常见月经病病例研究新探
原发性痛经的研究现状及治疗进展
原发性痛经的研究现状及治疗进展一、概述原发性痛经，作为育龄女性中常见的健康问题，长期以来一直是妇科领域研究的热点之一。
它特指在月经期间，女性出现的腹部疼痛、坠胀、腰酸背痛等症状，这些症状往往没有器质性病变作为基础，而更多地与功能性因素有关。
原发性痛经的发生率在青春期女性中尤为显著，达到了3050，尽管在育龄期女性中发病率有所下降，但其对女性生活质量的影响仍然不容忽视。
原发性痛经的发病机制复杂，目前尚不完全明确。
研究显示，子宫收缩异常、前列腺素水平升高以及神经系统异常等因素均可能参与其中。
子宫收缩幅度增大和频率增加可能导致子宫缺血和疼痛，而前列腺素作为炎症介质，其水平升高同样可以引发子宫收缩和疼痛。
原发性痛经患者还可能存在痛觉过敏和痛觉阈值降低等神经系统异常。
在治疗方面，原发性痛经的治疗方法多种多样，包括药物治疗、非药物治疗以及中医药治疗等。
药物治疗主要以非甾体抗炎药、口服避孕药等为主，这些药物可以通过抑制前列腺素的合成、调节体内激素水平等途径缓解疼痛症状。
非药物治疗则包括热敷、按摩、心理治疗等，旨在通过改善生活习惯、缓解心理压力等方式减轻疼痛。
中医药治疗原发性痛经也具有一定的疗效，其通过活血化瘀、温经散寒等原理，调节女性体内环境，达到治疗痛经的目的。
随着医学研究的不断深入，原发性痛经的治疗手段也在不断更新和完善。
目前对于原发性痛经的发病机制仍有许多未知领域需要探索，对于治疗方法的疗效评价也需要更加全面和客观。
未来原发性痛经的研究将继续关注其发病机制的深入探讨以及新型治疗方法的研发，以期为广大女性患者提供更加有效和安全的治疗方案。
1. 原发性痛经的定义与流行病学特征原发性痛经，又称为功能性痛经，是指女性在月经期间出现的一种常见妇科症状，其主要表现为下腹部疼痛、坠胀，有时伴有腰酸背痛，通常不伴随明显的盆腔器质性疾病。
这种疼痛多为痉挛性，有时疼痛程度较为严重，可影响女性的日常生活和工作。
原发性痛经的发生与多种因素有关，包括年龄、遗传、内分泌、生活习惯等，其确切的发病机制尚未完全明确。
《中医妇科学课件》-针灸治疗月经不调、痛经等常见病例分析
本课件由中医妇科专家精心制作，通过丰富病例分析和实际经验，旨在向大 家介绍中医妇科的独有治疗方法——针灸和中药。
月经不调病例分析
原因
多因情志、饮食和环境等不 良刺激导致调理失调。
中医诊断
观察舌象、问诊、望闻法等 综合分析患者体质状况及病 因。
每天10-15分钟，10次为一 疗程
每天10-15分钟，10次为一 疗程
每天10-15分钟，10次为一 疗程
治疗痛经的针灸方案
调经止痛方案
• 大椎、命门、关元、气海 • 足三里、三阴交、合谷、曲池、阳陵泉
祛寒方案
配合艾条灸法小腹，通过热量传导疏通经脉。
小结
针灸
作为中医传统疗法之一，可 以治疗很多妇科病，针刺后 不会给患者带来刺激性的化 学药品。
中药
有些妇科疾病在结合中药的 情况下，治疗更为显效。
患者自诊
虽然中医是非常专业的知识 体系，但是掌握一些基础知 识，可以帮助女性更好的了 解自身体质，为调理做铺垫。
中医治疗
针灸结合中药，从调节体质 入手，恢复身体正常生理功 能。
痛经病例分析
1
治疗方式
以“调经止痛”为治疗目标，针刺患者腰、足、耳等穴位。
2
配合饮食调理
指导患者按中医饮食疗法搭配食物，调理体质，缓解症状。
3
健康调理建议
建议避免寒冷刺激，加强体育锻炼，保持身体暖和。
针灸和中医理论
针灸理论
利用针刺激活体内经络 及穴位，《黄帝内经》 有“经脉为之病变，刺之 血出，病除”。
中医理论
认为人体脏腑之气血有 虚实、冷热的不同情况， 理方法相结合，可达到 收到更好的治疗效果和 健康的效果。
原发性痛经的文献及临床研究
原发性痛经的文献及临床研究一、概述原发性痛经，也称为功能性痛经，是年轻女性中极为常见的妇科症状。
它主要指的是在月经期间或月经前后出现的下腹部痉挛性疼痛，通常不伴随明显的盆腔器质性疾病。
这种疼痛往往影响女性的日常生活，甚至可能导致工作和学习效率的下降。
原发性痛经的发病机制复杂，通常认为与内膜管型脱落、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄等多种因素相关。
不良体姿、体质因素、变态反应状态以及精神因素等也被认为是可能的诱因。
原发性痛经的诊断主要基于患者的病史和详细的体格检查，尤其是妇科检查，以排除其他可能的盆腔器质性病变。
对于原发性痛经的治疗，目前主要采取的方法包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗包括心理疏导、热敷、按摩等，旨在缓解患者的疼痛和焦虑情绪。
药物治疗则包括口服避孕药、前列腺素合成酶抑制剂等，这些药物可以有效减轻疼痛，但也可能带来一些副作用。
随着中医理论的深入研究和临床应用，越来越多的中医治疗方法被应用于原发性痛经的治疗中，如血府逐瘀口服液、艾灸配合耳穴等，这些方法在改善痛经症状、调节凝血状态等方面显示出良好的疗效。
随着现代医学技术的不断进步，对于原发性痛经的发病机制和治疗手段也在不断探索和完善中。
原发性痛经作为一种常见的妇科症状，对女性的生活质量产生重要影响。
深入研究和探讨原发性痛经的发病机制、诊断方法以及治疗手段具有重要的临床意义和实践价值。
1. 原发性痛经的定义与流行病学特点原发性痛经，也被称为功能性痛经，是一种在女性月经期出现的疼痛现象，主要表现为下腹部痉挛性疼痛，有时痛感剧烈，甚至需要卧床休息。
这种疼痛通常发生在月经即将来潮前或来潮后的数小时内，并持续在月经期的前48至72小时，是年轻女性中极为常见的健康问题。
从定义上来看，原发性痛经不伴随明显的盆腔器质性疾病，即经过详细的妇科临床检查，未能发现盆腔器官存在明显的异常。
这一特点使得原发性痛经与继发性痛经形成鲜明对比，后者往往与生殖器官的器质性病变，如子宫内膜异位症、盆腔炎或肿瘤等密切相关。
妇产科疾病的常见病例讨论和分析解决方案
治疗方法和效果评估
探讨病例的治疗方案选择、手术技巧 、药物治疗等方面的内容，评估治疗
效果和预后情况。
病例的临床表现和诊断
讨论病例的临床症状、体征、实验室 检查和影像学表现等，分析疾病的诊 断依据和鉴别诊断。
并发症的预防和处理
分析病例可能出现的并发症及其预防 措施，讨论并发症发生时的处理方法 和经验教训。
妇产科疾病的常见病
例讨论和分析解决方
汇报人：XX
案
2024-01-15
目录
• 引言 • 常见妇产科疾病病例介绍 • 病例分析 • 解决方案探讨 • 专家意见汇总及建议 • 总结与反思
01
引言
目的和背景
提高妇产科医生对常见病例的认知和处理能力
通过对常见病例的讨论和分析，帮助医生更好地掌握相关疾病的诊断和治疗方法，提高临 床应对能力。
促进学术交流与经验分享
通过病例讨论，促进医生之间的交流与合作，分享各自的临床经验和教训，共同提高诊疗 水平。
推动妇产科医学的发展
通过对病例的深入分析和研究，发现新的问题和挑战，提出新的解决方案和思路，推动妇 产科医学的不断进步。
讨论范围
常见妇产科疾病的病例
包括妊娠合并症、生殖道感染、妇科 肿瘤、月经失调等常见疾病的典型病
治疗方案
治疗目的主要是减灭和去除病灶，缓解和消除疼痛，改善和促进生育， 减少和避免复发。主要包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。
03
病例分析
临床表现与诊断
01 症状描述
患者通常表现为月经不规律、经量过多或过少、 异常阴道出血、下腹部疼痛等症状。
02 体征检查
医生通过妇科检查，可发现子宫增大、质地硬、 活动度差等异常体征。
月经病总论分析课件 (2)
01
02
03
04
定义
月经病是指与月经周期、经期 、经量等相关的各种疾病和症
状。
周期性月经病
如月经不调、痛经等
非周期性月经病
如经前期综合征、更年期综合 征等
其他相关疾病
如子宫内膜异位症、子宫肌瘤 等
02
月经病的常见症状
月经周期异常
总结词
月经周期过长或过短，或完全没有月经。
详细描述
月经周期异常是月经病最常见的症状之一，表现为月经周期过长或过短，或者 完全没有月经。这种情况可能是由于荷尔蒙水平失衡、生殖器官疾病、压力、 体重过轻或过重等原因引起的。
新药研发
随着对月经病发病机制 的深入了解，未来将有 更多新药问世，为患者 提供更多治疗选择。
预防保健
随着对月经病认识的深 入，未来将更加注重预 防保健，降低月经病的 发病率。
THANKS
感谢观看
定期妇科检查
通过定期妇科检查，可以及早发现月 经病的症状和体征，及时采取有效的 治疗措施。
早期治疗
一旦发现月经病的症状，应及时就医 ，接受专业医生的诊断和治疗，避免 病情加重。
07
月经病的研究进展和未来展望
月经病的基础研究进展
1 2
激素水平与月经病关系研究
随着检测技术的进步，对女性激素水平与月经病 关系的认识更加深入，为月经病的预防和治疗提 供了理论基础。
月经病总论分析课件
• 引言 • 月经病的常见症状 • 月经病的病因 • 月经病的诊断和检查 • 月经病的治疗方法 • 月经病的预防和保健 • 月经病的研究进展和未来展望
01
引言
目的和背景
介绍月经病的普遍性 和重要性
强调月经病对女性健 康和生活质量的影响
《月经病病案讨论》课件
手术治疗：大型囊肿或有症状时需要手
5
预后及对策
术
定期复查：确保囊肿不复发
日常保健：注意饮食和生活规律
病案五：“子宫肌瘤”
1 患者背景资料
年龄：40岁 症状：月经过多和腹部不 适
2 病情分析
可能原因：子宫肌瘤 肌瘤大小：直径6厘米
3 诊断结果
确诊为子宫肌瘤 通过超声检查明确肌瘤的 位置和大小
4 治疗方案
激素替代治疗：恢复雌激素水 平 心理支持：帮助患者调整情绪
预后及对策
定期随访：监测治疗效果 备孕咨询：如有意愿，提供备 孕指导
病案四：“囊肿”
1
患者背景资料
年龄：28岁
病情分析
2
症状：腹部隐痛
可能原因：卵巢囊肿
囊肿类型：功能性囊肿
3
诊断结果
确认为卵巢囊肿
治疗方案
4
通过超声检查明确囊肿的性质
观察治疗：小型囊肿可经自然愈合
保守治疗：药物控制出血和症状 手术治疗：如肌瘤过大或引起严重症状
5 预后及对策
定期检查：观察肌瘤的生长情况 个体化管理：根据病情调整治疗方案
治疗方案
常规治疗：疼痛缓解药物和激素疗法 手术治疗：如果症状严重，可能需要手术治疗
预后及对策
定期复查：确保病情得到控制 症状缓解：合理调节生活习惯和饮食
病案二：“月经失调”
患者背景资料
年龄：30岁 症状：月经持续时间不规律
诊断结果
确诊为月经失调 通过血液检查确认内分泌异常
预后及对策
定期复查：确保月经恢复正常 保持健康习惯：均衡饮食和适量运动
病情分析
可能原因：内分泌紊乱 月经周期：时长和间隔都不稳定ห้องสมุดไป่ตู้
病例分析室月经失调病例分享
病例分析室月经失调病例分享患者，女，27岁，未婚，有性生活史，0-0-0-0，因“月经不规则2年，闭经6月余”于2019-04-10在我院门诊就诊。
12岁月经来潮，既往月经规律，月经周期30天，经期7天，量中，无痛经。
2015年开始健身，每日至少一小时有氧运动，同时改为高蛋白低碳水化合物饮食，短期体重变化不详，自2015年至今体重缓慢减轻8kg。
2017年开始出现月经不规则，周期30-75天，经期由7天缩短为4天，经量较前减少约1/3，同时伴有乳房缩小，患者未重视，未予治疗。
LMP:2018-10-04，2019-03-02在外院予口服中药治疗2周(具体不详)。
体格检查：身高165cm，体重52kg，BMI 19.1kg/m2。
双侧乳房发育正常，无溢乳。
妇科检查：外阴已婚未产式，阴毛分布正常阴道畅，内见少量白色分泌物，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，无压痛，双侧附件未及明显异常。
辅助检查：2019-03-21外院查生殖激素：FSH 6.95 IU/L，LH 3.15 IU/L，E2 108.71 pmol/L，P 1.08nmol/L，PRL 167.72 mIU/L ，T 0.72nmol/L，DHEA-S 4.76umol/L，FT4 11.15pmol/L，TSH 0.87 mIU/L，超声检查：子宫正常大，内膜厚0.2cm（双层），双侧卵巢多囊样改变。
初步诊断：继发性闭经治疗：予芬吗通1/10 1片po q.d.（从白片起服用），建议调整饮食结构，增加体脂，适当减少运动量，并增加体重，月经的第2-5天来院复诊。
----------知识点1闭经（amenorrhea）是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现，是一种临床症状而并非某一疾病。
月经的发生依靠下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌系统的启动，卵巢内有卵泡的发育、成熟、排卵以及形成黄体，同时周期性分泌雌激素、孕激素，刺激子宫内膜周期性发生增殖期和分泌期变化；如果卵子未受精或受精卵未着床发育，则黄体萎缩，雌孕激素水平下降，子宫内膜失去激素支持而脱落出血，自阴道排出即形成月经。
陆启滨教授治疗月经病经验探析
月经 病 为女 性 临床 常 见病 证 ， 血 ， 促使排卵 ， 药用 山茱萸 １ ， ０ｇ 山药 断等扶 阳， ０ｇ 川续 断 １ ， ０ｇ 牡丹 皮 １ ， 苓 期 阳气渐 生 的生理 特点 ，二则注 意 ０ｇ茯 及经量异 常 ， 如闭经 、 漏和月经过 １ ， 崩 ０ｇ牛膝 １ ， ０ｇ丹参 １ ， ０ｇ赤芍、 白芍 阳 中求 阴 ；经 前期温补 肾阳的 同时
１ ， 丹皮 １ ， ０ｇ牡 ０ｇ茯苓 １ ， 续 断 阴阳亏虚或 失衡 ，则胞 宫冲任 无 以 血 。临证 常用 川黄连 、 子心 、 ０ｇ川 莲 茯神
１ ， ０ｇ 桑寄生 １ ， 子参 １ ， ０ｇ 太 ５ｇ 白术 滋养 温运 ， 而虚热 扰动 冲任 血海 ， 等 清降 心火 ， 枣仁 、 甚 酸 炙远 志 、 夜交
血满而下 泄 ， 治宜疏 肝理气 、 活血通 清降肝火等等 。 心 主血脉 ， 又为五脏六 腑之 主。
陆老师认 为 ，调理 月经应顺 应 经 ， 以通 为用 ， 应 气血 排 泄 ， 顺 以利
药用苍 术 １ ， 附 《 问 ・ ０ｇ 香 素 评热论 》篇 中记 载 ：月事不 “ 女性 月经周期 的各 阶段 的特点及 变 新周期 的形 成 ， 化规律 ， 以补肾调 阴阳为主 ， 循期 进 １ ， ０ｇ 牡丹 皮 １ ， 山楂 １ ， ０ｇ 生 ０ｇ 赤芍 来 者 ， 脉 闭也 ； 脉者 ， 心 而络 胞 胞 属 行论治 ， 到调 整月经周期 目的 ， 达 陆 １ ， ０ｇ 红花 １ ， ０ｇ 五灵 脂 １ ， 血藤 于胞 中。” ０ｇ 鸡 现代研 究也发现 ， 国 医 祖
肝藏血 ， 主疏泄。《 傅青 主女科》
“ 。陆老师 指 医药 治疗此病具有 副作用小 、远期 天为经前期 ， 时为 阳长期 ， 此 胞宫精 日 ： 女子 以肝为 先 天”
月经病病例分析课
病例特点
潮热汗出、性欲减退、阴道干涩—似绝经 期改变；
乳房稍萎缩，子宫稍小—属体内雌孕激素 不足之体征；
E2降低—提示卵巢功能低下； FSH、LH高—卵巢功能衰退，引起垂体激
素升高，符合绝经的内分泌改变；
本病属卵巢性闭经——卵巢早衰 西医治疗：
补充雌、孕激素治疗。 选用：妈富隆 1片 每天1次。
查血常规：HGB99g/L,门诊医生建议患者入院 行诊刮术，但当时患者拒绝入院，予口服止 血丹、左氧氟沙星、甲硝唑等药物及中药汤 剂治疗。
请问首诊医生处理得当吗？
患者于1月27日再次来诊，阴道未净，故收入 院。入院症见：神清，精神稍疲倦，面色苍白， 唇暗，爪甲无华，偶有头晕，阴道出血量中， 色淡红，用卫生巾3片/天，基本湿透，无恶心 呕吐，无胸闷心悸，无腹痛，偶有腰酸，纳可， 眠差，二便调。舌淡，苔白厚，脉沉细弱。
请接诊此病人，作出初步处理
追问病史，患者否认性交史。14岁初潮， 月经规则。平素喜食冷饮，月经期喜温热。 PMP28/8。PPMP26/7，均量中。
查见面色青白，四肢末不温，舌淡暗，边 有瘀斑，脉沉细。
体查：未见明显贫血貌，无发热，全腹平 软，下腹部正中轻压痛，无反跳痛。腹部 未扪及明显包块。
请作出初步判断，并给予处理
• 尿EIPT阴性。 • 查体：双乳稍萎缩。 • 妇检：外阴正常，阴道干涩，子宫稍小、形态正常，
双附件未扪及包块。 • B超：子宫偏小、形态正常，双附件未探及包块。 • 内分泌检查： E2明显下降，FSH、LH升高。
初步诊断：闭经
请问这是什么类型的闭经？
子宫性闭经？ 卵巢性闭经？ 垂体性闭经？ 下丘脑性闭经？ 应如何处理？
请接诊此病人
经带胎产史：已婚,G4P1（92年剖腹产）A3 （药流1次，人流2次，末次人流2000年）， 丈夫体健同居，避孕套避孕。
【精品文档】女性经期引发妇科疾病调研报告-word范文 (9页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==女性经期引发妇科疾病调研报告篇一：女性经期的烦恼月经不规律、月经不调月经先期和月经后期月经周期有个体差异，也会受到身体状况和环境变化的影响，平均在25—38天之间属正常情况，如果有疑虑的话，可以查体温，填写基础体温表或到妇科进行激素检查。
月经不调包括：周期短于24天，每月来2—3次得月经先期和月经周期超过46天的月经后期。
不论哪种情况，都包括未排卵的无排卵性类型和有排卵的排卵性类型。
一般来说无排卵性的在青春期和更年期的人群中较多，这是因为卵巢功能不全和低下的原因。
在这种情况下会引起日常生活不适或贫血等问题，要注意观察病情。
20—40多岁的人长期持续性无排卵可造成不孕、功能性出血、子宫内膜异位症等疾患，应考虑使用促排剂和激素等治疗。
如果是排卵性月经不调，要观察有无不孕和贫血等为题，必要时应用激素调节月经周期。
突然停经，要早治疗多数人初潮在10—14岁之间，95%的人14岁前来潮。
到18岁还没月经者称为原发性闭经，原因多是染色体异常导致卵巢发育不全或先天性性器官形成障碍。
肾上腺和甲状腺等疾病也可导致闭经。
以往月经正常的情况下突然闭经，称为继发性闭经。
除极端减肥、精神紧张、过度体育运动等常见原因外，也可因下丘脑和脑垂体功能低下、甲状腺和肾上腺等病变引起。
由于精神紧张、极端减肥和体育运动等所致的闭经，应用激素治疗。
忽视月经不调，长期不接受治疗将会很难调理。
所以，如果突然停经，至少在90天内必须就诊进行治疗。
其他的月经异常闭经的平均年龄是50岁，到43岁就绝经的称为早发闭经，超过58岁仍有月经的称为迟发闭经。
早发闭经的原因尚不清楚，也有少数人30岁就没有月经了。
对于早发闭经可用激素补充疗法，迟发闭经常伴有子宫肌瘤等疾病，应针对病因进行治疗。
注意月经的量和状态正常月经的量是多少？月经量是多还是少，自己很难判断。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（） ３ 病例研究方法 。病例纳入标 准 ： 已经 明确诊 断的 ①
月经病病例 。② 医案 、 病例 需 记载 具体 ， 有病 名 、 证候 分析 （ 或证型 ） 等主要 临床 表现 ， 记录详尽 的病案 。
根据本次 病例 研究 的 特点 ， 课 题 以“ 经病 常 见脉 本 月
２ ２ 拟 定 相 关证 候 ．
在有关参考书 目（ 国家标准 、 行业标 准 、 中医诊 断教材 、
图 １ 月 经病 脉 象研 究技 术路 线
２ 研 究 实施 方 案
中医妇科教材 ） ， 中 总结与月经病相关病 名（ 中医病 名 、 医 西
病名 ）证 型 、 、 典型症状 、 体征 、 舌脉 象等 ， 全部录入到数据库 ， 其 中， 对表述含义相 同， 表达语言方式不 同的项 目进 行合 并 ，
为例 。
２ ３ 病 名 规 范 法 ．
献及权威著作 ， 对月经病 的病 种 、 临床 证型 、 舌脉 象 、 型症 典
状 等信 息进 行 全 面 的 分 析 概 括 ， 出 相 应 的 月 经 病研 究 判 别 得 标 准。
２ １２ 病例研究 ．．
（ ） 例来源。①按《 １病 中医大辞典 ・ 医史
集有关 月经病脉象研 究的相 关文献 ， 用 Ａ Ｃ Ｓ 利 Ｃ Ｅ Ｓ数据库技 术 ， 开发 出“ 月经病 电子病 历管理分析 系统” 从历代妇科 医案与 ， 现代妇科研 究文章 ｒ） － 临床 医案 中搜 集 了４４例月经病 患者的临床病 例 ， ＸＥ￣ 科 ９ 进行 规 范病例采 集， 将所得数据 结果运用单 因 素与 多因素数理统计分析相结合的综合评 价方法： 频数 分析 、 卡方检验 、 回归分析 ， 多重评 价方法使得分析 结果能够得 到相互
２３ ２ 西医病名 （ ．． 共二十 四种 ） 功能失调性 子宫 出血 ， 闭 经， 通经 ， 经前期综合征 ， 围绝经期综合征 ， 多囊卵巢综合征 ，
（） ２ 病例研究 内容。①在 上述 材料 中收集 月经病 病例
４ ４例 ， ９ 进行 资料 录入 ， 利用 “ 月经 病 电子病 例 录入 系统 ” 详 细录入病例的出处 、 患者 姓名 、 年龄 、 病名 、 型 、 证 月经表 现 、 典型临床症状 、 体征 、 脉象 以及舌象 的变化 。②利 用病例 录 入结果 ， 建立数 据库 ， 以脉象 为 中心 ， 针对证 型 与脉 象 的关
确认 ， 初步得到 了月经病 常见脉 象表现的相关规律 。 关键 词 ： 月经病 ； 象； 象； 脉 舌 症状 ； 月经表 现
中 图分 类 号 ： ７ ．１ Ｒ ２ １ １
１ 研 究思 路
１ １ 研 究 目标 ．
文献 标 识 码 ： Ａ
系， 舌象与脉象的关系 ， 症状 与脉象 的关系 ， 月经期 、 、 、 色 质
象 ” 为立足点 ， 作 通过教材规范研究 、 病例研究探讨月经病临
床辨证规律 ， 拟采用的研究 方法 和床信息 搜集不详 ， 无具 体的脉 象、 舌象等记载的病案 。②在 不同书籍 中 出现 患者姓名 、 病 情雷同 ， 有重复可能性 的病案 。③复合 型疾病 中， 因其他疾 病所导致出现类 似月经病症状 的病案 。
量与脉象的关系进行 分析 ， 找出月经病 常见脉象与 四者之 间
的相关性 ， 进行频数分析 ， 并进 行卡方检 验 ， 而后 ， 出本次 找 病 例观察 中例数较多 的脉象 ， 进行 回归分析 ， 一步找 出此 进 脉象与其它 因素 的相关性 。
围绕古今中医月经病病例 中出现的脉象进行研 究 ， 研究 月经病临床常见病种 、 证型 、 症状 、 体征 、 舌象等 因素与 脉象 的相关性 ， 通过月经病病例脉 象学研究 ， 挖掘文献 资料 中的 隐含信息 ， 探讨月经病诊治规律 。
参考相关标准 文献 （ 国家标 准 、 业标 准 、 医诊 断教 行 中
材、 中医妇科教材 ） 对月经病 中、 ， 西医病名规范如下 ：
文献分册》 有关妇科医案书籍记 载确定基本收录范围。② 于
天津中医药大学 图书馆医案类书籍 中随机 （ 算机编号 ） 计 抽
２ ３ １ 中医病名 （ 十二种 ） 月经先 期 ， ． ． 共 月经后 期 ， 月经 先后无定期 ， 月经过多 ， 月经过少 ， 经期延长 ， 间期 出血 ， 经 崩
天 津 ３ ０ ９ ； ． 津 中医药大 学 医疗 系 ０ １３ ３ 天 天津 ３ ０ ９ ） ０ １ ３
摘要 ： 本研 究建 立在 对 古 今 病 例 文 献 整理 基 础 上 ， 月 经病 的病 种 、 对 临床 证 型 、 型 症 状 、 象 等 信 息 进 行 全 面 的规 范 ， 时搜 典 脉 同
如心脾 两虚证 、 心脾 气血 两虚 证 、 心血虚脾 气虚 证， 均归为心
２ １ 确立参考书 目 ． ２ １１ 文献研 究 ． ． 搜集 近代 中医诊 断文 献 、 中医妇产科 文
脾气 血两 虚证 ； 又如对情 志抑 郁 、 绪抑郁 、 怀抑 郁 、 情 情 神情 抑郁 、 忧郁 、 表情淡漠 、 精神不振等 ， 统一归 为情致抑郁 ， 以此
漏 ， 经 ， 经 ， 经前后诸症 ， 经前后诸症 。 闭 痛 月 绝
取现代 妇科 医案 。③于天 津中医药 大学保康 医院临床 随机
（ 计算机 编号） 抽取 临床月经病 临床病案 。④在 天津 中医学 院保康 医院临床 随机 （ 计算机 编号 ） 录入 病例 并采集 脉 图，
对 脉象进行双重辨别 。
ＪＡ Ｘ ＯＵＲ Ｌ Ｏ Ｔ ＡＤＩ Ｉ ＮＡＬ Ｃ ＮＥＳ ＭＥ Ｃ ＮＥ ＩＮＧ ＩＪ ＮＡ Ｆ Ｒ ＴＯ ＨＩ Ｅ ＤＩ Ｉ
常见 月 经病 病 例研 究 新 探
★ 刘强 张伟 陆小左 （． １天津 中 医药 大学 研究 生 部 天津 ３０９ ；． 津武 警 医 院 中医按 摩科 ０ １３ ２ 天