超声心动图的正常值PPT课件
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B超--正常超声心动图PPT课件
医学课件
10
第三节 经胸超声心动图（TEE）
（2） 胸骨旁主动脉短轴切面：探头在胸骨旁左侧第二、 三肋间，扫查切面与左室长轴切面垂直。于心底部水平 观察主动脉根部、主动脉瓣、左房、右房、房间隔、三 尖瓣的前瓣和隔瓣、右室的一部分、右室流出道、肺动 脉瓣等（图5-2）。 （3）肺动脉分叉切面：探头在胸骨旁左侧第二、三肋间， 在主动脉根部短轴基础上略向左上方倾斜。观察主肺动 脉、肺动脉瓣、肺动脉分叉及左右肺动脉起始部，看有 否动脉导管未闭、主肺动脉窗等（图5-3）。
第一节 心脏的解剖和生理
一、正常心脏位置及外形 心脏位于胸腔中纵隔内，约2／3居身体正中左侧，1／3 在其右侧。心脏的两侧及前方大部分均被肺和胸膜遮盖， 前面只有一小部分邻接胸骨和肋软骨，称为心脏裸区； 后面有支气管、食管、迷走神经及胸主动脉等后纵隔的 器官；心脏下方为横膈，上方为大血管，包括主动脉、 肺动脉和上腔静脉。 心脏外形类似圆锥体，心尖朝左前下方，心底朝向右后 上方，心外形可分心尖、心底、胸肋面、膈面、左侧面、 左缘、右缘、下缘等部分。心脏长轴与人体正中矢状面 呈45°。
医学课件
1
第一节 心脏的解剖和生理
二、心脏各心腔的形态及结构 1. 左心房 位于心脏的左后上方。前方有升主动脉和肺 动脉，后方有食管及胸主动脉。左心房向前突出的部分 为左心耳，后部两侧各有两个肺静脉口，前下部有左房 室口，通往左室。左房壁薄，右侧壁为房间隔与右房相 隔。
医学课件
2
第一节 心脏的解剖和生理
医学课件
16
第三节 经胸超声心动图（TEE）
医学课件
17
第三节 经胸超声心动图（TEE）
（2）左室节段划分与冠脉灌注的关系 胸骨旁长轴切面：前间隔血供来自前降支，如果室间隔近端 收缩异常，则表示前降支近端病变。左室后壁通常由左回旋 支供血。 短轴切面：前降支供应前间隔、前壁；后降支供应后间隔及 下壁，后降支多起源于右冠状动脉，左优势者后降支起源于 回旋支。左回旋支供应后侧壁。 心尖二腔心：后降支供应左室下壁2/3的心肌，其余部分由前 降支供应，前壁近基底段由前降支近端供血。 心尖四腔心：心尖部以及室间隔远端2/3的室间隔由前降支供 血，室间隔的近端1/3由后降支供血，侧壁由回旋支的分支供 血。
正常超声心动图测值PPT课件
·
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主动脉短轴切面模式图
·
26
体位：同标准胸骨旁左室长轴，或进一步左倾， 以图像清晰为准
探查部位：L 2-4肋间 探头方向：垂直于左心室长轴，顺时针旋转90°
（左肩、右肋弓连线基本平行）
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27
主动脉短轴切面动态图片
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显示主动脉瓣叶数目形态
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31
主
动
脉
瓣
先
天
性
发
育
3、左室：D 上下径：从二尖瓣环连线的中点至左室心尖心内膜面 左右径：从室间隔至左室侧壁心内膜（左室基底部最宽处
） 4、右室：D
上下径：从右室三尖瓣环连线的中点至右室心尖部心内膜 左右径：从室间隔的右室面心内膜至右室的右缘
·
53
·
54
四、心尖五腔心切面
心室，心房，左室流出道，主动脉根部，室间
隔，房间隔，二尖瓣前后叶，三尖瓣前、隔叶
·
42
·
43
三、心尖四腔心切面超声显像图
右心房（RA）；右心室（RV）；左心房（LA）；左心室 （LV）；左肺静脉（LPV）；右肺静脉（RPV）
·
44
心尖四腔心切面模式图
·
45
体位：仰卧位或左侧卧位，以图像清晰为准 探查部位：心尖搏动最强处，肥胖者膈肌较高，心
脏横位，声窗偏上；瘦高者心脏多为垂位，声窗位 置偏内下 探头方向：探头指向右胸锁关节 标准切面：1、包括心尖在内的四个心腔，心尖在 扇面顶部，图像居中；2、四个心腔充分展开（尤 其LV），左室内膜面及房室间隔十字交叉清晰可辨
18
测量参数
1、主动脉瓣环径：S,主动脉瓣叶于主动脉壁附着点处，内到内 缘
超声心动图正常[可修改版ppt]
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二． （一）经食管超声、声学造影 （二）介入性超声、血管内超声 （三）负荷超声、三维超声
体位－侧卧位
体位－仰卧位
（一）二维超声心动图 常用切面
⒈ 胸骨旁左室长轴 ⒉ 胸骨旁短轴 — 心底短轴
二尖瓣水平短轴 乳头肌水平短轴 ⒊ 心尖四腔心切面
1. 胸骨旁左室长轴
探查方法：
探头置胸骨左缘3、4肋间
超声所见： 左室呈圆形，右室呈新月形 舒张期二尖瓣前后叶开放呈鱼口状 收缩期关闭呈“一”字形
MV------------
二尖瓣口水平短轴
MV------------
（3）乳头肌水平短轴
RV LV
3. 心尖四腔心切面
探查方法： 探头放在心尖搏动处， 使超声束由心尖向右上方 指向心底
心尖四腔心切面
2. 频谱多普勒（PW+CW）
横轴代表时间，纵轴代表流速 基线上为正向频谱，下为负向频谱
No Image
No Image
经心尖和主动脉根部做心 脏的纵切面扫查
胸骨旁左室长轴切面
胸骨旁左室长轴
图象方位：
右心在前，左心在后 心尖在左，心底在右
胸骨旁左室长轴
超声所见：
右室、室间隔、 左室、左室后壁、 右室流出道、 主动脉及主动脉瓣、 左房，二尖瓣
2. 胸骨旁心脏短轴
探查方法：与左室长轴垂 直，由下向上可获得一系 列心脏短轴：
（1）心底短轴 （2）二尖瓣水平短轴 （3）乳头肌水平短轴
（1）心底短轴 －－－三维实时超声
（1）心底短轴
超声所见： 主动脉呈圆形显示在中央，收缩
期主动脉瓣开放贴近管壁，舒张期关 闭呈“Y”字形。
主动脉瓣开放
主动脉瓣关闭
RVOT
RA
体位－侧卧位
体位－仰卧位
（一）二维超声心动图 常用切面
⒈ 胸骨旁左室长轴 ⒉ 胸骨旁短轴 — 心底短轴
二尖瓣水平短轴 乳头肌水平短轴 ⒊ 心尖四腔心切面
1. 胸骨旁左室长轴
探查方法：
探头置胸骨左缘3、4肋间
超声所见： 左室呈圆形，右室呈新月形 舒张期二尖瓣前后叶开放呈鱼口状 收缩期关闭呈“一”字形
MV------------
二尖瓣口水平短轴
MV------------
（3）乳头肌水平短轴
RV LV
3. 心尖四腔心切面
探查方法： 探头放在心尖搏动处， 使超声束由心尖向右上方 指向心底
心尖四腔心切面
2. 频谱多普勒（PW+CW）
横轴代表时间，纵轴代表流速 基线上为正向频谱，下为负向频谱
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经心尖和主动脉根部做心 脏的纵切面扫查
胸骨旁左室长轴切面
胸骨旁左室长轴
图象方位：
右心在前，左心在后 心尖在左，心底在右
胸骨旁左室长轴
超声所见：
右室、室间隔、 左室、左室后壁、 右室流出道、 主动脉及主动脉瓣、 左房，二尖瓣
2. 胸骨旁心脏短轴
探查方法：与左室长轴垂 直，由下向上可获得一系 列心脏短轴：
（1）心底短轴 （2）二尖瓣水平短轴 （3）乳头肌水平短轴
（1）心底短轴 －－－三维实时超声
（1）心底短轴
超声所见： 主动脉呈圆形显示在中央，收缩
期主动脉瓣开放贴近管壁，舒张期关 闭呈“Y”字形。
主动脉瓣开放
主动脉瓣关闭
RVOT
RA
正常超声心动图测值221页PPT
正常超声心动图测值
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
Than心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
Than心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
正常超声心动图
➢ 观察：三尖瓣的前叶、后叶附着点;三尖瓣的启闭 ➢ 冠状静脉窦入右房பைடு நூலகம்、上腔静脉、下腔静脉入右房口
右室流出道切面
双心室双流入道切面
心尖区切面
➢ 心尖四腔心切面 ➢ 心尖五腔心切面 ➢ 心尖两腔心切面 ➢ 心尖左室长轴切面
心尖四腔心切面
方法：左侧30--45度卧位，探头置于左室心尖 搏动点稍内侧，超声平面平行于胸廓的胸、 背面，方向指向右肩。
胸骨旁左室短轴切面乳头肌水平
胸骨旁左室短轴切面-心尖水平
胸骨旁切面
胸骨旁四腔心切面 右室流入道切面 右室流出道切面 双室流入道切面
胸骨旁四腔切面
观察内容 ➢ 四个心腔内径和比例 ➢ 房、室间隔 ➢ 二尖瓣、三尖瓣 ➢ 肺静脉左房入口
胸骨旁右室流入道切面
➢ 方法：探头置于胸骨旁，转动探头,出现右室、右房及 三尖瓣前后叶。
胸骨旁大动脉短 轴切面
胸骨旁大动脉短轴切面
室间隔缺损分型
胸骨旁大动脉短轴切面
探头置于第3肋间紧贴胸骨缘略向右上方倾斜。可显示主动 脉根部短轴、主动脉瓣横断面（其开放时呈三角形、关闭时 呈“Y”字形）、主动脉后上方的左房。围绕主动脉根部顺 时针方向显示的结构依次为房间隔、三尖瓣（前瓣及隔瓣） 、右室、右室流出道、肺动脉瓣及主肺动脉。有时此切面可 显示左心耳。能很好显示房间隔。 显示冠状动脉开口:左冠状瓣的根部中央可显示左冠状动脉 开口及其主干，有时也可显示其回旋支及左前降支的近侧端 。在右冠瓣根部可显示右冠状动脉开口及其主干的近端。
下腔静脉长轴切面
腹主动脉长轴切面
胸骨上窝切面
➢ 主动脉弓长轴、短轴切面 ➢ 肺动脉切面 ➢ 上腔静脉切面
主动脉弓长轴、短轴切面
方法：
右室流出道切面
双心室双流入道切面
心尖区切面
➢ 心尖四腔心切面 ➢ 心尖五腔心切面 ➢ 心尖两腔心切面 ➢ 心尖左室长轴切面
心尖四腔心切面
方法：左侧30--45度卧位，探头置于左室心尖 搏动点稍内侧，超声平面平行于胸廓的胸、 背面，方向指向右肩。
胸骨旁左室短轴切面乳头肌水平
胸骨旁左室短轴切面-心尖水平
胸骨旁切面
胸骨旁四腔心切面 右室流入道切面 右室流出道切面 双室流入道切面
胸骨旁四腔切面
观察内容 ➢ 四个心腔内径和比例 ➢ 房、室间隔 ➢ 二尖瓣、三尖瓣 ➢ 肺静脉左房入口
胸骨旁右室流入道切面
➢ 方法：探头置于胸骨旁，转动探头,出现右室、右房及 三尖瓣前后叶。
胸骨旁大动脉短 轴切面
胸骨旁大动脉短轴切面
室间隔缺损分型
胸骨旁大动脉短轴切面
探头置于第3肋间紧贴胸骨缘略向右上方倾斜。可显示主动 脉根部短轴、主动脉瓣横断面（其开放时呈三角形、关闭时 呈“Y”字形）、主动脉后上方的左房。围绕主动脉根部顺 时针方向显示的结构依次为房间隔、三尖瓣（前瓣及隔瓣） 、右室、右室流出道、肺动脉瓣及主肺动脉。有时此切面可 显示左心耳。能很好显示房间隔。 显示冠状动脉开口:左冠状瓣的根部中央可显示左冠状动脉 开口及其主干，有时也可显示其回旋支及左前降支的近侧端 。在右冠瓣根部可显示右冠状动脉开口及其主干的近端。
下腔静脉长轴切面
腹主动脉长轴切面
胸骨上窝切面
➢ 主动脉弓长轴、短轴切面 ➢ 肺动脉切面 ➢ 上腔静脉切面
主动脉弓长轴、短轴切面
方法：
超声心动图入门基础 ppt课件
病
脉冲多普勒与连续多普勒比 42 较
脉冲波多普勒（PW)是由同一个（或一组）晶片发 射并接收超声波的。它用较少的时间发射，而用更 多的时间接收。由于采用深度选通（或距离选通） 技术，可进行定点血流测定，因而具有很高的距离 分辨力，也可对喧点血流的性质做出准确的分析。 由于脉冲波多普勒的最大显示频率受到脉冲重复频 率的限制，在检测高速血流时容易出现混叠。这对 像二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等这类疾病的检查十 分不利。
50
能量多普勒（power
51
Doppler）
显示能量参数，而非血流速度，而 非血流方向，用于显示低流量、低 速度的血流
心脏功能测定
52
左心室收缩功能评价： 左心室舒张功能评价
定义
定义
影响因素
测定：M型（FS、EF、PEP/ET、 EPSS、 SV、CO)
B型（V=8A2/3.14x3L=0.85A2/L)
正常心脏二维切面图
12
胸骨旁切面 心尖部切面 剑突下切面 胸骨上凹切面 其他特殊切面
二维切面
13
一、左室长轴切面 探头置于胸骨旁第3、4肋间，探头方向与右肩到左肋膈角连线平行。 二、大动脉水平短轴切面 探头置于胸骨旁第2、3肋间，在探查左室长轴切面基础上将探头顺钟向旋转90°。 三、二尖瓣水平短轴切面 在大动脉水平短轴切面基础上将探头稍向下倾斜获得二尖瓣水平短轴切面。 四、乳头肌水平短轴切面 在二尖瓣水平短轴切面基础上将探头继续向左下倾斜。 五、心尖水平短轴切面 在乳头肌水平短轴切面基础上继续将探头向左下倾斜。 六、心尖四腔心切面 探头水平置于心尖部，声束向上向右方向水平扫描，获得心尖四腔心切面。 七、心尖两腔心切面 探头在心尖四腔心切面的基础上，逆时针旋转90°，可获心尖两腔心切面。 八、右心两腔心切面 探头位于胸骨左缘3或4肋间，在探查左室长轴切面的基础上向右侧倾斜。 九、右室流出道长轴切面 在探查左室长轴切面基础上，将探头向左上倾斜。
脉冲多普勒与连续多普勒比 42 较
脉冲波多普勒（PW)是由同一个（或一组）晶片发 射并接收超声波的。它用较少的时间发射，而用更 多的时间接收。由于采用深度选通（或距离选通） 技术，可进行定点血流测定，因而具有很高的距离 分辨力，也可对喧点血流的性质做出准确的分析。 由于脉冲波多普勒的最大显示频率受到脉冲重复频 率的限制，在检测高速血流时容易出现混叠。这对 像二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等这类疾病的检查十 分不利。
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能量多普勒（power
51
Doppler）
显示能量参数，而非血流速度，而 非血流方向，用于显示低流量、低 速度的血流
心脏功能测定
52
左心室收缩功能评价： 左心室舒张功能评价
定义
定义
影响因素
测定：M型（FS、EF、PEP/ET、 EPSS、 SV、CO)
B型（V=8A2/3.14x3L=0.85A2/L)
正常心脏二维切面图
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胸骨旁切面 心尖部切面 剑突下切面 胸骨上凹切面 其他特殊切面
二维切面
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一、左室长轴切面 探头置于胸骨旁第3、4肋间，探头方向与右肩到左肋膈角连线平行。 二、大动脉水平短轴切面 探头置于胸骨旁第2、3肋间，在探查左室长轴切面基础上将探头顺钟向旋转90°。 三、二尖瓣水平短轴切面 在大动脉水平短轴切面基础上将探头稍向下倾斜获得二尖瓣水平短轴切面。 四、乳头肌水平短轴切面 在二尖瓣水平短轴切面基础上将探头继续向左下倾斜。 五、心尖水平短轴切面 在乳头肌水平短轴切面基础上继续将探头向左下倾斜。 六、心尖四腔心切面 探头水平置于心尖部，声束向上向右方向水平扫描，获得心尖四腔心切面。 七、心尖两腔心切面 探头在心尖四腔心切面的基础上，逆时针旋转90°，可获心尖两腔心切面。 八、右心两腔心切面 探头位于胸骨左缘3或4肋间，在探查左室长轴切面的基础上向右侧倾斜。 九、右室流出道长轴切面 在探查左室长轴切面基础上，将探头向左上倾斜。
(可修改)心脏彩超解读完整版.ppt
如何看懂一张心脏超声报告
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1
超声心动图的正常参考值
二维
主动脉（AO）：20~35 左心房（LA）：19~33； 右心室（RV）：18~22； 室间隔（IVS）：6~12 左室后壁（LVPW）：6~12 右心房（RA）： 32~45 左心室(LVDd)舒张期测 : 45-55mm
(LVDs)收缩期测: 25-37mm 肺动脉内径（MPA）：17~23mm
获舒张期、正向、双峰（E峰及A峰）、窄 带中空频谱。 测量二尖瓣口舒张早期血流速度（E峰速度） 测量二尖瓣口舒张晚期血流速度（A峰速度） E/A比值>1(正常）
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各瓣口最大血流速度 • MV：二尖瓣口血流速度 正常 60~130cm/s • TV：三尖瓣口血流速度 正常 30~70cm/s • AV：主动脉瓣口流速 正常 100~170 cm/s • PV：肺动脉瓣口流速 正常 60~90cm/s
• 肺动脉高压 • 轻度： 35-55mmHg • 中度： 55-75mmHg • 重度： >75mmHg
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• 肺动脉高压 • 轻度： 35-55mmHg • 中度： 55-75mmHg • 重度： >75mmHg
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正常值： 3-6L/min 5、射血分数（EF）=EDV-ESV/EDV 正常值：﹥60% 6、左室短轴缩短率（FS）正常值：﹥30%
FS= LVDd-LVDS/LVDdX100%
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(LVDs)收缩期测: 25-37mm 肺动脉内径（MPA）：17~23mm
获舒张期、正向、双峰（E峰及A峰）、窄 带中空频谱。 测量二尖瓣口舒张早期血流速度（E峰速度） 测量二尖瓣口舒张晚期血流速度（A峰速度） E/A比值>1(正常）
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• 肺动脉高压 • 轻度： 35-55mmHg • 中度： 55-75mmHg • 重度： >75mmHg
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FS= LVDd-LVDS/LVDdX100%
心脏常用检查结果解读PPT参考幻灯片课件PPT60页
PASP（mmHg） 30-50 50-70 >70
超声心动图测的肺动脉压来自于三尖瓣返流量的估算
超声心动图测的肺动脉压高于实际肺动脉压
10
第11页，共60页。
猝死风险
项目 LVEF% LVEDd PASP 主动脉瓣
指标 <30% >70mm >70mmHg(重度高压) 重度狭窄
11
第12页，共60页。
45
第46页，共60页。
冠脉血流分级
• TIMI分级（Thrombolysis in Myocardial Infarction Trail, TIMI）
• TIMI 0级：闭塞远端血管无血流
• TIMI 1级：病变远端血管有前向血流, 但不能充盈
远端血管床
• TIMI 2级：造影剂能缓慢充盈远端血管床（>3个 心动周期）
• 表示由哪一侧冠状动脉供应室间隔的膈面 和左室的膈面部分
• 85%右优势, 8%左优势, 7%均衡型
33
第34页，共60页。
左优势冠脉
34 第35页，共60页。
左优势冠脉 AP Caudal
35
第36页，共60页。
旁路移植血管 Bypass Graft
• 1. 动脉桥血管： 内乳动脉 IMA （Internal Mammal Artery） 桡动脉（radial artery）
心梗？心肌病？应激？
高血压／缺血／肥厚型心 肌病／扩张型心肌病／淀
粉样变性等
缩小／正常／扩大 心肌病／非心肌病／心率
房室缺、室间隔穿孔、 室壁破裂、室壁瘤
主动脉瓣、二尖瓣、三尖 瓣
结构性心脏病
结构性心脏病／ 心衰继发表现
心包积液、心包缩窄 快／正常／慢
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25-50 >50
-
10
心脏彩超正常值三尖瓣狭窄程度的评估
狭窄 瓣口面积 峰值流速 平均速度 最大压差 平均压差 程度 (cm2) (m/s) (m/s) (mmHg) (mmHg)
轻度 >3.0 1-1.3 <1
4-6 2-3
中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5
重度 <1.7 >1.7 >1.2 >12 >5
9.7
1.0
19.0
2.0
18.6
1.8
9.3
1.6
14.2
1.8
1.8
0.3
1.6Βιβλιοθήκη 0.41月～ 10.41.2
11.6
1.3
23.5
2.0
24.3
3.3
9.7
2.2
17.2
1.8
2.6
0.5
2.6
0.5
4月～ 11.9
1.2
13.0
1.6
25.9
1.8
24.3
3.8
9.5
1.8
18.2
1.8
2.7
右室流出道 ＜30mm
RVOT
-
2
心脏彩超正常值 多普勒测值
指 标 参考值
指标
参考值
二尖瓣口 0.3~0.9m/s 主动脉瓣口 1.0~1.7米/秒
流速MV
流速AV
三尖瓣口 0.3~0.7m/s 肺动脉瓣口 0.6~0.9米/秒
流速TV
流速PV
-
3
心脏彩超正常值 左心功能测值
指标
参考值
指标
参考值
-
12
心脏彩超正常值不同年龄小儿指标
年龄
主动脉内径 AOD
左房内径 LAD
左室内径 LVD
右房内径 RAD
右室内径 RVD
右室流出道 RVOT
室间隔厚度 IVSD
左室后壁厚度 LVPW
均值
标准 差
均值
标准 差
均值
标准 差
均值 标准差 均值
标准 差
均值
标准 差
均值
标准 差
均值
标准 差
新生儿 8.7
0.6
超声心动图的正常值
-
1
心脏彩超正常值 二维超声测值
指标
参考值
指标
参考值
主动脉内径AO 20~40mm 肺动脉内径 PA
室间隔厚度IVS 6~12mm 左室后壁厚 度LVPW
12-26mm 6~12mm
左室内径LV 35~50mm 左房内径LA 20~40mm
右室内径RV 7-23mm 右房内径RA 33~41mm
-
4
心脏彩超正常值 其他数据
指标
二尖瓣瓣口面积 MVA
房缺大小、流速
参考值 4-6 m2
0，0 m/s
室缺大小、流速 0，0 m/s
指标
参考值
主动脉瓣口面 2.5-3.5 m2 积AVA
肺动脉压力 PAP
15-28 mmHg
Nakata指数 ＞330mm/m （PAI指数）
Mcgoon指数 ＞2.0
-
5
心脏彩超正常值
计算公式
• Nakata指数（PAI指数） =左右肺动脉截面积之和÷体表面积
• Mcgoon指数 =左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉
直径
-
6
心脏彩超正常值 项目名称： 内径(mm)
左房 LA 左室 LV
〈35 〈55
升主动脉 AO 〈 35
部位名称 ： 厚度（ mm）
室间隔IVS <12
0.3
2.7
0.4
7月～ 13.1
1.1
14.8
2.1
27.8
1.9
27.4
3.0
10.6
2.2
20.1
1.9
3.3
0.4
3.3
0.4
1岁～ 14.2
1.0
16.6
2.1
29.5
1.7
29.3
3.1
10.8
2.4
20.9
1.8
3.7
0.4
3.7
0.4
2岁～ 15.1
0.9
17.9
2.1
30.9
1.9
1.5
19.9
1.7
32.5
2.7
31.4
-4.6
12.1
1.7
21.5
3.3
4.4
0.5
4.5 130.5
心脏彩超正常值不同年龄小儿指标
年龄
主动脉内径 AOD
左房内径 LAD
左室内径 LVD
右房内径 RAD
右室内径 RVD
右室流出道 RVOT
室间隔厚度 IVSD
左室后壁厚度 LVPW
均值 标准差 均值
标准 差
均值
标准 差
均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差
6岁～ 19.7
1.7
19.8
1.7
35.8
3.1
33.9
3.4
12.5
1.3
21.0
3.7
5.1
0.5
4.7
0.5
7岁～ 19.4
1.3
20.7
2.1
37.7
2.2
33.2
4.0
11.9
1.4
22.1
3.1
左室后壁 LVPW
左室壁
<12 <9-12
主肺动脉 PA 〈30
右室壁
<3-4
右房 RA
〈40×35
右室
<25
左室流出道 18-40
右室流出道 18-35
-
7
心脏彩超正常值瓣膜关闭不全程度划分标准
二尖瓣和三尖瓣：
程度
轻微
返流束面积
<1
（cm2）
主动脉瓣和肺动脉瓣：
程度
轻微
返流束面积
<1
（cm2）
轻度 1-4
狭窄 程度
轻度
瓣膜形态
瓣叶增厚， 运动受限
瓣口面 积(cm2)
>1.0
瓣口面积指 数
(cm2/ m2)
0.9-1.1
最大压差 (mmHg)
16-50
平均压差 (mmHg)
<25
中度 瓣叶增厚， 1.0运动减低 0.75
重度 瓣膜明显增 <0.75
厚且瓣叶固 定不动
0.6-0.9 <0.6
50-80 >80
舒张末期容量 EDV
108±24ml 收缩末期容量 45±16ml ESV
舒张末期内径 LVD
射血分数EF
35-55mm 50-70%
收缩末期内径 20-40mm LVS
缩短分数FS 30-45%
左室射血分数
55-80%
LVEF
E峰与A峰比值E/A ＞1
左室缩短率 30%左右
LVFS
每搏输出量SV 70-90ml
轻度 1-3
-
中度 4-8
中度 3-6
重度 >8
重度 >6
8
心脏彩超正常值二尖瓣狭窄程度的评估
狭窄程 度
轻度
瓣口面 平均压 PHT 积(cm2) 差 （ms）
(mmHg)
1.5-2.0 <5
<150
中度 1.0-1.5 5-10 150-220
重度 <1.0 >10 >220
-
9
心脏彩超正常值主动脉瓣狭窄程度的评估
31.3
2.2
11.3
2.8
19.9
2.6
3.9
0.4
3.8
0.4
3岁～ 15.4
1.2
17.5
2.2
30.8
1.8
31.4
2.7
11.6
2.0
20.3
2.1
3.8
0.4
3.8
0.4
4岁～ 16.8
1.3
17.9
2.2
31.5
2.6
30.0
3.3
11.1
1.0
20.4
3.5
4.4
0.6
4.4
0.5
5岁～ 17.9
-
11
心脏彩超正常值 肺动脉压
• 正常肺动脉压力（静息时）： 收缩压：18-25mmHg 舒张压：6-10mmHg 平均压：12-16mmHg • 肺动脉高压： 静息时收缩压：>30mmHg 静息时平均压：>20mmHg 运动时平均压：>30mmHg • 肺动脉高压（PASP）分级： 轻度：30-50mmHg 中度：50-80mmHg 重度：>70mmHg