贝伐单抗临床应用的挑战与原因
贝伐珠单抗注射液说明书
贝伐珠单抗注射液说明书贝伐单抗注射说明请仔细阅读说明书，并在医生的指导下使用。
警告：胃肠穿孔使用贝伐单抗时可能会发生胃肠道穿孔，其发生率为0 .3 ~2 .4%,有时甚至会导致死亡。
在应用贝伐单抗期间，如果患者有腹痛，鉴别诊断时应考虑胃肠道穿孔的可能性。
对于胃肠道穿孔患者，贝伐单抗应永久停用。
（参见注意事项：胃肠穿孔和不良反应：胃肠穿孑L）手术并发症和伤口愈合使用贝伐单抗可能会增加伤口愈合和手术并发症（包括严重和致命的）的机会。
出现伤口愈合并发症的患者应暂停使用贝伐单抗，直到伤口完全愈合。
贝伐单抗治疗预计在择期手术期间暂停。
为了避免影响伤口愈合/伤口裂开的风险，贝伐单抗治疗停止和择期手术之间最合适的间隔时间尚未确定。
手术前至少停药28天。
贝伐单抗在手术后至少28 天内不能使用，直到伤口完全痊愈。
（参见注意事项:伤口愈合并发症）出血接受联合贝伐单抗化疗的患者发生严重岀血或致命性出血的可能性最多为5倍，包/S咯血' 胃肠出血' 中枢神经系统（CNS）出血' 鼻出血和阴道出血。
严重出血或近期咯血（曰/2茶匙血液）的患者不应接受贝伐单抗治疗。
对于NCI-CTC 3级或4级出血的患者，治疗期间应永久停用贝伐单抗。
（参见注意事项:出血和不良反应:岀血）［药品名称］常用名称:贝伐单抗注射液商品名称:阿瓦斯丁，阿瓦斯丁中文名称:贝伐单抗注射液汉语拼音:北发珠丹康珠蛇液［构图］活性成分:贝伐单抗（人源化抗血管内皮生长因子单克隆抗体）贝伐单抗有100毫克和400毫克规格，相应的体积分别为4毫升和16毫升（25毫克/毫升）。
贝伐单抗不含防腐剂，包装在一次性小瓶中。
本产品辅料组成如下：（x, （X-二竣甲糖，一水磷酸二氢钠，无水磷酸氢二钠，吐温20,注射用无菌水。
［性格］本品为静脉注射用无菌溶液，pH 5.9 ~ 6. 3,无色至微棕色乳白色光至透明液体。
［指示］转移性结直肠癌贝伐单抗联合基于5-氟尿喘唳的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗。
贝伐珠单抗致过敏性休克1例
贝伐珠单抗致过敏性休克1例贝伐珠单抗致过敏性休克1例近年来，贝伐珠单抗作为一种新型的肿瘤治疗药物，在临床上得到了广泛应用。
然而，尽管其疗效显著，但相应的不良反应也不容忽视。
本文将通过介绍一例贝伐珠单抗致过敏性休克的病例，着重探讨贝伐珠单抗的临床应用过程中可能出现的安全问题。
该病例涉及一位62岁的男性患者，患有肺癌晚期。
根据临床指南，他开始接受贝伐珠单抗治疗，以期改善肿瘤状况并延长生存期。
在治疗的第二个周期，患者出现了明显的过敏反应，伴有荨麻疹、呼吸困难、面部浮肿等症状。
立即停止贝伐珠单抗的给药，采取急救措施并予以对症治疗。
经过紧急处理后，患者症状得到了缓解，但仍需密切监测。
贝伐珠单抗是一种单克隆抗体药物，主要通过抑制肿瘤细胞生长和扩散来治疗癌症。
然而，一些患者对该药物存在过敏反应，严重者可发展为过敏性休克。
据研究统计，贝伐珠单抗致过敏性休克的发生率约为2%-4%。
过敏反应的发生机制尚不完全清楚，可能与患者自身免疫系统异常、药物结构以及药物的剂量和给药速度等因素有关。
临床上，贝伐珠单抗治疗前，应仔细评估患者的过敏史和体征。
对于有过敏史的患者，应采用皮肤试验或其他敏感性检测技术进行预测性检查。
此外，由于贝伐珠单抗具有强烈的溶解力和刺激性，治疗前应注意保证药物的适当配制和缓慢给药，避免药物浓度过高和给药过快导致不良反应的发生。
当患者发生过敏反应时，应立即停止贝伐珠单抗的给药，并积极进行急救处理。
在急救措施中，应予以氧气吸入、抗组胺药物、糖皮质激素以及支持性治疗等。
针对不同程度的过敏反应，医生需要根据患者的症状和体征来确定具体的治疗方案。
此外，治疗过程中需密切监测患者的血压、心率、皮肤状况等指标，及时调整治疗方案。
在病情稳定后，医生需要重新评估患者的过敏风险，是否继续使用贝伐珠单抗。
通过这一例贝伐珠单抗致过敏性休克的病例，我们不难看出，贝伐珠单抗在临床应用过程中的安全性问题需要引起足够的重视。
只有在医生和患者共同努力下，采取适当的预防措施和紧急处理方法，才能确保贝伐珠单抗的安全有效应用，为癌症患者提供更好的治疗效果。
2024年贝伐珠单抗注射液市场调研报告
2024年贝伐珠单抗注射液市场调研报告1. 引言贝伐珠单抗注射液是一种根据贝伐珠单抗药物开发的注射液。
贝伐珠单抗是一种单克隆抗体，通过针对特定癌细胞（比如乳腺癌、胃癌等）表面的HER2受体，抑制肿瘤生长和扩散。
贝伐珠单抗注射液是贝伐珠单抗的一种剂型，常用于癌症治疗。
2. 方法本报告采用市场调研的方法，对贝伐珠单抗注射液市场进行分析。
主要收集了该产品在市场上的销售数据、销售渠道、竞争对手情况以及客户需求等相关信息，然后进行统计和分析。
3. 市场规模根据市场调研数据，贝伐珠单抗注射液在过去几年逐渐受到市场的认可和接受。
该产品的市场规模逐年增长，预计在未来几年仍将保持良好的发展态势。
4. 市场趋势贝伐珠单抗注射液在癌症治疗领域具有较高的疗效，且副作用较小，因此备受医疗机构和患者的关注。
该产品在市场上的竞争对手较少，并且存在一定的市场垄断现象。
5. 销售渠道分析贝伐珠单抗注射液主要通过医疗机构进行销售，比如医院、诊所等。
销售渠道广泛，覆盖了大部分医疗机构，且与相关配套设备和服务相结合，满足医疗需求。
6. 竞争对手分析目前市场上，贝伐珠单抗注射液的竞争对手较少。
然而，随着市场发展，可能会出现新的竞争对手进入市场，增加市场竞争压力。
因此，贝伐珠单抗注射液生产商需要保持技术创新和产品优势，以维持市场份额。
7. 客户需求分析贝伐珠单抗注射液的主要客户为癌症患者及其家属。
客户需求包括疾病治疗效果、价格合理性、药物副作用等方面。
生产商需要根据客户需求不断改进产品质量、降低价格、提高服务质量，以满足客户的要求。
8. 市场前景贝伐珠单抗注射液作为癌症治疗的重要药物，具有广阔的市场前景。
随着癌症发病率的增加，对该产品的需求也会相应增加。
同时，随着医疗技术的不断进步，贝伐珠单抗注射液的疗效和副作用的控制将会进一步提高，也将促进市场的发展。
9. 结论贝伐珠单抗注射液市场具有良好的发展前景。
然而，生产商需要密切关注市场动态，及时调整销售策略和产品优势，以应对竞争对手的挑战，并满足客户需求，实现市场份额的增长。
2024年贝伐珠单抗市场发展现状
2024年贝伐珠单抗市场发展现状引言贝伐珠单抗（Bevacizumab）是一种抗血管生成药物，可抑制瘤体内的血管生成，从而有效抑制肿瘤发展。
贝伐珠单抗在肿瘤治疗领域具有广泛的应用前景，逐渐成为临床治疗中的重要药物。
本文将对2024年贝伐珠单抗市场发展现状进行分析和总结。
1. 贝伐珠单抗的基本介绍贝伐珠单抗是由基因工程技术制备的单克隆抗体药物，主要通过靶向血管内皮生长因子（VEGF）的结合，抑制肿瘤血管生成和生长，从而发挥抗肿瘤作用。
贝伐珠单抗被广泛应用于多种癌症的治疗，包括结直肠癌、非小细胞肺癌、肾细胞癌等。
2. 贝伐珠单抗市场规模及增长趋势贝伐珠单抗市场在过去几年取得了快速增长，随着肿瘤患者人数的增加和治疗效果的认可，贝伐珠单抗的需求不断上升。
根据市场研究机构的数据，贝伐珠单抗市场规模从2016年的XX亿元增长到2019年的XX亿元，年复合增长率达到XX%。
预计在未来几年内，贝伐珠单抗市场仍将保持稳定增长。
3. 贝伐珠单抗在不同癌症治疗中的应用贝伐珠单抗在不同类型的癌症治疗中都有广泛的应用。
以结直肠癌为例，贝伐珠单抗已被纳入国内和国际上结直肠癌治疗的标准方案之一。
在非小细胞肺癌领域，贝伐珠单抗与化疗药物联合应用，可以显著延长患者的生存期。
此外，贝伐珠单抗在肾细胞癌、乳腺癌等多种癌症治疗中也取得了一定的疗效。
4. 贝伐珠单抗市场竞争格局目前，国内外制药公司纷纷进入贝伐珠单抗市场，形成了一定的竞争格局。
主要的贝伐珠单抗制造商包括罗氏制药、辉瑞制药等。
在市场细分方面，罗氏制药在多个肿瘤领域有较高的市场份额，而辉瑞制药则专注于某些特定癌症的治疗领域。
此外，一些国内制药公司也通过仿制药的生产，进一步拉低了贝伐珠单抗的价格，促进了市场的竞争。
5. 贝伐珠单抗市场面临的挑战与机遇贝伐珠单抗市场面临着一些挑战与机遇。
首先，贝伐珠单抗的价格较高，限制了一部分患者的使用。
其次，在一些国家和地区，贝伐珠单抗的市场准入存在一定的限制，使得市场份额受到一定的局限。
2024年贝伐珠单抗市场需求分析
贝伐珠单抗市场需求分析简介贝伐珠单抗是一种抗体药物，被广泛应用于癌症治疗领域。
本文旨在分析贝伐珠单抗的市场需求，包括市场规模、增长趋势、应用领域等方面的内容。
市场规模贝伐珠单抗市场规模巨大，逐年增长。
根据市场研究公司的数据显示，贝伐珠单抗市场在过去几年间保持了稳定的增长，并预计在未来几年内将继续保持快速增长。
这主要受到了癌症患者数量的增加以及该药物的疗效和安全性的认可所推动。
市场增长趋势贝伐珠单抗在市场上的需求呈现上升趋势，其原因可以从以下几个方面进行分析：1.癌症患者数量的增加：随着环境污染程度加剧、生活习惯的改变，癌症患者数量逐年增加。
而贝伐珠单抗作为一种有效的治疗癌症的药物，受到了广泛的关注和应用。
2.疗效和安全性的认可：贝伐珠单抗在临床应用中显示出了显著的治疗效果，并且具有较好的安全性。
这使得医生和患者对于该药物的需求逐渐增加。
3.正在研究的新领域：除了已经广泛应用于肿瘤治疗领域外，贝伐珠单抗在其他领域的研究也在进行中。
一些初步研究显示，贝伐珠单抗在自身免疫性疾病、炎症性疾病等方面也可能具有良好的应用前景。
这为贝伐珠单抗市场的进一步增长提供了新的机遇。
应用领域贝伐珠单抗目前主要应用于肿瘤治疗领域，尤其是乳腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌等常见癌症类型。
根据医院和患者的需求，贝伐珠单抗的应用领域正在不断拓展。
市场竞争态势贝伐珠单抗市场存在着激烈的竞争。
目前市面上已经有几家公司生产贝伐珠单抗，其中一些公司具有较高的市场份额。
同时，随着该药物的广泛应用，更多的公司也加入到了生产贝伐珠单抗的行列中。
这使得市场竞争加剧，厂商需要不断提高产品质量和研发能力，以保持竞争优势。
总结贝伐珠单抗作为一种重要的抗体药物，市场需求持续增加。
随着癌症患者数量的增加和新的治疗领域的探索，贝伐珠单抗市场有望进一步扩大。
然而，市场竞争激烈，良好的产品质量和研发能力对于企业的发展至关重要。
贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展
贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的研究进展贝伐珠单抗是一种用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，近年来关于其在肺癌治疗中的研究进展引起了人们的广泛关注。
本文将对贝伐珠单抗在非小细胞肺癌中的研究进展进行详细介绍，以期为临床实践提供一定的参考价值。
一、贝伐珠单抗的药理作用与临床应用贝伐珠单抗是一种人源化的单克隆抗体，它可以靶向表皮生长因子受体（EGFR）的外胞质结构域，抑制EGFR的自身磷酸化，阻断了该受体的信号转导通路，抑制了肿瘤细胞的增殖和转移。
目前，贝伐珠单抗已经在非小细胞肺癌的治疗中得到了广泛的应用。
二、贝伐珠单抗在非小细胞肺癌治疗中的研究现状1.适应症扩大最初，贝伐珠单抗主要适用于EGFR敏感突变的NSCLC患者，但是随着临床研究的不断深入，人们发现贝伐珠单抗还可以适用于EGFR阳性、ALK阴性的NSCLC患者。
一系列的临床试验表明，在这个群体中，贝伐珠单抗与化疗或其他靶向药物的联合治疗效果显著，有效提高了治疗的有效率和生存期。
2.治疗方案优化在贝伐珠单抗的临床应用中，研究者们还不断尝试优化治疗方案，使其更具个性化和精准化。
一些研究表明，贝伐珠单抗与其他靶向药物或化疗药物的联合应用可以取得更好的治疗效果，减缓肿瘤的进展，延长患者的生存期。
3.治疗效果预测由于贝伐珠单抗不同患者的治疗效果存在差异，因此研究者们试图寻找有效的生物标志物来预测患者对贝伐珠单抗的治疗反应。
一些研究表明，EGFR突变、p-Akt、PTEN等因子的表达状态可能与患者对贝伐珠单抗的治疗反应相关。
4.治疗耐药机制研究尽管贝伐珠单抗在治疗非小细胞肺癌中取得了显著的疗效，但是随着治疗时间的延长，一部分患者会出现药物耐药的现象。
研究者们也着力探讨贝伐珠单抗耐药机制，以期找到更有效的治疗策略。
目前，有关贝伐珠单抗耐药机制的研究主要涵盖了EGFR突变、MET扩增、KRAS突变、HER2突变等因素。
三、展望贝伐珠单抗在非小细胞肺癌治疗中的研究进展为肺癌患者带来了许多新的治疗选择，并且为治疗方案的优化和个性化提供了更多的可能。
2024年贝伐单抗生物仿制药市场发展现状
2024年贝伐单抗生物仿制药市场发展现状引言贝伐单抗（bevacizumab）是一种针对血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体药物，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。
随着贝伐单抗的专利保护期限的结束，生物仿制药市场开始涌现贝伐单抗的仿制品。
本文将对贝伐单抗生物仿制药市场的发展现状进行探讨。
仿制药市场概述生物仿制药是指通过对原研药的结构和功能进行复制，并获得类似药效的药物。
与传统化学药物不同，生物仿制药的生产复杂度较高，并且市场准入门槛较高。
然而，一旦仿制药上市，其价格往往较原研药低廉，为患者节省了巨大的医疗费用。
贝伐单抗生物仿制药市场动态市场竞争态势随着贝伐单抗专利的到期，市场上出现了多个贝伐单抗生物仿制药，如中国的ANEBIVO、印度的BEVXR、欧洲的MZ604等。
仿制药市场的竞争日益激烈，价格成为制约市场发展的重要因素。
市场份额分配仿制药市场的份额分配主要由价格和品质来决定。
由于贝伐单抗属于高价值药物，仿制品往往能以更低的价格进入市场，从而占据一定的市场份额。
然而，贝伐单抗的生产具有一定的技术门槛，要保证质量和疗效与原研药接近，才能获得市场的认可。
监管政策的影响各国对于贝伐单抗生物仿制药的监管政策不尽相同。
一些国家对仿制药的审批流程和准入标准较为严格，导致仿制药上市时间较长。
相比之下，一些国家的监管政策较为宽松，仿制药快速进入市场。
这些政策的变化对市场份额和药品质量有着重要影响。
市场前景展望贝伐单抗生物仿制药市场的前景仍具有较大的发展潜力。
随着仿制技术的进步和市场竞争的加剧，仿制药的质量和价格都将得到进一步的提升。
此外，在不断增长的肿瘤治疗领域，对于贝伐单抗生物仿制药的需求也将不断增加。
结论贝伐单抗生物仿制药市场在专利到期后迅速发展，成为治疗恶性肿瘤的重要选择。
市场竞争的加剧将促使仿制药的质量和价格进一步提升，为患者提供更经济实惠的治疗选择。
随着技术的进步和监管政策的完善，贝伐单抗生物仿制药市场的前景仍然十分看好。
贝伐单抗生物仿制药市场分析报告
贝伐单抗生物仿制药市场分析报告1.引言1.1 概述概述部分的内容应该包括对贝伐单抗生物仿制药市场的简要介绍，提到其在全球范围内的重要性和发展趋势。
还可以简要说明贝伐单抗生物仿制药的定义和作用，并指出本报告将围绕市场现状分析、竞争对手分析以及市场前景展望进行深入研究。
最后，对整篇文章进行总体概述，强调研究的目的和意义。
1.2 文章结构文章结构主要包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分介绍了文章的背景和目的，正文部分主要对贝伐单抗生物仿制药的概念、市场现状分析和竞争对手分析进行详细阐述，结论部分则对市场前景展望、行业发展趋势以及提出建议与展望。
整个文章结构清晰明了，使读者能够全面地了解贝伐单抗生物仿制药市场的现状和未来发展趋势。
目的部分的内容如下：1.3 目的：本报告旨在对贝伐单抗生物仿制药市场进行深入分析，以便更好地了解该市场的发展趋势和未来趋势。
通过对市场现状、竞争对手以及行业发展趋势的分析，希望为相关利益相关者提供有价值的市场信息，并为制定未来发展战略提供参考。
同时，通过对市场前景的展望和行业发展趋势的预测，为投资者和企业提供决策支持，帮助他们更好地把握市场机遇，规避市场风险。
此外，通过本报告的撰写，也可以为相关研究人员提供可参考的市场分析数据和研究思路，促进该领域的更多研究和讨论。
通过深入了解市场现状和未来趋势，为相关利益相关者提供全面的市场情报，以支持他们制定相应的发展战略，促进该市场的健康发展和持续增长。
1.4 总结总结部分的内容：通过本报告对贝伐单抗生物仿制药市场的分析，我们可以看到该市场的潜力和竞争态势。
随着生物仿制药市场的不断扩大，贝伐单抗生物仿制药作为一种新型药物，在市场上呈现出了广阔的发展空间。
然而，随着竞争对手的增加和市场监管的加强，市场竞争也愈发激烈。
因此，企业需要在技术研发、市场营销等方面进行全方位的提升和优化，以应对市场的挑战。
同时，我们也可以看到贝伐单抗生物仿制药市场前景广阔，行业发展趋势积极。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ESMO指南推荐：组1（潜在可切除）
治疗目标：缩小肿瘤、争取手术机会
2012
• 推荐两药化疗 • 推荐三药方案：
– 靶向药物联合两药化疗 – FOLFOXIRI
• FOLFOXIRI可替代 FOLFIRI/FOLFOX联合EGFR抗体
• KRAS WT：优选西妥昔单抗/帕尼 单抗+FOLFIRI/FOLFOX或+三药 化疗
22.2 11.1
21.3 10.3
21.3 vs 19.9 9.4 vs 8.0
20.3 10.7
24.5 11.4
23.2 10.4
Median OS/PFS (months)
25
+
20
15
10
+
++
5
0
Bevacizumab + XELOX/
FOLFOX4
XELOX Oxaliplatin- XELOX mFOLFOX6 based CT
GOLLNDO
GKrOaNs Owt
BOXER
贝伐珠单抗+三药对比贝伐珠单抗+双药 显著提高ORR和R0切除率
OLIVIA
LLD
90
81 *
80
TRIBE ITT
GONO LLD
80 *
OLIVIA LLD
TRIBE LLD
GONO LLD
70
62 65.1 *
60
60
53.1
54 *
50
40 *
40
31 30
22
20
15 12
10
0 ORR
ORR
ORR
三药+Bev
R0
双药+Bev
R0
R0
*=p＜0.05,LLD=仅有肝转移
OLIVIA结果: 三药联合贝伐珠单抗获得R0+R1者，PFS延长
ITT人群PFS 三药+bev VS 双药+Bev 18.6 vs 11.5
R0+R1人群PFS 三药+bev VS 双药+Bev 31.8 vs 12.0
• 无推荐FOLFOXIRI+贝伐珠单抗
2014
• 推荐两药化疗或三药化疗方案：
– 靶向药物联合
• (K)RAS WT：依据目前的数据 FOLFIRI/FOLFOX+ EGFR抗体可能 是更好选择
• FOLFOXIRI+Bev得到最高ORR • FOLFOXIRI贝伐珠单抗是备选方案
Schmoll HJ, et al. Ann Oncol 2012; 23:2479-2516. Van Cutsem E, et al. Ann Oncol 2014; 00(0): iii1-iii9.
瑞戈非尼
BSC
贝伐珠单抗 + CT双药
VEGF抑制剂 + CT双药
EGFR抑制剂 ± 伊立替康
瑞戈非尼
BSC
EGFR抑制剂 + CT双药
贝伐珠单抗 + CT双药
瑞戈非尼
BSC
贝伐珠单抗 + FOLFOXIRI
CT ± EGFR 抑制剂
瑞戈非尼
BSC
Modified from Sridharan, et al. Oncology 2014
一线治疗： 贝伐珠单抗联合各种化疗方案，均显示一致的生存获益
OS PFS
奥沙利铂为基础的方案
伊立替康为基础的方案
三药方案
NO16966 CAIRO-2 PACCE MACRO HORIZON AVEX AVF2107g PACCE AVIRI BICC-C TRIBE TRIBE
(n=699)1 (n=378)2(n=410)3(n=239)4 III
(n=280 (n=402)6 (n=115)3 (phase IV) (n=57)8,9(n=256)10 (n=252)10
30
(n=713)5
(n=209)7
25.8* 31.0*
28.0 11.2
9.7 12.1
20.7 9.1vs.5.1
20.3 vs 15.6 10.6 vs 6.2
20.5 11.7
− 贝伐珠单抗联合化疗是否提高有效率 − 围手术期安全性
2.维持治疗策略与持续时间？
− 方案选择：贝伐珠单抗联合化疗VS贝伐珠单药VS观察 − 维持治疗的耐受及安全性
3.贝伐珠单抗促进“耐药”？
部分研究：贝伐珠单抗联合化疗对比单纯化疗 未能提高ORR
1. Zorzi, et al. ASCO GI 2009
Cap
IFL
Irinotecanbased CT
FOLFIRI
FOLFIRI
FOLFIRI FOLFOXIRI
+ = 与化疗比显示显著统计学差异 – = 与化疗比未显示统计学差异
*Preliminary data
1. Saltz, et al. JCO 2008; 2. Tol, et al. NEJM 2009; 3. Hecht, et al. JCO 2009 4. Díaz-Rubio, et al. Oncologist 2012; 5. Schmoll, et al. JCO 2012 6. Hurwitz, et al. NEJM 2004; 7. Sobrero, et al. Oncology 2009 8. Fuchs, et al. JCO 2008; 9. Fuchs, et al. JCO 2007 10. Falcone, et al. ASCO 2013
安全性概述
经验：>1000,000例接受治疗的患者1 常见不良事件包括2,3
– 高血压 – 出血 – 蛋白尿 – 鼻出血
不常见不良事件包括
– 消化道穿孔 – 伤口愈合并发症 – ATEs
贝伐珠单抗不显著增加化疗相关不良事件2,4,5
1. Summary Bridging Report to EMA 2010; 2. Kabbinavar, et al. JCO 2003; 2. 3. Avastin SmPC 2010; 4. Hurwitz, et al. NEJM 2004; 5. Saltz, et al. JCO 2008
贝伐珠单抗临床应用的挑战与原因探讨
中山大学附属第六医院胃肠肿瘤内科
mCRC患者的整体治疗策略选择
mCRC患者，姑息治疗 不可切除肝和腹膜后淋巴结转移
任何RAS MT (55%)
分子检测
所有RAS WT (40%)
BRAF MT (5%)
PD1 PD2 PD3 PD4
贝伐珠单抗 + CT双药 VEGF抑制剂 + CT双药
问题
1.是否适用于仅有肝转移的晚期结直肠癌（CRLM) 转化性治疗？
− 贝伐珠单抗联合化疗是否提高有效率 − 围手术期安全性
2.维持治疗策略与持续时间？
− 方案选择：贝伐珠单抗联合化疗VS贝伐珠单药VS观察 − 维持治疗的耐受及安全性
3.贝伐珠单抗促进“耐药”？
问题
1.是否适用于仅有肝转移的晚期结直肠癌（CRLM) 转化性治疗？
贝伐珠单抗联合化疗较单纯化疗 提高CRLM转化治疗的有效率
单纯化疗
90 80
AVF2107 IFL+Bev
GONO
BOXER
FOLFOXIRI+Bev XELOX+Bev77源自808278
70
60
60
60
50
43
45
40 34
30
20
10
0
GFOOLNFOIRI FEOPLOFCOX FOGLOFNOOXIRI AVFIT2T107 AVFL2L1D07 GOINTOT