失眠药物治疗论文
中医药治疗失眠的研究进展
中医药治疗失眠的研究进展摘要：伴随着目前人们生活以及工作节奏的加快，人们往往伴有失眠的问题，这时亚健康状态的开始，从而导致人们生活质量的下降，也逐渐的引起了人们的重视。
本文主要通过对近年来相关文献的归纳总结，以期对临床治疗中进行指导，为中医治疗失眠研究提供一定的理论思路。
关键词；中医药治疗；失眠；综述在中医学当中失眠属于不寐、目不瞑、不得眠、不得卧等范畴，在当代医学当中认为失眠是对于睡眠时间或者睡眠质量并无法满足或者影响白天正常生活的一种主管体验。
在中医学中有资料表示，一夕不卧，百日不复。
由此可见睡眠对于人体的重要性。
伴随着近年来社会的发展以及生活节奏的加快，人们的心理压力在不断的加重，失眠的发生率也一直呈现上升的趋势，进而使得人们生活质量严重下降。
因此，通过药物治疗失眠，提高人们的生活质量非常有必要。
在当代医学中往往采用镇静安眠类药物治疗失眠，但是这种方式具有一定的副作用，长期服用可能会导致患者出现依赖性以及成瘾性[1]。
中医治疗失眠的优势较为突出，经过长时间的实践探讨，已经形成了一定的理论体系，并且治疗的手段多样化，具有确切的疗效，目前近年来中医药治疗失眠的研究综述如下所示：1 病因病机有历代医家认为失眠大多是因为七情内伤所致，其病位在心，并且和肝、脾、肾有密切的关系。
其病机总属阳盛阴衰，阴阳失交。
根据《黄帝内经》作为指导，失眠大多是因为阴液亏虚，无法敛阳，或者阳气过旺，阴不制阳，或者外邪阻碍交通所致。
而在《灵枢·大惑论》当中卫气不得入于阴，常留于阳。
留于阳则阳气满，阳气满则会阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，所以目不瞑。
在清·陈士铎在其《辨证录》指出不寐门，从脏腑论不寐的原因，一方面是考虑到心肾问题，提出心肾相交是确保正常睡眠的条件。
另一方面是考虑肝胆，指出肝虚邪扰、胆虚气怯可致不寐。
翟振兴指出不寐主要是属于中医的神志疾病，心脑共主神明，因此治疗不寐当心脑同治，进而调整脏腑气血，安神定志从而达到治疗的效果。
中医辨治失眠临床论文
中医辨治失眠临床体会【中图分类号】r575.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0302－01失眠是临床上常见症状之一，随着时代的进步和发展，特别是社会经济的跨越式发展，使人们生活节奏感加快，精神压力和思想负担增加，失眠患者相应增多。
笔者将近几年来治疗失眠患者的临床经验综述如下，以供探讨和提高。
1 辨证施治1.1 实证有以下几个证型：1.1.1 肝气郁结精神刺激是一个重要因素。
盖心主神明，肝主疏泄。
肝主疏泄有度，不郁不亢，则气机条达，气血平和，心藏神的功能亦随之无恙。
反之，若郁怒不解，曲用神机；或暴怒伤肝，使肝郁化火，肝阳上亢，皆可动绕神明，使阳不归阴，神不能藏，而见心烦不宁，难以成寐。
如不寐日久，相火窜动，劫耗阴血，灼津炼痰，痰火内扰，惑乱神志，则不寐甚矣。
笔者选用挹神汤（《用药心得十讲》焦树德）取其扶正祛邪，安魂宁神，驱烦成寐之功。
药用香附、黄芩、菊花、远志各10g，生地、白芍、白蒺藜各12g，夜交藤30g，生石决明45g（先煎），生赭石45g（先煎）。
如气郁明显，加佛手、槟榔、香橼；纳呆加白扁豆、山药、红枣；痰热壅盛，加胆星、瓜蒌、生军；头痛加川芎、葛根。
日1剂，早晚分服，10剂为1疗程。
并劝导患者开阔胸怀，适当进行体育锻炼。
若因情志不遂、郁而化火，上扰心神所致失眠，可用导赤散，取其清心火、利小便，火消神自安。
用丹栀逍遥散加味：丹皮、山栀、柴胡、当归、茯神、白术、薄荷、生枣仁、生甘草。
水煎服，日1剂，早晚分服，连续用两周有卓效。
因肝郁乘脾，脾运失健，生湿聚痰，痰气郁结，气失舒展而致顽固性失眠，用半夏厚朴汤加味治疗。
药用：半夏、厚朴、茯苓、苏梗、枳实、香附、柴胡、枣仁、远志、五味子各10g，龙齿30g，甘草6g，朱砂1g冲服，理气化痰开窍，使心神安宁，病即治愈。
1.1.2 瘀血内阻由瘀血内结之失眠，如顽固性失眠伴月经久未来潮，少腹双侧皆有压痛，舌暗红有紫斑，苔薄腻，脉弦数。
中医毕业论文 失眠的中医非药物传统疗法
中医毕业论文失眠的中医非药物传统疗法中医毕业论文失眠的中医非药物传统疗法引言：失眠是指患者在晚上入睡困难、持续睡眠时间较短或经常中途醒来，导致白天疲倦、注意力不集中等问题。
在现代社会中，由于生活节奏加快、压力增大等原因，失眠问题日益严重。
而中医非药物传统疗法是一种有效且无副作用的治疗方法。
本篇论文将详细探讨中医非药物疗法对失眠治疗的临床应用。
一、中医理论与失眠治疗方式1. 中医理论基础中医理论认为失眠是由于人体原有的阴阳失衡、气血不调等内因所致。
因此，针对不同的失眠原因，采用不同的中医治疗方法。
2. 针灸疗法针灸作为中医传统疗法的核心内容之一，对于失眠问题也有独特的疗效。
针灸通过针刺特定的穴位，调节人体的阴阳平衡和气血通畅，以缓解失眠症状。
3. 中草药疗法中草药疗法是中医中广泛应用的治疗方法之一。
根据中医的理论，使用特定的草药或草药配方，可以通过调整人体的气血、阴阳平衡，从而改善失眠问题。
4. 推拿按摩疗法推拿按摩是一种通过手法对人体特定穴位进行按摩，以调理脏腑、疏通经络的疗法。
推拿按摩可以帮助身体放松，促进血液循环，从而对失眠问题产生积极影响。
二、中医非药物传统疗法对失眠治疗的临床应用1. 针灸疗法在失眠中的应用针灸疗法在失眠治疗中有着广泛的应用。
以八神连锁穴为例，通过对该穴位进行针灸刺激，可以达到镇静安神、改善失眠的效果。
2. 中草药疗法在失眠中的应用中草药疗法在治疗失眠中也有着显著的效果。
如黄连素配伍川芎，可以清热解毒、舒肝理气，帮助缓解失眠问题。
3. 推拿按摩疗法在失眠中的应用推拿按摩疗法通过按摩特定穴位，可以舒缓神经、放松身体，从而改善失眠问题。
例如，对太阳穴进行推拿按摩，有助于促进血液循环、缓解神经紧张，对失眠患者有显著的疗效。
三、中医非药物传统疗法的优势与不足1. 优势中医非药物传统疗法具有疗效确切、无副作用的优势。
相对于西医药物治疗失眠可能出现依赖性和副作用等问题，中医非药物传统疗法取得了更好的临床效果。
镇静催眠药唑吡坦
青岛农业大学本科生课程论文论文题目镇静催眠药唑吡坦学生专业班级药学 2007级1班学生姓名（学号）马兰花（********）指导教师孙云明完成时间 2010-6-62010 年 6 月 6 日镇静催眠药唑吡坦摘要：唑吡坦是新一代非苯二氮卓类镇静剂，自上市后，在美、英、德、瑞士、西班牙等国广泛使用。
由法国塞诺菲圣德拉堡药物研制公司开发生产。
它有很强德睡眠诱导作用，作用快，服药后30分钟起效。
唑吡坦是一种作用快, 疗效肯定, 副作用轻微, 无反跳性和成瘾性的新型镇静催眠药。
服用本品有与剂量相关的不良反应，尤其对中枢神经系统的作用和对胃肠蠕动的影响。
药物治疗能够改善患者的严重睡眠问题，改善患者的健康状况以及总体感觉，但是任何药物治疗都有风险，要注意药物对患者的副作用。
Abstract: zolpidem is a new generation of benzodiazepine sedatives, since listing in USA, UK, Germany, Switzerland, and is widely used in countries such as Spain. By the French plug's holy Della drugs companies develop production fort. It has a strong role, entrainment DE sleep medicine, after 30 minutes more. Zolpidem which is a kind of function, curative effect, no side effects, and the slight slabs of new calm hyponotic drug addiction. Taking this product has to be dose-related adverse reactions to the central nervous system, especially the effect of gastric bowel peristalsis and influence. Drug therapy can improve the patients with severe sleep problems and improve the health and overall feeling, but any medications are risk, should pay attention to the patient's drug side-effects.关键词：唑吡坦催眠注意事项唑吡坦(Zolpidem ) 是新一代非苯二氮卓类镇静剂, 始由法国Synthelabo 公司研制, 商品名思诺思(Stilnox, 又名舒睡晨爽) , 1988 年首次上市, 先后在美(Ambien)、英、德、瑞士、西班牙等国广泛使用。
失眠症中医药治疗进展论文
失眠症的中医药治疗进展【摘要】回顾近10年来中医药治疗治疗失眠症的文献，认为失眠症的中医病因病机主要为：情志所伤；饮食不节；病后及年迈；禀赋不足，心虚胆怯四个方面，治疗上以辨证论治为主，专方专药、针刺和耳穴疗法亦显现一定的优势。
中医治疗失眠症方法较多、效果较好、不良反应少，但是还存在一些问题，在今后的研究中应予以重视。
【关键词】失眠症；中医药；研究；综述失眠症，是以入睡和（或）睡眠持续困难所致的睡眠质量或数量不能满足正常生理需求从而影响白天社会功能的一类疾病[1]。
主要表现为睡眠时间深度的不足以及不能消除疲劳，恢复体力和精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，醒后不能再入睡；重则彻夜不眠，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。
中医药通过调整人体脏腑气血阴阳的平衡，常能明显改善睡眠状况，且无明显不良反应，现将近十年来中医药治疗失眠症的概况总结如下：1病因病机失眠症属祖国医学“不寐”范畴，《黄帝内经》又称“不得卧”、“目不暝”。
失眠症的病机最早见于《黄帝内经》创立的“阴阳消长论”、“营卫循行论”，认为如因邪客或脏虚致营卫之气不循常度，阳盛不得入于阴或阴虚不能纳阳，则阴阳失交而为不寐。
后世医家又在脏腑藏神理论的基础上进一步发挥，提出了“心主神明理论”和“脑主神明理论”。
纵观历代医家对失眠症的病因病机认识不离以下四个方面：①情志所伤；②饮食不节；③病后及年迈；④禀赋不足，心虚胆怯等。
病位主要与心、肝、胆、脾、胃、肾关系密切。
在此基础上，刘福友[2]认为失眠的发生发展是一个动态演变过程，失眠多由情志不舒，肝失疏泄，气机郁结，魂不入肝，阳不入阴所导致；而气结不舒，郁久化热，火扰心神，心神不宁是发生或加重失眠的重要因素；气滞日久，血运不畅，瘀血阻滞；气血不能上奉养心而心神失养，致睡眠愈发加重。
王翘楚[3]认为当前失眠症的诱发因素以精神因素为主，故提出虽五脏功能失调皆能导致不寐但临床辨治应以肝为主。
王晓惠[4]等认为本病多因忧思劳倦，和心、脾、肾三脏关系密切，总属阴阳失调，阳不入阴。
枣仁安神胶囊治疗失眠症疗效观察论文
枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效观察【摘要】目的：探讨枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效。
方法：将90例失眠症患者随机分为治疗组和对照组各45例，分别于睡前服用枣仁安神胶囊2.25g与艾司唑仑1mg，疗程2周。
采用睡眠障碍评定量表（sdrs）和副反应量表（tess）评估临床疗效和不良反应。
结果：两组治疗后sdrs总分较治疗前下降，其比较无显著性差异（p>0.05）。
两组不良反应比较，枣仁安神胶囊组小于艾司唑仑组。
结论：枣仁安神胶囊治疗失眠症安全有效，且副反应比艾司唑仑小。
【关键词】枣仁安神胶囊；艾司唑仑；失眠症【中图分类号】r19 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2013）04-0387-02失眠是精神科门诊常见的主诉之一。
随着社会竞争日益激烈，人们的压力普遍较大，越来越多的人受到失眠的困扰。
本文以苯二氮卓类药物艾司唑仑为对照，评价枣仁安神胶囊治疗失眠症的有效性和安全性，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料入选标准符合《中国精神障碍诊断分类与标准》第3版（ccmd-3）失眠症诊断标准，排除其他精神障碍及躯体疾病、妊娠和哺乳妇女、酒精和药物依赖者以及一周前用过药物治疗者。
hamd0.05）。
1.2 方法1.2.1 用药方法：治疗组予枣仁安神胶囊（贵州同济堂制药有限公司生产，0.45g/粒）2.25g，对照组给予艾司唑仑（北京益民药业有限公司生产）1mg。
两组患者均停服原来药物一周，一周后给予固定剂量治疗，于每晚睡前30分钟口服，治疗期间不合并其他任何治疗。
2 结果2.3 两组不良反应比较在治疗中，枣仁安神胶囊组未出现明显不良反应，艾司唑仑组10例出现头昏、乏力、嗜睡，3例出现记忆力下降。
两组之间各种不良反应的发生率均存在显著性差异（p<0.05）。
治疗前后，两组病例的实验室检查均未发现异常。
3 讨论失眠是临床中较为常见的一种病症，中医称为不寐证，临床表现以入睡困难或睡后易醒为主，症状或轻或重，如长久不愈者可能出现头晕、健忘、疲乏等症状，甚至影响正常工作和生活。
自拟宁心安神汤治疗78例失眠症临床观察论文
自拟宁心安神汤治疗78例失眠症临床观察【摘要】目的探讨自拟宁心安神汤治疗失眠症的临床效果。
方法从我院近两年收治的患者中选取78例作为治疗组，另从同期患者中选取78例作为对照组，分别给予两组患者自拟宁心安神汤治疗和西药治疗。
结果治疗组中治愈31例，显效29例，有效9例，无效9例。
无效患者主要是因个人原因，经常性熬夜，生活和饮食等各方面无规律所致。
总有效率为88.46%。
对照组中，治愈21例，显效17例，有效17例，无效23例，总有效率为70.51%。
结论自拟宁心安神汤可达到宁心安神、滋阴潜阳的功效，在治疗失眠上具有非常好的疗效。
【关键词】自拟宁心安神汤；失眠症；辩证失眠是一种由心神不安或失养所导致的经常无法进行正常睡眠，是临床中非常普遍的一种病症，患该病的患者主要为女性，且主要集中于中老年人，导致该病的原因非常复杂。
近几年来，人们生活节奏的加快，使得发病率的日渐上升，且越来越年轻化，给人们的生活和工作带来了非常大的影响。
中药通过调理人体气血，对改善患者失眠现象有着非常好的效果。
笔者在临床治疗中，主要采用自拟宁心安神汤为患者提供治疗，取得了较好疗效，现将有关情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从我院近两年收治的患者中选取78例，其中女性41例，男性37例；患者年龄在18-81岁之间，病程时间为6个月-3年。
将78例患者作为治疗组，另从同期患者中选取78例作为对照组，两组患者各方面均没有较大差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗采用西药给予患者治疗，治疗方法为：①每日口服3次谷维素片，每次30mg。
②每日晚上睡觉前口服1次艾司唑仑片，每次2mg。
1.2.2 治疗组治疗治疗组则采用自拟宁心安神汤进行治疗，基础方为：15克茯苓，20克柏子仁，20克酸枣仁，30克龙骨，20克生地黄，15克白芍，30克夜交藤，15克远志，15克鸡子黄，15克阿胶，10克川黄连，30克牡蛎。
失眠的原因以及治疗的方法和措施(综述论文)
失眠的原因以及治疗的方法和措施何凌霄广西中医学院2004级市场营销 0426040摘要：分析和收集近年来失眠症的原因与临床治疗方法、措施，为失眠症的研究提供资料和依据。
关键词：失眠原因慢性治疗方法护理睡眠占据了人类生命三分之一左右的时间，它与人的精神和躯体健康密切相关[1]。
从生理上看，睡眠属于保护性抑制，一方面避免神经细胞过度消耗，另一方面使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，有利于精力和体力的恢复及能量的储存，故睡眠对保持人体的身心健康具有十分重要的意义[2]。
然而，随着社会生活节奏加快及社会竞争的激烈，许多人经受着失眠之苦，失眠成为难以解决的问题。
如果得不到有效地控制，可进一步发展为重性抑郁症的一个重要危险因素。
引起失眠症的原因很多，因人而异，治疗方法也因人而不同，现在就对引起失眠症的原因及其治疗方法、措施作一综述。
临床上，正常睡眠分为两个期，即快波睡眠期和慢波睡眠期，每个周期历90分钟，两者可以相互转化。
睡眠是由一个慢波睡眠期和一个快波睡眠期相互交替完成，人们每晚的睡眠，通常经历4～6个睡眠周期。
失眠症状主要表现为以下几种：(1)入睡难。
指躺在床 1:30分钟以上仍不能入睡。
(2)易醒。
指入睡后的两个小时里，觉醒次数增加，或觉醒持续时间延长。
通常，睡眠中觉醒时间持续不会超过7分钟，醒来时不能回忆其觉醒经过。
但是，频频觉醒或觉醒持续时间过长，会引起次日疲倦和烦躁。
(3)早醒。
指比正常睡眠早醒1～4小时，导致睡眠时间不足。
失眠还常伴有头昏、记忆下降、疲乏乏力等，严重危害着人们的身心健康。
对于失眠症，可以分为以下三类[3]：(1)暂时性失眠：只维持几天。
可能由于情绪兴奋、暂时性精神紧张或时差所引起，如重大节日、会议、聚会、考试、跨时区旅行等等。
(2)短期性失眠：持续数天到三周的时间，在人患有严重疾病或个人遭受巨大压力时常会发生。
(3)长期性失眠：可维持数年甚至更久。
长期性失眠患者已经形成一种长期性习惯性的模式，原因复杂，难以根治。
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失眠的药物治疗
【中图分类号】r45 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0412-01
【摘要】失眠症是最常见的睡眠障碍。
促睡眠药物是失眠症治疗的主要方案。
近年来，新型药物进入研究或临床使用给失眠症的治疗带来了新思路。
本文综述失眠症的药物治疗现状。
【关键词】失眠症；药物治疗
失眠是最为常见的一种睡眠障碍性疾病[1]，其症状一般包括入睡困难、睡眠表浅、易醒、早醒、醒后难以再次入睡，以及醒后疲乏或缺乏清醒感等。
当前，失眠等睡眠问题已成为世界各国普遍存在的严重的公共健康问题。
新近多种流行病学调查资料表明，西方国家约35.2%的人有不同程度的失眠[2]，而我国目前失眠症的发病率也高达10%～20%。
中国中华医学会精神病学会进行的睡眠问题调查。
被调查者中，存在易醒、醒得过早、睡眠时间不足、睡眠质量不好等睡眠问题的高达42.5%。
失眠在我国俨然成为了一个很普遍的的问题，特别是以妇女和老人居多。
1. 失眠的病因
失眠是临床上最常见的睡眠障碍，多由生理，心理，环境，食物及药物等多方面因素引起。
失眠可见于下列情况：精神因素所致的失眠；躯体因素引起的失眠；环境因素引起的失眠；药物因素引起的失眠；大脑弥散性病变。
2. 药物治疗
近年来，因失眠患者以及抑郁症患者不断增加，催眠药市场也逐年走热。
据ims数据显示，2005年，全球催眠药市场价值为38亿美元，年增长率为11%。
自上世纪末至今，我国镇静催眠药的用药金额一直呈稳步增长的态势。
有分析称，在未来数年内，全球失眠治疗用药市场有望扩容一倍。
理想的镇静催眠药物应该是：迅速诱导入睡；对睡眠结构没有影响；无第二天药物残留作用；不影响记忆功能，包括没有遗忘症状；对呼吸没有抑制作用；长期使用无药物依赖或药物戒断作用；与酒精和其他药物无相互作用。
2.1 化学药物
目前，在化学药方面，国内临床常用于失眠症治疗的药物主要包括第一代巴比妥类、第二代及第三代共三类。
第一代巴比妥类药中仅有司可巴比妥仍在使用，但数量很小。
第二代仍是目前失眠症药物治疗的主要品种。
第三代催眠药则逐年被临床接受，用量稳步增长，这类药物主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆。
2.1.1 第一代巴比妥类
苯巴比妥（鲁米那）、司可巴比妥；巴比妥类药物可缩短快动眼睡眠（rem），改变正常的睡眠模式，引起非生理性睡眠。
连续应用数夜后，其催眠作用减弱，停药后rem睡眠时相可“反跳性”地显著延长，伴有多梦，引起睡眠障碍。
因此，某些病人不愿停药，要求继续服药，这可能成为对巴比妥类药物产生精神依赖性和躯体依赖的重要原因。
2.1.2 第二代药物
按药物半衰期长短，药物可分为短效、中效和长效。
短效药的代表是三唑仑（triazolam），它的半衰期只有3.5小时；常用的中效药舒乐安定，阿普唑仑，羟基安定，氯羟安定；长效药有：安定，硝基安定，氟基安定[3]。
第二代镇静催眠药物在治疗失眠过程中有残留效应、遗忘效应、停药效应、依赖成瘾等副作用。
此类安眠药物可以产生药物依赖，主要由于：失眠→药物治疗→出现反跳性失眠→需要继续药物治疗→产生耐受性→需要加大
药物治疗→出现药物依赖→无法终止治疗。
2.1.3 第三代安眠药物
这类药物主要包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆片。
第三代镇静催眠药物口服吸收良好，半小时达血液浓度高峰，药物代谢排泄快，半衰期为3～6小时，经肾脏代谢。
本类药物治疗指数高，安全性高。
第三代催眠药唑吡坦（思诺思）是新一代催眠镇静药。
从20世纪。
90年代以来，美国和欧洲多用唑吡坦作为催眠药，有逐步取代第二代镇静安眠药物的趋势。
唑吡坦口服后很快吸收，给药0.5～2小时后血浆浓度就到达峰值。
清除半衰期只有1.4～3.8小时，平均2.5小时，在体内无蓄积，不产生残余反应。
唑吡坦不论对短期失眠或是慢性失眠都有效，对老年人失眠也有效。
如果一直服用第二代药物（如舒乐安定、氯硝安定、安定等）
帮助睡眠，停用后突然改服唑吡坦，临床发现对睡眠不会产生不良影响。
服用唑吡坦后应避免驾驶车辆、避免操纵大型机械，以免出现危险。
尤其不要和酒精合用，否则运动失去控制更为突出。
肺功能不全患者慎用。
肝功能不全患者应减少服用剂量。
儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。
老年人减半量服用，每晚5毫克。
此外因为药物发挥作用很快，很多医生建议患者在上床就寝后服用，不宜在服药后做其他事情，以免突然入睡，发生意外。
2.2 中成药
在国内，一些中成药在安神催眠市场上占据了相当大的市场份额。
助眠药的市场受到中国人观念的影响较大，较少人会因为睡眠不好而去医院就诊，要开化学药的，主要是那些症状特别严重的，或者因为其他病而顺带着开了一些。
在这方面，老百姓的自我药疗意识较强，一般不会去医院就诊，而是直接在药店买一些他们认为副作用小的中成药或保健品。
这类中成药的应用比较广泛，且产生的销量多来自于药店终端。
其中，表现较突出的品种有安神补脑液等。
3. 服用药物注意事项
一般来说，短期失眠用药2周就可以停药。
慢性失眠要长期服用。
一般一周失眠3次以上不能入睡的，需天天服药，如果在3次以下的，就应该按需服药。
多数安眠药物都有成瘾性，属于国家管制药品，必须凭医生处方限量使用。
连续服用某种安眠药最好不超
过4个月，如必须继续使用，应在医生指导下换成别的药物或另类药物。
“按需”服用催眠药，数慢性失眠者并非每日失眠，这种间断治疗就可避免在睡眠好的时间仍须服用催眠药。
这不仅在医学上有好处，而且符合医学经济学的要求。
另外，间断用药可减少病人产生心理性依赖，为在不服药的时间进行行为治疗提供了机会，使病人感到不服药与服药都能睡好。
“按需”治疗方案的好处还在于为如何解决慢性失眠病人既要反复用药又要治疗时间尽可能短的难题。
4. 小结
椐专家估计，到2020年全球大约有7亿多失眠者[4]。
睡眠具有恢复注意力、促进生长及巩固记忆和缓解紧张情绪等很多功能，是健康生命所必需。
心理专家表示，人的一生有1/3时间是在睡眠中度过的，睡眠对于人的重要性仅次于呼吸和心跳。
正确的诊断、合适的药品和个性化给药方案是确保失眠症药物治疗安全、有效、经济、合理的基础。
药物治疗是应对失眠的重要手段，同时配合非药物如饮食、心理、运动疗法效果更好。
参考文献
[1] dement wc，et al.j clin psychiatry，1992，53（12）：50-51。