院感科廉洁自查自纠2013
医院科室廉洁自检自查报告

医院科室廉洁自检自查报告(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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科室院感自查自纠报告及整改措施

科室院感自查自纠报告及整改措施一、前言院感是医院管理中很重要的一项工作,关乎患者的生命安全和健康,也是医院对外形象和信誉的重要体现。
为了落实院感管理工作,提高科室的院感管理水平,我科进行了一次自查自纠,现将自查结果和整改措施报告如下。
二、自查结果1.病房环境卫生问题(1)床位之间布置狭窄,空间不够,影响了患者及家属的正常活动和休息。
(2)病房内的垃圾桶未及时清理,导致垃圾满溢,容易滋生细菌。
(3)地面、床单、被褥等物品清洗不彻底,存在一定的污染问题。
2.医护人员操作不规范(1)医护人员未及时、正确地进行手卫生,手术等操作环节存在不规范现象。
(2)医护人员戴手套后未及时更换或清洗。
3.感染控制管理不到位(1)对于患者高风险因素控制不够,仅有一些常规性的操作。
(2)对院内感染调查及处理不完善,存在一定的漏洞。
三、整改措施1.病房环境卫生改善(1)进行床位合理规划,增加空间,在保证合理布局的同时,保持通风。
(2)加强垃圾桶的清理工作,每日定时清理,减少垃圾满溢的现象。
(3)加强物品清洗工作,加大力度,确保干净、卫生。
2.医护人员操作规范化(1)加强医护人员的手卫生培训,提醒每位医护人员做好手卫生工作。
(2)制定手套更换制度,在适当时机更换或清洗手套。
3.加强感染控制管理(1)加强高风险患者的控制,建立高风险患者的登记和隔离制度。
(2)完善院内感染调查及处理制度,加强与相关科室协作,形成科学有效的感染控制措施。
四、整改效果经过我们科的不懈努力,以上问题已经得到了一定的改善。
1.病房环境卫生问题:经过改进后,床位布置得到了合理规划,空间得到了增加,垃圾桶定时清理,物品清洗力度加大。
2.医护人员操作规范化:医护人员经过培训和提醒,手卫生工作得到了改善,手套更换制度得到了执行。
3.感染控制管理:高风险患者的控制得到了加强,登记和隔离制度得到了落实,院内感染调查及处理制度得到了完善。
五、后续工作计划为了保持和提高整改效果,我们将继续加强院感管理工作。
科室医院感染自查自纠

科室医院感染自查自纠一、医院感染的危害1. 给患者带来痛苦:医院感染通常会延长患者的住院时间,增加治疗的成本,给患者带来痛苦和苦恼。
2. 对医护人员造成威胁:医护人员与感染患者密切接触,易受感染,甚至可能将病原体带回家中,危害家人健康。
3. 影响医院声誉:医院感染会影响医院的声誉和社会信任度,降低患者对医院的信赖。
二、医院感染自查自纠1.建立感染控制委员会医院应当成立专门的感染控制委员会,由医院领导班子成员、感染科专家、护理人员和医院管理人员组成。
委员会应负责医院感染控制工作的规划、协调和监督,确保医院感染控制工作的顺利开展。
2.开展感染病例报告医院应当建立完善的感染病例报告系统,并对医院内出现的感染病例进行及时报告。
根据病例报告,及时采取措施防止病情传播,降低感染的发生率。
3.加强医院环境清洁医院应当加强对医院环境的清洁消毒工作。
定期对医院病房、手术室、器械室等重点部位进行彻底清洁,确保医院环境的卫生干净。
4.规范医护人员操作医院应当加强对医护人员的操作规范培训,教育医护人员妥善使用防护用品、正确洗手、规范操作,减少感染的风险。
5.推行一人一单一工具医院应当推行一人一单一工具的原则,减少匳员交叉感染的风险。
医护人员应当严格遵守手术室感染控制操作规范,减少手术室内器械感染的风险。
6.加强医院感染监测医院应当加强对医院感染的监测工作,定期进行感染病例调查和感染病例防控评估,及时发现问题并采取措施解决。
7.开展医院感染防控宣传医院应当加强医院感染防控宣传教育工作,向医护人员和患者宣传医院感染的危害和预防措施,增强大家的防护意识。
总结:医院感染是医院管理和质控的重要问题,医院应当重视医院感染的防控工作,加强组织领导,加强监督检查,建立健全的感染控制工作机制,切实加强医院感染的自查和自纠工作,有效减少医院感染的发生,保障患者和医护人员的健康安全。
医院科室廉洁自律自查报告

医院科室廉洁自律自查报告医院科室廉洁自律自查报告范文(精选13篇)医院科室廉洁自律自查报告范文(精选13篇)1优秀的医师不但要遵守医疗技术规范,还要遵守法律法规。
要形成正确的世界观与价值取向,要站在更高的高度,用长远的眼光,看待人类与自然的关系,处理好人与人之间的关系,同时要在搞好医疗业务技术工作的同时,为人民群众防病保健做出贡献。
要做一名优秀的医生,首先我要深刻剖析自己,找准自身存在的不足。
我从事结石病医生工作这10多年来,虽然取得了一定的成绩,连续读了医学中专、大专、本科,虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升,但是我信为我的学习还不够系统、全面和深入;理论学习和具体实践还不能很好的融汇贯通;病人多的时候自己有时会显得急躁,病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁。
针对自身存在的不足,通过反复查找原因,我想从如下几方面来进行整改和提高。
一、要有高尚的医德医风德为群育之首,是为人处世的基本品德,是区分正误的标准。
医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。
医德要求医生有仁者之心。
仁者爱人,帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务。
要以仁心施仁术,才能得到病人的敬爱和依赖,同病人建立深厚的友谊,也必然会增加治疗效果。
在当今商品经济的浪潮中,少数医师错以金钱为万能,把崇高的医疗事业视为买卖关系,与病人缺乏感情沟通,一旦治疗效果不理想或出现意外状况,常常因误解而引发医疗纠纷。
有良好的医德的医生则能正确处理医患关系,从而避免辽些事情的发生,大大减少了医疗纠纷的发生率。
最重要的是应有高度的责任心,高度的责任心、耐心和一丝不苟的工作态度,也是非常重要的。
谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是必须要有的,尊师重道是我们年青医师必须具备的美德,我作为一名年青医师,在业务、教学、科研等各项工作中要尊重高年资的医师,以得到他们的爱护和教育,对所有有关的学科同仁均应谦虚,向他们学习对业务开展有益的东西。
医院科室院感自查自纠报告

医院科室院感自查自纠报告一、引言院感管理是医院质量控制的重要组成部分,对于提高医疗质量、保护患者安全至关重要。
本报告是我科室对院感管理工作进行自查自纠的全面总结和分析,旨在发现存在的问题,完善管理措施,提升院感管理水平。
二、自查情况1. 院感知识培训根据医院院感管理的要求,我科室开展了院感知识培训,包括院内感染的概念、预防与控制措施、个人防护等内容。
通过培训,全体医护人员对院感管理有了更深入的了解。
2. 检查消毒设备和器材我科室每日对消毒设备进行检查和维护,并及时更换消毒器材。
但在自查中发现,有些医护人员对消毒操作规范不够严格,存在一定的消毒漏洞。
因此,我们决定加强对消毒操作的培训与督促,确保消毒工作的规范进行。
3. 患者入院质控为控制院内感染的传播,我科室对入院患者进行了一系列的检查,包括病史询问、体温测量、手卫生等。
在自查中发现,有部分医护人员在入院时未能全面了解患者的病史,导致了一些感染性疾病的患者未及时得到隔离和处理。
我们将加强培训,确保每位医护人员都掌握入院患者的质控流程。
4. 清洁与消毒管理我科室日常将病房和器械进行定期的清洁和消毒,并使用医用消毒剂进行消毒。
但在自查中发现,有些地方不够彻底,如一些隐蔽区域的清洁存在问题。
为此,我们将加强清洁与消毒管理的培训和监督,确保每个环节都符合规范要求。
5. 医疗废物管理我科室对医疗废物进行了分类和妥善处理,但在自查中发现,有时废物分类不够细致,容易造成废物交叉感染的风险。
为此,我们将加强废物分类的培训,确保每位医护人员都掌握正确的废物处理方式。
三、自纠情况1. 加强培训与教育针对发现的问题,我科室加强了有关院感的培训与教育,包括开展院感知识培训、定期组织培训讲座、举办院感管理经验交流会等,以提高医护人员的院感管理水平。
2. 规范操作流程我科室对科室内常规操作流程进行了修订与规范,制定了科室内感染防控的管理制度,并向全体医护人员进行了培训,强调操作规范和注意事项,确保员工遵守操作规程,减少院感的发生。
感染科室自查自纠

感染科室自查自纠感染科室是医院中的一个重要部门,负责收治和治疗各类传染病患者。
由于这类患者具有传染性,感染科室的管理工作尤为重要。
为了确保患者和医护人员的安全,感染科室需要不断进行自查自纠,提高管理水平,减少患者交叉感染的风险。
以下是感染科室自查自纠的内容及措施。
一、感染预防与控制1.定期检查医护人员的手部卫生情况,宣传并严格执行手部卫生操作规程,如洗手、消毒等。
2.加强患者与物品的隔离措施,尽量减少感染源之间的接触,避免交叉感染。
3.定期检查医疗设备的消毒情况,确保设备处于良好的消毒状态,避免设备成为交叉感染的源头。
4.制定传染病的处理预案,及时处置传染病患者,减少传染风险。
5.定期对科室进行消毒、通风、清洁等工作,保持科室环境的清洁卫生。
二、人员管理1.加强医护人员的感染控制知识培训,提高医护人员对感染病原体的认识,加强防护意识和措施。
2.完善医护人员的感染控制督导制度,定期对医护人员进行感染控制督导,发现问题及时纠正。
3.医护人员要做好个人防护,严格遵守消毒、隔离、洗手等操作规程,确保自身的安全。
4.对不服从感染控制规程的医护人员及时进行教育和处罚,确保规章制度的执行。
5.建立健全医护人员的健康档案系统,监测医护人员的健康状况,减少传染病风险。
三、环境管理1.定期对科室进行消毒,保持环境的清洁卫生,防止病原体在环境中的滋生。
2.加强对医疗设备的维护管理,确保设备处于良好的工作状态,防止设备成为传播病原体的途径。
3.对废物的处置要符合规定,严格执行医院制定的废物处理规程,避免废物成为传播病原体的途径。
4.定期对科室进行通风换气,保持空气的清新,减少空气中的传染病风险。
5.建立健全科室的环境监测机制,对环境进行定期检查,及时发现问题并采取相应措施。
以上是感染科室自查自纠的部分内容及措施,只有不断加强自查自纠,保持科室的管理水平和服务质量,才能更好地保障患者和医护人员的健康安全。
感染科室是医院的重要组成部门,希望每一个医护人员都能认真对待感染预防与控制工作,不断增强自我管理意识,共同为医院的传染病防控工作做出积极贡献。
医院感染管理自查自纠汇报

医院感染管理自查自纠汇报(2013年4月20日)为进一步加强医院感染管理,保障医疗护理质量和患者安全,按照上级卫生行政部门开展医院感染专项检查指示,深入贯彻落实《医院感染管理办法》及卫生部[卫医政发〔2012〕]63号文件关于《预防与控制医院感染行动计划(2012-2015年)》的精神。
从医院感染组织管理,院内感染各项监测,多重耐药菌管理,重点部门(如手术室、产房、新生儿室、内窥镜室、血透室、口腔科、供应室、检验科等),重点部位的高危因素,院感病例报告和处置,医务人员职业暴露,手卫生,消毒隔离流程,一次性医疗用品使用后的管理等方面,认真开展自查自纠。
现将自查结果汇报如下:一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展:医院感染管理实行院长领导下,并有一位副院长分管的医院感染管理科负责制,组建了医院感染管理委员会,医院感染管理办公室,临床科室由各科主任,护士长及有一定工作经验的医师,护士组成医院感染管理小组,各部门职责明确,工作层层抓落实,保证了医院感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实:制定了医院感染管理各项规章制度(如:医院感染控制制度,消毒药械的管理制度,消毒隔离制度,医院感染病例登记报告制度,医院各重点部门感染控制制度、措施、工作流程,医务人员职业暴露处置流程,医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等),并要求相关人员认真学习,贯彻执行,以提高防范意识、降低医院感染的发病率。
院感科定期和不定期下科室督促检查制度落实情况。
由于领导重视,各级职责明确,运转良好,10年来,医院未发生医院感染暴发流行事件。
三、加强对重点科室的院感管理工作:1、医院领导非常重视新大楼的建设,对重点科室请省专家规划设计,如供应室的建设,做到“三区”“三分开”“三通道”,保证物品从污到洁(按照回收——分类——清洗——检查包装——灭菌——储存——发放流程进行处理);空气从洁到污的原则。
三区:污染区、清洁区、无菌区。
科室院感自查自纠报告及整改措施

科室院感自查自纠报告及整改措施尊敬的领导:为了提高我院感染管理质量,确保患者安全,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、国家中医药管理局《中医病历基本规范》和中医药万人次调查报告,结合我院实际情况,我们对本院感染管理工作进行了全面自查自纠,并对存在的问题制定了整改措施。
现将自查自纠报告及整改措施如下:一、自查自纠情况1.组织架构和管理制度:我院成立了感染管理科,制定了感染管理制度、感染管理责任制、感染监测制度等相关规章制度。
但发现感染管理科人员配置不足,难以满足工作需求。
2.感染防控措施:我院对入院患者进行了感染风险评估,制定了个性化的感染防控方案。
但发现部分医护人员对感染防控措施掌握不足,实际操作中存在漏洞。
3.消毒灭菌工作:我院配备了先进的消毒灭菌设备,制定了消毒灭菌操作规程。
但发现部分医护人员对消毒灭菌知识掌握不足,消毒效果存在隐患。
4.医疗废物处理:我院制定了医疗废物处理制度,设置了专门的医疗废物暂存点。
但发现医疗废物分类处理不够规范,暂存点管理有待加强。
5.感控培训与教育:我院定期开展感控培训与教育活动,但发现培训内容不够丰富,医护人员参与度不高。
6.患者满意度调查:我院开展了患者满意度调查,但发现调查结果不够客观,存在一定程度的水分。
二、整改措施1.加强感染管理科人员配置:增设感染管理科人员,确保工作顺利开展。
2.提高医护人员感染防控知识水平:开展感染防控知识培训,确保医护人员掌握感染防控措施。
3.完善消毒灭菌工作:加强消毒灭菌知识培训,提高消毒效果。
4.规范医疗废物处理:加强医疗废物分类处理和暂存点管理,确保环保要求达标。
5.提升感控培训与教育质量:丰富培训内容,提高医护人员参与度,确保培训效果。
6.客观公正地开展患者满意度调查:完善调查制度,确保调查结果真实可靠。
三、整改时间表1.感染管理科人员配置:本月内完成增设人员招聘工作。
2.医护人员感染防控知识培训:下月内完成培训计划。
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廉洁行医自查报告
在我院开展的加强医院行风建设,促进依法行医,改善服务态度,提高服务质量,树立廉洁行医的新风尚的“廉洁行医活动”中,通过学习,我进一步认识到作为一名医务工作者,在自己的工作中是至关重要的,只有通过全面的经常的教育和学习,真正打牢思想政治基础,筑严思想政治防线,才能牢固树立马克思列宁主义的世界观、人生观和价值观。
首先,坚持从大局出发,坚持集体的利益至高无尚的大局意识,是做好一切工作的动力基础,也是我今后加强学习和修养的追求方向。
其次,还要坚持解放思想,实事求是。
三是要坚持不断地改进工作作风,狠抓落实。
切实在优化环境、扩大开放、加快医药卫生体制改革,加快卫生事业发展方面落实到思想作风、工作作风上,做一个廉洁行医、无私奉献的先进个人。
四是要长期保持奋发进取、心平气和的精神状态。
在开明开放、舒畅和谐的政治环境和社会氛围中,团结协作、严守纪律、坚强意志、奋发向上。
更加努力地在我们卫生事业中推进医药卫生的改革,在工作中,比学习,比赶干劲,比奉献,以实际行动廉洁从医。
工作中我能严格执行卫生部“八条行业纪律”和市卫生主管部门有关行业作风建设的有关规定。
牢记“救死扶伤,防病治病,全心全意为人民健康服务”的宗旨。
坚持廉洁行医、乐于奉献;坚持优质服务、质量第一;坚持“四个合理”、心系患者;坚持遵章守规、认真负责;坚持依法执业、实事求是。
我科在药品、医用材料设备购销活动中不存在权钱交易,收受回扣、提成和获取其他不正当利益。
医院感染管理科。