咳嗽
咳嗽
【诊查要点】
三、相关检查 外感咳嗽，常见于上呼吸道感染、急 性支气管炎、肺炎等，慢性咳嗽常见于 慢性支气管炎、肺结核、肺心病、肺癌 等。可结合病史、病情、体检作相关检 查，如血常规、血沉、痰培养、胸部X线 透视或摄胸片，以资协助诊断。
【辨证论治】
一、辨证要点 1．辨外感内伤
外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短， 常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。
内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病 程长，可伴它脏见证。
【辨证论治】
2．辨证候虚实 外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主，一 般均属邪实。 内伤咳嗽多为虚实夹杂，本虚标实，其 中痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚； 肺阴亏耗则属正虚，或虚中夹实。 应分清标本主次缓急。
【辨证论治】
二、治疗原则 咳嗽的治疗应分清邪正虚实。 外感咳嗽，多为实证，应祛邪利肺，按病邪性 质分风寒、风热、风燥论治。 内伤咳嗽，多属邪实正虚。标实为主者，治以 祛邪止咳；本虚为主者，治以扶正补虚。并按 本虚标实的主次酌情兼顾。 同时除直接治肺外，还应从整体出发，注意治 脾、治肝、治肾等。
【病因病机】
外感咳嗽其病尚浅而易治，但燥与湿二 者较为缠绵。
因湿邪困脾，久则脾虚而致积湿生痰， 转为内伤之痰湿咳嗽。
燥伤肺津，久则肺阴亏耗，成为内伤阴 虚肺燥之咳嗽，故方书有“燥咳每成痰” 之说。
【病因病机】
内伤咳嗽多呈慢性反复发作过程，其病 较深，治疗难取速效。
痰湿咳嗽之部分老年患者，由于反复病 久，肺脾两伤，可出现痰从寒化为饮， 病延及肾的转归，表现为“寒饮伏肺” 或“肺气虚寒”证候，成为痰饮咳喘。
“肺咳之状 , 咳而喘息有音 , 甚则唾血。心咳 之状 , 咳则心痛 , 喉中介介如梗状, 甚则咽肿 喉痹……。”
咳嗽的名词解释
咳嗽的名词解释咳嗽是一种呼吸道疾病常见的症状之一，指因各种原因导致喉部和气管发生痉挛引起的持续、无声或有声的反射性呼气性爆发性暂时性排出气体的现象。
咳嗽可以是一种自我保护机制，通过清除呼吸道内的异物、痰液和刺激物，以维持呼吸道通畅。
然而，咳嗽也常常是呼吸道疾病的一个表现，比如感冒、支气管炎、肺炎等疾病。
咳嗽通常可以分为两种类型：干咳和有痰咳。
干咳指咳嗽时没有痰液排出，主要是因为呼吸道的炎症引起的痉挛。
而有痰咳则是咳嗽时伴有痰液排出，常常是由于呼吸道感染或者其他炎症引起的。
根据咳嗽的持续时间，咳嗽又可以分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽通常持续时间较短，一般为2周内，是由于感冒或其他呼吸道病毒感染引起的。
而慢性咳嗽则是指咳嗽持续时间超过8周，常常是由于慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流等疾病引起的。
咳嗽是一种症状，通常是身体在对抗病原体或者保护呼吸系统的一种自我保护反应。
咳嗽时，呼吸道的肌肉收缩，导致呼气过程中发生爆发性气流。
咳嗽还包括各种生理过程，包括喉部、气管和支气管内的粘液腺分泌增多，用于保持呼吸道湿润以及清除异物和痰液。
咳嗽的产生主要受到呼吸中枢的控制，当咳嗽受到刺激时，呼吸中枢会向呼吸肌发送信号，使其收缩产生咳嗽。
咳嗽除了是一种自我保护机制，也可以是呼吸道疾病或者其他疾病的一个表现。
感冒、流感、支气管炎、肺炎等呼吸道感染常常会导致咳嗽。
此外，其他疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺癌等也会引起长期或慢性咳嗽。
此外，一些刺激性气体、灰尘、化学物质、烟草烟雾等也会引起咳嗽。
治疗咳嗽的方法主要取决于咳嗽的原因。
对于急性咳嗽，常常是由于呼吸道感染引起的，可以采取休息、增加水分摄入、避免刺激性物质、口服退热镇痛药等方法进行治疗。
而慢性咳嗽需要找到根本原因，如慢性支气管炎需进行相应抗生素治疗，哮喘需要使用吸入类固醇和支气管扩张剂等药物进行治疗。
此外，在日常生活中，保持室内空气清新、适度运动、戒烟、避免吸入刺激性物质等也有助于预防咳嗽的发生。
咳嗽的名词解释
咳嗽的名词解释咳嗽是一种常见的症状，它通常是由于呼吸道感染、过敏、气管炎、支气管炎等疾病引起的。
咳嗽不仅会影响睡眠和日常生活，还可能导致其他健康问题。
在本文中，我们将介绍咳嗽的名词解释，以帮助读者更好地了解这一症状。
一、咳嗽的类型1. 干咳：没有伴随着痰液的咳嗽，通常是由于病毒感染或过敏引起的。
2. 咳痰：伴随着痰液的咳嗽，通常是由于支气管炎、肺炎等疾病引起的。
3. 咳嗽发作：突然发作的咳嗽，通常是由于哮喘等疾病引起的。
4. 咳嗽持续时间：根据咳嗽持续时间的长短，可以将咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽。
二、咳嗽的病因1. 病毒感染：如流感、感冒等。
2. 细菌感染：如肺炎、支气管炎等。
3. 过敏：如花粉、灰尘等。
4. 气管炎：气管炎是气管黏膜的炎症，通常由病毒感染引起。
5. 哮喘：哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，通常由过敏引起。
6. 肺癌：肺癌是一种恶性肿瘤，咳嗽是其常见症状之一。
三、咳嗽的治疗方法1. 药物治疗：根据咳嗽的类型和病因，医生可能会开具抗生素、止咳药、祛痰药等药物。
2. 物理治疗：如吸氧、雾化等。
3. 手术治疗：如支气管镜下切除肿瘤等。
4. 中医治疗：如针灸、中药等。
四、咳嗽的预防措施1. 加强锻炼，提高身体免疫力。
2. 避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。
3. 保持室内空气流通，避免空气污染。
4. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
总之，咳嗽是一种常见的症状，但它也可能是其他疾病的表现。
了解咳嗽的类型、病因、治疗方法和预防措施，可以帮助我们更好地预防和治疗咳嗽。
如果您有咳嗽等症状，请及时就医，以免延误病情。
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针对某些慢性咳嗽患者，通过调节免疫系统功能，减少呼吸道炎症和 降低咳嗽敏感性。
中医中药在咳嗽治疗中的应用
结合中医理论，探讨中药在咳嗽治疗中的独特优势和作用机制，为临 床提供更多治疗选择。
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THANKS
感谢观看
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包括病史采集、体格检查、实验室检 查和影像学检查等方面，以明确咳嗽 的病因和严重程度。
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新型治疗方法和技术展望
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新型药物研发
针对咳嗽发生机制中的关键环节，研发具有更高疗效和更少副作用的 新型药物，如选择性抑制神经传导通路的药物、抗炎药物等。
呼吸治疗技术
通过特定的呼吸训练或呼吸治疗仪，改善患者的呼吸模式，减轻咳嗽 症状。
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contents
目录
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• 咳嗽基本概念与分类 • 诊断方法与辅助检查 • 常见咳嗽类型及其特点 • 治疗原则与药物选择 • 预防措施与生活习惯调整 • 总结回顾与展望未来进展
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01 咳嗽基本概念与 分类
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咳嗽定义及生理机制
慢性咳嗽
需明确病因，针对病因进行治疗。如咳嗽变异性 哮喘，需按照哮喘的治疗原则进行规范治疗。
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常用药物介绍及作用机制
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中枢性镇咳药
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通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，如可待因、右美沙芬
等。
外周性镇咳药
02
通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经或传出神经而发挥
咳嗽定义
咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及异物，保持呼吸道通畅。
咳嗽(cough)
咳嗽(cough)是人体的一种保护性反射动作。
呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物，可借咳嗽反射的动作而排出体外。
可是如为频繁的刺激性咳嗽而致影响工作与休息，则失去其保护性意义。
[发病原因]1.呼吸道疾病呼吸道各部位，如咽、喉、气管、支气管和肺的刺激性气体吸入，异物、炎症、肿瘤、出血等刺激均可引起咳嗽。
2.胸膜疾病胸膜炎或胸膜受刺激(如自发性气胸)时，均可引起咳嗽。
3.心脏病如二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿，可引起咳嗽。
以在右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时，也可出现咳嗽与咯血。
4.中枢性因素咳嗽也可起源于大脑皮质(随意性咳嗽)，这时冲动从大脑皮质发出传至延髓咳嗽中枢，引起咳嗽动作。
[临床表现]1.咳嗽的性质咳嗽而无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。
咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽，常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等。
2.咳嗽出现的时间与节律骤然发生的咳嗽，多由于急性上呼吸道炎症(特别是刺激性气体吸入所致者)及气管或支气管异物引起。
长期的慢性咳嗽，多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等。
发作性咳嗽可见于百日咳、支气管淋巴结结核或癌瘤压迫气管分叉处等到情况。
慢性支气管扩张与肺脓肿，患者往往于清晨起床或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽加剧，并继而咯痰。
咳嗽是一种保护性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎症、异物）后，发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，可以排出呼吸道分泌物或异物，保护呼吸道的清洁和通畅，因此，咳嗽一般是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。
在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。
但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。
咳嗽中医名词解释
咳嗽中医名词解释
咳嗽是一种常见的症状，中医中有多种名词对咳嗽进行解释。
1. "咳嗽"：指人体因外感六淫、内伤情志等原因导致呼吸道出
现异常刺激，引起肺气迅猛运动，形成咳嗽反应。
2. "干咳"：指咳嗽时无痰或痰稀少，声音干燥。
3. "嗽音"：指咳嗽时声音的特征，如嗽音重、低沉等。
4. "痰"：指呼出的分泌物，分为痰液和痰饮两种类型，其中痰
液一般是由肺脏等器官分泌的黏液，痰饮则是由消化系统引起的痰。
5. "阳虚咳嗽"：指咳嗽时伴有体虚、气短、自汗等阳虚体质的
表现。
6. "阴虚咳嗽"：指咳嗽时伴有口干、咽痛、盗汗等阴虚体质的
表现。
7. "瘀血咳嗽"：指咳嗽时伴有咳血或痰中带血的现象，与体内
瘀血有关。
8. "痰湿咳嗽"：指因体内湿气停滞，导致痰湿堆积引发的咳嗽。
9. "痰热咳嗽"：指体内痰火上炎，痰热上升引发的咳嗽。
这些名词可以帮助中医医生更准确地判断咳嗽的原因和病情，并制定相应的治疗方案。
咳嗽注意事项
咳嗽注意事项咳嗽是一种常见的症状，可以由不同的原因引起，例如感冒、喉咙炎、支气管炎、过敏等。
无论是什么原因引起的咳嗽，我们都需要注意一些事项来帮助缓解症状并恢复健康。
首先，需要保持良好的卫生习惯。
咳嗽时，我们应该用纸巾或肘部遮住口鼻，以防止细菌和病毒传播。
同时，经常洗手，尤其是在接触他人或公共场所后。
保持房间的清洁，保持空气流通，可以减少细菌和病毒在空气中的传播。
其次，保持良好的生活习惯。
每天保证充足的睡眠和休息，提高免疫力，有助于身体抵抗病毒和细菌。
多喝水，保持身体的水分供给，有助于稀释痰液，减少咳嗽。
尽量避免熬夜和劳累，避免过度使用嗓子和喉咙，减少刺激。
第三，合理饮食。
饮食要均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、粗粮等。
适量摄入蛋白质，有助于修复受损的组织。
忌烟忌酒，避免刺激性食物，如辛辣食物、油炸食物等，以免加重咳嗽症状。
第四，避免接触刺激物。
有些人可能对灰尘、花粉、动物毛发等过敏，导致咳嗽症状加重。
如果发现自己对某些物质过敏，应尽量避免接触，并在需要时戴口罩，减少对空气中有害物质的吸入。
第五，采取适当的药物治疗。
对于一般感冒引起的咳嗽，可以使用一些常见的咳嗽止咳药、祛痰药等进行缓解。
然而，使用药物时应根据医生的建议，并注意用药剂量和使用时间。
如果咳嗽持续时间较长或症状加重，应尽早就医寻求专业的治疗。
第六，适当运动。
适当的运动可以促进血液循环，增强免疫力。
选择一些适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，但要避免剧烈运动，以免加重咳嗽症状。
最后，保持良好的心态。
咳嗽虽然不是什么严重的疾病，但长期的咳嗽症状可能会让人感到疲倦和烦躁。
因此，我们应该保持积极乐观的心态，不给病情过多的关注，适量的放松和娱乐，有助于减轻症状和恢复健康。
总之，咳嗽虽然是一种常见的症状，但我们可以通过一系列的注意事项来缓解和预防。
保持良好的卫生习惯、生活习惯、合理饮食、避免接触刺激物、适当药物治疗、适当运动和保持良好的心态，都有助于缓解症状、恢复健康。
咳嗽的名词解释
咳嗽的名词解释咳嗽是一种常见的症状，它是由于呼吸道受到刺激而引起的。
可以是急性咳嗽，也可以是慢性咳嗽。
咳嗽的表现形式各异，有时是干咳，有时是咳出有痰，还有时是持续不断的咳嗽。
在这篇文章中，我们将详细介绍咳嗽的原因、症状、治疗和预防措施。
一、咳嗽的原因咳嗽的原因很多，包括呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺结核、肺癌、心脏病等呼吸道疾病。
此外，咳嗽还可能是由过敏反应、吸入有害物质和烟草等物质引起。
咳嗽还可能是由于药物的副作用、感染引起的发热等所致。
二、咳嗽的症状咳嗽的表现形式各异，可以是干咳、咳出黄色或白色的痰、胸闷、气促等。
急性咳嗽通常会发生在感冒或流感等呼吸道疾病中，持续时间较短。
而慢性咳嗽可能是由慢性支气管炎或哮喘等疾病引起的，持续时间较长。
三、咳嗽的治疗方法治疗咳嗽的方法因咳嗽的原因而有所不同。
在感冒或流感等呼吸道疾病中，可以通过增加水分和休息来缓解症状。
长期慢性咳嗽的患者应积极治疗慢性支气管炎或哮喘等疾病。
止咳药和止咳糖浆可以帮助减轻干咳的症状。
如果咳嗽是由感染引起的，抗生素可以将感染治愈。
四、咳嗽的预防措施咳嗽的预防措施包括加强免疫力、避免吸入烟草和有害物质、保持室内空气流通等。
综上所述，咳嗽是一种常见的症状，其原因和症状各不相同。
对于不同类型的咳嗽，其治疗和预防措施也有所不同。
因此，我们不仅要了解咳嗽的症状，还要了解其所引起的病因，以便制定正确的治疗和预防方案。
当咳嗽症状出现时，我们应及时咨询医生，以便得到最佳的治疗建议。
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肺气肿
关于咳嗽
定义：咳嗽是一种保护性呼吸道反 射，是呼吸道受到刺激（如炎症、 异物）后发出冲动传入延髓咳嗽中 枢引起的一种生理反射，可以排出 呼吸道分泌物或异物，保护呼吸道 顺畅。
• 因为咳嗽是一种有益动作， 一般情况下， 轻度不频繁咳嗽，只要将痰液或异物排出， 就可以自然缓解，无须用药。但是，对于 无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的 剧咳，不仅增加患者痛苦而且影响睡眠质 量，增加体力消耗，甚至促进病症的发展， 产生其他并发症，此时弊大于利，应适当 使用镇咳药。
咳嗽病因
• 呼吸道黏膜上发呢不这机械感受器、化学感受器和肺迁张 感受器，因而粘液、灰尘或异物的机械刺激，烟熏、毒气 等的化学刺激，以及支气管痉挛引起的肌张力增加，都可 引起咳嗽 。感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋 的传出主要通过迷走神经。由于迷走神经末梢除主要分布 于咽喉、气管和支气管外，还分布于胸膜、肺、内脏等处， 所以除了胸部刺激可引起咳嗽外，头、腹部病变亦可引起 咳嗽。 • 因此，常见病因：额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、 气管炎、支气管炎，毛细支气管炎、肺炎。
导致慢性咳嗽的原因
持续三周以上，一般由慢性 支气管炎、哮喘、吸烟引起 的咳嗽
咳嗽变异性 哮喘
慢性支气管 炎
咳嗽救治 不愈（慢 性咳嗽）
上呼吸道咳 嗽综合征 （过敏性鼻 -支气管炎）
嗜酸细胞增 多性支气管 炎
慢性咳嗽的危害
肺血管 破裂
咯血
慢性 咳嗽
肺气肿
支气管 扩张
咯血
• 咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、 支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从 口腔排出的过程。 • 如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓 肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、 肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管 结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。 这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管 渗透性增高，或黏膜下血管壁溃破，从而 引起出血。
支气管扩张
• 由于长期咳嗽，导致呼吸道炎症，如慢性 支气管炎等，由于支气管及周围组织慢性 炎症损害管壁，导致支气管组织结构严重 破坏和支气管扩张变形的一种疾病。以反 复咳嗽、咯血及咳痰为主要症状。容易诱 发阻塞性肺气肿并发症（COPD）与肺炎。
肺部血管破裂
• 肺部血管破裂是由于剧烈咳嗽导致的，这 样血液在肺内的流动就会不断地减少，对 于肺内的血管也就会不断的造成损伤，导 致血管出现萎缩，内皮变脆，咳嗽时胸部 的肌肉会不断的收缩，导致肺内的血管出 现震颤，当血管内皮破裂时就会出现出血 现象。易产生病变与肺萎缩。
咳嗽反射的反射弧
呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器
传入神经，咳嗽反射的传入神经为迷走神经
延髓咳嗽中，位于延髓背侧部，临近呼吸中枢
传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经，他们协同完成咳嗽运 动。
咳嗽的动作实质
• 猛烈有力的吸气 • 声门关闭，相继肋间肌和膈使劲压缩 ，产生 大约40千帕的肺内压力 • 声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气 体高速度冲出呼吸道 • 将呼吸道粘膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽 和咳痰