树脂充填护理操作流程
口腔科护士的操作流程
口腔科护士的操作流程一.洁治术的护理配合01术前准备1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜2)洁治用物：洁治手机洁治头慢速弯手机龈上下洁治器大小吸唾器抛光杯必要时备喷砂枪、喷砂粉3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线02护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史。
打开检查盘，装上三用枪。
2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯。
3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用。
4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min.5)装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）6)告知注意事项：同牙体预备注意事项7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
（注意掌握大小吸唾的使用方法）8)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。
如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾。
9)气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰。
10)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适。
11)如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。
（大小吸唾的使用）12)结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比。
13)若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素。
14)引导病人交费。
03注意事项1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来。
2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水。
复合树脂充填术医护配合流程
复合树脂充填术医护配合流程一、术前准备。
医护之间的默契在术前准备阶段就开始啦。
医生呢，得先好好看看患者的牙齿情况，就像侦探在寻找线索一样。
要确定是哪颗牙有问题，问题有多严重，是有个小龋洞呢，还是牙齿表面有点缺损。
这时候呀，护士可不能闲着哦。
护士要把复合树脂充填术所需要的各种器械都准备好。
比如说，那小小的充填器，就像小魔杖一样，可不能少。
还有光固化机，这可是让树脂变硬的神奇机器呢。
医生还得跟患者好好沟通，告诉患者这个复合树脂充填术是怎么一回事。
“亲，这个就像是给您的牙齿做个小修补，把有问题的地方用树脂填起来，就像给小房子补上漏洞一样。
”护士在旁边也可以附和着说几句贴心话，像“放心啦，这个手术不怎么疼的，就像小蚂蚁轻轻咬一口那样。
”这样患者心里就会踏实很多。
二、术中配合。
手术开始啦。
医生开始对牙齿进行处理，可能要先把龋坏的组织去除掉，就像清理小垃圾一样。
这时候，护士得眼疾手快，医生一伸手，就知道要递什么器械。
如果医生需要挖匙，护士就得像变魔术一样，马上把挖匙递到医生手里。
当医生处理好牙齿的龋洞后，就要开始填充树脂啦。
护士要提前把复合树脂按照正确的比例调好，可不能太稀也不能太稠，就像调一杯美味的果汁一样，比例要刚刚好。
医生把树脂填充到龋洞的时候，护士要帮忙拿着光固化机，让光线准确地照在填充的树脂上，这样树脂就能快速变硬啦。
在这个过程中，医生和护士之间还可以互相打趣一下呢。
医生说：“今天这颗牙有点调皮，不过在咱们的努力下肯定能搞定。
”护士可以回一句：“那可不，咱们这组合天下无敌。
”这种轻松的氛围也会让患者不那么紧张。
三、术后护理。
手术结束啦，但是医护的工作还没结束哦。
医生要告诉患者术后的注意事项。
“这刚补好牙呢，这几天吃东西可不能太猛啦，像那些硬邦邦的坚果就先别吃啦，还有太黏的糖也不行哦。
”护士呢，可以给患者拿个小镜子，让患者看看补好的牙齿，“看，现在牙齿又变漂亮啦。
”护士还要帮忙收拾手术器械，把它们清洗干净，摆放整齐，就像把玩具归位一样。
树脂充填配台准备和操作流程
操作流程
7 、护士涂布医用凡士林，上开口器，加装酸蚀剂注射针头，医生使用适量 酸蚀剂酸蚀牙面30S，护士提醒医生时间。酸蚀剂的涂布要适量，可成线性 涂布釉质层。酸蚀后用三用枪冲洗牙面5-10S，护士用吸唾管吸出口腔内的 水和唾液后，注意吸净酸蚀剂。
8、医生用棉卷隔湿，轻吹酸蚀表面，保持表面呈轻微湿润状态。护士用小 毛刷蘸取少量粘结剂递送医生，医生按说明书要求在牙面上涂粘结剂，医生 气枪轻吹粘结剂使之均匀分布并呈薄层状。护士递送光固化灯后医生用光固 化灯照射牙面20S（或按说明书），护士同时嘱顾客闭眼（或戴保护镜）， 护士用吸唾管吸出口腔唾液。
操作流程
4 、操作前和病人确认牙位和所用材料的种类，如有必要向病人讲解展示树 脂品牌。 5 、前牙或涉及美学区域的树脂修复，应做术前比色。另外可进行树脂试色 操作：擦干患牙，取少量树脂置于患牙表面，注意树脂要有一定厚度，固化 ，湿润后对比颜色匹配度。 6 、医生在术区常规备洞，注意洞形制备一般要求，固位形抗力形的要求， 护士配合吸唾。
操作流程
9、为医生准备好合适车针，根据咬合纸调节咬合，慢弯手机装橡皮杯及抛 光膏医生为顾客抛光，抛光时进行逐级抛光，如有可能可在术后24小时抛光 。护士用吸唾管吸出口腔唾液，抛光后让顾客漱口，用纸巾擦拭面部。 10、传递面镜或使用内窥镜展示充填后效果，交代注意事项和可能出现症状 ，护士进行刷牙指导，三个月定检。
感谢聆听！
注意事项
禁止从顾客头面部传递器械，传递细小器械时准确、平稳，防止误伤。 熟悉方法及步骤，及时配合医生治疗，避免顾客张口时间过长，以提高工作 效率。 医生在酸蚀充填过程中时刻保持护髓和保留正常牙体组织的重要性。 正确使用防护眼镜或遮光板，避免眼睛直视蓝光。
术后健康指导
光固化树脂充填护理配合
充填过程：首先将牙体组织清理干净，然后涂抹光固化树脂，最后 使用光固化设备进行照射，使树脂固化。
光引发剂：在光照条件下产生自由基或离子，引发树脂聚合、接键、 固化。
光固化设备：用于照射光固化树脂，使其固化。
PART 1
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PART 2
光固化树脂充填原理
树脂材料介绍
光固化树脂：一种特殊类型的树脂，能够在光照下快速固化 树脂成分：包括单体、引发剂、促进剂等 固化过程：在光照作用下，树脂中的单体发生聚合反应，形成固态材料 固化效果：固化后的树脂具有高强度、耐磨损、耐腐蚀等性能
充填过程原理
长期效果评价
光固化树脂充填护理的效果持 久性
长期使用后，牙齿颜色的变化
长期使用后，牙齿硬度的变化
长期使用后，牙齿敏感度的变 化
患者满意度调查
调查目的：了解患者对光固化树脂充填护理效果的满意程度
调查对象：接受光固化树脂充填护理的患者
调查内容：包括护理效果、舒适度、美观度等方面的评价
调查方法：采用问卷调查、访谈等方式进行数据收集和分析
短期效果评价
充填效果：树脂充填后，牙齿表面光滑，色泽自然
硬度：树脂充填后，牙齿硬度增加，耐磨性提高
粘结性：树脂充填后，牙齿与充填材料粘结紧密，不易脱落 生物相容性：树脂充填材料具有良好的生物相容性，对牙齿和牙龈 无刺激
中期效果评价
充填效果：观察充填物是否密实，有无气泡、空隙等缺陷 固化程度：检查树脂是否完全固化，有无未固化区域 色泽匹配：比较充填物与周围牙体组织的色泽是否协调 边缘完整性：评估充填物边缘是否光滑，有无锐利边缘或悬突
树脂充填的操作步骤及注意事项
树脂充填的操作步骤及注意事项一、树脂充填的操作步骤1. 术前准备患者准备：要跟患者好好聊一聊这个树脂充填的事儿哦。
告诉患者这个操作是干啥的，有啥好处，可能会有一丢丢不舒服之类的。
让患者放松心情，就像朋友之间聊天一样，可别让患者紧张得不行。
然后让患者躺在治疗椅上，调整到一个舒服的姿势。
器械准备：我们得把那些要用的家伙事儿都准备好。
像树脂材料得是质量靠谱的，充填器、光固化灯这些都不能少。
把充填器检查一下，别到时候出啥岔子。
光固化灯也要试试亮不亮，就像出门前检查手机有没有电一样重要。
2. 牙体处理清洁牙面：先用小刷子之类的把牙齿表面的脏东西，像食物残渣呀、菌斑呀都清理干净。
这就好比给牙齿洗个脸，要洗得干干净净的。
酸蚀：这一步可得小心点。
按照规定的酸蚀剂和时间来操作。
把酸蚀剂涂在牙齿上的时候，要均匀一点，就像给蛋糕抹奶油一样，可不能这儿厚那儿薄的。
酸蚀完了要用水彻底冲干净，然后把牙齿吹干，这时候牙齿表面看起来会有点白花花的，这是正常现象。
3. 树脂充填树脂选择：根据患者牙齿的颜色来挑选合适的树脂材料。
要是选错了颜色，那补完的牙齿就像打了个补丁似的，可难看了。
充填：把树脂一点点地填到牙齿缺损的地方，要用充填器把它压实，尽量让树脂和牙齿贴合得严严实实的。
就像把拼图碎片放到正确的位置一样，要填得恰到好处。
4. 固化光照固化：拿出光固化灯，按照规定的时间来照射。
这个时候要把光固化灯放稳了，可别晃来晃去的，不然树脂可能固化不完全。
在光照的时候可以跟患者说说话，分散一下患者的注意力，让患者感觉时间过得快一点。
5. 修整与抛光修整：用小工具把充填好的树脂多余的部分修整掉，让它和牙齿的外形相匹配。
这就像雕刻家在雕琢作品一样，得有点耐心。
抛光：最后用抛光的工具把充填的树脂表面抛得光光滑滑的，这样牙齿看起来就和正常的一样漂亮啦。
二、树脂充填的注意事项1. 材料方面树脂材料要妥善保存，不能放在阳光直射或者温度过高的地方，不然树脂可能会变质。
光固化复合树脂充填术
树脂优缺点
• • • • • • • • • 优点： 美观； 操作简单； 经济有效； 洞形制备较银汞合金简单； 缺点： 对牙髓有刺激，中洞以上需 垫底； 聚合收缩，可出现微漏，导 致继发龋； 耐磨性差；
End..
谢谢！
牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用
• 两步骤自酸蚀粘结剂由两组分 构成，即牙本质处理剂和树脂 粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀 剂与底胶的结合，临床使用时 应施压涂布20秒，无需水冲洗 。用由弱到中等强度的洁净空 气吹干，粘结剂的使用同全酸 蚀牙本质粘结剂的使用，但是 光照时间一般为10秒。 • 一步骤自酸蚀粘接剂同样由两 组分构成，但在使用前将两组 分混合，施压涂布20秒，吹匀 后光照10秒。
• • •
Ⅰ类洞发生于发育窝沟点隙的龋损所制备的
•
•
窝洞，已磨牙颌面洞为典型洞型。 Ⅱ类洞发生于后牙邻面龋损所制备的窝洞， 以邻颌洞为典型洞型。 Ⅲ类洞发生于前牙邻面尚未损伤切角的龋损 所制备的窝洞，以邻腭洞为典型洞型。 Ⅳ类洞发生于与前牙邻面已损伤切角的龋损 所制备的窝洞，以切洞为典型洞型。 Ⅴ类洞发生于唇（颊）与舌（腭）面龈1/3部 （不包括点隙）的龋损所制备的窝洞，以后 牙颊面颈1/3洞为典型洞型。
牙面的处理
• 牙釉质粘接剂的使用 • 牙本质粘接剂的使用—全酸 蚀牙本质粘接剂的使用 • 牙本质粘结剂—自酸蚀粘结 剂的使用
牙釉质粘接剂的使用
• 用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸 蚀15—60秒，注意涂布要均匀，严格限制 酸蚀范围，勿涂到牙本质和周围的软组织 及粘接面以外的牙体组织上，以免健康牙 体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三 用气枪高压水进行冲洗10—40秒，以去净 酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者 自行漱口的方式冲洗，以免唾液污染酸蚀 面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体，气流 方向应做变换调整，以保证个凹陷部位的 干燥。吹干后釉质表面失去光泽，呈白垩 色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或 小海绵块蘸取粘接剂，均匀涂布于酸蚀过 的牙面，用洁净柔风吹匀，光照20秒。涂 布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免 发生粘连，同时注意避免树脂粘结剂在成 型片出堆积。
四手操作流程
• 14)协助比色：结合病人的肤色、年龄、邻牙颜色，在自然光线下选择合 适的烤瓷牙颜色，并征得病人的同意，将选择确定的色号记录于技工单上。
15)制作暂时冠桥：护士递上之前取好用于制作暂时冠桥的模型，及盛有制 作暂时冠材料的注射器，协作医生完成暂时冠桥的制作。
• 2.调拌灌模材料：必须严格掌握好水粉比例，调拌时先在橡皮碗内放入所需的石膏粉，然后 注入所需的水，随即用石膏调拌刀迅速而均匀地调拌。调拌过程中橡皮 碗内壁常粘附较干 的石膏粉，可用调拌刀紧贴橡皮内壁环刮一周，将较干的石膏粉刮到橡皮碗中间，使之调 拌均匀。调拌时间过长或中途加水再调拌，都将影响模型 材料的结固而降低其抗压强度。
• 3)充填护理
A.酸蚀：棉卷隔湿，及时吸唾，医生持三用枪吹干患牙，递送酸蚀剂处理牙面。约1
分钟后冲洗患牙，及时吸干冲洗液，递送镊子更换棉卷，重新隔湿，及时吸唾，严格隔湿，保持干燥
。
•
B. 粘结：用一次性小毛刷蘸适量粘结剂递给医生涂布窝洞，（轻吹粘结剂使其均匀涂
布），递光固化灯进行固化
•
C.树脂充填：遵医嘱递上合适颜色的树脂材料供医生取用。（注：深洞要分层充填.固
•
5)其它用物：排龈线活髓牙需作局部麻醉时备局麻药物注射器75％乙醇碘伏棉卷表麻
• 2.护理配合 • 1)治疗前准备：引导病人上椅位，备好检查盘。 • 2)告知注意事项：告知病人若有不适，可举手示意，切勿乱动或抓扯医生操作的手
，以免钻针损伤口腔组织。
• 3)准备麻药：进行活髓牙体制备时，抽取麻药，供医生做局部麻醉。注射前询问病 人有无过敏史，并向病人讲明注射的目的，做好心理安慰，避免病人精神紧张，取 得其合作。
复合树脂充填术医护配合流程
复合树脂充填术医护配合流程一、术前准备。
医护之间的术前沟通可重要啦。
医生要把患者的牙齿情况跟护士小姐姐或者小哥哥讲清楚呢。
比如说，这颗牙是龋齿的程度呀，有没有什么特殊的地方，像牙髓是不是已经有点敏感啦之类的。
护士这边呢，就得准备好各种要用的器械和材料。
像复合树脂材料得确认有没有足够的量，那些充填的小工具，像充填器之类的，要摆放得整整齐齐的。
还有，要给患者准备好舒适的体位，可不能让患者在治疗的时候扭着脖子或者歪着身子，那多难受呀。
对于患者的安抚也不能少哦。
护士可以温柔地跟患者说：“亲，咱这个复合树脂充填术呀，就像给你的小牙齿做个小修补，不会很疼的，你就放轻松就好啦。
”医生也可以在旁边附和几句，让患者心里踏实。
二、术中配合。
手术开始啦。
医生在操作的时候，护士得时刻盯着呢。
医生伸手要什么器械，护士得像变魔术一样迅速递到医生手里。
这就像两个人之间有个小默契一样。
要是医生在去除龋坏组织的时候，发现情况比预想的复杂一点，护士要及时给医生递上合适的工具，比如说，龋坏比较深的时候，可能就需要更小更精细的挖匙。
在医生进行酸蚀、粘结这些步骤的时候，护士要确保酸蚀剂、粘结剂的量是合适的，既不能太多浪费，也不能太少影响效果。
而且护士还得注意时间，提醒医生酸蚀的时间到了呀，就像个小闹钟一样。
医生在充填复合树脂的时候，护士要帮忙把多余的材料及时清理掉，就像给医生打扫战场一样。
而且要注意观察树脂的固化情况，要是固化得不好，那可就麻烦了，所以得和医生一起好好盯着。
三、术后护理。
手术结束后，医生要仔细地检查充填的效果，护士呢，就可以开始给患者讲术后的注意事项啦。
可以俏皮地跟患者说：“这刚补好的牙呀，可不能马上就去咬硬邦邦的东西哦，像核桃之类的，先让你的小牙齿缓一缓呢。
”护士要给患者一些口腔清洁的建议，比如说怎么正确刷牙，用什么样的牙膏比较好。
医生也可以补充几句，比如说什么时候可以来复查之类的。
医护之间呢，还要对这次的手术进行一个小小的总结。
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树脂充填的护理操作流程
一、用物准备
1.常规用物：检查器（探针、口镜、镊子）、吸唾管、护目镜、口杯、纸巾、凡士林、帽子、口罩、手套、三用枪头、光固化灯、比色板、棉球、棉卷。
2.局部麻醉用物（备用）：碘伏棉签、卡局式注射器、阿替卡因肾上腺素。
3.树脂充填用物：高、低速手机、车针、成形片、成形片夹、排龈线、排龈器、流体树脂、固体树脂、粘接剂、酸蚀剂、自酸蚀处理剂及粘结剂、双碟及小毛刷、纸板、调拌刀、垫底用玻璃离子水门汀、水门汀充填器、咬合纸、牙髓镊、抛光车针、邻面砂条、精细抛光轮。
二、树脂充填护士配合流程
1.治疗前准备：用凡士林棉签润滑口角，防止口镜牵拉造成患者痛苦；根据患者情况遵医嘱准备麻醉剂及合适的针头,递碘伏棉签给医生消毒麻醉部位，检查注射器各关节是否连接紧密，核对麻醉剂的名称、浓度、剂量、有效期及患者的姓名等，无误后安装麻药递予医生。
2.牙体预备：在高速手机上安装裂钻或金刚砂车针，低速手机上安装球钻，牙体预备过程中使用三用枪和吸唾管保持术野清晰。
3.比色：关闭牙椅灯光，传递比色板，引导患者至自然光线下比色。
4.隔湿：传递棉球或棉卷
5.护髓与垫底：正确调拌材料，一手传递充填器，一手持消毒棉球随时擦干净器械上多余材料。
6.粘接面处理：遵医嘱选择全酸蚀粘接剂或自酸蚀粘接剂
①全酸蚀粘接剂：
1）酸蚀：安装一次性注射头，传递酸蚀剂。
2）冲洗：使用强力吸引管，靠近治疗牙齿部位放置，尽可能吸走冲洗液。
3）涂布粘接剂：递予医生蘸有粘接剂的小毛刷
4）光固化灯照射20s。
②自酸蚀粘接剂：
1）涂布处理机：递予医生蘸有处理剂的小毛刷。
2）涂布粘接剂：递予医生蘸有粘接剂的小毛刷。
3）光固化灯照射20s。
7.树脂充填：
①成形：遵医嘱准备相应成型器材，根据牙位及窝洞位置正确安装并传递。
②分层充填：根据窝洞大小选用流体树脂或用充填器取适量树脂放于双碟中，分次递予医生；一手传递水门汀充填器，一手持棉球及时擦净医生充填器械及时吸唾；需要再次挖取树脂时使用新的充填器。
③光固化：光固化照射40s。
8.取出隔湿棉卷
9.修形与抛光：安装合适修形车针，，以牙髓镊或咬合纸夹持器夹持咬合纸递予医生，修形完成后递探针检查是否有悬突，以酒精棉球擦去牙齿上咬合纸印记，按照由粗到细的原则安装合适的调牙合抛光车针、抛光杯等。