心肺复苏操作流程及评分标准

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心肺复苏操作程序及评分标准

心肺复苏操作程序及评分标准
26
未定位扣2分,按压位置不正确扣5分,姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分;按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,直至呼吸心跳恢复。要求:人工呼吸频率成人12-16次/分,心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情:听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器,向导管气囊注入适量空气(3-5ml),使导管内壁密闭,以不漏气为准。
(报告操作完毕)
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分;
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者,应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时,应严格无菌操作;一次吸痰时间不超过30秒;必要时吸氧后再吸痰;插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间,气囊每2-3小时放气1次;气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答,每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识:①轻晃病人双肩,②同时呼叫“喂!你怎么啦!”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音,用颊部感受气流,②看胸部起伏,③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”;⑤检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。
未清除扣5分,动作不到位扣2分;
气道开放不正确扣5分,吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分;
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法:定位,术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处,另一手掌压于其上,两臂垂直,以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压(中青年4--5厘米),随即放松,以利心脏舒张。按压与放松时间为1:1。

心肺复苏机的操作流程及评分标准

心肺复苏机的操作流程及评分标准

心肺复苏机的操作流程及评分标准心肺复苏机,也称为自动体外除颤器(AED),是一种用于心脏停搏患者的紧急救治设备。

心肺复苏机能够通过监测患者的心律,并提供适当的电击来恢复心脏的正常节律。

操作心肺复苏机需要掌握正确的操作流程和理解评分标准。

操作心肺复苏机的流程如下:1.确认患者安全:在进行任何急救措施之前,首先确认患者自身的安全。

确保场地安全,防止二次伤害。

2.呼叫急救人员:立刻拨打急救电话,向急救人员汇报患者的情况和所在地点。

如果有人在场,可以要求该人员帮助打电话或者执行其他急救任务。

3.检查患者意识和呼吸:小心地将患者翻转到仰卧位,检查患者是否有意识和正常呼吸。

可以轻轻拍打患者的肩膀并询问“您还好吗?”等问题。

如果患者没有反应,检查是否有正常呼吸。

4.开始心肺复苏:如果患者没有意识和呼吸,需要立即开始心肺复苏。

首先,确定急救地点,并找到附近的AED。

打开AED机器并按照机器上的指示进行操作。

通常步骤包括:a.剥离患者的上半身以便于电击操作。

b.将AED的电极垫贴在患者胸前,按照机器上的指示粘贴贴在正确的位置。

c.确保自己和其他人员远离患者,按下AED机器上的电击按钮,让机器进行心脏电击。

d.根据机器的指示,进行心肺复苏操作,包括按压胸骨和进行人工呼吸。

5.按照机器的提示进行操作:按照心肺复苏机上的提示进行操作。

通常,机器会显示电击时间、压力深度和节奏等信息,按照机器的指示进行操作。

6.继续心肺复苏直到急救人员到达:如果没有专业急救人员的到达,需要持续进行心肺复苏直到他们的到来。

在他们到达之前,持续按压胸骨和进行人工呼吸。

评分标准通常遵循美国心脏协会(American Heart Association)的推荐指南。

以下是心肺复苏评分的一些标准:1.检查患者的意识和呼吸:如果患者没有意识和呼吸,表示患者心脏已停止,需要进行心肺复苏。

2.判断心律:使用心肺复苏机对患者的心律进行监测。

根据机器的显示,判断患者是否处于室颤或室速状态。

心肺复苏操作步骤评分标准

心肺复苏操作步骤评分标准

心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏(CPR)是一项紧急救护措施,用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。

正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。

为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性,制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。

本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准,以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。

一、胸外按压。

1. 按压位置,按压应位于患者胸骨下缘,两侧肋间,确保按压力度直接传导至心脏。

2. 按压深度,成人按压深度应至少为5厘米,儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。

3. 按压频率,按压频率应保持在100-120次/分钟。

4. 按压连续性,按压应保持连续不间断,避免中断时间过长。

二、人工呼吸。

1. 通气位置,正确的通气位置应为患者口鼻部位,确保气体能够顺利进入气道。

2. 通气方法,成人通气应为每次通气时间1秒,儿童通气时间应为1.5秒。

3. 通气气量,通气时应使胸廓明显隆起,确保每次通气能够提供足够的氧气。

4. 通气连续性,通气应与按压配合,保持连续不间断。

三、按压和通气比例。

1. 成人按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。

2. 儿童按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。

3. 按压和通气配合,按压和通气应协调配合,确保每次操作的质量。

四、自动体外除颤(AED)使用。

1. AED使用时机,在有AED设备的情况下,应在最短时间内使用AED进行除颤。

2. AED使用方法,按照AED设备的提示进行操作,确保操作正确有效。

3. AED除颤能力,AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。

五、操作连贯性。

1. 操作连贯性评分,评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。

2. 连贯性评分标准,操作连贯性应保持在85%以上,确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。

六、团队协作。

1. 团队协作评分,对于多人参与心肺复苏的情况,应评估团队协作的配合程度。

心肺复苏的操作流程及评分标准

心肺复苏的操作流程及评分标准
操作中
开放 气道 (A)
15
立即松解病人衣领、腰带
检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物
复苏体位正确(背部垫木板或平卧于地上)
打开气道方法正确:取仰头抬颌位
口对口吹气(B)
16
一手将口腔打开,一手捏鼻方法正确
吹气方法正确无漏气
吹气有效(胸部有起伏)
转头观察胸部方法正确
胸外按压(C)
18
按压部位正确
按压幅度适度(胸骨下陷4~5cm)
如搏动未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持及仪器设备的到达。
观察病情
触摸颈动脉搏动
观察呼吸、面色、神志、口述上述观察结果
整理用物
舒适体位,保暖
整理用物,洗手
记录:填写护理记录单
二、心肺复苏评分标准
项目
总分
技术操作要点
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
评估
8
判断病人有无意识和呼吸时方法正确
触摸颈动脉搏动方法正确(5S~10S)呼救,送急救物品
按压频率100次/分钟
按压与放松时间相等
观察病情
5
触摸颈动脉搏动,观察呼吸、神志、面色(口述观察结果)
操作后
5
整理用物,合理安置病人
熟练程度
10
动作迅速、准确、有效
建立人工气道前人工呼吸与胸外按压比例正确(2:30)
理论
20
按压的注意事项
复苏有效的指针
总分
100
第一节心肺复苏的操作流程及评分标准
一、心肺复苏操作流程
素质要求
判断患者意识、呼叫,送急救物品
评估病人
判断患者呼吸、颈动脉搏动(5s~10s)
时间记录准确

2023版心肺复苏的步骤及评分标准

2023版心肺复苏的步骤及评分标准

2023版心肺复苏的步骤及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急抢救的技术,以恢复心脏和呼吸功能为目标。

2023版心肺复苏包括以下步骤和评分标准:心肺复苏步骤1. 发现意外情况: 在发现人员倒地或昏迷时,要立即评估情况,并确认是否需要进行心肺复苏。

2. 叫喊求救: 立即呼叫急救电话或告知周围人员寻求医疗救援。

3. 检查呼吸: 将患者转到平坦坚硬的地面上,然后仰头掀开下颚,检查是否有自主呼吸。

如果没有呼吸或呼吸异常,需要进行心肺复苏。

4. 进行胸外按压: 在没有专业设备的情况下,可以使用手部进行胸外按压。

将掌心放在受救者胸骨正中位置上,叠放另一手,用身体上半部分的重量向下按压胸骨,每分钟至少按压100-120次。

5. 人工呼吸: 在每30次胸外按压之后,进行2次人工呼吸。

将患者头后仰,捏住鼻子,用口遮住患者口腔,吹气使胸廓抬起。

6. 继续心肺复苏: 持续进行胸外按压和人工呼吸,直到专业医疗人员到达或患者恢复呼吸和自主心跳。

评分标准评分标准用于衡量心肺复苏的质量,根据患者的反应和复苏措施执行情况进行评估。

具体评分标准如下:1. 胸部按压深度: 推荐按压深度为至少5厘米,但不超过6厘米。

2. 胸部按压频率: 推荐按压频率为每分钟100-120次。

3. 品质评分(Q-score): 在评估复苏过程中,根据按压深度、按压频率、松弛时间等指标进行评分。

目标是达到80%以上的品质评分。

4. 自主心律恢复: 判断自主心律是否恢复,即恢复自主呼吸和心跳。

请始终在实施心肺复苏时遵守最新的指南和要求,以确保最佳的急救效果。

心肺复苏操作的规范及评分标准

心肺复苏操作的规范及评分标准

心肺复苏操作的规范及评分标准
1. 引言
心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急
救治措施,用以维持心跳和呼吸功能,救治心跳停止或呼吸停止的
患者。

2. 心肺复苏的规范操作步骤
下面是心肺复苏的规范操作步骤:
1. 确认环境安全:确保患者和救护人员的安全。

2. 判断患者意识:呼喊患者,轻拍患者的肩膀,观察患者反应。

3. 急救呼叫:拨打急救电话或指派他人拨打急救电话。

4. 开始心肺复苏:给予30次胸外按压,然后进行两次人工呼吸。

5. 持续循环:重复进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环。

6. 待救护人员到达或患者苏醒:等待救护人员的到来或患者苏醒。

3. 心肺复苏的评分标准
为了评估心肺复苏操作的有效性,以下是心肺复苏的评分标准:
1. 拨打急救电话的及时性和准确性。

2. 胸外按压的频率和深度:按压频率应为每分钟100-120次,
按压深度应至少达到5厘米。

3. 人工呼吸的正确操作:每次人工呼吸应持续约1秒,使胸廓
抬起。

4. 胸外按压与人工呼吸的比例:按压与人工呼吸的比例为30:2。

5. 中断胸外按压的时间:尽量减少胸外按压中断的时间,确保
循环连续性。

4. 结论
心肺复苏是一项关键的救治措施,对于心跳停止或呼吸停止的
患者至关重要。

遵守规范操作步骤和评分标准,可以提高心肺复苏
的成功率和患者的生存率。

心肺复苏操作步骤及考核评分标准

心肺复苏操作步骤及考核评分标准

心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准要求:1.仪表端庄,服装和鞋帽整洁,举止大方,动作迅速,敏捷,有紧迫感。

否则扣2分。

2.准备治疗盘内备血压计、听诊器、敷料数块、手电筒、弯盘、胸外按压板。

必要时备压舌板、开口器、舌钳、简易呼吸器。

缺少一项扣1分,未口述扣1分。

3.判断患者意识。

双手轻拍患者肩部并大声呼叫患者,确认患者意识丧失。

否则扣1分。

4.判断患者颈动脉搏动。

术者食指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间5~10s。

如无颈动脉搏动,呼叫他人帮助抢救,去枕。

未计开始抢救时间扣2分,部位不准确扣2分,判断时间节律不准确扣1分。

5.将患者放置于仰卧位,解开衣领、腰带等。

抢救者站在或跪在患者一侧。

立即进行胸外心脏按压术。

未口述扣2分,缺一项扣1分。

6.胸外心脏按压。

按压部位为双连线与胸骨交界处,掌根部接触按压部位。

按压时手掌掌根不离开胸壁。

按压手法不正确扣3分。

按压时中断按压扣1分。

按压部位不准确扣3分。

7.按压幅度,成人胸骨下陷大于5cm,而后迅速放松,重复2个循环。

重复两个循环,缺少一个循环扣1分。

按压幅度不正确扣2分。

8.双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。

按压时间:放松时间=1:1.按压频率,100次/min。

胸外按压:人工呼吸=30:2.按压时显示器应该显示绿灯。

按压方法不正确扣2分,按压时显示器绿灯不亮或红灯亮1次扣分。

总分为66分。

要点及步骤9、开放气道:首先要判断患者的颈部有无损伤(口述,1分)。

如果没有损伤,可以采用仰头抬颏法(2分)来开放气道。

如果颈部有损伤,应该采用双手托下颌法(2分)来开放气道。

10、人工呼吸:口对口人工呼吸是必要的,每次送气时需要紧捏患者的鼻翼(2分),呼气时松开(2分),每次1秒钟(1分)。

观察患者胸廓是否有起伏(1分),如果操作正确,显示器应该显示绿灯(3分)。

心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)

心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)

心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)
1. 操作流程
1. 快速判断
- 判断患者是否需要心肺复苏
- 如果患者无意识、没有呼吸或呼吸不规则,应迅速开始心肺复苏
2. 呼叫急救
- 立即呼叫当地急救中心或紧急医疗团队
3. 开始心肺复苏
- 将患者平放在坚硬的地面上
- 确保患者的气道通畅
- 进行胸外按压和人工呼吸,按照以下步骤操作:
- 站在患者一侧,将手掌放在患者的胸骨下部
- 另一只手掌叠放在上方
- 用身体重量施加压力,进行次数为30次的快速胸外按压
- 进行2次人工呼吸(如二人合作,则按1:1的比例进行胸外按压和人工呼吸交替进行)
- 继续按照此循环进行心肺复苏
4. 继续监测和维持
- 持续监测患者的呼吸和心率
- 确保患者保持在适当的体位
- 如有需要,继续进行心肺复苏,直到医疗专业人员到达现场
2. 评分规范
心肺复苏的有效性和质量可以通过评分来确定。

以下是评分规范的主要指标:
- 胸部按压深度:应达到至少5厘米
- 胸部按压速率:每分钟至少100次
- 胸部按压质量:应平稳连续,不中断
- 人工呼吸:每次应持续1秒至2秒
- 呼吸和心率监测:持续监测,并及时调整操作
评分规范的目的是确保心肺复苏操作的标准化和有效性。

在评分中,每一项指标都应达到要求,并持续进行监测和改进,以提高心肺复苏的成功率。

3. 总结
心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)为医务人员提供了具体的操作步骤和标准化评分指标,旨在最大限度地提高心肺复苏的效果和成功率。

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·口对口呼吸2次(开气道 捏鼻子 口包口 正常吸气 缓慢吹气不少于1秒,8—10次/分,胸廓明显抬起 松口松鼻 气体呼出,胸廓回落) ┃
·完成5个循环操作(约2分钟),判断呼吸、循环体征1次,按压间断不超过5秒┃
·使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)
操作步骤
判断神志脉搏呼吸
16
未评估周围环境 -2呼叫声音不够洪亮、清楚 -2
触摸颈动脉位置、时间不准确(>5秒) -4 观察呼吸,患者反应 各-2 未呼救、查看开始时间 各-2
摆放体位
4
未采取去枕仰卧位.未松解患者衣裤位方法不正确 -2 按压要点(姿势、位置)、幅度(下陷>5 cm)、频率(>100次/分,即18秒完成30次)不正确 各-3
·B记录复苏时间(看手表)
·A整理衣服,恢复体位
·B取乙醇纱布消毒面罩.收物品
·AB起立,报告:“操作完毕”
·全部操作完成时限2分30秒
(四)双人徒手心肺复苏操作评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范 -2
态度不严肃 -3
用物
4
少一件、放置不合理 各-2
回答不完整-5
总分
100
累计
(三)双人徒手心肺复苏操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估环境
判断神智脉搏
呼救
安置体位
胸外心脏按压
开放气道
辅助呼吸
复苏评价
记录
整理
·护士:着装整洁,仪表端庄
·备简易呼吸器用物箱:检查呼吸器、面罩,备纱布袋(清洁纱布、乙醇纱巾)手电简;除颤器
·A评估环境是否安全
·A轻拍重唤患者2次:“你怎么了”,观察有无反应.触摸颈动脉有无搏动.观察有无呼吸(判断时间5秒)
·B以“EC”手法固定面罩,同时用下颌上提法打开气道,挤压呼吸囊,使气囊(无氧端下陷l/2—2/3)、(有氧端下陷l/3),正压通气2次,4秒完成。缓慢吹气不少于1秒,8—10次/分,吹气有效以胸廓抬起为标准
·完成5个循环操作(约2分),判断呼吸,循环体征1次,按压间断不超过5秒
·A使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双佣瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)
·急呼他人协助抢救“快来救人啊!”,看时间
·解衣服,松裤带,暴露胸部,去枕仰卧位,置于硬板或平地上
·确定胸外心脏按压部位:双手掌跟重叠,十指相扣置于胸骨体中下1/3交界处,即剑突以上两横指,双臂绷直,垂直行胸外心脏按压30次(18秒完成),下压>5 cm(儿童5 cm,婴幼儿4 cm),按压与呼吸比:30:2,按压频率>100次/分
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床评估少一项 各-2
未口述观察结果 -1
未口述复苏时间及记录 -1
整理
6
未整理衣物 -2
未恢复体位 -2
遗留用物 -2
整体评价
急救意识
6
急救意识、爱伤观念差 -2
动作不流畅、不迅速 -2
颠倒程序一次 - 2
操作时间2分30秒分钟
超时10秒一1分,以此累计
提问
5
按压一次无效或(过度) 各-l 通气按压比不正确 -2
开放气道
8
未检查口腔并清除分泌物 -3
开放气道方法不正确 -3
未口述有义齿者应取出 -2
辅助呼吸
16
未检查活瓣,连接面罩,接氧源 -2
“EC”手法不熟练 -2
挤压气囊过大或过小(1/2~2/3) -3
每次吹气不少于1秒(8-10次/分) -3
未挤压2次,通气一次无效或(过度) 各-2
按压一次无效或(过度) 各-l 通气按压比不正确 -2
开放气道
8
未检查口腔并清除分泌物 -3
开放气道方法不正确 -3
未口述有义齿者应取出 -2
口对口呼吸
16
口对口未包紧,漏气 -3
每次吹气不少于1秒(8~10次/分) -3
胸廓未抬起次 -3
呼吸通气一次无效或(过度) 各-2
未观察胸廓 -3
复苏评价
12
·记录复苏时间(看手表)
·整理衣服,恢复体位
·整理用物
·起立,报告:“操作完毕”
·全部操作完成时限2分30秒
(二)单人徒手心肺复苏评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-2
态度不严肃 -3
用物
4
少一件、放置不合理各-2
操作步骤
判断神志脉搏呼吸
提问
配合
5
2
回答不完整-5
动作配合紧凑、默契 -2
总分
100
累计
16
未评估周围环境-2呼叫声音不够洪亮、清楚 -2
触摸颈动脉位置、时间不准确(>5秒) -4观察呼吸,患者反应 各-2 未呼救、查看开始时间 各-2
摆放体位
4
未采取去枕仰卧位.未松解患者衣裤暴露胸部 各-2
胸外按压
18
定位方法不正确 -2 按压要点(姿势、位置)、幅度(下陷>5 cm)、频率(>100次/分,即18秒完成30次)不正确 各-3
未观察胸廓-2
复苏评价
12
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床评估少一项 各-2
未口述观察结果 -1
未口述复苏时间及记录 -1
整理
6
未整理衣物 -2
未消毒面罩-2
遗留用物 -2
整体评价
急救意识
4
急救意识、爱伤观念差 -2
动作不流畅、不迅速 -2
颠倒程序一次 - 2
操作时间2分30秒分钟
超时10秒一1分,以此累计
·B检查呼吸囊并连接,(接氧气8L/min以上)做准备
·A将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颉角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颁法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)
·将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述:去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颌法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)
心肺复苏操作流程及评分标准
(一)单人徒手心肺复苏操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估环境
判断神智脉搏
呼救
安置体位
胸外心脏按压
开放气道
辅助呼吸
复苏评价
记录
整理
·护士:着装整洁,仪表端庄
·口对口呼吸需备清洁纱布
·评估环境是否安全
·轻拍重唤患者2次“你怎么了”,观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动,观察有无呼吸(判断时间5秒)
·B急呼他人协助抢救“快来救人啊!”,看时间
·A解衣服,松裤带,暴露胸部(去枕仰卧位)
·A确定胸外心脏按压部位双手掌跟重叠.十指相扣置于胸骨体中下1/3交界处.即剑突以上两横指,双臂绷直,垂直行胸外心脏按压30次(18秒完成),下压>5 cm(儿童5 cm,婴幼儿4 cm),按压与呼吸比:30:2,按压频率>100次/分
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