肾病内科护理试题及答案 (2).doc

肾脏疾病病人的护理（答案在最后）A型题(1).多尿是指成人24h 尿量大于；A． 1000ml B． 1500ml C． 2000ml D． 2500ml E．3000ml(2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：A．高镁血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低钙血症(3).慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：A．低脂肪高蛋白B．高糖高蛋白C．低脂肪低蛋白D．低糖低蛋白E．高糖(4).尿毒症引起的贫血，通常为：A．小红细胞低色素贫血B．大红细胞性贫血C．正常红细胞性贫血D．单纯小红细胞件益而E．以上都不是(5).无尿是指成人24h 尿量少于：A． 400ml B． 200ml C．100ml D．50ml E．10ml(6).护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：A．卧床休息B．预防感染C．保证饮食总热量D．严格控制水、钾摄入E．限制蛋白质的摄入(7).尿毒症病人必有的；临床表现为：A．皮肤尿素霜沉着B．嘴内尿味或金属味C．纤维素性胸膜炎D．纤维素性心包炎E．贫血(8).各种肾脏疾病的终末期表现多为：A．肾功能受损B．肾功能失代偿期C．氮质血症期D．肾功能衰竭期E．尿毒症期(9).肾性骨病的发生机理主要是：A．原发性甲状旁腺功能亢进症B．酸碱平衡失调C．继发性甲状旁腺功能亢进症D．维生素 D 过量E．甲状旁腺功能减退症(10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变：A．水肿 B．高血压 C．尿液改变 D．血浆蛋白 E．肾功能(11).尿毒症患者心血管系统最常见的表现为：A．高血压B．心力衰竭C．心律失常D．尿毒症性心肌病E．尿毒症性心包炎(12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：A．＞ 105/ml B．＜ 105/ml C．104～ 105/mlD．＞ 104/ml E．＜ 104 /ml(13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：A．高血钾 B．高血钙 C．高血磷 D．低血钾 E．低血钙(14).肾小球性血尿的特点是：A．多伴发热B．伴有腰痛及排尿不适C．尿中 RBC的量较大D．可伴红细胞管型E．无肉眼血尿(15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：A．普通蛋白饮食B．低蛋白低磷低钠饮食C．高蛋白饮食D．高蛋白低钠饮食E．高蛋白低磷饮食(16).肾盂肾炎病人作尿培养时。

清洁留尿后多长时间送培养合适：A．3h B．2h C．lh D． 4h E． 6h(17).下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现：A．胃肠道表现B．精神神经系统表现C．心血管系统表现D．呼吸系统表现E．代谢性酸中毒(18).纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：A．输新鲜血B．输库存血C．输血浆D．注射促红细胞生成素E．输血浆代用品(19).急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少：A．肉眼血尿B．水肿C．镜下血尿D．高血压E．肾功能损害(20).慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：A．败血症B．肾周围脓肿C．肾性高血压D．肾结石E．尿毒症(21).慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为：A．代谢性酸中毒。

低血磷和低钙血症B．代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C．代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症D．代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症E．代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症(22).肾小球肾病的饮食治疗应给予：A．高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B．低钠、高蛋白、低糖。

低维生素饮食C．低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D．高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E．高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食(23).作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是；A．收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B．留取在膀胱内停留有6－ 8h 的尿液C．留取初始尿液置于清洁容器内D．应取患者停用抗菌药物后第 3 天尿液E．若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂(24).导致肾炎性水肿的主要机理是：A．肾小球滤过作用损害B．大量蛋白尿的丢失C．急性高血压引起急性心功能不全D．急性醛固酮增多引起水 ,钠潴留E．血浆胶体渗透压下降(25).引起尿毒症最为多见的原因为：A．慢性肾盂肾炎B．肾小动脉硬化症C．系统性红斑狼疮D．慢性肾小球肾炎E．肾结核(26).导致容量依赖型高血压的主要因素是：A．肾血流量下降B．水、钠储留C．肾素分泌增多D．醛固酮增多E．血浆白蛋白减少(27).慢性肾功能不全的分期是：A．肾功能不全代偿期；尿毒症期B．肾功能不全早期；肾功能不全晚期C．肾功能不全早期；肾功能不全衰竭期D．肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期E．肾功能不全代偿期；肾功能不全衰竭期(28).慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是：A．口服镇静剂B．肌内注射维生素N C．肌内注射安定D．静脉注射葡萄糖酸钙E．静脉注射速尿(29).慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是：A．血钾升高 B．CO2CP 降低 C．血Mg2+升高D．血磷升高，血钙降低E．BUN 升高(30).应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意：A．胃肠道反应B．肝功能损害C．肾功能影响D．粒细胞减少E．出血性膀胱炎(31).女性， 35 岁。

主诉水肿就诊。

尿液检查蛋白（＋），红细胞 5-10/HP,白细胞 2-3/HP ，颗粒管型 0－2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。

体检时最可能发现水肿的部位是：A．眼睑和颜面B．足背和踝部C．胸壁和腹壁D．臀部和阴部E．手背和腕部(32).肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是：A．血钾升高 B．血钙升高 C．血镁升高D．血磷升高3-降低E．HCO(33).慢性肾炎的主要病变部位是：A．单侧肾脏的肾小球B．双侧肾脏的肾小球C．单侧肾脏的肾小球和肾小管D．双侧肾脏的肾小球和肾小管E．双侧肾间质(34).慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠12 周， SCr 180 μmol/L ，尿白细胞 ++，夜尿 1000ml ，尿比重 1.012 ，下列哪些抗生素应避免使用：A．头孢拉定B．呋喃妥因C．磺胺甲基异恶唑（ SMZ）D．阿莫西林E．庆大霉素(35).慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是：A．尿常规十临床症状B．尿常规十体征C．临床症状十体征D．尿常规十尿培养E．以上均不是(36).肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为A．10 万以内肾单位B．50 万以内肾单位C．80 万以内肾单位D． 100 万以内肾单位E．100 万以上肾单位(37).正常成人 24h 尿量为A． <400ml B．<100ml C． >2500ml D．夜尿持续 >750ml E．1000-2000ml(38).肾性水肿一般先发生的部位：A．双下肢B．胸腔积液C．腹水D．心包积液E．眼睑及面部(39).下列哪种情况可诊断为镜下血尿A．新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2 个B．1h 尿红细胞计数 >2 万C． 1h 尿红细胞计数 >5 万D．12h 尿红细胞计数 >50 万E．12h 尿红细胞计数 >10 万(40).测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为A．血尿素氮B．血肌酐C．酚红排泄试验D．肌酐清除率E．血浆白蛋白(41).肾脏结构和功能的基本单位是指A．肾小球和肾小管B．肾小管和肾小囊C．肾小体和肾小球D．肾小球和肾小囊E．肾小管和肾小体(42).肾病性水肿的主要原因是A．淋巴液受阻B．毛细血管通透性增强C．继发性醛固酮增加D．水钠潴留E．血浆胶体渗透压降低(43).肾性高血压最常见的原因是A．肾小球肾炎B．肾动脉狭窄C．先天性多囊肾D．肾结核E．肾盂肾炎(44).对肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是A．低蛋白饮食B．限制钠盐摄入C．保持皮肤清洁D．静脉输液需控制滴速和总量E．病室定期清洁、消毒(45).导致容量依赖型高血压的主要因素是A．醛固酮分泌增加B．钠水潴留C．肾血管狭窄D．肾血流量下降E．低蛋白血症(46).护理尿路刺激征病人，错误的一项是A．多饮水，多进饮料B．卧床休息C．随时清洁尿道口D．避免应用阿托品类药物E．碱化尿液减轻疼痛(47).有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确A．保持皮肤清洁B．一律给予低盐低蛋白饮食C．定期对病室进行消毒D．各种穿刺前严密消毒皮肤E．静脉输液控制滴速和总量(48).哪项不是急性肾炎急性期的处理要点A．适当活动B．限制食盐C．应用青霉素D．利尿消肿E．降血压(49).慢性肾炎晚期最严重的问题是A．贫血 B．大量蛋白尿C．中度以上高血压D．肾功能衰竭E．高度水肿(50).慢性肾炎的主要治疗目标是A．控制感染 B．防止腹腔积液 C．防止高血压脑病D．防止心脑血管并发症E．防止或延缓肾功能的进行性减退(51).下列哪项是慢性肾炎必有的表现A．水肿B．血尿C．蛋白尿D．高血压E．肾功能减退(52).慢性肾炎的饮食应选择A．低优质蛋白、低磷饮食B．低优质蛋白、低钙饮食C．高优质蛋白、低钠饮食D．高优质蛋白、高糖饮食E．高优质蛋白、高磷饮食(53).慢性肾炎的主要病变部位是A．单侧肾脏的肾小球B．双侧肾脏的肾小球C．单侧肾脏的肾小球和肾小管D．双侧肾脏的肾小球和肾小管E．双侧肾间质(54).急性肾炎的发病机制是A．抗基底膜抗体介导B．沉积的循环免疫复合物介导C．细胞免疫介导D．其他炎症介导E．以上都不是(55).确定急性肾炎最主要的手段是A．肾活检B．尿液检查C．B 型超声检查D．肾小球滤过功能检查E．以上都不是(57).急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少A．肉眼血尿B．水肿C．镜下血尿D．高血压E．肾功能损害(58).急性肾炎临床首发症状多为A．少尿、无尿B．高血压C．心力衰竭 (全心衰 ) D．水肿、血尿E．高血压脑病症状(59).急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为A． 20％B．10％C．30％D． 40％E．60％(60).对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中，下列哪项不妥A．卧床休息极重要B．卧床能改善肾血流量，促进肾炎恢复C．卧床至水肿消退可下床活动D．低盐饮食，一般食盐2g/ 天E．高血压、水肿严重者应无盐饮食(61).下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素A．感染B．劳累C．肾毒性药物如氨基苷类抗生素D．偶发室性早搏E．血压升高(62).慢性肾炎终末期并发症为A．上呼吸道感染B．尿路感染C．慢性肾功能不全D．心力衰竭 (全心衰 )E．高血压脑病(63).急性肾小球肾炎是A．链球菌感染后化脓性炎症B．病毒感染后非化脓性炎症C．先天免疫缺陷性疾病D．感染后免疫反应性炎症E．金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症(64).慢性肾小球肾炎护理措施不包括A．消除疑虑，配合治疗B．减轻水肿，维持体液平衡C．让病人了解有关防治知识D．合理膳食，保证足够营养E．多饮水，保持尿量在2500ml(65).肾小球肾炎的饮食治疗应给予A．高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B．低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C．低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D．高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E．高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食(66).慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是A．血尿B．脓尿 C．蛋白尿D．乳糜尿E．管型尿(67).肾病综合征的“三高一低”特征不包括A．高血压B．高度水肿 C．高脂血症 D．大量蛋白尿 E．低蛋白血症(68).肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性A．糖尿病肾病B．过敏性紫癜肾C．慢性肾炎D．狼疮性肾炎 E．肾淀粉样变(69).下列哪项是原发肾病综合征主要并发症A．血栓及栓塞B．动脉粥样硬化C．肾功能不全D．感染E．心绞痛、心肌梗死(70).原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是A．血小板增多B．血管内皮易受损C．组织因子易释放D．血液多呈高凝状态E．红细胞增多(71).下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状加重A．下肢静脉B．下肢动脉C．冠状动脉D．髂静脉E．肾静脉(72).原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥A．血浆白蛋白 <30g/L B．血胆固醇、甘油三酯可升高C．肌酐清除率可正常或降低D．血尿素氮可正常或升高E． 24h 尿蛋白定量 <3．5g(73).慢性肾炎病人健康教育主要包括A．预防感染、避免劳累B．预防感染、加强锻炼C．避免劳累、卧床休息D．预防感染、增加营养E．长期应用抗生素，维护肾功能(74).急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见A．真菌B．变形杆菌C．大肠杆菌D．绿脓杆菌E．副大肠杆菌(75).下列除哪项外，均是急性肾盂肾炎临床表现A．腰痛B．全身乏力C．高度水肿D．寒战、高热E．尿频、尿急、尿痛(76).急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的A．卧床休息B．限制水摄入量C．按急性病期护理D．观察药物不良反应E．作尿培养时收集清晨第一次尿(77).肾盂肾炎一般不出现A．脓尿 B．血尿 C．菌尿 D．管型尿 E．大量蛋白尿(78).肾盂肾炎护理措施正确的是A．绝对卧床休息B．立即应用抗菌治疗后留尿检查C．清淡富有营养的饮食且多饮水D．高热量、高维生素饮食且少饮水E．高脂肪、高热量、高维生素饮食(79).肾盂肾炎的健康指导错误的是A．多饮水，勤排尿B．避免劳累和感染C．注意妇婴会阴部卫生D．定期复查尿常规及尿培养E．经常预防性服用抗菌药物(80).肾盂肾炎治疗中，正确的是A．尿液检菌之前，青霉素为首选药B．退热后即停用抗菌药物C．即使有尿频、尿急也应多饮水D．用庆大霉素时加服维生素 C E．尿频、尿急症状消失后即可停用抗生素(81).尿路感染是指A．肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B．肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C．肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D．肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E．肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症(82).适合急性肾盂肾炎病人的饮食需要是A．高脂肪、高蛋白饮食B．高脂肪、多维生素、多饮水C．高脂肪、高糖、高维生素饮食D．高脂肪、高热量、高钙饮食E．清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水(83).慢性肾衰竭最常见的病因为A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．慢性尿路梗阻D．肾结核E．高血压并肾动脉硬化(84).慢性肾衰竭病人最早出现的症状是A．厌食、恶心、呕吐B．嗜睡、定向力障碍C．咳嗽、胸痛D．皮肤黏膜出血E．血压升高(85).慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是A．高钾血症B．高钠血症C．高钙血症D．高磷血症E．水潴留(86).慢性肾衰竭病人的饮食原则，不妥的一项是A．高热量B．优质低蛋白C．高钙 D．高磷 E．高维生素(87).慢性肾衰竭病人已发生高血钾，护理措施不妥的一项是A．忌输库存血B．多吃桔子C．禁用螺旋酯D．采血部位结扎勿过紧E．采集标本时注射器要干燥(88).慢性肾衰竭的护理错误的措施是A 烦躁不安时专人护理B．有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林 )C．皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D．慎用镇静剂E．有出血倾向者避免应用右旋糖酐(89).慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是A．口腔炎B．皮肤感染C．原发性腹膜炎D．肺部和泌尿道感染E．胃肠炎(90).肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是A．红霉素B．链霉素C．庆大霉素D．多粘霉素E．磺胺药(91).慢性肾衰竭最常见的死亡原因是A．严重感染B．消化道大出血C．心血管并发症D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒(92).慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括A．厌食 B．呕吐C．低蛋白饮食D．代谢障碍E．尿蛋白丢失(93).慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有A．脱水 B．水肿 C．脱水或水肿 D．低钾血症 E．低钠血症(94).观察慢性肾衰竭病人病情时，表示已进入尿毒症期的表现是A．贫血B．夜尿多 C．恶心、呕吐 D．腹泻E．代谢性酸中毒(95).尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是A．肾素活性增高B．高磷低钙C．水钠潴留D．低蛋白血症E．尿素经消化道排出(96).35 岁女性患者，患慢性肾盂肾炎 5 年余，现查内生肌酐清除率50ml ／min 血尿素氮 12mmol ／L，血肌酐 200mmo1 ／L，判断其肾功能状况为A．肾功能正常B．肾功能代偿期C．氮质血症期D．尿毒症期E．尿毒症晚期(97).女， 31 岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。