子宫内膜和乳腺疾病ppt课件
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妇女生殖健康知识ppt课件
平衡上起到关键作用，并可防止或减少一些癌症的 发生.
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36
美满婚姻能治妇科病
❖ 长期没有性生活的女性，更容易患阴道炎、子宫内 膜炎、输卵管炎等病症。
❖ 实验证明： 精液中有一种抗菌物质—精液胞浆素， 它能杀灭葡萄球菌、 链球菌、 肺炎球菌等致病菌 所以性生活可使女性生殖器免遭微生物的侵袭。
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8
上生殖道感染
❖ 宫颈：糜烂、肥大、纳囊、息肉 ❖ 宫体: ❖ 输卵管、卵巢---附件
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9
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10
❖ 临床数据分析显示：阴道炎、宫颈炎在女性 中的发病率最高，达到 80%。
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11
生殖道炎症的症状
❖ 分泌物： ❖ 腰腹痛： ❖ 泌尿道症状：
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12
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20
子宫肌瘤
❖ 是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状， 少数表现为阴道出血，以多发性子宫肌瘤常见 。
❖ 与十几年前相比，子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的 中年女性，特别是未育、性生活失调和性情抑郁这 三类女性。
❖ 危害：根据大小、生长位置、生长速度而定
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21
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22
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37
美满婚姻能治妇科病
❖ 女性在 35 岁左右，开始骨质疏松。 ❖ 性爱可以调节胆固醇，保持骨骼的密度使整个人看
上去步态轻盈，身体的灵活性也可增强。
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38
美满婚姻能治妇科病
❖ 性生活规律，可加强女性卵巢的生理功能，维持正 常月经，还可推迟更年期。
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39
❖ 忌忧愁抑郁 ❖ 忌盲目减肥 ❖ 忌借酒消愁 ❖ 见异思迁
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美满婚姻能治妇科病
❖ 长期没有性生活的女性，更容易患阴道炎、子宫内 膜炎、输卵管炎等病症。
❖ 实验证明： 精液中有一种抗菌物质—精液胞浆素， 它能杀灭葡萄球菌、 链球菌、 肺炎球菌等致病菌 所以性生活可使女性生殖器免遭微生物的侵袭。
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上生殖道感染
❖ 宫颈：糜烂、肥大、纳囊、息肉 ❖ 宫体: ❖ 输卵管、卵巢---附件
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❖ 临床数据分析显示：阴道炎、宫颈炎在女性 中的发病率最高，达到 80%。
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生殖道炎症的症状
❖ 分泌物： ❖ 腰腹痛： ❖ 泌尿道症状：
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子宫肌瘤
❖ 是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状， 少数表现为阴道出血，以多发性子宫肌瘤常见 。
❖ 与十几年前相比，子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的 中年女性，特别是未育、性生活失调和性情抑郁这 三类女性。
❖ 危害：根据大小、生长位置、生长速度而定
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美满婚姻能治妇科病
❖ 女性在 35 岁左右，开始骨质疏松。 ❖ 性爱可以调节胆固醇，保持骨骼的密度使整个人看
上去步态轻盈，身体的灵活性也可增强。
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美满婚姻能治妇科病
❖ 性生活规律，可加强女性卵巢的生理功能，维持正 常月经，还可推迟更年期。
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❖ 忌忧愁抑郁 ❖ 忌盲目减肥 ❖ 忌借酒消愁 ❖ 见异思迁
乳房疾病(中医)ppt课件
辨证论治
（一）内治： 阴虚邪恋：养阴清热 六味地黄丸合清骨散加 减 气血两亏：益气补血，托里透脓 十全大补汤合托里消毒 饮 （二）外治： 敷贴法：药线拔管；手术疗法。
乳痨（乳房结核）
定义：发生于乳房部的慢性化脓性疾 病 特点： <1>好发于体虚或有其它结核病史 妇女 <2>病程较长，病情进展缓慢 <3>局部红肿热痛及全身症状不明 显
分类
乳晕部漏——病程较长，易反复发作
病因病机
乳痈、发、痨失治 切开不当 痨后失养 乳络受损 与脓腔相通 ↓ 漏 染毒化脓 溃破成漏
乳房部
乳晕部 乳腺管及乳头 先天畸形
诊断
乳房部: 乳痈或乳发史 +临床特点 乳痨史 +脓水稀薄或杂有败絮状物 或+阴虚内热等全身症状 +临床特点 乳晕部：非哺乳期，乳头内陷史+临床特点 反复发作：缓解时乳晕附近黄豆大小结块，无明显不适 发作时结块增大，疼痛，变红 成脓溃破时流出脓性分泌物
以气血丌足气阴两虚兼湿毒瘀血内阻为主70辨证论治肝郁痰凝疏肝解郁化痰散结神效瓜蒌散合开郁散加减冲任失调调摄冲任理气散结正虚毒炽调补气血清热解毒八仙汤加减71乳房部肿块鉴别一览表良性增生性异常发起病急发展快具有红的病理过程可化脓发展慢红肿热痛不明化脓出现疼受月经或情绪波动而变化出现疼无痛性肿块大多无不定中年妇中老年男性或儿童青年女多见中年以上妇女肿块边界不病变中心痛甚皮肤由潮红化脓无疼痛性肿块起不变化脓时可不红界不清大小不地不一可活动无粘连活动无粘连无痛性肿块肿块质边界清表面光无痛性肿块期粘连不明显注意不典型肿74粉刺性乳痈78乳腺癌乳头内陷牵拉79乳腺癌橘皮样发乳头内陷80乳腺癌腋窝淋巴结肿大81炎性乳癌82湿疹样乳癌
治 疗
妇科常见疾病的防治知识PPT课件
盆腔炎
• 盆腔炎的预防： • (1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥。 盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤， 不穿紧身、化纤质地内裤. • (2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴 道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、 洗桑拿浴，要勤换卫生巾，因为此时机体抵抗力 下降，致病菌易乘机而入，造成感染。 • (3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医 嘱积极配合治疗。慢性盆腔炎患者也不要过于劳 累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。
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3
4
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外阴阴道炎症 宫颈疾病 盆腔炎
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妇科疾病的预防
妇科炎症
• 主要是指妇女生殖器官的炎症,包括各 种原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈 炎、盆腔炎,女性生殖系统经常会感染各种 炎症,出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、 白带豆渣样、白带量多、性交疼痛,尿频、 尿急、尿痛、下腹坠胀等症状,往往反反复 复,经久不愈。
妇科炎症的原因
• 6.经期不注意卫生,使用不洁卫生垫，经期性生活 等。 • 7.宫腔手术操作消毒不严。 • 8.人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤, 引发感染。 • 9.女性外阴和阴部黏膜是参与性活动的重要器官, 同房时有时会对局部组织产生损伤或交叉感染。
@
外阴阴道炎
• • • •
外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎） 滴虫性阴道炎 细菌性阴道病（BV） 老年性阴道炎
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盆腔炎
• 概念：指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主 要包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管脓肿、盆 腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累 及几个部位。 • 病因：机体免疫力低下，内分泌变化、外来因素 （组织损伤、性交等）引起的感染。 • 急性盆腔炎临床表现：下腹痛、发热、头痛、食 欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、 尿痛等。
女性健康女性常见妇科疾病知识科普PPT
宫颈癌的病因
病毒感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
其他生物学因素
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒I型、滴虫等病原体的感染在感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
第一部分
雌激素主宰着女人的一生健康
• 快速生长 • 少量女性激素
• 女性功能发言 出现月经
• 女性激素开始 主导
• 生育能力成熟 孕育生命
• 周期性排卵女 性激素稳定
• 女性功能开始 衰退
• 女性激素波动 明显下降
• 女性开始出现 全面老化
• 女性激素持续 性低落
儿童期 4-12岁
青春期 12-18岁
女性生理特点（性成熟-老年期）
妇女的一生，从新生儿开始到衰老过程中的每个阶段，都有其不同的生理特点。由于个体差异，每 个人各阶段的年龄可因遗传、周围环境、气候、营养等条件的影响而略有不同
性成熟期
性成熟期又称生育期，是卵巢生殖功能及内分泌功能比较明显的时期。一般 从18岁开始，持续30年左右。
围绝经期
盆腔炎 盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。
• 细菌通过逆行感染从子宫和蜂卵管经过到达盆腔。急性盆腔炎症如果不彻底治疗的话通常会引起慢性盆腔炎，慢性的 病情顽固不易治愈而且发病时间较长。但发病是在少数，不是所有的女性都会得这种病，因为生殖系统是有防御能力 的。但是抵抗力下降或者有其他原因破坏了系统防御能力的话，就可能会引起盆腔炎。
• 急性盆腔炎发病很急，而且发展快。一般症状为体温升高，肚子疼胀，而且感到头疼、打寒顿、恶心，出现腹泻和呕 吐。而慢性盆腔炎的症状是感到全身没劲、没有精神，这种症状在月经和性交后会更厉害。
常见妇科病PPT课件
病例一
患者年龄50岁，子宫内膜癌早期，因症状不明显而延误治疗，经 过手术和化疗后病情稳定。
病例二
患者年龄38岁，输卵管积水伴粘连，多次试管婴儿失败，经过宫 腹腔镜联合手术后成功怀孕。
病例三
患者年龄22岁，外阴营养不良，药物治疗效果不佳，需进行物理 治疗和心理辅导。
患者经验分享与互动
患者一
01
分享了子宫肌瘤手术治疗后的康复经验，强调了定期复查的重
卵巢囊肿
总结词
卵巢囊肿是一种常见的卵巢肿瘤，可分为生理性囊肿和病理性囊肿。
详细描述
卵巢囊肿的症状包括下腹不适、痛经、月经不调等。诊断方法包括超声检查、 血清肿瘤标志物检测和组织病理学检查。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和 聚焦超声治疗等。
子宫内膜异位症
总结词
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜组织在子宫以外的部位生长 。
戒烟限酒
戒烟限酒可以减少对身体 的伤害，降低妇科疾病的 发生率。
性教育与性健康
提高性健康意识
通过性教育，提高女性对性健康 的认识，了解性传播疾病的预防
和治疗方法。
正确使用避孕措施
了解和正确使用避孕措施，有助 于减少意外怀孕和性传播疾病的
风险。
关注性健康问题
及时关注和处理性健康问题，如 性交疼痛、阴道干燥等，有助于
制定个性化保健方案
根据检查结果，医生可以制定个性化 的保健方案，提供针对性的建议和指 导。
通过定期检查，可以及时发现并处理 潜在的妇科问题，防止病情恶化。
健康的生活方式与饮食习惯
均衡饮食
保持均衡饮食，摄入足够 的营养素，有助于预防妇 科疾病的发生。
适量运动
适度的运动有助于提高身 体免疫力，降低患病风险 。
生殖系统和乳腺疾病课件PPT课件
生殖系统与乳腺疾病
+ 慢性子宫颈炎 + CIN，子宫颈癌 + 绒毛滋养层细胞肿瘤 + 卵巢肿瘤 + 乳腺癌 + 前列腺增生
课本260页
.
+ 育龄期妇女最常见的疾病，表现为白带增 多。
+ 病因：病毒、细菌感染引起， 分娩、机械损伤诱发。
+ 病变——子宫颈慢性非特异性炎。 可形成子宫颈糜烂、Nabothian囊肿、子
葡萄胎 （水泡状胎块）
侵袭性葡萄胎 （恶性葡萄胎）
病变：镜下 绒毛血管消失
绒毛水肿 滋养叶细胞不同程度增生 大体 绒毛肿大似葡萄串
临床 子宫增大与月份不符
反复阴道流血 无胎心音/胎动 尿妊娠试验强阳性
+
+ + + 浸润、转移
+
+ + 刮宫后持续阳性
结局 刮宫后80%～90%痊愈
10% →恶葡 ，2.5%→ 绒癌
⑵ 晚期
接触性阴道出血
不规则阴道流血 异常阴道分泌物 下腹部、腰骶部疼痛
.
+ 分类
–葡萄胎（水泡状胎块） –侵袭性葡萄胎（恶性葡萄胎） –绒毛膜上皮癌（绒癌） – 胎盘部位滋养细胞肿瘤（自学）
+ 特点
– 来源：滋养叶细胞
– 与 妊娠 有关
– 预后 好
差
葡萄胎
恶性葡萄胎 绒癌
+ 间质 基质、血管、纤维
+ 生殖系统和乳腺疾病
– 卵巢肿瘤 – 前列腺增生 – 乳腺癌
+ 神经系统疾病
– （第二节）中枢神经系统常见并发症 – （第三节）中枢神经系统感染性疾病
.
+ 上皮性肿瘤：浆液性，粘液性
+ 慢性子宫颈炎 + CIN，子宫颈癌 + 绒毛滋养层细胞肿瘤 + 卵巢肿瘤 + 乳腺癌 + 前列腺增生
课本260页
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+ 育龄期妇女最常见的疾病，表现为白带增 多。
+ 病因：病毒、细菌感染引起， 分娩、机械损伤诱发。
+ 病变——子宫颈慢性非特异性炎。 可形成子宫颈糜烂、Nabothian囊肿、子
葡萄胎 （水泡状胎块）
侵袭性葡萄胎 （恶性葡萄胎）
病变：镜下 绒毛血管消失
绒毛水肿 滋养叶细胞不同程度增生 大体 绒毛肿大似葡萄串
临床 子宫增大与月份不符
反复阴道流血 无胎心音/胎动 尿妊娠试验强阳性
+
+ + + 浸润、转移
+
+ + 刮宫后持续阳性
结局 刮宫后80%～90%痊愈
10% →恶葡 ，2.5%→ 绒癌
⑵ 晚期
接触性阴道出血
不规则阴道流血 异常阴道分泌物 下腹部、腰骶部疼痛
.
+ 分类
–葡萄胎（水泡状胎块） –侵袭性葡萄胎（恶性葡萄胎） –绒毛膜上皮癌（绒癌） – 胎盘部位滋养细胞肿瘤（自学）
+ 特点
– 来源：滋养叶细胞
– 与 妊娠 有关
– 预后 好
差
葡萄胎
恶性葡萄胎 绒癌
+ 间质 基质、血管、纤维
+ 生殖系统和乳腺疾病
– 卵巢肿瘤 – 前列腺增生 – 乳腺癌
+ 神经系统疾病
– （第二节）中枢神经系统常见并发症 – （第三节）中枢神经系统感染性疾病
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+ 上皮性肿瘤：浆液性，粘液性
乳腺相关知识PPT课件
腋窝淋巴结的检查
可采用站位或座位进行。被检查者双 肩自然下垂，使腋窝部及胸大肌处于松弛 状态，检查者右手持患者右臂，左手触腋 窝部，同样方法触右腋窝。先从胸壁外侧 开始，逐步向腋顶部循序进行，如触到肿 大淋巴结，应注明数目、大小、软硬度、 活动度等。
锁骨上淋巴结检查 该区域淋巴结肿大度出现在腋窝淋巴 结已有肿大，或乳腺癌出现淋巴结转移的 开始。
2）卧位，适用于教肥大、下垂乳房的触诊。
3）侧卧位，适用于乳房松弛外侧部位的触诊。 4）前倾体位，适用于检查乳房是否与胸大肌有 肿物粘连的触诊。
乳房自查简易四步法
看 面对镜子举起双臂高于头顶，观察乳房与 乳头的大小及形状是否对称，有无不正常 突起，皮肤及乳头 是否有凹陷或湿疹。
触 左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手 指之指腹 轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头 开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约三四 圈)，至全部乳房检查完为止，用同样方法检查 右边乳房。
2、乳房的检查 a.乳房视诊 外形：注意双乳是否对称、大小及外形。 当不对称时要注意区分是先天性还是后天 性的。注意乳房是否由局限性隆起、凹陷， 乳房的位置是否有偏移等。
皮肤：皮肤的红肿多提示炎症的存在，要 注意红肿发生于乳头乳晕附近多有乳头畸 形的可能。如哺乳期皮肤红肿灼热多见于 急性乳腺炎；皮肤虽见红肿但颜色较暗要 注意乳房结核、炎性乳腺癌等。 乳头乳晕：乳头湿疹时，乳头乳晕处可见 皮疹、渗液、甚至糜烂等。如见血性分泌 物时，触诊时要注意其附近有无肿块。
秘诀三:重要的妊娠哺乳 妊娠令孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺，而哺 乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易增生。 选择适合的胸衣，不可过松或过紧。 秘诀四:定期检查、适当运动 每月对乳房做一次自检，定期到专业机构做乳腺检查和 保养护理，每次洗澡做适当的乳房按摩，每天5分钟的扩 胸运动，尽量抬头挺胸。 秘诀五:和谐的性生活 和谐的性生活能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对 乳腺的保护力度和修复力度，性高潮刺激还能加速血液循 环，避免乳房因气血运行不畅而出现增生。
女性生殖系统疾病PPT课件
乳腺非增生型纤维囊性变（箭头示小导管囊状扩张和钙化）
乳腺非增生型纤维囊性变（箭头示大汗腺化生）
乳腺增生性纤维囊性变（上皮增生呈筛网状）
乳腺小叶非典型增生（高倍镜）
病变特点：小叶末梢导管上皮、肌上皮和间质纤维组织增生，但一般无囊肿形成。
镜下： 每一终末导管的腺泡数目增加，小叶体积增大； 病灶中央部位纤维组织呈不同程度增生，使小叶腺泡受压扭曲，病灶周围腺泡扩张； 腺泡外层的肌上皮明显可见。
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肉眼：子宫内膜弥漫性增厚达0.5～1cm，甚至息肉状突起 镜下：单纯性增生 腺瘤型增生 非典型增生
子宫内膜增生症（大体）
子宫内膜增生症-单纯性增生
子宫内膜增生症-腺瘤型增生
子宫内膜增生症-非典型增生
三、子宫颈癌（Carcinoma of the cervix）
好发年龄：40～60岁 发 病 率：女性恶性肿瘤第一位（50%以上） 病因：早婚、多产、性生活紊乱、宫颈裂伤、 包皮垢及HPV感染（16、18型）等。 组织来源：宫颈阴道部的鳞状上皮或子宫颈管 粘膜柱状上皮、柱状上皮下的储备细胞 好发部位：子宫颈鳞-柱上皮交界带 主要表现：阴道不规则出血或接触性出血
三、绒毛膜上皮癌
来源：50%继发于葡萄胎后，25%发生于流产后，20%发生于正常分娩后，5%发生于早产和异位妊娠。 好发年龄：20～30岁 病理变化 肉眼：癌结节多位于子宫底，单个或多个，暗红或紫蓝色，常突入宫腔内。 镜下：①癌组织由高度增生、异型性明显的细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞构成； ②无绒毛结构； ③无间质血管； ④癌组织常有明显的出血坏死。
3.血道转移：肺、骨及肝
2.淋巴道转移(最常见) 子宫旁淋巴结 闭孔 髂内 髂外 髂总 骶前淋巴结 锁骨上淋巴结（晚期）
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乳腺良性增生性疾病
概念：常见，非炎症、非肿瘤性疾病。 因内分泌紊乱致乳腺导管、腺泡和间质不同程
度增生。形态多样、结构复杂、命名分类混乱。
➢ 乳腺小叶增生； ➢ 非增生性纤维囊性乳腺病； ➢ 乳腺腺病。
➢分泌晚期：间质细胞分化为蜕膜样细胞和颗粒细胞。
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妊娠期子宫内膜形态
卵子受精后，黄体继续发育，分泌大量孕激 素，使分泌晚期内膜转变为妊娠早期内膜。
妊早期内膜特点：致密层腺体少、分散、裂 隙状甚至血窦状、内衬立方或扁平上皮；海 绵层（近基底层之功能层）腺腔扩大、弯曲、 分泌旺盛、出现A-S反应。
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➢ 增生早期：腺体分散而稀少，腔小而圆，腺上 皮单层矮柱状，核椭圆形居底部，核仁不明显； 间质疏松，细胞梭形，胞质少；螺旋小动脉居内 膜层深部。
➢ 增生中期：腺体增多、弯曲；腺上皮细胞增生， 单层柱状，核增大，可见核仁，核分裂多见；间 质水肿，细胞梭形，核增大呈纺锤状；螺旋小动 脉壁增厚。
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➢增生晚期：腺腔大而 弯曲，腺上皮高柱状， 假复层，核增大，一至 多个核仁。间质细胞增 生，呈星形，可见明显 核仁，核分裂多见；螺 旋小动脉壁增厚，有弹 力纤维围绕。
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分泌早期：腺腔进一 步扩大，腺上皮恢复 为单层，出现核下空 泡。间质疏松，间质 细胞星形。
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➢分泌中期：腺腔扩大呈锯齿状，腺上皮出现顶浆分泌。 间质水肿，间质细胞卵圆形或星形。螺旋小动脉增生并 上升到功能层。
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乳腺实质=导管+腺泡。
终末导管小叶单位（Terminal ductal lobular units,
TDLU)=小叶+小叶外终末导管
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乳腺纤维腺瘤（fibroadenoma）
➢ 女性乳腺最常见的良性肿瘤。 ➢ 常见于年轻女性，发病高峰年龄为30岁左右。 ➢ 肉眼：孤立的结节性肿物，包膜完整，境界清楚， 活动度好，直径1-10厘米。 ➢ 组织学：由增生的导管和纤维组织构成。根据形 态的不同，分为管内型（intracanalicular ）和管周 型（pericanalicular ）两种类型。
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腺体呈淋巴 管样改变
间质演变为 蜕膜组织
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12
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A-S反应
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底 蜕 膜 纤 维 素 样 坏 死
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绝经后的内膜（萎缩性内膜）
➢ 单纯萎缩（7.8%）：内膜菲薄，腺体稀少、 分散，腺腔小直而狭窄；腺上皮细胞立方或低柱 状，核长杆状，不活跃；间质细胞梭形，致密， 纤维增生；无螺旋小动脉，功能层与基底层界限 不清。
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2
正常子宫内膜的周期性变化
➢ 增生期；
➢ 分泌期；
➢ 月经期。
致密层、海绵 层和基底层。
下丘脑、垂体、卵巢分泌的 性腺激素调控的结果。
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3
促性腺激素（下丘脑）
(FSH)素激刺泡卵 垂体 +–
卵泡发育、分泌雌激素
分泌促黄体生成素（LH) +
黄体发育、分泌孕激素
使内膜转入增生期 使内膜从增生期转入分泌期
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复杂型增生：腺体增 生程度远重于间质增 生；
腺上皮增生严重，故 向腔内、外突出而使 腺体形状不规则；
腺上皮无异形性。
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不典型增生：在复杂 的腺体结构异常的形 态背景中出现腺上皮 细胞的不典型增生。
子宫内膜癌的癌前病 变。
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临床与病理联系
➢ 月经不规律； ➢ 经期延长； ➢ 经量增多。
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光镜观：1 单纯型增生 包括过去的单纯型和 囊 性增生。
2 复杂型增生 3 非典型增生 共同的特征是内膜增生而缺乏周期性的变化。
单纯：增生腺体的结构简单，不复杂。 复杂：腺体结构明显多形，有复杂分支腺体。 非典型：腺上皮出现异型。
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单纯性增生：大小不一的腺 体密集排列，上皮柱状假复 层，间质致密，螺旋小动脉 发育不好。
分泌促黄体生成素（LH) +
黄体分泌孕激素
使内膜转入增生期 使内膜从增生期转入分泌期
雌激素分泌过多而孕激素缺乏，使内膜增生过长，同时，
抑制垂体分泌FSH而使雌激素完整急版剧课件下降，内膜剥脱。
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肉眼观：内膜普 遍增厚达0.51.0cm甚至更厚； 表 面可光滑、柔 软，或局灶性增 厚，也可呈息肉 状或绒毛状。
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乳腺疾病的分类
上皮性：导管内乳头状瘤、腺瘤等。
良性 纤维上皮性：纤维腺瘤
肿瘤
其他：血管瘤、脂肪瘤等。
上皮性：乳腺癌
恶性 纤维上皮性：叶状囊肉瘤、癌肉瘤。
其他：血管肉瘤、脂肪肉瘤等。
炎性疾病：乳腺导管扩张症，等。
乳腺良性增生性疾病
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乳腺疾病常见的症状和体征
➢ 乳腺包块（tumor, lump); ➢ 乳头溢液（ Nipple discharge ）； ➢ 乳头皮肤湿疹（Eczema）和溃疡（ Ulceration）。
➢ 囊性萎缩（76%）：内膜菲薄，腺体大小不一， 有的可扩大数十倍。其他特征同单纯萎缩。
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子宫内膜增生症
Endometrial hyperplasia
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18
发病机理
由于雌激素分泌过多而孕酮缺乏所致。 促性腺激素（下丘脑）
(FSH)素激刺泡卵 垂体 +–
卵泡分泌雌激素
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பைடு நூலகம்
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乳腺导管内乳头状瘤
➢ 良性乳头状肿瘤，多见于乳晕区大导管。以40-45 岁经产妇多见。
➢ 主要症状：乳头溢液或溢血。
➢ 肉眼：单发，病变导管扩张，乳头状肿物突出于管 腔内，有蒂，红褐色，质脆，表面乳头粗细不等。
➢ 组织学：导管上皮增生形成有复杂分支的乳头，乳 头被覆单层上皮细胞或含肌上皮的双层上皮细胞，细 胞无异型，轴心可粗可细。
子宫内膜及乳腺疾病
Diseases of endometrium and breast
北京市石景山医院病理科 石新兰 Pathology Depart of Beijing Shijingshan Hospital
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子宫内膜疾病
➢ 正常子宫内膜组织学； ➢ 卵巢功能紊乱引起内膜的病理改变：子宫内 膜增生； ➢ 子宫内膜异位症； ➢ 子宫内膜癌。