医院各重点部门消毒隔离制度

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医院消毒隔离工作制度

医院消毒隔离工作制度

医院消毒隔离工作制度第一章总则第一条为了防止医院内部传染病的传播,确保医院环境的清洁和安全,保障医护人员和患者的健康,特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有的科室和病房,包括但不限于手术室、急诊科、感染科等。

第三条医院消毒隔离工作是指对医院内部环境和设备进行消毒和隔离的工作,主要包括清洁消毒、定期消毒、隔离管理等。

第四条医院应当建立健全医院消毒隔离管理制度,确保医院内部环境的清洁和安全。

第五条医院应当配备专门的消毒隔离人员,对医院内部环境和设备进行定期的消毒和隔离工作。

第六条医院应当定期对医护人员进行消毒隔离知识的培训,提高医护人员的防护意识和技能。

第二章清洁消毒工作第七条医院应当制定清洁消毒工作计划,对医院内部环境和设备进行定期的清洁消毒工作。

第八条医院应当配备专门的清洁消毒人员,对医院内部环境和设备进行定期的清洁消毒工作。

第九条医院应当采取有效的清洁消毒措施,确保医院内部环境和设备的清洁度和卫生。

第十条医院应当定期对医院内部环境和设备进行检查,发现问题及时处理。

第三章定期消毒工作第十一条医院应当制定定期消毒工作计划,对医院内部环境和设备进行定期的消毒工作。

第十二条定期消毒工作主要包括对医院内部环境和设备进行全面的消毒,确保医院内部环境的清洁和安全。

第十三条医院应当配备专门的定期消毒人员,对医院内部环境和设备进行定期的消毒工作。

第十四条医院应当采取有效的定期消毒措施,确保医院内部环境和设备的卫生。

第十五条医院应当定期对医院内部环境和设备进行检查,发现问题及时处理。

第四章隔离管理第十六条医院应当建立健全隔离管理制度,对传染病患者进行隔离管理。

第十七条隔离管理主要包括对传染病患者进行单独隔离,确保传染病不会传播给其他患者和医护人员。

第十八条医院应当配备专门的隔离管理人员,对传染病患者进行隔离管理工作。

第十九条医院应当制定隔离管理计划,隔离传染病患者的具体措施和方法。

第二十条医院应当定期进行隔离管理工作的检查,发现问题及时处理。

消毒隔离制度 医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)

消毒隔离制度 医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)

消毒隔离制度医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)为了加强对于医院消毒隔离的有效管理,防止医疗事故的发生,需要制定并实施相应的管理制度。

下面是作者给大家整理的3篇医院消毒隔离管理制度范本,希望可以启发您对于消毒隔离制度的写作思路。

医院消毒隔离管理制度篇一一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。

严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。

二、医务人员须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。

接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。

其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。

四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循先进先出的原则使用,并做好标识。

并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。

五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。

使用化学消毒剂须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。

六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(2009版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。

七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。

黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。

医院各重点部门消毒隔离制度

医院各重点部门消毒隔离制度

医院各重点部门消毒隔离制度根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》及《医院消毒供应中心》六项卫生行业标准的要求,消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群,控制感染的发生。

2.适用范围医务部、护理部、全院各医疗部门。

3.监督管理XXX和感染管理科负责监督、管理等工作;3.2医务部、护理部、各医疗单位负责执行;3.3医务部、护理部、各医疗单位所有工作人员认真履行本制度。

如有违反者,将视情节严重程度按的前相关规定给予处罚4.内容4.1治疗室、处置室、换药室、注射室的消毒隔离制度4.1.1室内布局合理,清洁区、污染区、分区明确,标志清楚。

无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。

4.1.2医护人员进入室内衣帽整齐,严格遵守无菌操作规程。

4.1.3无菌物品必须一人一用一灭菌。

无菌物品故在干燥的无菌柜内,有效期为7天.4.1.4抽出药液、开启静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用:启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

4.1.5碘酒、酒精应密闭保存,每周消毒更换二次。

4.1.6治疗车上物品应摆放有序,上层为干净区,下层为净化区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

换药车或输液车上的无菌器械,敷料罐等使用后应实时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启时间。

4.1.7各种治疗、护理及换药操作应接清洁伤口、感染伤口、隔离伤口、依次进行,特殊伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后器械等进行严格终末消毒,感染性敷料应放在黄色防渗漏的感染性废物袋内。

4.1.8夹取无菌物品的摄子罐及镊子采取高压蒸汽灭菌的方法,镊子罐及镊子一经打开使用,有效期不超过4小时。

4.1.9各种弯盘,如换药盘、导尿盘、口腔护理盘、会阴护理盘等用后必须先用多酶液浸泡,清水冲洗干净,高压灭菌。

4.1.10保持每日通风、干净、消毒制度,室内每日通风二次,每次通风30分钟,处置台、窗台、地面等物体表面用清水擦拭每日两次,紫外线消击每日三次,每月细菌培养一次,并做好登记。

医院消毒隔离灭菌制度(5篇)

医院消毒隔离灭菌制度(5篇)

医院消毒隔离灭菌制度一、制度背景随着人口的增加和疾病的复杂化,医院作为重要的医疗机构必须严格控制感染的传播,保障病患、医疗工作者和其他卫生服务接受者的安全。

因此,建立医院消毒隔离灭菌制度,对防止传染病的传播具有十分重要的意义。

本制度旨在规范医院的消毒隔离灭菌流程,提供清洁、安全和无菌的医疗环境。

二、管理原则1. 循证医学原则:依据具体科学证据制定清洁、隔离和灭菌制度,确保其科学性和可靠性。

2. 预防为主:注重预防性控制,先消毒再隔离和灭菌,避免感染的发生和传播。

3. 严格执行:医务人员必须严格按照制度执行消毒隔离灭菌的流程和操作要求,确保每个环节的安全和有效。

三、消毒流程1. 消毒前准备(1)确定消毒标准和要求,根据具体病例和环境要求选择合适的消毒剂和方法。

(2)准备消毒剂及相关设备,确保其完整、有效。

2. 清洁消毒(1)按照标准程序,使用合适的清洁剂对污染物进行清洗,确保消毒剂的充分接触和杀灭细菌的效果。

(2)选择合适的消毒剂,按照使用说明进行配制和使用,确保浓度和时间的控制。

3. 隔离处理(1)对于有传染性的疾病患者,根据传播途径和传播性质,进行相应的隔离处理,确保与其他患者和医务人员的接触减少。

(2)隔离室环境的清洁、通风和消毒工作,应根据标准要求进行。

4. 灭菌处理(1)在手术室使用无菌技术,确保手术器械和物品的无菌。

(2)按照标准程序,选择合适的灭菌方法(如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器等),确保灭菌剂的充分接触和杀灭细菌的效果。

四、消毒剂和方法选择1. 消毒剂选择原则(1)安全性:消毒剂应无刺激性、无致敏性、无腐蚀性,并符合国家有关卫生和环保标准。

(2)广谱性:消毒剂应对常见病原微生物具有杀灭作用,同时对特定病原微生物具有杀灭作用。

(3)稳定性:消毒剂应在常温下稳定,并能适应不同的消毒条件。

(4)经济性:消毒剂的使用成本应合理。

2. 消毒方法选择原则(1)有效性:消毒方法应能够在规定时间内达到高效杀菌率,确保微生物的灭活。

全院及各科室消毒隔离制度(3篇)

全院及各科室消毒隔离制度(3篇)

全院及各科室消毒隔离制度是医疗机构为了防止疾病传播、保护医务人员和患者安全而采取的一系列消毒和隔离措施的规定和制度。

全院消毒隔离制度包括以下内容:1. 定期消毒:医疗机构对院内各区域、设备、物品等进行定期消毒,保持环境清洁卫生。

2. 病房隔离:根据患者病情和传染性,将患者分配到相应的隔离病房,防止疾病传播。

3. 医务人员隔离:对疑似或确诊患有传染病的医务人员进行隔离观察,防止其传播疾病。

4. 交叉感染管理:医疗机构对患者的交叉感染进行管理和防控,采取相应的预防措施。

5. 感染病例报告和记录:医疗机构对感染病例进行及时报告和记录,进行疫情分析和统计,为防控工作提供依据。

各科室消毒隔离制度包括以下内容:1. 应急响应措施:各科室根据自身特点制定相应的应急响应措施,包括病人分类管理、防护用品配置等。

2. 医疗设备消毒:各科室对使用的医疗设备进行定期消毒,确保设备的卫生安全。

3. 医务人员防护:各科室对医务人员进行感染防护培训,并提供相应的防护用品,确保医务人员的安全。

4. 病房和手术室消毒:各科室对病房和手术室进行定期消毒,保持环境清洁卫生。

通过全院及各科室消毒隔离制度的实施,可以有效预防和控制疾病传播,保护医务人员和患者的安全。

全院及各科室消毒隔离制度(2)一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要的防护措施,保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。

二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手,必要时使用快速手消毒液。

三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用,必须一人一用。

四、手术室、供应室、产房、母婴同室、icu、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控五、措施。

六、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床一套一桌一布。

病区各室清扫工具要专用,标记明确,用后消毒。

七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。

全院及各科室消毒隔离制度模版

全院及各科室消毒隔离制度模版

全院及各科室消毒隔离制度模版一、概述本制度旨在规范全院及各科室的消毒隔离工作,确保医疗环境的卫生安全,保障患者和医护人员的健康。

以下为全院及各科室消毒隔离制度的具体内容。

二、总则1. 全院及各科室应根据国家卫生健康委员会发布的消毒隔离技术规范和标准,制定相应的消毒隔离措施。

2. 全院及各科室应设立专门的消毒管理部门或委员会,负责监督消毒隔离工作的执行情况,并及时进行记录和报告。

3. 全院及各科室应制定详细的消毒隔离工作计划和应急预案,并确保其有效执行。

4. 全院及各科室应对医护人员进行定期的消毒隔离培训,提高其消毒隔离意识和技能。

三、消毒隔离措施1. 医疗器械消毒隔离1.1 所有医疗器械在使用前应按照规定的程序进行消毒,确保其无菌状态。

1.2 不同种类的医疗器械应采用不同的消毒方法,操作人员必须严格按照操作规程进行消毒。

1.3 消毒好的器械应储存在干燥、通风、无尘的环境中,以保持其消毒效果。

2. 病区消毒隔离2.1 病房、床铺、用具等物品应定期进行消毒,确保病区环境的卫生。

2.2 病房内的空气应进行空气消毒处理,保持空气的清新和洁净。

2.3 患者在出院后,病房应进行全面消毒,并经过专门人员验收合格后才能重新使用。

3. 医护人员消毒隔离3.1 医护人员应在进入工作区域前进行必要的手部消毒,以减少交叉感染的发生。

3.2 医护人员应根据工作职责的不同,佩戴相应的防护用品,确保个人安全和患者的健康。

3.3 医护人员应定期进行身体检查,确保其身体健康状况符合从事医疗工作的要求。

3.4 医护人员在接触传染病患者后应采取必要的消毒隔离措施,防止传染病的扩散。

四、消毒隔离记录1. 全院及各科室应建立详细的消毒隔离记录,包括消毒日期、消毒人员、消毒物品、消毒方法及效果等内容。

2. 医护人员应按规定的程序填写记录,并在规定的时间内上交给消毒管理部门或委员会。

3. 消毒管理部门或委员会应定期审核记录,及时发现问题并采取相应的措施进行处理。

医院消毒隔离制度

医院消毒隔离制度

医院消毒隔离制度一、严格落实《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等法规和标准。

进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌;接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

二、医务人员工作时衣帽整洁,操作时戴口罩和工作帽,采取适宜的职业防护,严格遵守无菌操作规程,严格执行手卫生,穿工作服不得进入食堂、会议室和医院外环境。

三、可复用的医疗器械、器具和物品,使用后按照《医疗机构消毒技术规范》的相关要求进行处理。

四、一次性使用医疗用品应严把准入,符合国家相关要求方可进入临床,用后应及时进行无害化处理。

五、各重点部门如手术室、供应室、重症医学科、CCU、新生儿病房、血透室、感染科、导管室、产房、内镜室等,以及治疗准备室、检查室、治疗室的布局流程应符合医院建筑技术规范和指南。

六、使用化学消毒剂应了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响因素及防护措施等,配置或使用时应按要求进行浓度监测并记录。

分装的小瓶消毒剂应密闭保存,每周更换2次。

盛装消毒剂的容器每周灭菌2次。

七、抽出的药液放置不得超过2小时,开启的无菌溶液须在2小时内使用,各种溶媒不得超过24小时,并注明开启时间。

容器中的灭菌物品(棉签、棉球、纱布)一经打开,应注明开启时间,24小时内使用。

八、病人生活用品个人专用,保持清洁,定期消毒。

患者出院、转院或死亡进行床单位终末消毒。

九、患者使用的床上用品、病员服,应一人一用一更换,住院时间长时应每周至少更换1次,遇污染及时更换。

十、环境表面应采取湿式卫生方式进行清洁,根据不同等级的风险区域采取适宜的方式和频次:低度风险区域每日湿式卫生1-2次;中度风险区域每日湿式卫生2次,可采用清洁剂辅助清洁;高度风险区域在中度风险区域基础上,高频接触的环境表面,应实施中、低水平消毒。

遇患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毒,患者出院、转科应进行终末消毒。

重点部门消毒隔离工作制 - 规章制度

重点部门消毒隔离工作制 - 规章制度

重点部门消毒隔离工作制 - 规章制度第一章总则第一条为了确保重点部门的安全防控工作,保障员工和公众的身体健康,依法依规对重点部门进行消毒隔离管理,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于所有重点部门的消毒隔离工作,包括但不限于医院、学校、交通枢纽、政府机关等单位。

第三条重点部门应根据实际情况,制定完善的消毒隔离工作方案,并落实专人负责,形成科学、规范、有序的防控体系。

第四条本规章制度的制定、修订和执行,应遵循依法、科学、公正、合理的原则,保障员工和公众的合法权益。

第五条重点部门的主管单位应加强对消毒隔离工作的管理和指导,确保各项工作按规定开展,做到及时、准确、有效。

第六条部门主管单位应定期对消毒隔离工作进行检查和评估,及时发现问题并采取措施加以解决,提高工作效率。

第七条本规章制度执行期限为一年,到期前应进行评估和修订,以保持其实效性和可操作性。

第二章消毒隔离工作管理第八条重点部门应根据实际情况,制定消毒隔离工作方案,包括工作程序、操作规范、安全措施等内容,由专人负责执行。

第九条重点部门应建立完善的消毒隔离工作台账,记录消毒时间、人员、方法等信息,确保工作过程和结果可追溯。

第十条重点部门应配备必要的消毒设备和药品,保证消毒隔离工作的顺利进行,确保员工和公众的安全。

第十一条重点部门应加强对工作人员的培训和考核,提高其工作技能和责任意识,确保消毒隔离工作的质量和效率。

第十二条重点部门应建立消毒隔离工作的监督检查制度,定期对消毒情况进行抽查核实,发现问题及时整改。

第十三条重点部门应加强与相关部门的协作和沟通,共同做好消毒隔离工作,形成合力,共同抗击疫情。

第三章工作程序第十四条重点部门应制定消毒隔离工作的具体程序,包括但不限于以下内容:(一)确定消毒隔离工作计划;(二)准备消毒设备和药品;(三)组织人员进行消毒作业;(四)消毒完成后的清理和检查。

第十五条消毒隔离工作应按照先清洗、再消毒的原则进行,确保消毒效果和安全。

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医院各重点部门消毒隔离制度1.目的根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》及《医院消毒供应中心》六项卫生行业标准的要求,消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群,控制感染的发生。

2.适用范围医务部、护理部、全院各医疗部门。

3.监督管理3.1医院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作;3.2医务部、护理部、各医疗单位负责执行;3.3医务部、护理部、各医疗单位所有工作人员认真履行本制度。

如有违反者,将视情节严重程度按的前相关规定给予处罚4.内容4.1治疗室、处置室、换药室、注射室的消毒隔离制度4.1.1室内布局合理,清洁区、污染区、分区明确,标志清楚。

无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。

4.1.2医护人员进入室内衣帽整齐,严格遵守无菌操作规程。

4.1.3无菌物品必须一人一用一灭菌。

无菌物品故在干燥的无菌柜内,有效期为7天.4.1.4抽出药液、开启静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用:启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

4.1.5碘酒、酒精应密闭保存,容器每周消毒更换二次。

4.1.6治疗车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

换药车或输液车上的无菌器械,敷料罐等使用后应及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启时间。

4.1.7各种治疗、护理及换药操作应接清洁伤口、感染伤口、隔离伤口、依次进行,特殊伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后器械等进行严格终末消毒,感染性敷料应放在黄色防渗漏的感染性废物袋内。

4.1.8夹取无菌物品的摄子罐及镊子采取高压蒸汽灭菌的方法,镊子罐及镊子一经打开使用,有效期不超过4小时。

4.1.9各种弯盘,如换药盘、导尿盘、口腔护理盘、会阴护理盘等用后必须先用多酶液浸泡,清水冲洗干净,高压灭菌。

4.1.10坚持每日通风、清洁、消毒制度,室内每日通风二次,每次通风30分钟,处置台、窗台、地面等物体表面用清水擦拭每日两次,紫外线消击每日三次,每月细菌培养一次,并做好登记。

每周大扫除一次,使用的擦布及拖布有标记专用。

4.1.11医疗废物按要求分类收集,由专人收取。

4.2手术室消毒隔离制度4.2.1、布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确,4.2.2天花板、墙壁、地面无裂潭,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。

4.2.3手术室内应设无菌手术间、一般手术间,隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。

每一手术间限置一张手术台。

4.2.4手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭倒剂浸港灭菌。

备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力题汽灭菌。

4.2.5手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌要求如下:进入人体无葡组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗必须器械、器具和物品应进行灭菌;接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消海。

4.2.6麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的理规定。

4.2.7洗手刷应一用一天菌。

4.2.8医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

4.2.9每周因定卫生日,不同区域的清洁用具应专区专用,每个拖布清清面积不宜雄过20平米。

抹布应做到每清洁一个单位物品(物体表面)一清洗,不得一块抹布连续擦抹两个不同的医疗表面。

4.2.10严格限制手术室内人员数量,控制参观、学习进修人数,并不准其任意进入其它手木间或无菌间。

4.2.11无菌手术和污染手术应分室进行,如在同一个手术间进行,应先做无菌手术,后做污染手术,4.2.12隔离病人手术通知单上应注勇感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。

4.2.13接送病人的平车定期消毒,采用对接车,车上物品保持清洁。

接送隔离病人的平车应专车专用用后严格消毒。

4.2.14手术废弃物品须分类收集,无害化处理。

4.2.15连台手术时手术人员应在手术间内脱掉手套、手术衣,非接台手术人员洗手后方可离开手术室:4.2.16接台麻醉师和巡回护士等应重新洗手,根据需要戴手套。

4.2.17手术人员应戴一次性使用外科口罩,必要时戴一次性使用防护口罩、防护面罩,口罩潮湿或被血液、体液污染时应及时更换。

4.2.18洁净手术室清洁工作应在净化系统运行下进行。

负压手术间应在负压下持续运转15min后再进行。

清洁工作完成后,不同级别手术间应运行一定时间达到自净要求后,方可进行下一台手术。

4.3检验科消毒隔离制度4.3.1工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离服、胶鞋、戴口罩、手套。

4.3.2使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。

4.3.3严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带:微量采血应做到一人一针一管一片:对每位病人操作前后洗手或手消毒。

4.3.4无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。

新使用后的废弃物品,应急时进行无害化处理,不得随意丢弃,各种废弃标本应分类处理(消毒、灭菌、分类收集)。

4.3.5报告单采用电脑打印方法,检验人员结来操作后应做好手卫生,4.3.6保持室内清洁卫生。

每天对空气、各种物体表面及地面进行清洁或消毒。

物体表面细菌酒落总数≤10CFU/cm2:空气中的细菌菌落总数≤4CFU/(5min·直径9cm平皿)。

4.3.6.1桌椅等表面的消毒:每天开始工作前用湿布抹露1次,地面用湿瓶布都拭1次,禁止干抹干班。

抹布和拖布等清洁工具各室专用,不得混用,用后洗净晾干。

下班前用400mg/L-700mg/L.有效氯消毒剂擦拭桌椅表面1次,地面的消毒:500mg/L含氯消毒剂擦拭。

4.3.6.2各种表面也可用紫外线近距离表面照射消毒。

4.3.6.3若被明显污染,如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、酒落于表面,应先用吸碰的的材料去除污染,然后用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒液擦拭表面或地面,4.4病理科消毒隔离制度4.4.1大体标本检查室、尸检室应与其它工作室隔离,便于消毒,4.4.2处理标本时要求穿隔离衣,带相子及鞋在等,处理标本后及时沐液,注意自身安全保护。

4.4.3大体标本检查前将标本分类,对有传染性(例如结核等)标本需要延长固定时间,避免造成污染及院内交叉感染。

4.4.4隔离衣定期消毒,处理标本器具每次使用后都要进行消毒。

4.4.5大体标本检查室、尸检室和大体标本检查台、尸检台需每天进行紫外线消毒,避免院内交叉感4.4.6对已发出病理诊断的剩余标本,报告发出2周后,按医疗捡极处理规定进行分类包装,由医院指定部门统一回收处理。

4.5医学影像中心消毒隔离制度4.5.1工作人员严格执行手卫生规范,操作前后洗手或卫生手消毒。

4.5.2室内定时通风,保持物体表面、仪器设备表面、桌椅、门窗、地面清洁,每日擦拭,如有污染使用含氯消毒液擦拭消毒。

4.5.3患者使用后的止血带、血压计袖带、听诊器等保持清洁如有污染及时消毒。

4.5.4检查床上的用物被患者污染立即更换,并用含氯消毒剂擦拭消害。

4.5.5患者服用造影剂使用的一次性药杯、造影时使用的注射器、针头、玻璃安额等严格按医疗废物分类处理,4.5.6扫描间、强化间、治疗室等加强卫生清扫及消毒,室内每天用紫外线照射消毒时间≥30min并有记录。

4.6消毒供应中心消毒隔离制度4.6.1周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立;内部通风、采光良好.4.6.2建筑布局分辅助区域和工作区域。

物品由污到洁,不交叉、不迷流。

空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及天菌区保持相对正压;天花板、坡壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物的脱落。

4.6.3工作人员操作前后认真洗手,工作人员必须掌握各类物品的清洗消毒和灭菌流程。

4.6.4通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。

被朊毒体、气性坏疽及突发原因的传染病的诊疗器械、器具和物品应按特定的要求进行处理。

4.6.5灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。

一次性使用无菌物品应去除外包装后,进入无菌物品存放区.4.6.6无菌物品发放时,应遵循先进先出的原则。

4.6.7下收下送车辆,洁污分开,每日消洗消毒,分区存放。

4.6.8对天菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行,监测结果符合标准要求。

监测合格方能发放。

4.6.9对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监词,性地不合格产品进入消毒供应室。

4.6.10消毒供应中心人员必须经过培训后方可上岗,消毒员应持证上岗。

4.7输血科消毒隔离制度4.7.1布局合理,设清洁区(血液储存、发放处)、半清洁区(办公区)和污染区(血液检验和处置室).4.7.2进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。

4.7.3必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《献血法》等规定的程序进行管理和操作。

4.7.4可以采用通风、循环风紫外线消毒器等进行空气净化,能使空气中的细菌菌落总数≤4CFU/(5min·直径9cm平皿),4.7.5保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。

使物体表面细菌苗落总数≤4CFU/cm2.4.7.6贮血冰箱内严禁存放其他物品:每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉幽生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落≤8CFU/10分钟为合格。

4.7.7废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集,并进行无害化处理,4.8婴儿室消毒隔离工作制度4.8.1进入婴儿室必须穿工作衣,戴工作帽及口罩,换拖鞋,非婴儿室医护人员不得人内。

4.8.2接触新生儿前必须洗手,一切非工作用品禁止携带人室。

4.8.3奶瓶、奶头、洗澡用具一人、一具,一用、一消毒。

喂奶毛巾要固定使用,每日洗涤并煮沸消毒,奶具及医护人员手不得检出沙门氏菌,奶具细菌数不得超过5个/cm'。

4.8.4室内适当通风,保持空气清洁。

每日紫外线等照射或动态空气消毒器消毒二次。

4.8.5工作人员相对稳定,定期进行健康检查,患传染病或皮肤化脓性疾病者,必须调离工作。

4.8.6日常清清消毒工作湿式打扫,用具和地面每日二次用消毒液擦拭,每周大扫除一次。

4.9内镜中心消毒隔离工作制度4.9.1内镜室设病人候诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室。

清洗消毒室应保持良好的通风,诊疗室设空气消毒机,确保室内空气清洁。

4.9.2保持各区的清洁。

诊疗室、清洗消毒室操作结束后严格进行终末消毒。

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