局部解剖第三章课后习题
第三章头部作者：蒋贞阳
名词解释
1.头皮(scalp)/帽状腱膜(galea aponeurotica)
临床上将皮肤、浅筋膜和帽状腱膜这3层结构成为头皮。
帽状腱膜通过浅筋膜的纤维束与皮肤紧密相连,前连额枕肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧渐变薄，与颞筋膜浅层相移行。
颅顶外伤若伤及帽状腱膜，因受额腹和枕腹的牵拉而伤口裂开，尤以横行创伤为甚，可导致大面积的头皮撕裂。
（头皮撕脱伤）
问答题
1.颅顶部软组织共分几层？各层有何结构特点？
头皮、浅筋膜、帽状腱膜和额枕肌、腱膜下疏松组织、颅骨外膜
头皮：厚而致密；除额部外均有头发，并伴有大量的汗腺和皮脂腺，是疖肿和皮脂腺囊的好发部位；血供丰富，外伤后出血多但抗感染力强，愈合快。
浅筋膜：
内有纵向行走的纤维束，连接皮肤和深层的帽状腱膜。
血管和神经由基底向颅顶行走：前组滑车上A.V.N（偏内侧）、眶上A.V.N（偏外侧）
外侧组颞浅A.V、耳颞神经、耳后A.V、枕小神经
后组枕A.V、枕大N
帽状腱膜和额枕肌：
帽状腱膜通过浅筋膜的纤维束与皮肤相连，常将皮肤、浅筋膜和帽状腱膜称为头皮。
状腱膜通过浅筋膜的纤维束与皮肤紧密相连,前连额枕肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧渐变薄，与颞筋膜浅层相移行。
颅顶外伤若伤及帽状腱膜，因受额腹和枕腹的牵拉而伤口裂开，尤以横行创伤为甚，可导致大面积的头皮撕裂。
（头皮撕脱伤）
腱膜下疏松组织：
前打眶部，后抵上项线。
如化脓出血，可在此层蔓延至整个颅顶；而头皮撕裂时极易与深层分离撕脱；此层有导血管将头皮血管与颅骨板障静脉、颅内静脉窦连接起来，炎症可经这一途径扩散到颅骨或腔内，临床上称此为炉顶部的“危险区”。
颅骨外膜：
薄而致密，与颅骨表面连接疏松，容易剥离，但在骨缝处则伸入骨缝并与之紧密愈着。
骨膜下发生感染或脓肿时，常以局限在一块颅骨的范围内。
2.穿经腮腺的神经血管有哪些?他们的局部关系怎样？
横行面神经及其腮腺丛、面横血管、上颌血管
纵行颈外动脉及终支、下颌后静脉及属支、耳颞神经
面神经主于自茎乳孔出颅后,行走1cm左右即穿人腮腺，在腮腺内通常分为上、下两干，于上再发出分支吻合成腮腺丛，最后从丛上分出颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支5组分支浅出腮腺。
面神经的干和丛将腮腺分为浅、深两部，腮腺炎症或肿瘤会压迫面神经，引起面瘫；腮腺切除术时更应注意保护面神经。
纵行结构一般位于面神经的深侧。
颈外动脉经二腹肌后腹深面向上进入下颌后窝的腮腺内,至下颌颈高度分为2条终支：上颌动脉向前入颞下窝;颞浅动脉向上穿出腮腺上缘，在腮腺内发出面横动脉前行。
下颌后静脉行于颈外动脉后方，在腮腺内由颞浅静脉和上颌静脉合成后下行。
耳颞神经在颞下窝由下颌神经发出，向后经下颌颈深面进人腮腺,折向上方，伴颞浅动静脉出腮腺。
临床《局部解剖学》题库第03章-胸部
局部解剖学第三章胸部一、单选题：1、关于支气管动脉的描述，错误的是A:起自胸主动脉B：与肺静脉伴行C：与肺动脉之间存在吻合D:分布于肺胸膜E:分布于肺淋巴结答案：B2、胸廓内动脉A:沿胸骨后面下降B:向下穿膈分为肌膈动脉和腹壁上动脉C：第3—6穿支分布于女性乳房D：胸骨旁淋巴结远离该血管E：发出支气管支答案：C3、心的血管A:前室间支分布于右心房B：左室后支分布于室间隔C:旋支分布于左心室前壁D:心前静脉注入右心房E：心最小静脉注入心小静脉答案：D4、左心房隔心包毗邻A：胸主动脉B：食管C:奇静脉D:气管杈E:左主支气管答案：B5、膈神经A：经锁骨下静脉前方下降B：与胸廓内动脉伴行C：经肺根前方下降D：位于迷走神经的外侧E：沿纵隔胸膜表面下降答案：C6、肋弓A:深方有肺下缘B:两侧肋弓与剑突下端构成胸骨角C：右侧剑肋角是常用的心包穿刺部位D：是肾的触诊标志E:由第7~10肋软骨连接而成答案：E7、跨越主动脉分支前面的结构是A：右头臂静脉B：膈神经C:上腔静脉D:迷走神经E:左头臂静脉答案：E8、乳房内侧部的淋巴管注入A:膈上淋巴结B：锁骨上淋巴结C：胸骨旁淋巴结D:对侧腋淋巴结E:纵隔前淋巴结答案：C9、食管下三角内有A：左主支气管B:半奇静脉C：胸主动脉D：胸导管E:食管答案：E10、关于胸骨角的描述，错误的是A:平第4胸椎体下缘B：两侧连接第2肋骨C:平气管杈D：胸骨柄和胸骨体连接而成E:是计数肋的标志答案：B11、肺下界在肩胛线与以下肋相交A：第5肋B：第7肋C：第9肋D：第10肋E:第12肋答案:D12、主动脉裂孔通过的结构A：迷走神经后干B:交感干C:肌膈动脉D：胸导管E:内脏大神经答案：D13、奇静脉A:起自右腰升静脉B：沿胸主动脉后方上行C：注入右头臂静脉D:接受胸廓内静脉E：穿经心包答案：A14、医生对乳腺脓肿病人采用放射状切口引流，理由是A：避免损伤血管B:保护神经C:避免切断乳房悬韧带D：有利于引流脓液E：避免切断输乳管答案:E15、关于胸腺的描述，错误的是A：静脉注入锁骨下静脉B：动脉来自胸廓内动脉和甲状腺下动脉C：主要位于上纵隔D：淋巴管注入纵隔前淋巴结或胸骨旁淋巴结E:神经来自颈交感干和迷走神经答案：A16、关于迷走神经的描述，错误的是A：经肺根后方下行B：在上纵隔位于食管前、后方C:食管前丛向下汇合成迷走神经前干D:其分支与交感干的分支构成心丛E：迷走神经前干经食管裂孔入腹腔答案:B17、胸膜下界在腋中线与以下肋相交A：第6肋B:第7肋C:第9肋D:第10肋E：第12肋答案：D18、心的交感神经A:使冠状动脉扩张B：使心跳减慢C:对传导系作用不明显D:来自肺丛E：只分布于心室答案：A19、关于胸导管的描述，错误的是A:起自乳糜池B:经主动脉裂孔进入胸腔C：中段自脊柱右侧向左侧斜行D：上段损伤时多引起右侧乳糜胸E：在胸主动脉和奇静脉之间上行答案：D20、关于肋间神经分布皮肤的描述,正确的是A：第2肋间神经相当颈静脉切迹平面B：第4肋间神经相当女性乳头平面C：第8肋间神经相当剑突平面D:第10肋间神经相当脐平面E：第12肋间神经相当耻骨联合平面答案：D21、某女病人左侧乳房有一肿块，局部皮肤呈现橘皮样改变.医生应首先考虑到该病人患有A:胸肌间淋巴结肿大B:急性乳腺炎C:乳腺囊性增生病D：乳腺癌E：乳房脓肿答案：D22、食管上三角内有A：胸导管B:副半奇静脉C:胸主动脉D:奇静脉E：迷走神经答案：A二、配伍题:23、迷走神经后干穿经A:食管裂孔B：膈脚C：主动脉裂孔D:腰肋三角E:腔静脉孔答案：A24、内脏小神经穿经A:食管裂孔B:膈脚C：主动脉裂孔D:腰肋三角E：腔静脉孔答案:B25、位于肺内A：气管旁淋巴结B：纵隔后淋巴结C:气管支气管淋巴结D:肺淋巴结E:支气管肺淋巴结答案：D26、位于肺门处A:气管旁淋巴结B：纵隔后淋巴结C:气管支气管淋巴结D:肺淋巴结E:支气管肺淋巴结答案：E三、多选题:27、室间隔的动脉来源于A:左缘支B:右缘支C:前室间支D:旋支E：后室间支答案：CE28、属胸固有肌的是A:胸大肌B：肋间外肌C:前锯肌D:胸横肌E:背阔肌答案：BD29、气管前方有A：奇静脉B：右肺动脉C：头臂干D:上腔静脉E:主动脉弓答案：CE30、肺根的毗邻A：上方有上腔静脉B：下方连有肺韧带C：前上方有奇静脉D：后方有迷走神经E：前方有膈神经答案：BDE31、食管的前方有A：半奇静脉B：气管杈C:胸主动脉D：心包E:胸导管答案:BD32、右主支气管前方有A：奇静脉B:右肺动脉C:升主动脉D:上腔静脉E:迷走神经答案：BCD33、食管的动脉来源A：食管动脉B:支气管动脉C：胸廓内动脉D:肋间后动脉E：腹壁上动脉答案：ABD34、上腔静脉A:穿心包前有奇静脉注入B：前方有胸膜和肺C:后方有气管和迷走神经D：左侧有升主动脉和主动脉弓E：右侧有膈神经和心包膈血管答案：ABCDE35、主动脉弓的下方有A：膈神经B：肺动脉C:动脉韧带D：喉返神经E:左主支气管答案：BCDE36、胸主动脉A:下部位于食管后方B：后壁发出肋间后动脉C：上部位于左肺根的后方D：下部位于脊柱前方E：右侧有胸导管答案：ABCDE37、突入颈根部的结构A:肺尖B:副半奇静脉C：胸膜顶D：奇静脉E:主动脉弓答案：AC38、左主支气管A：后方有胸主动脉B:前方有左肺动脉C：下方有胸导管D:上方有主动脉弓E:后方有迷走神经答案:ABDE39、穿经锁胸筋膜的结构是A：头静脉B:胸内侧神经C：胸肩峰动脉D:淋巴管E:胸外侧静脉答案：ACD40、心包后方有A:气管B:食管C:交感干D：奇静脉E:胸主动脉答案：BDE41、乳房淋巴引流方向A:外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结B：上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结C：内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结D：深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结E:内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通答案：ABCDE42、胸膜的神经来源于A：肺丛B：胸内侧神经C:膈神经D:胸长神经E:肋间神经答案：ACE43、食管A：在食管上三角处与纵隔胸膜相贴B：位于左心房后面C:在食管下三角处与胸主动脉相贴D：右侧后方有食管后隐窝E：左主支气管跨越处较狭窄答案:ADE44、气管A：前方有主动脉弓B:后方有食管C：下方有气管支气管淋巴结D:左侧有胸导管E:右侧有膈神经答案：ABC45、内脏大神经A:起自第6—9胸交感干神经节B：穿经主动脉裂孔C:由节前纤维构成D：终于肠系膜上神经节E:位于后纵隔答案:ACE46、奇静脉接受A:胸廓内静脉B:食管静脉C：支气管静脉D：右肋间静脉E：半奇静脉答案：BCDE四、辨析(判断下列说法正确与否，如果错误,写出正确说法）47、胸腹壁静脉起自脐周静脉网，行向外上方，汇合成胸外侧静脉。
局部解剖学练习题(答案)
CCCED 【B 型题】 36-39 BCDA 【C 型题】 40-43 CADC 【X 型题】 44.ABDE 45.ABE
46.ABCDE 47.ABDE
48.ABCE
49.CDE 50.AD 51.ABDE 52.ABC 53.ACDE
54.ABCD 55.ABDE
56.CE 57.ACDE 58.ACD
经，感染物不易扩散，早期有压迫性 神经末 稍痛。 帽 状腱膜及枕额肌特点；腱膜下疏松组织“此隙 范围广 ， 头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，移 动性大 ，此层 多 发生头皮撕脱伤，此间隙内静脉经导 静脉与 颅骨的 板 障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染 可继发 颅骨骨 髓 炎或向颅内扩散，此隙被称 “危险区”。颅骨外膜特点： 不具生骨能力；血管对颅骨不营养。 骨膜下 血肿可 局 限。 2.垂体的位置、毗邻关系及临床意义。 答：垂体的 位置:位于 蝶鞍 中央的 垂体窝 内。毗邻 关系 及临床意义：垂体借漏斗穿过鞍隔与 第三脑 室底的 灰 结节相连。垂体的肿瘤可突入第三脑 室，发 生脑脊 液 循环障碍，引起颅内高压。顶为鞍隔 ，其前 上方有 时 交叉和视神经，垂体前叶瘤可将鞍隔 的前部 推向前 上 方，压迫视交叉，出现视野缺损。底 为蝶窦 ，垂体 病 变，可使垂体窝加深，侵袭蝶窦。前 为鞍结 节，后 为 鞍背，垂体瘤 时可使 两处 的骨板 受压变 薄，骨质破 坏。 两侧海绵窦，垂体肿瘤向两侧扩展压 迫发生 海绵窦 淤 血和脑神经受损。 3.海绵窦的交通及穿经的结构。 答：海绵窦的交通：向前经眼上静脉 、内眦 静脉与 面
三、填空题
1. 下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线 、枕外 隆
突
2.眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘乳突
3.颞骨的颧突、颧骨的颞突；上、下颌
局部解剖学课后作业
局部解剖学课后作业一、名词解释翼点：是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，位于颞窝内，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
腮腺床：通常把与腮腺深部相邻的茎突，起于茎突的肌肉，以及颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经等结构，称为“腮腺床”。
腮腺咬肌筋膜：为颈深筋膜浅层向上的延续，在腮腺后缘分为深、浅两层，包绕腮腺形成腮腺鞘，两层在腮腺前缘处融合，覆盖于咬肌表面，称为咬肌筋膜。
咬肌间隙：为位于咬肌深面与下颌支之间的间隙，咬肌的血管神经即通过下颌切迹穿入此隙，从深面进入咬肌。
此间隙的前方紧邻下牙槽的第三磨牙，在智齿冠周炎、牙槽脓肿、下颌骨骨髓炎时，可扩散至此间隙。
头皮：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜紧密愈着，不易分割，临床上将此三层合称“头皮”。
头皮撕脱伤时，常常是三层一并撕脱。
腱膜下间隙：是位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织，此处出血，易广泛蔓延，形成较大的血肿，瘀斑可出现于鼻根及上眼睑皮下。
此间隙内的静脉，经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜静脉窦相通，若发生感染，可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，因此腹膜下间隙被认为是颅顶部的“危险区”。
蝶鞍区：是指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围区域，该区主要结构及毗邻：包括蝶鞍、蝶窦、垂体、海绵窦、鞍周血管和神经等。
海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶窦和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。
小脑幕：是一个由硬脑膜形成的宽阔的半月襞，介于大脑半球枕叶与小脑之间，并构成了颅后窝的顶。
小脑幕将颅腔不完全的分割成上、下两部。
当上部颅脑病变引起颅内压增高时，小脑幕切迹上方的海马旁回和钩可能受挤压而移位至小脑幕切迹，形成小脑幕切迹疝而压迫大脑脚和动眼神经。
锁骨上大窝：是锁骨中1/3上方的凹陷，窝底可扪到锁骨下动脉的搏动、臂丛和第1肋。
位于颈外侧区，界线为：锁骨外侧缘，胸锁乳突肌外侧缘，肩胛舌骨肌下腹下缘。
人体解剖学课后习题运动系统(含答案)
《人体解剖学》第三章运动系统一、大纲要求1．掌握骨的形态、分类、构造2．掌握骨的连结和关节的构造3．掌握躯干骨的名称、位置、形态、结构及骨性标志4．理解躯干骨的连结5．了解颅骨的组成、整体观、体表标志6．理解新生儿颅骨特征7．了解颅骨的连结8．掌握四肢骨的名称、位置、形态、结构及骨性标志9．理解四肢骨的连结10．了解肌的概述11．理解躯干肌、头肌和四肢肌的名称、分布及其功能12．理解常用肌性标志二、内容概要躯体的概念骨连成骨骼1 ．概述运动系统的组成骨连结肌骨性标志体表标志肌性标志２．软骨、骨、骨连结结构软骨膜软骨组织软骨细胞软骨软骨基质透明软骨分类弹性软骨纤维软骨骨细胞骨组织胶原纤维骨质细胞间质基质分类骨密质钙盐结构骨松质骨膜--结构和功能骨髓红骨髓黄骨髓骨长骨分类短骨扁骨不规则骨化学成分和理化特性概念纤维连结骨连结直接连结软骨连结骨性结合形式概念关节面基本结构关节囊间接连结关节腔结构韧带辅助结构关节盘半月板椎体椎弓根椎骨的一般形态椎弓椎弓板棘突突起横突上关节突下关节突椎间盘脊柱前纵韧带后纵韧带椎骨的连结韧带棘上韧带棘间韧带黄韧带寰枕关节关节寰枢关节关节突关节前面观３．躯干骨脊柱的整体观后面观及连结侧面观胸骨柄胸骨胸骨体剑突胸廓肋骨肋构成肋软骨肋骨的形态胸廓的整体观胸廓的运动骨性标志脑颅颅的组成各骨的名称和位置面颅颅顶外面：缝颅前窝颅底内面颅中窝颅后窝颅整体观颅底外面颧弓４．颅骨颅的侧面翼点及连结眶颅的前面骨性鼻腔鼻旁窦新生儿颅的特点---囟缝颅骨的连结软骨连结关节---颞下颌关节骨性标志肩胛骨锁骨上肢骨肱骨尺骨、桡骨腕骨上肢骨及连结手骨掌骨指骨肩关节上肢骨的连结肘关节桡腕关节５．四肢骨髋骨及连结股骨髌骨下肢骨胫、腓骨跗骨足骨跖骨下肢骨及连结趾骨骨盆髋关节下肢骨连结膝关节踝关节（1）概述6. 肌（2）头肌（3）躯干肌（4）四肢肌长肌分类：根据形态短肌扁肌分类和构造轮匝肌肌腹构造肌腱(1)概述浅筋膜筋膜深筋膜辅助结构滑膜囊腱滑膜鞘面肌 (枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌）(2)头肌咀嚼肌（咬肌、颞肌）颈肌（胸锁乳突肌、舌骨上肌群、舌骨下肌群）斜方肌浅群背阔肌背肌深群竖脊肌胸大肌胸肌前锯肌肋间外肌肋间肌肋间内肌腹直肌(3) 躯干肌膈前外侧群腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腹肌后群---腰方肌腹直肌鞘和白线局部结构腹股沟管腹股沟三角会阴肌肩肌：三角肌臂肌前群：肱二头肌、肱肌后群：肱三头肌浅层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈上肢肌前群肌、尺侧腕屈肌深层：拇长屈肌、指深屈肌、旋前臂肌前方肌浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短后群伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌深层：旋后肌、拇长展肌、拇短（4）四肢肌伸肌、拇长伸肌、示指伸肌手肌：外、中、内侧群前群：髂腰肌髋肌臀大、中、小肌后群梨状肌闭孔内肌前群：缝匠肌、股四头肌下肢肌股肌内侧群：长收肌、耻骨肌后群：股二头肌前群：胫骨前肌小腿肌外侧群：腓骨长肌、腓骨短肌后群浅层：小腿三头肌深层：胫骨后肌足肌(外、中、内侧群)三、测试题（一）名词解释1.胸骨角２.椎间盘３.界线４.翼点５.骨髓６.蝶鞍７.关节腔 8.肋弓９.鼻旁窦 10.髂结节 11.骨盆 12.足弓 13.肩峰 14.椎管 15.骶角 16. 腹直肌鞘 17.盆膈 18.股三角 19.腹股沟管（二）填空题１.运动系统由、和组成。
《局部解剖》作业及答案
《局部解剖》作业及答案第一章头部和颈部问答题1.简述额顶枕区软组织的层次结构及其特点。
2.简述海绵窦的位置、内容及交通。
3.简述垂体的位置、毗邻结构及临床意义。
4.简述颅内、外静脉的交通途径。
5.简述腮腺的位置、毗邻及穿行结构。
6.简述面神经在颅外的行程、分支及分布。
7.简述颞区软组织的层次结构及临床意义。
参考答案1.额顶枕区的软组织依次为皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、帽状腱膜下间隙和颅骨外膜。
①皮肤厚且致密，血管丰富，含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺。
②浅筋膜由致密结缔组织和脂肪组织构成，含有丰富的神经、血管且有纤维隔存在。
③帽状腱膜厚且致密，向前连于枕额肌的额腹，向后连于枕额肌的枕腹，两侧与颞浅筋膜相延续，其前后方向的纵向张力较大而横向张力较小。
④帽状腱膜下间隙由疏松结缔组织构成，移动性较大，范围较广，易剥离，经导血管与颅腔内的硬脑膜窦相交通。
⑤颅骨外膜较致密、坚韧，在骨缝处结合紧密，并与颅顶骨的内膜相延续。
2.海绵窦位于蝶鞍两侧，向前到达眶上裂内侧部，向后至颞骨岩部尖端。
内侧壁是垂体窝及其内的垂体，内有颈内动脉和展神经通过。
外侧壁上自上而下依次有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经穿行。
两侧海绵窦借其前、后方的海绵间窦相连，向前借眼静脉与面静脉相交通，向下经卵圆孔周围的小静脉与翼静脉丛相交通，向后外经岩上窦和岩下窦连通横窦、乙状窦或颈内静脉。
3.垂体位于蝶鞍中央的垂体窝内，借漏斗穿鞍膈与第三脑室底的灰结节相连。
垂体前方邻接鞍结节，前外侧有视神经管，后方是鞍背，两侧为海绵窦，顶被硬脑膜形成的鞍膈所覆盖，鞍膈前上方有视交叉和视神经，底隔薄骨板与蝶窦相邻。
垂体前叶肿瘤可压迫视交叉出现视野缺损，向上突入第三脑室导致颅内压增高，向下侵犯蝶窦，向两侧压迫海绵窦引起淤血和脑神经损伤的症状。
4.颅内的静脉血主要通过硬脑膜窦回流，最后汇入颈内静脉。
此外，颅内、外静脉尚有三条途径相交通。
①通过面静脉与翼静脉丛的交通途径，面静脉经眼上静脉与颅内的海绵窦相交通；翼静脉丛向上经卵圆孔、破裂孔等处的静脉丛与颅内海绵窦相交通。
局部解剖简答题题干
第一章头部1、颅顶额顶枕区软组织各层有何特点？2、腮腺炎或腮腺肿瘤时易累及哪些血管和神经？3、简述海绵窦的位置、内容安排及其交通。
4、垂体的位置、毗邻及肿瘤时可能出现的压迫症状有哪些？5、腮腺的位置及与哪些结构毗邻？6、穿经腮腺的结构有哪些？7、为什么腮腺肿瘤很少波及颈内动脉及末四对脑神经（舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经）？8、据所掌握的解剖学知识，如何鉴别颅顶皮下、腱膜下和骨膜下血肿？9、试述面神经在颅外行程及分支分布。
10、颞区软组织的层次有哪些？11、何为小脑幕切迹疝？根据解剖学知识分析其临床体征主要有哪些？第二章颈部1、颈部深筋膜可分为哪些层次？它们之间有哪些重要的筋膜间隙？2、简述颈动脉三角的构成及其内容。
3、试述肌三角的层次结构及其内容。
4、简述甲状腺的形态、位置及毗邻。
5、甲状腺的血液供应怎样？甲状腺手术结扎血管时应注意避免损伤的神经。
6、试述气管颈部的位置、毗邻，气管切开术时需切开的层次。
7、试述胸膜定的位置及其毗邻。
8、试述椎动脉三角的构成及内容。
9、试述锁骨下动脉的分段及毗邻。
10、斜角肌间隙如何围成？通过哪些结构？第三章胸部1、简述胸部的境界与分区。
2、试述女性的乳房的形态结构及淋巴回流。
3、试述膈的裂孔及通过的结构。
4、简述壁胸膜的分布及返折线的体表投影。
5、何为肺根？其内诸结构的位置关系如何？6、简述主动脉弓的位置和毗邻。
7、试述动脉导管三角的境界、内容及临床意义。
8、试述气管胸部的毗邻。
9、试述食管胸段的毗邻。
10、简述胸导管胸段的行程、毗邻及临床意义。
11、简述心包的构成，心包区的位置及临床意义。
12、简述纵膈的境界、位置及分区（四分法）。
13、简述肋间隙内血管和神经的行程、位置关系及胸膜腔穿刺最适宜的进针部位。
14、简述胸膜的神经分布。
试解释胸膜炎时为何胸痛或颈肩痛。
第四章腹部1、举例说明腹膜与腹、盆腔脏器的不同被覆关系。
2、试述脐以下腹正中切口需要经过哪些层次可达腹膜腔？3、试分析腹股沟区薄弱的解剖学原因。
局部解剖学实验指导参考答案
局部解剖学实验指导参考答案四、名词解释1、动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带、左喉返神经的心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。
7、动脉韧带：连于主动脉弓下缘和左肺动脉起始部之间的纤维结缔组织索，它是胚胎时期动脉导管的遗迹。
8、食管后间隙：位于后纵隔内，食管于胸内筋膜之间的间隙。
其内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管，向上与咽后间隙相通。
五、简答题1、简述胸骨角的表面解剖。
答：（1）两侧：连接第2对肋软骨，是计数肋和肋间隙的标志。
（2）平对：主动脉弓起止部、气管杈、食管第2处狭窄处、第4胸椎体下缘、奇静脉弓注入上腔静脉处、动脉韧带起于左肺动脉根部处（3）是纵隔的分界标志8、某一胸膜腔积液的患者，拟定进行穿刺抽液治疗，其进针部位选择腋后线第8肋间隙。
请问：（1）怎样确定该位置，为什么？（2）进针的原则，为什么？（3）由浅至深经哪些层次到达胸膜腔？答：确定位置：以肩胛下角为准计数肋及肋间隙的序数，固肩胛下角平对第7-8肋。
进针原则：于下位肋（即第9肋骨）骨的上缘平行进针，以免损伤肋间后动、静脉和肋间神经。
层次：皮肤→浅筋膜→背阔肌→肋间外肌→肋间内肌→胸廓内筋膜→肋胸膜→胸膜腔。
9、试述在乳腺癌时癌细胞的淋巴转移途径？进行乳腺癌根治术时，应清除哪些结构和注意点？答：途径: 乳房的淋巴主要注入到腋淋巴结，所以，其乳腺癌细胞的转移途径主要有以下方向：（1）乳房外侧部和中央部的转移到胸肌淋巴结；（2）乳房上部的转移到尖淋巴结和锁骨上淋巴结；（3）乳房内侧部的转移到胸骨旁淋巴结；（4）乳房深部的转移到胸肌间淋巴结。
（5）内侧部浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通（6）内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通临床进行乳腺癌根治术时应清除：（1）胸大、胸小肌，乳房以及周围的结缔组织一并切除，（2）清除腋窝的淋巴结，以防癌细胞转移。
避免损伤的结构及损伤时会出现的症状：（1）清除胸肌淋巴结时，避免损伤胸长神经，以免造成前锯肌瘫痪而出现“翼状肩胛”；（2）清除肩胛下淋巴结时，避免损伤胸背神经，以免造成背阔肌瘫痪；（3）在切除胸大肌时，应保护位于胸大肌三角肌间沟中的头静脉，以免造成出血或者是上肢浅静脉回流受阻。
《局部解剖学》考试题选择题-(三)腹部.doc
第三章腹部单项选择题1.Scarpa筋膜存在于a）腹直肌鞘后层下部b）脐平面以下浅筋膜深层c）腹横肌深面d）腹内斜肌浅面e）腹外斜肌腱膜2.左季肋区内没有a）左半肝小部分b）胃体大部分c）脾d）胰尾e）结肠左曲3.关于腹直肌鞘正确的是a）只包被腹直肌b）有3〜4条腱划c）外缘处两层融合形成弓状线d）在不同平面鞘的构成有差异e）半月线以下后鞘缺如4.关于腹壁下动脉正确的是a）起自股动脉b）行走于腹横筋膜和壁腹膜之间c）进入腹直肌鞘后方d）腹股沟管深环位于其起始处内侧e）与脐内侧褒对应5.The usual location for an appendectomy incision is the a） left lower quadrantb） left upper quadrantc） right lower quadrantd） right upper quadrante） All of the above6.属胚胎脐尿管遗迹的是a）脐正中韧带b）脐内侧璧c）脐外侧囊d）肝圆韧带e）以上都不是7.腹前壁上半部的浅动脉有a）腹壁浅动脉b）旋骼浅动脉c）腹壁下动脉d）肋间后动脉的分支e）肋间前动脉的分支8.对神经、血管损伤最小的腹壁切口是a）正中切口b）经腹直肌切口c）旁正中切口d）横切口e）斜切口9.麦氏切口的层次不经过a）腹横筋膜b） Scarpa 筋膜c）腹直肌鞘前层d）腹外斜肌腱膜e） Camper 筋膜10.The inferior border of the rectus sheath posteriorly is called the a） Falx inguinalisb） Inguinal ligamentc） Internal inguinal ringd） Arcuate linee） Linea alba11.腹上区不含有a）胃底b）胆囊管c）肝门静脉d）胃体e）胰的大部分12.关于Scarpa筋膜错误的是a）富含弹性纤维b）在中线处附着于腹白线c）向下附着于大腿阔筋膜d）向内下续浅会阴筋膜e）双侧Scarpa筋膜下隙相连通13.睾丸鞘膜来源于a）腹外斜肌腱膜b）腹内斜肌c）腹横肌d）壁腹膜e）腹横筋膜14.腹外斜肌腱膜形成的结构不包括a）反转韧带b）凹间韧带c）腔隙韧带d）腹股沟韧带e）耻骨梳韧带15. A medical student was asked by her preceptor to palpate the margin of the superficial inguinal ring of a healthy male patient. After passing her finger down the edge of the medial crus of the superficial inguinal ring, she felt a bony protuberance deep to the medial edge of the spermatic cord, which she correctly identified as thea） pecten pubisb） pubic symphysisc） pubic tubercled） iliopubic eminencee） iliopectineal line16.睾丸a）位于阴囊的鞘膜腔内b）全部被鞘膜包裹c）上端与输精管相连d）后缘有血管、神经和淋巴管出入e）右侧下降较晚17.腹股沟直疝突出的部位是a）腹股沟管深环b）腹股沟三角c）股环d）隐静脉裂孔e）腹股沟外侧窝18.下列关于腹股沟镰的描述正确的是a）止于耻骨联合b）由腹横肌形成c）组成腹股沟管前壁d）组成腹股沟管后壁e）由腹内斜肌形成19.属腹膜内位器官的为a）肝b）肾c）胃d）肛管e）前列腺20.You were asked to assist in a surgical operation on a young patient to treat an ulcer in the first part of the duodenum. You would expect that the surgeon will approach the ulcer by doing an anterior abdominal wall incision in the following regiona） Epigastricb） Left inguinalc） Left lumbard） Right hypochondriale） Hypogastric21.属腹膜间位器官的是a）肝b）前列腺C）输尿管d）肛管e）肾22.属腹膜外位器官的是a）子宫b）肾c）胃d）胆囊e）前列腺23.腹膜a）是覆盖于腹、盆器官表面的浆膜b）腹下部比腹上部的吸收力强c）位于腹膜腔外的器官称腹膜外位器官d）腹膜内位器官在腹膜腔内e）表面大部分覆有腹膜的器官称腹膜间位器官24.腹膜腔a）是由脏、壁腹膜共同围成的腔隙b）密闭，腔内为负压c）膀胱子宫陷凹是女性腹膜腔最低部位d）腹膜腔借膈的3个裂孔与胸膜腔交通e）所有腹盆腔器官的手术均可在腹膜腔外进行25.Following an emergency appendectomy your patient complained of having paraesthesia （numbness） of the skin at the pubic region. The most likely nerve that has been injured during the operation isa） Genitofemoralb） Iliohypogastricc） Subcostald） Spinal nerve T10e） Spinal nerve T926.关于网膜囊的叙述，错误的是a）位于小网膜和胃的后方b）又称小腹膜腔c）前壁为大网膜d）左壁是脾胃韧带和脾肾韧带e）右侧借网膜孔通大腹膜腔27.肾门位于a）肾后面中部b）肾内侧缘中部c）肾外侧缘中部d）肾前面中部e）肾窦内28.肾被膜由外向内依次为a）脂肪囊、肾筋膜、纤维囊b）纤维囊、脂肪囊、肾筋膜c）肾筋膜、脂肪囊、纤维囊d）脂肪囊、纤维囊、肾筋膜e）肾筋膜、纤维囊、脂肪囊29.右肾门为下列何结构覆盖a）肠系膜上血管b）结肠右曲c）胆囊d）十二指肠降部e）肝方叶30.An obstetrician decides to do a Caesarean section on a 25-year-old pregnant woman. A transverse suprapubic incision is chosen for that purpose. All of the following abdominal wall layers will be encountered during the incision EXCEPT thea） Anterior rectus sheathb） Posterior rectus sheathc） Rectus abdominus muscled） Skin and subcutaneous tissuee） Transversalis fascia, extraperitoneal fat, and peritoneum31.关于肾动脉的叙述，下列哪项正确a）平第一腰椎高度起于腹主动脉b）除至肾外无其它分支c）位于肾盂的前方d）为腹主动脉惟一成对的脏支e）左侧肾动脉比右侧的长32.左肾静脉接受a）腰静脉b）膈下静脉c）附脐静脉d）左肾上腺静脉e）子宫静脉33.关于肾上腺的叙述，下列哪项正确a）包在肾筋膜内b）位于肾筋膜的外面、腹膜的后方c）左为三角形，右为半月形d）包在肾纤维膜内e）血液供应较差，仅由肾上腺中动脉供血34.关于输尿管的叙述，下列哪项正确a）有两个生理性狭窄部b）位于腹膜后隙c）全长分为腹部和盆部两段d）成人长约15〜20cme）在精索内血管（卵巢血管）的前面下行35.In order to reduce a hernia （return it to the abdominal cavity）, a surgeon finds it necessary to ligate an artery in the extraperitoneal connective tissue （preperitoneal fat）running vertically just medial to the bowel as the bowel passes through the abdominal wall. This artery is thea） Deep circumflex iliacb） Inferior epigastricc） Superficial circumflex iliacd） Superficial epigastrice） Superficial external pudendal36.输尿管第一狭窄的部位在a）入膀胱的壁内部b）越过小骨盆入口处c）与精索内血管（卵巢血管）交叉处d）肾盂与输尿管移行处e）与子宫动脉交叉处37.肾段a）一般左、右肾各有4个肾段b）肾静脉也有明显的节段性c）肾的部分切除以肾段为基础d）各肾段之间动脉有丰富的吻合e）肾动脉前干多在肾盂前方分出两个段动脉38.下列血管中与输尿管腹部供血有关的是a）骼总动脉b）膀胱上动脉c）第2〜4腰动脉d）直肠上动脉e）膈下动脉39.左输尿管腹部前方有a）十二指肠水平部b）肠系膜上血管c）乙状结肠系膜越过d）小肠系膜根e）腹主动脉40.The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at the a） Arcuate lineb） Intercrestal linec） Linea albad） Pectineal linee） Semilunar line41.关于脊肋角的叙述，下列哪项正确a）是第12肋下缘与竖脊肌外缘的夹角b）是第12肋下缘与脊柱的夹角c）是第12肋下缘与腰方肌的夹角d）是第12肋下缘与腰大肌的夹角e）是第12肋下缘与腹外斜肌起始部的夹角42.关于腰交感干的叙述，下列哪项正确a）由5〜6个神经节和节间支构成b）位于脊柱与腰大肌之间c）位于椎前筋膜前方d）左、右交感干之间无交通支e）右交感干与腹主动脉相邻43.关于腹主动脉的叙述，下列哪项正确a）于第12胸椎上缘续于胸主动脉b）于第4腰椎下缘分为左、右骼总动脉c）其分支只有成单的脏支和成对的壁支d）左侧有下腔静脉e）右侧为右交感干腰部44.关于肾上腺的叙述，下列哪项正确a）属腹膜内位器官b）左肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻c）右肾上腺内侧缘与下腔静脉相邻d）其血液供应很差e）左肾上腺为三角形，右肾上腺为半月形45.Surgical approaches to the abdomen sometimes necessitate a midline incision between the two rectus sheaths, i.e., through thea） Linea asperab） Arcuate linec） Semilunar lined） Iliopectineal linee） Linea alba46.肾蒂主要结构的排列是a）由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂b）由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉c）由上向下依次为肾动脉、肾盂、肾静脉d）由上向下依次为肾盂、肾动脉、肾静脉e）由上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂47.胃的分部描述中最正确的是a）贲门水平以上的部分称为贲门部b）角切迹以上的部分称胃体c）角切迹右侧至幽门的部分称幽门部d）中间沟的右侧是幽门窦,左侧是幽门管e）以上都不对48.胃的正常位置除了a）胃的大部分位于左季肋区b）小部分位于腹上区c）贲门位于第11胸椎左侧d）幽门位于第1腰椎右侧e）胃的位置较为固定,不因诸多因素的改变而改变49.胃床不包括a）网膜囊与膈b）脾与胰c）十二指肠水平部d）左肾和左肾上腺e）横结肠及其系膜50.The internal thoracic artery is sometimes surgically cut near the caudal end of the sternum and used to supply blood to a region of the heart. In these cases, maintenance of adequate blood flow to the rectus abdominis may be dependent on increased flow through which artery?a） Superficial epigastricb） Inferior epigastricc） Umbilicald） Superficial circumflex iliace） Deep circumflex iliac51.在小网膜夹层之间的结构无a）胃左、右动静脉b）迷走神经前干的肝支c）迷走神经后干的腹腔支d）肝门静脉e）胆总管十二指肠上段52.胃脾韧带内有a）脾动脉b）胃左动脉c）胃短动脉d）胃网膜右动脉e）胃右动脉53.肝十二指肠韧带内有a）胆总管、腹腔干、肝门静脉b）胆总管、肝门静脉、肝固有动脉c）胆总管、肝固有动脉、肝右静脉d）胆总管、肝总动脉、肝门静脉e）胆总管、肝固有动脉、肝中静脉54.胃的动脉全部来自（直接或间接分支）a）胃左、右动脉分支b）胃左动脉、脾动脉、肝总动脉的分支c）胃右动脉、脾动脉、肝总动脉的分支d）腹腔干的分支e）胃右动脉、胃左动脉、脾动脉的分支55.During a laproscopic examination of the deep surface of the lower anterior abdominal wall （using a lighted scope on a thin tube inserted through the wall）, the attending physician noted something of interest and asked the young resident to look at the medial inguinal fossa. To do so, the young doctor would have to look at the area between thea） inferior epigastric artery and urachusb） obliterated umbilical artery and urachusc） inferior epigastric artery and lateral umbilical foldd） obliterated umbilical artery and inferior epigastric arterye） median umbilical ligament and medial umbilical ligament56.胃的静脉a）胃左静脉汇入胃右静脉b）胃左静脉汇入半奇静脉c）胃网膜左静脉汇入肠系膜上静脉d）胃网膜右静脉汇入胃十二指肠静脉e）胃后静脉汇入脾静脉57.胃a）上接食管、下续空肠b）分贲门部、胃底、胃体和幽门部c）胃底又称胃窦d）幽门处平滑肌增厚成幽门瓣e）属腹膜间位器官58.十二指肠上部前壁发生病变，最易引起粘连的结构是a）胰头b）肝方叶c）胃十二指肠动脉d）胆囊e）胆总管59.压迫十二指肠水平部引起十二指肠梗阻的结构是a）胰腺b）右输尿管c）腹主动脉和下腔静脉d）肠系膜上静脉e）肠系膜上动脉60.If one were to make an incision parallel to and 2 inches above the inguinal ligament, one would find the inferior epigastric vessels between which layers of the abdominal wall?a） Camper's and Scarpa's fasciasb） External abdominal oblique and internal abdominal oblique musclesc） Internal abdominal oblique and transversus abdominis musclesd） Skin and deep fascia of the abdominal walle） Tran versus abdominis muscle and peritoneum61.关于膈下间隙的叙述哪项是错误的a）界于膈与横结肠及其系膜之间b）间隙被肝分为肝上，肝下两间隙c）肝上间隙又分为右肝上前间隙,右肝上后间隙和左肝上间隙d）肝下间隙又分为右肝下间隙和左肝下前间隙、左肝下后间隙e）膈下腹膜外间隙也是膈下间隙中的一个62.出入第一肝门的结构不包括a）肝左、中、右静脉b）肝固有动脉左、右支c）肝门静脉左，右支d）肝左、右管e）淋巴管和神经63.仰卧位时腹膜腔的最低部位是a）网膜囊b）左肝下后间隙c）左肝下前间隙d）十二指肠旁隐窝e）肝肾隐窝64.第2肝门a）在下腔静脉沟下端b）肝静脉出肝入下腔静脉处c）沿左纵沟向上后方可找到d）被冠状韧带下层遮盖e）门静脉入肝处65. A man is moving into a new house and during the process lifts a large chest of drawers. As he lifts he feels a severe pain in the lower right quadrant of his abdomen. He finds that he can no longer lift without pain and the next day goes to see his physician. Surgery is indicated and during the surgery the surgeon opens the inguinal region and finds a hernial sac with a smallknuckle of intestine projecting through the abdominal wall just above the inguinal ligament and lateral to the inferior epigastric vessels. The hernia was diagnosed asa） A congenital inguinal herniab） A direct inguinal herniac） A femoral herniad） An incisional herniae） An indirect inguinal hernia66.十二指肠大乳头a）只是胆总管开口b）是胰管开口c）位于十二肠纵囊上端d）位于十二指肠降部中段或中下段的后内侧壁上e）无上述情况67.胰尾a）在脾的前方b）靠近脾门c）位于胃脾韧带的两层中d）腹膜外位e）位于膈脾韧带内68.脾的毗邻关系何者有错a）左后上方贴膈b）脾门邻接胰尾c）前上方接胃d）后下方与左肾、左肾上腺接邻e）下方与十二指肠空肠曲相接69.食管腹段的动脉主要来自a）胃短动脉b）左膈下动脉c）胃左动脉d）胃后动脉e）脾动脉70.男性，30岁，结婚3年而未生育，精液检查为无精子，现拟对其行睾丸活检，以进一步检查原因。
局部解剖学练习题
第二章颈部一、名词解释二、选择题【A型题】1．固有颈部是指BA．两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域B．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域C．两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域D．两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域E．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域2．舌骨大角AA．是寻找舌动脉的标志B．是寻找甲状腺上动脉的标志C．是寻找舌下神经的标志D．是寻找舌神经的标志E．是寻找舌咽神经的标志3．下颌下三角位于CA．左、右二腹肌前腹与舌骨体之间B．左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间C．二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间D．二腹肌前、后腹与舌骨体之间E．左、右二腹肌前腹之间4．颏下三角深面的肌肉是DA．茎突舌骨肌B．胸骨舌骨肌C．舌骨舌肌D．下颌舌骨肌E．肩胛舌骨肌5．支配颈阔肌的神经是CA．颈横神经B．副神经C．面神经颈支D．锁骨上神经E．颈袢6．咽后间隙位于BA．椎前筋膜与脊柱颈段之间B．椎前筋膜与颊咽筋膜之间C．气管前筋膜与气管颈部之间D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间E. 以上都不是7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是DA．下颌下腺鞘B．甲状腺鞘C．胸锁乳突肌鞘D．腋鞘E．斜方肌鞘8．不属于胸骨上间隙内的结构是CA．淋巴结B．脂肪组织C．颈外静脉D．颈静脉弓E．颈前静脉下段9．下颌下腺AA. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面C. 其浅部的前端发出下颌下腺管D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处10．颈动脉三角深面的筋膜是DA．颈浅筋膜B．颈筋膜浅层C．气管前筋膜D．椎前筋膜E．颊咽筋膜11．颈总动脉BA．在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧B．平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动脉C．平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉D．其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦，窦壁上有化学感受器E．其分叉处的后方有颈动脉小球，是压力感受器12．自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是CA．甲状腺上动脉，面动脉和舌动脉B．甲状腺下动脉，面动脉和舌动脉C．甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉D. 甲状腺下动脉，舌动脉和面动脉E. 甲状腺下动脉，甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉13．舌下神经AA．自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角B．在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面C．经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角D．其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降E．支配舌骨下肌群14．二腹肌后腹BA．是颈动脉三角和颏下三角的分界标志B．是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志C．其浅面有枕小神经，下颌后静脉和面神经颈支D．其上缘有耳后动脉，舌下神经和舌咽神经E．其下缘有枕动面和面神经15．甲状腺鞘AA．由气管前筋膜形成B．由椎前筋膜形成C．又称甲状腺的纤维囊D．又称甲状腺真被膜E．是甲状腺自身的外膜16．甲状腺悬韧带BA．由颈筋膜浅层形成B．由甲状腺假被膜形成C．由甲状腺真被膜形成D．由椎前筋膜形成E．由气管软骨膜形成17．甲状腺悬韧带将甲状腺固定于D A．环状软骨B．甲状软骨C．喉及甲状软骨D．喉及气管壁上E．气管软骨18．与甲状腺上动脉伴行的神经是E A．迷走神经B．喉返神经C．膈神经D．喉上神经内支E．喉上神经外支19．与甲状腺下动脉关系密切的神经是A A．喉返神经B．喉上神经C．喉下神经D．迷走神经E．交感神经20．舌尖部的癌首先转移至EA．颈外侧浅淋巴结B．Virchow淋巴结C．锁骨上淋巴结D．颈内静脉二腹肌淋巴结E．颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结21．鼻咽癌首先转移至AA．颈内静脉二腹肌淋巴结B．颈外侧浅淋巴结C．Virchow淋巴结D．锁骨上淋巴结E．颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结22．膈神经DA．由第3～5颈神经的后支纤维组成B．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜的浅面C．斜行于前斜角肌的后面，椎前筋膜的深面D．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜深面E．经锁骨下动、静脉前方入胸腔23．副神经AA．在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角B．在胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角C．在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角D．在胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角E．在胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角24．椎动脉三角BA．由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成B．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成C．由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成D．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成E．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第三段围成25．胸导管BA．入颈根部后沿食管前面上行B．入颈根部后沿食管左缘上行C．在第5颈椎高度向左呈弓状跨过胸膜顶D．走行在颈动脉鞘前方E．经椎血管和交感干后方26．下列结构中不在胸骨上间隙内的是CA. 颈前静脉下段B. 颈静脉弓C. 胸锁乳突肌锁骨头D. 淋巴结E. 脂肪组织27．关于椎前筋膜的描述,错误的是BA. 位于椎前肌和斜角肌前面B. 颈交感干、膈神经、臂丛和锁骨下动脉位于其浅面C.上起自颅底，下续前纵韧带和胸内筋膜D. 向后附着于项韧带E. 包绕腋血管和臂丛形成腋鞘28．下列结构中未穿经二腹肌后腹深面的结构是AA. 舌咽神经B. 迷走神经C. 舌下神经D. 副神经E. 颈交感干29．下列结构中不与颈动脉鞘内侧毗邻的结构是EA．甲状腺侧叶B．喉与气管C．咽与食管D．喉返神经E．颈交感干30．关于臂丛的描述，错误的是AA．由第5～8颈神经前支组成B．经斜角肌间隙、锁骨下动脉后上方入锁骨上三角C．第5、6颈神经前支合成上干D．第7颈神经前支延续为中干E．锁骨上部的分支有肩胛上神经，肩胛背神经和胸长神经31．不属于颈动脉鞘内的结构是BA. 颈总动脉B. 颈外动脉C. 颈内动脉D. 颈内静脉E. 迷走神经32．关于喉返神经的描述，错误的是BA. 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉B. 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓C. 二者均沿气管与食管之间的沟内上行D. 一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内E. 感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜33．关于甲状腺下动脉的描述，错误的是DA. 是甲状颈干的分支B. 沿前斜角肌内侧缘上行C. 至环状软骨平面弯向下内D. 经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极E. 在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经交叉34．关于颈袢的描述，错误的是CA. 由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成B. 颈袢上根随舌下神经走行C. 由舌下神经和第1～3颈神经前支的纤维组成D. 颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成E. 发支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹35．关于椎动脉的描述，错误的是EA. 起自锁骨下动脉的第一段B. 走行于前斜角肌的前面C. 穿经上6个颈椎横突孔D. 经枕骨大孔入颅E. 分布于脑和内耳三、填空题1．固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。
《局部解剖学》简答及论述题
《局部解剖学》简答及论述题第一章头部1.额顶枕区软组织分层及各层特点？答：额顶枕区软组织分层由浅入深：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及额枕肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。
皮肤特点：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺；血管丰富外伤易出血。
浅筋膜特点：由致密结缔组织和脂肪组织构成，并有许多纤维小隔，内有丰富血管神经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末梢痛。
帽状腱膜及额枕肌特点：帽状腱膜坚韧致密，前连额枕肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧至颞区逐渐变薄，与颞浅筋膜相续；腱膜下疏松组织：又称腱膜下间隙，此隙范围广，头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，移动性大，此层多发生头皮撕裂伤，此间隙内静脉借导静脉与颅骨的板障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，此隙被称为颅顶部的“危险区”。
颅骨外膜特点：不具生骨能力；血管对颅骨不营养，骨膜下血肿可局限。
2.垂体的位置、毗邻关系及临床意义？答：垂体的位置：位于蝶鞍中央的垂体窝内。
毗邻关系及临床意义：垂体借漏斗穿过鞍隔与第三脑室底的灰结节相连。
垂体的肿瘤可突入第三脑室，发生脑脊液循环障碍，引起颅内高压。
顶为鞍隔，其前上方有时交叉和视神经，垂体前叶瘤可将鞍隔的前部推向前上方，压迫视交叉，出现视野缺损。
底为蝶窦，垂体病变，可使垂体窝加深，侵袭蝶窦。
前为鞍结节，后为鞍背，垂体瘤时可使两处的骨板压迫变薄，骨质破坏。
两侧海绵窦，垂体肿瘤向两侧扩散压迫发生海绵窦淤血和脑神经受损。
3.海绵窦的交通支及穿经的结构？答：海绵窦的交通：向前经眼静脉、内眦静脉与面静脉相交通；经眼下静脉与面深部的翼静脉丛相交通。
向上经大脑中静脉与上矢状窦、横窦相交通。
向后经颞骨岩尖部，分别与乙状窦或横窦相交通，经岩下窦与乙状窦或颈内静脉相交通。
向下经卵圆孔、破裂孔等处的导静脉与翼静脉丛相交通。
穿经的结构：在前床突和后床突之间的海绵窦外侧壁的内层中，由上而下依次排列着动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。