脂联素的检测意义

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精神病患者血清瘦素、脂联素检测的意义

ｅｆｅｔ，ｄａｄｉｓｌ（Ｎ）ｉ２ａｉｔｗｔｓｃｏｉａｄ６ｅｌｏｔｌｗｒｄｔｍｉｅｙｒｄ－ｌｏｐｉＡｉｕｉＩＳｎ１５ｐｔｎｉｌｙｈｓ２ｈａｈｃｎｏｅｅｅｅｎｄｂｉｉｓｌｎｎｎｎｅｓＩｐｓｎｔｒｓｒａｏｍ
加而降低。关键词：素；瘦脂联素；精神病
Ｔｈｉｎｆｃｎｅｏｅｓｇｉａｃｆ￣ｒｉｌｌｐｉｎｄｐｎｃｉｅｅｍｉａｉｎｉａｉｎｓｗｉｓｃｏｉＹＮｈｈａ，ｉｌｅｔｎａｄａｉｏｅｔｎｄｔｒｎｔｎｐｔｔｔｐｙｈｓｓｎｏｅｈＩＳｉｕ
ｐｔｎｉｓｃｏｉｂｆｒｎｆｒｔａｍｅｔｄｔｅａｉｏｉｎｕｅｙａｔｓｃｏｉｇｎｓａｉｔｔｐｙｈｓｓｅｏｅａｄａｔｅｔｎｈｄｐｓｔｉｄｃｄｂｎｉｙｈｔａｅｔ．ＭｅｈｄＴｅｌｖｅｗｈｅｒｎａｙｐｃｔｏｓｈ－ｅ
关系。方法
用放射免疫、电化学发光分析法测定６２名健康体检人员和１５２例精神病患者血清瘦素、ｄ胰岛Ａｉ、
男性患者血清瘦素为（．９± ．９４７２６）Ｌ女性为（．８±３６），７７．１Ｌ与对照组比较，
素（Ｎ）ＩＳ的水平。结果
Ｓｅｇｉｏｉ，ｈｎｏｇＤｎｙｎ５０５Ｃｉ）ｈｎｌＨｓｔＳａｄｎｏｇｉ２７５，ｈｎｐａｌｇａ

急性心肌梗死患者血清脂联素检测的临床意义

ｃｏｍｐａｒｅｄｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｈｅａｌｔｈｙｓｕｂｊｅｃｔｓ．ＴｈｅＡＭＩｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｉｆｅｄｉｎｔｏｈｉｇｈＡＰＮｇｒｏｕｐａｎｄｌｏｗＡＰＮｒｏｇｕｐ
中图分类号：Ｒ４４６．１
文献标志码：Ａ
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３ — ８６４０．２０１５．０６．００９
急性心肌梗死患者血清脂联素检测的临床意义
Ｘｉａｏｈｏｎｇ．（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ｔｈｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｏｘｉｎｇＫｅｑｉａｏ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ
Ｓｈａｏｘｉｎｇ３１２０３０，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅｏｆｄｅｔｅｃｔｉｎｇｓｅｌｌｌｍａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ（ＡＰＮ）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ

瘦素和脂联素检测对非酒精性脂肪肝的临床意义

物，治疗期间，按照相同标准进行饮食控制及体育锻炼。分别
抽取５ｍＬ静脉血保留血清进行检测，２组患者在性别、年龄，病程等方面，差异无统计学意义（０．０５）。１．２方法：血脂、肝功能检测试剂由东瓯和科华生物公司提
人体内的脂联素由２４４个氨基酸组成，相对分子质量为３００００。由氨基末端的分泌信号序列（ａａ１１８），一段特异
瘦素和脂联素检测对非酒精性脂肪肝的临床意义
湖北省黄石市中医医Ｉ￣（４３５０００）王丹刘晓芳张莹
随着人民生活水平的提高，由于饮食的不科学性以及缺
有腹部不适，左上腹部隐痛、乏力等。ＮＡＦＬ的发病机制方面多数人认为一方面由于基因缺陷，另一方面由于胰岛素抵制以及具有复杂内分泌功能的脂肪组织细胞分泌的因子如瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子（（ＴＮＦ）等的作用。瘦素是机体脂肪组织的主要调节因子，其前体由１６７个氨基酸残基组成，Ｎ
表１２组标志物水平（； ± ）
人，传统的肝功能和血脂检查已不能满足临床观察，瘦素、脂联素的检测试剂已趋成熟，且操作简单实用，适合临床推广，
为临床医师提供更为全面准确的诊断依据，对治疗脂肪肝并干预其发展，减低脂肪肝的危害发生具有重要意义。
序列（ａｓ１９～４１），一组由２２个氨基酸组成的胶原重复序列
（ａａ４２～１０７），一段球状序列（ａａ１０８２４４）组成。其中球状区

脂联素的检测意义

脂联素的检测意义检测方法：LC-MS/MS送检要求：样本采集：早晨7:30-10:30用EDTA抗凝管（紫帽管）空腹采血，成人4ml，儿童2ml。

采血时根据医嘱要求坐位或卧位采集相应血液样本。

样本保存：样本采集后应及时分离血浆（离心条件:×1000g，5-10分钟），装入冻存管并冷冻避光保存待检。

48h内全程冷冻避光运输至实验室。

注意事项：①采血前患者准备：抽血前1天应以清淡饮食为主，避免抽烟，禁止喝酒，避免熬夜。

应提前半小时到采血地点静坐或站立等待采血，避免剧烈运动及情绪激动后采样。

当日采血前停用激素治疗药物。

②拒收样本：非EDTA抗凝血浆。

激素在人体内含量低，结构相似物多，甚至有同分异构体存在。

传统的免疫学技术因检测方法的局限性，易受多因素干扰，其灵敏度和特异性较低。

质谱技术可以准确识别化合物小分子，检测浓度可达ng 级、pg级甚至fg级，大大提高了检测的灵敏度和特异性。

2013年美国内分泌学会在临床内分泌与代谢杂志（Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism）发表声明，宣布自2015年开始只接受质谱方法检测激素的研究结果，这无疑肯定了质谱方法在内分泌激素检测中的重要性。

金域采用Waters UPLC I-Class-TQ-S建立的液相色谱质谱方法特异性高，可实现11-脱氧皮质醇、21-脱氧皮质醇、皮质酮的色谱分离和17-羟孕酮、11-脱氧皮质酮的色谱分离；检测范围宽和灵敏度高，如雌酮、雌二醇、雌三醇、睾酮、双氢睾酮检测下限可至50pg/ml，检测上限可至20000pg/ml。

检测下限可同时实现男性中雌激素和女性中雄激素的检测，检测上限也能满足男性中雄激素和女性特殊时期中雌激素的检测。

建立的方法不仅满足了很好的灵敏度，而且实现了优良的特异性，充分发挥了液相色谱串联质谱在激素检测中的优势。

冠心病患者C_反应蛋白与脂联素检测的临床意义

中国现代医药杂志2009年7月第11卷第7期MMJC,Jul2009,Vol11,No．7C反应蛋白是冠心病的一种危险因素，冠心病的发生、持续与其长期刺激有关，炎症反应可促进冠心病的发生与发展[1，2]。

而脂联素是近年来发现的仅由脂肪细胞分泌的一种特异性蛋白。

有研究表明，在肥胖、糖尿病及冠心病患者中脂联素水平显著降低，脂联素可能是抗动脉粥样硬化的保护性因素[3]。

为进一步观察在冠心病患者中血清C反应蛋白和脂联素的含量，我们对已检测的65例冠心病患者血清C反应蛋白和脂联素含量进行检测与分析，现将结果报道如下。

1资料与方法1.1临床资料1.1.1选我院2008年6~12月，经临床明确诊断的65例住院（男50例，女15例）患者为冠心病患者组，其中稳定型心绞痛（SAP）28例，不稳定型心绞痛（UAP）30例，急性心肌梗死（AMI）7例，年龄48~78岁，其诊断标准符合1979年WHO的诊断标准[4]。

包括体佂、心脏彩超、临床生化、临床血液学等检查排除感染、排除合并糖尿病、冠状动脉以外血栓性疾病、自身免疫性疾病、心功能不全以及严重的肝、肾疾病。

1.1.2我院健康体检合格者，无冠心病、高血压及糖尿病的症状和体征，各项检测指标均在正常范围，心电图正常者30例（男20例，女10例），年龄46~75岁为正常人组。

两组间年龄、性别、血糖、血脂等比较差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2仪器与方法1.2.1C反应蛋白测定早晨抽取空腹静脉血，离心分离血清后，在美国Beckman公司生产Unicel DXC800全自动生化分析仪采用胶乳增强免疫透射比浊法测定，试剂由德赛诊断系统(上海)有限公司提供，操作步骤严格按照仪器及试剂盒说明书进行。

1.2.2脂联素测定早晨抽取空腹静脉血，离心分离血清后用酶联免疫吸附试验测定，试剂盒由深圳依诺金生物科技有限公司提供，检测仪器为MultiskanⅡ酶标仪，操作步骤严格按照仪器及试剂盒说明书进行。

子痫前期患者血清脂连素检测及临床意义分析

由中国同位素公司北方免疫试剂研究所提供。
内皮损伤、盘缺血缺氧、岛素抵抗等有关 …。我们对３胎胰４例子痫前期患者血清脂连素水平的变化及其临床意义进行了探
讨，将结果报告如下。现
维普资讯 http://wwwБайду номын сангаас
Ｖ１２２０Ｎｏ４ｏ．５０７．
子痫前期患者血清脂连素检测及临床意义分析
郭
摘
杰，杨毓琴，王
梅，张兴旺
兰州７００１３００
（肃省人民医院，甘甘肃
要：目的通过分析母体血清脂连素（ｄｏｅｔ）ａｉｎｃｎ－ｐｉ￣子痈前期的关系，评价脂连素在子痈前期发生、发展中的作用，而从
（）据处理：应用ＳＳ１．计软件包分析资料，３数ＰＳ３０统３样
本之间比较采用单因素方差分析，两样本之间比较采用ｔ验检和ｔ检验，连素水平与胰岛素之间的关系通过Ｐａｓｎ关 ’ 脂ｅｒ相ｏ分析检验。Ｐ＜００．５为有显著性差异。２结果（）与正常未孕组及正常妊娠组患者相比，痫前期组患１子
者的血清脂连素水平明显升高（＜００）结果见表１Ｐ．５，。
表１３组患者血清脂连素水平比较（ｉ±ｓ）
组，分组情况如下：１正常未孕组：２例，（）２年龄（６６± ．）２．８８岁，为我院健康工作人员。（）２ｉＦ常妊娠组：随机选择在我院门诊进

脂联素的检测意义

脂联素水平测定的临床意义肥胖（肥胖儿童、肥胖成人、内脏肥胖）评估肥胖程度和类型，监测肥胖的发生和发展，预测II型糖尿病和动脉粥样硬化的发生发展，判断肥胖的预后是早期干预的目标，是减肥的指标，可用于监测（抗精神病药）引起的药物性肥胖。

糖代谢异常、脂代谢异常、胰岛素抵抗脂联素的变化比糖代谢紊乱和脂质代谢紊乱在预测心血管疾病风险方面早。

这是胰岛素敏感性的评价指标之一，是胰岛素抵抗发生发展的重要指标。

代谢综合征作为一种特征性指标，可用于疾病的发生和发展预测，观察疾病的动态。

这是干预治疗的目的。

II型糖尿病它是儿童2型糖尿病的预测、早期诊断、鉴别诊断、预后及治疗的重要指标。

它用于监测Ⅱ型糖尿病的发生发展及其并发症，并作为治疗Ⅱ型糖尿病及其并发症的靶点。

第一代糖尿病患者Ⅱ型糖尿病的早期指标。

冠心病冠心病的发生、发展和严重程度的监测指标可用于预测冠心病的病情，诊断冠心病，评价治疗效果。

高血压新的判断严重程度的指标是高血压合并糖代谢异常的特征指标。

同时也可用于原发性高血压患者左室舒张功能和左室肥厚的测定。

高血压和肥胖是治疗高血压和肥胖的靶点。

心血管疾病预测心血管事件的发生是一个重要的指标。

急性心肌梗死的发生发展、动态观察指标；急性脑梗死的发生、病情变化及预后判断、脑梗死治疗目标；不稳定型心绞痛发生与治疗目标的预测，心绞痛患者动脉粥样硬化的发病预测；慢性心力衰竭的治疗目标；动脉粥样硬化替代指标（脂联素和动脉僵硬）、内膜中层厚度或狭窄程度。

多囊卵巢综合征疾病发展的长期指标之一。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疾病监测和治疗的目标。

肝病脂肪肝、非酒精性脂肪肝治疗目标、肝纤维化可能的目标。

肾病它是多种肾脏疾病心血管疾病防治的指标。

怀孕预测早产，监测妊娠高血压的发生和发展，预测妊娠先兆子痫，预测和评估妊娠糖尿病。

肿瘤子宫平滑肌瘤治疗的指标，乳腺癌发生发展的监测指标。

血清脂联素监测对原发性高血压患者的意义

ｌｂｔａｔＡｓｃｒ】ＯｂｅｔｅＴｘｌｅｈｆｃｏｒｍａｉｏｅｔｓｅｔｌｙｅｔｓｎ（ＨｐｔｎｓｎｎｌｉｔｌｉｓｉｂｔｅｒｍｊｃｖｏｅｐｏｅｅｔｆｅｄｎｃｎｉｅｓｎｉｐｒｎｉＥ）ａｅｔａｄａａｓｅｒａｏｈｐｅｎｓｕｉｒｔｅｓｕｐｉｎａｈｅｏｉｙｓｈｅｔｎｗｅｅ
定（ＬＳＥＩＡ）法检测血清脂联素浓度；进行２ｈ动态血压监测（ＢＭ）及常规的・床和实验室指标的检测。结果 ① Ｅ患者血清脂联素４ＡＰ】盏Ｈ
水平明显低于Ｂ、年龄、性别匹配的正常对照者ＭＩ＜Ｏ０）．１。② Ｅ患者ｌ（Ｈｇ脂联素浓度）与Ｂ、腰臀比（ＭＩＷＨＲ、年龄、２ｈ平均）４收缩压、２ｈ均舒张压、２ｈ平均动脉压均呈负相关。回归分析显示，常规心血管危险因素中只有２ｈ平均动脉压、Ｂ、年龄是血清４平４４ＭＩ
ｓｅｅ．ｅｕｓ①Ｆｍｌｅｈｉｄｉｅｓｒｍａｉｎｃｎｅｅｔａｌｂｔｈｆｒｎｅｓｏｓｎｃｔ＞．）②ＳｂｅｔｗｔＥｍａｄａｓｓｄＲｓｌｓｔｅａｉｔｇｒｅｐｅｔｖｌｈｎｅｕｔｉｄｅｃｉｎｔｉｉａ（０５．ｕｊｓｉＨｃｐｒｅｘｂｅｈｈｕｄｏｉｌｍａ，ｓｉｅｇｆｎＰ０ｉｃｈｏｅｗｔｃｎｏｘｉｉｄｌｅｌ（ｉｏｅｎｖｌｓ１０１ＩｅＨｇｏｐｔｅａａｎｇｔｅｃｒｌｉｆｇａｉｎｃｎｗｔＢ，ｉ－ — ｉｏｔｌｅｈｔｗｒｇｄｎｔ）ａｅ（＜．）ｎｈｒｕ，ｈｒｗｓｅａｖｏｒａｏｏ（ｄｏｅｔ）ｉＭＩｗａｔｏｈｒｓｂｅｏａｐｉｕＰ０．ｔＥｅｉｅｔｎｌｐｉｈｓｔｈｔＷＨ）ａｅ２－ｏａｓｌｌｄｒｓｒ，４ｈｕａｉｔｉｂｏｒｓｅ２一ｏｒａｌｄｒｓｅＥｃｄｄｗｉｔｔｅｉｒｉｐａｏ（Ｒ，ｇ，４ｈｕｍｅｎｙｔｉｂｏｅｕｅ２－ｒｎｄｓｌｌｄｐｓ，４ｈｕｎｂｏｅｓ．ｘｌｅｅｈ，ｓｒｓｏｃｏｐｓｏｍｅａｏｃｏｅｕｒｍｅｏｐｕｒｕｇｈｅ

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脂联素水平测定的临床意义
肥胖（肥胖儿童，肥胖成人，内脏肥胖）
评估肥胖的程度和类型，监测肥胖的发生和发展，预测II型糖尿病和动脉粥样硬化的发生和发展以及判断肥胖的预后是早期干预的目标，也是减肥效果的指标，并可以用于监测药物引起的肥胖症（抗精神病药）。

葡萄糖代谢异常，脂质代谢异常，胰岛素抵抗
脂联素的变化在预测心血管疾病风险方面比葡萄糖代谢紊乱和脂质代谢紊乱更早，这是胰岛素敏感性的评价指标之一，也是胰岛素抵抗发生和发展的重要标志。

代谢综合征
作为特征标记之一，它可用于预测疾病的发生和发展，并观察疾病的动态。

它是干预治疗的目标。

II型糖尿病
它是儿童II型糖尿病的预测，早期诊断，鉴别诊断，预后和治疗的重要标志。

它用于监测II型糖尿病及其并发症的发生和发展，并作为II型糖尿病及其并发症的治疗靶标。

第一代糖尿病患者中II型糖尿病的早期指标。

冠状动脉心脏疾病
冠心病的发生，发展和严重程度的监测指标可用于预测冠心病的状况，诊断冠心病和评估治疗效果。

高血压
严重程度判断的新指标是糖代谢异常的原发性高血压的特征指标。

它也可用于判断原发性高血压患者的左心室舒张功能和左心室肥大。

它是高血压肥胖症治疗的目标。

心血管疾病
它是预测心血管事件发生的重要指标。

急性心肌梗塞的发生和发展，动态观察指标；急性脑梗塞的发生预测，病情变化和预后判断，脑梗塞的治疗目标；预测不稳定型心绞痛的发生和治疗目标，对心绞痛患者的动脉粥样硬化疾病发展进行预测；慢性心力衰竭
的治疗目标；动脉粥样硬化的替代指标（脂联素和动脉僵硬度），内膜中层厚度或狭窄程度。

多囊卵巢综合征
疾病发展的长期指标之一。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
疾病监测和治疗的目标。

肝病
脂肪肝，非酒精性脂肪肝的治疗目标，肝纤维化的可能目标。

肾脏疾病
它是预防和干预多种肾脏疾病中心血管疾病的指标。

妊娠
预测早产，监测妊娠高血压的发生和发展，预测妊娠先兆子痫，预测和评估妊娠糖尿病。

瘤
子宫平滑肌瘤治疗的一个指标，乳腺癌发生和发展的监测指标。