小儿推拿常用手法及穴位

当然，依患儿病情的不同，可灵活掌 握。
h
6
常用手法
（一）推法 以拇指桡侧或指面，或食中二指指面在穴
位上作直线推动。分直推、旋推、分推。 （二）揉法 以中指或拇指指端，或掌根，或大鱼际，
吸定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针 方向旋转揉动。分鱼际揉、掌根揉、指揉。
h
7
(三）按法
以拇指或掌根在一定的部位或穴
h
36
胃 经
h
37
（三）大肠 定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成
一直线。 操作：补大肠，从食指尖直推至虎口；
清大肠，从虎口直推至食指尖。补清均为 100—300次。
主治：补大肠主治腹泻、脱肛；清大肠 主治便秘、食积、身热下痢。
h
38
大 肠
h
39
（四）小肠
定位：小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线。
h
11
天 门
h
12
(二）坎宫 定位：自眉头起沿眉梢成一横线。
（线状） 操作：推坎宫，两拇指自眉心向眉梢作
分推，推30—50次。 主治：外感发热、惊风、头痛、目赤痛。
h
13
坎 宫
h
14
（三）耳后高骨
定位：耳后入发际高骨下凹陷中。
操作：揉耳后高骨，用两拇指或中指端揉。
揉30—50次。
主治：头痛、惊风、烦躁不安。
以拇指或中指指端在一定穴位上由此往 彼作弧形或环形推动。
h
9
常用穴位
一.头面部穴位
Point on the Head and Face
h
10
（一）攒竹（天门） 定位：两眉中间至前发际成一直线
（线状） 。
操作：推攒竹，两拇指自下向上交替
直推，推30—50次。
主治：发热、头痛、感冒、精神不振、
惊惕不安。
主治：感冒、腹痛、腹泻、便秘、发热、
呕吐、疳积、厌食等
h
27
脊 柱
h
28
（二）七节骨 定位：第四腰椎至尾椎骨端成一直线。 操作：推上七节骨，用食中二指或拇
指桡侧面由下向上直推；推下七节骨，自 上向上直推 。推 100—300次。
主治：推上七节骨能温阳止泻，主治泄 泻；推下七节骨能泻热通便，主治肠热便 秘。
潴留。
（四）肚角
定位：脐下2寸旁开2寸大筋。
操作：拿肚角，用拇、食、中三指拿之；按
肚角，用指端按。
主治：腹痛、腹泻。
h
24
丹 田
肚
h
角 25
常用穴位
二.腰背部穴位
h
26
（一）脊柱：
定位：大椎至长强成一直线。
操作：推脊，用食中二指自上而下直
推，推100—300次；捏脊，用三指捏或二
指捏，自下而上，捏3—5遍。
止。
主治: 呕吐,恶心,项强,发热,咽痛,惊风。
h
17
天 柱 骨
h
18
常用穴位
二.胸腹部穴位
h
19
（一）腹：
定位：腹部。（面状）
操作：摩腹，用全掌或四指轻摩之；
分推腹阴阳，用两拇指沿肋弓边缘或自中
脘至脐部向两旁分推。摩5分钟，分推
100—200次。
主治：腹痛、腹胀、消化不良、恶心呕
吐。
h
20
腹
h
21
（二）脐 定位：肚脐。 操作：揉脐，用中指端或掌根揉；摩
脐，用四指或全掌轻摩揉100—300次，摩5 分钟。
主治：腹胀、腹痛、食积、便秘、呕 吐、腹泻
h
22
脐
h
23
（三）丹田：（面状）
定位：小腹部（脐下2寸与3寸之间）。
操作：用全掌或四指摩或揉，揉50—100次，
摩5分钟。
主治：腹泻、腹痛、遗尿、脱肛、疝气、尿
关节横纹处。
操作：推四横纹，患儿四指并拢，医者用
拇指从患儿食指推向小指横纹处；掐四横纹，
用拇指甲掐。推100—300次，掐5次
主治：推之主治疳积、腹胀、气血不和、
消化不良等症；掐之能退热除烦、散瘀结，主
治惊风等。
h
42
四横纹
——轻快柔和，平稳着实。
h
3
小儿推拿
均匀——手法动作要有节律性，用力轻重 得当，速度均匀。
柔和——手法用力要灵活，缓和、中病即 止。
平稳——手法轻而不浮，重而不滞、
h
4
小儿推拿
小儿推拿时要配合适当介质，以适应 小儿肌肤柔弱。
滑石粉、麻油、冬青油——四时皆可取用
h
5
小儿推拿操作的一般顺序：
先头面，次上肢，再胸腹、腰背， 最后是下肢。
操作：补小肠，自指尖直推向指根；清小肠，自
指根直推向指尖。补清均为100—300次。
主治：本穴多用清法，主治小便赤涩、水泻、遗
尿、尿闭。
（五）肾顶
定位：小指顶端。
操作：揉肾顶，以拇指或中指端按揉。揉100—
500次。
主治：自汗、盗汗、解颅（脑积水）。
h
40
小 肠
h
41
（六）四横纹
定位：掌面食、中、无名、小指第一指间
h
29
七 节 骨
h
30
（三）龟尾 定位：尾椎骨端 操作：揉龟尾，用拇指或中指端揉
之，揉100—300次。 主治：腹泻、便秘、脱肛、遗尿。
h
31
龟 尾
h
32
常用穴位
二.上肢部穴位
h
33
（一）五经
定位：手指末节罗纹面，从大拇指至
小指分别为脾、肝、心、肺、肾经。
操作：补法，旋推为补，其中肾经的补
（四）风池
定位：胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府
穴。
操作：拿风池，用拇、食指拿。拿5—10次。
主治：感冒、头痛、发热、颈项强痛
h
15
风池
h
16
（五）天柱骨（线状）
定位: 项后发际正中至大椎穴成一直线。
操作: 用拇指或食中二指自上而下直推,
称为“推天柱骨”。或用汤匙边蘸水自上而 下
刮。推100~500次，或刮至皮下轻度瘀血为
位上逐渐向下用力按压。
（四）摩法
以手掌面或食、中、无名指指面
ห้องสมุดไป่ตู้
附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同
前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。
（五）掐法
用指甲重刺穴位。
h
8
（六）捏法 1.三指捏：用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、
中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手 交替捻动向前。
2.二指捏：食指屈曲，用食指中节桡侧 顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿 皮肤，双手交替捻动向前。 （七）运法
法为由指根向指端方向直推；泻（清）
法，用拇指由指端向指根方向直推为泻。
补或泻100—500次。
主治：主治本脏所主疾病。
h
34
五经
h
35
（二）胃经 定位：拇指掌面近掌端第一节。 操作：补胃经，旋推为补；清（泻）
胃经，由指端向指根方向直推。补、清均 为100—500次。
主治：食欲不振、呕恶、嗳气、烦渴 善饥、吐血衄血。
小儿推拿
Baby massage
h
1
小儿推拿穴位
小儿推拿的穴位不仅有经穴、经外奇穴、 经验穴、阿是穴等，还有其特有的特定穴。
特定穴的形状有呈点、面和线状分布， 是一般针灸书籍中未载入的。特定穴大多分布 双肘以下，其次为头面、胸腹背,下肢较少。
h
2
小儿推拿手法
手法基本要求是均匀、柔和、平 稳，从而达到深透。