国内外临床药师工作概况及SOAP模型在药师会诊中的应用
临床药师参与门诊药房药学服务的应用分析

临床药师参与门诊药房药学服务的应用分析摘要】目的:探讨临床药师参与门诊药房药学服务的工作模式和应用效果。
方法:建立我院临床药师参与门诊药房药学服务的工作模式,临床药师主要从协助医生合理用药、提供用药咨询指导、带领团队提高服务意识和业务水平三个方面参与药学服务,观察干预前后药房调剂差错、无形成果评分及服务满意度。
结果:干预后每周调剂差错数为(8.35+1.42)件,干预前每周调剂差错数为(19.24+1.67)件,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。
干预后无形成果评分为(42.8+1.6)分,干预前无形成果评分为(30.5+2.4)分,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。
干预后患者对药房服务态度、用药咨询指导、取药等候时间、候药环境及取药方便程度的满意率显著高于干预前,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床药师参与药学服务能显著减少药房调剂差错率,提高团队工作效率、业务水平、凝聚力及患者满意度,临床药师参与药学服务的工作模式对于促进临床合理、经济、有效用药具有积极意义。
【关键词】临床药师门诊药房药学服务应用【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)50-0013-01药学服务是指为医护人员、患者、家属等提供与药物相关的服务,其服务的目的是为了提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,从而实现改善和提高人类生命质量的目标,在整个药学服务过程中临床药师发挥了重要的作用,但每个医院临床药师参与药学服务的切入点和途径不一致,从而导致药学服务质量参差不齐,根据以往经验和我院实际,我院药剂科建立全新的药师参与药学服务的工作模式,通过观察新工作模式的应用效果,探讨其在临床药学服务中的应用价值。
1 资料与方法1.1资料来源分析我院门诊药房2012年1-12月药学服务中存在的问题,根据分析结果制定全新的临床药师参与药学服务工作模式,全新工作模式于2013年1月起开始实施,收集两个时间段药房调剂差错登记资料、无形成果评价及患者满意调查表作为观察对象,对比以上资料评价全新工作模式的应用价值。
临床药师工作模式介绍

临床药师工作模式介绍临床药师是指在医疗机构中拥有药学知识和技能的专业人士,他们的工作职责包括药物治疗监测,药物治疗咨询等。
由于临床药师在医院中的作用越来越受到重视,因此,临床药师的工作模式也在不断地变化和创新。
下面就临床药师工作模式进行详细介绍。
一、普通门诊工作模式在普通门诊工作模式下,临床药师与患者以及医生共同协作,为患者提供外科/内科/儿科等各种门诊服务。
临床药师通常需要与患者交流,了解患者病情,药物治疗史以及患者对药物的敏感程度等方面的信息。
在了解患者情况后,临床药师可以制定治疗方案,为医生提供适合患者的药物选择。
临床药师还需要将药物信息告知患者,并告诉患者如何使用药物。
此外,在诊断和治疗人员发现问题时,临床药师还需要提供必要的帮助和支持。
二、住院工作模式住院工作模式是临床药师最重要的工作模式之一,该模式下,临床药师通常是与医生及其他医疗工作者团队协作工作的。
临床药师需要负责管理、调配、发放药品,并收集和分析药物治疗的相关数据。
同时临床药师也要与医护人员交流,为患者提供药物治疗的建议和帮助。
在住院治疗期间,临床药师还需要通过监测和评估药物的剂量和效果,以确保药物治疗的安全和有效性。
最后,临床药师还需要与治疗结束后出院前的患者进行药物治疗的咨询和指导等工作。
三、抗菌药物管理(ABM)工作模式在当前临床药师的实践中,抗菌药物管理是一个最重要的工作领域之一。
抗菌药物管理主要围绕抗菌药物的合理使用进行,防止耐药菌株的形成。
临床药师通常在临床实践中显著地发挥了引导抗生素使用、制订抗菌药物策略、评估用药效果等方面的作用。
ABM工作模式的关键在于强调通过实现优质的抗生素使用、改变医生和患者的药物使用习惯,从而维护抗菌药物的有效性。
四、药物治疗管理(MTM)服务模式药物治疗管理模式(MTM)是临床药师服务的又一种形式。
在该服务模式下,临床药师与患者直接面对面交流,确定患者的药物治疗计划。
在诊断确诊之后,临床药师与患者共同制定个体化的治疗方案,监督药物效果,制定药物计划表,以及为后续治疗提供建议。
临床药师与药学服务分析

临床药师需要为患者提供用药教育和咨询,告知 患者药物治疗的作用、效果、不良反应和注意事 项,帮助患者正确使用药物。
药物治疗方案制定
临床药师需要根据患者的病情和药物治疗需求, 制定个体化的药物治疗方案,包括选用合理的药 物、剂量、给药途径和用药时间等。
监测药物疗效和不良反应
临床药师需要监测患者的药物疗效和不良反应, 及时发现和处理可能出现的不良反应,确保药物 治疗的安全性和有效性。
2023
临床药师与药学服务分析
目 录
• 临床药师概述 • 药学服务解析 • 临床药师与药学服务的联系 • 临床药师在药学服务中的实践分析 • 药学服务视角下的临床药师发展策略 • 临床药师与药学服务未来展望
01
临床药师概述
临床药师的定义与角色
临床药师的定义
临床药师是指具备药学专业知识和临床医学知识,能够在临 床实践中为患者提供药物治疗和合理用药指导的专业技术人 员。
持续学习与发展
随着医药技术的不断发展,临床药师 需要不断更新知识、提高技能,以适 应药学服务的不断变化。
临床药师与药学服务相互促进发展的重要性
促进合理用药
临床药师与药学服务的紧密结 合,能够更好地促进合理用药 ,提高药物治疗效果和安全性
。
提升医疗质量
临床药师在药学服务中的关键作 用,能够提高医疗质量,为患者 提供更加全面、专业的医疗服务 。
临床药师需要与医护人员密切合 作,以确保药物治疗的有效性和
安全性。
临床药师需要与患者密切沟通, 了解患者的病情和药物治疗效果 ,并及时调整药物治疗方案。
临床药师还需要与其他医护人员 和科室密切协作,共同为患者提
供全面的医疗服务。
06
新医改形势下临床药师的价值及美国临床药师工作简介

医生对药师的认识和期望
1. 95%的医生认为药师具有合理用药的知识 2. 100%的医生认为通过讲座、参加查房配合医师合理用药 的方式好。 3. 91%的医生欢迎药师审核处方、检查病历、发现不合理用 药问题起把关作用。
护士对药师的认识和期望
1. 93%的护士希望药师提供药品信息; 2. 100%的护士希望 通过讲座、问答方式参预护士正确合理 用药工作; 3. 88%的护士希望药师对病区小药柜定期检查,指导贮存保 管工作和麻醉药品管理工作;
医院药师在医改前后的价值
• 在医保预付之前,即越合理用药,越影响医院的15%药品 收入;临床药师参与药物治疗,减少医疗资源浪费,提高 治疗效率,就是减少了医院的收入,充其量是不受欢迎的 “锦上添花”; • 北京市已经实施二级以上医院采取“医保预付”,实行 “结余留用,超支分担”的激励约束机制下,临床药师促 进合理用药,减少药物滥用,减少药源性损害,提高治疗 效率,缩短住院天数,就是“创收”,这种意义上,医院 药师的工作就是“雪中送炭”
美国公众认为:药师是第二大最值得信任的人群,是最 值得信赖的药学信息来源
在中国,目前缺 乏的就是诚信,所以 当把婴幼儿奶粉列入 药品管理时,就说明 药师把守的“药品” 还算是最后一块净土,
Kopp, B.J., et al. , Cost implications of and potential adverse events prevented by interventions of a critical care pharmacist [J]. Am-J-Health-Syst-Pharm, 2007.64(23):2483-2487. Gallup. Honesty/Ethics in Professions [EB/OL]. /poll/1654/honesty-ethics-professions.aspx Accessed on 2010-07-09.
临床药师在临床药学服务中的工作探讨

临床药师在临床药学服务中的工作探讨摘要】本文主要对临床药师在临床药学服务中的作用进行详细的介绍,文章通过对临床药师在临床工作中所担任的工作职责,包括患者用药的宣教、医嘱制定的参与和药物不良反应的报告、个体化治疗的推行以及问题医嘱监督、药学知识的普及等各角度进行深入的剖析,阐述临床药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务。
【关键词】临床药师;临床药物1 参与临床查房、会诊我院临床药师经过为期1 年的临床药师培训后,工作方式和内容发生了根本性变化:坚持每天上午参加呼吸科交班、查房及病例讨论,与医生、护士组成医疗团队,从药学角度参与到临床合理用药当中,发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,保障患者药物治疗的安全、有效、经济。
笔者曾遇到这样1 个案例:患者,男, 75 岁,因失眠服用氯硝安定2 年,服用剂量从每晚1 片加至每晚3 片。
氯硝安定不良反应较多,可有白天嗜睡、宿醉、头昏眼花、对呼吸有抑制,老年人服用可有精神错乱的表现,长期服用有轻度的成瘾性,患者的服药量从每晚1 片加至每晚3 片就是氯硝安定成瘾所致。
而且服药一段时间后突然停药可引起反跳性失眠。
临床药师建议采用舒乐安定,舒乐安定使用治疗量时无不良反应,服药剂量过大时才会出现轻微的乏力、口干、嗜睡,持续服用可出现依赖,但程度较轻。
专科医师一般对本专科用药较为娴熟,而相对于其他专科药物则不太熟悉。
我院临床药师每周参与1 次行政查房。
这是大力宣传合理用药的好时机,临床科室对各部门的评价非常重视。
2 书写药历药历是临床药师参与药物治疗过程中为患者建立的用药档案。
我院药师每天下午书写药历。
通过实践和摸索,建立了我院患者药历,首页写明:患者姓名,性别,年龄,家庭住址,联系电话,科别,病区,床号,住院号,入院和出院日期,疾病诊断,病史,药物过敏史以及不良嗜好情况。
第 2 页记录患者的用药情况,包括药物种类的替换和剂量的调整。
采用了美国芝加哥大学伊利诺分校药学院教学中教授并延用至今的SOAP 模式。
论临床药师工作模式

论临床药师工作模式作为一种专业的医疗团队成员,临床药师的主要职责是帮助患者合理用药,防止药物不良反应和药物相互作用等问题。
在医疗环境中,临床药师与其他医疗人员密切合作,从而在整个医疗服务提供链中发挥重要作用。
本文将讨论临床药师的工作模式及其有关重要性。
一、临床药师的定义与作用临床药学一词源于在美国实行的临床药学服务(CPS)模式。
临床药师是一种在医疗团队中扮演重要角色的专业人员,他们以专业的药学知识和技能为医疗团队提供药物治疗方面的咨询服务,以最佳的药物治疗效果、最小的药物不良反应和最优的经济效益为目标,从而提高患者药物治疗的安全性和有效性。
临床药师也可以在药品的配制、管理和监督方面发挥重要作用,确保患者安全用药。
二、临床药师的工作模式1. CPS模式CPS是临床药师在医疗团队中为患者提供药物治疗方面咨询服务的一种模式。
该模式强调临床药师与其他医疗团队成员(如医生、护士等)之间的密切合作,以便达到最佳的药物治疗效果,预防或解决药物不良反应和药物相互作用等问题。
2. 分工模式在医院中,临床药师通常作为一个团队组成部分,负责处理与药物治疗相关的问题。
这种工作模式中,临床药师的主要工作是将他们的专业知识应用于药物治疗方面的问题,例如为医生和药师提供药物信息,并监测患者的副作用。
3. 目标导向模式目标导向模式是一种将临床药师的工作重心放在目标设定上的工作模式。
在这种模式下,临床药师的主要任务是确保患者用药的安全性和有效性,例如通过监测药物治疗效果、副作用和相互作用等,以确保使用正确的药物治疗疾病。
三、临床药师工作模式的重要性在医疗服务提供链中,临床药师工作模式发挥着重要作用。
以下是一些临床药师工作模式的重要性:1. 提高患者药物治疗效果临床药师能够为患者提供专业知识和技能,通过药物治疗方面的咨询,监测药物治疗效果,推荐正确的药物治疗方案,优化患者用药方案,从而提高患者的治疗效果和生活质量。
2. 预防、处理药物不良反应和药物相互作用药物不良反应和药物相互作用是药物治疗中的重要问题,临床药师可以通过监测患者的用药情况,预防和处理药物不良反应和药物相互作用,从而提高患者用药的安全性。
国内外临床药师工作概况及SOAP模型在药师会诊中的应用

研究SOAP药历书写模式在药物治疗管理中的应用,提高药物治疗的规范性和科 学性;4)探讨SOAP药历书写模式在促进医疗团队合作中的作用,提高医疗服 务质量。
谢谢观看
Keywords: clinical pharmacist, work profile, SOAP model, pharmacist consultation
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、引言
临床药师是医疗团队中的重要成员,其职责是为患者提供药物治疗管理、药物 咨询服务,以及参与药物治疗方案的设计和实施。随着医疗水平的提高和药物 治疗的复杂性增加,临床药师的角色和职责也日益重要。本次演示将探讨国内 外临床药师的工作概况,并探讨SOAP模型在药师会诊中的应用。
国内外临床药师工作概况及 SOAP模型在药师会诊中的应
用
01 摘要
目录
02 一、引言
03
二、临床药师工作概 况
04 三、SOAP模型在药师 会诊中的应用
05 四、结论
06 参考内容
摘要
本次演示旨在探讨国内外临床药师的工作概况,并探讨SOAP模型在药师会诊中 的应用。首先,本次演示介绍了临床药师的角色和职责,并比较了国内外临床 药师的工作差异。其次,本次演示详细介绍了SOAP模型的含义和实施步骤,并 探讨了其在药师会诊中的具体应用。
与国内相比,国外临床药师的工作更加成熟和规范化。在国外,临床药师通常 具有更深的药物治疗知识和更广泛的药物治疗经验。他们不仅参与患者的药物 治疗管理,还常常参与到药物研发和评估中。此外,国外临床药师的培训和管 理体系也更加完善,他们能够更好地发挥自身的作用,提高医疗质量和安全性。
三、SOAP模型在药师会诊中的应 用
1、病史询问:通过询问患者的病史和生活习惯等信息,帮助药师了解患者的 健康状况和药物治疗需求。
临床药师参与会诊的实践和分析

临床药师参与会诊的实践和分析近年来,随着医疗技术的不断发展和进步,临床药师在医疗团队中的作用越来越重要。
其中,临床药师参与会诊是他们发挥专业技能、提供高质量药学服务的重要途径之一。
本文将探讨临床药师参与会诊的实践过程,并对其进行分析,以期为提高医疗质量和安全提供参考。
临床药师在参与会诊前需要充分了解会诊请求的具体情况,包括患者的基本信息、病史、用药情况等。
同时,还需要了解其他医疗团队成员的意见和观点,以便更好地发挥自己的专业作用。
在会诊过程中,临床药师需要积极参与讨论,与其他医疗团队成员充分沟通。
他们会根据患者的具体情况,从药学角度提出建议和意见,为患者提供个体化的用药方案。
同时,还会对药品使用进行监督,确保用药安全。
在会诊结束后,临床药师需要对会诊过程进行总结和评估,对其中出现的问题和不足进行反思和改进。
同时,他们还需要对患者的用药情况进行持续和评估,及时调整用药方案。
临床药师参与会诊可以有效提升医疗质量和安全。
他们可以从药学角度对治疗方案进行评估和建议,降低药物不良事件的发生率。
同时,还能与其他医疗团队成员共同决策,使治疗方案更加科学、合理。
临床药师参与会诊可以增强医疗团队协作能力。
他们与其他医疗团队成员之间的有效沟通,可以减少误解和冲突,使整个团队更加协调一致。
这种团队协作可以提高工作效率,为患者提供更好的医疗服务。
临床药师参与会诊是促进药学服务发展的重要途径。
通过与医生和其他医疗团队成员的交流和合作,他们可以了解临床需求和问题,从而更好地改进药学服务工作。
这不仅可以提高药学服务的质量,还可以提升临床药师的专业水平。
临床药师参与会诊是提高医疗质量和安全的重要途径。
通过充分的参与准备、积极的会诊实践以及会后的总结评估,临床药师可以有效发挥自身专业作用,增强团队协作能力,推动药学服务的发展。
为了更好地推广临床药师参与会诊的做法,有必要加强药学服务培训、建立相关制度和规范,以便为患者提供更优质的药学服务。
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· 309 ·药师走向临床参与临床药物治疗,是临床医疗工作的需要,是医药卫生事业发展的必然趋势。
药师的工作不再仅仅是分发药品,而是面向临床,来到患者身边,开展以患者为中心的药学服务工作,如提供药学信息服务、监测病人的用药反应与效果(如抗菌药物的应用,肠外营养治疗,静脉用药监测及治疗窗窄的药物的应用监测)、对住院患者及患者出院时提供药学教育、参加重症患者的病例讨论与会诊等[1]。
对临床药师来说,最大的挑战是参加会诊,对具体患者国内外临床药师工作概况及SOAP 模型在药师会诊中的应用孙淑娟(山东省千佛山医院药学部,山东 济南 250014)[摘要] 临床药师的工作内容包括:参与查房、提供药学信息服务、进行药物治疗监测与疗效评价、进行用药教育、参与会诊等,其工作目的是系统地运用临床药学专业知识与技能,发现、解决或者预防药物治疗相关的问题,促进临床合理用药。
SOAP 是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步治疗计划的一种模型。
S (subjective ):主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等;O (objective ):客观性资料,包括患者生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪便培养结果、血药浓度监测值等;A (assessment ):即对临床诊断与前期药物治疗效果的分析与评价;P (plan ):即治疗计划,明确写出对患者的进一步治疗意见。
本文总结了目前国内外临床药师的工作情况,阐述SOAP 模型在药师参与会诊过程中的应用。
[关键词] 临床药师;会诊;SOAP 模型[中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672 – 8157(2010)05 – 0309 – 03General situation of clinical pharmacist at home and abroad and application of SOAP model in pharmacist consultationSUN Shu-juan (Department of Pharmacy, Shandong Provincial Qianfoshan Hospital, Jinan 250014, China)[ABSTRACT] The working contents of clinical pharmacists include participating in clinical rounds, providing pharmacyinformation services, doing the therapeutic drug monitoring and drug effect evaluation, providing medication education for the patient, and participating in consultation with physician, etc. The purpose is to fi nd or prevent problems or potential problems in drug use by using clinical pharmacy knowledge and skill systemically, and to improve the rationality of drug use. SOAP is a model used to evaluate the effect of the medication, and to make the fi nal therapy plan by analyzing prophase subjective and objective data of patients. S(subjective): subjective data, including chief complaint, medical history, drug allergy and ADR history, et al; O(objective): objective data, including vital sign, biochemical examination results, image examination results and drug concentration in the plasma, et al; A(assessment): analysis and evaluation of clinical diagnosis and prophase drug therapy; P (plan ): therapy plan to provide next therapy advice.[KEY WORDS] Clinical pharmacist; Consultation; SOAP model的用药给出意见。
目前,从会诊的思维模式到会诊意见的格式与内容,均无成熟固定的格式与样板可循。
本文将从国内外临床药学的发展状况、临床药师的成长、临床药师现在的工作状况阐述当临床药师面临会诊的挑战时,应采取的思维模式与会诊意见的填写格式,并结合临床实践阐述SOAP 模式在临床药师参加会诊时应用的有效性。
1 国外临床药学的发展与临床药师的工作不同的国家临床药学开展的时间与程度不同。
美国临床药学工作始于20世纪60年代。
1990年提出药学监护[2](pharmaceutical care, PC )的概念,将临床药学的工作推向了新的高度,经过约10年的发展,2001 – 2003年,75%的洲已立法确认临床药师制,确立药师为新医疗团队中的成员。
并且,越来越多国家[基金项目] 山东省科技攻关课题(2006GG2302016,2007GG2000 2026)[作者简介] 孙淑娟,女,主任药师,硕士研究生导师,研究方向:抗菌药物的合理应用、抗真菌耐药方法与机制研究。
Tel :(0531)82968366,E-mail :sunshujuan888@的卫生管理部门凭着对药师的信任,授予药师处方权[3],以便使他们能够随访特定的患者,在药物治疗过程中发挥更多作用。
笔者2009年在美国S a m f o r d U n i v e r s i t y与Princeton Medical Center接受为期半年的临床药学实践的培训过程中,亲自了解了美国药师在医院的地位与作用。
在美国,已有专职的临床药师职位,而获得这个职位要求有相应的教育背景(Pharma. D)[4],并拥有深厚的可以改善患者的健康状况与生命质量的药物治疗知识以及确保获取最佳治疗效果的药物治疗经验与判断能力。
在医疗系统中,临床药师是药物治疗的专家,他们可常规提供药物治疗评估服务,如抗菌药物的应用、抗凝药物的应用与监测、抗喘药的使用及患者营养支持各成分的计算等;可在会诊过程中为医师提供合理的用药建议;可在患者住院与出院时提供有效的药学教育,并可在诸多方面帮助医院回避医疗风险。
在美国,药师可随医疗团队一起查房,也可以独立查房,临床药师已成为实现安全、有效、适当、经济的合理用药不可缺少的资源[5]。
2 我国临床药学的发展与临床药师的工作我国临床药学的开展始于20世纪70年代末。
在2000年前的30年中,临床药学在中国的开展相当缓慢,药师的工作以发药为主。
2002年1月24日卫生部和国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确提出要逐步建立临床药师制度。
2005年卫生部开始启动临床药师培训试点工作,2006年1月临床药师培训试点工作正式开始,现有50多个试点基地在进行临床药师培训试点工作。
2007年12月卫生部批准公布了在19个省市44家医院进行临床药师制试点,并于2008年1月正式开始试行临床药师制。
过去四年的临床药师培训工作及三年的临床药师制试点工作,有利地推动了我国临床药师的培养与临床药学工作的开展。
在这四年的过程中,大家对临床药师的培养方式、工作模式及工作内容进行了广泛的探索[6-8]。
开始培训与试点以来,药师的职责不再仅仅是简单按方发药,药师已走向临床,参与药物治疗方案的制订与疗效的评估、疑难与死亡病历讨论、医疗事故的鉴定等工作。
在查房的过程中,药师可随时为患者、医师、护士提供不同层面的药学技术服务。
目前,临床药学开展较好的医院,药师与医师一样,已开始承担会诊任务,参加会诊的药师需要在会诊单上即时写出会诊意见。
经过四年的临床实践,药师的参与能力、医疗文书的书写能力、病情描述与分析总结能力以及与医师、护士及患者的交流沟通能力均有了很大程度的提高,已基本形成了临床思维方式,但由于在学校和医院药学实践中均未受到系统的临床实践教育与培训,临床药师参与会诊的能力亟待提高。
在参加会诊的过程中,采用何种模式思维、如何填写会诊意见、怎样表达才能使医师更易接受不同意见等问题均有待探讨。
3 SOAP 模型在会诊中的应用与体会在国内外的临床药师教学药历书写中,SOAP模型是药师遵循的主要思维模式。
SOAP是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划的一种模型。
具体内容如下:S(subjective):主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等。
这些信息来自于患者,药师可通过与患者进行有效的沟通而获得。
O(objective):客观性资料,包括患者生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪便培养结果、血药浓度监测值等。
这些资料主要由查体与实验室检查而来,药师可通过仔细阅读患者病历而获得这些客观性资料。
A(assessment):即对临床诊断与前期药物治疗效果的分析与评价。
药师通过对上述主、客观资料的了解,判断患者目前存在的主要问题,并分析前期药物治疗的效果,以便于下一步做出恰当的治疗决定。
P(plan):即治疗计划,明确写出对患者的进一步治疗意见,包括具体的药物选择与应用方案(剂量、给药途径、给药间隔)、检查项目及患者用药过程中应注意的事项。
关于会诊意见的填写,目前国内外尚无固定模式。
本人在参加会诊的过程中,曾有不知从何写起的为难,不知如何表达,才能使医师了解你的所思所想,接受和采纳你的意见和建议。
然而随着会诊次数的增多,特别是在美国接受临床药学实践半年培训以后,逐渐体会到,如果将SOAP内容掌握好了,按SOAP模式了解与思考患者的病情,分析以前用药效果,做出进一步的治疗计划,即以SOAP模式来书写会诊意见,从内容及思维逻辑关系,均会显得有理有据,有利于药师的建议被临床接受。