第十三章_14203

滑石
甘 ,淡 ,寒
归膀胱,肺,胃经
功效应用: 1.利尿通淋—热淋，石淋（八正散） 2.清热解暑—暑湿烦渴，湿温（六一散，三仁 汤） 3.祛湿敛疮—湿疮,湿疹,痱子（外用）
使用注意：
煎服，10—20克。宜包煎。滑石块宜先煎。外 用适量。 脾虚，热病伤津及孕妇忌用。
木通 通草
使用注意：
煎服，6—15克。外用适量。煎汤熏洗。 蓄血发黄者及血虚萎黄者慎用。
金钱草
甘,咸,微寒
归肝,胆,肾,膀胱经
功效应用:
1.利湿退黄—湿热黄疸，胆结石 2.利尿通淋,排除结石—石淋，热淋，大剂量单 用即可 3.解毒消肿—疮毒,毒蛇咬伤
使用注意：
煎服，15—60克。外用适量。 鲜者加倍。
虎杖
微苦,微寒 归肝,胆,肺经
功效应用:
1.利湿退黄—黄疸,淋证,带下 2.清热解毒—烧烫伤,疮毒,毒蛇咬伤（外用） 3.散瘀止痛—闭经，痹病，跌打损伤 4.止咳化痰—肺热咳嗽
使用注意：
煎服，9—15克。外用适量。 孕妇慎用。
地耳草----利湿退黄，清热解毒，活血消肿 垂盆草----利湿退黄，清热解毒 鸡骨草----利湿退黄，清热解毒，疏肝止痛 珍珠草----利湿退黄，清热解毒，明目消积
五.使用注意：
1.“利尿伤阴”，本类药易伤津液，阴亏津少 者，肾虚精亏者慎用或忌用。 2.某些药物有较强的通利作用，孕妇慎用。
第一节
利水消肿药
茯苓
药材来源：多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，寄 生在松科植物的树根上。
茯苓
甘 ,淡 ,平
归心,肺,脾,肾经
功效应用:
1.利水渗湿—药性平和，利水而不伤正气，为利水消 肿之要药，治疗各种水肿(寒热虚实皆可) 2.健脾—脾虚食少，便溏等诸证（四君子汤） 痰饮眩悸（二陈汤） 3.宁心—心神不安，心悸失眠（归脾汤）
保肝， 抑制肝 炎病毒
第十三章
利水渗湿药
一.含义:
凡以通利水道，渗泄水湿为主要功效，常用于 治疗水湿内停病证的药物，称利水渗湿药。
二.性味归经：
药味多甘淡或苦， 淡能渗泄，苦能降泄。归 膀胱、小肠、肾、脾经，药性下行。
三.功效及分类：
1.利水消肿药
2.利尿通淋药
3.利湿退黄药
四.适应证:
1.小便不利，水肿 2.黄疸 3.泄泻 4.带下 5.湿温 6.淋证 7.痰饮，风湿痹证等
使用注意：
煎服，6—15克。宜包煎。
萆薢
苦 ,平
归胃,肾经
功效应用:
1.利湿去浊—治膏淋要药，白浊（萆薢分清饮） 2.祛风除痹—风湿痹证，关节不利，腰膝疼痛
使用注意：
煎服，9—15克。 肾阴亏虚遗精滑泄者慎用。
石韦----利尿通淋，清肺止咳，凉血止血 冬葵子----清热利尿，下乳，润肠 灯芯草----利小便，清心火
使用注意：
煎服，5—10克。
玉米须
甘 ,平
归肝,胆,膀胱经
功效应用:
1.利水消肿—小便不利，水肿（五苓散） 2.利湿退黄----黄疸 3.现代用于降低蛋白尿，降压
使用注意：
煎服，30—60克。 鲜者加倍。
冬瓜皮----利尿消肿，清热解暑 葫芦----利水消肿 香加皮----利水消肿，祛风湿，强筋骨 枳惧子----利水消肿，解酒毒
使用注意：
煎服， 10—15克
茯苓皮：偏于利水消肿。15—30g
茯苓：偏于健脾。10—15g 茯神：偏于宁心安神。10—15g
薏苡仁
功效应用:
甘 ,淡 ,凉
归肺,脾,胃经
1.利水渗湿—水肿，小便不利，脚气浮肿（+茯苓， 白术，黄芪） 2.健脾止泻—脾虚泄泻（参苓白术散） 3.除痹—湿痹拘挛（薏苡仁汤） 湿温病（三仁汤） 4.清热排脓—肺痈，肠痈（+桔梗，败酱草） 5.解毒散结----癌肿
第二节
利尿通淋药
车前子
甘 ,寒
归肝,肾,肺,小肠经
功效应用:
1.清热利尿通淋—淋证，水肿（八正散） 2.渗湿止泻—暑湿泄泻 3.明目—目赤肿痛（+菊花）；目暗（+枸杞子菟丝子）
4.祛痰—能清肺化痰，治痰热咳嗽 5.现代用于治疗高血压病
使用注意：
煎服，9—15g。宜包煎。 肾虚精滑者及孕妇慎用。
使用注意：
煎服，9—30克。 清热利湿宜生用，健脾止泻宜炒用。 本品性质滑利，孕膀胱经
功效应用:
1.利水渗湿—利水作用较强，治疗小便不利， 水肿，泄泻，淋证，带下
使用注意：
煎服， 6—12克
泽泻
甘 ,淡 ,寒
归肾,膀胱经
功效应用: 1.利水渗湿—利水渗湿作用较强，治小便不利，水肿 胀满（五苓散） “利小便实大便”治泄泻（胃苓汤） 治痰饮眩晕（泽泻汤） 2.泄热----清膀胱湿热，泄肾经虚火，宜治下焦湿热证 之热淋涩痛，遗精（六味地黄汤） 3.化浊降脂----高脂血症
第三节
利湿退黄药
茵陈
苦,辛,微寒
归脾,胃,肝,胆经
功效应用:
1.清热利湿,利胆退黄----治黄疸要药。
（阳黄+栀子,黄柏,大黄）
（阴黄+附子,干姜）
2.清热利湿----湿疹，瘙痒（外洗，内服）
春季幼苗高6—10厘米时采收或秋季花蕾长成 时采收。 绵茵陈：春季采收 花茵陈（茵陈蒿）：秋季采收
功效应用:
木 通 通 草 1.清热利尿通淋—热淋 2.通经下乳—乳汁不通，乳少
瞿麦 萹蓄 地肤子
瞿麦 萹蓄 利尿通淋 ----淋证
能活血通经，淋证常用药, 尤宜热淋 杀虫止痒，治虫积，湿疹
地肤子
祛风止痒，治风疹，湿疹
海金沙
植物孢子 甘,咸,寒
归膀胱,小肠经
功效应用:
1. 清热利湿，通淋止痛----其性下行，善清小肠， 膀胱湿热，善治尿道疼痛，治诸淋涩痛之要药。