儿童常用支具精品PPT课件
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儿童康复器材及辅助器具在儿童康复中的运用通用课件
促进儿童的生长发育
促进运动发育
通过使用儿童康复器材及 辅助器具，可以帮助儿童 进行适当的运动训练，促 进他们的运动发育。
促进感知觉发展
这些器材还可以帮助儿童 改善感知觉能力，如触觉、 听觉、视觉等，促进他们 的感知觉发展。
预防并发症
使用儿童康复器材及辅助 器具可以帮助儿童预防一 些并发症的发生，如肌肉 萎缩、关节僵硬等。
融合发展
儿童康复器材及辅助器具与其他相关领域的融合发展也越来越明显，如 与医疗、教育、体育等领域的交叉合作，推动了儿童康复器材及辅助器 具的多元化发展。
未来的发展和展望
智能化发展
未来的儿童康复器材及辅助器具将更加智能化，通过引入人工智能、物联网等技术，实现 设备的自主控制和智能化管理，提高康复效果和效率。
提高康复效果 儿童康复器材及辅助器具的不断发展和创新，能够为儿童 提供更加全面和个性化的康复服务，从而提高康复效果和 效率。
改善生活质量 通过使用儿童康复器材及辅助器具，能够帮助儿童更好地 适应社会和生活，提高生活质量。
推动行业发展 儿童康复器材及辅助器具的不断发展和创新，能够推动相 关行业的不断发展，如医疗、教育、体育等。
THANKS
儿童康复器材及辅助器具 在儿童康复中的运用通用 课件
• 儿童康复概述
目
• 儿童康复器材及辅助器具在康
录
• 儿童康复器材及辅助器具的选
• 儿童康复器材及辅助器具在康
目
录
• 儿童康复器材及辅助器具的发
01 儿童康复概述
儿童康复的定 义
儿童康复是指通过综合运用医学、社会、教育、训练、康复工程和中医等手段，对存在发育 障碍或功能障碍的儿童进行针对性治疗和训练，旨在改善儿童的身体功能，提高生活质量， 促进儿童融入社会的能力。
康复辅具PPT课件
19
(13)手支撑器：训练上肢支撑能力及从床 到轮椅的移乘(身体转移)训练。
20
(14)手指肌力训练桌：用于手指肌力和关 节活动度的训练。
21
下肢训练辅助器具
22
(1)下肢康复训练器：用于训练下肢关节活 动范围和协调功能
23
(2)重锤式髋关节训练器：用于训练髋关节 外展、内收的肌力。
24
(3)髋关节旋转训练器：通过足的画圈运动， 改善髋关节的旋转功能。
75
6、大算盘 用途：训练对数字和算数的认知能力。
76
7、几何图形插件 用途：用于患者感知能力和大脑对图形识别 能力的训练。
77
8、认知拼装积木 用途：训练认知能力。 训练上肢协调性。
78
9、C-MGX迷宫训练器 用途：适用于爬行训练用。
79
10、几何图形插板 用途：有利于提高患者对各种图形的感知能 力。
59
3、脑瘫儿童坐姿矫正椅 用途：适用于脑瘫儿童矫正坐姿。
60
4、儿童坐姿矫正椅 用途：矫正儿童坐姿训练。
61
5、儿童安全站立架 用途：通过对患儿的胸、臂、膝和脚步的固 定支撑，使其保持长时间站立。
62
6、爬行架 用途：训练脑瘫患儿或发育迟缓儿童上肢的 支撑及爬行能力。
63
7、儿童四头肌训练椅 用途：儿童下肢关节活动度和肌力训练。
45
4、辅助步行训练器 用途：增加上肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。 有普通、带刹带座和可折叠式三 种类型。
46
5、进口康复专用电动慢跑台 用途：根据需要对患者进行不同速度的步 行训陈，配合整体护架及减重步态训练装 置使用。
47
6、辅助步行训练器 用途：增加E肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。
(13)手支撑器：训练上肢支撑能力及从床 到轮椅的移乘(身体转移)训练。
20
(14)手指肌力训练桌：用于手指肌力和关 节活动度的训练。
21
下肢训练辅助器具
22
(1)下肢康复训练器：用于训练下肢关节活 动范围和协调功能
23
(2)重锤式髋关节训练器：用于训练髋关节 外展、内收的肌力。
24
(3)髋关节旋转训练器：通过足的画圈运动， 改善髋关节的旋转功能。
75
6、大算盘 用途：训练对数字和算数的认知能力。
76
7、几何图形插件 用途：用于患者感知能力和大脑对图形识别 能力的训练。
77
8、认知拼装积木 用途：训练认知能力。 训练上肢协调性。
78
9、C-MGX迷宫训练器 用途：适用于爬行训练用。
79
10、几何图形插板 用途：有利于提高患者对各种图形的感知能 力。
59
3、脑瘫儿童坐姿矫正椅 用途：适用于脑瘫儿童矫正坐姿。
60
4、儿童坐姿矫正椅 用途：矫正儿童坐姿训练。
61
5、儿童安全站立架 用途：通过对患儿的胸、臂、膝和脚步的固 定支撑，使其保持长时间站立。
62
6、爬行架 用途：训练脑瘫患儿或发育迟缓儿童上肢的 支撑及爬行能力。
63
7、儿童四头肌训练椅 用途：儿童下肢关节活动度和肌力训练。
45
4、辅助步行训练器 用途：增加上肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。 有普通、带刹带座和可折叠式三 种类型。
46
5、进口康复专用电动慢跑台 用途：根据需要对患者进行不同速度的步 行训陈，配合整体护架及减重步态训练装 置使用。
47
6、辅助步行训练器 用途：增加E肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。
支具的用法
支具的用法
支具是一种用于支撑和固定身体部位的器具。
它们经常用于医疗和康复方面，以帮助病患或受伤者恢复和改善身体功能。
以下是一些常见的支具及其用法：
1. 拐杖：用于支撑行走，减轻上肢负担，以帮助腿部受伤、残疾或手术恢复患者行走。
2. 助行器：如步行架、助行座椅等，用于提供额外的稳定性和支撑，以帮助行走或站立的丧失平衡或行动受限的患者。
3. 矫形器：用于矫正姿势问题、矫治畸形或保护创伤的功能性外部装置，如脊柱矫形器、膝关节矫形器等。
4. 手腕带：用于固定和稳定手腕，以减轻关节炎、腱鞘炎或手部扭伤等问题。
5. 膝关节支具：用于支撑和稳定膝关节，减少膝关节疼痛，帮助膝盖受伤或关节炎患者行走和活动。
6. 踝关节支具：用于稳定和支撑踝关节，以减少扭伤、扭曲或其他踝部损伤的风险。
7. 颈托：用于固定颈部，减轻颈部韧带劳损、颈椎损伤或颈部疼痛。
请注意，以上仅为一些常见的支具及其用法，对于具体的疾病或问题，使用支具之前应咨询医生的建议，并根据专业指导正确使用支具。
康复辅助器具使用-PPT
自助具
吃饭自助具
自动喂食器Βιβλιοθήκη 穿衣自助具扣 纽 扣
穿 袜
洗澡自助具
个人卫生自助具
交流自助具
其它自助具
拾物器
开瓶器
自助具的选择
➢偏瘫患者：手抓握能力差宜选加粗手柄自助具，单手洗
澡选加长手柄自助具，穿衣困难者需穿衣自助具。
➢四肢瘫患者：手功能差者宜选C型手柄自助具或万能袖
套、书写自助具等。
➢截瘫患者：常需拾物器，部分需穿袜自助具。
皮襞处量到脚跟，再加5cm。
• 2）患者站立，自腋窝前皱皮襞下
5cm量到足底外缘，再加15cm。
• 3）患者的身高减去41cm
腋拐的使用指导
腋拐的正确起始位置：
腋拐的正确起始位置是 指拐杖底部对准双脚大 脚趾头，向15-20cm， 再向外左右各1520cm。 正确的操作拐杖包括将身体 的重量交于手掌，手腕 背屈、手肘弯曲25°30°，腋横把离腋窝两 横指，但须紧靠胸廓以 求使拐杖稳固，切不可 一直看向地面或双脚。
你们好
辅助器具使用
主要内容
自助具 助行器具 矫形器具
辅助器具的基本概念
➢辅助器具是指病、伤、残患者使用的，用于
防止、补偿、减轻或抵销残疾的各种产品、 器具、设备或技术系统的总称。
辅助器具的分类
➢ 矫形器和假肢 ➢ 生活自理和防护辅助器具 ➢ 个人移动的辅助器具 ➢ 家务管理辅助器具 ➢ 家庭和其他场所使用的家具和适配件 ➢ 通讯、信息和讯号辅助器具 ➢ 产品和物品管理辅助器具 ➢ 用于环境改建的辅助器具和设备，工具和机器 ➢ 用于休闲娱乐辅助器具
髋部矫形器
膝踝足矫形器
踝足矫形器
足部矫形器
康复辅助器具使用评定
吃饭自助具
自动喂食器Βιβλιοθήκη 穿衣自助具扣 纽 扣
穿 袜
洗澡自助具
个人卫生自助具
交流自助具
其它自助具
拾物器
开瓶器
自助具的选择
➢偏瘫患者：手抓握能力差宜选加粗手柄自助具，单手洗
澡选加长手柄自助具，穿衣困难者需穿衣自助具。
➢四肢瘫患者：手功能差者宜选C型手柄自助具或万能袖
套、书写自助具等。
➢截瘫患者：常需拾物器，部分需穿袜自助具。
皮襞处量到脚跟，再加5cm。
• 2）患者站立，自腋窝前皱皮襞下
5cm量到足底外缘，再加15cm。
• 3）患者的身高减去41cm
腋拐的使用指导
腋拐的正确起始位置：
腋拐的正确起始位置是 指拐杖底部对准双脚大 脚趾头，向15-20cm， 再向外左右各1520cm。 正确的操作拐杖包括将身体 的重量交于手掌，手腕 背屈、手肘弯曲25°30°，腋横把离腋窝两 横指，但须紧靠胸廓以 求使拐杖稳固，切不可 一直看向地面或双脚。
你们好
辅助器具使用
主要内容
自助具 助行器具 矫形器具
辅助器具的基本概念
➢辅助器具是指病、伤、残患者使用的，用于
防止、补偿、减轻或抵销残疾的各种产品、 器具、设备或技术系统的总称。
辅助器具的分类
➢ 矫形器和假肢 ➢ 生活自理和防护辅助器具 ➢ 个人移动的辅助器具 ➢ 家务管理辅助器具 ➢ 家庭和其他场所使用的家具和适配件 ➢ 通讯、信息和讯号辅助器具 ➢ 产品和物品管理辅助器具 ➢ 用于环境改建的辅助器具和设备，工具和机器 ➢ 用于休闲娱乐辅助器具
髋部矫形器
膝踝足矫形器
踝足矫形器
足部矫形器
康复辅助器具使用评定
常用矫形器的应用及其注意事项课件
1.踝足矫形器（AFO） 也称短下肢支具。用于辅助下垂足、马蹄 内翻足的行走以及矫正其畸形。 2.脊柱矫形器 矫形背心
穿戴矫形器注意事项
穿戴方法 每次佩戴时间 （30分至2小时不等） 是否存在压迫 谁负责穿戴 其他反馈
方法示范
谢谢！
保护功能对瘫痪性疾病主要利用矫形器的稳定与支持功能以预防畸形助动功能以恢复瘫痪肢体的运动能力以及减轻痉挛矫正畸形
常用矫形器的 应用及其注意事项
矫形器
ห้องสมุดไป่ตู้
是用于四肢、躯干等部位，通过 力的作用以预防、矫正畸形，治疗 骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功 能的器械，用在躯干和下肢的亦称 为支具（brace），主要用于上肢 的称为夹板（splint）。瘫痪疾患 常需要使用矫形器，有些情况甚至 需长期或终生使用。
矫形器的基本功能 康复科常用矫形器的应用
穿戴矫形器注意事项 示范
矫形器的基本功能
1. 稳定与支持 2. 助动功能 3. 矫正功能 4. 保护功能 对瘫痪性疾病，主要利用矫形器的稳定与 支持功能，以预防畸形，助动功能以恢复瘫 痪肢体的运动能力，以及减轻痉挛、矫正畸 形。
康复科常用矫形器的应用
上肢矫形器 1.肩吊带：预防和治疗肩关节半脱位，用于 臂丛损伤、脊髓损伤、脊髓炎、偏瘫等。 2.肘伸展夹板：用于矫正肘关节屈曲挛缩。 3.手休息夹板：固定腕、手指、拇指于功能 位，有掌侧型和背侧型。 4.手抗痉挛夹板：持续地牵伸痉挛的肌肉， 可以降低其肌张力
康复科常用矫形器的应用
下肢与脊柱矫形器
穿戴矫形器注意事项
穿戴方法 每次佩戴时间 （30分至2小时不等） 是否存在压迫 谁负责穿戴 其他反馈
方法示范
谢谢！
保护功能对瘫痪性疾病主要利用矫形器的稳定与支持功能以预防畸形助动功能以恢复瘫痪肢体的运动能力以及减轻痉挛矫正畸形
常用矫形器的 应用及其注意事项
矫形器
ห้องสมุดไป่ตู้
是用于四肢、躯干等部位，通过 力的作用以预防、矫正畸形，治疗 骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功 能的器械，用在躯干和下肢的亦称 为支具（brace），主要用于上肢 的称为夹板（splint）。瘫痪疾患 常需要使用矫形器，有些情况甚至 需长期或终生使用。
矫形器的基本功能 康复科常用矫形器的应用
穿戴矫形器注意事项 示范
矫形器的基本功能
1. 稳定与支持 2. 助动功能 3. 矫正功能 4. 保护功能 对瘫痪性疾病，主要利用矫形器的稳定与 支持功能，以预防畸形，助动功能以恢复瘫 痪肢体的运动能力，以及减轻痉挛、矫正畸 形。
康复科常用矫形器的应用
上肢矫形器 1.肩吊带：预防和治疗肩关节半脱位，用于 臂丛损伤、脊髓损伤、脊髓炎、偏瘫等。 2.肘伸展夹板：用于矫正肘关节屈曲挛缩。 3.手休息夹板：固定腕、手指、拇指于功能 位，有掌侧型和背侧型。 4.手抗痉挛夹板：持续地牵伸痉挛的肌肉， 可以降低其肌张力
康复科常用矫形器的应用
下肢与脊柱矫形器
2024版辅助器具的使用ppt课件
2024/1/29
老年人
随着年龄的增长，老年人 的身体机能逐渐下降，辅 助器具可以帮助他们更好 地进行日常生活。
伤病人
因疾病或意外受伤导致身 体功能障碍的人群，辅助 器具可以帮助他们进行康 复训练和生活自理。
7
02
常见辅助器具介绍
2024/1/29
8
轮椅
01
02
03
04
轮椅的种类
手动轮椅、电动轮椅、运动轮 椅等。
细菌滋生。
润滑与防锈
03
对需要润滑的部位，应定期添加润滑油，以保持其正常运转。
对金属部件，应采取防锈措施，以延长使用寿命。
19
故障排除与应急处理
常见故障及排除方法
了解辅助器具的常见故障及排除方法，如轮椅轮胎漏气、拐杖松动 等，以便在出现故障时及时进行处理。
应急处理措施
在使用过程中，如遇到突发情况或意外事件，应采取相应的应急处 理措施，如使用备用轮胎、寻找临时支撑物等，以确保使用者的安 全。
注意事项等。
零部件等。
2024/1/29
12
03
辅助器具的选择与适配
2024/1/29
13
选择原则与注意事项
根据功能障碍选择
根据患者的具体功能障碍类型，选择 相应的辅助器具，如轮椅、拐杖、助 行器等。
注重舒适度和安全性
选择辅助器具时要注重舒适度和安全 性，确保患者在使用过程中不会受到 伤害。
考虑使用环境
适配过程与调整
在适配过程中，根据患者的反馈和 实际效果，对辅助器具进行进一步 的调整和优化。
15
个性化定制服务
个性化设计
根据患者的特殊需求和身体条件， 提供个性化的辅助器具设计方案。
老年人
随着年龄的增长，老年人 的身体机能逐渐下降，辅 助器具可以帮助他们更好 地进行日常生活。
伤病人
因疾病或意外受伤导致身 体功能障碍的人群，辅助 器具可以帮助他们进行康 复训练和生活自理。
7
02
常见辅助器具介绍
2024/1/29
8
轮椅
01
02
03
04
轮椅的种类
手动轮椅、电动轮椅、运动轮 椅等。
细菌滋生。
润滑与防锈
03
对需要润滑的部位，应定期添加润滑油，以保持其正常运转。
对金属部件，应采取防锈措施，以延长使用寿命。
19
故障排除与应急处理
常见故障及排除方法
了解辅助器具的常见故障及排除方法，如轮椅轮胎漏气、拐杖松动 等，以便在出现故障时及时进行处理。
应急处理措施
在使用过程中，如遇到突发情况或意外事件，应采取相应的应急处 理措施，如使用备用轮胎、寻找临时支撑物等，以确保使用者的安 全。
注意事项等。
零部件等。
2024/1/29
12
03
辅助器具的选择与适配
2024/1/29
13
选择原则与注意事项
根据功能障碍选择
根据患者的具体功能障碍类型，选择 相应的辅助器具，如轮椅、拐杖、助 行器等。
注重舒适度和安全性
选择辅助器具时要注重舒适度和安全 性，确保患者在使用过程中不会受到 伤害。
考虑使用环境
适配过程与调整
在适配过程中，根据患者的反馈和 实际效果，对辅助器具进行进一步 的调整和优化。
15
个性化定制服务
个性化设计
根据患者的特殊需求和身体条件， 提供个性化的辅助器具设计方案。
支具(矫形器)佩戴健康教育
清洁与护理，每日擦洗穿戴支具的患肢，对支具着力部位应坚持按摩，提 高皮肤耐磨性，但仅限于皮肤无压红的部位，已出现压红部位禁止按摩， 防止加重损伤；对瘦弱、高度水肿等特殊患者，足跟部位使用聚氨酯泡沫 敷料，减轻局部压力。
佩戴支具下床活动前，指导督促患者在床上进行下肢肌肉收
05 缩和关节活动训练，如股四头肌收缩、直腿抬高、踝泵运动
03 或更换新支具；
指导患者穿棉质衣裤及棉袜，避免患者皮肤与矫形器直接接触。尽管支具 设置许多通气孔，透气性能良好，但吸汗性能差，故必须穿全棉内衣或垫 棉质衬垫，以利于汗液吸收，增加舒适度和保持皮肤的清洁。保持支具内 侧清洁干燥、内衬潮湿及时晾晒，必要时清洗晾干，每班翻转小腿下方棉
04 垫一次，既理平内衬，又可防止接触面潮湿，刺激局部皮肤。注意皮肤的
及膝踝关节训练，促进血液循环，增加局部抵抗力。
06 鼓励患者进食高钙、高蛋白、高维生素饮食,多吃新鲜蔬菜、
水果,鼓励患者多饮水。
做好患者及家属的解释工作，向患者及家属介绍使用支具
07
的使用方法及相关注意事项，告知患者初戴支具往往不习 惯、不舒适，需要慢慢适应，以取取得患者及家属配合。
充分了解清洁和保护支具的方法，避免保护不当失去支
具作用。方法：用温水加普通清洁剂将支具清洗干净, 用
08
毛巾拭干抚平, 或平放于阴凉处晾干备用。绝不可用强清
洁剂用力清洗, 更不可用吹风机吹干或在阳光下曝晒, 以
免变形。变形后易造成受力点不准, 达不到固定作用, 也
有可能造成再次损伤而加重病情。
01
上床后再将支具除去；
佩戴支具位置要准确，松紧要适度，过紧易出现压伤，过松 则达不到制动目的注意观察支具是否合体。固定襻带是否牢
02 固，对软组织有无卡压，对皮肤有无摩擦等。观察肢体血液
佩戴支具下床活动前，指导督促患者在床上进行下肢肌肉收
05 缩和关节活动训练，如股四头肌收缩、直腿抬高、踝泵运动
03 或更换新支具；
指导患者穿棉质衣裤及棉袜，避免患者皮肤与矫形器直接接触。尽管支具 设置许多通气孔，透气性能良好，但吸汗性能差，故必须穿全棉内衣或垫 棉质衬垫，以利于汗液吸收，增加舒适度和保持皮肤的清洁。保持支具内 侧清洁干燥、内衬潮湿及时晾晒，必要时清洗晾干，每班翻转小腿下方棉
04 垫一次，既理平内衬，又可防止接触面潮湿，刺激局部皮肤。注意皮肤的
及膝踝关节训练，促进血液循环，增加局部抵抗力。
06 鼓励患者进食高钙、高蛋白、高维生素饮食,多吃新鲜蔬菜、
水果,鼓励患者多饮水。
做好患者及家属的解释工作，向患者及家属介绍使用支具
07
的使用方法及相关注意事项，告知患者初戴支具往往不习 惯、不舒适，需要慢慢适应，以取取得患者及家属配合。
充分了解清洁和保护支具的方法，避免保护不当失去支
具作用。方法：用温水加普通清洁剂将支具清洗干净, 用
08
毛巾拭干抚平, 或平放于阴凉处晾干备用。绝不可用强清
洁剂用力清洗, 更不可用吹风机吹干或在阳光下曝晒, 以
免变形。变形后易造成受力点不准, 达不到固定作用, 也
有可能造成再次损伤而加重病情。
01
上床后再将支具除去；
佩戴支具位置要准确，松紧要适度，过紧易出现压伤，过松 则达不到制动目的注意观察支具是否合体。固定襻带是否牢
02 固，对软组织有无卡压，对皮肤有无摩擦等。观察肢体血液
常用辅助器具 ppt课件
听觉障碍
ppt课件
19
视觉障碍
放大式辅助器具
语音式辅助器具
盲文
适用于低视力者
适用于严重视力
损害者或盲人利用听觉替 代视觉
专为盲人设计
ppt课件
20
CONTENTS
环境控制系统
日常生活活动辅助器具 非语言沟通障碍 视觉障碍
学习与认知障碍
听觉障碍
ppt课件
21
学习与认知障碍
电子辅助器具
电子记忆辅助 器具 神经传呼机
28
评价和使用时考虑的因素
安全因素 耐受性
患者使用装置时的位置
在什么环境下使用
需要控制哪些装置
装置的数量及位置
ppt课件
29
常用的控制选择
任务 患者功能
喂食 不能自我喂食，但有良好的头部控制 能力和吞咽功能
电灯 不能操控灯或灯的开关
环境控制
电喂食器 遥控或电子控制装置，能与任何电 器装置联用
电话 不能拿起话筒，但能讲话 不能使用标准的拨号式或按键式电话
10
进食类辅助器具
带吸管夹及吸管的杯子
适用于上肢协调能力较差的患者
配有碟档的碟子
适用于手功能不佳者或单手操作者
ppt课件
11
进食类辅助器具
‘C’形握把的杯子
适用于握力不足、
单手的稳定性和协调较差者
自动喂食器
适用于手功能严重障碍而 无法用手或上肢进食者
ppt课件
12
轮椅式便池
入厕
加高坐便器
扶手
适用于体力低下、下肢无力者 适合坐轮骑者，使下肢关节活动 适用于平衡功能不佳
及平衡功能不佳者
受限者易于坐下和站起
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• 自然病程2-4年 • 临床症状：疼痛、痉挛、跛行、运动受限
LCPD治疗包容
• 股骨头对准髋臼 • 髋臼覆盖整个股骨头骨骺，骺板外侧处于髋臼缘或髋臼缘
之内 • 当髋关节外展40-45度、内旋10-15度时，股骨头骨骺可以
得到最佳覆盖 • 只要股骨头包容在髋臼内，小儿有足够的时间和塑形能力，
使髋臼和变形的股骨头调谐
• 幼儿期和儿童期
– 跛行步态 – 髋关节功能障碍或异常 – 肢体短缩 – Nelaton线 – Trendelenburg试验 – 套叠试验
发育性髋关节脱位-治疗
• 首先通过Ortolani手法 进行闭合复位
• 维持复位
– 6个月内使用Pavlik支 具(3-4个月)
– 6-12个月使用髋外展架 – 12个月以上活动式髋外
• 主要表现为短颈、后发际 低、颈部活动受限。
先天性颈椎融合
先天性颈椎融合-分型
• I型：多个颈椎椎体完全融合 • II型：为1～2个椎间隙的颈椎椎体不完全融合 • III型：颈椎融合合并下腰椎融合
先天性颈椎融合-治疗
• 非手术治疗
– 减少颈部活动或局部颈托固 定，或采用颅骨牵引或枕颌 带牵引
• 手术治疗
• 分类：
– 畸胎型：是以合并其他畸形为特 征的。
– 真性型
• 髋关节全脱位 • 髋关节半脱位 • 髋关节以育不良
发育性髋关节脱位-临床表现
• 新生儿和婴儿期
– 外观与皮纹：髋、膝关节完全伸展，臀纹或腹股沟的皱纹不对称 – 髋关节活动差：较健侧少10度，或双侧都小于60度。 – 脱位侧股动脉搏动减弱 – Ortolani征或外展试验 – Barlow试验 – Allis征（Galezzi征）
LCPD治疗包容
Toronto orthosis
Scottish Rite orthosis 支具配带时间为6-18个月，疗效较满意。
Newington orthosis
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
22
– 较大儿童，使用AFO
先天性马蹄内翻足
丹尼鞋
AFO
• 多伴有扁平足
• 治疗：
– 2-3个月内手法治疗， 一般能恢复，但复发高。
– 可行动者，用矫正鞋垫 或矫正鞋。
先天性外翻足
• 分度
– 轻度：膝间隙(踝间距) <=3CM – 中度：膝间隙(踝间距) <=6CM – 重试：膝间隙(踝间距) >=9CM
展架
• 1-3岁，闭合复位 • 3-6岁，手术治疗
发育性髋关节脱位-并发症
• 股骨头缺血性坏死 • 再脱位 • 髋关节僵硬 • 股骨近端生长紊乱
先天性膝关节过伸和脱位
• 支具治疗：
– 置膝关节于屈曲位，固 定1年左右。
• 又下垂内翻足
• 治疗
– 4周内手法矫正，后3个 月内加支具治疗可达很 好效果
儿童常用支具
先天性颈部及脊柱畸形
• 先天性肌性斜颈 • 先天性颈椎融合 • 特发性脊柱侧凸 • 先天性脊柱侧凸 • 脊髓纵裂和脊髓栓系综合征 • 脊膜膨出和脊髓脊膜膨出
先天性肌性斜颈
• 先天性肌性斜颈（congenital torticollis)是小儿斜颈中最常 见的一种，占小儿矫形外科病人的5.2%-12.4%，部分合 并有其它畸形。
• 早期诊断、早期治疗效果好，可预防继发性的头、 面、颈椎畸形。
– 非手术治疗
• 姿态矫正 • 手法按摩牵引 • 局部注射A型肉毒杆菌毒素
– 手术疗法
• 胸锁乳突肌下端切断术（首选） • 胸锁乳突肌延长术 • 腔镜技术
– 支具的使用
• 术后固定4-6周
先天性肌性斜颈-支具应用
• Klippel-Feil综合征，又称 先天性骨性斜颈或短颈畸 形，系指以颈椎形成和分 节障碍导致两个或两个以 上颈椎融合为特征的先天 性畸形。
• 轻度无需治疗 • 鞋底外、内侧加厚 • 夜间用矫形支具
膝内、外翻
Legg-Calve-Perthes(LCPD)
• 又称小儿股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死、股骨头 骨软骨病、幼年性畸形性骨软骨病、股骨上端骨骺坏死及 扁平髋，是发生于儿童股骨头骨骺、干骺端的一种病因不 明、无可靠预防措施、无理想治疗手段的自愈性、自限性 疾病
• 病因：一侧胸锁乳突肌挛缩、变性是本病的直接原因。
– 胎位异常 – 产伤或难产 – 遗传因素 – 肌筋膜间室综合征学说
• 临床表现
– 出生后1-2周发现胸锁乳突肌中下段有一突起肿块，质硬，椭圆形 或圆形，表面不红，无压痛或轻压痛。继而头偏向患侧，下颌转 向健侧，主动或被动旋转有不同程度受限。
先天性肌性斜颈-治疗
– 枕颈关节成形术后通常都要 用halo环与背架外固定。
Halo支架
脊发育不良 • 先天性膝关节过伸和脱位 • 先天性马蹄内翻足 • 先天性外翻足
先天性下肢畸形
发育性髋关节脱位
• 发育性髋关节脱位是指髋关节 囊、股骨近端和髋臼的发育异 常。
• 脱位以女孩为多，较男孩高46倍。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
LCPD治疗包容
• 股骨头对准髋臼 • 髋臼覆盖整个股骨头骨骺，骺板外侧处于髋臼缘或髋臼缘
之内 • 当髋关节外展40-45度、内旋10-15度时，股骨头骨骺可以
得到最佳覆盖 • 只要股骨头包容在髋臼内，小儿有足够的时间和塑形能力，
使髋臼和变形的股骨头调谐
• 幼儿期和儿童期
– 跛行步态 – 髋关节功能障碍或异常 – 肢体短缩 – Nelaton线 – Trendelenburg试验 – 套叠试验
发育性髋关节脱位-治疗
• 首先通过Ortolani手法 进行闭合复位
• 维持复位
– 6个月内使用Pavlik支 具(3-4个月)
– 6-12个月使用髋外展架 – 12个月以上活动式髋外
• 主要表现为短颈、后发际 低、颈部活动受限。
先天性颈椎融合
先天性颈椎融合-分型
• I型：多个颈椎椎体完全融合 • II型：为1～2个椎间隙的颈椎椎体不完全融合 • III型：颈椎融合合并下腰椎融合
先天性颈椎融合-治疗
• 非手术治疗
– 减少颈部活动或局部颈托固 定，或采用颅骨牵引或枕颌 带牵引
• 手术治疗
• 分类：
– 畸胎型：是以合并其他畸形为特 征的。
– 真性型
• 髋关节全脱位 • 髋关节半脱位 • 髋关节以育不良
发育性髋关节脱位-临床表现
• 新生儿和婴儿期
– 外观与皮纹：髋、膝关节完全伸展，臀纹或腹股沟的皱纹不对称 – 髋关节活动差：较健侧少10度，或双侧都小于60度。 – 脱位侧股动脉搏动减弱 – Ortolani征或外展试验 – Barlow试验 – Allis征（Galezzi征）
LCPD治疗包容
Toronto orthosis
Scottish Rite orthosis 支具配带时间为6-18个月，疗效较满意。
Newington orthosis
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
22
– 较大儿童，使用AFO
先天性马蹄内翻足
丹尼鞋
AFO
• 多伴有扁平足
• 治疗：
– 2-3个月内手法治疗， 一般能恢复，但复发高。
– 可行动者，用矫正鞋垫 或矫正鞋。
先天性外翻足
• 分度
– 轻度：膝间隙(踝间距) <=3CM – 中度：膝间隙(踝间距) <=6CM – 重试：膝间隙(踝间距) >=9CM
展架
• 1-3岁，闭合复位 • 3-6岁，手术治疗
发育性髋关节脱位-并发症
• 股骨头缺血性坏死 • 再脱位 • 髋关节僵硬 • 股骨近端生长紊乱
先天性膝关节过伸和脱位
• 支具治疗：
– 置膝关节于屈曲位，固 定1年左右。
• 又下垂内翻足
• 治疗
– 4周内手法矫正，后3个 月内加支具治疗可达很 好效果
儿童常用支具
先天性颈部及脊柱畸形
• 先天性肌性斜颈 • 先天性颈椎融合 • 特发性脊柱侧凸 • 先天性脊柱侧凸 • 脊髓纵裂和脊髓栓系综合征 • 脊膜膨出和脊髓脊膜膨出
先天性肌性斜颈
• 先天性肌性斜颈（congenital torticollis)是小儿斜颈中最常 见的一种，占小儿矫形外科病人的5.2%-12.4%，部分合 并有其它畸形。
• 早期诊断、早期治疗效果好，可预防继发性的头、 面、颈椎畸形。
– 非手术治疗
• 姿态矫正 • 手法按摩牵引 • 局部注射A型肉毒杆菌毒素
– 手术疗法
• 胸锁乳突肌下端切断术（首选） • 胸锁乳突肌延长术 • 腔镜技术
– 支具的使用
• 术后固定4-6周
先天性肌性斜颈-支具应用
• Klippel-Feil综合征，又称 先天性骨性斜颈或短颈畸 形，系指以颈椎形成和分 节障碍导致两个或两个以 上颈椎融合为特征的先天 性畸形。
• 轻度无需治疗 • 鞋底外、内侧加厚 • 夜间用矫形支具
膝内、外翻
Legg-Calve-Perthes(LCPD)
• 又称小儿股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死、股骨头 骨软骨病、幼年性畸形性骨软骨病、股骨上端骨骺坏死及 扁平髋，是发生于儿童股骨头骨骺、干骺端的一种病因不 明、无可靠预防措施、无理想治疗手段的自愈性、自限性 疾病
• 病因：一侧胸锁乳突肌挛缩、变性是本病的直接原因。
– 胎位异常 – 产伤或难产 – 遗传因素 – 肌筋膜间室综合征学说
• 临床表现
– 出生后1-2周发现胸锁乳突肌中下段有一突起肿块，质硬，椭圆形 或圆形，表面不红，无压痛或轻压痛。继而头偏向患侧，下颌转 向健侧，主动或被动旋转有不同程度受限。
先天性肌性斜颈-治疗
– 枕颈关节成形术后通常都要 用halo环与背架外固定。
Halo支架
脊发育不良 • 先天性膝关节过伸和脱位 • 先天性马蹄内翻足 • 先天性外翻足
先天性下肢畸形
发育性髋关节脱位
• 发育性髋关节脱位是指髋关节 囊、股骨近端和髋臼的发育异 常。
• 脱位以女孩为多，较男孩高46倍。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日