不同生理状况下人群营养
特殊人群的营养
超重或肥胖
老年人如果摄入过多的热量和不 健康的食物，容易导致超重或肥 胖，进而增加心血管疾病和其他 慢性疾病的风险。
营养不良
营养不良的老年人容易出现免疫 力低下、易感染疾病、康复能力 下降等问题，严重影响生活质量 。
05
特殊疾病人群的营养
糖尿病患者的营养
合理控制总热量
糖尿病患者应合理控制每日总热 量摄入，以维持健康体重，并避 免摄入过多的热量导致血糖升高 。
蛋白质的补充
• 蛋白质：蛋白质是人体细胞的基本组成部分，对于生长发育 、伤口愈合、免疫功能等方面都有重要作用。特殊人群如老 年人、孕妇、术后康复者等需要额外补充蛋白质，以维持身 体健康。
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肾病患者的营养
01
低蛋白饮食
肾病患者常常需要限制蛋白质摄 入量，以减轻肾脏负担。患者可 选择低蛋白、高生物价蛋白的食 物，如鱼、鸡胸肉、豆腐等。
03
02 控制盐分摄入
肾病患者常常需要限制盐分摄入量 ，以避免水肿和高血压。患者应遵 循低盐饮食，避免过多的调味品和 加工食品。
补充维生素和矿物 质
肾病患者常常需要补充维生素和 矿物质，以满足身体对营养的需 求。患者可选择富含维生素和矿 物质的食物，如新鲜蔬菜、水果 、全谷物等。
老年人的饮食应该多样化，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋 白质来源和健康脂肪等，以确保获得全面的营养。
控制盐分摄入
老年人对盐的敏感度较高，容易导致高血压和其他心血管 疾病的风险增加。因此，建议减少盐的摄入，控制烹饪用 盐和调味品的用量。
保持水分平衡
老年人需要保持足够的水分摄入，以维持正常的代谢和血 液流动。建议每天饮用足够的水，或根据医生建议进行水 分补充。
人体营养状况评价及合理营养
第三节 合理营养与营养标准
合理营养（balanced nutrient）： 是指通过合理的膳食和科学的烹 调加工，向机体提供足够的能量和各 种营养素，并保持各营养素之间的平 衡，以满足人体的正常生理需要、维 持人体健康的营养。
➢ 合理营养的基本原则：
① 合理的食物搭配：多样化，各种营养素之间比例合适； ② 科学的烹调加工：减少营养素的损失，提高消化吸收
三、孕中、末期妇女膳食指南
1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 从孕中期开始增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入
，孕期选择动物性食物应首选鱼类。 2、适当增加奶类的摄入 3、常吃含铁丰富的食物 4、适量身体活动，维持体重的适宜增长
应根据自身的体能每天进行不少于30分钟的 低强度身体活动，最好是1小时~2小时的户外活动 ，如散步、做体操等。 5、禁烟戒酒，少吃刺激性食物
（2）评价指标 1）标准体重（理想体重ideal weight）：
应用于成年人。 ➢ 常用计算公式：
理想体重（kg）=身高（cm）-105（Broca改良公式）
➢ 实际体重在理想体重±10%为正常范围 ➢ ± 10-20%为超重或瘦弱 ➢ ± 20%为肥胖或极瘦弱
2）体质指数（body mass index，BMI）
建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品。 4、戒烟、禁酒
二、孕早期妇女膳食指南
1、膳食清淡、适口
2、少食多餐
3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物 保证每天至少摄入150g碳水化合物（约合谷
类200g）。
4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 受孕后每日应继续补充叶酸400μg，至整个
孕期。
5、戒烟、禁酒
（2）贫血：蛋白质、铁、叶酸、维生素B6、维生素B12、维生 素C摄入不足
食品营养学的一些题
7．水溶性维生素和脂溶性维生素有何区别？
8．维生素有哪些生理功能？
9．造成人体维生素缺乏的主要原因有哪些？
10．熟悉常见维生素的生理功能、缺乏症及其主要食物来源。
11．什么是膳食纤维？它有哪些生理功能？
12．什么是功能性低聚糖？主要有哪些种类？其主要生理功能有哪些？
3、脂肪酸和维生素的种类和含量
10．可利用糖类有哪些生理功能？
1、能量供给
2、抗生酮作用
3、节省蛋白质
4、保护肝脏、加强肝功
5、构成组织
6、提供膳食纤维
第三章思考题
1．什么是矿物质或无机盐？什么是必需元素？必需元素包括哪些种？什么是常量元素和微量元素？常量元素包括哪些种？
异同：二者同是衡量食物是否营养的要素。不同是：食物营养价值的高低，取决于食物中营养素的种类是否齐全、数量的多少、相互比例是否适宜以及是否易被消化吸收。不同食物因营养素的构成不同，其营养价值不同。
3．什么是营养平衡、合理营养和合理膳食？
营养平衡：膳食所提供的营养（热能和营养素）和人体所需的营养恰好一致，即人体消耗的营养与从食物获得的营养达成平衡，这称为营养平衡。
（6）眼睛明亮，反应敏锐，无炎症：
（7）头发有光泽，无头屑或较少；
（8）牙齿清洁，无龋齿、无疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象；
（9）肌肉丰满，皮肤有弹性，走路感觉轻松；
（10）善于休息，睡眠良好。
2．什么是亚健康？有哪些类型？起因有哪些？
二、亚健康
（一）亚健康的概念：多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但已有潜在发病倾向的信息，处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。在生理方面呈现出一多三少的表现，即疲劳多，活力减退，反应能力减退，适应力减退。
2013 年版中国居民膳食营 养素参考摄入量
2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量在这个人们对健康和饮食越来越重视的时代，了解膳食营养素参考摄入量对于我们的健康至关重要。
2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量是中国卫生健康委员会发布的重要文件，其中包含了中国居民在日常生活中所需的各种营养素的建议摄入量。
在这篇文章中，我们将深入探讨2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量，了解其中的重要内容以及对于我们健康的意义。
1. 膳食营养素参考摄入量的概念让我们来了解一下膳食营养素参考摄入量的概念。
膳食营养素参考摄入量是指在一定时间内，为维持人体正常生长和健康状况所需的各种营养素的建议摄入量。
这些营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。
了解这些营养素的参考摄入量有助于我们科学合理地搭配饮食，满足身体对各种营养素的需求。
2. 2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量的制定背景接下来，让我们了解一下2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量的制定背景。
这份文件是在对中国居民膳食特点、营养状况和疾病谱进行调查研究的基础上，由中国卫生健康委员会组织专家共同制定而成。
其中包含了各种芳龄、性别、生理状态的人群对不同营养素的具体需求，是科学指导中国居民合理膳食的重要依据。
3. 不同营养素的参考摄入量在2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量中，针对不同营养素都有具体的参考摄入量建议。
对于蛋白质的建议摄入量是多少？对于维生素和矿物质的摄入量又该如何？这些都是我们需要重点了解和掌握的内容。
通过科学地了解这些数据，我们能更好地调整自己的饮食结构，保证摄入各种营养素的均衡。
4. 2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量对健康的意义让我们来看一看2013 年版中国居民膳食营养素参考摄入量对健康的意义是什么。
了解并科学地遵循这些参考摄入量，可以帮助我们合理搭配饮食，减少因为膳食不均衡而导致的各种健康问题，比如肥胖、高血压、糖尿病等。
营养状况的评价
生物化学分析法
样本采集
采集被调查者的血液、尿液等生物样本，用于检 测相关营养素的含量。
实验室检测
利用生物化学方法对样本进行检测，得到各类营 养素的准确含量。
结果分析
将检测结果与正常参考值进行比较，评估被调查 者的营养状况及其缺乏或过量的程度。
04
营养状况评价结果分析
总体营养状况评价
能量摄入与消耗平衡
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不同年龄段人群比较
比较不同年龄段人群（如儿童、青少年、成年人、老年人等）的营养状况，分析各年龄段 的营养需求和问题。
不同性别人群比较
探讨不同性别在营养需求、摄入和健康状况方面的差异，并分析其原因。
不同地域、经济、文化背景下人群比较
研究不同地域、经济和文化背景下人群的营养状况，揭示社会经济因素对营养状况的影响 。
韧性测试（如坐位体前屈等）和协调性测试（如跳绳等）。
03
评价标准
不同的测试项目有不同的评价标准，通常采用计分或评级的方式对测试
结果进行评价。体能测试指标可以作为评价营养状况和制定个性化营养
计划的参考依据之一。
03
营养状况评价方法
问卷调查法
01
02
03
设计问卷
根据研究目的和对象特点， 设计包含各类食物摄入、 饮食习惯、健康状况等问 题的问卷。
实施调查
通过面对面、电话、网络 等方式进行调查，确保被 调查者充分理解问卷内容 并如实填写。
数据分析
对收集到的数据进行统计 分析，了解被调查者的营 养状况及其影响因素。
24小时回顾法
回顾记录
要求被调查者回忆并记录 过去24小时内摄入的所有 食物和饮料，包括种类、 数量和时间等。
公共营养师基础知识复习资料
新生儿胃容量小（20-50ml）,贲门括约肌弱（易吐奶），幽门部急肌肉紧张。胃蛋白酶活力弱，凝乳酶、脂肪酶含量少，消化能力受限，胃排空延迟，胃排空人乳时间为2-3h。
（3）肠及其酶
新生儿小肠肠壁肌层薄弱，弹力较小，但是肠粘膜的血管及淋巴丰富，通透性强，粘膜的绒毛较多，吸收面积及分泌面积均较大，有利于食物的消化和吸收。新生儿消化道已能分泌消化酶，但能力较差，特别是淀粉酶，要到第4个月才达到成人水平。胰腺脂肪酶的活力也较低，肝脏分泌的胆盐也较少（导致脂肪的消化吸收较差）。
四、幼儿的生理特点（略）
1、幼儿期：1-3岁。
2、出牙情况
（1）1岁时：萌出上下左右第一乳磨牙
（2）1.5岁:出尖牙
（3）2岁时：出第二乳磨牙，共18-20颗牙，全部20颗乳牙出齐不迟于2.5岁。
（4）2.5岁：乳牙未出齐的，属于异常（如：克汀病、佝偻病、营养不良等）
五、学龄前儿童的生理特点
1、学龄前儿童期：3周岁 至 6-7岁入小学前。
公共营养师基础知识复习资料
第二章医学基础
第三章营养学基础
第四章 人群营养基础
第一部分：不同人群的生理特点
一、孕妇的生理特点
1、妊娠基础知识
孕妇通过胎盘转运营养供给胎儿，经过大约280天，将受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。乳母必须分泌乳汁喂养婴儿，并保证婴儿6个月的营养需要。
2、妊娠分期的概念
妊娠粉3期，每3个月为1期。
（4）孕期肾功能的改变（肾血浆流量和肾小球滤过率增加，肾小管再吸收能力没有相应增加，尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素B2、叶酸、烟酸、吡哆醛的代谢产物增加，特别是葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其餐后15min出现糖尿）
5 不同人群生理特点及营养要求(保健营养)
《不同人群食品的生理特点及营养要求》一、孕妇营养：妇女从妊娠开始到哺乳终止期间，由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要，母体要经受一系列的生理调整过程，对多种营养素的需要较正常时增加。
孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关，还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展，是与整个社会、民族兴衰有着密切关系的重大问题。
1、母体营养的重要性：1）智力影响：孕妇营养影响婴幼儿智力发育。
神经系统首先在胎体内发育，大脑皮层发育在妊娠后期和出生后一年。
胎龄10-38 周至出生后1 年是大脑发育的关键时期，最关键是在妊娠后3 个月至出生后半年，是胎儿、婴儿体格生长迅速、大脑发育的关键时刻，出生后12-15 个月脑细胞分化增殖基本停止。
孕妇严重营养不良时可能影响到神经母细胞的形成，新生儿脑细胞的数目可能降低到正常的80%，这种婴儿到学龄期有30%出现智力低下如反应迟钝、记忆力差等。
2）孕妇维生素不足影响胚胎发育：动物实验表明，缺VE、VB1、VPP 能引起鼠先天性异常。
缺VD，婴儿患先天性佝偻症及低钙血症，缺VK 会发生新生儿低钙血症。
缺VB6新生儿出现缺VB6 性抽搐。
3）孕妇营养不良可引起自身及新生儿贫血：妊娠期中孕妇自身血容量增加，常出现生理性贫血。
WHO 认为Hb<10g/100ml 者诊断为贫血（正常成年女>12g%），妊娠贫血具有一定的危害性，轻者引起自身及婴儿抵抗力下降，严重时则出现早产并使新生儿死亡率增加。
根据报道，我国妇女妊娠期贫血者较多。
此外，孕期的营养合理才能适应孕妇因妊娠引起的各器官、系统发生的重大生理变化。
若此期热能摄入不足，蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等营养素普遍缺乏，孕妇自身不能适应孕期的重大生理变化，孕妇容易出现呼吸道、泌尿系统感染等，严重时可引起妊娠毒血症、子癫症等。
2、孕妇的营养需要：1）妊娠期的营养生理特点：消化功能的改变：早期常有食欲下降、恶心、呕吐等症状，12 周后逐渐消失。
2024《营养配餐》课程标准
《营养配餐》课程标准目录•课程概述与目标•基础知识与技能要点•食谱设计与制作方法探讨•不同人群营养配餐方案举例•食品安全与卫生管理规范•课程总结与展望PART01课程概述与目标营养配餐定义与重要性营养配餐定义营养配餐是一种科学、合理的膳食搭配方式，旨在满足人体对能量、营养素的需求，促进健康。
营养配餐的重要性合理的营养配餐有助于预防疾病、提高身体免疫力、促进生长发育、改善营养状况等，对于个人健康和社会发展具有重要意义。
课程目标与要求课程目标培养学生掌握营养学基础知识、食物营养与烹饪技巧，能够根据不同人群需求进行合理配餐，提高居民营养健康水平。
课程要求学生需要掌握营养学基本概念、食物营养成分与功能、膳食指南与食谱编制等基础知识，同时具备一定的烹饪技能和实际操作能力。
适用人群及就业前景适用人群本课程适用于对营养学、烹饪、餐饮管理等领域感兴趣的人群，特别是希望从事营养配餐、健康管理、餐饮服务等职业的人员。
就业前景随着人们对健康饮食的关注度不断提高，营养配餐师、健康管理师等职业需求逐渐增加。
同时，餐饮行业也需要具备专业营养知识的厨师和服务员，因此本课程具有广阔的就业前景。
PART02基础知识与技能要点人体需要摄取足够的能量以维持生命活动，同时避免能量过剩导致肥胖等问题。
能量平衡人体需要多种营养素，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等，以维持正常的生理功能。
营养素需求不同年龄段、生理状况的人群对营养的需求有所不同，如孕妇、乳母、婴幼儿、老年人等。
特殊人群营养需求人体营养需求基本原理了解食物中各种营养素的含量和比例，为合理配餐提供依据。
食物成分分析营养价值评估食物互换与搭配根据食物成分和人体需求，评估食物的营养价值，选择适宜的食物来源。
掌握食物互换的原则和技巧，实现食物多样化，提高膳食营养价值。
030201食物成分与营养价值评估熟悉中国居民膳食指南的基本内容和要求，为合理配餐提供指导。
膳食指南了解了解不同人群各种营养素的建议摄入量，确保膳食满足人体需求。
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超过非孕成年妇女供给量的百分比
妊娠(%)
哺乳(%)
14
23
20
30
0
33
100
100
8
10
12
25
50
抗坏血酸 (mg)
60
70
95
16
58
维生素B1 (mg)
1.1
1.5
1.6
35
45
维生素B2 (mg)
1.3
1.6
1.8
23
38
Image 尼克酸 (NE, mg)
19
25
58
碘 (g)
150
175
200
16
33
硒 (g)
55
65
75
20
36
a 哺乳的头6个月 b 现行美国公共卫生服务处对育龄妇女的推荐量为400g/d c 妊娠所增加的铁需要量，通常不能通过普通的美国膳食或体内贮存得到满足，因而推荐每天补充30mg元素铁
不同生理状况下人群营养
正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)
不同生理状况下人群营养
哺乳期的营养需求(中国营养学会推荐)
能 量：1～6月乳母应增加能量摄入2.1MJ(500kcal)/d；6个月
No 以后应增加能量摄入2.1～2.7MJ(500～650kcal)/d。
蛋白质：每日多摄入20g膳食蛋白质。 脂 肪：占总能量摄入的20%～25%为宜。 矿物质：乳母钙的AI为1200mg/d；铁的AI为25mg/d；碘的RNI为
No 骨质软化症
营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VB12严重缺乏引起) 妊娠期营养不良对胎体的影响
Image 先天畸形(congenital malformation)：叶酸缺乏，VA缺乏或过多。
低出生体重（low birth weight, LBW）：指出生体重<2500g。 脑发育受损
不同生理状况下人群营养
第五章 不同生理状况下 人群的营养
No 孕妇和乳母
婴幼儿 学龄前儿童
Image 学龄儿童 青少年期 老年人
不同生理状况下人群营养
No 第一节 孕妇和乳母的营养与膳食 Image
不同生理状况下人群营养
妊娠期的生理特点
★内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)
妊娠期的膳食原则
妊娠早期：
No ①清淡、易消化、口感好
②建议服叶酸和VB12 妊娠中、晚期：
①每日400～500g谷类
Image ②每日50～100g豆类及豆制品
③每日50～150g肉、禽、鱼等动物性食品，1～2个鸡蛋 ④每日250～500ml鲜奶 ⑤每日400～500g蔬菜及100～200g水果 ⑥每日15～20g烹调植物油，盐、糖适量
Image ★产褥后期：多食动物性食物和豆类食品 维生素和铁丰富的食物 每天喝牛奶(不喝者应补充VD) 多吃水果、蔬菜
不同生理状况下人群营养
No 第二节 特殊年龄人群的营养与膳食 Image
不同生理状况下人群营养
婴幼儿的生理特点
No ★生长发育 婴儿期：体重、身长、头围、胸围、上臂围 幼儿期：体重、身长、头围、智能 ★消化与吸收 胃肠道功能不够完善
不同生理状况下人群营养
据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围
No 孕前体重/身高类别
低(BMI <19.8)
孕期体重增长值（kg） 12.5～18.0
正常(BMI 19.8～26.0)
11.5～16.0
Image 高(BMI 26.0～29.0)
肥胖(BMI >29.0)
7.5～11.5 6.0～6.8
胎体
No 10周
0.3
20周 27
30周 160
40周 435
胎盘
2
16
60
100
羊水
0
0.5
2
3
Image 子宫
23
乳房
9
血液
0
100
139
154
36
72
81
30
102
137
合计
34.3
209.5
535
910
不同生理状况下人群营养
妊娠期营养不良对母体的影响 营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血)
Image 乳芽萌出 胃呈水平位，胃容量小。 消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱
不同生理状况下人群营养
乳牙萌出的一般顺序
No 人绒毛膜生长素(human chorionic somatomammotropin,HCS)
雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇) 孕酮 ★血液系统
Image 血容量：血浆容积增加45％，RBC数增加15％～20％。
血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白。 ★肾脏：肾小球滤过率增加50％，肾血浆流量增加75％。 ★消化功能改变 ★体重增加11～12.3kg ★基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15～20%。
15
17
20
14
维生素B6 (mg) 叶酸 (g)
1.6
2.1
2.1
31
(180)b
400
(280)b
-
维生素B12 (g) 钙 (mg)
2
2.2
2.6
10
800
1200
1200
50
磷 (mg)
800
1200
1200
50
33 31 30 50 50
铁 (mg)
15
30c
15
100
mg/d
AI 1.9mg/d
2.8μg/d
130mg/d
Image 500μg/d 18mgNE/d
7.0mg/d
500mg/d
35μg/d
不同生理状况下人群营养
哺乳期的膳食原则 ★产褥期：产后1h可进流食、半流食
No 产后次日可进食普通食物
增加蛋白质25～35g，多汤汁及膳食纤维食物。 补充维生素和铁 每日4～5餐
不同生理状况下人群营养
美国成年妇女、孕妇和乳母的推荐膳食供给量
较非孕成年妇女供给量的增加百分比
能量 (kJ) 蛋白质 (g) 维生素A (RE) 维生素D (g) 维生素E (TE, mg)
No 成年妇女
(25岁～49岁)
9025 50 800 5
孕妇 (妊娠晚期)
10460 60 800 10
乳母×
不同生理状况下人群营养
哺乳期的生理特点
No ★哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。
★初乳：大量免疫蛋白，易消化。 ★过渡期：乳糖、脂肪含量增多，蛋白质含量下降。
Image ★成熟乳：富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。
哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平 急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。
Image 200mg/d；锌RNI增加10mg/d；硒RNI为65g/d。
维生素：各种维生素都应适量增加。 维生素A的RNI为1200gRE 多晒太阳、适量补充鱼肝油
不同生理状况下人群营养
VB1 VB2 VB6 VB12 Vc 泛酸 叶酸 烟酸 胆碱 生物素
哺乳期水溶性维生素的供给量
RNI
No 1.8mg/d