2014年执业医师 第四单元试题及答案
2014年临床执业医师资格考试真题及详解 (第四单元)【圣才出品】
第四单元A1型选择题（1～50题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．高血压脑出血的好发部位是（）。
A．脑干B．基底节C．小脑D．脑室E．脑叶【答案】B2．抢救休克型中毒性细菌性痢疾，不恰当的措施为（）。
A．使用血管活性药物B．脱水C．扩容D．使用抗生素E．纠正酸中毒【答案】B【解析】抢救休克型中毒性细菌性痢疾，应该积极补液扩容，而不是脱水。
3．关于葡萄胎的处理措施，正确的是（）。
A．应先备血，再吸宫B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C．应先化疗，再吸宫D．应先吸氧，再吸宫E．应先静滴缩宫素，再吸宫【答案】A【解析】葡萄胎治疗中，防止术中大出血，应先备血，再吸宫。
4．典型麻疹的出疹时间与发热的关系是（）。
A．发热2～3天出疹，出疹时伴低热B．发热3～4天出疹，出疹时热退C．发热1～2天出疹，出疹时热退D．发热3～4天出疹，出疹时热更高E．发热1～2天出疹，出疹时热更高【答案】D【解析】麻疹多在发热3～4天后开始发疹，出疹时热更高，出疹3～4天后皮疹按先后顺序开始消退，疹退后皮肤有糠、麸样脱屑并留棕色色素沉着。
随着疹退，体温逐渐下降，症状好转。
5．卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是（）。
A．雄激素→雌激素→孕激素B．雌激素→孕激素→雄激素C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素E．孕激素→雌激素→雄激素【答案】C【解析】卵巢排卵后以胆固醇为前体，通过侧链的缩短，先合成21碳的孕酮，继而去侧链后衍变为19碳的雄激素，再通过A环芳香化生成18碳的雌激素。
6．卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示（）。
A．内胚窦瘤B．卵泡膜细胞瘤C．纤维瘤D．颗粒细胞瘤E．畸胎瘤【答案】E【解析】卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，是生殖细胞异常增生所致，是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
临床执业医师考试第四单元真题2014年
临床执业医师考试第四单元真题2014年(总分：150.00，做题时间：120分钟)一、A1 型选择题(1～50 题)(总题数：50，分数：50.00)1.高血压脑出血的好发部位是（分数：1.00）A.脑干B.基底节√C.小脑D.脑室E.脑叶解析：[解析] 本题考查的是脑出血。
高血压脑出血的好发部位是基底节。
2.检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为（分数：1.00）A.使用血管活性药物B.脱水√C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒解析：[解析] 本题考查的是细菌性痢疾。
中毒型痢疾，应积极抗休克治疗，采取扩充血容量的措施，而不是脱水。
3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是（分数：1.00）A.应先备血，再吸宫√B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C.应先化疗，再吸宫D.应先吸氧，再吸宫E.应先静滴缩宫素，再吸宫解析：[解析] 本题考查的是葡萄胎。
处理葡萄胎，应该先备血，再吸宫。
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是（分数：1.00）A.发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热B.发热3～4 天出疹, 出疹时热退C.发热1～2 天出疹, 出疹时热退D.发热3～4 天出疹, 出疹时热更高√E.发热1～2 天出疹，出疹时热更高解析：[解析] 本题考查的是麻疹。
典型麻疹的出疹时间与发热的关系是发热3～4天出疹，出疹时热更高。
5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是（分数：1.00）A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素√D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素解析：[解析] 本题考查的是性激素。
卵巢性激素以胆固醇为原料，正确的合成途径孕激素→雄激素→雌激素。
6.卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示（分数：1.00）A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤√解析：[解析] 本题考查的是畸胎瘤。
卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示可能为畸胎瘤。
2014年中医执业医师考试-第四单元试题及答案
2014年中医执业医师考试-第四单元试题及答案您的姓名： [填空题] *_________________________________1．外科疾病辨证的总纲是：（） [单选题] *A.脏腑B.经络C.气血D.阴阳(正确答案)E.局部2．肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。
其肿的性质是：（） [单选题] *A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿(正确答案)E.湿肿3．下列各项，不属“痒”病因的是：（） [单选题] *A.血瘀(正确答案)B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜4．下列各项，不属确认成脓方法的是：（） [单选题] *A.按触法B.推拿法(正确答案)C.穿刺法D.透光法E.点压法5．下列各项，不属溻渍法适应证的是：（） [单选题] *A.阳证疮疡初起B.阴证疮疡C.美容D.保健E.创面干燥，僵而不敛(正确答案)6．下列疔疮，容易损筋伤骨的是：（） [单选题] *A.烂疔B.红丝疔C.颜面疔D.疫疔E.手足疔(正确答案)7．下列各项，不属疔疮走黄原因的是：（） [单选题] *A.麻痘余毒未清(正确答案)B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开8．下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是：（） [单选题] *A.心阳不足(正确答案)B.肝气郁结C.脾失健运D.肺阴不足E.肾阴亏虚9．乳痈切开排脓的切口应该是：（） [单选题] *A.切口尽量大B.切口宜高C.纵切口D.横切口E.按乳络方向(正确答案)10．治疗气瘿应首选：（） [单选题] *A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸(正确答案)C.开郁散D.逍遥散E.桃红四物汤11．治疗失荣早期气郁痰结证，应首选：（） [单选题] *A.和营散坚丸B.柴胡清肝汤C.桃红四物汤D.化痰开郁方(正确答案)12．顾步汤适用的脱疽证候是：（） [单选题] *A.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热毒盛D.热毒伤阴(正确答案)E.气阴两虚13．好发于儿童的癣是：（） [单选题] *A.白癣、手癣B.黄癣、白癣(正确答案)C.体癣、花斑癣D.脚癣、花斑癣E.黄癣、体癣14．烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢面积占：（） [单选题] *A.9%B.18%(正确答案)C.27%D.36%E.45%15．贯穿结扎法最适用的是：（） [单选题] *A.内痔嵌顿B.静脉曲张性外痔C.血栓性外痔E.Ⅱ、Ⅲ期内痔(正确答案)16．冻疮的命名方法是：（） [单选题] *A.以病因命名(正确答案)B.以部位命名C.以疾病特征命名D.以形态命名E.以范围大小命名17．肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是：（） [单选题] *A.上肢B.下肢C.头面(正确答案)D.颈项E.躯干18．有头疽切开引流常作：（） [单选题] *A.对口引流B.一字形切口C.十字形切口(正确答案)D.梭形切口E.S型切口19．适用于砭镰疗法治疗的疾病是：（） [单选题] *A.抱头火丹B.有头疽C.红丝疔(正确答案)D.赤游丹E.臀痈20．创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。
临床执业医师2014年真题-含答案
临床执业医师2014年真题-(7)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.发生应激性溃疡最常见的部位是人十二指肠8.空肠C. 口腔D.食管E.胃答案：E［解答］本题考查的是应激性溃疡。
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和全身严重感染时发生的急性胃炎。
2.治疗乳腺包块周围血供情况首选的检查方法是A.乳腺B.乳月泉B超C.钼钯摄片D.PET-CTE.CT答案：B［解答］本题考查的是B超。
彩色多普勒超声可以实时显示心脏或大血管内某一点血流的方向，红色代表朝向探头的方向，蓝色代表背离探头的方向。
3.孕早期患下列何种疾病，应终止妊娠A.细菌性阴道炎B.巨细胞病毒感染C.沙眼衣原体感染D.外阴阴道念珠菌感染E.生殖道尖锐湿疣答案：B［解答］本题考查的是巨细胞毒感染。
产妇泌尿道和宫颈排出巨细胞病毒，在分娩时可感染婴儿，因此巨细胞病毒感染时，应终止妊娠。
4.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是 ____A.使用广谱抗生素B.注射止痛剂C.禁饮食D.胃肠减压E.补充血容量答案：B［解答］本题考查的是腹部外伤。
观察期内不注射止痛剂，以免掩盖伤情。
5.霍乱传播途径不包括八.经空气传播B.经水传播C.经食物传播D.经日常生活接触传播E.经苍蝇传播答案：A［解答］本题考查的是霍乱。
霍乱通过污染水源、食物可引起爆发流行，能通过污染水产品引起传播，日常生活接触和苍蝇媒介也可传播。
6.甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是A.中度GravesB.胸骨后甲状腺肿伴甲亢C.高功能腺瘤D.妊娠早期重度甲亢E.青少年患者答案：E［解答］本题考查的是甲亢的外科治疗。
手术后可能会出现一些并发症，尤其以甲减常见，青少年正处于生长发育阶段，一旦产生甲减，会影响青少年身体发育和智力水平。
7.关于志贺菌属细菌的描述，不正确的是A.均能产生内毒素8.对抗生素不敏感C.无荚膜D.可引起菌痢E.无芽胞答案：B［解答］本题考查的是志贺菌属细菌。
2014执业医师笔试综合真题及答案(完整文字版)
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• 【答案】B
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3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )
• A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便
• 【答案】B
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4. 决定红细胞血型的物质是(
)
• A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎
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2014年临床执业医师资格考试(第四单元)真题及详解
2014年临床执业医师资格考试（第四单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.高血压脑出血的好发部位是（）。
A．脑干B．基底节C．小脑D．脑室E．脑叶【答案】B【解析】没有试题分析2.抢救休克型中毒性细菌性痢疾，不恰当的措施为（）。
A．使用血管活性药物B．脱水C．扩容D．使用抗生素E．纠正酸中毒【答案】B【解析】抢救休克型中毒性细菌性痢疾，应该积极补液扩容，而不是脱水。
3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是（）。
A．应先备血，再吸宫B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C．应先化疗，再吸宫D．应先吸氧，再吸宫E．应先静滴缩宫素，再吸宫【答案】A【解析】葡萄胎治疗中，防止术中大出血，应先备血，再吸宫。
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是（）。
A．发热2～3天出疹，出疹时伴低热B．发热3～4天出疹，出疹时热退C．发热1～2天出疹，出疹时热退D．发热3～4天出疹，出疹时热更高E．发热1～2天出疹，出疹时热更高【答案】D【解析】麻疹多在发热3～4天后开始发疹，出疹时热更高，出疹3～4天后皮疹按先后顺序开始消退，疹退后皮肤有糠、麸样脱屑并留棕色色素沉着。
随着疹退，体温逐渐下降，症状好转。
5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是（）。
A．雄激素→雌激素→孕激素B．雌激素→孕激素→雄激素C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素E．孕激素→雌激素→雄激素【答案】C环芳香化生成18碳的雌激素。
6.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示（）。
A．内胚窦瘤B．卵泡膜细胞瘤C．纤维瘤D．颗粒细胞瘤E．畸胎瘤【答案】E【解析】卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，是生殖细胞异常增生所致，是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
临床执业医师2014年真题-(4)含答案
临床执业医师2014年真题-(4)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例______A.15:2B.30:2C.10:2D.5:2E.40:2答案：B[解答] 本题考查的是心肺复苏。
成人心肺复苏的心脏按压与人工呼吸比为30:2。
2. 符合骨折功能复位标准的是______A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正答案：B[解答] 本题考查的是骨折的功能复位。
A项不允许侧方成角，C项旋转移位必须完全矫正，D项骨折端对位至少达1/3，E项分离移位必须完全矫正。
3. 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是______A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位D.股骨颈骨折E.髋关节前脱位答案：C[解答] 本题考查的是髋关节后脱位。
当膝部收到暴力时。
股骨头即从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。
4. 直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是______A.抗感染治疗B.经皮肾镜碎石C.药物排石D.肾盂切开取石E.体外冲击波碎石答案：B[解答] 本题考查的是肾结石。
经皮肾镜碎石取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。
5. 下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是______A.肺血栓栓塞B.结缔组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿答案：C[解答] 本题考查的是肺动脉高压。
COPD的通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，肺泡毛细血管受压，导致肺动脉高压。
6. 在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是______A.高血压肾病B.糖尿病肾病C.遗传性肾病D.原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案：D[解答] 本题考查的是慢性肾衰。
2014年中医执业医师考试试题及答案解析
2014年中医执业医师考试试题及答案解析一、选择题（以下各题每个选项中，只有1个符合题目要求，每题1分，共30分）试题1：以下哪项是中医学的基本特点？A. 整体观念和辨证论治B. 阴阳五行和脏腑经络C. 精气血津液和病因病机D. 防治结合和未病先防答案：A解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。
整体观念强调人体是一个统一的有机整体，局部病变可以影响整体，整体病变也可以反映在局部。
辨证论治则是根据病情表现，通过四诊合参，辨别病因、病性和病位，从而制定治疗原则和治疗方法。
试题2：以下哪项是中医诊断疾病的主要方法？A. 望、闻、问、切B. 辨证论治C. 辨病论治D. 阴阳五行答案：A解析：中医诊断疾病的主要方法是望、闻、问、切，即四诊。
通过四诊，医生可以全面了解病情，为辨证论治提供依据。
试题3：以下哪项是治疗失眠的常用方剂？A. 安神定志丸B. 泻心汤C. 加味逍遥散D. 酸枣仁汤答案：D解析：治疗失眠的常用方剂有酸枣仁汤、天王补心丹等。
酸枣仁汤具有养血安神、清热除烦的作用，适用于治疗失眠、心悸、烦躁等症状。
试题4：以下哪项是治疗感冒的常用药物？A. 桂枝汤B. 麻黄汤C. 银翘解毒片D. 感冒清热颗粒答案：C解析：治疗感冒的常用药物有银翘解毒片、板蓝根冲剂等。
银翘解毒片具有清热解毒、解表散寒的作用，适用于治疗风热感冒。
试题5：以下哪项是治疗高血压的常用中药？A. 钩藤B. 天麻C. 丹参D. 黄芩答案：A解析：治疗高血压的常用中药有钩藤、天麻、丹参等。
钩藤具有平肝潜阳、清热解毒的作用，适用于治疗高血压。
以下为多选题（以下各题每个选项中，有2个或2个以上符合题目要求，每题2分，共20分）试题6：以下哪些是中医学的治疗原则？A. 治病求本B. 调整阴阳C. 治未病D. 辨证论治答案：ABCD解析：中医学的治疗原则包括治病求本、调整阴阳、治未病、辨证论治等。
治病求本是指治疗疾病时要抓住疾病的根本原因；调整阴阳是指调整人体的阴阳平衡；治未病是指预防疾病的发生；辨证论治是指根据病情表现制定治疗方法。
2014年执业医师真题及答案
2014年执业医师真题及答案下载第1题：细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是A 单细胞B 仅有原始核结构，无核膜C 二分裂方式繁殖D 对抗生素敏感E 有细胞壁参考答案：B第2题：下列不属于原核细胞型微生物的是A 沙眼衣原体B 梅毒螺旋体C 结核杆菌D 皮肤丝状菌E 普氏立克次体参考答案：D第3题：革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是A 肽聚糖B 荚膜多糖C 胆固醇D 磷壁酸E 脂多糖参考答案：D第4题：关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，下列哪项是正确的A 肽聚糖含量多B 肽聚糖为三维立体结构C 无外膜D 缺乏五肽交联桥E 有磷壁酸参考答案：D第5题：溶菌酶溶菌作用的机理是A 干扰细菌DNA的复制B 干扰细菌蛋白质的合成C 损伤细胞膜的通透性D 切断肽聚糖中聚糖支架β-1，4糖苷键E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶参考答案：D第6题：青霉素的抗菌机制是A 切断肽聚糖的聚糖支架B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结C 干扰细菌DNA的复制D 干扰细菌蛋白质的合成E 损害细胞膜参考答案：B第7题：编码耐药性的质粒是A F质粒B R质粒C Col质粒D Vi质粒E K质粒参考答案：B第8题：细菌质粒A 是染色体外的遗传物质B 由DNA和RNA组成C 为闭合环状RNAD 细菌失去质粒，不能存活E 不能独立复制参考答案：A第9题：关于细菌荚膜的叙述，下列错误的是A 与细菌的致病性有关，有荚膜的细菌致病力强，失去荚膜后致病力减弱B 处于细菌细胞的最外层C 可抵抗有害物质的作用D 与细菌的粘附无关E 具有抗原性，为分型鉴定细菌的依据。
参考答案：D第10题：细菌的菌毛A 可用普通显微镜观察B 普通菌毛与致病性有关C 普通菌毛与细菌运动有关D 性菌毛与遗传物质交换无关E 普通菌毛与遗传物质交换有关参考答案：B第11题：细菌芽胞A 是细菌的一种繁殖方式B 仅G-菌产生C G+菌和G-菌均可产生D 比繁殖体耐热E 毒力比繁殖体强参考答案：D第12题：鞭毛的主要作用是A 与细菌的抵抗力有关B 与细菌的分裂繁殖有关C 与细菌的运动有关D 与细菌的粘附有关E 与细菌的变异有关参考答案：C第13题：革兰氏染色法A G+菌被染成红色B 有助于选择抗菌药物C 是一种单染色法D 复染时用结晶紫E 染色结果与细胞壁结构无关参考答案：B第14题：适合细菌生长繁殖的基本条件有A 充足的氧气B 酸性环境C 适宜的温度D 充足的CO2E 适当的光照参考答案：C第15题：细菌生长繁殖的方式为A 二分裂方式B 出芽方式C 自我复制D 菌丝孢子方式E 有丝分裂方式参考答案：A第16题：下列不是细菌合成性代谢产物的是A 色素B 细菌素C 内毒素D 抗毒素E 维生素参考答案：D第17题：吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解A 半胱氨酸B 葡萄糖C 吲哚试剂D 色氨酸E 胱氨酸参考答案：D第18题：细菌在固体培养基生长可表现为A 菌膜B 浑浊C 沉淀D 穿刺线E 菌落参考答案：E第19题：血琼脂平板通常用作A 普通培养基B 营养培养基C 选择培养基D 鉴别培养基E 合成鉴别培养基参考答案：B第20题：能抑制某些细菌生长而有利于另一些细菌生长的培养基是A 鉴别培养基B 厌氧培养基C 基础培养基D 营养培养基E 选择培养基参考答案：E第21题：热力灭菌的方法中效力最强的是A 高压蒸汽灭菌B 间歇灭菌C 干热D 煮沸E 流动蒸汽参考答案：A第22题：紫外线杀菌的主要机理是A 损伤细胞膜B 干扰DNA的复制C 干扰蛋白质的合成D 破坏酶系统E 损伤细胞壁参考答案：B第23题：杀菌力最强的酒精浓度是A 50-60%B 70-75%C 80-90%D 95%E 100%参考答案：B第24题：血清标本的除菌可用下列哪种方法A 煮沸法B 滤过除菌法C 化学消毒剂D 紫外线照射E 高压蒸汽灭菌法参考答案：B第25题：关于噬菌体以下错误的是A 是一种病毒B 毒性噬菌体仅有溶菌周期C 前噬菌体可整合到细菌染色体上D 分为毒性噬菌体和温和噬菌体E 温和噬菌体基因组不可整合到细菌染色体上参考答案：E第26题：溶原性细菌是指A 带有前噬菌体的细菌B 带有毒性噬菌体的细菌C 带有Col因子的细菌D 带有F因子的细菌E 带有R因子的细菌参考答案：A第27题：以噬菌体为载体，将供菌遗传物质转移到受菌的过程是A 转化B 转导C 转换D 接合E 融合参考答案：B第28题：溶原性转换能使宿主菌发生A 自溶作用B 溶血作用C 被噬菌体溶解D 噬菌体的释放E 毒力和抗原性变异参考答案：E第29题：转化是指A 受菌通过温和噬菌体获得供菌DNA而出现新性状B 细菌通过性菌毛相互沟通将遗传物质从供菌转移给受菌C 前噬菌体DNA整合于细菌染色体导致细菌的基因型发生改变D 供菌游离的DNA片段直接进入受菌，使受菌获得新的性状E 受菌与供菌通过原生质体融合而发生基因重组，使受菌出现新的性状参考答案：D第30题：以下与细菌侵袭力无关的是A 脂磷壁酸B 芽胞C 荚膜D 普通菌毛E 侵袭性酶参考答案：B第31题：关于外毒素的叙述哪项是错误的A 是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B 抗原性强C 性质稳定、耐热D 毒性强，能引起特殊病变E 主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也可产生参考答案：C第32题：关于热原质A 均为G+菌产生B 高压蒸汽灭菌(1210C20')可破坏之C 化学成分为蛋白质D 为活菌分泌E 耐高温参考答案：E第33题：能引起内毒素休克的细菌成分是A 肽聚糖B 磷壁酸C 脂多糖D O抗原E 荚膜多糖参考答案：C第34题：病原菌在机体血液中大量繁殖产生毒素，随血流到达其他器官，引起多发性脓肿称为A 菌血症B 脓毒血症C 毒血症D 内毒素血症E 败血症参考答案：B第35题：与条件致病菌的致病条件无关的是A 细菌寄居部位的改变B 细菌毒力增强C 菌群失调D 感染的常见原因有滥用抗生素E 机体免疫力下降参考答案：B第36题：因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于A 食物中毒B 细菌性痢疾C 菌群失调症D 过敏性反应E 霍乱样腹泻参考答案：C第37题：利用细菌生化反应鉴定细菌是根据A 细菌酶活性差异B 细菌毒素活性差异C 细菌酶含量的差异D 细菌毒素种类的差异E 细菌分解代谢产物的差异参考答案：E第38题：关于直接涂片镜检的叙述，下列哪项是正确的A 适用于所有细菌感染疾病的初步检查B 方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌C 主要适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D 主要用于临床指导用药E 可确定病原菌的型别参考答案：C第39题：常用于人工被动免疫的生物制品有A 菌苗B 疫苗C BCGD 类毒素E 抗毒素参考答案：E第40题：关于梅毒以下错误的是A 人是梅毒的唯一传染源B 可通过性接触传播C 可通过垂直传播D 血清反应素实验特异性高E 荧光密螺旋体抗体吸收试验特异性高参考答案：D第41题：钩体病是人畜共患传染病，其主要传染源和储存宿主是A 鼠和猪B 狗和猫C 鸡和鸽D 牛和羊E 兔和鸭参考答案：A第42题：以下哪一类是以节肢动物为传播媒介，严格胞内寄生的病原体A 细菌B 衣原体C 支原体D 立克次体E 螺旋体参考答案：D第43题：与变形杆菌OXk有交叉抗原的是A 大肠杆菌B 恙虫病立克次体C Q热柯克斯体D 沙眼衣原体E 钩端螺旋体参考答案：B第44题：以下哪种微生物具有特殊的发育周期A 支原体B 衣原体C 立克次体D 螺旋体E 放线菌参考答案：B第45题：以下哪种颗粒是衣原体的感染体A 原体B 包涵体C 内基小体D Dane颗粒E 网状体参考答案：A第46题：能引起沙眼的病原体是A 沙眼衣原体沙眼亚种B 沙眼衣原体LGV亚种C 沙眼衣原体鼠亚种D 肺炎衣原体E 肺炎支原体参考答案：A第47题：非淋菌性泌尿生殖道感染的病原体是A 腺病毒B 沙眼衣原体沙眼亚种C 性病淋巴肉芽肿亚种D 肺炎衣原体E 鹦鹉热衣原体参考答案：B第48题：以下原核细胞型微生物中哪种没有细胞壁A 肺炎链球菌B 放线菌C 肺炎支原体D 沙眼衣原体E 梅毒螺旋体参考答案：C第49题：溶脲脲原体是A 细菌B 衣原体C 支原体D 立克次体E 螺旋体参考答案：C第50题：能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物是A 细菌B 衣原体C 支原体D 立克次体E 螺旋体参考答案：C第51题：致病性葡萄球菌最主要的诊断依据是A 分解甘露醇B 产生金黄色色素C 产生杀白细胞素D 产生血浆凝固酶E 产生溶血环参考答案：D第52题：下列对金黄色葡萄球菌血浆凝固酶的叙述，错误的是A 具有抗吞噬作用B 使感染易于扩散C 结合凝固酶用玻片法测定D 蛋白质性质但耐热，高压灭菌后仍保持部分活性E 游离凝固酶测定用试管法参考答案：B第53题：葡萄球菌溶素对下列哪种细胞的损伤作用最强A 血管平滑肌细胞B 白细胞C 红细胞D 血小板E 肝细胞参考答案：C第54题：葡萄球菌对青霉素产生耐药的主要机理是A 细菌细胞壁增厚B 产生β-内酰胺酶C 细菌细胞壁结构改变D 青霉素受体减少或缺失E 产生青霉素结合蛋白参考答案：B第55题：下列关于乙型溶血性链球菌的叙述哪一项是错误的A 引起的化脓性感染具有扩散倾向B 可引起超敏反应性疾病C 是致病力较强的一类链球菌D 可引起感染性心内膜炎E 可引起产褥感染参考答案：D第56题：乙型溶血性链球菌的分群依据是A 细胞壁上的多糖抗原B 产生溶血素的能力C 是否产生溶血与溶血现象D M蛋白抗原E 核蛋白抗原成份参考答案：A第57题：甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌都可形成α溶血，常用的鉴别方法是A 抗O试验B 吲哚试验C 乳糖分解试试D 血浆凝固酶试验E 胆汁溶菌试验参考答案：E第58题：肺炎链球菌的主要致病物质为A 内毒素B 荚膜C 侵袭性酶类D 外毒素E M蛋白参考答案：B第59题：下列有关脑膜炎球菌的叙述，正确的是A G+肾形双球菌B 专性需氧，营养要求不高C 对理化因素抵抗力强D 可分解甘露醇E 标本直接涂片可见在中性粒细胞内看到细菌参考答案：A第60题：下列关于淋球菌的叙述，正确的是A 人是惟一宿主B G+肾形双球菌C 空气传播D 无垂直传染E 女性感染者比男性更严重参考答案：B第61题：下列关于肠道杆菌的叙述，错误的是A G-中等大小杆菌B 抗原结构复杂，是分类依据C 生化反应活泼，都能分解乳糖产酸D 多数有鞭毛E 多数为条件致病菌，少数为致病菌参考答案：C第62题：初步鉴别肠道杆菌有无致病性的重要依据是A 葡萄糖发酵试验B 乳糖发酵试验C 硫化氢试验D 甲基红试验E 吲哚试验参考答案：B第63题：肠道杆菌不具备的抗原是A Vi抗原B H抗原C O抗原D M抗原E K抗原参考答案：D第64题：在引起腹泻的大肠埃希菌中，能产生志贺样毒素的是A EPECB EaggECC ETECD EIECE EHEC参考答案：E第65题：与痢疾志贺菌致病性相关的物质有A 外毒素B 侵袭性酶类C 内毒素D 内毒素和外毒素E 霍乱肠毒素参考答案：D第66题：下列哪种方法不适用于痢疾的微生物学诊断A 分离培养鉴定细菌B 免疫染色法C 协同凝集试验D 标本直接涂片染色镜检E 豚鼠眼结膜试验参考答案：D第67题：伤寒沙门菌的致病特点是A 只在肠道内繁殖，引起肠道病变B 病后可长期带菌C 不引起菌血症D 病后获得的免疫力持续时间短暂E 疾病全程均可取粪便行微生物学检查参考答案：B第68题：肥达试验检测患者体内哪种物质的相对含量A 尿液中细菌B 粪便中细菌C 血清中抗原D 骨髓中细菌E 血清中抗体参考答案：E第69题：肠热症患者发病第一周内，细菌学检查阳性率最高的是A 尿培养B 血培养C ELISA检测D 粪便培养E 肥达反应参考答案：B第70题：常用于霍乱弧菌增菌培养的培养基是A 碱性蛋白胨水B 血清肉汤C 疱肉培养基D 血平板E 抗生素选择培养基参考答案：A第71题：具有正常胃酸的人需要大剂量霍乱才可引起感染，其主要原因是A 该菌致病力较弱B 该菌不耐酸C 正常人体具有天然免疫力D 正常人胃内呈高渗状态，不利于细菌生长E 正常人胃内存在天然拮抗菌参考答案：B第72题：不经消化道途径就可引起感染的细菌是A 痢疾志贺菌B 霍乱弧菌C 副溶血性弧菌D 伤寒沙门菌E 大肠埃希菌参考答案：E第73题：下列不引起食物中毒的细菌是A 金黄色葡萄球菌B 鼠伤寒沙门菌C 肉毒梭菌D 痢疾志贺菌E 产气荚膜梭菌参考答案：D第74题：我国大陆沿海地区食物中毒中最常见的一种病原菌是A 鼠伤寒沙门菌B 肉毒梭菌C 金黄色葡萄球菌D 产气荚膜梭菌E 副溶血性弧菌参考答案：E第75题：破伤风的发病机理是由于破伤风梭菌A 侵入神经系统B 产生的内毒素侵入神经系统C 引起毒血症D 产生的溶血素侵入神经系统E 产生的痉挛毒素侵入神经系统参考答案：E第76题：破伤风梭菌感染的重要条件为A 伤口被该菌芽胞污染B 机体免疫力低下C 局部菌群失调D 伤口的厌氧微环境E 以上都不是参考答案：D第77题：下列关于TAT的叙述，其中错误的是A 可中和破伤风痉挛毒素B 为马血清纯化制剂，需作皮试C 如皮试阳性，需采用脱敏注谢法D 对已发病者应尽早足量使用E 对游离痉挛毒素无效参考答案：E第78题：下列哪种细菌能引起食物中毒，但胃肠道症状不明显A 肠炎沙门菌B 肉毒梭菌C 产气荚膜梭菌D 金黄色葡萄球菌E 副溶血性弧菌参考答案：B第79题：在无芽胞厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是A 双歧杆菌B 丙酸杆菌C 脆弱拟杆菌D 类杆菌E 真杆菌参考答案：C第80题：白喉棒状杆菌在形态上的主要特征是A 菌体细长微弯，一端或两端膨大呈棒状B 不产生芽胞C 菌体着色不均匀，出现异染颗粒D 细菌排列呈V或L字形E 无荚膜参考答案：C第81题：白喉棒状杆菌的致病物质主要是A 外毒素B 内毒素C 侵袭性酶类D 菌毛或荚膜等菌体结构E 菌体本身的毒性作用参考答案：A第82题：白喉棒状杆菌所产生致病物质的主要毒性作用是A 破坏细胞膜的完整性B 抑制细胞蛋白质的合成C 抑制细胞核酸的合成D 破坏细胞的能量代谢E 以上都不是参考答案：B第83题：调查人群对白喉有无免疫力的常有方法是A 抗"O"试验B 补体结合试验C 外斐反应D 锡克氏试验E 甲胎蛋白试验参考答案：D第84题：结核分枝杆菌中与其染色性有关的生物学特点是A 具有一层较厚荚膜B 有分枝生长趋势C 细胞壁含大量脂质D 肽聚糖层较厚E 菌体细长弯曲参考答案：C第85题：结核分枝杆菌对干燥具有特别强抵抗力的主要原因是A 具有一层很厚的荚膜B 肽聚糖层厚且致密C 能形成芽胞D 具有耐热核酸酶E 细胞壁含大量脂质参考答案：E第86题：结核分枝杆菌最重要的致病物质是A 所产生的内毒素B 所产生的外毒素C 菌体蛋白D 脂质E 荚膜多糖参考答案：D第87题：以下关于分枝杆菌抗酸染色的叙述，错误的是A 标本直接涂片或集菌后涂片，干燥固定B 石炭酸复红温染5min，水洗C 3%盐酸酒精脱色，水洗D 美蓝复染2min，水洗E 油镜观察红色者为抗酸染色阴性，蓝色者为抗酸染色阳性参考答案：E第88题：从久治不愈的结核患者分离出的结核分枝杆菌多为哪一类型的变异株A 菌落变异株B 毒力变异株C 耐药性变异株D 结构变异株E 形态变异株参考答案：C第89题：OT试验阳性最合理的判断A 曾进行过结核菌素试验B 结核病患者C 感染过结核或接种过BCGD 结核病治愈E 其他疾病所致的回忆反应参考答案：C第90题：麻风最重要的传染原是A 麻风杆菌携带者B 带菌犰狳C 带菌家鼠D 麻风病人E 麻风病人的密切接触者参考答案：D。
2014年执业医师考试笔试综合真题答案
注：第一单元12、26、27、38、52、94、107、117、118、121第二单元40、64、70、132、133、137、138、142第三单元142第四单元82、95、108、127、143题答案和另一个版本有出入，大家自己核对。
2014执业医师第一单元答案：1．A.慢性硬化性肾小球肾炎1题选A。
解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。
其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2．B.还需进行假设检验确定β是否等于零2题选择B（2013年公卫考题）3．B.血样便3题选B。
解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。
早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。
容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。
4．A.红细胞膜特异凝集原5．E.有氧运动5题选E。
解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。
6．D.CEA6题选D。
解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN 干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。
肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。
比如AFP，CAXXX，CEA。
7．C.宫颈癌7题选C。
我的第一反应是选宫颈癌，因为HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究，讨论了其致癌性。
其他几个选项并无问题。
8．A.态度特征8题选A。
解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。
9．D.肾小球毛细血管内皮下基膜9题选D。
解析：基膜层上有直径2~8nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障10．C．合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害11．A．苯巴比妥12．B．桥本甲状腺炎13．C.队列研究13题选C。
解析：队列研究四个特点：属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系。
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2014执业医师第四单元答案A1 型选择题(1～50 题)答案说明下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．高血压脑出血的好发部位是A．脑干B．基底节C．小脑D．脑室E．脑叶2．检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为A．使用血管活性药物B．脱水C．扩容D．使用抗生素E．纠正酸中毒3．关于葡萄胎的处理措施，正确的是A．应先备血，再吸宫B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C．应先化疗，再吸宫D．应先吸氧，再吸宫E．应先静滴缩宫素，再吸宫4．典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A．发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热B．发热3～4 天出疹, 出疹时热退C．发热1～2 天出疹, 出疹时热退D．发热3～4 天出疹, 出疹时热更高E．发热1～2 天出疹，出疹时热更高5．卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是A．雄激素→雌激素→孕激素B．雌激素→孕激素→雄激素C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素E．孕激素→雌激素→雄激素6．卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示A．内胚窦瘤B．卵泡膜细胞瘤C．纤维瘤D．颗粒细胞瘤E．畸胎瘤7．幻觉的定义是A．缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B．对客观事物的歪曲知觉C．人脑对客观事物的一种错误的猜想D．在梦幻中的一种知觉体验E．人脑的一种丰富想象的思维过程8．维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是A．骨骼畸形B．长骨干骺端异常C．血鳞、钙降低D．血碱性磷酸酶升高E．易激惹、烦闹、多汗9．输注血小板的主要目的是A．增加血管致密度B．抑制纤溶活性C．改善止血功能D．降低抗凝功能E．加强凝血功能10．黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的病理表现A．增殖期与分泌期并存B．复杂型增C．分泌期内膜D．单纯型内膜E．增殖期内膜11．前置胎盘的常见致病因素不包括A．受精卵滋养层发育迟缓B．子宫内膜炎C．双胎妊娠D．多次刮宫史E．初孕妇12．关于我国孕产妇管理的说法，正确的是A．出院时保健手册应交给产妇B．确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全C．产后3 个月结束系统管理D．城市开展三级分工，农村开展二级分工E．妊娠3 个月开始系统管理13．以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是A．脑震荡B．颅内肿瘤C．脑积水D．颅内出血E．狭颅症14．人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A．能量需要量B．胃容量C．身高D．体表面积E．年龄15．小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是A．体重减轻B．皮下脂肪消失C．体重不增D．肌肉松弛E．身高增长停滞16．新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在A．小腿B．大腿C．躯干D．臀部E．面部17．提示上运动神经元损害最有意义的体征是A．瘫痪肌肉不萎缩B．病理征阳性C．腱反射减弱D．浅反射消失E．肌张力正常18．PPD 试验假阴性常见于A．患麻疹3 个月后B．急性粟粒性肺结核C．接种卡介苗8 周后D．患支气管肺炎时E．未接种卡介苗19．复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的维持治疗应持续A．1 个月B．3 天C．3 个月D．6 个月E．7～14 天20．细菌性阴道病的首选治疗药物是A．头孢菌素B．青霉素C．制菌霉素D．阿奇霉素E．甲硝唑21．发生子痫前期的高危因素不包括A．双胎妊娠B．糖尿病C．羊水过多D．前置胎盘E．营养不良22．老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是A．脊膜瘤B．淋巴瘤C．转移瘤D．胶质瘤E．脊索瘤23．确认新生儿败血症最有意义的检查是A．血CRPB．血常规C．分泌物涂片革兰染色D．免疫功能测定E．血培养24．判断早期宫内妊娠最准确的是A．B 超检查B．停经史C．黄体酮试验D．尿妊娠试验E．黑加征阳性25．卵巢肿瘤最常见的并发症是A．破裂B．恶变C．感染D．瘤体内出血E．蒂扭转26．儿童死亡率最高的时期是A．新生儿期B．胎儿期C．婴儿期D．幼儿期E．围生期27．小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A．学龄期B．围生期C．学龄期D．青春期E．婴幼儿期28．手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是A．猩红热B．麻疹C．幼儿急疹D．水痘E．风疹29．遗忘综合征的三大特征是A．谵妄、近记忆障碍障碍、虚构B．近记忆障碍、幻觉、定向障碍C．近记忆障碍、虚构、定向障碍D．幻觉、虚构、定向障碍E．谵妄、虚构、定向障碍30．病人感到周围的环境和失去了色彩和生机，好像与自己隔了一层膜，该表现属于A．幻觉B．人格解体C．梦样状态D．朦胧状态E．非真实感31．在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是A．子宫内膜B．宫颈上皮C．输卵管粘膜D．阴道粘膜E．卵巢表面上皮32．我国现阶段采用的围产期是指A．从妊娠满28 周至产后6 周B．从妊娠满28 周至产后4 周C．从妊娠满20 周至产后1 周D．从妊娠满28 周至产后1 周E．从胚胎成型至产后1 周33．急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括A．胎心率异常B．胎动减少C．羊水胎粪污染D．胎盘功能减退E．胎儿头皮血pH＜7．3534．开放性颅脑损伤特有的临床表现是A．颅骨骨折B．头皮裂伤C．头皮血肿D．脑脊液漏E．头皮裂伤伴颅骨骨折35．维生素D 缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是A．肌注维生素D3B．静脉补充钙剂C．肌注硫酸镁D．静注或肌注地西泮E．静滴甘露醇36．心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是A．蛛网膜下出血下腔出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．脑出血E．脑动脉炎37．促进排卵药物不包括A．尿促性素B．氯米芬C．绒促性素D．卵泡刺激素E．孕激素38．先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是A．胃蠕动波B．呕吐C．黄疸D．右上腹肿块E．消瘦、脱水39．不符合神经症共同特点的是A．常用一点的易感素质B．与心理社会因素有关C．一般社会功能相对完好D．可有相应的气质性病变E．一般没有精神病性症状40．临产后第一产程活跃期的最大加速期是指A．宫口扩张2～7cmB．宫口扩张1～6cmC．宫口扩张4～9cm D．宫口扩张3～8cmE．宫口扩张5～10cm41．新生儿期计划免疫应接种的疫苗是A．骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗B．卡介苗与百白三联混合疫苗C．卡介苗与乙肝疫苗D．乙肝疫苗与麻疹疫苗E．骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗42．患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。
该种意识状态A．浅昏迷B．谵妄C．意识模糊D．昏睡E．嗜睡43．重症肌无力胆碱能危象是由于A．抗胆碱酯酶活性消失B．抗胆碱酯酶药物用量不足C．抗胆碱酯酶药物作用突然消失D．抗胆碱酯酶药物过量E．抗胆碱酯酶药物过敏44．目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是A．腰椎穿刺示血性脑脊液B．头颅CTC．蛛网膜下腔出血D．头痛反复发作史E．脑血管造影45．急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是A．环形红斑B．多发性关节炎C．心脏炎D．皮下小结E．舞蹈病46．子宫内膜异位症根治手术试用于A．45 岁以上重度患者B．45 岁以下轻度患者C．45 岁以上轻度患者D．45 岁以下重度患者E．45 岁以下中度患者47．小儿营养中最主要的能量来源是A．矿物质B．糖类C．脂类D．膳食纤维E．蛋白质48．房间隔缺损杂音产生的主要原理是A．主动脉瓣相对狭窄B．血流直接通过缺损口C．二尖瓣相对狭窄D．肺动脉瓣相对狭窄E．三尖瓣相对狭窄49．小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是A．脑膜刺激征阳性B．急性高热伴剧烈呕吐C．性格改变D．出现惊厥E．昏睡伴意识朦胧50．关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是A．卵泡发育及排卵活跃，可见多黄体个形成B．子宫各部均匀增大C．子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长D．阴道邹璧增多并伸展性增加E．宫颈管内的腺体肥大增生并粘液减少A2 型选择题(51～100 题)答案说明每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
51．女、35 岁，近2 个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论他，或觉得一些行人对他吐痰等，实验室检查：血T3、T4 增加，空腹血糖5．5mmo／L。
该患者最可能的诊断是A．糖尿病所致精神障碍B．精神分裂症C．躁狂发展D．神经性贪食症E．甲状腺功能亢进症所致精神障碍52．女婴，6 个月。
咳嗽伴喘憋2 天，查体：T38ºC，P120 次／分，R80／分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音，喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝助下2．0cm。
最可能的诊断是A．肺炎链球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．呼吸道合胞病毒肺炎D．肺炎支原体肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎53．女，25 岁，葡萄胎清宫术后13 个月，阴道流血2 周，妇科检查：阴道口处见一直径2m 紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。
胸部X 线片未见异常。
尿妊娠试验（﹢）。
阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最有可能的诊断A．绒毛膜癌B．子宫内膜异位症C．葡萄胎D．侵蚀性葡萄胎E．阴道癌54．男孩，2 岁，智力和生长发育落后，经常便秘。
查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。
舌常伸出口外，为明确诊断首选检查A．血钙测定B．骨龄测定C．血T3，T4、TSH 检测D．血氨基酸分析E．染色体核型分析55．女，27 岁，已婚。
停经9 周，阵发性下腹痛3天，阴道少量流血2天。
为判断是否能继续妊娠，首选的辅助检查时A．尿妊娠试验B．B 超检查C．胎心监测D．胎盘功能检查E．监测血孕酮56．女，48 岁，放置宫内节育器（IUD）10 年，不规则阴道流血3 个月，妇科检查：宫颈光滑。
宫颈细胞学检查无异常。
首选处理方法A．止血药治疗B．抗感染治疗C．取出IUD+诊断性刮宫术D．取出IUD+抗感染治疗E．人工周期治疗57．男，40 岁。
因急性粒细胞白血病入院。
查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。
化验Plt8×109／L。
给予单采血小板输注。
输注4 小时候，患者出现胸闷、呼吸困难。
急查胸部X 线片可见弥慢性阴影，患者出现胸闷、呼吸困难。
急查胸部X 线片可见弥散性阴影。
患者最可能发生的输血不良反应是A．急性过敏反应B．急性溶血反应C．细菌性感染D．循环超负荷E．输血相关急性肺损伤58．男孩．1 岁。
发热9 天。
查体：T 39ºC，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大．双肺呼吸音粗，心率130 次／分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮。
实验室检查：血WBC19 × lO9 /L ． N0 ． 72,L0 ． 28,Plt420 ×l09/L．ESR120mm/h．最可能的诊断为A．猩红热B．幼年类风湿关节炎C．传染牲单按细胞增多症D．川崎病E．金黄色葡萄球菌败血症59．男，20 岁。