中医科应急预案及处理流程
中医科应急处理预案
一、预案背景为保障中医科在日常诊疗过程中遇到突发事件的快速、有效应对，降低事故损失，确保患者及医护人员的人身安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高中医科医护人员对突发事件的应急处理能力。
2. 确保患者及医护人员在突发事件中的生命安全。
3. 最大程度降低突发事件对中医科诊疗工作的影响。
三、组织架构1. 成立中医科应急处理领导小组，负责制定、实施、监督和评估应急处理预案。
2. 设立应急处理小组，负责突发事件的具体处理工作。
四、应急处理流程1. 突发事件报告（1）医护人员在发现突发事件时，应立即向应急处理领导小组报告。
（2）应急处理领导小组接到报告后，应迅速了解事件情况，并启动应急预案。
2. 应急处理（1）根据突发事件类型，启动相应应急处理措施。
（2）组织医护人员对患者进行救治，确保患者生命安全。
（3）协助患者家属进行安抚，提供心理支持。
3. 事件调查（1）应急处理结束后，应急处理领导小组应组织人员进行事件调查。
（2）调查内容包括：事件原因、处理过程、责任认定等。
4. 总结与改进（1）应急处理领导小组应根据事件调查结果，总结经验教训。
（2）对预案进行修订，提高应急处理能力。
五、应急处理措施1. 医疗突发事件（1）突发疾病：立即对患者进行救治，确保患者生命安全。
（2）突发事件：根据患者病情，采取相应治疗措施。
2. 突发灾害（1）自然灾害：根据灾害类型，组织医护人员对患者进行救治。
（2）事故灾害：协助相关部门进行救援工作。
3. 医疗纠纷（1）医患沟通：及时了解患者诉求，妥善处理医疗纠纷。
（2）法律援助：协助患者寻求法律援助。
4. 医疗事故（1）调查事故原因，对相关责任人进行追责。
（2）改进医疗质量，预防类似事故再次发生。
六、预案实施与监督1. 中医科全体医护人员应熟悉本预案，提高应急处理能力。
2. 应急处理领导小组定期对预案进行评估，确保预案的有效性。
3. 针对突发事件，应急处理领导小组应组织开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
中医科诊疗应急预案
一、预案背景为有效预防和应对中医科诊疗过程中可能出现的突发公共卫生事件、医疗事故、自然灾害等紧急情况，确保患者和医务人员的安全，维护医疗秩序，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高中医科诊疗过程中应对突发事件的反应速度和处置能力。
2. 确保患者和医务人员在突发事件中的生命安全和身体健康。
3. 最大限度地减少突发事件对医院和社会的影响。
三、组织架构1. 成立中医科诊疗应急预案领导小组，负责全面协调和指挥应急处置工作。
2. 设立中医科诊疗应急预案办公室，负责预案的具体实施和日常管理工作。
3. 明确各岗位职责，确保应急处置工作有序进行。
四、应急预案内容1. 突发公共卫生事件（1）传染病疫情：严格执行传染病报告制度，发现疑似病例立即上报，隔离观察，并及时采取消毒、隔离等防控措施。
（2）食物中毒：立即组织救治，隔离患者，调查原因，对涉事食品进行封存，防止疫情扩散。
2. 医疗事故（1）对患者实施紧急救治，保障患者生命安全。
（2）查明事故原因，采取措施防止类似事故再次发生。
3. 自然灾害（1）加强应急物资储备，确保应急物资充足。
（2）密切关注天气变化，提前做好防范工作。
（3）确保医疗设备正常运行，保障医疗秩序。
五、应急处置流程1. 紧急处置（1）发现突发事件后，立即启动应急预案，启动应急响应。
（2）组织相关人员迅速到位，按照预案要求开展应急处置。
2. 报告与协调（1）向上级主管部门报告突发事件情况。
（2）与相关部门、科室协调配合，共同应对突发事件。
3. 救治与防护（1）对患者实施紧急救治，保障患者生命安全。
（2）加强医务人员防护，防止交叉感染。
4. 信息发布（1）及时向患者及家属通报事件情况。
（2）按照上级要求，发布相关信息。
六、预案实施与培训1. 定期组织应急预案培训和演练，提高医务人员应急处置能力。
2. 对预案进行修订和完善，确保预案的可操作性和实用性。
3. 加强对预案的宣传和培训，提高全院医务人员的应急意识。
中医科应急预案及处理流程
中医科应急预案及处理流程随着人们对健康的重视程度不断提高，中医科的应用范围也在不断扩大。
然而，在中医科的实践中，难免会遇到一些突发情况，例如突发疾病、急性伤病等，这对于中医科来说是一项重要任务。
因此，中医科应急预案及处理流程的制定就显得尤为重要。
本文将从以下几个方面分析中医科应急预案及处理流程。
一、制定中医科应急预案1.召集专家会商。
由主治医师召集具有丰富临床经验的中医专家进行会商，根据中医的基本理论和临床经验，制定科学合理的中医科应急预案。
2.明确应急响应等级。
根据应急情况的不同，中医科应急预案分为三个等级：一级为严重，二级为一般，三级为轻微。
根据应急等级，制定相应的应急预案。
3.明确工作流程。
根据应急情况和中医科特点，制定应急工作流程，明确每个环节的责任和时间节点，确保工作的有序进行。
二、中医科应急预案的内容1.突发疾病的处理。
对于突发疾病，中医科应急预案应包括：疾病的鉴定和分类、紧急抢救措施、药物应用、治疗方案选择等内容。
2.急性伤病的处理。
对于急性伤病，中医科应急预案应包括：伤病的分类和评估、紧急抢救措施、药物应用、治疗方案选择等内容。
3.危急病情的处理。
对于危急病情，中医科应急预案应包括：应急抢救流程、包括呼吸循环支持、危重病员及时转运等内容。
4.明确留观和转诊流程。
对于需要留观或转诊的患者，中医科应急预案应明确留观和转诊的条件和流程。
三、中医科应急预案的流程1.接到突发情况报警后，首先争取时间，迅速安排人员到现场抢救，确保患者的生命安全。
2.进行伤病评估，明确疾病或伤病的性质和病情，根据应急等级，确定相应的抢救措施和药物应用。
3.根据疾病或伤病的病情，选择合适的治疗方案，并进行治疗。
4.对于危急病情，应立即启动应急抢救流程，包括呼吸循环支持和危重病员的及时转运。
6.抢救和治疗完毕后，应对患者的病情进行评估，确保患者的康复，并制定后续治疗计划。
四、中医科应急预案的监督和修订1.定期进行应急演练，检验应急预案的实施效果和执行能力，发现问题及时进行调整和修订。
中医科的应急预案
一、预案背景为确保中医科在突发事件中的安全稳定运行，保障患者和医务人员的人身安全，维护医院正常医疗秩序，根据国家有关法律法规和医院相关规定，特制定本预案。
二、预案组织1. 成立中医科应急预案领导小组，负责预案的组织实施和监督管理。
2. 领导小组下设办公室，负责日常应急管理工作。
3. 领导小组及办公室成员如下：（1）组长：科室主任（2）副组长：科室副主任（3）成员：全体医务人员、护士、保安等三、预案内容1. 人员伤亡事故应急预案（1）发生人员伤亡事故时，立即启动应急预案，迅速组织抢救。
（2）立即向医院领导汇报，启动医院应急预案。
（3）对伤者进行现场急救，必要时进行转院治疗。
（4）做好事故现场的调查和处理工作。
2. 医疗事故应急预案（1）发生医疗事故时，立即启动应急预案，组织专家会诊，对病人进行救治。
（2）立即向医院领导汇报，启动医院应急预案。
（3）做好事故原因调查，制定整改措施。
（4）加强医疗质量管理，防止类似事故再次发生。
3. 消防安全应急预案（1）定期进行消防安全检查，确保消防设施完好。
（2）加强消防安全教育，提高医务人员消防安全意识。
（3）制定消防安全预案，明确消防安全职责。
（4）发生火灾时，立即启动应急预案，组织人员疏散和灭火。
4. 食品安全应急预案（1）加强食品采购、储存、加工、供应等环节的监管。
（2）严格执行食品安全操作规程，确保食品卫生。
（3）发生食品安全事故时，立即启动应急预案，对病人进行救治。
（4）做好事故原因调查，制定整改措施。
5. 自然灾害应急预案（1）加强自然灾害预警，做好应对准备。
（2）发生自然灾害时，立即启动应急预案，组织人员疏散和救援。
（3）确保患者和医务人员生命安全，维护医院正常医疗秩序。
四、应急响应1. 发生突发事件时，科室应急预案领导小组立即组织相关人员启动应急预案。
2. 各部门按照预案要求，迅速行动，协同作战。
3. 确保患者和医务人员生命安全，维护医院正常医疗秩序。
中医科应急处置预案
一、预案目的为提高中医科应对突发事件的应急能力，保障患者及医护人员生命安全，维护医院正常诊疗秩序，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于中医科在诊疗过程中发生的各类突发事件，包括但不限于医疗纠纷、医疗事故、自然灾害、公共卫生事件等。
三、组织机构1. 成立中医科应急处置领导小组，负责应急工作的组织、指挥和协调。
2. 设立应急办公室，负责应急工作的日常管理、信息收集、报告和反馈。
3. 成立应急小组，负责具体事件的现场处置、救治和后续工作。
四、应急处置流程1. 信息报告（1）医护人员发现突发事件后，立即向应急办公室报告。
（2）应急办公室接到报告后，立即向应急处置领导小组报告。
2. 现场处置（1）应急小组接到指令后，立即赶赴现场进行处置。
（2）根据事件性质，采取相应措施，如现场救治、隔离、消毒等。
3. 医疗救治（1）对受伤患者进行紧急救治，确保生命安全。
（2）对疑似传染病患者，立即隔离并通知相关部门进行采样检测。
4. 后续处理（1）对事件进行原因分析，制定整改措施。
（2）对相关人员进行处理，追究相关责任。
（3）总结经验教训，完善应急预案。
五、应急处置措施1. 医疗纠纷（1）安抚患者及家属情绪，了解事件经过。
（2）组织专家进行会诊，提出解决方案。
（3）与患者及家属沟通，达成和解。
2. 医疗事故（1）立即组织抢救，确保患者生命安全。
（2）调查事故原因，分析原因，制定整改措施。
（3）对患者及家属进行安抚，赔偿损失。
3. 自然灾害（1）组织医护人员和患者撤离危险区域。
（2）确保撤离过程中患者生命安全。
（3）协助相关部门进行救援工作。
4. 公共卫生事件（1）对疑似传染病患者进行隔离、采样检测。
（2）组织医护人员进行防控知识培训。
（3）加强医院消毒、通风等工作。
六、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容应包括各类突发事件，如医疗纠纷、医疗事故、自然灾害、公共卫生事件等。
3. 演练结束后，对演练情况进行总结，提出改进措施。
中医科突发病应急预案
一、预案背景为有效应对中医科可能发生的突发疾病事件，保障患者及医护人员生命安全，提高中医科应对突发疾病的应急处理能力，特制定本预案。
二、预案目的1. 建立健全中医科突发疾病应急预案体系，确保在突发疾病事件发生时能够迅速、有序、高效地开展救治工作。
2. 提高中医科医护人员应对突发疾病的应急处理能力，降低患者伤亡风险。
3. 做好与医院其他部门的协调配合，共同应对突发疾病事件。
三、预案适用范围本预案适用于中医科内发生的各类突发疾病事件，包括但不限于心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
四、预案组织机构及职责1. 成立中医科突发疾病应急指挥部，负责指挥、协调和监督突发疾病应急工作。
（1）总指挥：中医科主任（2）副指挥：中医科副主任、护士长（3）成员：中医科全体医护人员2. 应急指挥部下设以下工作组：（1）医疗救治组：负责患者救治、病情评估、治疗方案制定等工作。
（2）护理组：负责患者护理、病情观察、生活照料等工作。
（3）后勤保障组：负责应急物资保障、医疗设备维护等工作。
（4）信息联络组：负责应急信息收集、报送、发布等工作。
（5）宣传教育组：负责应急知识普及、培训等工作。
五、预案内容1. 突发疾病事件发现及报告（1）医护人员发现患者出现突发疾病症状时，应立即采取紧急救治措施。
（2）同时，医护人员应立即报告应急指挥部，启动应急预案。
2. 患者救治（1）医疗救治组应根据患者病情，迅速制定救治方案。
（2）医护人员应严格按照救治方案进行救治，确保患者生命安全。
3. 后勤保障（1）后勤保障组应确保应急物资、医疗设备充足，满足救治需求。
（2）维护医疗设备正常运行，确保救治工作顺利进行。
4. 信息联络（1）信息联络组应密切关注突发疾病事件进展，及时向上级领导及相关部门报告。
（2）加强与医院其他部门的沟通协调，确保应急工作高效有序进行。
5. 应急演练（1）定期组织中医科医护人员进行突发疾病应急演练，提高应对能力。
（2）总结演练经验，不断优化应急预案。
中医科突发事件的应急预案
一、总则为有效预防和应对中医科突发事件，保障患者及医护人员的人身安全，维护医疗秩序，根据国家相关法律法规和医院突发事件应急预案的要求，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于中医科发生的各类突发事件，包括但不限于自然灾害、火灾、药品安全事故、医疗事故、传染病疫情等。
三、组织机构及职责1. 成立中医科突发事件应急指挥部，负责组织、协调、指挥突发事件应急处置工作。
2. 指挥部下设以下几个小组：（1）应急处理小组：负责现场应急处置、伤员救治、信息收集、报告等工作。
（2）医疗救治小组：负责伤员救治、药品供应、医疗设备保障等工作。
（3）安全保障小组：负责现场安全、人员疏散、秩序维护等工作。
（4）后勤保障小组：负责应急物资、车辆调配、生活保障等工作。
四、应急处置流程1. 紧急情况报告（1）发现突发事件后，立即向应急指挥部报告。
（2）应急指挥部接到报告后，迅速启动应急预案，通知各小组展开应急处置。
2. 现场应急处置（1）应急处理小组立即赶赴现场，了解情况，评估风险。
（2）医疗救治小组根据现场情况，对伤员进行救治。
（3）安全保障小组负责现场安全、人员疏散、秩序维护。
3. 后期处置（1）应急指挥部根据现场情况，组织各小组开展后期处置工作。
（2）对伤员进行救治，确保生命安全。
（3）对突发事件原因进行调查，采取相应措施，防止类似事件再次发生。
五、预防措施1. 加强安全教育，提高员工安全意识。
2. 定期开展应急演练，提高应急处置能力。
3. 完善应急预案，确保应急预案的科学性、实用性。
4. 做好应急物资储备，确保应急处置工作顺利开展。
5. 加强与相关部门的沟通协调，形成应急处置合力。
六、附则1. 本预案由中医科突发事件应急指挥部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
3. 本预案如遇重大调整，由应急指挥部负责修订并发布。
中医科安全应急预案
一、前言为有效预防、及时控制和消除中医科在诊疗过程中可能发生的各类安全事故，保障患者及医护人员的人身安全，维护医疗秩序，特制定本安全应急预案。
二、组织机构及职责1. 应急指挥部：由科室主任担任指挥长，护士长担任副指挥长，其他医护人员及相关部门负责人为成员。
负责全面指挥、协调和监督应急预案的执行。
2. 安全小组：由护士长负责，负责日常安全检查、隐患排查、应急演练等工作。
3. 救援小组：由科室医护人员组成，负责事故发生时的现场救援和患者救治。
4. 后勤保障组：由科室后勤人员组成，负责应急物资的筹备、维护和保障。
三、应急预案1. 火灾应急预案- 预防措施：定期检查消防设施，确保消防器材完好；设置安全通道，标识清晰；禁止吸烟，禁止使用明火。
- 应急处理：发现火情，立即报告指挥长，启动应急预案；组织人员迅速疏散，确保患者及医护人员安全；使用消防器材进行灭火，同时拨打119火警电话。
2. 针刺伤应急预案- 预防措施：规范操作，加强个人防护；使用一次性无菌针具，避免交叉感染。
- 应急处理：发生针刺伤，立即进行伤口清洗、消毒，必要时进行抗病毒治疗；报告护士长，填写针刺伤报告表；进行职业暴露风险评估。
3. 药品安全事故应急预案- 预防措施：规范药品管理，确保药品质量；加强药品使用培训，提高医护人员用药安全意识。
- 应急处理：发生药品安全事故，立即停止使用问题药品；报告护士长，启动应急预案；对患者进行救治，同时进行药品召回。
4. 医疗纠纷应急预案- 预防措施：加强医患沟通，提高服务质量；规范诊疗行为，确保医疗安全。
- 应急处理：发生医疗纠纷，立即启动应急预案；安抚患者情绪，积极沟通协商；必要时进行调解或报告相关部门。
四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括火灾逃生、针刺伤处理、药品安全事故处理等。
3. 演练结束后，进行总结评估，不断完善应急预案。
五、附则1. 本预案由中医科应急指挥部负责解释。
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中医科应急预案及处理流程标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-中医科应急预案及处理流程一、意外停电应急处理流程[流程]意外停电了解危重患者及仪器运转情况通知医生立即保护正在使用仪器的患者器运转启用应急照明通知电工修理及总值班组织人力保证患者医疗安全安抚患者，稳定患者情况加强巡视，维护秩序注意防火、防盗二、突发火灾应急处理流程[流程]发现失火（保持镇静）应急处理配合救火、协助调查三、网络故障应急处理流程（住院、门诊）[流程]（住院部）网络故障告知信息科组织紧急处理启用手工医嘱按手工医嘱程序处理医嘱医嘱单送中心药房按手工医嘱发药正确执行医嘱网络恢复后补录所有医嘱[流程]（门诊）网络故障立即通知门诊办公室、医务科组织人力，维持秩序，做出解释做好安抚工作避免矛盾激化15min后确认网络无法恢复在醒目地方放置告示通知就诊网络恢复后15个工作日内凭个人发票另行核算四、患者猝死应急处理流程[流程]发现猝死判断、呼叫值班医生、当班护士配合抢救观察病情 准确记录 抢救护理过程安抚家属及同病友汇报抢救情况及结果五、意外跌倒预案及应急处理流程预案：1.病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶上床。
如厕时有人陪伴。
去卫生间时注意门槛，防止跌倒。
2.如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走，以防滑倒。
3.请将物品尽量放置于橱柜内，以免妨碍走路。
4.当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约束带保护。
5.当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。
如家属不在时，请打铃叫护士帮助。
6.请穿防滑的鞋子。
病房夜间打开床头灯，以便病人辨清方向。
7.病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕，需要帮助而无家属在场时，请立即按床边呼叫器通知护士。
（附：特殊药物包括：镇静剂、镇痛剂、降压药、降糖药等）[流程]意外跌倒就地处置复苏无效，等患者家属认可或遵医嘱撤去抢救仪器、物品等妥善安置患者协助医生处置患者执行医嘱病情观察记录安抚、解释填写《不良事件报告单》报护理部科内讨论处理结果上报六、输血反应护理应急处理流程 [流程]患者发生输血反应处理报告主管医师及护士长观察及抢救病情记录填写输血反应报告卡，报血库汇报护理部、医务科七、输液反应护理应急处理流程[流程]发现患者出现输液后反应立即停止输液更换液体及输液器并保留报告主管医师及护士长查对换下液体名称及批号，输液器批号，保留并封存及时汇报4h保留输液器和药液并送检八、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。
如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。
同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。
(三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比，按 1 个月 3 个月、6 个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片，并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等。
【程序】立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访九、住院患者坠床预案1、立即通知医生。
2、初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地。
3、汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班。
4、持续加强跌倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床的过程及抢救措施十、住院患者压疮预案在采取下列措施后汇报护理部，填写护理不良事件报告单，必要时请护理会诊。
①更换体位，落实上述预防措施。
②皮肤红润或表皮破损：贴透明贴。
③浅表溃疡或坏死组织溃疡期：换药流程（每1~2天一次）评估→清创→无菌生理盐水冲洗→根据情况选用：溃疡贴、优赛、泡沫贴、清创胶、银离子敷料等→纱布覆盖。
十一、输液反应的应急预案及程序一、立即停止输液或保留静脉道路，改换其他液体和输液器。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
四、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
[程序]立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检十二、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序(一)、急性心肌梗死合并室性心动过速时，护理人员应立即通知医生的同时，嘱患者绝对卧床休息，氧气持续吸入 3～4 L/min，建立静脉通道。
(二)、遵医嘱给予利多卡因 50～100 mg 静推，必要时可 5～10 min 重复使用，直至窒速控制或总量达 300mg，而后以 1～ 3mg/min 静滴维持 48～72 h。
(三)、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医生，采取措施。
(四)、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人应：1、安慰患者和家属。
2、抢救结束后，及时准确地记录抢救过程。
【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程十三、住院患者发生猝死的应急预案1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科总值班，必要时通知上级领导。
2、通知家属，抢救紧张可通知住院出，有住院出通知家属。
3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
4、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，据实、准确、及时做好各项记录，5、通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
6、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
7、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知接诊室将尸体接走。
8、认真做好与家属的沟通、安慰等工作。
9、注意对同室患者进行安慰。
十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序(一)、立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。
尽量使用静脉留置针或选用大号针头,必要时建立两条静脉通路。
(二)、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或 706 代血浆。
如患者继续出血，出血量> 1000ml，心率> 120/ min，血压< 80/50 mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应迅速连接一次性三通静脉推注液体。
(三)、备好各种抢救用品，如三腔二囊管、负压吸引器等。
如为肝硬化食道静脉曲张破裂出血，应配合医生应用三腔二囊管压迫止血，同时准备 100：8 冰盐水正肾素协助洗胃。
(四)、静脉应用垂体后叶素或生长抑素时，应遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、胸闷、头晕等不良反应。
(五)、遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持在 4℃，一次灌注 250ml ，然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素(100 ml 冰盐水内加 8mg 去甲肾上腺素) ， 30min 后抽出，每小时 1 次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频度，直至出血停止。
(六)、严密观察病情变化：大出血期间每 15～ 30 min 测量生命体征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征变化。
(七)、注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色，同时准确记录出入量。
密切观察患者神志、面色、口唇、指甲的颜色，警惕再次出血。
(八)、保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。
呕血时头偏向一侧，避免误吸。
必要时给予氧气吸入。
(九)、患者应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血。
保持室内安静、清洁、空气新鲜，及时更换污染的被褥。
注意为患者保暖，避免受凉。
(十)、患者大出血期间，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过渡到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物。
注意保持口腔卫生,做好口腔护理。
(十一)、做好患者的心理护理，大出血时陪伴患者，使其有安全感。
听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。
【程序】立即通知医生→开放静脉通道→配合抢救→观察病情变化→保持呼吸道通畅→绝对卧床休息→清除血迹、污物→做好心理护理→准确记录出入量。
十五、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序(一)当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁，呼吸加深。
后期血压下降，四肢厥冷,重者昏迷。
因此应立即采取措施，医护配合,争分夺秒抢救患者。
(二)通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充液体，必要时开通双通路。
(三)吸氧、生命体征监测，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入，液体输入量应在规定时间内完成。
备好各种用品及药品，如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。
(四)、有谵妄、烦躁不安者加床挡，每 1 h 查血糖一次并做好记录。
(五)、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，严密观察神志、瞳孔、出入液量，并详细记录，及时报告医生。
(六)患者病情好转，逐渐稳定后，向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因，协助制定有效的预防措施。
(七)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束 6 h 内，据实、准确地记录抢救过程。
【程序】立即抢救→保持呼吸道通畅→建立静脉通路→吸氧→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程十六、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序(一)、立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。
(二)、清除呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛。
遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时给予糖皮质激素。
(三)、观察患者缺氧情况。
(四)、遵医嘱应用抗生素，以控制感染。
(五)、准备好各种抢救用品及药品，吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。
(六)、护理人员应严密观察：1、患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等，尤其是患者的呼吸频率，节律及深浅度。
2、各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂。