浅谈消化性溃疡患者的饮食护理
消化系统疾病患者的日常护理指南

消化系统疾病患者的日常护理指南消化系统疾病是指影响食物消化和营养吸收的疾病,如胃炎、胃溃疡、胃癌、肝病、胆囊炎、胆结石、肠炎、炎症性肠病等。
这些疾病不仅会给患者带来身体的不适,还会影响饮食和生活质量。
针对消化系统疾病患者的需求,我们提供以下日常护理指南,帮助患者更好地管理自己的疾病和提高生活质量。
一、饮食护理1. 合理饮食安排:消化系统疾病患者需要注意饮食的种类和数量,每天摄入足够的营养物质。
可以适量增加蛋白质的摄入,如鱼、瘦肉、豆类等,同时减少脂肪和糖的摄入。
2. 分餐少食:患者应该每天分多次进食,每次少食,这样可以减轻胃肠的负担,帮助消化和吸收。
忌食过冷、过烫、刺激性的食物。
3. 饮食纤维:适量增加膳食纤维的摄入,如谷物、蔬菜、水果等。
膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少便秘风险,维护肠道健康。
4. 饮食禁忌:根据个人病情,患者应避免或限制某些食物的摄入,如辛辣食物、油炸食品、咖啡等。
尽量避免暴饮暴食和过度饮酒。
二、生活护理1. 定期就医:消化系统疾病患者应该定期到医院就诊,接受医生的检查和治疗。
及时了解自己的病情,按医嘱进行治疗,预防疾病的进展。
2. 合理用药:患者应按医生的指示和药品说明书正确使用药物,遵守用药时间和剂量。
不要滥用或自行停药,必要时向医生咨询或复诊调整治疗方案。
3. 规律作息:保持规律的生活作息,养成良好的生活习惯,有助于身体的康复和提高免疫力。
保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。
4. 注意情绪调节:消化系统疾病患者在日常生活中要学会合理调节情绪,避免长期的精神紧张和焦虑。
可以通过运动、听音乐、与亲友交流等方式来放松自己的情绪。
三、环境护理1. 注意饮水卫生:患者应该选择安全可靠的饮用水,并注意饮水卫生。
避免饮用含有细菌或有害物质的水源,预防肠道感染和细菌传播。
2. 温度适宜:保持居住环境的适宜温度,避免过冷或过热的环境对消化系统的刺激。
可以使用空调、电扇等调节室内温度,并注意避免过度暴晒太阳。
消化性溃疡的饮食原则及健康宣教

消化性溃疡的饮食原则及健康宣教饮食原则:1.少量多餐,定时定量。
每天5-7餐,每餐量不宜多,减少对胃肠道的负担。
2.避免机械性和化学性刺激的食物。
去除一切对胃肠道黏膜有化学性刺激的食物,如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。
禁忌易产酸的食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;禁忌易产气的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;禁忌生冷食物,如大量的冷饮、凉拌菜等;禁忌坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、干果类等。
去除粗糙的食物,不宜食用含粗纤维多的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。
3.不需严格限制脂肪。
因为脂肪可以抑制胃酸分泌,适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激。
4.摄取适量蛋白质。
蛋白质对胃酸起缓冲作用,可中和胃酸,但蛋白质在胃内的消化产物又可促进胃酸分泌,应供应适量的蛋白质以维持机体需要。
5.多食碳水化合物。
碳水化合物不是胃酸分泌的强刺激物,每天可供给300g-350g。
选择易消化食物如面条、混沌等。
蔗糖不宜太多,以避免使胃酸分泌增加,引起胀气。
6.供给丰富的维生素。
选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物,适当食用富含B族维生素的粗粮。
健康指导:1、用药指导:联合用药对症治疗的原则。
2、饮食指导:溃疡病合并穿孔、出血时禁食。
少量出血时应戒烟酒,进流质或半流饮食,餐后应安静休息。
避免辛辣、咸、浓茶、咖啡等饮料,牛乳和豆浆能稀释胃酸,其中含钙和蛋白质能刺激胃酸分解,故不宜多饮,不吃过热、过冷、太酸和油炸食物。
进食时要慢嚼细咽。
溃疡病人要营养成良好的饮食习惯,采用少量多餐,逐渐增加的饮食原则。
3、休息与锻炼:生活要有规律,工作宜劳逸结合。
病变活动期或有并发症时需要绝对休息。
平时保证充足的睡眠和休息。
4、其他指导胃溃疡应1~2月复查一次,胃镜至溃疡愈合为止。
如果胃溃疡长期不愈合应警惕癌变的可能。
5、心理护理:向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果,并保持情绪稳定。
避免悲观情绪及情绪异常激动。
适量多参加社交活动,丰富业余生活。
消化性溃疡的护理

消化性溃疡的护理一、护理评估1、健康史:患者的吸烟史、酗酒史、病程时间、有无服用非甾体类抗炎药、遗传及家族史。
2、症状及体征:患者腹痛的部位、性质、持续时间及规律。
3、实验室和其他检查:胃镜、X 线钡餐、幽门螺杆菌检测结果。
4、社会心理评估:患者的情绪及精神因素。
二、护理措施1、执行消化内科疾病一般护理常规。
2、休息与体位:卧床休息,合并有上消化道大出血、穿孔时应绝对卧床休息。
3、饮食护理:有上消化道出血、消化道梗阻、穿孔等严重并发症时应禁食水;溃疡活动期可进少量清淡易消化食物;戒烟、戒酒。
4、药物治疗与护理(1)H2 受体拮抗剂:药物应在餐中或餐后即刻服用,用药期间注意监测肝肾功能和血常规,发现不良反应及时通知医生。
(2)质子泵抑制剂:可有头晕,初次应用时应减少活动。
(3)解痉药应餐前 1 小时服用。
(4)抗酸药应在饭后 2 小时或睡前嚼服,抗酸药与奶制品要避免同时服用。
(5)胃黏膜保护剂:枸缘酸铋钾不能长期服用。
5、疼痛的护理:评估患者疼痛的特点、程度及缓解方式。
6、病情的观察与护理(1)密切观察生命体征的变化,当血容量明显不足时,应遵医嘱给予补液及输血治疗。
(2)若上腹剧痛,腹肌强直伴反跳痛提示穿孔,应做好手术前准备。
(3)若患者餐后上腹饱胀、呕吐大量含发酵酸性宿食,提示幽门梗阻。
症状较轻的患者可进少许流质饮食,重症患者应禁食,行胃肠减压。
(4)若上腹疼痛失去规律,且大便隐血呈持续阳性,进行性消瘦,贫血,提示有癌变可能。
7、心理护理(1)为患者提供生理和心理支持:家属留陪,给予心理支持以减轻焦虑。
(2)合并消化道出血时,护士要保持镇静,给患者安全感,并给予必要的解释。
三、健康指导要点1、识别和避免诱发因素:禁用或慎用非甾体类抗炎药;戒烟、戒酒;坚持良好的生活规律。
2、饮食护理:指导患者饮食规律,选择清淡易消化、营养丰富的食物,食物吾过冷过热,不宜进食刺激性的食物和饮料。
3、识别病情变化:告知患者发生并发症时的先兆表现及相应的处理办法,自觉症状加重时及时向医务人员寻求帮助。
消化性溃疡出院指导

消化性溃疡出院指导
一.饮食指导
1.良好的饮食习惯,少
量多餐,定时定量。
进餐时
要细嚼慢咽。
2.饮食宜清淡、易消化,
可中和胃酸促进溃疡愈合。
避免进食刺激性食物,避免烟酒,咖啡,浓茶,选择营养且易消化的食物。
避免使用生、冷、硬、粗纤维的蔬菜、水果,如葱头、韭菜等。
3.戒烟戒酒,减少吸入“二手烟”。
4.饭后30分钟内禁止剧烈运动,让胃肠维持正常消化活动。
5.进食不能过快、过烫、过冷,不可暴饮暴食。
二.运动及休息
1.季节变化、情绪波动、饮食失调对病情的变化都有影响,因此作息时间要规律。
2.减少生活压力。
在溃疡疼痛期间应减少活动,充分休息,以缓解身心压力。
缓解期应适当运动。
三.复诊指导
按时随诊,不可在外自行买药服
用,您应留意以下症状,出现这类症
状应及时就医,如:腹痛,恶心,呕
吐,黑便或柏油便,头晕,乏力、心
悸、出冷汗等。
消化性溃疡饮食营养调理论文

消化性溃疡饮食营养调理【摘要】采用饮食营养手段防治消化性溃疡具有明显效果,本文从六个方面对消化性溃疡营养调理进行论述,其目的是修复胃粘膜,恢复胃酸的合理分泌,从而缓解病情。
【关键词】消化性溃疡;营养治疗【中图分类号】r 573.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0415- 01采用饮食营养手段防治消化性溃疡具有明显效果,其目的是通过对膳食中营养素的调整使溃疡面减少,进而消失,恢复胃酸的合理分泌,从而缓解病情,饮食营养护理与药物治疗相结合,可以减少用药剂量,避免长期大量使用药物引起的副作用,是简单易行的预防和治疗消化性溃疡的措施。
1 少量多餐溃疡病患者在进食后胃脘部疼痛,胃溃疡出现疼痛的规律是“进食、舒适、痛、舒适”,就是进餐后约0.6-1.5h,病人感到很舒适,接着上腹部疼痛发作,直至胃完全排空后又觉舒适。
十二指肠溃疡的疼痛规律是“进食、舒适、痛”,一餐后有1.5-4h不痛,然后发生上腹痛,直至下次进餐后缓解。
这些疼痛是溃疡病的一般规律,有小部分病人无上腹痛病史,在大出血和急性穿孔时才确诊。
针对此病的发病规律,患者饮食制定应定时定量,少量多餐,通常每天5-7餐,每餐量不宜多。
一方面少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,另一方面可供给营养,有利溃疡面愈合,对急性消化性溃疡尤为适宜。
2 避免刺激避免机械性和化学性刺激过强食物,机械性刺激增加对黏膜损伤,破坏黏膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果等。
化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。
禁忌:①易产酸食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;②易产气食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;③生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;④坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;⑤强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
3 食物选择选择营养价值高,细软易消化食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。
消化性疾病的饮食护理

消化性疾病的饮食护理摘要:目的:了解并察看中西医结合方法治疗消化性溃疡的临床疗效。
方法:将100例消化性溃疡患者随机分类,即是中西医结合治疗组和西药对照组。
治疗给自拟愈疡汤和洛赛克治疗,与组洛赛克进行对照治疗,而且在临床进行疗效观察。
结果:中西结合治疗组合西药对照组的溃疡近期临床治愈率比较有特别的,显著性差异(p0.05),能够进行实验的对照。
2治疗方法在中西医结合组的病人自己制定治疗疗程,基础药方:黄芪20g,白术15g,白芍15g,桂枝6g,麦谷芽各15g;嗳气胀痛加旋覆花10g瘀血刺痛加蒲黄10g,五灵脂15g等等。
每日1剂,水煎400ml,早上和晚上分别1次且要求空腹温服,药洛赛克20mg,每日1次,每日早上空腹温服。
在西医结合组病人每天采用三联疗法,使用洛赛克20mg/d,克拉霉素500—1000mg/d,阿莫西林1000—2000mg/d。
早上空腹内服。
中医结合组和西药组都把30天当做一个疗程。
在治疗期间,禁止使用与该病相关的其它药物,告别疗程后,两组病患需要对胃镜进行复查,以此来判断药物的疗效。
3疗效观察3.1关于近期疗效评定是否治愈的标准:胃镜复查溃疡面渐渐开始愈合,临床症状体征逐渐不见。
显现疗效:临床症状体征基本消失,胃镜复查溃疡面基本愈合或缩小三分之二以上。
好转:临床症状体征得到减轻,胃镜复查溃疡面缩小二分之一以上。
无疗效显现:临床症状体征无明显改善,在使用了胃镜复查后,我们发现了溃疡面缩小不足二分之一,甚至没有变化。
3.2长期评估标准。
治疗组与对照组检查评断治愈病人的工具是胃镜,停药1年进行随访。
临床上没有产生溃疡病的症状的人为不复发,而溃疡病的再次发生是出现在停药期间,若出现胃疼痛、胃气变暖、胃酸分泌过多等现象,且使用胃镜察看,则为产生溃疡特征的人。
3.3治疗结果。
3.3.1对比临床治疗的效用:治疗组50例,治愈43例,显效3例,好转2例,无效2例;对照组50例,治愈34例,显效6例,好转4例,无效6例。
消化性溃疡患者护理措施
消化性溃疡患者护理措施消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃消化液消化(自身消化)而造成的溃疡。
可发生于食管,胃、十二指肠。
其中胃和十二指肠球部溃疡最常见,故消化性溃疡通常是指胃和十二指肠溃疡,分别称胃溃疡和十二指肠溃疡。
1.一般护理(1)休息:腹痛症状较重或粪便隐血试验阳性的溃疡活动期患者,应卧床休息,每天有一定的休息、睡眠时间,适当娱乐和活动。
(2)饮食:营养均衡,给予高营养、高热量、易消化的食物。
凡能加重病情的食物尽量少吃或不吃。
进餐有规律,维持正常消化活动的节律.活动期暂时给予流质或半流质,少量多餐每天4-6餐,避免空腹,保持胃内经常有食物中和胃酸,一旦症状得到控制,应指导患者逐渐恢复一日三餐的正常饮食,避免餐间零食和睡前进食。
豆浆和牛乳能暂时稀释胃酸而其所含的蛋白质和钙又能刺激胃酸的分泌故不宜多饮.患者避免快速进食,因睡液可稀释中和胃酸,有提高黏膜的屏障作用。
避免暴饮暴食,鼓励患者饮食不宜过饱,防止胃窦部食物潴留而增加促胃液素的分泌。
(3)指导患者缓解疼痛的护理方法:①避免诱发因素。
②节律性疼痛可指导患者在痛前服用抗酸性食物,防止疼痛发生。
⑧指导患者使用放松技术,以分散注意力④局部热敷.2.药物治疗护理(1)降低胃酸的药物:包括抑制胃的H2受体拮抗剂、碱性抗酸类两大类。
(a)H2受体桔抗剂:①药物知识:H2受体拮抗剂能选择性地与组胺竞争结合H2受体,使壁细胞分泌减少,达到治疗消化性溃疡治疗效果。
可选药物西咪替丁400mg、雷尼替丁150mg、法莫替丁20mg均为一日2次。
睡前单一剂量给药法给患者带来方便,提高了服药的顺从性,即睡前服用西咪替丁 800mg、雷尼替丁300mg、法莫替丁400mg②用药观察:大多数消化性溃疡服药一周内、上肢痛、嗳气、泛酸等症状可明显好转或消失,因而易出现自行停药现象。
③注意事项:鼓励患者戒烟、因为吸烟可削减H2受体拮抗剂的作用而影响疗效。
(b)碱性抗酸药:①药物知识;碱性抗酸药的主要药理作用是中和胃酸,减H+的反弥散作用和进入十二指肠的胃酸:提高胃液的pH,使胃蛋白酶活性下降:含铝的药物具有保护胃十二指黏膜的作用.药物包括氢氧化铝,碳酸钙,氧化镁等。
消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规1.定期监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压,以便及时发现和处理任何异常。
2.配置良好的卧床环境,保持室内的整洁和舒适,保持室温适宜,避免过度疲劳和焦虑对患者的消化系统造成影响。
3.饮食护理:患者应遵循临床医生或营养师给出的饮食建议。
通常建议患者采用高蛋白、高维生素、高纤维的饮食,少食多餐,避免摄入辛辣刺激食物、咖啡、酒精和烟草等刺激性物品。
4.药物管理:根据医生的建议和处方,按时按量服用药物。
常见的药物包括抗酸剂、抗生素、抗生素和质子泵抑制剂等。
护士应了解每种药物的使用方法、副作用和注意事项,指导患者正确服用。
5.疼痛管理:消化性溃疡患者常伴有腹痛和胃灼热感。
护士应定期评估患者的疼痛程度,并根据医嘱给予相应的止痛药物。
同时,可以使用温水袋或热敷物缓解患者的不适感。
6.紧急情况处理:在发生出血或其他紧急病情变化时,护士应立即采取必要的措施。
应及时通知医生,并配合医生进行相应的治疗和处理。
7.心理支持:经历疾病和治疗过程对患者来说是一种心理和生理的挑战。
护士应与患者建立积极的互动关系,倾听患者的困扰和担忧,提供情绪上的支持和鼓励。
8.教育指导:患者及其家人应接受相关教育指导,了解消化性溃疡的病因、症状、治疗、饮食和生活注意事项等。
护士应提供相关的教育材料、解答患者和家人的问题,并指导他们如何预防复发和控制疾病。
9.定期复查:患者在接受治疗期间需要定期进行复查,包括胃镜检查和呼气幽门螺杆菌检测等。
护士应协助患者预约检查、解释结果,并跟踪患者的病情变化。
10.减少风险因素:护士在日常工作中应加强防范措施,减少感染的风险,避免给患者带来不必要的伤害。
此外,护士还应加强自身的职业防护,提高自己的感染控制意识。
消化性溃疡病人饮食治疗的护理
等 以免 产生 气体扩张 胃肠 。适 当控制 一般调 味品 的使 用 , 品 食
不 宜过 酸 、 过甜 、 过咸 , 还要 控制盐和酱油 。细嚼慢 咽, 加唾液 增
3 临床 资料 和效 果举例
分泌 以中和 胃酸 , 避免精神 紧张 , 否则大脑 皮质功 能紊乱 , 胃酸 分泌过多 , 对溃 疡 不利 。用 刺 激性 弱 的食 品 , 牛奶 、 浆 、 如 豆 鸡
Wa gSj a ( i t epe S si l f n q a i h n i rvn e h n i 4 0 0C ia n uu n Fr o l’ Hopt g u nC t S a x o ic ,S a x 0 5 0 hn ) sP a o Ya y P
各种食 品应 切细煮软。有的教科书甚至直接把生 的蔬 菜和卷心 菜列为禁用 的范畴… 。
2 改进的饮食疗法
检查确诊为 溃疡 的病 人 , 都经过 药物 治疗和应 用传 统饮食 后复 发 的病人 。在药 物治疗不 变 的情 况下 , 给他们 按我们 提供 的饮 食治疗方案 进行 治疗 , 目前 为止 , 到 没有一例 复发 。
于溃疡面 的愈合 。避 免一 切机 械性 和 化学 性对 溃疡 病灶 的刺 激, 保护 胃黏膜 , 忌用 强刺激 胃酸分泌 的食 品和调 味 品, 如浓 肉 汤、 肉汁 , 味精 、 香料 、 辣椒 、 咖喱 、 浓茶 、 浓咖啡和酒 等 , 其他含粗 纤 维多 的食 品如粗 粮 、 菜 、 菜 、 黄豆芽 以及 油炸 食 品, 芹 韭 藕 生 拌、 烟熏 、 腊 , 品均 不宜食用 , 腌 食 此外还禁 用生 葱 、 生蒜 、 生萝 卜
蛋、 面粉 、 大米 、 藕粉 、 肉、 瘦 鱼等 , 烹调 方法 以蒸 、 炖 等为 主 , 煮、
消化性溃疡的护理措施
消化性溃疡的护理措施消化性溃疡是常见的胃肠道疾病,它会给患者的生活带来很大的困扰和痛苦。
为了帮助患者更好地应对和治疗消化性溃疡,以下是几种常见的护理措施。
一、定期用药在治疗消化性溃疡的过程中,医生通常会开具相应的药物进行治疗。
患者应按医生的指示准时服药,不能随意停药或减少剂量。
同时,患者应了解药物的作用和副作用,并在服用药物期间定期复诊以确保疗效。
二、合理饮食饮食是消化性溃疡患者护理中的一个重要环节。
患者应遵循医生或营养师给出的饮食建议,少食多餐,避免暴饮暴食和过度饥饿。
同时,患者应避免食用辛辣、脂肪、浓茶、咖啡等刺激性食物,可适量摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜和鱼类等。
三、避免精神压力精神压力会对消化系统产生负面影响,患者应尽量避免过度焦虑、紧张和压力。
可以通过进行放松训练、参与有益的休闲活动、与亲朋好友交流等方式来缓解精神压力。
此外,患者还可以尝试心理咨询等方法,寻求专业人士的帮助。
四、注意卫生消化性溃疡患者要保持良好的卫生习惯。
首先,患者应经常洗手,特别是在饭前和用餐后。
其次,患者应使用干净的餐具和被褥,定期更换床单和枕套,并保持通风干燥的环境。
此外,患者还应避免接触细菌和病毒,注意个人卫生。
五、戒烟限酒吸烟和饮酒会对消化系统造成负面影响,患者应戒烟限酒。
研究表明,吸烟会增加溃疡的发生率,并延长患者的康复时间。
酒精刺激胃黏膜,加重溃疡症状。
因此,消化性溃疡患者应坚持戒烟、限制饮酒或者完全戒酒。
六、适量运动适量运动对于消化性溃疡患者来说是非常重要的。
运动能够促进血液循环,增强消化系统的功能,缓解胃肠道的紧张情绪。
患者可以选择适合自己身体状况的运动方式,如散步、瑜伽等,避免过度运动和剧烈运动。
七、定期复查消化性溃疡患者应定期复查消化道内脏器官,了解溃疡的治疗进展和效果。
同时,定期复查还可以发现并处理可能存在的并发症,如出血等。
患者应密切关注自己的身体变化,及时就医。
以上是消化性溃疡的护理措施,希望能对患者有所帮助。
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浅谈消化性溃疡患者的饮食护理
作者:李怀胜
来源:《饮食与健康·下旬刊》2016年第08期
【摘要】为了对饮食护理干预在改善消化性溃疡患者生活质量中的应用进行探讨,将90例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,两组治疗方法基本一致,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强饮食护理干预,比较两组的饮食知识掌握、复发率以及生活质量。
最终得出结论饮食护理干预能够增加消化性溃疡的饮食知识,促进科学饮食,减低复发率,提高生活质量。
【关键词】饮食护理干预;消化性溃疡;复发率;生活质量
0 引言
消化性溃疡的发病是众多因素共同作用的结果,其中饮食因素是其关键性因素。
饮食不当可导致消化性溃疡的发病和加重,而合理的饮食能有稀释胃酸和中和胃酸的作用。
加强对消化性溃疡患者的饮食指导对于降低疾病的复发率具有积极意义。
我科室2015年9月至2016年1月对45例消化性溃疡的患者加强饮食护理干预,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
90例消化性溃疡的患者,纳入标准:(1)均明确诊断,并符合消化性溃疡的诊断标准;(2)无消化道手术史;(3)年龄18-75岁;(4)无消化系统大出血和幽门梗阻、穿孔等并发症;(5)处于活动期或愈合期;(6)溃疡直径3-20mm,数目1-2个;(7)肝肾功能正常;(8)沟通、认知能力正常,能理解并完成调查问卷的内容。
排除标准:(1)严重的心肝肾等重要器官严重疾病;(2)合并有肿瘤或结缔组病;(3)妊娠期及哺乳期妇女;(4)癌性溃疡;(5)胃部、十二指肠出血或穿孔;(6)神志障碍、听力障碍。
其中男48例,女42例,平均年龄45.8±18.5岁。
平均病程5.2±2.5年。
胃溃疡35例,十二指肠溃疡42例,复合型溃疡13例。
采用随机、双盲双模拟、平行对照的方法将该组患者分为观察组和对照组,每组45例,两组的年龄、性别、病程、溃疡类型等均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 饮食原则
治疗期间通过发放书面资料、一对一讲解,后期通过邮件、电话随访等对多种方式进行饮食护理干预。
讲解饮食因素在消化性溃疡发病中的重要作用(抑制、中和胃酸、促进愈合、减少复发,提高患者对合理饮食的重视,嘱患者养成良好的饮食习惯。
告知患者饮食原则:戒
烟、戒酒,忌饮食浓茶,饮食宜清淡,细嚼慢咽,丰富多样,规律进食(日进餐4-5次为宜),不易过饱或过饥。
忌刺激性食物(生冷、辛辣、干硬)。
烹调采用蒸、煮、烩、炖、焖等方法为宜。
1.2.2 各阶段的饮食
(1)急性期:限制牛奶、肉汤、鸡汤、鱼汤的摄入,给予温和、无刺激、易于消化和有营养的流食、半流食,如面汤、稀饭、鸡蛋汤、蜂蜜、果汁等。
(2)好转愈合期:由半流质逐渐过渡到锻炼性的食物,多食偏碱性食物,如馒头、粥等,可在粥中加入卷心菜或紫菜等含维生素丰富的食物,促进愈合。
(3)恢复期:过度到正常饮食,多吃富含纤维素、维生素和锌元素的食物,将以上物质常见食物以图片的形式发放或发送给患者,加深患者的印象。
食物面食为主,蛋白质以鸡蛋、牛奶、肉类等,使用植物油(多价不饱和脂肪酸)等。
为预防消化性溃疡复发,可适当让患者服用复合维生素 B或常吃含维生素B丰富的食物,如橘子、香蕉、葡萄、猕猴桃等。
1.3 观察指标
(1)饮食知识的掌握率:采用我科室自制的消化性溃疡患者饮食知识调查问卷进行调查,内容包括饮食与溃疡发病的关系、饮食对溃疡愈合的影响、合理的饮食方法、饮食对溃疡复发的影响,共20个题目,每项设掌握、部分掌握、未掌握计分1、3、5分,满分为100分。
85分以上为掌握良好,70-85分为一般,70分以下为差。
(2)复发率:两组患者均随访6-18个月,平均12.5±5.8个月,记录此期间的溃疡复发率。
(3)生活质量:6个月后采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行调查,内容包括心理功能、躯体功能、社会功能以及物质生活状态4个方面,评分越高表明生活质量越好。
1.4 统计学处理
采用 SPSS17.0数据统计软件,数据资料的比较分析采用t检验或卡方检验,检验水准
α=0.05,P
2 结果
2.1 两组患者饮食知识掌握和复发率的比较
观察组的饮食知识掌握好于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P
2.2 两组患者生活质量的比较
观察组在躯体功能、社会功能、物质生活状态等生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
本研究对消化性溃疡的患者加强饮食护理干预的实践表明,饮食护理干预能够提高患者对饮食知识的掌握情况,降低复发率,改善患者后期的生活质量,均优于对照组(P
【参考文献】
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