小儿肥胖
育儿知识-小儿肥胖的类别分类
小儿肥胖的类别分类小儿肥胖可按脂肪组织的解剖特点、通过区域性座落及病因进行分类。
（一）解剖分类根据脂肪细胞数和脂肪酸的分布分类，有许多始于小儿期的肥胖者，脂肪细胞数可增加2～4倍。
脂肪细胞数严格来说增加者属于多细胞性肥胖。
这与另一种脂肪细胞数为数为正常，但细胞大小增大的肥胖有区别。
一般的肥胖者均为脂肪细胞体积的增大肥胖，而仅有少数几种类型的肥胖者是脂肪细胞数增多类肥胖。
（二）根据体脂的产自来分类肥胖也可根据体脂的分布来分类，因为在体脂的分布中遗传因素起决定作用。
帕西基超重分类一般分上身性肥胖和下身性肥胖，上身性肥胖的和女性患心血管性疾病、糖尿病和心脑血管高血压的警觉性都增加，而下身性肥胖者的这些危险性则较低。
（三）按肥胖的原因来分类这一分类大致可分为原发性肥胖和继发性肥胖。
全身性肥胖即单纯性肥胖，这是由于小儿饮食及不良的生活习惯导致不合理长期能量摄人过多，而多余的能量转换转化为脂肪积聚于体内造成体内脂肪细胞数量增多和脂肪细胞体增大引起肥胖。
这类肥胖99%座落在单纯性肥胖症。
小儿继发性肥胖是由各种病理性原因引起的，常见的原因有中枢神经系统疾病、内分泌代谢慢性及药物等。
如中枢神经系统疾病疾病中的出血热、脑瘤引起的丘脑下部疾患也会引起肥胖，但常伴有脑炎、脑瘤等病史。
内分泌代谢性疾病中的甲状腺高血脂症功能低下也可导致肥胖，但常伴有轻微性肿胀、智力低下等症状。
另外，由胰岛细胞瘤或注入过量胰岛素产生的胰岛素过高症也可导致进食和脂肪贮留增加，但这种影响通常只是中等程度的脱发。
此外，如持续性小儿长期服用肾上腺皮质激素类药物也可因其能引起能量代谢和物质代谢紊乱而惹起肥胖，但脂肪栖息一般脂肪集中于颜面、背部、腹部，呈满月脸、水牛背、腹部隆起。
小儿病理性肥胖症占到儿童肥胖症总数的不足1%，因此小儿的前列腺癌大多还是由于缺乏体力活动及膳食不平衡小儿所造成的单纯性肥胖。
幼儿肥胖的评价方法及评价标准
幼儿肥胖的评价方法及评价标准
幼儿肥胖的评价方法：
1.身体质量指数（BMI）法：通过计算体重与身高之间的比值，评估儿童的肥胖程度。
2.体重标准差分数法：将婴幼儿的体重与同龄儿童的平均体重进行比较，计算出体重标准差分数，以此来评估幼儿的肥胖度。
3.骨骼年龄法：通过X光检查测量幼儿骨密度、骨形状及其他生长发育信息，判断幼儿的真实年龄。
4.生物电阻抗法：运用特殊仪器对幼儿体内的电流传导情况进行测量和分析，评估幼儿的体脂肪含量。
幼儿肥胖的评价标准：
1. BMI指数（kg/m2）＞30，诊断为肥胖。
2. 体重标准差分数达到2以上，诊断为肥胖。
3. 骨龄晚于真实年龄期望值1年以上，诊断为肥胖。
4. 体脂含量超过身体总重的25%以上，或体脂率超过正常值2个标准差以上，诊断为肥胖。
需要注意的是，幼儿肥胖的评价标准应根据不同年龄段和性别的生长发育特点而有所差异。
因此，在评价幼儿肥胖程度时，应选用标准化量表，并结合儿童的实际情况进行评估。
儿童超重肥胖的评估和分度
儿童超重肥胖的评估和分度
儿童超重肥胖（ChildhoodObesity）是指儿童体重指数（BMI）大于或等于95百分位。
根据世界卫生组织（WHO）的定义，儿童肥胖被认为是一种慢性病，通常由于能量摄入过多和身体活动不足导致。
儿童超重肥胖不仅会影响儿童的健康，还会影响他们的心理和社交功能。
因此，评估和分度儿童超重肥胖是非常重要的。
评估儿童超重肥胖的方法通常是通过测量儿童的身高和体重来
计算他们的BMI。
根据儿童的年龄和性别，可以使用BMI百分位来评估儿童的体重。
如果儿童的BMI大于或等于85百分位，但小于95百分位，则被认为是超重。
如果儿童的BMI大于或等于95百分位，则被认为是肥胖。
另一个用于评估儿童超重肥胖的方法是通过计算儿童的腰围。
腰围是指在儿童的肚脐上方测量的周长。
如果儿童的腰围大于他们的年龄和性别的90百分位，则被认为存在腹部肥胖。
分度儿童超重肥胖的方法通常是使用儿童BMI百分位。
如果儿童的BMI在85到94百分位之间，则被认为是超重。
如果儿童的BMI在95到99百分位之间，则被认为是肥胖。
如果儿童的BMI大于或等于99百分位，则被认为是极度肥胖。
最后，需要注意的是，儿童超重肥胖不仅会影响儿童的健康，还会影响他们的心理和社交功能。
因此，及早评估和分度儿童超重肥胖非常重要，以便采取适当的干预措施，帮助他们恢复健康。
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儿童超重及肥胖的判断标准
儿童超重及肥胖的判断标准
一、将同一身高人群体重的第八十百分位数，作为该身高人群的标准体重，体重超过同性别、同身高参照人群标准体重10%-19%为超重，超过20%以上者便可诊断为肥胖症，20%-29%者为轻度肥胖，30%-49%者为中度肥胖，超过50%者为重度肥胖，是WHO推荐的方法之一，并认为是评价十岁以下儿童肥胖的最好指标。
二、体质指数是评价肥胖的另一种指标，就是BMI，BMI是指体重和身高平方的比值，目前被国际上推荐为诊断肥胖的最常用指标。
当BMI大于同年龄、同性别的第九十五百分位数，可诊断为肥胖，第八十五到九十五百分位数为超重，并具有肥胖的风险，该指标适用于2-18岁的儿童。
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总结
总结
小儿肥胖症是一种常见的儿童慢性疾病 ，对孩子的身体和心理健康都有不良影 响。
预防小儿肥胖症需要培养良好的生活习 惯和健康的饮食习惯。
总结
管理小儿肥胖症需要综合的措 施，包括合理饮食、规律运动 和家庭支持。 医疗干预是有需要的孩子的重 要治疗方法。
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规律运动：每天进行适当的体 育锻炼，增加身体活动量，帮 助控制体重和提高体质。
预防和管理策略Βιβλιοθήκη 健康生活方式：培养良好的生活习惯， 如规律作息、充足睡眠等。 家庭支持：家长的积极参与和支持对于 预防和管理小儿肥胖症非常重要。
预防和管理策略
医疗干预：对于已经患有小儿 肥胖症的孩子，医生会根据情 况制定个体化的治疗方案。
原因分析
原因分析
生活习惯：不良的饮食习惯和 缺乏运动是导致小儿肥胖症的 主要原因之一。 遗传因素：家族史中有肥胖病 例的孩子更容易患上小儿肥胖 症。
原因分析
环境因素：如生活质量改善、精神压力 增加等，也会对小儿肥胖症的发生产生 一定影响。
预防和管理策 略
预防和管理策略
合理饮食：提倡均衡膳食，增 加蔬果和蛋白质的摄入，减少 高糖高脂食物的摄入。
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目录 概述 原因分析 预防和管理策略 总结
概述
概述
什么是小儿肥胖症：小儿肥胖 症是一种儿童期常见的慢性疾 病，指儿童体重超过同龄正常 儿童的标准。
肥胖的影响：肥胖不仅影响儿 童的外貌，还会导致各种健康 问题，如心血管疾病、糖尿病 等。
概述
课程目标：本课程将介绍小儿肥胖症的 原因、预防和管理策略，帮助人们对该 疾病有更全面的了解。
小儿肥胖程度计算公式
小儿肥胖程度计算公式
小儿肥胖程度可以使用身体质量指数（BMI）来计算。
BMI是体重（公斤）除以身高（米）的平方得出的数值。
对于小儿肥胖程度的计算，可以使用与成人不同的BMI百分位曲线来进行评估。
根据世界卫生组织（WHO）发布的儿童生长标准，可以将儿童的BMI数值与年龄和性别相结合，使用相应的生长曲线来确定其肥胖程度。
另一种常用的方法是使用儿童肥胖指数（COI），COI是以儿童的BMI为基础，根据年龄和性别进行标准化的肥胖评估指标。
COI 的计算方法是将儿童的BMI数值减去相应年龄和性别的平均值，然后除以标准差，得出的数值可以用来评估儿童的肥胖程度。
除了数值计算，还可以结合体重、身高、腰围、体脂含量等多个指标来综合评估小儿的肥胖程度。
通过综合分析这些指标，可以更全面地评估小儿的肥胖程度，而不仅仅依靠单一的BMI或COI数值。
需要注意的是，肥胖程度的评估应该综合考虑儿童的生长发育情况、家族遗传因素、生活习惯等多方面因素，不应仅仅依靠数值来判断肥胖程度，最好结合专业医生的评估和建议。
儿童肥胖防控手册：有效预防方法简介
儿童肥胖防控手册：有效预防方法简介1.怎样预防小儿早期肥胖症？2.家长要如何预防儿童肥胖呢？3.儿童肥胖主要原因是什么？怎样预防儿童肥胖4.该如何通过健康喂养，来预防儿童肥胖？5.小儿肥胖症的预防和治疗6.儿童肥胖的防控怎样预防小儿早期肥胖症？预防小儿早期肥胖症需要注意以下几点：1.放慢进食的速度。
因为小孩吃饭时注意力还不够集中，有些家长要求孩子在规定的时间内吃完，对孩子的健康是不利的，放慢孩子吃饭的速度能提高孩子对饥饿的忍耐性和食欲的敏感性和避免孩子暴饮暴食而引起肥胖。
2.定时定量。
就餐时间的不稳定容易导致孩子发胖，而且吃饭也要定量。
早餐吃好，午餐可以多吃一点，晚餐则要少吃，并且每天要保证蔬菜水果的摄入量保持饮食的均衡。
3.减少脂肪类食物的摄入量。
减少脂肪的摄入量要控制对肉类的食用，除此之外，注意不要让宝宝经常食用高热量的零食比如糖果、巧克力、汽水，蜜饯等，可以更换为纯牛奶、酸奶、水果等低脂高纤维类的食品。
家长要如何预防儿童肥胖呢？儿童肥胖是影响终生健康的慢性疾病。
可能引起儿童发生高血压、血脂异常、高尿酸、高血糖等代谢异常，增加心脑血管疾病和糖尿病等慢性病过早发生风险，对健康造成威胁。
儿童肥胖受多种因素的影响，与遗传、膳食营养与饮食行为、身体活动与睡眠行为、环境风险等因素有关。
预防儿童肥胖需要做到以下几点：1.减少肥胖危险因素母亲孕前肥胖、孕期增重过多、妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长发育迟缓、巨大儿、低出生体重等与儿童肥胖密切相关。
育龄妇女要重视孕前、孕期体重变化，做好体重监测，预防孕期体重过度增加或增重不足。
2.选择健康养育方式家长应选择健康方式抚育儿童，避免将儿童暴露于易肥胖的膳食、行为和环境等危险因素中，指导儿童从小养成健康生活方式和行为。
3.养成科学饮食行为6个月龄内健康婴儿提倡纯母乳喂养，满6个月龄要及时添加辅食，坚持由少量到多量、由一种到多种，引导儿童逐步适应。
幼儿期养成健康饮食行为，自主进食，规律进餐，减少高油、高糖、高盐食物摄入，及时纠正偏食挑食。
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饮食因素：
活动过少：
遗传因素：
肥胖有高度遗传性，父母皆肥胖者，其后代 肥胖率高达70％～80％，而双亲正常的后代发生 肥胖者仅10％～14％。目前认为，肥胖基因和肥 胖抑素受体基因是部分人类肥胖发生的必需基因。
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2.病理
脂肪细胞数目增加 脂肪细胞体积增大
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（二）临床表现
1、可发生于任何年龄，但出现严重症状 者多见于青少年时期。
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三、中医对本病的认识
（一）病因病机 1.病因 2.病机
23Leabharlann (1)饮食失调：饮食不节，过食肥甘 之物，损伤脾胃，脾虚内湿不运，日久 躯脂满溢，发为肥胖。
(2)脾肾两虚：先天禀赋不足，脾肾虚 弱，水湿不运，聚湿成痰，壅滞体内，发 生肥胖。
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病变部位主要在脾、胃，涉及肝、肺、肾。 基本病机是脾胃运化失常，痰湿、脂膏内 停。痰湿、脂膏为主要病理产物。 属本虚标实证。
第十三章 营养性疾病
第一节 小儿肥胖症
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一、概述
1.定义： 肥胖症是由于长期能量摄人超过人
体消耗，使体内脂肪过度积累，体重超 过一定范围的一种营养障碍性疾病。
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2.发病情况
随着人民生活水平提高，膳食结构改变，小 儿肥胖症发病率呈明显上升。
单纯性肥胖：不伴有明显的神经、内分泌及 遗传代谢性疾病的肥胖。
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（二）辨证论治
1.辨证要点：病属本虚标实 2.治疗原则：补虚泻实为主，调理中 焦脾胃，化湿涤痰。 3.分型证治
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①脾虚痰阻
【证候】 肢体虚胖、困重，疲乏无力，少气 懒言，纳差，腹满，小便少，舌质淡红，苔白腻， 脉沉缓。
【治法】 运脾除湿。 【方药】 胃苓汤加减。
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编辑本段简介医学上对体重超过按身长计算的平均标准体重20%的儿童，称为小儿肥胖症。
超过20-29%为轻度肥胖，超过30-49为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。
肥胖症是指体内脂肪积聚过多，体重超过按身长计算的平均标准体重20%者。
是常见的营养性疾病之一，其发病率由于诊断标准不一而变异较大，国内报告为2.4%～3.92%，而西安对青少年的调查则高达8.39%。
肥胖症分两大类，无明显病因者称单纯性肥胖症，儿童大多数属此类；有明显病因者称继发性肥胖症，常由内分泌代谢紊乱、脑部疾病等引起。
研究表明，小儿肥胖症与冠心病、高血压和糖尿病等有密切关系。
因此，有必要对小儿单纯生肥胖症早期进行干预。
本节主要叙述单纯性肥胖症( Simple obesity )。
编辑本段病因病因迄今尚未完全阐明，一般认为与下列因素有关。
(一) 营养过度营养过多致摄入热量超过消耗量，多余的热量以甘油三酯形式储存于体内致肥胖。
婴儿喂养不当，如每次婴儿哭时，就立即喂奶，久之养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早喂婴儿高热量的固体食物，使体重增加太快，形成肥胖症。
妊娠后期过度营养，成为生后肥胖的诱因。
(二) 心理因素心理因素在肥胖症的发生上起重要作用。
情绪创伤或心理障碍如父母离异、丧父或母、虐待、溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独等，而造成不合群，少活动或以进食为自娱，导致肥胖症。
(三) 缺乏活动儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。
某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，导致活动过少，消耗热量减少，发生肥胖症。
(四) 遗传因素肥胖症有一定家族遗传倾向。
双亲胖，子代70%～80%出现肥胖；双亲之一肥胖，子代40%～50%出现肥胖；双亲均无肥胖，子代仅1%出现肥胖。
单卵孪生者同病率亦极高。
(五) 中枢调节因素正常人体存在中枢能量平衡调节功能，控制体重相对稳定。
本病患者调节功能失平衡，而致机体摄入过多，超过需求，引起肥胖。
编辑本段原因（1）遗传：父母中有一位是肥胖者，其子女肥胖机率为40%至50%；父母皆为肥胖者，其子女肥胖机率为70%至80%。
（2）饮食习惯：若家长任由孩童吃高脂及高热量食物，而且经常要他们吃光所提供的食物，甚至以奖励方式来鼓励孩子吃东西，容易令孩子变得肥胖。
（3）心理代偿作用：当儿童心理不安、紧张或受挫折时，会找来甜食、高热量食物，以不断进食来填补心理不安，养成进食过量的习惯。
（4）服用药物：如抗过敏药物、性激素、类固醇、抗抑郁药、抗癫痫药等。
（5）生理因素：可能源自于患者本身的新陈代谢较亢进，内分泌失调、染色体异常、大脑控制饱食饥饿中枢失控或疾病等因素。
编辑本段临床表现肥胖症可见于任何年龄小儿，以l岁以内，5～6岁或青少年为发病高峰，患儿食欲极好，喜食油腻、甜食，懒于活动，体态肥胖，皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点，面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。
腹部偶可见白色或紫色纹。
男孩因会阴部脂肪堆积，阴茎被掩盖，而被误为外生殖器发育不良。
体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。
肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等，可作为肥胖的起因或维持肥胖的因素之一。
单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高，糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。
血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。
超声检查可见不同程度的脂肪肝。
严重肥胖者可因胸壁肥厚、横膈抬高、换气困难，造成CO2潴留、缺氧，以致气促、紫绀、继发性红细胞增多、心脏扩大及充血性心力衰竭，称为肥胖性肺心综合征( Pickwickian syndrome )。
编辑本段治疗(一) 限制饮食限制饮食既要达到减肥目的，又要保证小儿正常生长发育，因此，开始时不宜操之过急，使体重骤减，只要求控制体重增长，使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%，即可不需要严格限制饮食。
热量控制一般原则为：5岁以下2.51～3.35MJ/d( 600～800 kcal/d )，5～10岁3.35～4.18MJ/d( 800～1000 kcal/d )，10～14 岁4.18～5.02MJ/d( 1000～1 200 kcal/d )。
重度肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多，饮食应以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3。
并供给一般需要量的维生素和矿物质。
为满足小儿食欲，消除饥饿感，可多进食热量少、体积大的食物如蔬菜及瓜果等。
宜限制吃零食和甜食及高热量的食物如巧克力等。
(二) 增加运动肥胖儿童应每日坚持运动，养成习惯。
可先从小运动量活动开始，而后逐步增加运动量与活动时间。
应避免剧烈运动，以防增加食欲。
(三) 行为治疗教会患儿及其父母行为管理方法。
年长儿应学会自我监测，记录每日体重，活动，摄食及环境影响因素等情况，并定期总结。
父母就帮助患儿评价执行治疗情况及建立良好饮食与行为习惯。
素有“儿童成人病”之称的肥胖症，在我国发病率显著增加，特别在大都市，如北方的某些城市，已经突破20%的比例，严重影响着儿童的健康成长。
小儿发胖会使其开始行走的时间推迟，且常因缺钙、体重过重，发生膝内翻或膝外翻及扁平足等。
又由于肥胖，小儿机体对外界的反应力、抵抗力下降，容易发生各种感染，特别是呼吸道感染性疾病。
长期肥胖的小儿还会发生高脂血症，进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。
小儿肥胖是由什么原因引起的？1、有相当数量的儿童肥胖是因不良饮食习惯造成的,其中最突出的表现为:(1)喜食甜食、油腻食物。
(2)喜喝稀汤、饮料,不愿食纤维素多的食物。
(3)暴饮暴食,经常吃零食。
(4)饭后静卧,缺乏运动。
(5)夜间进食,或食夜餐。
(6)过早的饮酒。
以上这些不良的饮食习惯,是导致儿童肥胖的重要原因,应当认真加以纠正,这样才能避免儿童肥胖的发生。
2、遗传因素肥胖儿的父母往往体胖。
如果父母都是明显地超过正常体重，子代中约有2/3出现肥胖。
如果双关中有一人肥胖，子代显示肥胖者约达40%。
3、神经精神疾患脑炎之后偶见发生肥胖病。
下丘脑疾患或额叶切除后也可出现肥胖。
有情绪创伤（如亲人病死，或学习成绩低下）或心理异常的小儿有时也可能发生肥胖。
小儿肥胖有哪些表现及如何诊断？临床表现(1)本病以婴儿期、学龄前期及青春期为发病高峰。
(2)患儿食欲亢进，进食量大，喜食甘肥，懒于活动。
(3)外表呈肥胖高大，不仅体重超过同龄儿，而且身高，骨龄皆在同龄儿的高限，甚至还超过。
(4)皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累为显著，四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。
(5)男孩可因会阴部脂肪堆积，阴茎被埋入，而被误认为外生殖器发育不良。
患儿性发育大多正常。
智能良好。
(6)严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征。
2、诊断标准凡体重超过按身高计算的标准体重的20%～30%者为轻度肥胖，超过30%～50%者为中度肥胖，超过50%者为重度肥胖。
重度肥胖多见于年长儿及青少年，婴幼儿时期比较少见。
患儿食欲特别旺盛，食量超过一般小儿，都偏爱淀粉、油脂类食品，不喜欢蔬菜。
有些病儿在就医时食量较小，但于开始长胖之前必要进食过多的阶段。
患儿脂肪积累，以乳、腹、髋、肩部为显著，腹部往往出现粉红色皮肤浅纹，四肢肥大，尤以上臂和股部特别明显。
男孩外生殖器放被耻骨部皮脂掩盖，看起来似很小，实际上属于正常范围。
骨龄正常或超过同龄小儿。
智力良好。
性发育正常或较早。
活动不便，极少运动。
偶见极度肥胖儿的体重高达标准体重的4～5倍，由于脂肪过多，限制胸廓和膈肌的动作，引致呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，并发红细胞增多症，出现紫绀、心脏增大及充血性小儿肥胖应该做哪些检查？1、血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B大多显著升高，而高密度脂蛋白、载脂蛋白A1正常。
2、血清胰岛素水平增高，患儿减肥后血胰岛素浓度可恢复正常。
3、肾上腺皮质激素的分泌率增加，但外周组织对皮质激素的分解代谢也加快，故血浆总皮质醇浓度大多正常，但尿中的代谢产物增多，尿17羟皮质类固醇往往显著升高。
4、地塞米松抑制筛查试验：患儿皮质醇的分泌可被明显抑制。
心力衰竭，称为疋氏（Pickweckian）综合征，可引致死亡。
小儿肥胖容易与哪些疾病混淆？单纯性肥胖儿每因体脂过多，将外生殖器掩盖，以致错认为外生殖器发育迟缓，应加注意。
一般常怀疑过肥小儿为内分泌异常所致，实际上内分泌系统病所致肥胖比较少见，并且伴有其他症状，可资鉴别。
垂体及下丘脑病变可引起肥胖，称为肥胖性生殖无能症，但其体脂有特殊分布，以颈、颏下、乳、髋及大腿上部最为明显，手指部尖细，还有颅内病变及生殖腺发育迟缓。
由于颅脑外伤所致的间脑损害，也可出现一般肥胖，但有尿崩、性功能低下及其他植物神经症状。
甲状腺功能减退时，体脂积聚主要在面、颈，常伴有粘液水肿，生长发育明显低下，基础代谢率与食欲都低下。
肾上腺皮质肿瘤和长期应用肾上腺皮质激素都可引起柯兴氏综合征，包括两颊，颏下积早熟现象。
腹部有时可触及肿块，X张腹部平片可见钙化阴影。
有些糖尿病儿及卵巢功能异常如Stein-Leventhal综合征也可见肥胖。
糖原累积肝脏可见面容肥硕，下腹部及耻骨区积脂尤甚。
Prader-Willi综合征是另一种先天代谢病，从婴儿晚期开始肥胖，还有肌张力低下、体矮、小手足、智能低下及生殖腺发育不全、斜视等症状，往往到青年期并发糖尿病。
Lauience-Moon-Biedl综合征是一种多发性畸形，包括指趾畸形、肥胖、视觉障碍及智力低下等。
小儿肥胖可以并发哪些疾病？长期肥胖的小儿还会发生高脂血症，进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。
严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征;偶见极度肥胖儿的体重高达标准体重的4～5倍，由于脂肪过多，限制胸廓和膈肌的动作，引致呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，并发红细胞增多症，出现紫绀、心脏增大及充血性心力衰竭，称为疋氏(Pickweckian)综合征，可引致死亡。
儿童肥胖的治疗与成人不太相同，由于其处在身体发育阶段，任何过激的治疗方法，对儿童的健康发育成长都会构成不良影响。
加之小儿不象成人那样能较好地配合医生，给治疗方案的实施带来一定的困难。
因此，家长的密切合作就显得尤为重要。
就饮食疗法来说，必须有家长的参与，并要求家长掌握一些有关方面的知识,如不让孩子偏食、过食，不给予高糖、高脂肪等高热量饮食。
对小儿进行节食治疗，让其忍受饥饿之苦，这也是一种较难的事情。
因此在进行饮食控制之前，务必将肥胖的危害，节食的道理和治疗方案，耐心而详细地告诉给孩子，以求得他们的配合，这一点对于治疗的顺利进行与否，有着关键性的作用。
小儿肥胖治疗前的注意事项预防：过度肥胖的小儿不但生活异常，并可发生心肺功能不全，到了成年期又易出现高血压、冠心病及糖尿病等并发症。