危急值报告记录
危急值报告登记模版
部门：年份：年
日期
样本号
病人
姓名
病区床号
/门诊号
测定结果
复查结果
报告人
报告
接受者
报告
时间
临床联系与报告
范围
血钾≤2.8mmol/L或≥6.0mmol/L，血钠≤110mmol/L或≥170mmol/L，血氯≤80mmol/L或≥120mmol/L，血糖≤2.5mmol/L或≥30mmol/L，CO2≤15mmol/L或≥35mmol/L。肌钙蛋白>0.5ug/ml，睾酮男性检测值<100ng/dl、女性检测值>300ng/dl，雌二醇男性检测值>200pg/ml。PLT≤50×109/L或≥500×109/L，WBC≤2.0×109/L或≥30×109/L，Hb≤50g/L；白细胞分类单核细胞>20%、嗜酸细胞>20%、直方图明显异常。PT≤8s或≥20s，INR≤0.5或≥2.0，FIB≤1.0g/L或≥10g/L，APTT≤20s或≥80s。血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺菌阳性、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌。PLT、WBC、Hb值血液病结果第一次稳定以后除外。
科室危急值报告记录登记表
2、医生应认真对待每次危急值报告，严格按照处理规范进行操作，确保患 者安全。
3、医院管理部门应定期对科室危急值报告记录登记表进行检查和分析，以 便评估医疗质量和安全状况，及时发现和解决问题。
4、通过科室危急值报告记录登记表的记录和分析，可以总结经验教训，提 高医生的紧急处理能力和医疗质量水平。同时也有助于加强医患沟通，增强患者 对医生的信任和理解。
二、危急值报告制度概述
危急值报告制度是一种规定，当实验室检查结果显示危及患者生命或健康的 关键指标时，该制度要求实验室人员立即报告临床医生或相关护理人员。这个制 度的目的在于及时采取治疗措施，改善患者预后，降低医疗风险。
三、危急值报告制度的重要性
1、及时发现并处理潜在的危及 生命的情况，防止病情恶化。
9、报告医生：报告本次危急值 的医生姓名
10、签名日期：医生签名日期
三、表格使用规范
1、当检查结果出现危急值时，相关医生需立即报告给主治医生或值班医生。
2、主治医生或值班医生接到报告后，应立即查看患者病情，并做出初步诊 断和处理措施。
3、处理措施包括立即进行必要的紧急处理、安排患者紧急转科或专科会诊 等。
六、总结与展望
危急值报告制度是保障患者安全的重要措施之一，医务人员应充分认识到其 重要性，严格按要求执行。通过本次培训，我们希望能提高医务人员对危急值报 告制度的认识和理解，提高制度的执行效果。我们也希望医务人员能够在日常工 作中不断积累经验，为制度的改进和完善提供宝贵的建议。
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7、为了保护患者隐私和信息安全，表格中涉及患者个人信息的部分应进行 脱敏处理或加密存储。同时要遵守相关法律法规和医院保密规定，确保患者隐私 不受侵犯。
8、在设计科室危急值报告记录登记表时，应考虑表格的实用性和可操作性。 合理设计表格格式和字段内容，使其既满足临床需要又方便填写和使用。同时要 用户体验和反馈意见，持续优化表格的设计和功能。
危急值报告登记本
危急值报告登记本科室：起始日期：危急值记录填写说明1.临床科室（医护）接到电话、HIS上信息通知等通报危急值上查看到危急值时，接听护士应立即报告当班医师，医师接听到时应告知管床医师，管床医师不在时告知当班医师立即处理，同时告知上级医师。
2.处理完毕需及时填写危急值记录本3.医师需采取及时有效措施开具医嘱进行处理，后续要追踪查看复查。
一、“危急值”（Critical Values）通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于有生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医生能及时得到有关信息，迅速采取有效的干预措施，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检验、检查结果数值称为“危急值”。
二、凡检验科、放射科、超声影像科、心功能室、核医学科等科室检查出的结果为“危急值”时，应及时复查（影像科室可根据实际情况决定是否需要复查），如两次复查结果相同，应立即电话通知或者同步上传到HIS电脑上显示有危急值闪烁。
三、相关检查科室应制定急危重症患者抢救预案，对于在检查现场出现“危急值”的患者，应及时采取必要的救治措施。
四、临床科室仅医务人员可以接获有关“危急值”报告的电话，复述一遍结果后，在危急值登记本上认真记录报告时间、检查项目及结果、报告者等信息。
五、护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医生，同时记录报告时间、报告医生姓名。
六、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，对“危急值”结果进行分析和评估，并采取相应的处置措施，并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况及处理时间（具体到分）。
七、“危急值”报告范围。
（一）检验科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：（1）心室扑动、颤动；（2）室性心动过速；（3）多源性、RonT型室性早搏；（4）频发室性早搏并Q—T间期延长；（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动；（6）心室率大于180次/分的心动过速；（7）二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；（8）心室率小于40次/分的心动过缓；（9）大于2秒的心室停搏。
危急值报告登记本
危急值报告登记本科室：________________ 启用日期：_________________第1 页危急值报告制度1、危急值表示危及生命的检验、检查结果；为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
2、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。
3、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。
4、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。
5、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容与报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。
医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。
医技科室危急值报告范围一、检验科“危急值”的报告范围（2011年修订）第2 页第3 页二、超声科“危急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、妊娠晚期胎盘早剥。
6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液合并心包填塞。
三、功能科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常；6、心室扑动、颤动；7、室性心动过速；8、多源性、RonT型室性早搏；9、频发室性早搏并QT间期延长；10、预激综合征伴快速心室率心房颤动；11、心室率大于180次/分的心动过速；12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；13、心室率小于40次/分的心动过缓；14、大于2秒的心室停搏第4 页四、影像科“危急值”项目及报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
危急值报告程序和登记制度
危急值报告程序和登记制度一、背景与目的随着医疗技术的不断发展，检验和检查在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
危急值报告程序和登记制度是确保医疗安全的重要环节，其目的是保证将危急值及时报告临床，以便临床采取及时、有效的治疗措施，保证病人的医疗安全，杜绝病人意外发生。
二、危急值的定义与分类危急值是指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。
根据危急值的严重程度，可分为以下几类：1. 严重危及生命：指检验、检查结果表明患者有立即的生命危险，需要立即采取抢救措施。
2. 严重威胁生命：指检验、检查结果表明患者有潜在的生命危险，需要立即采取有效的治疗措施。
3. 提示潜在疾病：指检验、检查结果表明患者可能患有某种疾病，需要进一步的检查和治疗。
三、危急值报告程序1. 检验科流程：当检验出现危急值时，检验者首先要确认检验仪器和检验过程是否正常，然后立即电话告知有关科室医生或护士，了解病情及标本采集情况，在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下，经过复查后，才可以将检验结果发出。
2. 临床医生和护士在接到危急值后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如果结果与上次一致或误差在许可范围内，检验科应重新向临床报告危急值。
3. 危急值报告人须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床处理措施等信息。
四、危急值登记制度1. 检验科危急值报告人应在《检验危急值结果登记本》上详细记录危急值信息，包括检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床处理措施等。
2. 临床科室应设立《危急值报告登记本》，记录危急值报告的日期、患者姓名、床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床处理措施等信息。
3. 危急值报告登记本应定期进行统计和分析，以便了解危急值报告的及时性和准确性，为临床提供有效的数据支持。
危急值报告登记本
危急值报告登记本
危急值报告登记本是一种记录和管理危急值报告的文件或工具。
危急值是指医疗领域中出现的紧急病情或异常结果，可能对患者的生命或健康带来严重威胁的情况。
危急值报告的登记本旨在确保及时记录和处理危急值报告，以便医务人员能够快速采取必要的措施。
危急值报告登记本通常包括以下内容：
1. 患者信息：包括患者姓名、性别、年龄等基本信息。
2. 报告时间：记录危急值报告的日期和时间。
3. 报告内容：详细描述危急值报告的内容，包括异常结果、诊断或病情描述等。
4. 报告来源：标明该危急值报告是由何种途径或何个科室发出的。
5. 处理措施：记录医务人员针对该危急值报告所采取的处理措施，如通知相关医务人员、转诊、采取紧急治疗等。
6. 签字和日期：相关医务人员需在登记本上签字确认危急值报告的处理。
危急值报告登记本的使用可以提高对危急值报告的管理和跟踪，确保医务人员能够及时处理患者的紧急情况，减少病情恶化和意外事件的发生。
同时，危急值报告登记本也可用于提供审计、质控和统计方面的数据支持，进一步改进医疗质量和安全的管理。
临床科室危急值报告登记本
临床科室危急值报告登记本科室:年份：“危急值"报告制度医技科室作为临床辅助科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，检验（查）质量的高低直接影响到病人治疗方案及愈后，甚至可能引起不必要的医疗纠纷。
为加强医技(检验、病理、放射、B超等）科室工作人员责任感，落实《二级综合医院评审标准（2012版）》，现制定我院《“危急值"报告制度》.一、“危急值"是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
二、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现检验“危急值"时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室,并同时填写《危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、报告时间、报告人等项目，并将检查结果发出；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超过15分钟，不得瞒报、漏报或延迟报告,否则由此引起的不良后果，当事检验（查)员须承担相应责任并给予处理。
2、门诊病人的检验（查)结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人取得联系，及时通知病人及家属取报告并及时就诊，一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务部报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实，做好相应记录.医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
3、临床科室接到“危急值”报告后,应复述确认后详细填写《临床科室危急值登记本》，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果，确认出现危及生命的“危急值”报告时，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务部。
危急值报告登记本(临床科室用)【范本模板】
危急值报告登记本科年月日至年月日危急值报告制度（一）“危急值"定义1.“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某项检验或检查结果值。
如果临床医生能及时得到危急值信息,可获得最佳抢救机会，迅速给予患者有效的干预措施或治疗,尽最大可能挽救患者生命.2.医院修定的危急值范围，包括检验科、功能科。
具体内容见附件3-5。
（二)危急值报告流程各医技科室在病人检查（检验)过程中出现的危急值,应严格按照危急值报告流程执行：1。
首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确;核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
并做好登记。
然后进行复查，或重复检测标本,有必要时须重新采样或重新检查，重新采样时，两次标本及其它原始资料都应当保存以备查。
2.在确认检查（验)过程各环节无异常的情况下，需立即（5分钟内)通知临床科室辅助检查开单医师“危急值”结果，并签字确认。
医技科室和各临床科室须建立《危急值报告登记册》，详细记录报告及处置情况。
记录内容如下：(1）医技科室：检验(检查）日期、患者姓名、科室床号、住院号、检验（检查)项目及结果、电话报告时间(具体到分)、接电话人电话号码及姓名、报告者签名、备注等。
（2）临床科室：日期、接电话时间（具体到分)、患者姓名、科室床号、住院号、检验（检查)项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者姓名、处置方法、效果评估等情况。
3.根据检验科的特殊性,必要时应复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，如有需要标本应保留备查。
检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况,如果结果与临床病情不符或标本采集有问题，应立即重新采集标本再次检验。
4.临床科室接电话人应复述一次“危急值"结果以确认准确，如非开单医师接电话，应当立即(5分钟内）转告开单医师或值班医师，同时要有文字记录及签名确认。