8.牙周脓肿
口腔内科学模拟练习题(含答案)
口腔内科学模拟练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.牙槽骨破坏的方式有A、水平型吸收B、垂直型吸收C、凹坑状骨吸收D、反波浪形骨缺损E、以上都是正确答案：E2.乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道中哪项是不常见的A、A．龈沟排脓B、B．唇或颊侧粘膜C、C．舌侧粘膜D、D．根分歧部位E、E．根两侧粘膜正确答案：C3.窝洞充填造成牙龈炎和牙周炎是由于A、A诊断的错误B、B充填时安装成型片不合适形成悬突C、C备洞时产生热D、D龈壁位于龈上1毫米之内E、E充填材料的化学刺激正确答案：B4.地图舌的病损边缘表现为A、A．丝状乳头片状剥脱B、B．红色光滑区C、C．糜烂D、D．凹陷E、E．高起正确答案：E5.患者，男，20岁。
2A舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛（-），冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是A、舌面点隙龋，充填治疗B、畸形舌侧窝，预防性充填C、牙中牙，间接盖髓D、畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓E、畸形舌侧正确答案：D6.某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次FC，封药后症状加重。
分析其原因，考虑主要是A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、化学性根尖周炎正确答案：C7.在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间A、A．数分钟B、B．1～2小时C、C．2～10小时D、D．10～24小时E、E．24～48小时正确答案：A8.若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是A、龈下牙石B、深的龋洞C、牙周溢脓D、深牙周袋E、牙龈出血正确答案：D9.急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点是A、A．很少发生在青壮年B、B．发病急，表现为牙龈坏死C、C．起始时在附着龈出现溃疡D、D．牙龈乳头出现脓肿E、E．病程长，牙龈出血、牙齿松动正确答案：B10.Ⅱ度牙松动是指A、牙松动幅度在2--3mm以内B、牙松动幅度在1mm以内C、牙松动幅度在1--2mm以内D、牙松动幅度在0.5--1mm以内E、牙松动幅度在1--3mm以内正确答案：C11.下列哪一项是玻璃离子修复术窝洞预备的特点A、A．玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽B、B．需要做倒凹、鸠尾等固位形C、C．去除龋坏牙本质，必须做预防性性扩展D、D．窝洞要求底平壁直E、E．洞缘釉质需做斜面正确答案：A12.预防氟斑牙最根本的方法是A、改良当地食用植物品种B、改变居民用燃料的类别C、改变当地空气中氟含量D、改变当地人主食的种类E、改良水源降低氟摄入量正确答案：E13.鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙位可用A、A．电诊法B、B．X线片检查C、C．染色法D、D．麻醉试法E、E．嗅诊正确答案：D14.釉质发育不全发生的全身因素如下，除外A、内分泌的失调B、婴儿高热疾病C、母亲产后疾病D、母亲妊娠期疾病E、严重营养障碍正确答案：C15.关于先天性无牙症的描述错误的是A、A．多为显性遗传B、B．为遗传性疾病C、C．可累及恒牙和乳牙D、D．常常是外胚叶发育不全的一种表现E、E．口内仅有寥寥无几的牙齿或根本无牙正确答案：A16.急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据为A、A牙髓活力情况B、B疼痛的性质C、C有无龋齿D、D有无外伤E、E X-线检查正确答案：B17.糜烂是指：A、粘膜上较局限的颜色异常B、粘膜上的实体性突起C、粘膜内贮存液体D、粘膜上皮的表浅缺损E、粘膜表面的线状裂口正确答案：D18.银汞合金与牙齿的固位是A、A．固位形B、B．螯合C、C．机械粘接D、D．汞齐化E、E．化学粘接正确答案：A19.急性多发性龈脓肿最佳治疗方案为A、A．局部治疗配合抗生素治疗B、B．洗必泰液含漱1周后配合局部治疗C、C．2％H2O2含漱1周，再作局部治疗D、D．局部治疗配合中西医结合疗法E、E．局部治疗配合支持疗法正确答案：D20.口腔检查进行探诊时，应该A、动作轻巧有支点B、只检查主诉牙C、选择尖锐探针查窦道D、用力探人露髓孔E、选择圆钝探针查龋齿正确答案：A21.牙菌斑易于堆积的部位是A、唇颊面和邻面B、禾面窝沟点隙C、牙冠颈1/3和邻面D、邻面颊舌外展隙E、牙舌（腭）侧面正确答案：C22.患者，男，24岁。
牙周脓肿诊断与治疗PPT
01
牙周脓肿的治疗
药物治疗
抗生素：如阿莫西林、头孢菌素等，用于控制感染 非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，用于缓解疼痛和炎症 漱口水：如氯己定、西吡氯铵等，用于口腔清洁和抑菌 局部麻醉剂：如利多卡因、普鲁卡因等，用于缓解疼痛和炎症
手术治疗
目的：清除牙周袋内的感染物质，恢复牙周组织的健康 手术方法：牙周袋切开术、牙周翻瓣术、牙周骨切除术等 术后护理：保持口腔卫生，定期复查，避免复发 注意事项：手术前需进行全面的牙周检查和评估，确保手术安全有效
其他疗法
抗生素治疗：使用抗生素药物，如阿莫西林、头孢菌素等，控制感染 牙周手术：进行牙周手术，如牙周翻瓣术、牙周再生术等，清除牙结石和牙菌斑 激光治疗：使用激光治疗，如激光牙周治疗仪，清除牙结石和牙菌斑
稻壳公司
牙周脓肿诊断与治 疗
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01
牙周脓肿的诊断
02
牙周脓肿的治疗
03
牙周脓肿的预防
04
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
01
牙周脓肿的诊断
诊断方法
牙片检查：观察牙槽骨吸收、 牙根形态等
牙周探诊：检查牙周袋深度、 牙周附着丧失等
临床检查：观察牙龈颜色、 形态、质地等
实验室检查：血常规、C反应蛋白等
牙周微生物检测：检测牙周 致病菌
牙周组织活检：病理学检查， 明确诊断
诊断标准
牙龈红肿、疼痛、出血
牙周袋形成，牙周溢脓
牙周脓肿
牙周脓肿[填空题]1简述牙周脓肿发病因素。
参考答案：1.深牙周袋感染未及时治疗，袋内感染沿袋内壁溃疡进入深部牙周组织，引起化脓性炎症。
2.洁、刮治过程中，动作粗暴，将牙石碎屑或感染推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。
3.深牙周袋的龈下刮治不彻底，留有残余牙石、菌斑及袋内壁炎症，刮治后由于袋口变紧，但袋底处炎症仍然存在，使脓液及渗出物排出受阻。
4.迂回曲折的、涉及多个牙面的复杂性牙周袋，脓液引流不畅，特别是累及根分叉区时。
5.有牙周炎的患牙遭受创伤，或牙髓治疗过程中根管及髓室底侧穿、牙根纵裂等均可引起。
6.牙周炎患者当抵抗力低下、有全身衰弱性疾病如糖尿病等时易引起牙周脓肿。
[填空题]2简述牙周脓肿临床表现。
参考答案： 1.症状病程短或急，牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。
患牙有浮起感，咀嚼不适，松动明显。
可伴有全身症状。
2.检查所见（1）牙龈发红、水肿，表面光亮，形成椭圆形或半球状的肿胀突起。
（2）患牙松动明显，叩痛。
（3）脓肿的后期，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，轻压牙龈可有脓液从袋内流出。
（4）可探及深牙周袋。
（5）存在附着丧失。
（6）X线片显示患牙有中重度的牙槽骨吸收或根分叉病变。
（7）牙髓活力存在。
（8）可有局部淋巴结肿大。
（9）慢性牙周脓肿：牙龈表面可见窦道开口，为急性期过后未及时治疗而形成。
[填空题]3患者，男，42岁。
主诉：左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。
现病史：患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛，吸吮时出血。
不敢咀嚼。
检查：患者36牙体完整，颊侧牙龈近龈缘处肿胀，扪诊可有波动感，叩痛，松动明显，探有牙周袋深约7mm，但全身症状不明显。
扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。
X线片示36牙槽嵴垂直型吸收，约占牙根1/2。
（病例题）参考答案：1.诊断（2分）36急性牙周脓肿。
2.诊断依据（2分）（1）36牙体硬组织完整，无龋坏。
（2）36有较深牙周袋，牙槽嵴垂直型吸收。
（3）36肿胀局限于牙周袋壁，近龈缘处。
牙周病学考试题含答案
牙周病学考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性坏死性龈炎的治疗，哪一项不正确A、3％H2O2冲洗坏死区B、重症者，首选口服四环素，控制病情C、支持疗法D、去除坏死组织并刮除大块牙石E、最好更换牙刷正确答案：B2、脱位牙再植后最好的愈合方式是A、牙根炎症性内吸收B、牙周膜愈合C、牙脱落D、牙根面炎症性外吸收E、骨性粘连正确答案：B3、Down综合征患者发生严重的牙周炎的比例是A、100％B、95％C、90％D、85％E、80％正确答案：A4、附着龈正常的宽度为A、1～9mmB、4～5mmC、2～3mmD、10mm以上E、3～8mm正确答案：A5、正常牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为A、1．5～2mm，不超过3mmB、1～1．5mm，不超过2mmC、2～3mm，不超过3mmD、0．5～2．5mm，不超过3mmE、1～2mm，不超过2．5mm正确答案：B6、口腔中的主要致龋菌是A、变形链球菌B、中间普氏菌C、伴放线放线杆菌D、唾液链球菌E、以上都不是正确答案：A7、牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系，哪一项不正确A、局部血循环阻滞→牙龈呈暗红色B、袋壁溃疡→探诊后出血C、袋外侧壁的纤维性增生→质地致密D、袋壁溃疡→探诊痛E、牙龈表面上皮增生→牙龈表面光亮、点彩消失正确答案：E8、当牙周病处于活动期时，有关龈下菌斑的描述错误的是A、非附着菌斑的细菌数量增多B、革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌C、非附着菌斑的量相对较少D、可动菌成为非附着菌斑的优势菌E、非附着菌斑体积增大正确答案：C9、牙周细菌导致牙周破坏的发生，其机制为A、细菌直接侵袭到牙周组织中B、细菌直接侵害牙周组织，引起免疫反应C、细菌在体内繁殖D、抑制和躲避宿主的防御功能E、以上都是正确答案：E10、龈上菌斑定义正确的是A、未矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由细菌构成B、未矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成C、部分矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成D、矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成E、以上均不对正确答案：B11、青少年牙周炎主要病因A、菌斑中有特殊微生物B、中性粒细胞趋化功能缺陷C、有家族遗传性D、中性粒细胞吞噬功能缺陷E、以上均是正确答案：E12、世界卫生组织推荐在用于牙周病流行病学调查的指数是A、SBIB、PDC、CPITND、ALE、PLI正确答案：C13、牙槽骨破坏处于静止时，X线片上可见A、骨小梁增加B、骨嵴顶皮质白线重新形成C、牙槽骨高度增加D、硬骨板增厚E、以上都是正确答案：B14、松牙固定术的时机不包括A、牙周手术后固定患牙B、外伤松动牙C、牙周手术前固定患牙D、基础治疗前固定患牙E、牙周病治疗的修复阶段正确答案：D15、有关牙周袋的概念，错误的是A、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋B、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋C、假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致D、临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸也有沟底向根方延伸E、牙周袋是病理性加深的龈沟正确答案：A16、探头放在牙面上的位置错误的是A、牙颊面颈部B、牙唇面中1／3C、牙唇面颈部可触及牙龈处D、牙唇面颈部不可触及牙龈处E、牙颊面中1／3正确答案：C17、缘龈炎的临床表现A、牙排列拥挤B、牙颈部常有牙石、软垢沉积C、疼痛明显D、牙周袋形成E、自发出血正确答案：B18、妊娠期龈炎的临床变化与血中哪项激素水平相一致A、甲状旁腺素B、糖皮质激素C、雄激素D、甲状腺素E、孕酮正确答案：E19、关于吸烟导致牙周病的可能机制哪项是错误的A、抑制成纤维细胞的生长并不易附着于根面B、降低局部氧张力，有利于某些致病菌的生长C、可改变中性粒细胞功能，减少血清中的含量D、造成口腔卫生较差，菌斑堆积，牙龈萎缩E、尼古丁刺激牙龈血管扩张，探诊易出血正确答案：E20、超声波洁牙机工作头的前端与牙石接触的角度宜小于A、80°B、15°C、90°D、60°E、45°正确答案：B21、牙龈疾病中最常见的是A、单发性龈脓肿B、龈乳头炎C、牙龈增生D、多发性龈脓肿E、慢性龈炎正确答案：E22、关于急性根尖周炎发展过程描述哪项是错误的A、病程发展到高峰时，已是牙槽骨的局限性骨髓炎B、严重时还将发展为颌骨骨髓炎C、是根尖部牙周膜出现浆液性炎症到形成化脓性炎症的一系列反应过程D、是一个程度由轻到重，范围由小到大的连续过程E、有时也可由重到轻，自行愈合正确答案：E23、正常龈沟深度A、≤lmmB、0.5-3mmC、≤2mmD、2～3mmE、≤0．5mm正确答案：B24、牙槽骨水平型吸收的特点是A、是最常见的吸收方式B、牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收C、牙槽嵴高度有明显降低D、常形成骨上袋E、以上均是正确答案：E25、青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是A、第一恒磨牙与上、下切牙B、双尖牙C、尖牙与上下切牙D、上颌切牙E、下颌切牙正确答案：A26、牙槽骨新生最易发生在A、根分叉病变B、二壁骨袋C、环行缺损D、一壁骨袋E、三壁骨袋正确答案：E27、替牙期乳牙根吸收属于A、生理性吸收B、病理性吸收C、生理性破坏D、病理性破坏E、以上都不对正确答案：A28、因外伤而松动的牙固定时间一般为A、9周B、8周C、6周D、4周E、10周正确答案：B29、牙膏的作用，哪一项不正确A、减轻口臭B、消炎C、止血D、防龋E、去除牙石正确答案：E30、暂时性夹板固定注意事项错误的是A、结扎固定后无论有无咬合创伤都应进行充分地调B、不用固定牙咬硬物C、应保持牙齿原来的位置，不可有牵拉移动力D、加强口腔卫生指导，严格控制菌斑E、适用于牙列完整者正确答案：A31、急性根尖周炎应急处理正确的是A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、以上均是正确答案：E32、在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间A、2～10小时B、10～24小时C、数分钟D、24～48小时E、1～2小时正确答案：C33、急性坏死性龈炎组织学的4个区域，除外A、修复层B、浆细胞嗜染层C、嗜中性细胞层D、螺旋体侵入层E、细菌层正确答案：A34、关于抗菌药物全身应用哪项是正确的A、抗菌药物作用可达深牙周袋底及根分叉等局部处理难以达到的区域，故可常规应用于牙周炎B、抗菌药物可杀灭牙周袋壁组织内的微生物，故应长期使用C、抗生素不应常规应用于牙周炎D、为了使牙周袋内药物浓度更高，牙周炎时使用药物必须超剂量E、为了提高治疗效果，应将杀菌剂如青霉素与抑菌剂如四环素同时应用正确答案：C35、可使粘膜着色的含漱液是A、Dobell′sB、1％NaHCO3C、盐水D、洗必泰E、3％双氧水(稀释2倍)正确答案：D36、一旦出现什么即标志着疾病已发展至牙周病阶段A、牙龈肿胀、出血和疼痛B、牙槽骨吸收C、牙齿松动D、牙龈退缩E、牙周袋形成正确答案：E37、掌跖角化-牙周破坏综合征病理特点是A、牙周袋壁有明显的慢性炎症B、破骨细胞活动明显，成骨活动少C、主要为浆细胞浸润D、患牙根部的牙骨质非常薄E、以上均是正确答案：E38、与局限性青少年牙周炎的发生密切相关的是A、中间普氏菌B、伴放线放线杆菌C、福赛拟杆菌D、黏性放线菌E、牙龈卟啉单孢菌正确答案：B39、牙周病的局部促进因素，除外A、细菌B、不良修复体C、牙石D、创伤性合力E、食物嵌塞正确答案：A40、创伤合的临床表现，除外A、龈裂B、牙龈松软C、牙龈退缩D、牙颈部楔状缺损E、龈缘的麦氏缘突正确答案：B41、彻底去除牙石主要是因为牙石A、可直接引起牙周袋B、可引起牙龈退缩C、内含各种炎症因子和细菌毒素D、是菌斑滞留堆积的部位E、以上均是正确答案：D42、牙龈炎临床病理，哪一项不准确A、结合上皮开始增殖在早期病损B、确立期病损于菌斑堆积的第2～4周C、中期病损子菌斑堆积的第7～10天D、初期病损于菌斑堆积的第2～4天E、形成牙周袋在晚期病损正确答案：C43、牙龈炎初期病损的特点，错误的是A、组织学上可见血浆蛋白和多形核白细胞渗出B、组织学上可见血管扩张C、临床上龈沟液量增多D、相当于菌斑堆积的前4天E、临床可有探诊出血正确答案：E44、糖尿病与牙周病的可能关系是A、糖尿病是牙周病的危险因素之一B、牙周病不会影响糖尿病C、糖尿病与牙周病之间存在双向关系D、A+BE、A+C正确答案：E45、牙周炎时最常见的牙槽骨吸收方式是A、凹坑状牙槽骨吸收B、反波浪型牙槽骨吸收C、扶壁骨形成D、垂直型牙槽骨吸收E、水平型牙槽骨吸收正确答案：E46、诊断牙龈有无炎症的重要指标是A、龈沟液量增加B、牙龈溢脓C、牙龈发红D、探诊后出血E、附着龈的点彩消失正确答案：D47、牙周袋形成的机制是A、牙龈炎症引起的结合上皮根向增殖B、结缔组织中胶原纤维被大量破坏C、细菌及其产物引起牙龈炎症D、大量中性粒细胞侵入结合上皮并破坏其连接E、以上都是正确答案：E48、妊娠期龈炎病因是A、易发生在体质较弱的妇女B、改变了牙周组织对菌斑的反应性C、能通过激素治疗可使炎症消退D、激素水平失调产生的组织炎症变化E、激素水平可影响菌斑的堆积速度正确答案：B49、引导性组织再生术中屏障膜的作用A、隔离牙龈上皮进入骨缺损区B、隔离结缔组织与根面接触C、在膜与根面之间形成一个新附着的空间D、保护血凝块E、以上都是正确答案：E50、有关牙周病的致病菌其不正确的观点是A、牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样B、牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群C、同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样D、每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌E、牙周病与口腔中的菌群失调有关正确答案：D51、妊娠期龈炎的组织学表现不包括A、非特异性慢性炎症B、有大量胶原纤维束形成C、有大量炎症细胞浸润D、牙龈上皮增生，钉突伸长E、有大量新生的毛细血管形成正确答案：B52、松牙固定术的适应证，哪一项不正确A、外伤引起的牙齿松动，有保留价值B、口腔卫生保持良好C、牙周病导致的牙齿松动2度～3度D、牙周炎症基本得到控制E、牙周手术前固定患牙正确答案：C53、下列哪项不是龈上洁治术的去除对象A、龈上牙石和浅的龈下牙石B、色渍C、龈上菌斑D、龈下菌斑E、磨光牙面正确答案：D54、真性牙周袋的形成与哪项无关A、牙龈炎症B、牙槽骨的吸收C、牙龈结缔组织的破坏D、结合上皮向根方增殖E、牙龈增生或肿胀正确答案：E55、前牙在正中合和前伸牙合均有早接触，应磨改A、上牙牙尖B、下牙牙尖C、上牙舌面窝D、下牙唇面E、上牙舌斜面正确答案：B56、牙周刮治后，牙齿敏感的原因，除外A、牙颈部牙骨质菲薄B、牙龈炎症减轻C、釉牙骨质界外牙骨质缺如D、牙根暴露E、刮治过程中牙骨质被刮除正确答案：B57、下列处理急性牙周脓肿方法不恰当的是A、调B、消炎止痛C、行牙龈翻瓣术D、局部冲洗牙周袋E、脓肿切开正确答案：C58、下列哪种刷牙方法对清除龈沟附近和邻间隙的菌斑效果最好A、重刷法B、轻刷法C、水平颤动法D、横刷法E、竖转动法正确答案：C59、彻底去除石牙是因为牙石A、有机械刺激作用B、能吸附毒性物质C、是细菌滞留堆积的部位D、A+B+CE、可引起牙龈增生正确答案：D60、在维护治疗期探诊深度少于多少的部位可不做龈下刮治术A、≤5mmB、≤4mmC、≤3mmD、≤2mmE、≤1mm正确答案：C61、关于口腔正常菌群的作用的描述，错误的是A、作为生物屏障，抑制外源微生物B、为外源性感染提供条件C、刺激宿主免疫系统D、营养功能E、维持口腔或全身(如消化道)微生物的生态平衡正确答案：B62、成人牙周炎可疑致病菌不包括A、中间普氏菌B、直肠弯曲杆菌C、牙龈卟啉单胞菌D、核梭杆菌E、黏性放线菌正确答案：E63、临床探诊时得到的探诊深度一般A、可大于或小于龈沟组织学深度B、等于组织学龈沟深度C、小于组织学龈沟深度D、大于组织学龈沟深度E、视牙龈炎症程度而变正确答案：D64、地图舌是一种A、病毒感染性舌炎B、慢性营养不良性舌炎C、急性萎缩性舌炎D、慢性增生性舌炎E、慢性剥脱性舌炎正确答案：E65、牙用菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外A、产生各种酶破坏细胞间质B、产生代谢产物直接毒害组织细胞C、产生抗原，激活宿主的免疫反应D、直接侵入牙周组织E、产生内毒素，激活宿主的炎症反应正确答案：D66、食物嵌塞治疗中的选磨法适用于A、所有垂直型食物嵌塞B、部分垂直型食物嵌塞C、所有水平型食物嵌塞D、部分水平型食物嵌塞E、B+C正确答案：B67、乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A、2岁B、2岁半C、6个月D、2个月E、1岁半正确答案：C68、下列哪种牙髓病变可能会引起牙周病A、急性浆液性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性牙髓炎D、残髓炎E、急性根尖周脓肿正确答案：E69、骨下袋系根据下列情况分类A、骨质破坏程度B、残留的骨壁数C、牙周袋底与牙槽嵴顶的关系D、牙周袋的深度E、累及的牙面数正确答案：C70、恒牙迟萌的原因中哪项较罕见A、乳牙早失B、乳牙滞留C、多生牙、牙瘤、囊肿D、颅骨锁骨发育不全E、牙胚发育畸形正确答案：D71、牙周病的活动性是指牙周破坏A、呈时快时缓且持续不停的破坏过程B、呈间歇期和爆发加重期交替的方式进行C、是有自限性的过程D、以缓慢而持续进行的方式发展E、呈剧烈持续的破坏过程正确答案：B72、从下列哪一期开始牙周病损变为浆细胞为主的病损A、正常牙龈B、初期牙龈炎病损C、早期牙龈炎病损D、晚期牙周炎病损E、确立期牙龈炎病损正确答案：E73、引导性组织再生术手术成功的要素包括A、选择严格的适应症B、菌斑控制良好C、生物膜的良好固定和维持D、精确的手术操作E、以上都是正确答案：E74、急性龈乳头炎时，临床检查出现患牙有轻度叩痛提示A、有急性牙髓炎B、龈乳头下方牙周膜有炎症和水肿C、有牙周脓肿D、根尖周有炎症E、有牙周创伤正确答案：B75、合关系分析时，哪一项不检查A、牙龈炎症B、覆合、覆盖关系C、合类型D、异常功能的运动E、正中后退位的接触关系正确答案：E76、青少年牙周炎的临床特点包括A、好发于青春期至25岁的青少年B、好发于第一恒磨牙和上下切牙C、病变进展很快，早期出现牙松动、移位D、X-ray示第一恒磨牙牙槽骨弧形吸收E、以上都是正确答案：E77、口呼吸最易引发的牙龈炎是A、增生性龈炎B、牙龈瘤C、遗传性牙龈纤维瘤病D、妊娠期龈炎E、慢性龈缘炎正确答案：A78、水平型食物嵌塞的原因A、相邻牙边缘嵴不在同一水平面B、充填物悬突C、邻牙触点丧失D、充填式牙尖E、牙龈萎缩正确答案：E79、掌跖角化-牙周破坏综合征属于A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体显性遗传D、遗传性疾病与菌斑无关E、性染色体隐性遗传正确答案：A80、不属于牙髓病临床分类的是A、牙内吸收B、可复性牙髓炎C、不可复性牙髓炎D、牙髓坏死E、牙髓退变正确答案：E81、重度牙周组织破坏的指标A、牙周袋≤4mm，附着水平丧失2mm，牙槽骨吸收少于根长的1／3B、牙周袋＞6mm，附着水平丧失＞5mm，牙槽骨吸收超过根长的1／2C、牙周袋≤6mm，附着水平丧失5mm，牙槽骨吸收少于根长的1／2D、牙周袋≤6mm，附着水平丧失4mm，牙槽骨吸收少于根长的1／2E、牙周袋≤5mm，附着水平丧失3mm，牙槽骨吸收少于根长的1／3正确答案：B82、牙髓病问诊主要内容不包括A、疼痛的部位B、疼痛发作方式C、加重或减轻疼痛的因素D、治疗疼痛的方法E、疼痛的程度正确答案：D83、当正中合和非正中合均有早接触时，应磨改A、上颌磨牙颊尖的斜面B、舌窝或窝的早接触区C、早接触的牙尖D、早接触的下前牙切缘E、C+D正确答案：E84、复合树脂最大的优点A、美观B、体积变化小C、溶解度低D、可塑性强E、耐磨正确答案：A85、龈沟底在釉牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为牙周袋A、2mmB、4mmC、6mmD、2．5mmE、3mm正确答案：E86、牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A、炎症程度B、脓肿的位置C、是否有牙髓症状D、是否有合创伤E、患者的年龄正确答案：B87、牙周基础治疗的内容不包括A、药物治疗B、永久性松牙固定术C、拔除无保留价值的患牙D、调牙合E、控制菌斑正确答案：B88、关于甲硝唑，哪一项不正确A、妊娠者慎用B、酗酒者慎用C、长期服用者需查血D、感冒者慎用E、不能与降压药一起服用正确答案：D89、牙周膜的宽度一般为A、0．5～0．1mmB、0．15～0．38mmC、1～2mmD、1．2～2mmE、0．5～1mm正确答案：B90、牙龈探诊出血症状最早出现在A、正常牙龈B、确立期牙龈炎病损C、早期牙龈炎病损D、晚期牙周炎病损E、初期牙龈炎病损正确答案：C91、牙周炎积极治疗结束后，必须进行牙周支持治疗的原因是A、牙菌斑是不断沉积的，有必要由专业人员定期进行清洁B、积极治疗阶段可能遗留少量龈下菌斑C、牙周袋深处及根分叉病变深部仍可能存在慢性炎症D、有些治疗的缺陷或遗漏部分在维护期内会逐渐暴露出来E、以上均是正确答案：E92、下列哪种菌体表面物质对牙周组织毒性最强A、膜泡B、外膜蛋白C、脂磷壁酸D、内毒素E、纤毛蛋白正确答案：D93、关于牙周治疗计划，不正确的是A、第一阶段是消除或控制致病因素B、牙周维护与治疗阶段同等重要C、牙周手术目的之一是修整骨缺损D、维护期指治疗后的6个月内E、菌斑控制是最重要的方面正确答案：D94、调牙合的过程中，不必进行的是A、让患者先学会做正确的咬合B、兼顾正中殆和非正中牙合的调整C、分次完成D、牙周袋内上药E、脱敏、抛光正确答案：D95、菌斑控制良好的指标是A、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于15％B、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于20％C、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于30％D、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于10％E、有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于25％正确答案：B96、洁治术后不需做A、立即做根面脱敏B、用尖探针检查牙石是否去净C、龈沟内上药D、检查牙龈是否损伤E、用3％H2O2冲洗牙周袋正确答案：A97、关于妊娠期龈炎，哪一项不正确A、妊娠前存在龈缘炎B、分娩后2个月，炎症逐渐缓解C、在分娩后，妊娠瘤可自行缩小D、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月E、炎症在妊娠第6个月达高峰正确答案：E98、口腔正常菌群对宿主有益之处不包括A、作为生物屏障，抑制外源微生物B、致敏宿主，提高免疫力C、营养功能D、刺激宿主免疫反应，提高免疫力E、维持口腔或全身(如消化道)微生物的生态平衡正确答案：B99、年轻恒牙下列哪种情况下可做直接盖髓术A、X线片示有内吸收B、冠折露髓C、根尖有病变D、牙髓坏死、化脓E、X线片示髓室内有钙化性改变正确答案：B100、牙龈炎患者主诉症状通常为A、牙齿移位B、口腔异味C、食物嵌塞D、牙龈出血E、以上均是正确答案：D。
牙周脓肿的药物治疗研究
1.遵守医嘱：在使用抗生素时，需要严格遵守医生的嘱咐，包括用药时间、用药剂量等。 2.观察不良反应：抗生素使用过程中需要注意观察不良反应，如过敏、胃肠不适等，如有不适及时 就医。 3.避免滥用抗生素：滥用抗生素会导致病原菌耐药性增加，因此在使用抗生素时需要遵循医生的建 议，避免自行购买和使用。 以上内容仅供参考，建议查阅专业的生物医学文献和教科书，以获取更加全面、精准的信息。
牙周脓肿的药物治疗研究
局部药物治疗的方法及效果
局部药物治疗的方法及效果
▪ 局部药物治疗方法及效果概述
1.局部药物治疗是牙周脓肿治疗的重要手段，其目的是直接作 用于病灶，提高药物浓度，提升治疗效果。 2.通过局部药物治疗，可有效减少全身用药的剂量和副作用， 提高治疗的安全性和有效性。 3.随着技术的进步，新型局部药物不断涌现，为牙周脓肿的治 疗提供了更多的选择。
▪ 常用局部药物种类
1.抗生素类药物：如甲硝唑、四环素等，可有效杀灭病原菌， 控制感染。 2.消炎止痛药：如布洛芬、阿司匹林等，可缓解牙周脓肿引起 的疼痛和炎症。 3.生理盐水、双氧水等清洁剂：可清洁口腔，减少细菌繁殖。
局部药物治疗的方法及效果
▪ 局部药物治疗效果评估
1.临床症状改善：疼痛减轻、肿胀消退、口腔功能恢复等。 2.微生物指标改善：病原菌数量减少或消失。 3.影像学检查改善：牙槽骨吸收减缓或停止，牙周组织恢复。
▪ 未来研究方向
1.需要进一步研究不同类型药物对于牙周脓肿的治疗效果，以 寻找更为有效和安全的药物。 2.针对重度牙周脓肿，可以研究药物治疗与其他治疗方法的结 合方式，以提高治疗效果。 3.可以探讨药物治疗对牙周脓肿患者的生活质量影响，以全面 评估药物治疗的价值。
结论：药物治疗的效果与未来研究方向
牙周病分类标准
牙周病是一种常见的口腔疾病，主要由于牙齿周围的牙龈、牙槽骨和牙周膜等组织受到细菌感染引起的。
根据牙周病的病程和严重程度，可以将其分为以下几种类型：
1. 牙龈炎：牙龈炎是牙周病的最早期阶段，表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状。
2. 牙周炎：牙周炎是牙龈炎未得到治疗或治疗不当而进展的病程，表现为牙齿周围组织的炎症和破坏，包括牙龈、牙槽骨和牙周膜等。
3. 牙周脓肿：牙周脓肿是牙周炎的严重并发症，表现为牙龈肿胀、疼痛、化脓等症状。
4. 牙周病逆行性感染：牙周病逆行性感染是一种严重的并发症，细菌可以通过牙周袋进入牙根周围的组织，引起牙根周围的炎症和破坏。
5. 牙周病晚期：牙周病晚期是指牙周病未得到治疗或治疗不当而发展到了最严重的阶段，表现为牙齿周围组织的严重破坏和骨质吸收，可能导致牙齿松动和掉落。
根据牙周病的病程和严重程度，可以制定相应的治疗方案，包括口腔卫生教育、洁牙、抗菌治疗、手术治疗等。
及早发现和治疗牙周病可以有效预防牙周病的进展和并发症的发生。
口腔脓肿的概念
口腔脓肿的概念口腔脓肿是指口腔部位发生化脓性感染，由于细菌侵入引起的局部化脓现象。
口腔脓肿是一种较常见的口腔疾病，常见于颊粘膜、舌下区、牙周及颌骨等部位。
引起口腔脓肿的常见原因有以下几种：1. 口腔感染：口腔脓肿多由牙源性感染引起，例如龋齿、牙髓坏死、牙周炎等导致的细菌感染。
细菌在口腔内繁殖并侵入深层组织，导致化脓性炎症。
2. 口腔外伤：口腔软组织或牙齿的创伤，例如牙齿断裂、舌咬伤等，可引起口腔脓肿。
3. 口腔手术后并发症：口腔手术后，如拔牙、牙槽骨刮治术等，如果伤口护理不当、创口感染，也可能导致口腔脓肿。
4. 其他疾病：口腔脓肿还可与其他疾病关联，如口腔恶性肿瘤、放射治疗后口腔黏膜损伤等。
口腔脓肿的临床表现主要取决于脓肿的部位和程度，一般包括以下几个方面：1. 疼痛：脓肿周围组织出现剧烈、持续性的疼痛，可能会向耳部或下颌放射。
2. 肿胀：脓肿引起的组织肿胀，患处可触及明显的包块，并有明显的红斑。
3. 发热：脓肿引起的炎症反应会导致体温升高，发热是口腔脓肿的常见症状之一。
4. 疲乏无力：脓肿引起的炎症反应会使人感到疲乏无力，精神不佳。
5. 牙齿松动：口腔脓肿严重时，可能引起牙齿周围组织破坏，导致牙齿松动。
对于口腔脓肿的治疗，首先需要减轻症状并控制感染。
常见的治疗方法包括：1. 使用抗生素：对于口腔感染引起的脓肿，常常需要使用抗生素以消灭感染的细菌。
抗生素的选择需根据细菌培养和药敏试验结果来确定。
2. 排除脓液：对于较大的脓肿，需通过外科手术或穿刺排除脓液，以减轻疼痛并促进愈合。
3. 牙齿处理：如果脓肿与牙齿感染相关，需要通过针对性的治疗来解决问题。
例如龋齿需要进行修复或拔牙，牙周炎需要进行牙周治疗等。
4. 局部护理：口腔脓肿治疗过程中应注意口腔卫生，定期漱口，避免食物残渣滞留。
在治疗过程中，患者还需密切关注症状的变化，及时就诊并遵医嘱进行治疗。
预防口腔脓肿的关键是维护良好的口腔卫生习惯，包括定期刷牙、使用牙线、定期口腔检查等。
口腔内科学模拟题含参考答案
口腔内科学模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.症状比较明显的中龋部位是A、颊面B、接触点C、（牙合）面D、舌面E、颈部正确答案：E2.良性淋巴增生性唇炎的病理特点为A、粘膜下层肉芽肿形成B、固有层炎性细胞浸润于腺管间C、固有层淋巴样滤泡形成D、基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润E、固有层扩张的毛细血管周围见淋巴细胞浸润正确答案：C3.龈下牙石易沉积的牙面是A、舌腭面B、远中面C、舌腭面、邻面D、近中面E、唇颊面正确答案：C4.雪口的致病微生物是：A、克柔氏念珠菌B、热带念珠菌C、葡萄球菌D、白色念珠菌E、黄曲霉菌正确答案：D5.用光滑尖探针应检查的项目如下，但除外A、牙周袋深度B、有无釉珠C、根分叉是否暴露D、根面有无龋坏E、有无牙石正确答案：A6.患儿，男，11岁，左下后牙疼4天,夜间加重1天，无龋洞。
对患牙应做何种检查A、叩诊B、牙髓温度测试C、探诊D、X线片E、以上都应做正确答案：E7.根尖周炎的主要病因是A、免疫因素B、物理因素C、化学因素D、特发因素E、感染因素正确答案：E8.复合树脂充填材料的粘接修复体脱落的原因，除了A、制备了固位形B、牙齿表面未彻底清洁C、牙齿表面未干燥D、复合树脂充填物较薄E、酸蚀后的牙面接触唾液正确答案：A9.患者，女，33岁。
近日口角区出现一深大溃疡，直径25mm，深及肌层，溃疡周边红肿隆起，扪之基底较硬，边缘整齐。
自觉疼痛症状明显，进食困难。
该患者可能患有A、癌性溃疡B、D．结核性溃疡C、创伤性溃疡D、重型阿弗他溃疡E、坏死性涎腺化生正确答案：D10.牙周脓肿的临床特点中不包括A、有牙周炎病史B、伴明显的牙齿松动C、有深牙周袋D、脓肿局限于龈乳头及龈缘E、牙龈呈椭圆形隆起，波动感正确答案：D11.患者，35岁，左上后牙半年来咬物不适，偶有咬到某处时锐痛，检查：26近中牙合面有裂纹，冷敏感，余牙未见异常，x线片无异常发现。
该牙患以下哪种疾病的可能性最大A、隐裂B、楔形缺损C、磨损D、牙本质过敏症E、慢性牙髓炎正确答案：A12.诊断牙龈有无炎症的重要指标是A、附着龈的点彩消失B、牙龈发红C、龈沟液量增加D、探诊后出血E、牙龈溢脓正确答案：D13.一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原因，除外A、全身是否用抗生素B、糖尿病是否控制C、根尖周病变范围D、根管内彻底清创E、根管内是否有细菌正确答案：E14.患者男。
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牙周脓肿
李某，男，30岁
主诉: 左上后牙剧痛3天。
现病史：患者3天前自觉左上后牙剧烈疼痛，伴出血,咬物时出血、疼痛加剧,无牙齿松动及咀嚼无力史，全身不适，伴发热，遂来我科就诊。
既往史：既往体健。
过敏史：否认青霉素过敏史，否认其他药物过敏史。
个人史：无吸烟史，无酒嗜好。
无高氟区生活史。
牙周病史。
体格检查：神清，对答切题。
对侧颌下淋巴结肿大。
体温39.2度。
否认有全身系统疾病。
专科检查:25、26、27牙龈中度充血水肿,26颊侧近龈缘处可探及瘘孔，有脓液溢出，叩（++），探诊出血明显，牙石（+），中量菌斑堆积，前牙牙周袋探诊深4mm,后牙袋深5mm,附着丧失2--4mm,松动（1度）,咬合关系未见异常。
X线检查:Ｘ显示25、26、27牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度超过根长1/3,骨嵴顶区密度减低且白线消失
诊断 : 25、26、27牙周脓肿
处置：：（１）用双氧水冲洗，碘甘油消毒，切开排脓。
（２）待炎症消失，做全口牙齿洁齿
（3）有全口牙刮治
（4）定期复查维护治疗
（５）必要适当调合。
药物处方：复方氯已定，含漱，一天３－４次
芬必得，口服，一天３次
备注：不适随诊。