检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理及消毒隔离制度

检验科医院感染管理及消毒隔离制度
目的:规范检验科的医院感染管理及消毒隔离,确保实验室安全。
范围:检验科。
1.实验室建有门禁系统,布局合理,工作区与生活区分开,便于开展工作,设有专门的标本流、人员流和废物流通道分区明显,并有明显的标记。
2.工作人员进入工作区穿工作服、戴手套,必要时戴口罩、工作帽、穿胶鞋。
外出时应脱去污染的工作帽、口罩、手套、工作服。
3.使用流动水洗手,配备感应水龙头或脚踏式水龙头设施、洗手图、配备清洁剂、速干手消毒剂,干手物品等设施。
4.保持室内清洁卫生。
每天对空气、各种物体表面及地面进行常规清洁消毒,桌面等物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭,对特殊房间的空气进行紫外线照射消毒,并作好记录。
5.在进行检验工作时应避免污染;工作结束进行消毒处理。
在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向相关部门报告。
6.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血应做到一人一针一巾一带,微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前、后应洗手或用速干手消毒剂消毒双手。
7.一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。
8.废弃的病原体培养基,菌、毒种保存液等,按卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求处理。
9.菌种、毒种符合生物安全管理有关规定。
10.报告单应在清洁区域打印发放,如被污染应消毒后发放。
11.医疗废物处置符合有关规定。
检验科医院感染管理制度

检验科医院感染管理制度1、检验科布局应符合生物安全的要求,划分为清洁区(办公室、休息室、学习室),缓冲区(储存区、供给区),污染区(工作区、洗涤区、标本储存区)。
天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,排水系统良好,便于清洗和消毒。
设有流动水非手接触式洗手设施及干手设施,在实验室出口处设有专用手部消毒设备。
2、保持室内清洁卫生。
每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。
在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行有针对性的消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。
抹布和拖把等清洁工具各室专用,不得混用,用后消毒洗净晾干。
3、对于明显产生传染性气溶胶的操作,特别是可通过呼吸道传播又含有高度传染性微生物的操作,必须在生物安全柜内进行。
4、具有传染性的标本或培养基外溢、溅泼或器皿打破洒落于表面, 应立即用消毒液擦拭,拖把用后浸于消毒液内消毒处理。
5、贵重仪器局部轻度污染,可用消毒液擦拭。
6、若离心时出现离心管未密闭、试管破裂、液体外溢的情况,应消毒离心机内部,特别是有可能受肝炎病毒或HIV污染时,必须用消毒液擦拭。
7、做好废弃标本及其容器的消毒处理工作,废弃血液标本、病原体培养基、菌(毒)种高压灭菌后方可按医疗垃圾转运出实验室。
8、医疗垃圾应用专门密闭不漏水的污物袋(箱)存放,由专人集中收集处理。
9、工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
按“标准预防原则”做好防护,严格执行手卫生制度。
10、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位患者操作前洗手或手消毒。
重复使用的物品做到一用一消毒。
检验人员结束操作后应及时洗手。
IK无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。
12、严格遵守有关的实验室生物安全规定,菌种、毒种按《传染病防治法》及主管部门的有关法规制度进行管理。
检验科院感管理制度

检验科院感管理制度一、总则1.1 为了加强医院检验科感染管理,预防医院感染的发生和传播,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医疗机构感染管理规定》和《医院感染管理规范》等相关法规,制定本制度。
1.2 本制度适用于检验科的所有工作人员、患者及访客。
二、组织管理2.1 成立检验科感染管理小组,由科主任、护士长、检验师及感控员组成。
感染管理小组负责制定、实施和监督检验科的感染管理工作。
2.2 感染管理小组应定期组织学习感染管理相关的法规、标准和知识,提高工作人员的感染管理意识。
2.3 感染管理小组应制定检验科感染管理计划和应急预案,并组织实施。
2.4 感染管理小组应定期对检验科的感染管理工作进行评估和改进。
三、感染预防与控制3.1 工作人员应按照操作规程进行工作,严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。
3.2 工作人员在操作过程中,应穿戴适当的个人防护装备,如口罩、手套、防护眼镜等。
3.3 检验设备、仪器和物品应定期进行清洁和消毒,防止细菌、病毒的繁殖和传播。
3.4 检验科应建立健全的样本管理制度,确保样本的采集、运送、储存和处理等环节符合感染控制要求。
3.5 检验科应加强感染监测,及时发现和处理感染事件,防止感染的扩散。
3.6 检验科应定期对患者进行感染风险评估,并根据评估结果采取相应的感染预防措施。
四、环境与设施管理4.1 检验科应保持环境整洁,地面平坦、光滑,易于清洁和消毒。
4.2 检验科应合理布局,区分清洁区、半污染区和污染区,设置明显的标识。
4.3 检验科应配备足够的洗手设施,并保证其正常运行。
4.4 检验科应定期对空气、物体表面、设备等进行消毒,保持环境清洁。
4.5 检验科应加强通风换气,保持室内空气质量。
五、人员管理5.1 检验科工作人员应接受感染管理的培训和教育,掌握感染预防和管理的基本知识和技能。
5.2 检验科工作人员应定期进行健康检查,必要时进行免疫接种。
5.3 检验科工作人员在发生感染或疑似感染时,应立即报告感染管理小组,并采取相应的控制措施。
检验科医院感染控制管理规定

检验科医院感染控制管理规定
第一章总则
本规定的制定目的是为了规范检验科医院感染控制管理工作,预防和控制感染性疾病的发生和传播,保障医疗服务质量和医务人员健康。
第二章体系建设
按照卫生部制定的《医院感染控制标准》和《医院感染控制技术指南》,建立检验科医院感染控制管理体系。
第三章预防与控制
制定和落实医疗机构感染控制技术标准,对医院感染高危环节实行严格的管理措施和隔离措施,加强医废管理,减少感染源和传播途径,遏制病原微生物在医疗机构内传播。
第四章报告和统计
建立医院感染监测机制,不定期开展院内感染监测,及时发现
和报告感染疾病疫情和敏感菌株变化情况,定期进行汇总和分析。
第五章管理制度
制定完整的感染控制管理制度,明确医院感染控制管理的职责
和机构设置,建立健全的工作机制,明确各岗位人员的职责和权限。
第六章培训与宣传
加强医务人员职业健康和感染控制知识的培训,推广医院感染
疫苗的应用,加强医院感染控制宣传教育,提高医务人员的感染控
制水平和健康素养。
第七章质量评估
建立感染控制工作的质量评估机制,对医院感染控制管理工作
进行评估,及时发现和纠正工作中存在的问题,提高感染控制工作
的质量和水平。
第八章附则
本规定自发布之日起执行,对以前本科室或医院已经颁布的与本规定不符合的规定予以废止。
本规定解释权归检验科医院感染控制管理机构所有。
检验科医院检验科医院感染控制制度

检验科医院检验科医院感染控制制度标题:检验科医院感染控制制度引言概述:检验科作为医院中重要的部门之一,其感染控制制度的建立和执行对于保障患者和医护人员的健康安全至关重要。
本文将从五个方面详细介绍检验科医院感染控制制度的重要性和具体措施。
一、建立感染控制委员会1.1 确定委员会成员:应包括院感科主任、感染科主任、检验科主任等相关人员。
1.2 制定感染控制制度:明确感染控制的目标、内容和执行步骤。
1.3 定期召开会议:评估感染控制措施的执行情况,及时调整和改进制度。
二、建立感染控制标准操作流程2.1 制定标准操作程序:明确检验科各项操作的规范和要求。
2.2 培训医护人员:对医护人员进行感染控制相关知识的培训和考核。
2.3 定期演练:组织感染控制演练,提高医护人员的应急处理能力。
三、加强环境清洁消毒3.1 制定清洁消毒标准:明确各项设备、器具的清洁消毒频率和方法。
3.2 配备专业清洁人员:确保环境清洁消毒工作的专业性和及时性。
3.3 定期检查设备器具:定期检查和维护各项设备器具的清洁消毒情况。
四、加强个人防护4.1 配备个人防护用品:提供医护人员必要的口罩、手套等防护用品。
4.2 定期体检:对医护人员进行定期健康检查,确保其身体健康。
4.3 强化个人卫生意识:加强医护人员个人卫生教育,提高其自我防护意识。
五、建立感染监测和报告机制5.1 建立感染监测系统:对检验科内感染情况进行监测和分析。
5.2 及时报告感染事件:发现感染事件应及时报告并采取相应措施。
5.3 进行感染调查:对感染事件进行调查分析,找出问题原因并改进制度。
结语:检验科医院感染控制制度的建立和执行是医院安全管理的重要组成部分,只有严格执行相关制度和措施,才能有效预防和控制感染,保障患者和医护人员的健康安全。
希望本文所述内容能对相关医院的感染控制工作有所帮助。
检验科院感管理制度

检验科院感管理制度检验科院感管理制度第一章总则为规范检验科院感染控制工作,提高工作质量,加强感染病疫情的控制和防治,特制定本管理制度。
第二章组织机构检验科院感控工作由院感小组全面负责,院感小组主要由医院领导、感染科医师、感控科医师、质控科医师、实验室管理人员、护理管理人员、供应室管理人员等组成。
第三章人员管理1.医务人员的健康体检和病史调查检验科院医务人员每年进行一次健康体检,应向医生说明个人病史、既往疾病史和家庭病史等,以便医生对其健康状况进行综合评估。
2.对感染患者的处理检验科院医务人员如有疑似感染患者,应立即按规定程序隔离病人,并采取相应的感染控制措施。
3.医疗废弃物的处理检验科院医务人员在处理医疗废弃物时,应按照规定进行分类收集和处理,保证医疗废弃物不污染环境。
第四章感染控制1.提示标识检验科院应在相关区域明显标示感染控制的提示标识,包括危险区、隔离区、洗手设施等。
2.洗手要求检验科院医务人员应按照洗手的要求进行洗手,规定在以下情况下需进行洗手:接触患者前;接触病区前;接触污染物前;接触病人后等。
3.院内感染防控检验科院应设计院内感染防控制度,防止穿刺伤、医院感染控制、疫情报告等。
第五章技术管理1.实验室安全注意事项检验科院实验室医务人员在进行实验室工作前,应了解实验室的危险性、安全性等,避免发生实验室安全事故。
2.检验科室安全操作规程检验科院应制定相应的实验室安全操作规程,确保实验室工作的安全性和可靠性。
第六章经费投入为保证检验科院感染控制的有效性,应保证足够的经费投入,包括设施、仪器设备、药品等方面的需求,并按照规定程序使用相应的经费。
第七章监督检查1.监测方法检验科院应进行规范的监测方法,每日记录各项监测指标,以便于发现异常情况并及时采取相应措施。
2.抽查检查检验科院应定期进行抽查检查,发现问题及时整改,保证相关工作达到标准要求。
第八章处罚与奖励检验科院应根据相关规定制定相关的处罚和奖励措施,对于在感染控制工作上表现出色的人员,应及时给予表扬和奖励;对于不履行职责、疏忽大意、工作不力的人员,应按照相关规定实施相应的处罚。
检验科医院感染控制制度
检验科医院感染控制制度一、目的为了加强医院检验科的医院感染控制工作,提高检验科工作人员的感染控制意识,确保检验科的工作质量,保障患者和医务人员的健康安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院检验科的所有工作人员。
三、责任与义务1. 检验科主任负责检验科的医院感染控制工作,对检验科的医院感染控制工作负总责。
2. 检验科工作人员应严格遵守本制度,认真执行医院感染控制措施,提高自我防护意识。
3. 检验科工作人员应积极参加医院组织的医院感染控制培训,提高自己的医院感染控制知识水平。
四、医院感染控制措施1. 检验科应严格执行无菌操作规程,使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
2. 检验科工作人员应穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
3. 检验科应合理布局,洁污分离,符合医院感染管理要求。
4. 检验科应加强环境卫生学监测,定期进行空气、物体表面及地面的消毒工作。
5. 检验科应严格执行《医疗废物管理制度》,对使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
6. 检验科应加强手卫生管理,配备合格的手卫生设施,对每位患者操作前洗手或手消毒。
7. 检验科应加强对特殊传染病检验的管理,进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,若场地、工作服或体表污染时,应及时处理,防止扩散。
8. 检验科应加强对菌种、毒种的管理,按照《传染病防治法》进行管理。
五、监督与检查1. 医院感染管理科应定期对检验科的医院感染控制工作进行监督与检查,对存在的问题提出整改意见,并对整改情况进行跟踪。
2. 检验科应积极配合医院感染管理科的监督与检查工作,对存在的问题及时进行整改。
3. 检验科应定期进行自查,发现问题及时整改,确保医院感染控制措施的落实。
六、奖惩制度1. 对在医院感染控制工作中表现突出的检验科工作人员,医院应给予表彰和奖励。
2. 对在医院感染控制工作中违反本制度的工作人员,医院应给予批评教育,情节严重者,应给予相应的处分。
检验科医院感染管理制度
一、总则为加强检验科医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全,根据《医院感染管理办法》及相关法律法规,特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 检验科主任负责组织、实施和监督检验科医院感染管理工作。
2. 检验科感染管理小组负责制定、修订和监督实施检验科医院感染管理制度。
3. 检验科各岗位工作人员负责执行检验科医院感染管理制度,并接受培训和考核。
三、医院感染防控措施1. 标本采集与运送(1)严格执行无菌操作规程,防止标本污染。
(2)采集标本时,应使用一次性无菌物品,避免交叉感染。
(3)标本运送过程中,应采取密闭容器,防止病原微生物传播。
2. 标本检测与处理(1)检测过程中,严格执行无菌操作规程,防止实验室感染。
(2)使用合格、有效的检验试剂和设备,确保检验结果的准确性。
(3)对废弃的标本和检验废弃物,按照《医疗废物管理条例》进行处理。
3. 工作环境与设施(1)检验科应保持清洁、整洁,定期进行消毒。
(2)工作区域应设置生物安全柜、通风设备等,确保空气质量。
(3)配备必要的防护用品,如防护服、口罩、手套等。
4. 人员培训与考核(1)定期对检验科工作人员进行医院感染防控知识培训。
(2)考核检验科工作人员的医院感染防控知识和技能。
(3)对新入职人员,进行岗前培训,确保其掌握医院感染防控知识。
5. 应急处理(1)发生医院感染疫情时,立即启动应急预案,采取有效措施进行控制。
(2)及时报告上级主管部门,协助开展流行病学调查和处置工作。
四、监督管理1. 检验科感染管理小组定期对检验科医院感染管理工作进行检查、评估。
2. 对违反医院感染管理制度的行为,进行严肃处理。
3. 对医院感染防控工作成绩突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由检验科感染管理小组负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
检验科医院感染防控管理制度
检验科医院感染防控管理制度一、根据新版新型冠状病毒标本实验室检测及生物安全处理程序,结合我科现有条件补充以下处理流程:1.紧急改造门急诊化验室作为疑似病人化验检测的绿色通道。
把门急诊化验室窗口改造为特殊标本传递窗。
其余普通住院病人标本送4楼检验科检测。
2. 疑似病人检测项目:参考《新型冠状病毒肺炎诊治第五版》要求,检测血常规、急诊生化(肝功能、肾功能、心肌酶谱、CRP)、肌钙蛋白、降钙素原。
3. 护士采集疑似病人的血体液标本专人送至门急诊化验室特殊标本传递窗口,并告知检验人员是否为发热病人。
4. 门急诊化验室专人操作,做好二级防护,戴N95口罩、戴医用防护帽、戴双层手套、戴护目镜、穿工作服、穿隔离衣,血液标本离心后静置15分钟方可开离心机盖,暴露性的操作在生物安全柜中进行。
5. 疑似病人的标本检测完立即盖好盖子,放置专门的感染性医疗垃圾袋,24小时内交市疾控中心统一管理。
6. 加强门急诊化验室消毒工作,物体台面、桌面早中晚用1000mg/L的84 擦拭,对疑似病人标本操作后开移动紫外灯消毒30分钟,工作人员勤洗手、勤消毒。
生物安全柜使用前和使用后需消毒30分钟。
二、消毒管理及个人防护1.空气消毒:使用空气消毒机进行空气消毒,每天消毒两次,每次定时60分钟,无消毒机的密闭房间或特定地点、申请单、化验单、工作服、登记本、笔等用紫外灯消毒30分钟,注意紫外灯打开之后人必须离开。
2.地面、台面消毒:可用 2000mg/L 的含氯消毒液消毒30分钟。
3.标本洒溢消毒:先应移除物体放入黄色垃圾袋,如试管架、笔、未破碎的玻璃器皿,用含有效氯5000mg/l84液浸泡消毒30分钟,再用清水作常规冲洗干净,加样枪则用含有效氯5000mg/l84液擦拭消毒作用30分钟再清水擦拭干净。
其次用消毒巾覆盖污染物,用含有效氯5000mg/l84液作用30分钟,再清理干净,消毒巾作高压消毒灭菌处理。
4.物体表面消毒: a.设施设备表面,如门把手、抽屉拉手、冰箱、空调遥控器、加样枪、扫描枪、笔、电话、键盘、鼠标,灯开关等实验室耐腐蚀的表面用含有效氯2000mg/L84消毒液30分钟,再用清水抹布擦拭干净。
检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理制度1. 检验科管理应严格执行《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发〔2006〕73 号)、《病原微生物实验室生物安全管理条例》(XX令第424 号)等有关规定。
2. 应当根据生物危害风险,保证生物安全防护水平达到相应的生物安全防护级别。
3. 应当按照生物防护级别配备必要的安全设备和个人防护用品,保证实验室工作人员能够正确使用。
4. 应当指定专门的机构或者人员承担感染控制工作,定期检查生物安全防护、病原微生物菌(毒)种和样本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施情况。
5. 应当对工作人员进行上岗前安全教育,并每年进行生物安全防护知识培训。
6. 严格执行无菌技术操作规程,静脉采血应做到一人一针一管。
7. 所有临床送检标本送运,应配置专用器具及防护用品,对盛装标本的器具按要求及时清洗消毒。
8. 一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。
9. 对于重复使用的物品应高压灭菌消毒。
10. 应设洗手设施,每个检验室应装有非手动开关的洗手池。
并配备洗手液和干手设备。
11. 应当按照《医疗废物管理条例》(XX令第380 号)和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部令第36 号)相关规定妥善处理医疗废物。
12. 临床微生物学检验应与其他检验分区设置,应设专用洗涤、消毒设施。
13. 病原微生物样本的采集、运输、储存严格按照相关规定,送到相应级别的生物安全实验室进行检验。
14. 应当严格管理实验标本及实验所需的菌(毒)种,对于高致病性病原微生物,应当按照相关规定,送至相应级别的生物安全实验室进行检验。
15. 临床微生物室医疗废物应由专人、专用消毒容器、定期收集、定点销毁。
泄漏的样本和污染物应及时用消毒液擦拭或浸泡,按照医疗废物管理相关规定处理。
16. 对于法定传染病的阳性检验结果应按疫情报告程序及时报送相关部门。
1。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
检验科医院感染管理制度
一、目的
通过本制度的制定,对实验室人员的行为等进行规范化要求,预防和控制医院感染。
二、适用范围
适用于检验科工作人员及进入检验科的相关人员。
三、制度要求
1.工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2.使用合格的一次性检验用品,用后严格按照医疗废物处理。
3.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应作到一人一针一管一片。
4.无菌物品及其容器应在有效期内使用,棉签、纱布开启后使用时间不得超过24小时,酒精、碘伏开启后使用时间不得超过一周,消毒凝胶、洗手液、84消毒液开启后使用时间不得超过一个月。
5.检验人员结束操作后应及时洗手,严格按照七步洗手法进行操作,毛巾专用。
6.不要用戴手套的手或已经被污染的手接触门把手,钥匙等物品。
7.进行严格消毒
(1)对地面、桌面、仪器表面等物体表面,每日消毒2次,一般情况下先清洁再消毒,消毒液的浓度为500mg/L;当受到患者的血液、
体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒,可用1000mg/L含氯消毒剂消毒,作用30min后再用清水去除残留消毒剂;对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L (40ml的消毒液1000ml的水)消毒剂擦拭作用30min,再用清水去除残留消毒剂;特殊感染按消毒灭菌制度执行。
(2)房间每天紫外线照射一个小时,每周五用95%乙醇擦拭灯管,定期进行紫外线照射强度及灭菌效果检测,达到消毒规范要求。
(3)止血带要做到一用一消毒,先清洁再消毒。
一般情况下,清洗后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min;当受到污染时,先去除污染物,再用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min。
(4)各仪器产生的废水,要先用1000mg/L的消毒液进行消毒处理后才可排放。
(5)样品架、采血盘、脉枕等每周定期进行清洁和消毒。
一般情况下,用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min;当受到污染时,要立即清洁消毒,先去除污染物,再用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min。
(6)遇有工作服污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。
抹布和拖把等清洁工具各室专用,不得混用,用后消毒洗净晾干。
(7)病人体液要先用1000mg/L的消毒液进行消毒处理后才可处理。
(8)实验室水龙头开关、门把手、电器开关、笔、鼠标、键盘、公共钥匙等接触较多的部位也应定期消毒。
8.实验室生活垃圾和医疗垃圾应严格分开,医疗废物也应分类收集并严格按照医疗废物处理流程进行处理。
9.强化检验人员自我防范意识,不定期对实验室人员进行实验室医院感染控制相关知识培训,牢固树立自我防护意识,严格执行无菌技术操作规范,预防职业性接触性感染的发生。
10.备注:消毒液的配置
消毒液应现用现配。
有效氯500mg/L的配制:10ml84消毒液配1000ml的水(即消毒液与水的比例为1:100)
有效氯1000mg/L的配制:20ml84消毒液配1000ml的水(即消毒液与水的比例为1:50)
有效氯2000mg/L的配制:40ml84消毒液配1000ml的水(即消毒液与水的比例为1:25)。