十八反十九畏等配伍禁忌
十八反十九畏 文档
十八反：
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。
藻戟遂芫具战草，诸参辛芍叛藜芦
第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对
第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和
第四句：诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛
十九畏：
硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
妊娠用药禁忌
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。
凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。
但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
重论中药配伍禁忌——“十八反”、“十九畏”
重论中药配伍禁忌——“十八反”、“十九畏”中医方剂通常叫处方或汤头，它是在中医阴阳、五行、四诊、八纲的系统理论指导下，应用数种中药进行配伍组合以选到治病目的的一种科学手段。
由于药物性质各有不同，配合后可发生各种变化。
有的可以加强疗效，有的可以降低疗效，有的可以产生剧烈毒性，有的可以消除毒性。
固此，配伍不当就台影响治疗效果，甚至危及人类或家畜的生命安全古人在医疗实践中总结归纳出“七情和合”的配伍原则，即“单行”、“相须”、“相使”、“相恶”、相杀”、“相反”、”相畏”。
除“单行”可以单用，“相须”、“相使”能互补疗效外，“相恶”、“相杀”能牵制烈性或消除毒性；而“相反”、“相畏”则能增强毒性或降低疗效，原则上不可同时应用，但也有恰当应用取得显著疗效的范倒本文试图结合中医临床医学和生物化学的观点对“十八反”、“十九畏”进行粗浅的探索。
2 关于“十八反”歌括：本草明言十八反,半萎贝蔹芨攻乌。
藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
2.1 甘草及诸药甘草主要成份为甘草甙、甘草甜索，水解后产生甘草次酸和葡萄糖醛酸草次酸的化学结构与肾上腺皮质激素丰习似，能促进H2O和Na 、cl在体内的滞留和K、a、r的排出。
故有抗利尿引起水肿的作用。
而大戟、芫花、遂、海藻等都有利水消肿作用，甘草与大戟渚药的功能是相反的，此其一；同时，甘草还具有缓解胃肠痉挛、抑制胃酸分泌、中和胃酸和解毒作用。
如与大戟等泻下逐水药同用，其药理作用又是相辅相成的，能使泻下缓和而不致影响胃肠道过强蠕动，此其二故近年来出现了甘草与大戟，甘遂，甘草与海藻配伍直用而未见不良反应的成功实例。
如甘草与大戟、甘遂芫花相配伍治疗牛的前胃疾病效果甚好。
还有用海藻配甘草佐以软坚消肿之药治疗妇科子宫肌瘤获显著疗效的报道。
值得注意的是峻下逐水方中不宜用甘草，因甘草可缓峻。
另据资料报道，甘草与芫花台用则利尿与泻下作用受到抑制。
2.2 藜芦与诸参等药藜芦为催吐药，主要成份古藜芦碱，具有强烈的刺激粘膜作用。
中药配伍的禁忌：十八反与十九畏应用探讨
中药配伍的禁忌：十八反与十九畏应用探讨摘要：中药配伍，需关注药物配伍之后会出现的变化，这些关系包括相反、相杀、相畏、相恶、相使、相须等。
“十八反”、“十九畏”是历年来医家皆知的配伍禁忌，不过也有研究人员打破了这些禁忌，尝试将其中的药物合用。
本研究结合国内现有观点，对“十八反”、“十九畏”的应用展开探讨，以供参考。
关键词：“十八反”；“十九畏”；配伍禁忌凡中医工作者，无不对“十八反”、“十九畏”这一中药配伍禁忌有所掌握。
自古以来，众医家将其中涉及的药物，视作中药配伍中的禁忌，不论是在古代药典之中，还是在近代教材或专业书籍之中，均注明相关的药物“不可同用”，否则会引发拮抗药效或毒性反应。
然而，在古代，也有医家对反、畏药成功运用的例证[1]。
因此，对“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌，千年来并没有形成统一的定论，且同时给科研工作、教学及临床带来了理论层面的难题。
因此，有必要对“十八反”、“十九畏”的理论及其应用展开系统而深入的分析。
一、“十八反”、“十九畏”的具体内容中药配伍禁忌，指的是在特定情况下，不同中药共同应用时，会对治疗、生产或临床应用造成不良影响的配伍方式[2,3]。
在“七情”配伍之中，相反与相恶均为配伍禁忌。
《本草经》有言，“凡此七情，合和时视之，相须相使者良，四用相恶者反”。
不过历代古籍中，对于药物的关系是否为相反相恶，有不同说法。
在金元时期，有医家将部分常见药材的配伍禁忌，归纳为“十八反”、“十九畏”，并以歌诀形式来加以传播，内容为：“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦（十八反）。
”“硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依”（十九畏）。
在现代应用中药时，我们应该运用现代医学理论，借鉴现代医学的分析方法，对“十八反”、“十九畏”用药规律展开分析，促进其临床应用。
中药十八反十九畏 歌诀
个人文档:欢迎来到我的豆丁文档，请在阅读后给予评价～谢谢～==================================================================== ========================中药十八反十九畏歌诀用药禁忌主要有以下几个方面:1(配伍禁忌:在“配伍”一节中曾原则地提到，在复方配伍中，有些药物应避免合用。
《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。
据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。
历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。
金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。
(1)十八反:十八反列述了三组相反药，分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句:诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛古今中医在开方用药时都沿用上述禁忌原则，也是学习中医中药必须要弄懂的。
(2)十九畏 :==================================================================== ==感谢您对我的支持，欢迎下次再来学习～===============================================祝您身体健康，生活愉快～个人文档:欢迎来到我的豆丁文档，请在阅读后给予评价～谢谢～==================================================================== ========================十九畏列述了九组十九味相反药，具体是:硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
中药十八反、十九畏及食物相克(最全面)
中药十八反、十九畏及食物相克（最全版）中药配伍禁忌六相生药物的用法包括配伍禁忌、用药禁忌、剂量和服法等几项主要内容。
掌握这些知识与方法，按照病情、药性和治疗要求予以正确应用，对于充分发挥药效和确保用药安全具有十分重要的意义。
前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面，称为药物的”七情”。
其中首先谈到“单行”。
单行就是指用单味药治病。
病情比较单纯，选用一种针对性强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血，现代单用鹤草芽驱除绦虫，以及许多行之有效的“单方”等。
它符合简便廉验的要求，便于使用和推广。
但若病情较为复杂，单味药难以实现既分清主次，又全面兼顾的治疗要求时，便需同时使用两种以上的药物，药与药之间就会发生某些相互作用，如有的能增进或减低原有药效，有的能抑制或消除毒性和烈性，有的则能产生毒性或副作用。
固此，在使用两味以上药物时，就必需有所选择，这就提出了药物配伍关系的问题。
所以前人总结的“七情”之中，除单行者外，其余六个方面都是谈配伍关系。
现分述如次。
1．相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。
如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果；大黄与芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗效果。
2．相使：即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。
如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果；清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合时，大黄能提高黄芩清热泻火的治疗效果。
3．相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。
如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻和消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。
4．相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。
由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言的。
中药配伍禁忌详解，“十八反”、“十九畏”说的是哪些药
中药配伍禁忌详解，“十八反”、“十九畏”说的是哪些药段医生科普华中科技大学同济医学院附属梨园医院主治医师在如今医学高速发展的今天，虽然疗效非常的重要，但是用药的安全也是不容忽视的，某些药物配伍在一起可以增加疗效，比如黄芪配人参，可以增强补气的作用；生地配麦冬可以加强养阴的功效；附子配肉桂可以增强温阳的效果，但是不是所有药物配合在一起都能增强原本的疗效的，有的药物配合在一起，不但不能增强疗效，反而可能出现一些不良反应或产生有毒物质，那么下面我们就来了解一下哪些中药不适合配伍在一起，中药常见的配伍禁忌就是我们常说的“十八反”和“十九畏”，这个是每个学中医和中药的人都需要熟练背诵的，而且所有中药房里面都会张贴在比较显眼的位置，以时刻提醒药师们抓药时需要注意，那么“十八反”和“十九畏”究竟是哪些药呢，我下面来详细讲解一下。
十八反、十九畏“十八反”是金元名医张从正的医书《儒门事亲》首先提出来的，原文：“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
”儒门事亲“半蒌贝蔹芨攻乌”主要提出的是半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨和乌头不能一起应用。
乌头主要包括川乌、草乌，附子是乌头的根，所以一般认为川乌、草乌、附子均不适合和上面的药同时应用。
川乌、草乌是治疗寒湿痹证的重要药物，如经典的乌头汤就是治疗寒湿痹证的名方。
附子是乌头的根，生附子为回阳救逆的重要药物，可以治疗阳气虚脱证，如四逆汤、参附汤等，现代还有参附注射液可以用于现代医学所说的休克属阳虚证者；制附子是温补阳气的重要药物，如温脾阳的名方附子理中丸，温肾阳的名方右归丸、金匮肾气丸均有制附子。
不过千万不要和白附子混淆，白附子是天南星科植物独角莲的干燥块茎，具有祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛的功效，例如治疗面瘫的名方牵正散就含有白附子；而附子是乌头的根，所以白附子和附子是两个不同科属的不同植物的根，所以白附子可以与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨同用。
炮附子半夏根据炮制方法的不同分为法半夏、姜半夏、清半夏，半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效，是常用的中药，健脾化湿名方六君子汤，化痰湿名方二陈汤，治疗痰饮呕吐的名方小半夏加茯苓汤、温胆汤，治疗梅核气名方半夏厚朴汤，治疗痰湿眩晕、头痛的名方半夏天麻白术汤中都有半夏，特别对于很有阳虚兼有痰湿的患者，很多时候不注意就会把制附子和半夏同用，临床核对方药的时候一定要注意半夏和乌头不能同用。
十八反十九畏四十五忌常见药物与食物相克大全及解救方法
一、十八反古代中药文献以歌诀或列表记载的中药相反配伍禁忌（配伍禁忌，是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效）。
中医药物配伍分为：相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。
历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致，已不限于十八种。
金元时期概括为“十八反”和“十九畏”。
十八反最早见于张子和《儒门事亲》，列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南、北）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。
歌诀及解释：本草明言十八反半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌；第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌与天花粉）贝（贝母）蔹（白蔹）及（白及）[1]与乌（川乌、草乌和附子）相对；第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和；第四句：诸参（人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背。
诸参究竟包括哪些？《本草纲目》中记载为人参、沙参、丹参、苦参、玄参。
而党参、太子参、西洋参虽也名为参，但植物来源、成分及功效均与人参不同，又无任何临床依据，不可其有参名就认定反藜芦。
二、食物十八反食物中也有十八反，是吃东西的禁忌，希望大家多多注意，别不小心中了毒！1、萝卜反水果，可致甲状腺肿大；2、萝卜反木耳，会得皮炎；3、蜂蜜反洋葱，食则伤眼睛；4、蜂蜜反豆腐，会耳聋；5、香蕉反马铃薯，面部会生斑；6、香蕉反芋头，食则会腹涨；7、花生反黄瓜，食会伤身；8、对虾（包括某些海鲜）反维生素c以及西红柿猕猴桃，可致砷中毒及三氧化二砷中毒，食少肚痛难忍，食多死亡。
上述食物不宜同时服用，但可以分开进食，吃完一种后，最好相隔4小时以上再吃另外一种食物。
三、常见食物相克大全及解救方法下列食物不可同时烧煮或同时食用，否则将发生中毒，甚至生命危险，千万不可疏忽大意。
草药配伍禁忌：十八反十九畏
十八反十九畏主讲人：杨娜基本信息在复方配伍中，有些药物应避免合用。
《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。
据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。
历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。
金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。
十八反：甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和第四句：诸参（人参、党参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
宫桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反.所以说十八反是指两种药物相反。
配伍禁忌《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。
自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。
因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。
“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。
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十八反十九畏等配伍禁忌
十八反十九畏是指不要让有些药物合用，合用的后果会产生各种副作用。
在古代，十八反十九畏泛指各种可以产生相互作用的药名，并在金元时期概括编成了口诀。
十八反
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫具战草
诸参辛芍叛藜芦
第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）及（白芨）攻击或与乌（乌头）相对
第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和
第四句：诸参（人参、丹参、沙参、玄参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛
十九畏
硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
中医药物配伍分为：相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。
所以说十八反是指两种药物相反。
用药禁忌
1.配伍禁忌
《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。
自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。
因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。
“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。
如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。
现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大；又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。
而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。
由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。
一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。
2.妊娠用药禁忌
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。
凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。
但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
饮食禁忌。