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血液标本采集技术文档 (2)
血液标本的采集技术一、动脉采血术：动脉采血术是通过经皮动脉穿刺，采集动脉血液标本的方法，主要用于动脉血气分析，可选择桡动脉、肱动脉、股动脉及足背动脉进行穿刺。
1、用物准备：①基本用物：基础用物（治疗盘铺无菌巾、皮肤消毒剂、无菌棉签、无菌纱布、止血钳、弯盘）、注射器、胶布、必要时备软枕、笔等。
动脉血气分析标本采集用物：2～5ml注射器抽吸肝素钠注射液，将活塞来回抽动，使内壁沾匀肝素，然后排尽肝素溶液，将活塞推至空筒顶端后不在回拉，以保持注射器内无空气。
根据化验单，再注射器上标注科室、床号、姓名、血气分析标本。
另备小胶塞或“一次性动脉血气分析采样器。
2、操作流程操作流程5cm1～2ml采血完毕，拔针，5分钟注意点与说明：1、穿刺部位必须无炎症、瘢痕；动脉血管栓塞者慎行动脉穿刺术。
2、患者宜取仰卧，桡动脉、肱动脉穿刺时，术侧上肢外展外旋；股动脉穿刺时，术侧下肢自然弯曲，并外展外旋；足背动脉穿刺时，足背绷紧。
3、操作时必须严格执行无菌操作原则。
4、动脉穿刺既可采用“垂直进针法”，也可以采用“斜角进针法”（与静脉穿刺手法相类似），即常规消毒患者穿刺点及术者示指后，术者用示指触及动脉博动最明显处并稍加固定，右手持针，以30°～45°角，与术者示指下端0.5～1.0cm处，快速刺入皮肤，在向前行穿刺时，利用示指的触觉判断动脉的深浅和走向，快速刺入动脉。
5、遇休克、心力衰竭、心律失常等情况，患者动脉搏动不明显，小动脉穿刺成功率低时，宜选择股动脉进行穿刺。
6、采血完毕，以无菌棉球或纱布按压穿刺点﹥5分钟，并嘱咐患者休息片刻；有出血倾向者适当延长按压时间。
7、血标本必须隔绝空气。
因此采血的注射器使用前应检查有无漏气，针头必须连接紧密，标本采集后立即封闭针头斜面。
8、标本15分钟内送验，如需等待测定，应将标本置于0～4℃冰箱内保存，但不得超过1小时，以免影响检验结操作流程5cm处扎止血带使血管充盈5cm3分钟并嘱咐患者休息片刻注意点与说明：1、采血前根据不同的检验项目，准确准备不同的采血试管如（血常规用紫色、血生化红色、血凝四项蓝色）。
血液检测样本采集与处理程序
血液检测样本采集与处理程序简介本文档旨在提供血液检测样本采集与处理程序的指导，以确保高质量的血液检测结果。
样本采集请按照以下步骤进行血液样本的采集：1. 洗手并戴上一次性手套。
2. 确保采集工具（如针头和收集管）是干净和消毒过的。
3. 选择合适的采集部位（通常是患者的上臂）。
4. 用一次性酒精棉球清洁采集部位。
5. 用采集工具在清洁的部位穿刺皮肤，使血液流入收集管中。
6. 采集足够数量的血液样本。
7. 在收集管中加入所需的抗凝剂或其它试剂（根据具体检测需求而定）。
8. 小心地取出采集工具，注意不要触及任何其他物品。
9. 堵塞收集管的入口，确保血液不外溢。
10. 轻轻搅动收集管，使抗凝剂或试剂与血液充分混合。
11. 完成采集后，在采集部位上贴上创口贴。
样本处理得到血液样本后，应按照以下步骤处理样本：1. 将收集到的血液样本放置在标有患者信息的标签或中。
2. 确保标签上的信息是准确和完整的，包括患者姓名、样本采集日期和时间。
3. 将标有信息的样本放入适当的样本袋或盒中，以防止污染或泄漏。
4. 将样本尽快送往实验室或相应的检测机构。
5. 在送样前，确保样本袋或盒上有正确的送样标签，并填写相关的送样单据。
6. 如果有必要，确保在特殊情况下采取适当的储存和运输措施。
注意事项在进行血液样本采集和处理时，请注意以下事项：1. 遵守个人防护措施，包括佩戴手套和避免任何可能的接触。
2. 确保采集工具和是干净和消毒过的，以避免交叉感染。
3. 严格按照标签上的信息进行记录，以确保样本的准确性和可追溯性。
4. 在采集和处理过程中保持标本的完整性，避免污染、破裂或泄漏。
5. 遵循实验室或检测机构的标准操作程序和指南。
6. 根据特定的检测要求，选择适当的抗凝剂、添加剂或试剂。
以上是血液检测样本采集与处理程序的基本指导，希望能够对您有所帮助。
如有任何疑问，请咨询相关专业人士或实验室技术人员。
血液标本采集与处理
血液标本采集与处理第一篇：血液标本采集与处理血液标本采集与处理一：静脉采血法（一）普通采血法试剂与器材 1．30g/L碘酊。
2.75%乙醇。
3.其他一次性注射器，压脉带，垫枕，试管，消消毒棉签。
操作1.取试管一支（需抗凝者应加相应抗凝剂）。
2.打开一次性注射器包装，取下针头无菌帽，将针头与针筒链接，针头斜面对准针筒刻度，抽拉针栓检查有无阻塞和漏气，排尽注射器内的空气，套上针头无菌帽，备用。
3.受检者取坐位，前臂水平伸直置于桌面枕垫上，选择容易固定、明显可见的肘前静脉或手背静脉，幼儿可用颈外静脉采血。
4.用30g/L碘酊自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇以同样方式脱碘，待干。
5.在穿刺点上方约6CM处系紧压脉带，瞩受检者紧握拳头，使静脉充盈显露。
6.取下针头无菌帽，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，市指固定针头下座，针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤呈30度角，快速刺入皮肤，然后成5度角向前刺破静脉壁进入静脉腔。
见回血后，将针头顺势深入少许。
穿刺成功后右手固定注射器，左手松压脉带后，再缓缓抽动注射器针栓至所需血量。
受检者松拳，消毒干棉球压住穿刺孔，拔出针头。
瞩受检者继续压按针孔数分钟。
7.取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入试管中。
抗凝血需立即轻轻摇匀，盖紧试管塞，及时送检。
《附注》1:采血部位通常选择肘前静脉，如此处静脉不明显，可采用手背，手腕，腘窝和外踝部静脉。
幼儿可采用颈外静脉。
2：采血一般取坐位或卧位。
体位影响水分在血管内外的分布，从而影响被测血液成分浓度。
3：压脉带捆扎时间不应超过1分，否则会使血液成分浓度发生改变。
4：血液注入试管前应先取下注射器针头，然后将血液沿试管壁缓缓注入试管中，防止溶血和泡沫产生。
需要抗凝时应与抗凝剂混匀，切勿用力震荡试管。
5：如遇受检者发生晕针，应立即拔出针头，让其平卧。
必要时可用拇指压掐或针刺人中，合谷等穴位，或嗅吸芳香酊等药物。
血液样本的采集与处理方法
2、猪采血方法
猪血液样品的采集方法
采血位点
猪的类型
针头规格
采血量
方法评价
前腔静脉
≤45kg
45-133kg
成年猪
20号（38mm）
4、因为材质不同，塑料试管要比注射器针管析出的血清量多。
5、一般情况下，在5d内测定的血清样品可放置于4℃的冰箱中冷藏保存；样品待检时间超过1周的，需－15℃以下低温冷冻保存。
★跖骨内侧静脉采血是向心方向采血，采血时要注意进针角度不能太大，回抽活塞的速度也不能过快。
对日龄很小的雏禽，术者用左手中指及无名指夹住左腿，暴露跖骨内侧静脉，方法同上。雏禽的血管细小，血流量很少，所以在抽血的过程中要特别缓慢。
◆趾静脉采血：鸭、鹅仰卧保定，用手将两脚固定，使趾部不动。
◆先将鸭侧卧保定,抓住鸭的小腿,在最上一个腿趾,跗关节上方,有一小腿静脉。
20号（25mm）
16号（38mm）
14号（38mm）
5-10ml
采样慢；不雅观；易造成采血后框内出血而压迫眼球
股静脉采血法
因其容易污染形成静脉炎而淘汰
挠头静脉采血法
隐静脉采血法
（1）、前腔静脉采血
① 熟悉猪前腔静脉的解剖学位置及解剖学特点
要想做到准确进针,首先就要了解猪前腔静脉的解剖学构造,充分掌握理论知识是进行该技术练习的第一步。
（三）、注意事项
1、对制备血清的动物进行采血时间宜在早晨空腹时和午后进行。此间所采集的血液所析出的血清质量好于其它时间所采集的血清质量。
血液标本的采集与处理
静脉采血法
目前采用最多的采血法，结 果较为准确，不易受组织液 影响，一般分为普通采血法
和负压采血法。
动脉采血法
主要用于血气分析
血液标本的采集与处理
皮肤采血法
（1）准备：取合适试管，加适量稀释液。取微量吸管和乳胶吸头相连，检查连 接处是否漏气，或取一次性微量吸管备用。 （2）按摩：轻轻按摩左手中指或无名指指端内侧，使局部组织自然充血。 （3）消毒：用75%乙醇棉签擦拭采血部位，待干。 （4）针刺：用左手拇指和食指固定采血部位使皮肤和皮下组织绷紧，右手持一 次性消毒采血针自指端腹内侧刺入，深度2～3mm，立即出针。 （5）拭血：待血液自然流出后，用无菌干棉球擦去第1滴血。 （6）吸血：用一次性微量吸管吸血，然后用无菌干棉球压住伤口止血。如血流 不畅，可用左手自采血部位远端向指端稍施压使血液流出。 （7）稀释：用无菌干棉球擦净微量吸管外部，将吸管伸入装有稀释液的试管底 部，慢慢排出吸管内的血液，并用上清液冲洗管内余血2～3次，最后将试管内 的液体混匀。
等不被血细胞消耗，适用于生化 检查及免疫学检查。
03
血液标本的采集
血液标本的采集与处理Fra bibliotek血液标本采集是保证血液分析检验的重要保障，正确采集和处理处理血液标本是获得准确、 可靠检验结果的重要保障。
皮肤采血法
也称毛细血管采血法，一般 用于对血液需求量较小的检 验项目或婴幼儿血常规检查， 血液由微动、静脉及毛细血
02
血浆
全血标本经抗凝离心后的非学习包成分， 通常用作凝血及其他化学检查。
血清
全血标本凝固离心后分离出来的 液体，通常用作生化检查、免疫 检查、化学发光检查。
03
血细胞
全血细胞中的特定细胞成分，一般 常见的分为红细胞、白细胞、血小 板等。
第一章 血液标本采集和处理
生成血浆，生化试验 生成血浆，生化试验 血常规试验 凝血试验
黑色 灰色
枸橼酸钠：血液=1：4
采血后立即颠倒混匀5~8次
葡萄糖酵解抑制剂（氟化钠） 采血后立即颠倒混匀5~8次 /草酸钾或EDTA-Na2
红细胞沉降率试验 血糖试验
第一节 血液标本的采集技术
血培养
蓝/黑
金黄/ 红
绿/浅 绿
紫
灰
多管采血的血液分配顺序
主要用途
注意事项
全血细胞计数，离心法HCT测定 引起血涂片红细胞皱缩 和白细胞聚集
血沉、凝血试验、血液保养液、 抗凝剂浓度、体积和血
血栓和止血检验
Hale Waihona Puke 液的标本比例要准确快速生化试验、血气分析、红 可引起白细胞聚集和瑞
细胞渗透脆性试验
氏染色的背景变淡蓝
草酸钾干粉常用于血浆标本抗 凝
缩短血清分离时间，特别适用 于急诊生化检验
价廉，快速，操作简便，用血少标本 可直接测定
需血量少，手工或半自动血液分析仪 的检测，适用于大规模普查
因使用抗凝剂，改变了血液性质，影响有 形成分形态
标本代表性大，无组织液混入，可行重复 试验和追加试验 用于需血量大，全自动血液分析仪使用
第一节 血液标本的采集技术
1、利于标本的手机、运送和保存；利于 防止院内感染和环境保护。
2、为封闭式采血，血样无需容器之间转 移，减少溶血，能有效保护血液有形成 分和血标本的原始性状，检测结果更真 实可靠。
真空采血法的优点
真空采血管的种类及主要用途
采血管帽颜色 添加剂
红色（玻璃管） 无
红色（塑料管） 促凝剂
金黄色
促凝剂/分离胶
操作步骤
采血后不需混匀 采血后立即颠倒混匀5~8次 采血后立即颠倒混匀5~8次
化学检验血液标本采集和处理 血液标本的采集
化学检验血液标本采集和处理血液标本的采集血液标本采集是临床诊断和治疗中重要的步骤之一。
在采集血液标本之前，必须进行严密的准备工作，如消毒、手套穿戴、材料准备等。
本文将重点介绍血液标本的采集及处理过程。
一、采集工具采集血液标本的主要工具包括针头、注射器、采血针、采血管、止血贴、酒精棉球等。
针头一般使用22G或23G，采血管选择不同规格和类型的管子，依据需要使用。
采血过程中，由于针头刺入人体，因此一定要注意消毒和穿戴手套，以避免交叉感染。
二、采集步骤1. 安全操作操作人员和病人的安全是采集血液标本的首要任务。
操作人员应穿戴手术手套、口罩和护目镜，并对采血针和采血过程进行消毒，以预防交叉感染。
在采血前检查针头是否完好，病人是否有出血倾向等情况。
2. 选择采血部位选择采血部位需要根据需要采集的血液量和血液类型进行选择。
一般采用肘窝或手腕部位，因为这两个部位的血管比较丰富，容易取得足量血液样本。
3. 皮肤消毒皮肤消毒是预防交叉感染的重要步骤。
首先应清洗双手，然后使用酒精棉球消毒采血部位，至少3次反复擦拭，使皮肤表面充分消毒。
4. 采血采血需要使用采血器具，如采血针或注射器，将血液引入采血管中。
采血过程中，针头必须插入血管内，以避免针头插入其他组织造成疼痛和不适。
当血液流入采血管中时，需要分别采集不同血液标本，如全血、血清和血浆等。
如果采集的是全血，则采血管需要加入抗凝剂，以防止血液凝固。
血清和血浆的采集需要将血液标本转移到离心管中，进行离心分离。
5. 止血采血后需要使用止血贴，使血液停止流出。
同时检查采血部位是否出现瘀血和肿胀等情况，如有则及时处理。
三、血液标本处理血液标本处理分为制备和保存两个部分。
1. 制备想要获得高质量的血液标本样品，制备是必不可少的步骤。
制备过程中，首先需要对血液标本进行离心分离，使血清或血浆与细胞分离。
离心后，将血清或血浆转移至相应的管子中，可以进行保存或使用。
同时，也可以将采集的全血中白细胞红细胞进行分离，以获取特定的细胞样品。
血液标本采集和处理
第一章 血液标本采集与处理
2.静脉采血法 普通静脉采血法 准备器材： 试管、注射器、消毒用品等。 选择部位： 一般选择肘正中静脉。
第一章 血液标本采集与处理
采血步骤： ①消毒静脉穿刺区域； ②扎压脉带； ③静脉穿刺； ④松开压脉带； ⑤缓慢抽动注射器内芯至所需血量，迅速拔
出针头，按压穿刺点数分钟； ⑥取下针头，将血液缓慢注入试管中。
注意事项：
第一章 血液标本采集与处理
①根据检验项目、所需采血量，选择适宜的
注射器和试管；
②严格执行无菌操作；严禁从输液、输血针
头内抽取血标本
③采血时严禁将针栓往回推，以免注射器中
的空气进入血循环而形成气栓；
④采血时不宜过度用力，以免血液产生泡沫
而造成溶血。
第一章 血液标本采集与处理
第一章 血液标本采集与处理
采血步骤：以血气分析标本为例
①消毒穿刺点及其附近皮肤、检验人员的左手示指 和中指； ②用左手示指和中指触摸动脉搏动最明显处，固定， 穿刺； ③动脉血液自动注入针筒内； ④拔出针头，用消毒干棉签按压穿刺点止血10-15 分钟； ⑤立即用软木塞或橡皮塞封闭针头，以隔绝空气， 搓动注射器，使血液和肝素混匀，并立即送检。
定,如临床生化检查，血栓与止血的检查。
第一章 血液标本采集与处理
血清 是血液离体自然凝固后所析出的液体
部分。 适用于多数临床生化检查和免疫学检
查。
血浆
第一章 血液标本采集与处理
血清
第一章 血液标本采集与处理
血浆与血清的区别：离体血液凝固后的血清纤 维蛋白原及一些凝血因子失去活性。
第一章 血液标本采集与处理
一次性采血针、微量吸管、消毒用品等。 选择部位：
手指指端或耳垂； 婴幼儿可选择足母趾或足跟。