维修申请表格(范本)
设备维修申请单 表格
申请日期： 年 月 日 编号：
设备名称
设备位号
故障发现时间
时 分
故障处理等级
立刻处理□
停机后处理□
保养过程中处理□
其他情况□
故障现象
简要描述：
故障原因
操作失误□采购件质量问题□超期保养□工艺不合理□点检不到位□
巡检不到位□电气故障□润滑不及时□正常配件更换□其他□
处理方法
及结果
更换配件名称
数量：
签名：
维修开始时T1
时 分
维修结束时间T2
时 分
维修时间（T=T2-T1）
时 分
验收依据
是否能正常使用
正常□不正常□
设备运行振动情况
正常□不正常□
精度有无达到要求
正常□不正常□
设备运行有无异声
正常□不正常□
相关运行参数有无达到标准
正常□不正常□
其他验收依据
验收结论
签名：
故障原因分析及结果评定
签名：
再发防止
及改善措施
设备名称
故障名称
预 防 措 施
计划
完成
责任人
时 间
本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）
制表： 审核： 审批：
办公设施维修申请表
办公设施维修申请表申请单位：_____________________申请时间：_____________________申请人：_______________________申请事由：_____________________被维修设施名称：_____________________设备型号：_____________________设备数量：_____________________设备故障描述：_____________________维修要求：_____________________紧急程度：（请勾选）□紧急（需要立即维修）□一般（需要在2至3天内维修）□不紧急（需要在1周内维修）是否需要借用备用设备：（请勾选）□是□否其他附加要求：_____________________申请人签名：_____________________审批人签名：_____________________审批结果：（请勾选）□同意□不同意□退回修正审批意见：_____________________维修人员：_____________________维修时间：_____________________维修结果：_____________________费用明细：_____________________维修费用合计：_____________________维修人员签名：_____________________申请单位确认：_____________________日期：_____________________附件：（如有必要，请粘贴附件）_____________________________________ _____________________________________ _____________________________________申请单位备注：_____________________-------------------------------------------------------------------以上是一个办公设施维修申请表的示例，可以根据具体情况对表格内容进行修改和调整，以适应具体的维修申请需求。
维修申请表
承 接 部 门
维修单号
维修记录
材料名称
数量
单位
欠料
接单人
接单日期
承办人
实际完城日期
本单一式两联：白联(总务部） 红联（申请部门）
维 修 申 请 表
申 请 部 门 填 写
维修项目
申请日期
维修要求
申请部门
申请人
审核人 （部门领导）
承 接 部 门
维修单号
维修记录
材料名称
数量
单位
欠料
接单人
接单日期
承办人
实际完城日期
本单一式两联：白联(总务部） 红联（申请部门）
维 修 申 请 表
申 请 ห้องสมุดไป่ตู้ 门 填 写
维修项目
申请日期
维修要求
申请部门
申请人
设备维修申请单(表格)
设备维修申请单
申请日期：
年 月
日
编号：
设备名称
设备位号
故障发现时间
时
分
故障处理等级
立刻处理
□
停机后处理 □ 保养过程中处理 □
其他情况 □
简要描述：
故障现象
故障原因
处理方法及结果
更换配件名称
数量：
签名：
维修开始时 T1
时
分
维修结束时间 T2
时
分
维修时间（ T=T2-T1） 时
分
验收依据
验收结论
签名：
故障原因分析及结果评定
设备名称
故障名称 预 防 措 施
签名： 计划 完成时
间
责任人
再发防止及改善措施
本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）
部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！
操作失误 □ 采购件质量问题 □ 超期保养 □ 工艺不合理 □ 点检不到位 □ 巡检不到位 □ 电气故障 □ 润滑不及时 □ 正常配件更换 □ 其他 □
是否能正常使用 正常 □不正常 □ 设备运行振动情况 正常 □ 不正常 □ 精度有无达到要求
相关运行参数有无达到标准
正常 □不正常 正常 □不正常 □ 设备运行有无异声 □
其他验收依据
正常 □ 不正常 □
制表：审核：审批：部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！。
维修申请单(表格模板、格式)
维修申请单保管编号：
速别
最速件普通件类
别
机器设备
厂务速件模、治具
设备编号
作成审查核准
设备名称
故障发生时间年月日时分故障发生地点希望修复时间年月日时图示
故障现象
初步分析
内外修判定□内修:由处理,
□外修:送处理,
□其它:
权责主管
(签署)
处
置
内
容
原因紧急对策/暂时措施追踪确认
维修记录品名型号数量金额维修工时费用
人×分×元/分＝元
故障停止工时费用
人×分×元/分＝元
交
通
费
来趟共￥元回趟共￥元
我司负责我司负责
维修方负责维修方负责
总金额
￥元
□已结案□未结案
再回归标准化(附件) 作成核准本
单
据流
程:申请者→→直属主管→→经理→→内外修判定→→登录→→维修者→→设备组确认归档。
(申请者填写)
(维修者填写)
发防止模具日常点检表作业标准书
设备日常点检表制程检验标准书模具履历表成品检验标准书设备履历表作业标准书
使用本单据请注意是否为最新版本。
办公室设备维修申请表格
办公室设备维修申请表格
申请人信息：
姓名：
部门：
联系电话：
设备信息：
设备名称：
设备型号：
设备编号：
故障描述：
申请日期：
预计维修完成日期：
紧急程度：（请选择一项）
1. 非常紧急
2. 比较紧急
3. 一般
维修申请详情：
请在下方详细描述设备故障情况，包括故障现象、发生时间、是否影响工作等。
[申请详情文本框]
申请人签名：
日期：
审批意见：
请维修部门填写，包括是否同意维修、预计维修时间等。
[审批意见文本框]
维修结果反馈：
请维修部门填写，包括维修结果、维修时间等。
[维修结果反馈文本框]
备注：
请在下方填写其他需要说明的事项。
[备注文本框]
注意事项：
1. 请填写完整的申请表格，确保提供准确的设备信息和故障描述。
2. 根据故障紧急程度选择相应选项，以便尽快处理。
3. 请申请人在申请日期和维修结果反馈后签名确认。
4. 维修部门需及时填写审批意见和维修结果反馈，确保流程顺畅。
以上是办公室设备维修申请表格的格式，您可以根据实际情况进行填写。
请确保提供准确的信息，以便维修部门能够及时处理您的申请。
如有任何疑问，请与维修部门联系。
感谢您的合作！。
维修申请表模板
返修授权号（RMA NO.)： 申请时间： 用户联系人： 产品名称： 年 月 日 项目名称： 地址： 型号： 机器号： 单位名称： 电话： 是否保修期内：
数码技术支持联系人： 故障现象描述：
项目负责人：
环境摄氏温度： 供电系统电压是否正常： 使 用 现 场 信 息 描 述 设备接地是否符合要求： 相关接线是否正常并可靠连接： 相关联的设备是否工作正常： 设备名称： 相关 联的 接口类型（如RS232等）： 设备 接口数传速场故障分析：
填表说明： 1、以上信息对设备维修工作非常重要，为了使维修工作准确有效，减少不必要的反复，请您认真填写； 2、该表由现场工程技术人员或用户填写； 3、对于待修设备不曾涉及到的项目可不必填写； 4、该表随维修的设备一同交给生产维修中心。
受控号：QR-SCW-009
简洁维修申请表模板
部门主管审核及签署 : ) (姓名 :
)
□ 损坏至无法维修需更换；租约期止：____________
Hale Waihona Puke 货商：申请如被接纳, 则预计于 前送货 备注 : 无论申请接纳与否，中国人事及行政部均会将结果传真予申请者 经所属区域人事及行政部主管批核及签署： 经区域总主管批核及签署：
姓名： 经经理(中国中央事务)批核及签署:
姓名： 经执行董事批核及签署:
姓名：
姓名 ：
备注:
致
：
人事及行政部 区域 部门/分行
申请部门 ： 申请人 日期 ： ：
维 修 申 请 表
（请将此表格传真至所属地区之人事及行政部） 甲部. 此栏由申请者填写 维修项目 损坏情况 ： ：
型号 ： (只适用于文仪器材之维修时填写) 机身编号 ： (只适用于文仪器材之维修时填写) 备注 ：
申请者签署 : (姓名 : 乙部. 此栏供中国人事及行政部专用 维修费用估价为 提供维修之承办商 □ 需代更换零件作维修 所需费用为： 申请 * 获 / 不获接纳 不获接纳原因 : ： ： □ 需送回仓并待维修
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广州市
汽车维修一类企业道路运输经营申请表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制
填写说明
一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：
1. 开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告；
2. 外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；
3. 经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；
4. 厂区平面和工艺布置图；
5. 法人代表和企业负责人身份证复印件；
6. 技术人员汇总表及相应职业资格证明；
7. 维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；
8. 各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度；以及生产安全事故应急救援预案）及设备设施操作规程；
9. 经营场地符合消防、环保要求的相关材料；
10. 外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。
四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。
五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。
六、请认真填写，字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。
企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。
注：含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。
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广州市
汽车维修二类企业道路运输经营申请表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制
填写说明
一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：
1. 开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告；
2. 外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；
3. 经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；
4. 厂区平面和工艺布置图；
5. 法人代表和企业负责人身份证复印件；
6. 技术人员汇总表及相应职业资格证明；
7. 维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；
8. 各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度；以及生产安全事故应急救援预案）及设备设施操作规程；
9. 经营场地符合消防、环保要求的相关材料；
10. 外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。
四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。
五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。
六、请认真填写，字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。
企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。
注：含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。
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汽车专项维修企业
道路运输经营申请表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制
填写说明
一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：
1. 开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告；
2. 外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；
3. 经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；
4. 厂区平面和工艺布置图；
5. 法人代表和企业负责人身份证复印件；
6. 技术人员汇总表及相应职业资格证明；
7. 维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；
8. 各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度）及设备设施操作规程；
9. 经营场地符合消防、环保要求的相关材料；
10. 外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。
四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。
五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。
六、请认真填写，字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。
企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。
待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。
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广州市
汽车维修
连锁经营企业开业申请表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制。