急诊留观病人管理制度与流程

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医院急诊留观患者管理制度

医院急诊留观患者管理制度

医院急诊留观患者管理制度
一、急诊科应设置观察室,用于收治暂不符合住院条件、根据病情须留院观察的患者。

二、留观患者原则上留观时间不超过72小时,超过规定时间应尽快安排住院或离院。

三、留观患者应按住院开放病区的有关规定进行管理。

留观患者入室后,值班医师应立即接诊,完善相关辅助检查,制定诊疗计划,书写留观病历及病情记录,并做好医患沟通及知情同意工作。

值班护士应根据患者病情及护理级别主动巡视,发现病情变化立即报告医师并及时做好护理记录。

四、留观患者应有家属陪护,以防意外事件的发生。

五、留观患者应建立观察病历,按住院病历的要求书写和管理。

留观患者出室时,应完成留观病历小结。

收入院的,应随患者带入病区,最终和住院病历集中送病案室归档;直接离院的,病历整理完毕后送交病案室。

六、医务部、护理部、急诊科每月对患者留观情况进行分析评价,对存在的问题制定改进措施,并督促落实。

急诊留观病人管理制度

急诊留观病人管理制度

急诊留观病人管理制度第一章总则第一条目的和依据为了科学、规范、高效地管理急诊留观病人,提升医院急诊科服务水平,保障病人的安全和权益,订立本管理制度。

本制度依据相关法律法规、医院规章制度和国家卫生健康委员会的有关部门规定进行订立。

第二条适用范围本制度适用于医院急诊科对留观病人的管理和服务。

第三条定义1.急诊留观病人:指因病情需要进一步察看、检查、治疗而在急诊科留观的病人。

2.留观室:指医院特地为急诊留观病人设置的察看、护理的场合。

第二章留观病人的管理第四条留观病人的接诊1.急诊科医生负责留观病人的接诊工作,依照病人的病情和需要,推断是否需要留观。

2.接诊医生应认真询问病史,并进行初步的体格检查和相应的辅佑襄助检查,确保为病人订立合理的留观计划。

3.对于需要留观的病人,接诊医生应及时向病人及家属说明留观的目的、时间和需要进行的检查治疗等事项,并征患病人及家属的同意。

第五条留观病人的计划和记录1.接诊医生依据病人的病情订立留观计划,包含留观时间、察看指标、治疗措施等。

2.医护人员应及时记录病人的基本情况、体征变动、治疗情况和计划等紧要信息,确保病情察看和治疗的连续性和效果的评估。

第六条留观期间的护理1.留观期间,留观室护士应关注病人的生命体征,并定时记录。

2.依据病情和医嘱,对病人进行及时的护理和安顿,确保病人的舒适和安全。

3.留观室内应保持乾净卫生,保障病人的隐私和安全。

第七条留观病人的转运1.对于病情稳定或治疗完成的留观病人,医生应及时决议是否转入其他科室或出院,并做好相应的手续和记录。

2.病情蓦地变动或需要进一步治疗的病人,应及时向主治医生报告并帮助转院。

3.转运过程中,留观室护士应妥当照料病人,确保病人的安全和舒适。

第三章留观室的管理第八条留观室的设置和设备1.医院应依照相关标准设置留观室,明确留观床位数量、布局和功能划分等。

2.留观室应配备必需的医疗设备、监护设备和急救药品,并定期进行检查和维护,确保设备的正常运行和安全性能。

2023年急诊留观病人管理制度与流程

2023年急诊留观病人管理制度与流程

2023年急诊留观病人管理制度与流程引言随着社会的发展和人口的增加,急诊留观病人数量和管理需求逐渐增加。

为了提高急诊留观病人的管理质量和效率,制定科学的管理制度和流程显得尤为重要。

本文将介绍2023年急诊留观病人管理制度与流程,包括病人接诊、留观要求、医疗措施和出院管理等内容。

一、病人接诊1. 分诊制度在急诊留观病人管理制度中,采用科学合理的分诊制度非常重要。

首先,应建立专门的分诊台,并配备足够数量的专业分诊人员。

分诊人员需要接受相关培训,熟悉常见病、多发病和急危重症的表现和处理方法。

2. 快速整理在分诊后,留观病人需要进行快速整理。

这一环节包括病人基本信息登记、体征观察和问诊等。

为了提高效率,应引入电子病历系统,并加强信息化建设。

二、留观要求1. 病情评估在急诊留观病人管理中,需要对病人的病情进行评估。

在评估过程中,可以运用一些评分工具,如患者自评量表和生命体征评估等,以便更准确地判断病情。

2. 留观时间根据病情评估结果,确定留观时间。

对于急危重症病人,应及时转入重症监护室或住院部。

对于一般轻中度病人,留观时间应根据病情变化进行调整。

三、医疗措施1. 医学观察对留观病人进行医学观察是急诊留观病人管理的重要环节。

医学观察包括定期体温测量、心率监测和呼吸观察等,以便及时发现病情变化。

2. 检查与检验根据病情需要,及时安排留观病人进行相关的检查与检验。

这可以帮助医生更准确地了解病情,制定相应的治疗方案。

3. 科学用药在急诊留观病人管理中,合理用药非常重要。

医生应根据病情判断,科学地使用药物,并关注药物的不良反应和相互作用。

四、出院管理1. 出院标准在急诊留观病人进行出院管理时,需要明确出院的标准和要求。

一般而言,病情稳定、症状减轻、体温正常等为出院的主要标准。

2. 医生交接出院前,应进行医生交接。

原留观医生应向接诊医生详细介绍病情和治疗过程,并提供相应的建议。

3. 出院宣教出院时,应给予病人相应的宣教。

医院急诊留观患者管理制度与流程

医院急诊留观患者管理制度与流程

医院急诊留观患者管理制度与流程一、急诊留观室收治范围(一)病情需要住院但病房暂无床位,医生评估确定需要留院观察的患者(待床患者)。

(二)不具备收住院条件,但需要在医院短暂观察治疗的患者。

二、待床患者收住急诊留观室流程(一)急诊患者由急诊医师做好解释说明工作.如患者同意急诊留观室待床,签署《待床告知书》;由专科医生开具住院通知单,到急诊收费处办理入院手续,收住急诊留观室。

(二)门诊患者需转急诊留观室待床者,门诊医师向患者或家属做好解释说明工作,如患者同意急诊留观室待床,签署《待床告知书》,转急诊留观室等待床位。

由该门诊医师与急诊医师做好交接,门诊医师开具住院通知单,收住急诊留观室。

(三)留观室护士安排好留观床位,通知值班医师。

(四)留观室值班医师根据病情进行诊疗,并按规定书写留观病历。

(五)护士按照医嘱为患者治疗,进行健康宣教。

(六)按照急诊优先收住的原则,有床位及时收住入院;病情好转,医生开具医嘱,留观结束;病情变化需要转院的,建议患者及时转院治疗。

三、不具备收住院条件,但需要在医院短暂观察治疗的患者收住留观室流程(一)急诊患者需要留观,医生开留观医嘱,通知护士安排床位。

(二)门诊患者需要留观,由该门诊医师与急诊医师做好交接;患者持门诊病历到急诊科,经急诊预检分诊,由急诊医师评估后决定患者是否收住留观室。

(三)留观室护士安排好留观床位,通知值班医师。

(四)留观室值班医师根据病情进行诊疗,并按规定书写留观病历。

(五)护士按照医嘱为患者治疗,进行健康宣教。

(六)病情好转,医生开具医嘱,留观结束或转门诊治疗;病情变化符合住院标准的,请相关专科会诊后及时收住入院;病情变化需要转院的,建议患者及时转院治疗。

四、急诊留观患者管理相关规定(一)符合急诊留观室收住范围的门急诊患者,可收住急诊留观室进行观察。

(二)待床患者在急诊留观期间按照住院患者处理,书写专科住院病历,收住院时按照转科处理,书写转科记录,转科流程参照《转科转院制度》执行。

留观病人管理制度(3篇)

留观病人管理制度(3篇)

留观病人管理制度(3篇)留观病人管理制度(精选3篇)留观病人管理制度篇11、根据病情需要,必须急诊观察的'患者,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

2、有下例病情可选择急诊留观:(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者。

(2)诊断明确短期内可治愈者。

(3)符合入院条件病区暂无床者。

(4)其确需要留观者。

3、凡留观患者,办理急诊收住手续后,送入急诊观察室。

4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,及时完成急诊留观病历。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生。

5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员,人数不超过2人。

6、患者离开急诊观察室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间原则上不得超过72小时,特殊情况需延长留观时间(如抢救中毒、昏迷等病病人),应报医务科审批。

二、有下列病情可选择急诊留观:⑴不能确诊,病情又不允许返回者;⑵诊断明确短期内可治愈者;⑶符合入院条件病区暂无床者;⑷其他需要流管者。

三、遇有专科性较强的病人治疗时,医师应根据情况收住专科。

如专科无床,留观中需请专科会诊,以指导处置,并与专科联系,一旦有床,应及时转入专科治疗。

四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。

五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。

危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。

六、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。

未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。

原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。

急诊留观患者管理制度与流程

急诊留观患者管理制度与流程

急诊留观患者管理制度与流程一、前言急诊留观患者管理制度与流程是医院急诊科重要的管理系统,涉及到流程的科学性,患者的安全性和医疗质量。

为了提高急诊留观患者的管理质量,保障患者的安全和医疗质量,急诊留观患者管理制度和流程的建立是至关重要的。

二、急诊留观患者管理制度1、基本原则急诊留观患者管理制度的基本原则是以患者为中心,全面贯彻护理安全、护理质量和护理效果。

尊重患者的意愿,保障患者的人身安全和医疗权益。

2、管理组织建立急诊留观患者管理委员会,由医院院长或副院长为主任,急诊科主任、护理部主任、质控部主任等相关部门领导作为成员。

制定急诊留观患者管理相关政策、制度、流程等。

3、管理人员急诊留观患者管理人员包括急诊留观医生、护理人员、技术科室人员等。

其中,急诊留观医生主要负责对患者进行初步的诊断、治疗和留观的决策;护理人员主要负责对患者进行护理观察和评估;技术科室人员主要负责对患者进行检查和治疗。

4、患者管理(1)留观前评估医院急诊科对患者做出留观决定前,应进行患者的合理评估,包括患者的病情、身体状况、心理状况、家庭情况等。

(2)留观责任清单医院急诊科应建立留观患者责任清单,明确患者的责任和医护人员的责任。

责任清单包括患者的自我保护责任、家属的监护责任、医护人员的护理责任等。

(3)医嘱管理医院急诊科应建立医嘱管理制度,规范医生对留观患者的医嘱开具和护理人员对医嘱的执行。

医嘱应严格按照患者的病情和身体状况开具,护理人员应严格按照医嘱执行。

(4)护理记录医院急诊科应建立护理记录管理制度,规范护理记录的填写和保存。

护理记录应真实、详细、准确,包括患者的病情观察、护理措施、患者的反应等。

(5)患者教育医院急诊科应建立患者教育制度,对留观患者进行全面的健康教育,包括病情的解释、治疗的目的、注意事项等。

(6)转诊管理医院急诊科应建立留观患者转诊的管理制度,规范患者的转诊流程和管理程序。

5、安全管理医院急诊科应加强留观患者的安全管理,包括对患者的身体安全、护理安全和医疗安全的管理。

急诊留观病人管理制度与流程(4篇)

急诊留观病人管理制度与流程(4篇)

急诊留观病人管理制度与流程急诊留观病人是指在急诊科就诊后需要进一步观察和治疗,但不需要住院的病人。

为了更好地管理急诊留观病人,提高医疗效率,保障病人安全,医疗机构需要建立一套完善的急诊留观病人管理制度与流程。

下面将详细介绍急诊留观病人管理制度与流程。

一、急诊留观病人管理制度急诊留观病人管理制度是医疗机构为了规范急诊留观病人管理而制定的一系列规章制度和操作规范。

下面是急诊留观病人管理制度的主要内容:1. 管理机构和责任明确急诊留观病人管理的主体机构和责任人,确保管理的科学性和严谨性。

2. 病床分配和使用制定病床分配和使用的规定,包括留观病床的数量、使用权限和排班等。

同时还需要规定病人转入和转出留观病床的流程。

3. 病人观察和记录规定留观病人的观察和记录内容,包括生命体征、疼痛评估、意识状态等,以及观察和记录的频率。

此外,还需要规定留观病人的交接班制度,确保病人资料的连续性和准确性。

4. 治疗和护理制定留观病人的治疗和护理规定,包括药物和非药物治疗的要求、护理措施等。

同时还需要规定医护人员在留观病人处理过程中的责任和权限。

5. 交流与协调明确急诊留观病人与其他科室、医疗机构之间的交流与协调机制,确保信息的及时传递和病人的安全转移。

二、急诊留观病人管理流程急诊留观病人管理流程是指医疗机构在急诊科就诊后,将需要留观的病人进行规范管理的一系列操作步骤。

下面是急诊留观病人管理流程的主要环节:1. 接诊和评估当急诊病人到达医院后,由急诊医生进行初步接诊和评估。

医生会根据病人的病情和需要进一步观察的时间判断是否需要留观。

2. 留观病床分配如果病人需要留观,急诊医生会联系留观科室,预约留观病床。

留观科室会根据病人的情况和病床的可用性进行病床分配。

3. 入留观病房病人进入留观病房后,留观护士会进行病人资料登记和初步观察,包括测量体温、血压、脉搏等生命体征。

4. 治疗和护理根据病人的病情和医嘱,留观护士进行治疗和护理,包括给予药物、监测生命体征、提供饮食和康复护理等。

急诊留观患者管理制度

急诊留观患者管理制度

急诊留观患者管理制度第一章总则第一条为了规范急诊留观患者的管理,确保患者安全,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于本院急诊留观患者的收治、观察、治疗、护理及转归等管理工作。

第三条急诊留观患者管理应遵循科学、规范、安全、有效的原则,严格执行相关法律法规和诊疗规范,确保患者合法权益。

第四条急诊留观患者管理实行责任制,各级医务人员应认真履行职责,确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。

第二章急诊留观患者的收治与评估第五条急诊科对就诊患者进行初步评估,对于不符合住院条件但需继续观察、治疗的患者,应当收入急诊留观室。

第六条急诊科医师在收治留观患者时,应详细询问病史、进行全面体格检查,并根据患者病情制定观察、治疗方案。

第七条急诊科医师在收治留观患者时,应向患者或家属说明留观原因、观察期间的治疗措施及注意事项,取得患者或家属的同意。

第八条急诊科医师在收治留观患者时,应填写留观记录单,内容包括:患者基本信息、就诊时间、初步诊断、观察项目、治疗措施等。

第三章急诊留观患者的观察与治疗第九条急诊科医师和护士应密切观察留观患者的病情变化,及时调整治疗方案。

第十条急诊科医师和护士应按照医嘱执行治疗措施,确保患者安全。

第十一条急诊科医师和护士应定期巡视留观患者,了解患者需求,提供相应的生活护理和心理支持。

第十二条急诊科医师应按照规定时间进行查房,了解患者病情,修订治疗方案,确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。

第十三条急诊科医师在查房时,应向接班医师详细交代患者病情、观察项目和注意事项。

第四章急诊留观患者的护理与记录第十四条急诊科护士应根据患者病情制定护理计划,执行护理措施,确保患者安全。

第十五条急诊科护士应做好留观患者的护理记录,内容包括:患者基本信息、护理措施、病情变化、患者需求等。

第十六条急诊科医师和护士应在交接班时,详细记录患者病情、治疗措施及护理情况,确保信息的连续性和完整性。

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急诊留观病人管理制度与流程
急诊留观病人管理制度
1、不符合住院条件和不同意住院的患者。

但根据病情尚需急诊观察的患者~可留观察室进行观察不超过72小时。

2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。

凡收入观察室的患者~必须开好医嘱~按格式规定及时书写病历~随时记录病情,包括、检验、影像,及时处理经过~必要时及时请相关专业会诊。

3、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜~若病情有变化~应随叫随到。

对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容~应在下班时向接班急诊医师进行床头交接~且病历书写要规范。

4、急诊抢救工作由主治医师以上,含主治医师,主持与负责~主治医师每日查房一次~及时修订诊疗计划~指出重点工作。

急诊值班医师早晚各查房一次~重病随时查房。

5、急诊室值班护士随时主动巡视患者~按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

6、急诊值班医护人员对观察床患者~要按时详细认真地进行交接班工作~必要情况书写记录。

7、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定~但因抢救危急患者~未能及时书写病历记录的~有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记~并加以注明。

急诊室留观流程
门(急)诊医师接诊
按病情需要留观者:医师开具留观通知书
病人到收费处办理留观手续病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急)诊护士站
护士接待并安排床位
护士按医嘱配制药品为患者治

护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项护士要注意每个留观病人的病情变化,随时告知医师处理
继续密切观察、记录
门(急)诊医师接诊
按病情需要留观者:医师开具留观通知书
病人到收费处办理留观手续病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急)诊护士站
护士接待并安排床位
护士按医嘱配制药品为患者治

护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项护士要注意每个留观病人的病情变化,随时告知医师处理
继续密切观察、记录。

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