医学大全中西医结合儿科学
中西医结合儿科学重点
第一单元儿科学基础细目一：小儿年龄分期及生育一、胎儿期从卵子和精子结合到小儿出生，属于胎儿期。
目前国内将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期二、新生儿期从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称为新生儿期。
三、婴儿期出生28天后至1周岁为婴儿期四、幼儿期1周岁后至3周岁为幼儿期五、学龄前期3周岁以后（第4年）到入小学前（6～7岁），称为学龄前期。
此期儿童易患肾炎、风湿热等疾病。
六、学龄期从6～7岁至12～14岁，称为学龄期。
学龄期 6～7岁至12～14岁，称为学龄期。
此期体格稳步增长，脑的形态发育已基本及成人相同。
此期应注意预防近视眼和龋齿。
七、青春期女孩从11～12至17～18岁，男孩从13～14至18～20岁，称为青春期。
此期生殖系统发育迅速，第二性征逐渐明显，应进行生理、心理卫生和性知识教育。
【体格生长发育的常用指标】1.体重正常小儿出生时的体重平均为3kg，前半年每月平均增加700g，粗略估计小儿的体重公式：1周岁内：1～6个月体重（kg）=出生时体重+月龄×0.77～12个月体重（kg）=6+0.5×月龄2岁～12岁：体重（kg）=年龄×2+82.身长（高）（cm）=年龄×7+703.头围新生儿头围平均34cm，第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，1岁时头围为46cm，2岁时达48cm。
头围测量在2岁前最有价值，头围过大常见于脑积水和佝偻病后遗症，过小见于脑发育不全及小头畸形。
4.胸围沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。
出生时胸围平均32cm，1～1.5岁时头围胸围相等。
5.囟门前囟约在1～1.5岁时闭合，前囟检查对儿科临证很重要。
早闭或过小见于头小畸形；迟闭或过大见于佝偻病、克汀病或脑积水；前囟饱满为颅内压增高，常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病；前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者。
6.脊柱脊柱的变化反映椎骨的发育情况。
3个月的婴儿能抬头时，出现凸向前的颈曲；6个月后会坐时，出现凸向后的胸曲；1岁会走时，出现凸向前的腰曲。
中西医结合儿科学重点知识总结
中西医结合儿科学重点知识总结一、中西医结合儿科学概述中西医结合儿科学是指将中医和西医相结合，综合运用中医和西医的理论和方法来诊断和治疗儿科疾病。
中西医结合儿科学在儿童疾病的预防、治疗和康复方面具有独特的优势和特点。
二、中西医结合儿科的基本理论1. 中医理论：中医认为人体的生理和病理变化是由于阴阳失衡、气血不和、脏腑功能失调等引起的。
中医强调整体观念，通过辨证施治，调整人体的阴阳平衡，以达到治疗疾病的目的。
2. 西医理论：西医以解剖学、生理学、病理学为基础，通过临床实验和科学研究，探索疾病的病因、发病机制和治疗方法。
西医注重病因学和病理学，通过准确诊断和药物治疗来治疗疾病。
三、中西医结合儿科的诊断方法1. 中医诊断：中医诊断主要通过望、闻、问、切四诊法来判断疾病的本质和病情。
包括望诊（观察患儿的面色、舌苔、舌质等）、闻诊（听取患儿的声音和呼吸情况）、问诊（询问患儿的症状、病史等）、切诊（通过脉搏来判断患儿的体质和病情）。
2. 西医诊断：西医诊断主要通过检查患儿的体征、症状、体格检查、实验室检查等来确定疾病的诊断和病情。
包括观察患儿的皮肤、黏膜、淋巴结等体征，询问患儿的症状、病史等，进行体格检查和实验室检查等。
四、中西医结合儿科的治疗方法1. 中医治疗：中医治疗主要通过中药、针灸、推拿等方法来调理患儿的阴阳平衡、气血调和，以达到治疗疾病的目的。
例如，通过服用中药来调理患儿的脾胃功能，增强免疫力；通过针灸来调整患儿的气血循环，促进身体的恢复。
2. 西医治疗：西医治疗主要通过药物治疗、手术治疗等方法来消除疾病的病因和症状。
例如，通过使用抗生素来治疗细菌感染；通过手术来纠正先天性畸形或进行病变切除等。
五、中西医结合儿科的典型疾病及治疗方法1. 儿童感冒：中医治疗可以通过中药汤剂来改善患儿的体质，增强免疫力，缓解症状。
西医治疗可以使用退热药、抗病毒药等来缓解发热和症状。
2. 儿童哮喘：中医治疗可以通过中药调理肺脾肾功能，减少哮喘发作的次数和程度。
中西医结合第四章 中西医结合儿科学(一)
中西医结合第四章中西医结合儿科学（一）第一单元新生儿疾病■考点一新生儿黄疸(1)生理性黄疸:生后 2 ~ 3 天。
总胆红素足月儿<221μmol / L,早产儿<256. 5μmol / L。
(2)病理性黄疸:生后 24h 或 36h 内,或于生后 1 周或数周出现。
总胆红素足月儿>221μmol / L,早产儿>256. 5μmol / L,称高胆红素血症,为病理性黄疸。
【中医辨证论治】湿热薰蒸证———茵陈蒿汤加味。
寒湿阻滞证———茵陈理中汤加味。
瘀积发黄证———血府逐瘀汤。
■考点二新生儿硬肿症中医病机:阳气虚衰,寒凝血滞。
首先区别虚与实。
治疗原则:及时复温,提供热量和液体,去除病因,早期纠正脏器功能紊乱。
寒凝血滞证———当归四逆汤。
阳气虚弱证———参附汤。
第二单元呼吸系统疾病■考点一急性上呼吸道感染主要病原:90% 以上是病毒。
特殊类型:疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇 A 组病毒。
咽结合膜热:病原体为腺病毒。
发热咽炎结合膜炎。
风寒感冒———荆防败毒散。
风热感冒———银翘散。
暑邪感冒———新加香薷饮。
时邪感冒———银翘散合普济消毒饮。
■考点二肺炎1. 分类及临床特点(1)支气管肺炎:多发生于1 个月至 2 岁的婴儿。
(2)腺病毒肺炎:腺病毒引起。
多见于 6 个月至 3 岁小儿。
起病急骤,呈稽留热或弛张热,咳剧,易发病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性脑病。
(3)合胞病毒肺炎:多见于 2 岁以内。
以高热、咳嗽、喘憋为主,可并发心力衰竭、呼吸衰竭。
X 线表现:以间质病变为主,有不同程度的梗阻性肺气肿。
(4)支原体肺炎:学龄儿童易患。
亚急性起病。
中性粒增多。
体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致。
2. 肺炎心衰的诊断标准(1)婴儿心率>180 次 / 分;幼儿>160 次 / 分。
(2)呼吸>60 次 / 分。
(3)突然极度烦躁不安,发绀。
(4)肝脏迅速增大。
(5)心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张。
中西医结合儿科学
中西医结合儿科学
简介
中西医结合儿科学是将中医和西医相结合，综合运用中西医疗技术和理论来诊断和治疗儿童疾病的学科。
背景
中医和西医在诊断和治疗儿童疾病时各有优势，但也存在一定局限性。
中医强调整体调理和激发自身免疫力，而西医注重利用药物和先进的医疗技术进行治疗。
结合中西医的优势，可以更全面地理解和应对儿童疾病。
中西医结合的原则和方法
1. 综合辨证施治：通过中医辨证施治的方法，结合西医的疾病诊断和治疗，全面把握病情，制定个性化的治疗方案。
2. 中西药结合：根据儿童病情，灵活运用中药和西药，发挥两者的优势，达到最佳的疗效。
3. 针灸和推拿疗法：中医的特色疗法如针灸和推拿，可以有效改善儿童的症状，促进康复。
4. 营养调理：结合中西医的营养学理论，根据儿童的特殊需求，制定科学合理的膳食方案，促进儿童的健康成长。
应用领域
中西医结合儿科学适用于各种儿童疾病的诊断和治疗，包括但
不限于呼吸道感染、消化系统疾病、免疫系统疾病、神经系统疾病等。
同时，该学科也在预防儿童疾病、提高儿童免疫力等方面具有
重要意义。
发展前景
中西医结合儿科学在临床实践中已取得了显著成效，受到了广
大患儿和家长的认可。
随着人们对综合医疗的需求增加，中西医结
合儿科学的发展前景广阔。
结论
中西医结合儿科学是一门重要的学科，通过结合中医和西医的
优势，可以更好地诊断和治疗儿童疾病。
该学科的快速发展为儿童
健康提供了新的解决方案，有望在未来发挥更大的作用。
执业中西医结合医师考试大纲—儿科学
执业中西医结合医师考试大纲—儿科学执业中西医结合医师考试大纲—儿科学执业中西医结合医师考试大纲—儿科学第一单元儿科学基础细目一：小儿生理特点、病理特点1.小儿生理特点2.小儿病理特点3.小儿稚阴稚阳观点的意义细目二：年龄分期1.年龄分期标准2.各年龄期特点及与预防保健的关系细目三：生长发育1.体格生长发育常用指标(体重、身高、囟门、牙齿)2.各年龄段呼吸、脉搏、血压常数3.生长发育规律4.小儿感觉、运动和语言发育细目四：四诊概要1.儿科望诊的主要内容2.指纹诊查的方法及临床意义3.啼哭声的诊断4.儿科问个人史、预防接种史的内容5.儿科基本脉象6.小儿按诊(皮肤、头颅、胸腹、四肢)第二单元营养和营养性疾病细目一：营养基础能量、营养物质、水的需要细目二：婴儿喂养1.母乳喂养的优点与方法2.辅助食品添加原则3.小儿保健的主要内容细目三：营养不良1.营养不良的中西医病因，临床表现及分度2.营养不良的中西医病机3.营养不良的中西医治疗细目四：维生素d缺乏性佝偻病1.佝偻病的病因2.佝偻病的临床表现3.维生素d缺乏性手足搐搦症的临床表现4.维生素d缺乏性佝偻病及维生素d缺乏性手足搐搦症的诊断5.维生素d缺乏性佝偻病及维生素d缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断6.维生素d缺乏性佝偻病的治疗7.维生素d缺乏性手足搐搦症的急救处理8.维生素d缺乏性佝偻病的预防第三单元新生儿疾病1.新生儿黄疸的概念2.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别3.湿热熏蒸证、寒湿阻滞证的症状、治法、主方第四单元免疫性疾病细目一：支气管哮喘1.哮喘的病因：内因、外因2.哮喘发作期的中医病机3.哮喘的诱因4.婴幼儿哮喘诊断标准5.3岁以上儿童哮喘诊断标准6.咳嗽变异性哮喘的诊断7.哮喘的中医分期辨证论治8.哮喘发作期的西医治疗9.哮喘的预防细目二：急性风湿热1.风湿热的西医病因2.急性风湿热的临床表现3.风湿热的特征性症状和体征及jones诊断标准4.急性风湿热的治疗与预防第五单元消化系统疾病细目一：厌食1.厌食的概念2.厌食的病因及主要病机3.小儿厌食的辨证论治及其它疗法细目二：婴儿腹泻1.婴儿腹泻的中西医病因及病机2.婴儿腹泻的临床表现3.婴儿腹泻的诊断和鉴别诊断4.小儿水、电解质、酸碱平衡紊乱及脱水的分度5.婴儿腹泻的中医分型证治6.婴儿腹泻的西医治疗原则(预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药7.婴儿腹泻的液体疗法细目三：鹅口疮1.鹅口疮的病因及临床特征2.心脾积热证、虚火上浮证的症状、治法、主方第六单元呼吸系统疾病细目一：急性上呼吸道感染1.小儿上呼吸道感染的主要病原及临床表现2.小儿上呼吸道感染常见兼挟证(挟痰、挟滞、挟惊)3.风寒感冒证、风热感冒证、暑邪感冒证的症状、治法、主方细目二：急性支气管炎1.支气管炎风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方2.支气管炎痰热咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、主方细目三：肺炎1.肺炎的中西医病因2.肺炎的分类方法3.支气管肺炎、腺病毒肺炎、合胞病毒肺炎、支原体肺炎的临床特点4.肺炎心衰的诊断标准5.肺炎病原学治疗的抗生素药物选择6.肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的症状、证候分析、治法、主方7.阴虚肺热证、肺脾气虚证、心阳虚衰变证的症状、证候分析、治法、主方8.肺炎心衰的西医处理执业中西医结合医师考试大纲—儿科学相关内容:。
中西医结合儿科学(完结)
4）小儿查指纹：虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉，虎口至指端，风关、气关、命关
①辨证纲领：浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关测轻重
适用于 3 岁以内小儿
2
16、小儿粪便：生后 3~4 天内，大便呈黏稠糊状，褐色，无臭气，2~3 次/日，是为胎粪 1）母乳喂养：2~4 次/日，颜色金黄，粪质如糊状，有酸臭味 2）牛乳喂养：1~2 次/日，偏干，粪色淡黄，有腐臭味
②照射时间不宜超过 3 天 ③光疗时注意补充核黄素
④当结合胆红素＞68.4μmmol/L（4mg/dl）时可使皮肤呈青铜色即青铜症，此时应停止光疗
⑤光疗时适当补充水分及钙剂
8、辨证论治
证型
临床表现
治法
方药
湿热熏蒸 阳黄，面目皮肤发黄，颜色鲜明，小便短黄，舌质红苔黄腻 清热利湿退黄 茵陈蒿汤
寒湿阻滞 阴黄，面目皮肤发黄，颜色晦暗，小便短少，舌质偏淡苔白腻 温中化湿退黄 茵陈理中汤
6）学龄期：6-7 岁入学~12-14 岁进入青春期前
7）青春期：第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高基本停止生长的时期
女孩 11-12 岁~17-18 岁；男孩 13-14 岁~18-20 岁（生长发育的第二个高峰） 2、各年龄期特点及与预防保健的关系
1）胎儿期：以组织与器官的迅速增长和功能渐趋成熟为其主要特点 2）新生儿期：发病率高；保健重点—合理喂养、保暖、预防感染
3）婴儿期：易发生消化紊乱和营养不良，半岁之后，易患感染性疾病；保健重点—母乳喂养、计划免疫
4）幼儿期：智能发育较前突出；保健重点—防止意外创伤和中毒
5）学龄前期：智能发育更趋完善，易患肾炎、风湿热；保健重点—培养其良好的道德品质和生活习惯
6）学龄期：除生殖系统外其他器官发育到本期已接近成人水平，脑的形态发育基本完成 7）青春期：生殖系统发育渐趋成熟，第二性征逐渐明显；保健重点—进行生理、心理卫生和性知识教育
中西医结合儿科学重点
绪论●《颅囟经》是我国现存最早的儿科专著。
书中提出了小儿为“纯阳之体”的观点●北宋钱乙，是中医儿科学术发展史上一位有杰出贡献的医家《小儿药证直诀》后世称为“儿科之圣”●陈复正《幼幼集成》，将繁杂的指纹望诊概括为“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”，并以三关测轻重，即“风轻、气重、命危”，至今为临床所采用第二章儿科学基础围生期（围产期）：指胎龄满28周至生后7足天。
（胎儿晚期、分娩过程、新生儿早期）婴儿期：从出生到满1周岁。
是小儿生长发育最迅速的时期。
体重计算公式：①≤6月龄婴儿体重（kg）=出生时体重+0.7*月龄②1~12月龄婴儿体重（kg）=6+0.25*月龄③2岁至青春前期体重（kg）=2*年龄+8颅骨囟门闭合时间：①前囟：约在1~1.5岁时闭合②后囟：出生时已很小或已闭合，最迟约于生后6~8周闭合小儿的生理特点：①脏腑娇嫩，形气未充（清吴鞠通概括小儿脏腑“稚阴稚阳”）②生机蓬勃，发育迅速（纯阳之体《颅囟经脉法》“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散”）稚阴稚阳：说明小儿在物质基础与生理功能都是幼稚和不完善的，需要不断地生长发育，充实完善所谓“纯”：指小儿未经情欲克伐，胎元之气尚未耗散所谓“阳”：以阳为用，说明小儿生机旺盛，发育迅速，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣的蓬勃景象●断乳年龄：当婴儿长到8~12个月时可以完全断乳●中医望闻问切——望诊（尤为重要）脉诊：小儿病脉不必细分28脉，而以浮、沉、迟、数、无力、有力六种基本脉象之纲，以辨疾病的表里、寒热、虚实脱水性质：①等渗性脱水②低声性脱水③高渗性脱水第三章新生儿与新生儿疾病新生儿生理性黄疸的特征：①一般情况良好②足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周③每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）④血清胆红素足月儿＜221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）第四章呼吸系统疾病●上感相当于中医的“感冒”兼证①夹痰——肺脏娇嫩②夹滞——脾常不足③夹惊——神气怯弱，心肝有余中医病因病机p68肺炎：相当于中医的“肺炎喘嗽”。
中西医结合儿科学――肺系病证
中西医结合儿科学――肺系病证第一节感冒【目的要求】1．了解感冒的病因及临床表现。
熟悉感冒主证的病因病机与辨证治疗。
熟悉感冒的两个特殊类型2．掌握小儿感冒的特点，常见兼夹证的产生机理与辨证治疗。
高热惊厥的西医治疗措施。
【教学内容】1．小儿感冒的发病特点、病因、病机。
2．证治分类及小儿感冒兼夹证夹痰、夹惊、夹滞的产生机理及其辨证论治。
3．疱疹性咽峡炎、咽结合膜热的临床表现。
第二节咳嗽【目的要求】1．了解咳嗽的儿科发病情况。
熟悉咳嗽的病因病机。
咳嗽与肺炎的鉴别诊断。
2．掌握小儿咳嗽常见证候的辨证论治。
喘息性支气管炎的临床表现。
【教学内容】1．咳嗽的概念，与西医学病名的关系。
2．支气管炎的诊断及喘息性支气管炎的临床表现。
3．风邪犯肺外因，肺脾虚弱内因。
风寒、风热犯肺，痰热、痰湿蕴肺，肺气、肺阴亏虚，导致肺失宣肃的病机。
4．证治分类及咳嗽的西医治疗及中成药的辨证选用。
第三节肺炎喘嗽【目的要求】1．了解肺炎喘嗽的概念和发病情况、分类、临床表现及几种特殊类型肺炎的临床表现。
2．掌握肺炎喘嗽的病因病机，诊断要点及常证与变证的辨证论治、西医治疗、心衰的诊断标准及抢救措施。
【教学内容】1．肺炎喘嗽的概念，主证，儿科临床发病情况。
2．肺炎喘嗽的临床诊断及几种特殊类型肺炎的临床表现。
3．冒受风邪的外因，正气不足的内因。
常证风寒、风热、痰热、痰浊闭肺，阴虚肺热、肺脾气虚，导致肺气闭郁、宣肃失司的病机；变证心阳虚衰、邪陷厥阴的产生机理。
肺炎喘嗽常证与变证的演变与转化。
4．证治分类及心力衰竭的西医诊断与抢救措施，肺炎喘嗽的调护。
第四节哮喘【目的要求】1．了解哮喘的儿科发病情况、其他治疗方法及调护。
2．熟悉哮喘的病因病机及临床表现。
掌握哮喘的诊断标准。
3．掌握哮喘发作期与缓解期的辨证论治及急性发作期的西医治疗。
【教学内容】1．哮喘的概念，发病情况。
哮喘与肺炎喘嗽的鉴别诊断。
2．肺、脾、肾功能失调，痰饮内伏的内因，与感受外邪、接触异气的外因和哮喘发病的关系。
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概述
中医儿科学荟萃了中华民族数千年来小儿养 育和疾病防治的丰富经验。历代医家为了中华民 族的繁衍昌盛，为了新一代的健康成长，作出了 卓越的贡献。
随着中医学的发展，中医儿科学逐步形成了自己 的理论和实践体系，并不断充实发展。
概述
中医儿科学形成与发展过程，可以划分为五个时期： 一、中医儿科学的萌芽期（秦汉以前～秦汉时期） 二、中医儿科学的形成期（两晋南北朝～隋唐时期） 三、中医儿科学的成熟期（宋、金、元时期） 四、中医儿科学的飞跃发展期（明清时代～解放前） 五、中医儿科学的崭新期（新中国成立～现在）
医案精选 难点与对策 经验与体会 预后与转归 预防与调理
现代研究
基础研究 临床研究 实验研究
名家、专家论坛 中西医结合思路 评述 古籍精选
[目的要求]
1、了解中医儿科学形成与发展简史。
2、熟悉各个历史时期对中医儿科学有突出贡献 的医家及学术著作。
3、掌握中医儿科学在各个历史时期的重大学术 进步及其对中医学术发展的影响。
三、中医儿科学的成熟期 （宋、金、元时期）
《颅囟经》的学术贡献： ①首创了“纯阳”理论：“凡孩子3岁以下，呼
为纯阳，······”。 ②论述了小儿“惊”、“痫”、“疳”、“痢”、
“火丹” 等疾病的证治。 ③提出了小儿脉法：一呼一吸七至为平脉。
三、中医儿科学的成熟期 （宋、金、元时期）
2、宋初王怀隐著《太平圣惠方》书中能 较明确的鉴别天花和麻疹，对小儿脉法的 论述认为：
⑴喂养方面——节乳：哺乳次数、技术、母乳选 择法、母乳的禁忌症以及用猪乳作为人工哺乳 的方法
⑵小儿卫生方面：注意沐浴与清洁，重视日光与 空气的利用问题
二、中医儿科学的形成期 （两晋南北朝～隋唐时期）
“天和暖无风时，令母将儿抱日中嬉戏 ，数令见风日，则血凝气刚，肌肉牢密，堪 耐风寒，不致疾病。若常藏于帏帐之中，重 衣温暖，譬如阴地之草木，不见风日，软催 儿不任风寒”————小儿必须加强耐寒锻 炼及阳光沐浴的重要性
王焘《外台秘要》40卷中86门均为小儿 疾病的防治，儿科用方多达400首
二、中医儿科学的形成期 （两晋南北朝～隋唐时期）
4、孙思邈《千金方》书中把“少儿婴孺方”2卷 列于卷首，用方多320首，为我国最早记录 儿科理法方药的著作
二、中医儿科学的形成期 （两晋南北朝～隋唐时期）
“生民之道莫不以养小为大，若无于小，卒不成 大”————优育
5、介绍建国以来中医儿科学术发展及取得的重大成 就，特别是近十年来的研究进展。
6、介绍中医儿科学术发展史，了解中医儿科学的发 展方向。
[思考题] 1、试述钱乙的学术成就
第一章 中医儿科学发展简史
中医儿科学，是以中医学理论体系为指导， 用中国传统的治疗方法为手段，研究从胎儿至 青少年这一时期的生长发育、生理病理、喂养 保健，以及各类疾病预防和治疗的一门临床医 学学科。
三、中医儿科学的成熟期 （宋、金、元时期）
1、《颅囟经》相传至今的最早儿科专著，流行 于唐末宋初人托巫方（黄帝时代人所著），现 存版本是从明代《永乐大典》中辑出，共2卷。 书中提出婴幼儿体属“纯阳”的观点；阐述小 儿脉法、囟门诊察法；论述了惊、痫、疳、痢、 火丹等疾病的证治；内服药多采用丸散剂，共 载56方，其中外治方达28首，广泛用于小儿内 外五官诸科疾病。
4、造血系统疾病：营养性缺铁性贫血 5、心血管系统疾病：病毒性心肌炎
6、结缔组织及免疫疾病：过敏性紫癜 7、神经系统疾病：小儿癫痫、儿童多动症
8、传染性疾病：流行性腮腺炎、传染性单核 细胞增多症
病因病机 临床表现 实验室及其他辅助检查 诊断要点 鉴别诊断 治疗
辨证治疗 其他治疗 西医治疗
名医、专家经验方 单方验方
中西医结合儿科学
江西中医学院附属中西医结合医院 张艳晖
什么是中西医结合？ 怎么看待西医辩病中医辩证？ 怎样学好中西医结合儿科学？
重点
1、呼吸系统疾病：急性支气管炎、肺炎、支气 管哮喘、反复呼吸道感染 2、消化系统疾病：小儿腹泻、营养不良、厌 食症、消化性溃疡 3、泌尿系统疾病：急性肾小球肾炎、肾病综 合征
3、体质特点： 《黄帝内经·灵枢·逆顺肥瘦》中记载有：婴儿者，
其肉脆、血少、气弱”。并论述了先天因素致 病。 4、医案记载： 西汉名医淳于意（仓公）曾以下气汤治疗小儿气 鬲病，并记录为儿科最早的医案。 5、儿科分科的记载和出现了儿科医学著作：
二、中医儿科学的形成期 （两晋南北朝～隋唐时期）
1、南北朝 医药书中专门立出儿科 王末钞《小儿用药本草》 徐叔响《疗少小百病杂方》
[内容要点] 1、中医儿科学的概念，中医儿科学与相关学科的联系
和区别。
2、中医儿科学在各个历史时期的学术进展及取得的重 要成就。
3、了解《内经》、《伤寒杂病论》、《诸病源候论》、 《备急干金要方》建立的学科基础；
[内容要点] 4、介绍钱乙的中医儿科学体系形成的突出贡献；曾
士荣、万全、张景岳、夏禹铸、陈复正、吴瑭等医 家的学术建树。
二、中医儿科学的形成期 （两晋南北朝～隋唐时期）
2、隋唐时期，政府设立太医署，由医博士教 授医学，其中专设：少小科，学制5年，促 进了儿科专业的发展。
二、中医儿科学的形成期 （两晋南北朝～隋唐时期）
3、巢元方《诸病源候论》介绍小儿方面 疾病多达6卷，有255候，详细阐述了小 儿疾病的病因病理和症候
“三岁以上，五岁以下可以切脉，但与 大人有异，五岁以上则与大人相同”
胎教、养胎以及妊娠食忌
三、中医儿科学的成熟期 （宋、金、元时期）
3、《小儿药证直诀》北宋钱乙，字仲阳， 他的学术建树由其弟子阎季忠收集整理，编 写而成。全书共3卷，上卷论脉证治法，中 卷列医案23则，下卷为方剂。该书刊于公 元1119年，比西方最早的儿科著作要早 350年。 钱乙被后世誉为“儿科之圣”
一、中医儿科学的萌芽期 （秦汉以前～秦汉时期）
1、疾病记载： ①“贞子疾首”，4000年前商代殷墟甲骨文中
的记载。（是指商王武丁妹妃之子头部生病。） ②《五十二病方》有“婴儿病痫”、“婴儿瘛”
的记述。 2、小儿医： 《史记·扁鹊仓公列传》记载：“扁鹊……入咸阳，
闻秦人爱小儿，即为小儿医。”
一、中医儿科学的萌芽期 （秦汉以前～秦汉时期）