皮下注射胰岛素操作流程
胰岛素笔注射操作流程
胰岛素注射笔操作质量标准
附：理论知识点
胰岛素注射注意事项有哪些
1.严格执行查对制度
2.选择正确的注射部位，75%酒精消毒，不同部位胰岛素吸收速度由快到慢依次为腹
部—上臂大腿前外侧臀部。
注射部位应有计划的更换，以利于胰岛素的吸收。
3.注射完毕保持至少10秒后拔针，以免药液渗出导致剂量不准确。
4.立即取下针头，置入锐器盒。
附：胰岛素注射笔注射方法（2011版中国糖尿病药物注射指南）
步骤一：洗手
步骤二：新笔芯提前30分钟取出胰岛素，在室温下复温
步骤三：核对胰岛素和笔芯
步骤四：安装胰岛素笔芯
1旋开笔帽，拧开笔 2.将笔芯装入笔芯架，拧紧 3.装上针头，备用芯架，活塞杆复位
步骤五：将胰岛素充分混匀
将胰岛素笔平放在手心中，水平滚动10次，然后用双手夹住胰岛素笔，通过肘关节和前臂的上下摆动，上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体
步骤六：正确安装胰岛素笔用针头
步骤七：排尽笔芯内空气
新笔芯注射前调节2u排气，正在使用中笔芯注射前调节1u排气，直至针头有连续液体溢出
步骤八：将剂量旋钮旋至所需刻度
步骤九：注射部位的检查和消毒
步骤十：选择合适的注射手法，是否捏皮及选择合适的进针角度
6-8mm针头，根据患者体型和皮下脂肪情况捏皮，选择45度角进针
4-5mm针头，正常体型患者无需捏皮，垂直进针，
捏皮方法如下图：
步骤十一：快速进针，缓慢注射药物步骤十二：针头停留至少10秒
步骤十三：拔出针头
步骤十四：针头套上外针帽后规范弃去。
皮下注射法操作流程
皮下注射法一、目的注入小剂量药物、不能或不宜经口服给药时采用，需迅速达到药效。
二、适应症1、局部麻醉用药或术前供药。
2、预防接种。
3、不能或不宜口服给药，需迅速达到药效。
三、禁忌症1、药物刺激性较强或药量较大，不宜皮下注射。
2、对该药过敏者。
3、注射部位有病灶时需避开。
四、操作步骤（一）评估1、患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2、患儿过敏史、用药史、不良反应史。
3、待注射部位皮肤情况。
4、用药效果及不良反应。
（二）准备1、护士准备：仪表端庄，衣帽整洁。
2、患儿：注射部位皮肤清洁，体位舒适。
3、环境：清洁、安静、安全。
4、用物：无菌治疗盘、1ml、2ml或5ml注射器、治疗单、药物和稀释液、砂轮、干棉签、弯盘、复合碘消毒液、免洗手消毒液、药液、医疗污物桶、锐器盒。
（三）操作1、洗手、戴口罩、与患儿及家属解释。
2、携用物至床旁、核对药物与患儿。
3、取适当体位，确定注射部位。
（1）如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器，配置药物和注射需使用无菌技术。
（2）依标准程序抽吸药物至所需量，放置于无菌盘内。
（3）如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器，注射前更换注射用针头。
（4）排出注射器中空气及多余的药物，直至所需的准确剂量。
4、再次核对患儿及医嘱。
5、备好皮肤消毒用物及弯盘，嘱患儿及家属做好注射准备。
6、彻底清洁注射部位，75%酒精或安尔碘消毒液擦拭消毒，消毒范围＞5cm，自然待干（注射胰岛素勿擦拭注射部位皮肤）。
7、固定注射部位。
8、用左手拇指和食指绷紧皮肤30°-40°，（胰岛素注射时用拇指与中指捏起皮肤，针成45°-60°插入，如用1ml注射针头，则用90°插入，过瘦弱者可捏紧注射部位皮肤，同时角度可以减小）进针；深度为针梗的2/3或1/2，右手固定针栓。
9、左手抽回血，如无回血，缓慢推注药物并观察患者的反应。
皮下注射技术操作流程
二十三、皮下注射技术操作流程护理目标：遵医嘱对患者皮下注射。
确保注射安全，操作规范，并将操作不适感降低到最低限度。
操作流程要点说明护患沟通操作流程要点说明护患沟通皮下注射技术考核评分标准类别：给药法护理对象：□成人□老人□儿童资料来源：□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名主考教师考核日期【注意事项】1、严格遵守无菌操作原则及查对制度2、针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。
3、注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。
4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。
5、要确定患者吃饭时间，一般饭前30分钟注射；胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。
6、需长期反复皮下注射者，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果。
每个针眼间距2.5cm。
7、中长效胰岛素要混匀后使用，应在使用前将笔芯上下摇动，使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端，至少重复10次，胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。
8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。
正在使用中的胰岛素笔芯，可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。
9．使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下注射推键。
在注射后，针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，以免药液未吸收。
10、拔出针头后，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉，防止皮下出血。
11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。
避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。
注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。
皮下注射胰岛素操作流程.doc
讨论稿、【操作后】回治疗室，处理用物，洗手，记录【注意事项】1、严格遵守无菌操作原则及查对制度2、针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。
3、注射少于1ml 的药液，必须用1ml 注射器，以保证注入药液剂量准确。
4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。
5、要确定患者吃饭时间，一般饭前30分钟注射；胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。
6、需长期反复皮下注射者，，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果。
每个针眼间距2.5cm 。
7、中长效胰岛素要混匀后使用，应在使用前将笔芯上下摇动，使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端，至少重复10次，胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。
8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。
正在使用中的胰岛素笔芯，可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。
9．使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下注射推键。
在注射后，针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，以免药液未吸收。
10、拔出针头后，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉，防止皮下出血。
11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。
避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。
注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。
备 注 1．皮下注射应选部位为腹部，其次为大腿外侧、上臂、三角肌下缘2．在冰箱取出的胰岛素必须使其温度上升到室温方可使用3．笔芯中剩余的药液量，至少在12个单位以上，才能保证药液能被混合均匀，如果不足12个单位，应换一支新的注射笔4．每次注射前选择2个单位的剂量皮下注射胰岛素操作评分标准考生姓名所在科室主考老师、考核日期皮下注射操作理论问答低血糖表现：头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白低血糖处理：出现低血糖应立即吃“糖”如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片胰岛素保存方法：1、未使用：冰箱冷藏保存（2-8℃）,不要冰冻，避免日晒或剧冷、剧热2、正在使用：不要储存在冰箱内，常温保存（28℃以内），可使用28天。
皮下胰岛素注射实训报告
一、实训目的本次实训旨在使学员掌握皮下胰岛素注射的正确方法，了解注射胰岛素的注意事项，确保患者在接受胰岛素治疗时能够安全、有效地进行注射。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医院糖尿病教育中心四、实训人员学员：XXX指导老师：XXX五、实训内容1. 胰岛素注射基础知识2. 胰岛素注射部位选择3. 胰岛素注射操作步骤4. 胰岛素注射注意事项5. 胰岛素注射并发症处理六、实训过程1. 胰岛素注射基础知识在实训开始，指导老师详细讲解了胰岛素的生理作用、种类、作用时间、注射方法等基础知识，使学员对胰岛素注射有了初步的了解。
2. 胰岛素注射部位选择指导老师介绍了人体适合进行皮下注射胰岛素的部位，包括腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部。
重点讲解了腹部注射的优势，即吸收胰岛素最快，且皮下组织肥厚，能减少注射到肌肉层的风险。
3. 胰岛素注射操作步骤（1）自身准备：注射前清洁双手，确定吃饭时间，准备胰岛素，准备相应物品（如75%医用酒精、医用棉签等）。
（2）选择注射部位：根据患者的具体情况，选择合适的注射部位。
（3）装针头：用75%酒精消毒笔芯前端的橡皮膜，取出胰岛素注射专用针头，打开包装，顺时针旋紧针头，安装完毕。
（4）排气：调节剂量，然后消毒皮肤，选用75%酒精或消毒棉片，等酒精挥发以后再注射。
（5）进针注射：保证在皮下进行，避免误入肌肉层。
注射快速进针以后，拇指按压注射键，缓慢匀速推注药液，之后拔针按压注射部位，用干棉签按压针眼30秒以上。
4. 胰岛素注射注意事项（1）注射前清洁双手，确保注射部位皮肤清洁。
（2）注射部位要经常轮换，避免长期一个部位注射导致皮下脂肪萎缩和硬结的产生。
（3）注射胰岛素时要缓慢推注，注射到皮下后要停留8-10秒再将胰岛素针拔出，这样能够使胰岛素充分的被吸收。
（4）注射胰岛素的针头要注射一次更换一个，避免针头变钝和堵塞，引起注射部位疼痛加重，也会影响胰岛素注射的剂量。
（5）注射后不要按摩注射部位，以免影响胰岛素吸收。
皮下注射技术操作规程及评分标准
皮下注射技术操作规程及评分标准注射给药法是将无菌药液注入体内，以达到预防和治疗疾病的目的的方法。
注射给药法具有药物吸收快、血药浓度升高迅速、进入体内的药量准确等优点，适用于需要药物迅速发生作用或因各种原因不能经口服药的病人。
常用的注射给药法包括皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射。
注射原则（一）严格执行查对制度1.做好“三查七对"，确保准确无误给药2.检查药物质量，如发现药液过期、浑浊、沉淀，变色、变质或药液瓶身有裂痕等，则不可使用。
3.同时注射多种药物，应注意配伍禁忌。
（二）严格遵守无菌操作原则（三）严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染1.注射时做到一人一套物品，包括注射器、针头、止血带、垫巾。
2.一次性物品应按照规定处理，针头置于锐器盒，注射器空筒与活塞分离，毁形后集中置于医用垃圾袋中统一处理，不可随意丢弃。
（四）选择合适的注射器及针头（五）注射药液现配现用（六）选择合适的注射部位1.注射部位应避开神经、血管处(动、静脉注射除外)。
2.不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤受损处进针。
3.对需长期注射的病人，应经常更换注射部位。
（七）注射前排尽空气（八）注射前检查回血（九）掌握合适的进针角度和深度（十）掌握无痛注射技术注意事项1.严格执行无菌操作原则和查对制度。
2.抽药时不能握住活塞体部，以免污染空筒内壁和药液；排气时不可浪费药液以免影响药量的准确性。
3.据药液的性质抽吸药液；混悬剂摇匀后立即抽吸；抽吸结晶、粉剂药物时，用无菌生理盐水、注射用水或专用溶媒将其充分溶解后抽吸；油剂可用双手对搓药瓶预热后，用稍粗针头抽吸。
4.药液需现配现用，避免药液污染和效价降低。
5.用尽药液的安瓿或密封瓶不可立即丢弃，以备注射时查对。
胰岛素笔皮下注射胰岛素的操作流程
胰岛素笔皮下注射胰岛素的操作流程
一、用物准备
胰岛素笔、一次性针头、75%乙醇、棉签、弯盘、治疗巾、清洁手套一双。
二、操作步骤
1、核对医嘱，检查胰岛素笔性能，用酒精消毒、安装针头呈备用状态。
2、携用物至患者床边，核对床号、姓名、住院号，评估病情、意识状态、合作程度及注射部位皮肤情况。
3、洗手、戴口罩，携用物至床旁，再次核对。
4、取舒适体位。
5、摇匀药液。
6、75%医用酒精消毒皮肤。
7、针头垂直向上排气，每次 l-2u，直至针头有液体流出。
8、戴手套，再次核对，选择好穿刺部位进行穿刺，并停留 10 秒以上，以免药液浪费。
9、询问需要，整理床单位，协助取舒适体位。
10、处理用物、洗手、取口罩。
11、医生开具的临时医嘱操作完毕后执行者签名、签时间。
胰岛素皮下注射总结作文
胰岛素皮下注射总结作文今天咱就来唠唠胰岛素皮下注射这事儿。
一、注射前的准备。
1. “小药箱”检查。
首先呢，得把胰岛素那一套家伙事儿准备好。
就像出门旅行要检查行李一样，咱得看看胰岛素的瓶子或者笔芯有没有裂缝啥的，要是破了，那可就像船有了漏洞，胰岛素就不能用啦。
而且要看看保质期，过期的胰岛素可没有魔法能降血糖喽，还可能捣乱呢。
还有注射用的针头，可不能重复使用。
针头就像战士的宝剑，用一次就钝了，再用不仅疼，还可能把细菌带进身体里，那就像请了一群不速之客来捣乱。
2. 皮肤准备。
选注射部位也很有讲究。
一般肚子（腹部）是个好地方，不过要避开肚脐周围大概一拳的范围，那可是腹部的“皇宫禁地”。
还有大腿外侧、上臂外侧也是可以的。
在打针之前，要用酒精棉球擦一擦皮肤，就像给皮肤洗个小澡，把皮肤上的小脏东西都赶走，但是要等酒精干了再打针哦，不然酒精跟着针头一起扎进去，那感觉就像在伤口上撒盐一样难受。
3. 心理准备。
对于很多糖友来说，打针可能有点害怕。
其实啊，就把它当成给身体补充能量的小魔法针。
别老想着疼，越想越紧张，就像上台表演前老担心出错一样。
放松点，打针就没那么可怕啦。
二、注射过程。
1. 胰岛素的抽取（如果是用注射器的话）如果是用注射器从胰岛素瓶里抽药，那可得小心。
先把瓶塞消毒，然后像从井里打水一样，把空气注射到瓶里，这样胰岛素就好抽出来了。
要是抽多了或者抽少了，就像做菜放盐放错了量，血糖控制就会出问题。
用胰岛素笔就方便多啦，只要把笔芯安装好，调好剂量就行。
不过调剂量的时候可别迷糊，就像数钱的时候得仔细，多一个单位少一个单位对血糖都有影响。
2. 打针动作。
捏起皮肤是个小技巧。
把要打针的皮肤轻轻捏起来，就像捏起小包子褶儿一样。
然后以迅雷不及掩耳之势把针头扎进去，就像小蜜蜂扎一下。
扎的时候要直着扎，可别斜着，斜着扎就像开车走歪路，不仅疼，还可能把胰岛素打到肌肉里，那就达不到理想的降糖效果了。
慢慢推药的时候，就想象是在给身体里的细胞送甜蜜的小礼物，让它们能好好工作，把血糖降下来。
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讨论稿
、
备注1．皮下注射应选部位为腹部，其次为大腿外侧、上臂、三角肌下
缘
2．在冰箱取出的胰岛素必须使其温度上升到室温方可使用
3．笔芯中剩余的药液量，至少在12个单位以上，才能保证药液能
被混合均匀，如果不足12个单位，应换一支新的注射笔
4．每次注射前选择2个单位的剂量
【操作后】
回治疗室，处理用物，洗手，记录
【注意事项】
1、严格遵守无菌操作原则及查对制度
2、针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。
3、注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。
4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。
5、要确定患者吃饭时间，一般饭前30分钟注射；胰岛素注射前30分钟由冰箱
取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。
6、需长期反复皮下注射者，，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的
药量吸收效果。
每个针眼间距2.5cm。
7、中长效胰岛素要混匀后使用，应在使用前将笔芯上下摇动，使笔芯内的玻璃
珠由一端移动到另一端，至少重复10次，胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。
8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接
近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。
正在使用中的胰岛素笔芯，可在室温未超
过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。
9．使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下注射
推键。
在注射后，针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出，这样可以
确保正确的剂量注入，以免药液未吸收。
10、拔出针头后，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉，防止皮下出血。
11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射
应保证在皮下注射。
避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸
收峰值相吻合，血糖波动大。
注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、
疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。
皮下注射胰岛素操作评分标准
考生姓名所在科室主考老师、考核日期
皮下注射操作理论问答
低血糖表现：头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白
低血糖处理：出现低血糖应立即吃“糖”如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片
胰岛素保存方法：1、未使用：冰箱冷藏保存（2-8℃）,不
要冰冻，避免日晒或剧冷、剧热
2、正在使用：不要储存在冰箱内，常温
保存（28℃以内），可使用28天。