灯盏花素防治急性脑梗死作用机制及应用进展
灯盏花素防治急性脑梗死作用机制及应用进展灯盏花素是从菊科飞蓬属植物短亭飞蓬灯盏细辛中提取的黄酮活性成分，具有降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，抗缺血及灌注损伤，清除氧自由基、抗氧化，抑制蛋白激酶C，改善脑微循环及器官血流动力学等多方面作用，在心脑血管疾病等领域应用广泛。
笔者综述了近年来灯盏花素在急性脑梗死领域的药理、作用机制、临床应用等方面的最新研究进展。
标签：灯盏花素；急性脑梗死；心脑血管疾病Mechanism of action and clinical application of breviscapine on treatment of acute cerebral infarctionHE?Miao??LI?Minqing??WEN?Xi’na??LI?Shujuan??WU?Youqiong??XU?Jian zong??GENG?JiabinDepartment of Traditional Chinese Med.，Dazhou Central Hospital，Dazhou 635000，China[Abstract] Breviscapine is one of the flavonoid active ingredient abstracted from Erigeron Breviscapus，which belongs to Erigeron breviscapus（vant）Hand Mass. Breviscapine has been widely used for treating heart- cerebrovascular diseases because of its abilities to reduce blood viscosity，inhibit platelet aggregation，resist injury of ischemia and reperfusion，scavenge oxygen free radicals，provide anti-oxidation protection，inhibit protein kinase C and improve hemodynamics of cerebral microcirculation and other organs. This paper reviews the recent advances of pharmacology，mechanism of action and clinical application of breviscapine on treatment of acute cerebral infarction.[Key words] Breviscapine；Acute cerebral infarction；Heart-cerebrovascular diseases灯盏花素为我国云南地区特有药材菊科飞蓬属植物短亭飞蓬[Erigeron breviscapus（Vant）Hand Mazz]灯盏细辛的黄酮类有效成分，具有降低血液黏稠度、抑制血小板聚集、抗缺血及灌注损伤等多种作用，近年来广泛应用于心脑血管疾病的治疗。
许多作者研究表明灯盏花素能显著改善急性脑梗死的预后。
本文就近年来灯盏花素在防治急性脑梗死的药理、作用机制、临床应用等方面的研究进展综述如下。
1?灯盏花素的主要成分云南省药物研究所于20世纪70年代末期开始对灯盏细辛进行化学成分的研究，并从中提取得到灯盏花素，通过聚酰胺柱层析，分别得到灯盏甲素和灯盏乙素两种成分，其中灯盏乙素是其主要成分，经鉴定为5，6，4’-一三羟基黄酮-7-葡萄糖醛酸甙[1-2]。
2?灯盏花素防治急性脑梗死的机制研究2.1?灯盏花素抑制血小板聚集、抗凝、抗血栓形成近年来，有关研究发现灯盏花素具有降低血液黏滞度、抑制血小板聚集，改善血液高凝状态，抗血栓形成，改善脑部微循环，进而保护脑组织的作用。
陈鹏等[3]采用电刺激大鼠颈动脉血栓模型评价灯盏乙素对血栓形成的影响，结果提示灯盏乙素表现为非选择性的抑制血小板活化反应，其抗血栓形成作用与其较强的抗血小板聚集作用密切相关。
王兆钺等[4]发现新灯盏花素（新灯盏花素的复盐）2 mg/mL具有明显的抗血小板活性，并能抑制二磷酸腺苷、花生四烯酸和强抑制剂凝血酶及钙离子载体等多种诱导剂引起的血小板聚集。
盛净等[5]研究表明灯盏花素明显抑制缺血后小板聚集功能、TXB2和TXB2/6-酮-PGF1α比值的增高，从而抑制血小板的活性。
2.2?清除自由基，抗氧化目前认为氧自由基增多是导致急性脑梗死脑损伤加重、病情进一步发展的重要因素，在脑缺血损伤过程中起着关键性作用。
急性脑梗死缺血期间，脑组织血供不足，进而发生一系列还原反应，产生大量氧自由基，后者引起膜脂质过氧化，膜通透性增加，线粒体功能障碍，溶酶体破裂，细胞溶解、组织水肿，大脑微血管内皮细胞坏死，血管通透性增加，脑水肿形成从而加重病情[6-7]。
因此，抑制氧自由基的产生、促进氧自由基消除并抑制脂质过氧化反应对急性脑梗死缺血期间及再灌注损伤有显著的保护作用。
有研究表明灯盏花素可通过保护脑组织抗氧化酶的活性，抑制脂质过氧化反应，减轻自由基对脑组织的损害，对缺血再灌注脑组织具有保护作用[8]。
崔琳等[9]应用过氧化氢致血管内皮细胞损伤造模，结果表明灯盏乙素可降低H2O2对抗氧化酶SOD、GSH-PX、CAT活力的影响。
2.3?调节Na+、K+-ATPase和Ca2+-ATPase脑缺血再灌注损伤时脑组织织ATPase活性明显下降.Na+、K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性下降，细胞外Na+、Ca2+通过电压门控通道和NMDA进入细胞内，导致细胞内Na+、Ca2+和细胞外K+增多，使脑细胞膜持续去极化，从而影响兴奋传导、递质释放等，并进一步导致脑水肿、细胞内Ca2+超载，最终造成脑细胞的不可逆性损伤。
灯盏花素对脑缺血再灌注损伤所引起的的Na+、K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性下降有明显的抑制作用，并能降低脑组织含水量[10]。
张焰等[11]利用沙土鼠脑缺血再灌注模型，研究发现灯盏花素可通过增加海马ATP含量和Na+-K+-ATP酶活性，保护海马CAI区锥体细胞。
2.4?保护脑缺血区神经细胞研究证明，腦缺血再灌注后细胞死亡有坏死和凋亡两种形式，其中缺血中心区域主要是以细胞坏死为主，不可逆，而缺血周围区主要是以凋亡为主。
如果能及时恢复血循环则凋亡可逆，因此恢复脑部微血循环，保护脑缺血区神经细胞至关重要。
有研究[12-13]发现脑缺血可以引起神经元的凋亡，脑再灌流以后，伴随着再灌流的进行，凋亡神经元不断地增加，采用灯盏花素进行干预对脑缺血/再灌流导致的神经元凋亡有防治作用。
2.5?抑制蛋白激酶C激活急性脑梗死脑缺血/再灌注病理状态下，胞浆中蛋白激酶C（PKC）移位到细胞膜而被激活，PKC激活促进细胞钙积聚，脑血管收缩，降解细胞骨架成分等途径引起神经元的缺血损伤[14]。
灯盏花素为PKC抑制剂，可以增加脑部局部血流，防止抑制再灌注PKC及钙超载，减少自由基的释放，保护神经细胞及脑组织的作用。
陈康宁等[15]采用大鼠全脑缺血/再灌注模型观察了灯盏花注射液对蛋白激酶C活性、神经元内游离钙浓度以及皮层局部脑血流量的影响，结果显示灯盏花素可以防止脑缺血/再灌注诱发的蛋白激酶C的激活、钙超载及皮层局部血流降低，从而达到防治缺血再灌注所致的神经元损伤。
3?临床防治急性脑梗死应用进展灯盏花素治疗急性脑梗死，有利于患者神经功能的恢复，改善患者生活质量，有效的改善患者的预后[16]。
刘海江等[17]将96例急性脑梗死患者随机分为对照组和灯盏花素组，两组均应用抗血小板聚集、减轻脑细胞水肿、营养脑细胞、维持水电解质平衡、调整血压等治疗措施。
灯盏花素组在上述基础上加用灯盏花素50 mg加入生理盐水250 mL中静脉滴注，每天1次，共治疗15 d。
经过治疗后NIHSS评分均下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；与对照组比较，治疗组在治疗后15 d的NIHSS评分下降更明显。
徐懿[18]将患者随机分为两组，比较灯盏花素与复方丹参注射液疗效，显示前者疗效优于后者。
朱启云[19]将86例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，治疗组予灯盏花素注射液30 ml加人生理盐水250 mL静脉滴注，对照组予曲克芦丁1.0 g加入生理盐水250 mL 静滴，每天1次，连用两周。
治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分、血液流变学检查。
结果显示治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），灯盏花素治疗后血液流变学指标较治疗前显著下降（P＜0.05）。
闵连秋等[20]将急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予灯盏花素注射液50 mg静滴，对照组予脉络宁注射液20 mL静滴，均每日1次，2周为1疗程。
灯盏花素组治疗2周后，血清（LPO）、载脂蛋白B100 apo（apo B100）水平明显降低，而血清超氧化物歧化酶（SOD）、载脂蛋白A1（apoA1）水平显著升高，与治疗前和对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。
陈宏等[21]将急性脑梗死患者随机分为灯盏花素组和血栓通组，分别给予灯盏花素和血栓通注射液滴注治疗，结果显示灯盏花素组治疗前后神经功能缺损程度评分有高度显著性差异（P＜0.001），且总有效率显著优于对照组。
赵薇等[22]在西医常规治疗基础上加用灯盏花素联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死，临床疗效和神经功能缺损程度评分优于丹参注射液。
李春生等[23]将76例急性脑梗死患者随机分为两组，治疗组38例接受灯盏花素50 mg 加纳洛酮4 mg/d，对照组接受纳洛酮4 mg/d，疗程均为14 d，结果显示灯盏花素组总有效率、神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况均优于对照组。
李义培[24]将尿激酶与灯盏花素联用，结果显示其疗效优于对照组，且能更有效地改善脑梗死患者的症状和体征。
李志业等[25]将急性脑梗死患者分为两组，对照组予以丹参注射液，治疗组予以依达拉奉及灯盏花素，结果治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组。
4?小结灯盏花素作为我国传统中药，其味微苦、性寒，甘辛温，常用于心脑血管等缺血性疾病，对急性脑梗死所致的脑缺血/再灌注损伤具有显著疗效，但其作用机制尚不完全清楚，可能与抑制蛋白激酶C激活、清除自由基、抑制血小板聚集、抗凝、抗血栓形成等有关，因此，在灯盏花素广泛应用于临床之时，其药理、作用机制也值得进一步地研究。
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灯盏花素注射液药理作用与治疗脑梗塞的临床疗效评价
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本文就灯盏花素注射液药理作用与治疗脑梗塞的临床疗效评价作一概述。
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
冯志成
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)018
【摘要】目的：探讨灯盏花素注射液在治疗急性脑梗死方面的临床效果。
方法：将108例急性脑梗死病患随机分为灯盏花素组和对照组,对照组给予静脉滴注复方丹参,灯盏花素组给予静脉滴注灯盏花素,1次/d。
14 d为1个疗程;同时要根据两组病患的病情及并发症的轻重情况给予脱水、降压和降糖等治疗。
结果：1个疗程后,两组治疗都有进步,但是灯盏花素总有效率为90.74%,明显高于对照组的
79.62%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。
结论：在治疗急性脑梗死方面,灯盏花素是具有较好疗效的药物之一。
【总页数】1页(P3674-3674)
【作者】冯志成
【作者单位】广西梧州市中医医院急诊科,广西梧州543001
【正文语种】中文
【中图分类】R277.733.3
【相关文献】
1.灯盏花素注射液联合波立维治疗急性脑梗死的临床疗效观察 [J], 崔涵
2.灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察 [J], 何苗;李敏清;文曦娜;李淑娟;伍友琼;许建综;耿家斌
3.灯盏花素注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察 [J], 冯志成
4.灯盏花素注射液治疗急性脑梗死74例临床疗效观察 [J], 朱映丽
5.曲克芦丁联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 黄雄;崔晓艳;冯剑伟
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灯盏花素防治急性脑梗死作用机制及应用进展
灯盏花素防治急性脑梗死作用机制及应用进展[摘要] 灯盏花素是从菊科飞蓬属植物短亭飞蓬灯盏细辛中提取的黄酮活性成分，具有降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，抗缺血及灌注损伤，清除氧自由基、抗氧化，抑制蛋白激酶c，改善脑微循环及器官血流动力学等多方面作用，在心脑血管疾病等领域应用广泛。
笔者综述了近年来灯盏花素在急性脑梗死领域的药理、作用机制、临床应用等方面的最新研究进展。
[关键词] 灯盏花素；急性脑梗死；心脑血管疾病[中图分类号] r972???[文献标识码] a???[文章编号]2095-0616（2012）22-30-03mechanism of action and clinical application of breviscapine on treatment of acute cerebral infarction he?miao??li?minqing??wen?xi’na??li?shujuan??wu?youqio ng??xu?jianzong??geng?jiabindepartment of traditional chinese med.，dazhou central hospital， dazhou 635000，china[abstract] breviscapine is one of the flavonoid active ingredient abstracted from erigeron breviscapus， which belongs to erigeron breviscapus（vant） hand mass. breviscapine has been widely used for treating heart- cerebrovascular diseases because of its abilities to reduceblood viscosity， inhibit platelet aggregation， resist injury of ischemia and reperfusion， scavenge oxygen free radicals， provide anti-oxidation protection， inhibit protein kinase c and improve hemodynamics of cerebral microcirculation and other organs. this paper reviews the recent advances of pharmacology，mechanism of action and clinical application of breviscapine on treatment of acute cerebral infarction.[key words] breviscapine；acute cerebral infarction；heart-cerebrovascular diseases灯盏花素为我国云南地区特有药材菊科飞蓬属植物短亭飞蓬[erigeron breviscapus（vant）hand mazz]灯盏细辛的黄酮类有效成分，具有降低血液黏稠度、抑制血小板聚集、抗缺血及灌注损伤等多种作用，近年来广泛应用于心脑血管疾病的治疗。
灯盏花素的药理作用研究进展
灯盏花素能够扩张支气管，降低气道 阻力，改善肺功能，对呼吸系统疾病 引起的呼吸困难有缓解作用。
灯盏花素对呼吸系统的作用机制复杂 ，涉及到抗炎、抗氧化、抗过敏等多 方面。
灯盏花素对免疫系统的作用
灯盏花素具有免疫调节作用，可以增 强机体的免疫力，提高抵抗力。
灯盏花素对免疫系统的调节作用主要 表现在对细胞免疫和体液免疫的调节 上，能够促进免疫细胞的分化、成熟 和激活，同时抑制过度免疫反应，维
化学成分
灯盏花素是一种天然黄酮类化合物，具有多种药理活性成分，如灯盏乙素、 野黄芩苷等。
药理作用
灯盏花素具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗病毒等多种药理作用，尤其在心血 管疾病的治疗方面具有显著疗效。
灯盏花素的药理作用机制
抗炎机制
灯盏花素能够抑制炎症介质的释放，降低炎症反应，对关 节炎、肺炎等疾病具有缓解作用。
《灯盏花素的药理作用研究 进展》
2023-10-28
contents
目录
• 灯盏花素的药理作用概述 • 灯盏花素对心血管系统的作用 • 灯盏花素对神经系统的作用 • 灯盏花素对其他系统的作用 • 灯盏花素的毒理学与安全性研究 • 结论与展望
01
灯盏花素的药理作用概述
灯盏花素的化学成分与药理作用
促进神经再生
灯盏花素能够促进神经干细胞的增 殖和分化，促进神经再生，对脑缺 血后神经功能恢复具有积极作用。
灯盏花素对神经细胞的保护作用
抑制炎症反应
灯盏花素能够抑制炎症反应，减轻炎症对神 经细胞的损伤，对多种神经系统炎症疾病具 有保护作用。
抗氧化应激
灯盏花素具有较强的抗氧化应激能力，能够清除自 由基，抑制氧化应激反应，保护神经细胞免受氧化 损伤。
VS
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效分析
急性 脑 梗 死 是中老 年的常见 病、多发 病，属中医“中风”范 畴， 发病率、致 残率 均相当高，是导致 患者肢体 瘫 痪 及各种严重神经 功能障碍的重 要 病因之一[1]。脑 梗 死在临床上一直缺 乏单一有 效 的治疗方 法，早 期合理治疗是减少致 残率的关键。灯盏花素是中 药 菊 科 植 物 短 葶 飞 蓬的 全草中提 取 的 有 效 成 分，其 注 射 液已在 临 床中广泛应用于治疗心脑血管疾病。本文采用灯盏花素注 射液治 疗急性 脑 梗 死，取得良 好 疗 效，现 将 结 果 报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资 料
30 例均为 该院 2 011年5月—2 012年5月收 治的急性 脑 梗 死 患 者，均有不同程度口角歪 斜，肢体偏瘫，语言不清，均经头颅C T 或 M R i证实，符 合全国第四届脑血管病学术会 议修订的诊断标准。 将3 0 例 患者随 机分为 治 疗 组和 对照 组两 组，3 0 例 患者中男19 例，女 11例，年 龄 45 ~ 8 5岁，平均（6 2 . 8±5. 2）岁，轻 型8 例，中型15 例，重 型7 例，病 程均为（4 0.4±10.1）h，合并高血 压9例，冠心病 7例，两组患 者 年 龄、性 别 无明显统 计 学差 异。 1.2 治疗方法
（收稿日期：2012-09-17）
78
中国卫生产业
两组治疗 前后分别进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能及
组别 例数 治疗组 15 对照组 15
表1 两组治疗效果比较[n（%）]
基本痊愈 显著进步 进步
无效
3（20.0） 6（37.5） 6（37.5） 2（13.3） 1（6.6） 5（33.3） 5（33.3.0） 6（40.0）
总有效率 13（86.6） 9（60.0）
注射用灯盏花素针治疗急性脑梗死临床观察
基本治愈 ： 神经功能缺 损评 分减 少 ９ ％一１０ 病 残程 度 ０ １ ０ ％， 级； 显著进步 ： 神经功能缺损评分减少 ４ ％ 一 ０ 病残 程度 １ ６ ９ ％， ～ ３级 ； 进步 ： 神经功能缺损 评分减少 １％～４ ％； 变化 ： ８ ５ 无 神经 功 能缺损评分减少 １％以内 ； ７ 恶化 ： 神经功能缺损评 分增加 １％以 ８ 上； 死亡 。总有效率包括基 本治愈 、 显著进步 、 进步。
４例， １ １ 女 ９例 ， 均 年龄 ７ ．岁 ； 照 组 ６ 平 ０３ 对 ０例 ， ４ 男 ３例 ， １ 女 ７
例， 平均年龄 ６ ．岁。治疗组轻型 ９例 ， ９６ 中型 ３ 例 ， ０ 重型 ２ ， ４例 神 经功能缺损评分平均 ２ ． ７ ４分 ； ６ 对照组轻型 ７例 ， 中型 ２ 例 ， 型 ８ 重 ２例， ２ 神经功能缺损评分平均 ２ ． ７９ ８分。 两组性别 、 年龄 、 病程及神 经功能缺损程度 ， 两组临床资料具有可 比性（ ００ Ｐ＞ ．５ ｏ
脉滴注 ， １ １ ， １ｄ 对照组 复方丹参注射液 ２ ｍ 每 ３ 次 共 ６。 ０ Ｌ加 ０９ ．％ 氯化钠注射液 ２０ Ｌ静 脉滴注 ， １ １ ， １ｄ ５ｍ 每３ 次 共 ６。
１３ 观 察指 标 Ｉ
３ 讨 论
急 性 脑 梗 死 属 祖 国 医学 中风 病 范 畴 ， 发 病 机 制 较 为 复 杂 ， 其
治疗 组总有效 率 、基本痊愈率和显 著进步率明显优于 对照 组（ Ｐ＜０ ５ ， ． ）两组患者均无恶化和死亡。 ０ 两组治疗后的总有效率
比较 见 表 １ 。
表 １ 治 疗 组 与 对 照组 疗 效 比较 ［ （ 】 例 ％）
浅谈灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效观察
浅谈灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效观察我科于2006 年9 月至2008 年10 月应用灯盏花素注射液治疗急性脑梗死54 例，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料108 例均为住院患者，经神经系统检查及颅脑CT检查确诊为脑梗死，符合1995 年全国第四届脑血管会议制定的诊断标准[1]。
随机分为治疗组和对照组。
治疗组54 例，男32 例，女22 例，年龄45～78 岁。
平均60.4 岁。
轻型16 例，中型32 例，重型6 例。
对照组54 例，男33 例，女21 例，年龄46～78 岁，平均60.3 岁，轻型18 例，中型31 例，重型5 例。
两组年龄，病情程度及颅脑CT改变评分经统计学处理，均无显着差异（P〈0.05〉。
具可比性。
1.2 治疗方法治疗组给灯盏花素注射液40mg加入5%葡萄糖液250 ml或生理盐水250 ml中静滴，1 日1 次，14 天为一疗程。
对照组应用复方丹参注射液20 ml加入5%葡萄糖液250 ml或生理盐水250 ml中静滴，1 日1 次，疗程同治疗组。
两组在治疗过程中均同时辅于能量合剂，胞二磷胆碱治疗，并视情况予适量甘露醇脱水以减轻脑水肿。
1.3 疗效判断按1995年全国第四届脑血管会议通过的神经功能缺损程度，生活状态和临床疗效评定标准进行评分[1]。
基本痊愈：功能缺损评分减少91～100%，病残程度0 级。
显着进步：功能缺损评分46～90%，病残程度1～3 级。
进步：功能缺损评分减少18～45%.无变化：功能缺损减少评分或增加在17%以内。
恶化：功能缺损评分增加在18%以上。
2 结果两组疗效比较：治疗组基本痊愈20 例，显着进步27 例，进步4 例，无变化2 例，恶化1 例，总有效率94.44%。
对照组，基本痊愈11 例，显着进步25 例，进步7 例，无变化8 例，恶化3 例，总有效率79.63%。
两组总有效率有非常显着性差异（P0.01）。
3 讨论缺血性脑血管病引起脑血液循环障碍，使神经细胞缺氧，导致脑细胞组织变性，坏死，其病理机制与缺雪引起的钙离子向细胞内过量流入及兴奋性氨基酸释放引起自由基连锁反应有关。
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效观察
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效观察前言脑梗死是一种常见的中风形式，病情严重，症状多种多样，不及时治疗可能会导致病情加重，甚至危及生命。
目前，临床上采用的药物治疗方案较多，其中灯盏花素注射液被广泛应用于急性脑梗死的治疗。
本文旨在探讨灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效观察。
灯盏花素注射液的药理作用灯盏花素是一种天然的黄酮类物质，具有抗炎、抗氧化、抗凝血、改善微循环等多种药理作用。
其主要通过以下途径对急性脑梗死进行治疗：•抗炎作用：灯盏花素可通过抑制炎症物质的产生，减轻脑组织受损程度，从而起到保护神经功能的作用。
•抗氧化作用：灯盏花素可抑制自由基的产生和脂质过氧化的发生，减轻氧化应激对脑细胞的损害。
•抗凝血作用：灯盏花素可降低血小板聚集和纤维蛋白原水平，减轻血栓形成的风险。
•改善微循环：灯盏花素可扩张微血管，增加血管内皮细胞的通透性，改善脑血流量。
疗效观察设计为探讨灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效，我们对30名患者进行观察研究。
选取的患者均符合以下条件：•首次发作的急性脑梗死患者。
•年龄在55岁及以上。
•昏迷时间在6小时以内。
•CT检查显示中度以上的脑梗死影像。
将30名患者随机分为两组，每组15人。
其中，治疗组（A组）接受灯盏花素注射液治疗，对照组（B组）接受传统的治疗方法，如抗凝治疗、维持水电解质平衡等。
治疗期间对两组患者进行临床症状、神经功能、并发症等指标的观察和比对。
观察结果在治疗期间，我们对两组患者进行了详细的观察和记录。
下面是对观察结果的分析。
1. 病情稳定程度治疗期间，A组患者病情稳定的比例要高于B组，且A组中出现严重病情波动的患者少于B组，差异具有显著性意义（P < 0.05）。
2. 神经功能恢复情况通过神经功能评分量表，我们发现，在治疗后1周、2周、4周和8周时，A 组患者的神经功能恢复情况均优于B组，差异具有显著性意义（P < 0.05）。
3. 并发症发生率治疗期间，A组患者的并发症发生率要低于B组，其中，A组中的出血性并发症发生率明显低于B组，而B组中的出现消化道反应的患者明显高于A组，差异具有显著性意义（P < 0.05）。
灯盏花素注射液注射液治疗急性脑梗死 2
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死30例临床分析【摘要】目的评价灯盏花素注射液注射液治疗急性脑梗死的疗效。
方法将80例入选的急性脑梗死的患者随机分为治疗组合对照组，分别进行神经功能缺损评分和临床疗效观察。
治疗组使用灯盏花素注射液注射液30ml加入生理盐水250ml静脉滴注，每日1次；对照组用复方丹参注射液40ml加入生理盐水250ml静脉滴注，每天1次；两组均连续治疗14天，且基础治疗一致。
结果治疗组患者的神经功能缺损评分和临床总疗效均明显优于对照组（P<0.05）,两组均无明显不良反应。
结论灯盏花素注射液注射液具有改善急性脑梗死后神经功能缺损的作用。
【关键词】急性脑梗死；灯盏花素注射液注射液；急症脑梗死是临床常见病多发病之一，其死亡率和致残率均很高。
在起发病初起，尽早开始积极、有效的综合治疗，最大程度地恢复受损的神经功能，是影响预后转归的关键。
笔者观察灯盏花素注射液注射液治疗急性脑梗死患者40例，取得了较满意的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2006年5月—2007年2月就诊于张掖市中医医院的急性脑梗死患者60例，用抽签法随机分为2组。
治疗组40例，男28例，女12例；年龄45~75岁，平均58.5岁。
对照组30例，男26例，女14例；年龄47~74岁，平均59.2岁。
两组性别、年龄、病变程度、既往史和并发症积分等均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断标准符合1995年全国第四次脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断要点》〔1〕中脑梗死的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实为急性脑梗死。
中医诊断标准及临床分型参照国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准（试行）》〔2〕诊断为中风病，中医血瘀证辩证标准参照国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病辩证诊断标准（试行）》〔3〕。
1.3 入选标准年龄在40～75岁之间；中医辩证属于血瘀证及其兼夹证者；发病在72h以内，首次发病或既往发病未留下后遗症的再次发病者；肌体肌力≤Ⅳ级；意识清醒或轻度嗜睡但能唤醒者。
灯盏花素治疗急性脑梗塞68例疗效观察
脑梗塞是我国中老年人常见病、多发病，且死亡率、致残率极高。急性期的尽早改善缺血区的血液供应，阻断脑梗塞的病理过程是关键。溶栓治疗受治疗时间窗的限制，且易引起出血，在临床应用上受到限制。2009年11月～2012年11月我院应用注射用灯盏花素治疗急性脑梗塞取得了较好的疗效。现报告如下：
一、资料与方法
1.一般资料：本组病例均为住院患者，参照1996年全国第四届脑血管病会议制定脑梗塞的诊断标准[1]，且经头颅CT或MRI检查确诊，入选136例患者，随机以双盲法分为治疗组68例，对照组68例。治疗组男38例，女30例，年龄40～75岁，平均54.5岁，从发病到接受治疗为3～48h;对照组男36例，女32例，年龄42～76岁，平均55.5岁,从发病到接受治疗为4～48h。全部病例均无严重心、肝、肾脏器损害和严重糖尿病。两组患者年龄、性别、既往史及伴发疾病、发病时间和神经功能缺损评分等基本情况差异无显著性（P>0.05）。
基本痊愈显著进步进步无变化恶化
例率(%)例率(%)例率(%)例率(%)例率(%)
治疗组681420.53044.12029.545.9094.1
对照组6857.31826.52333.82029.522.967.6
3.两组患者治疗1个月时生活能力评分比较：治疗组生活自理能力的改善程度明显高于对照组（P<0.01）。见表3:
总之，灯盏花素对急性脑梗塞的治疗有很好的作用，副作用小，安全可靠，是一种较有前途的药物，值得临床推广。
参考文献
[1]中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志,1996, 29:379-380.
[2]脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995).中华神经科杂志, 1996,29:381.