(完整版)病理学
一、某男，70 岁，以“胸闷、气短一小时”为主诉入院，诊断为“冠心病？”，给予扩冠、营养心肌等治疗，病情略缓解，之后突然出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。
患者家属认为死因不明，对医院的诊断和治疗提出疑问。
请问：在这种情况下，应如何处理？二、答案；1 医院许保留完整的临床资料，包括病志和各项辅助检查结果。
2 对家属有疑问，发生医疗纠纷的病例，应做尸体解剖。
尸检必须由医院和死者法定监护人双方同意，签字后方可进行。
尸检应在死者后48 小时以内，由卫生部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应请当地法医参加。
二、男性，67 岁，既往有高血压病病史25 年。
尸检见：左、右冠状动脉粥样硬化，且以左支为重，左心室壁厚1.5cm ，有苍白色病灶。
镜下大片心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染，病灶周围部分心肌细胞体积增大，染色变深，部分心肌细胞体积缩小，核周有褐色颗粒样物。
心肌间质中脂肪组织丰富，由心外膜伸入至心肌细胞间。
脾小体中央动脉和肾入球小动脉管壁增厚、均匀粉染，管腔狭窄。
请问该心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本病变？参考答案：该患者心脏发生了心肌坏死（心室壁苍白色病灶，心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染）、心肌细胞肥大（左心室增厚，心肌细胞体积增大，染色深）、萎缩（心肌细胞体积缩小）、病理性色素沉积（心肌细胞周有褐色颗粒，为脂褐素）、心肌脂肪浸润（脂肪组织伸入心肌细胞间）。
肾脏、脾脏发生玻璃样变（心、小动脉管壁增厚、均质红染）等基本病理变化。
三、患者，男性，46 岁。
因腹痛、腹胀、发热并呕吐及便秘5 天入院。
入院时腹部明显膨隆，叩诊呈鼓音。
右下腹可扪及14cm*19 cm 包块，有明显压痛，腹部其他部位有轻压痛，肌稍紧张，肠鸣音微弱。
诊断为阑尾脓肿合并肠麻痹。
行保守治疗。
3 天后，腹痛加重并出现明显中毒症状而再次住院，即行剖腹探查，术中见腹腔有血性混浊液500ml ，右下腹有8cm*5 cm 之脓肿，脓肿边缘有约20 cm 的小肠段呈黑色。
此坏死肠管之两端扭曲折叠粘连成团块，行手术切除。
切除呈黑色18 cm 小肠。
剖开肠管肠内容物呈血性。
问题：该病例诊断是？引起此类坏疽的常见原因有哪些，机制是？此类环疽最佳处理方式是？如不及时处理可能造成什么严重后果？试解释病人为什么出现上述临床表现。
缺血性肠坏死四、患者男，37 岁，以“规律性上腹痛2 年，加重一周”为主诉入院。
查体：上腹部剑突下偏左有压痛。
胃镜检查提示“胃窦部溃疡” 。
经给予甲氰咪胍等制酸剂和氢氧化铝凝胶等胃粘膜保护剂治疗，症状逐渐缓解，6 周后复查胃镜见胃溃疡已愈合。
请问：在胃溃疡愈合过程中都有哪些组织的再生？其中哪些组织的再生属完全再生？哪些是不完全再生？参考答案：该患者的病理诊断为胃窦部消化性溃疡。
溃疡为皮肤、粘膜较深的坏死性缺损。
发生在胃的消化性溃疡通常穿越粘膜下层，深达肌层甚至浆膜层，因此粘膜至肌层甚至浆膜层的组织可完全被破坏。
溃疡修复时，将有粘膜上皮、结缔组织、平滑肌等组织的再生，其中粘膜上皮可完全再生，粘膜下层至肌层、浆膜层则由肉芽组织增生来修复，整个过程需要4~8 周时间。
五、病史摘要：患者男，65岁，以“心前区压榨性疼痛伴大汗半小时”为主诉，于2000 年12 月8 日6 时30 分入院。
半小时前患者在用力排便时突然出现心前区压榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油后无缓解，伴大汗、烦躁不安。
入院后心电监护提示：V1-V6 导联ST 段呈弓背向上型抬高。
立即给予吸氧、硝酸甘油静点、抗心率失常等治疗，病情缓解不明显，出现呼吸困难、咳嗽等症状，给予速尿、硝普钠等利尿剂和扩血管药物治疗，未见好转，抢救无效于当晚22 时10 分死亡。
既往史：一个月前曾感胸部不适，活动后心悸、气短，到医院检查后诊断为“冠心病，心绞痛” ，予扩冠治疗后症状缓解。
尸检摘要：男性尸体，身长165 厘米，肥胖体型，口唇、指（趾）甲紫绀。
心脏重350 克，左心室壁厚1.2 厘米，肉眼颜色不均匀，右心室壁厚0.3 厘米。
左心室及室间隔多处取材光镜下见大片心肌细胞核溶解消失。
左冠脉主干动脉粥样硬化，使管腔狭窄75%以上。
分析题：1. 请说出该例的主要病理诊断。
2. 指出患者的死亡原因。
3. 如果患者存活，机体将如何修复损伤部位？为什么？参考答案：1、该患者的病理诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌梗死。
根据：① 病史：有“冠心病、心绞痛”病史，有用力排便后心前区疼痛且服扩冠药后不缓解的临床表现。
辅助检查：心电图V1-V6 导联ST 段呈弓背向上型抬高，提示广泛前壁心肌梗死。
② 尸检：心脏肉眼颜色不均匀，左心室、室间隔镜下见大片心肌细胞核溶解消失。
左冠脉主干动脉粥样硬化。
2、致死原因：急性左心功能衰竭。
由于大面积心肌坏死使心脏收缩力显著减弱或不协调所致，最后导致患者死亡。
3、梗死心肌由肉芽组织机化加以修复，最后形成瘢痕。
因为心肌细胞属于永久性细胞。
六、5 岁，10 天前被自行车撞及右小腿后侧腓肠肌处，该处皮肤上略有损伤，事后小腿肿胀，疼痛难忍。
第二天出现红肿热痛，第3天体温升高达39C。
第4天下肢高度肿胀，下达足背，最大周径为48cm ，疼痛更甚，在皮肤裂口处流出血水。
在当地医院用大量抗生素治疗，未见效果。
第6 天，左足拇指呈污黑色。
第10 天黑色达足背，与正常组织分界不清。
随后到当地医院就诊，行左下肢截肢术。
病理检查，左下肢高度肿胀，左足部污黑色，纵行剖开动、静脉后，见动、静脉血管内均有暗红色线状的固体物阻塞，长约10cm ，与管壁粘着，固体物镜检为混合血栓。
分析：1、所患何病？2、其发生机制是什么？参考答案：1、左足湿性坏疽2、撞伤及感染损伤血管，形成血栓，血栓形成后阻塞了动脉供血，同时也阻碍了静脉血液的回流，细菌大量繁殖并产生毒素，出现全身中毒症状，细菌分解坏死组织形成硫化铁使病灶处呈污黑色。
因含液体较多，故与正常组织分界不清七、患者，男，20 岁。
因皮肤大面积烧伤急诊入院。
住院期间反复从股静脉输血输液，历时2 月，终因抢救无效死亡。
尸检见：皮肤大面积烧伤并化脓感染，股静脉、脾静脉、肠系膜上下静脉均有血栓形成并与血管壁粘连紧密，右肺中叶有一暗红色楔形出血性梗死。
问题：该患者股静脉血栓形成的条件有哪些？血栓有哪些类型？该病例所形成的血栓最可能是哪种类型？血栓的结局有哪些？该病例的血栓发生什么变化？八、男性，50 岁，教师，因双下肢麻木、疼痛伴发热2 天入院。
患者有风湿病史30 余年，因心慌气喘3 年，诊断为“风心、二尖瓣双病变” ，于4 年前行二尖瓣置换术。
入院检查：心脏扩大，心尖区舒张期杂音川级，死亡前夜，气急加重，出冷汗，咳出粉红色泡沫状痰，心电图示房颤。
以后神智不清，血压下降，出现室颤，经抢救无效而死亡。
请问：A、患者有风湿病史30余年，心慌气喘3年，推测此时病人心及肺脏已发生哪些变化？B、入院前2天出现双下肢麻木、疼痛，说明可能出现什么病变？怎样发生的？C临终前，患者有气急，咳出粉红色泡沫痰与上述病变有何关系？参考答案：慢性心瓣膜病伴慢性肺淤血，肺褐色硬化。
瓣膜赘生物形成并脱落导致下肢血管内栓塞出现双下肢麻木、疼痛，神智不清与脑栓塞有关。
缺氧、心力衰竭表现为气急，咳粉红色泡沫状痰。
九、女性，61 岁，因手部外伤后感染，局部出现红、肿、热、痛、功能障碍。
请问病人手部出现这些表现的病理学基础是什么？红；炎症早期动脉型充血肿；炎症充血，水肿和渗出所致热；炎症时动脉性充血及分解代谢增强，产热增多所致痛；炎症介质具有致痛作用，渗出物压迫和刺激神经末梢页渴引起疼痛功能障碍；在炎症过程中组织细胞变性，坏死或组织结构被破坏；炎症时局部组织肿胀或渗出物压迫引起功能障碍；疼痛引起的保护性反应。
十、患者男，56岁，养路工人。
颈部包块1 个月。
1 个月前，家人发现其左颈部稍隆起，扪之有蚕豆大结节，质地较硬，无红、热现象，无压痛，未引起足够重视。
1 个月中结节逐渐长大至3cm*3cm, 仍不红，无压痛。
问题：1、该患者左颈部可能发生哪些性质的病变？2、可以做何种检查以确定诊断？3、这些病变的镜下特点是什么？答案1.炎症：淋巴结炎症，结核，肿瘤（原发恶性淋巴瘤,转移性癌）2. 活组织检查十一、患者，男性，21 岁，因食不洁食物出现频繁呕吐、腹泻伴发热3 天，明显口渴、烦躁不安、少尿1 天入院。
体格检查：体温38.8C,血压110/80mmHg，脉搏112次/分，呼吸30次/分，精神萎靡，神志清楚，皮肤粘膜干燥、无汗。
实验室检查：尿量300ml/d，色黄，尿比重 1.023 ( 1.010~1.020 ),尿钠12mmol/L。
WBC10.4*109/L , N0.84，L0.12。
血浆渗透压324 mmol/L，血清Na+156 mmol/L，血清K+4.1 mmol/L ，血清Cl-97 mmol/L ( 96~106 mmol/L )，PH7.354，HCO3-22.35 mmol/L ，PaCO236.41mmHg。
入院立即给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2000ml/d 和抗生素等治疗。
2 天后体温、尿量恢复和渴感消失；出现直立性头晕，嗜睡，眼窝凹陷、皮肤弹性明显降低、肌肉软弱无力，肠鸣音减弱，腹壁反射消失。
四肢湿凉，浅表静脉萎陷，血压80/55 mmHg，脉搏128次/分，细弱，呼吸32次/分。
复查：尿比重1.008，尿钠8 mmol/L，血浆渗透压255 mmol/L，血清Na+124 mmol/L，血清K+3.2 mmol/L，血清Cl-85 mmol/L( 96~106 mmol/L)，PH7.46，HCO3-33.16 mmol/L，PaCO2 42.42mmHg。
问题：患者在入院时已发生了何种水、电解质代谢紊乱？诊断依据是什么？请解释患者入院时的临床表现为什么会发生？患者经治疗后又发生了何种水、电解质代谢紊乱？诊断依据是什么？请解释患者治疗后的主要临床表现为什么会发生？答案，1 高渗性脱水依据；( 1 )原因和机制；频繁呕吐腹泻伴发热3 天，导致大量等渗消化液丢失，伴有发热使皮肤，呼吸道蒸发失水增加，体液量丢失，失水大于失钠( 2)临床表现；明显口渴，皮肤黏膜干燥，无汗，少尿，尿量300mmol/L3 低渗透性脱水依据(1)原因和机制；高渗性脱水体钠下降，静脉注5%GB2000ml/d,只补水未补钠使ECE渗透压下降，体液持续下降。
临床表现；渴感消失，有汗，尿量恢复正常，出现低血容量性休克，脱水症明显( 3)实验室检查血清钠<130mmol/L, 血浆渗透压<280mmol/L十二、患者，女性，46岁，患糖尿病10余年，因昏迷而入院。
体检检查：血压90/40mmHg，脉搏101次/分，呼吸深大，28次/分。
实验室检查：血糖10.1mmol/L , 3 -羟丁酸1.0 mmol/L ,尿素8.0 mmol/L , K+ 5.6 mmol/L , Na+ 160 mmol/L，Cl- 104 mmol/L,pH7.13,PaCO2 30mmHg，AB9.9 mmol/L，SB10.9 mmol/L，BE-18.0 mmol/L ;尿：酮体(+++),糖(+++),酸性；辅助检查：心电图示传导阻滞。
(完整版)病理学练习第一章组织和细胞的损伤与修复习题
组织和细胞的损伤与修复习题：选择题单选题•1．易发生干性坏疽的器官是：A．肺 B．阑尾 C．膀胱D．四肢 E．子宫2．细胞水肿和脂变常发生在：A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾E．心、肝、肾3．下列哪种组织再生能力最强:A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨E．平滑肌4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A．过再生性增生 B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生E．甲状腺增生合并肥大5．“肥大”是指：A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复C．细胞的功能虽然可能恢复，但已极为困难D．细胞已经死亡了一段时间E．细胞浆可能还没有发生改变•7.肉芽组织的基本组成成分是：A. 新生毛细血管的纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C．新生毛细血管和单核细胞D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E．以上都不是8．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称：A．机化 B．钙化C．分化D．化生 E．适应9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于：A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩10．液化性坏死主要发生于：A．肺 B．肾C．脑 D．心 E．肝11．细胞水肿发生的机理是：A．内质网受损B．线粒体受损C．高尔基氏器受损 D．核糖体受损E．中心体受损12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的?A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：A．肌丝增多B．线粒体增多C．滑面内质网增多 D．粗面内质网增多E．自噬泡增多14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：A．再生B．增生C．化生 D．机化E．不完全再生15．细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现：A．钠多，钾多，水多B．钠少，钾多，水少C．钠多，钾少，水多D．钠多，钾少水少 E．钠少，钾多，水多16．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝D．脑 E．心肌17．大块疤痕可引起：A．关节运动障碍B．器官表面凹陷C．器官变形 D．腔室狭窄E．以上均可18．虎斑心见于：A．白喉B．中毒 C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症19．下列肾小管变性中．哪种损害最早?A．气球样变B．水变性 C．脂变 D．细胞内钙盐沉着E．细胞内玻璃样变20．下列各项中哪个是错误的?A．机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B．单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化C．包裹从本质上说也是一种机化过程D．机体对外界侵入体内的异物．总是以机化的方式加以处理E．机化对机体是有利的．但有时也可带来不良后果21．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于下列哪一种改变A．分化不良 B．不典型增生 C．不完全再生D．癌前期改变 E．适应性改变22．下列各种组织哪一种再生能力最强?A．骨骼肌 B．神经节细胞 C．心肌D．神经胶质细胞E．软骨23．以下哪一项原因不引起萎缩?A．肾盂积水 B．慢性肝淤血 C．垂体功能低下D．四氯化碳中毒E．脊髓前角神经细胞坏死参考答案：单选题：1、D E A A D 6、D B C B C 11、B C E E A 16、B E B B D 21、E D D组织和细胞的损伤与修复习题：填空题•1．骨折愈合的过程可分为________、________、________、_______四个阶段。
(完整版)病理学知识点归纳
第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应：是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应，表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构，与改变了的内外环境间达到新的平衡，从而得以存活的过程，称为适应2、适应的主要表现：①萎缩②肥大③增生④化生萎缩：发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩，组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。
（注意与发育不良、未发育的区别）1、分类：①生理性萎缩：多与年龄有关。
如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例脑动脉粥样硬化→脑萎缩恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩肾盂积水→肾萎缩下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩3．病理变化：肉眼观：器官或组织体积缩小，重量减轻，颜色变深或呈褐色，质地变韧。
镜下观：细胞体积缩小或兼有数目减少，间质增生，细胞浆内出现脂褐素。
肥大：由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大，肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。
分类①生理性肥大：妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加，举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大：代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除，对侧肾脏肥大内分泌性（激素性）肥大:如肢端肥大症增生：器官或组织的实质细胞数量增多称为增生，是细胞有丝分裂活跃的结果。
分类生理性：①女性青春期乳腺②病理性：激素或生长因子过多，如乳腺增生病注：肥大与增生往往并存。
在细胞分裂增殖能力活跃的组织，其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果；但对于细胞分裂增殖能力较低的组织，其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。
化生：是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。
通常只发生在同源性细胞之间。
(完整版)病理学试题库答案
第一部分组织和细胞的损害与修复1．易生干性坏疽的器官是：A．肺B．尾C．膀胱D．四肢E．子2．胞水和脂常生在：A．肺、脾、B．心、脾、肺C．心、肝、D．肝、、脾E．心、肝、3．以下哪一种再生能力最:A．腺体B．骨骼肌C．神胞D．骨E．圆滑肌4．缺碘所致的甲状腺大属于:A．再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌阻挡性增生E．甲状腺增生合并肥大5．“肥大”是指：A．胞数量增加B．胞体增大C．、器官体的增大D．是胞、、器官体的增大E．增生6．在学上看到有胞核固、碎裂、溶解．明：A．胞正开始死亡B．胞的功能有可能恢复C．胞的功能然可能恢复．但已极困D．胞已死亡了一段E．胞可能没有生改7．肉芽是由⋯⋯成：A．吞噬胞和成胞B．再生毛血管和成胞C．再生毛细血管和单核细胞D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E．以上都不是8．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称：A．机化B．钙化C．分化D．化生E．适应9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩10．液化性坏死主要发生于：A．肺B．肾C．脑D．心E．肝11．细胞水肿发生的机理是：A．内质网受损B．线粒体受损C．高尔基氏器受损D．核糖体受损E．中心体受损12．按组织再生能力的强弱来比较．以下各组的排列哪个是正确的?A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞圆滑肌＞神经细胞D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞13．细胞萎缩在电镜下最明显的特点是：A ．肌丝增加B．线粒体增加C．滑面内质网增加D．粗面内质网增加E．自噬泡增加14．组织损害后由结缔组织增生来维修的过程称：A．再生B．增生C．化生D．机化E．不完满再生15．细胞缺氧．细胞膜受损．细胞内出现：A．钠多，钾多，水多B．钠少，钾多，水少C．钠多，钾少，水多D．钠多，钾少，水少E．钠少，钾多，水多16．全身营养不良时．第一发生萎缩的组织或器官是：A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝D．脑E．心肌17．大块疤痕可引起：A．关节运动阻挡B．器官表面凹陷C．器官变形D．腔室狭窄E．以上均可18．虎斑心见于：A．白喉B．中毒C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症19．以下肾小管变性中．哪一种损害最早?A．气球样变B．水变性C．脂变D．细胞内钙盐沉着E．细胞内玻变20．以下各项中哪个是错误的?A．机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B．单核细胞的溶酶体若是功能发生异常则不能够很好的将异物消除或机化C．包裹从本质上说也是一种机化过程D．机体对外界侵入体内的异物．总是以机化的方式加以办理E．机化对机体是有利的．但有时也可带来不良结果21．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于以下哪一种改变A．分化不良B．不典型增生C．不完满再生D．癌先期改变E．适应性改变22．以下各种组织哪一种再生能力最强?A．骨骼肌B．神经节细胞C．心肌D．神经胶质细胞E．软骨23．以下哪一项原因不引起萎缩?A．肾盂积水B．慢性肝淤血C．垂体功能低下D．四氯化碳中毒E．脊髓前角神经细胞坏死第二部分局部血液循环阻挡单项选择题1． 1．槟榔肝是由____引起的：A．肝脂变C．门脉性肝硬化B．肝水变性D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化2． 2．以下哪项不是慢性淤血的结果：A．本质细胞的增生C．含铁血黄素聚积B．出血D．间质细胞增生E．可并发血栓形成3．以下哪个器官易发生出血性梗死?A．心B．肾C．肺D．脑E．脾4．股静脉血栓零散常栓塞：A．下腔静脉B．右下肢大静脉C．右心房D．右心室E．肺动脉5．以下梗死中，哪项属于液化性坏死?A．肺梗死B．脑梗死C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死6．右心衰竭时引起淤血的器官主若是：A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道7．肺栓塞的结果包括以下几点，但除外A．急死B．肺梗死C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．右心房扩大8．右上肢静脉血栓零散主要栓塞于A．肺动脉B．脑动脉C．肝动脉D．心冠状动脉E．以上均不是9．栓子是：A．循环血液内零散的血栓B．循环血液内零散的菌落C．循环血液内不溶于血液的异物D．循环血液内脂肪和空气E．以上都不是10．右下肢静脉血栓零散主要栓塞于：A．肺动脉B．下腔静脉C．右心房D．右心室E．右下肢大静脉11．下述关于肺淤血的描述．哪一项为哪一项错误的?A．肺泡壁毛细血管扩大B．肺泡内中性白细胞和纤维素溢出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．常可见心衰细胞12．股静脉血栓形成时．下述哪一种结局不易发生?A．拥塞血流B．机化C．零散D．钙化E．血流完满恢复正常13．有关慢性肝淤血的表达中，以下哪一项不妥?A．中央静脉扩大B．肝窦扩大C．肝细胞有萎缩D．门静脉扩大E．部分肝细胞脂变14．循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔拥塞的过程叫做：A．血栓B．血栓形成C．血栓栓塞D．拥塞E．血栓栓子15．下述因素哪一种与血栓形成没关?A．血管内膜损害B．血流缓慢C．血小板数量增加D．癌细胞崩解产物E．纤维蛋白溶酶增加16．下述哪项是错误的？A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建立可防范梗死的发生E．梗死多由动脉拥塞引起17．心衰细胞是由于：A．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D．心衰时巨噬细胞的集聚E．以上都不是18．慢性肺淤血的镜下改变，以下哪一项应该除外?A．肺泡腔内存心衰细胞B．肺泡壁增宽C．肺泡壁毛细血管扩大充血D．切面为棕红色E．肺内支气管扩大第三部分炎症单项选择题1．在慢性炎症中，以下哪一种细胞最常有?A．嗜酸性粒细胞B．淋巴细胞C．嗜中性粒细胞D．肥大细胞E．巨噬细胞2．以下哪项是变质性炎症？A．肾盂肾炎C．大叶性肺炎B．菌痢D．阿米巴肝脓肿E．阑尾炎3．以下哪一种不是溢出性炎症?A．卡他性炎症B．乙型脑炎C．流行性脑膜炎D．肾盂肾炎E．脓肿4．在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是：A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜酸性粒细胞D．肥大细胞E．嗜中性粒细胞5．炎症的溢出主要由于：A．血液动力学改变B．血管壁通透性改变C．小静脉血栓形成D．循环血量增加E．组织间液比重降低6．哪一项不属于溢出性炎症?A．浆液性炎B．假膜性炎C．化脓性炎D．感染性肉芽肿性炎E．出血性炎7．以下哪项不属于溢出性炎症?A．假膜性炎症B．大叶性肺炎C．卡他性炎症D．阿米巴肝脓肿E．流脑8．溶血性链球菌最常引起：A．蜂窝织炎B．假膜性炎C．坏死性炎D．脓肿E．出血性炎9．以下关于炎症描述，哪一项不正确?A．嗜中性粒细胞浸润平时是急性炎症的标志B．慢性炎症细胞主若是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞C．淋巴细胞浸润其实不是总是慢性炎症的特点D．嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增加E．白细胞溢出只见于急性炎症早期10．巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常有于：A ．急性炎症B．肉芽组织C．伤口愈合处D．慢性炎症E．化脓性炎症11．以下哪项不属于溢出性炎症?A ．假膜性炎症B．卡他性炎症C．肾盂肾炎D．乙型脑炎E．流行性脑炎12．以下哪项不属于溢出性炎症?A．淋病B．绒毛心C．肾盂肾炎 D ．菌痢E．肠伤寒13．关于炎症的看法，较合适的说法是：A ．白细胞对细菌的一种作用B．由损害引起的细胞变化C．细胞生长异常的一种形式D．充血、水肿的一种形式E．组织对损害的一种防守为主的反应14．急性炎症时血液动力学的变化一般按以下序次发生：A．血流速度减慢→血管扩大，血流加速→细动脉短暂缩短→白细胞附壁B．血管扩大，血流加速→细动脉短暂缩短→白细胞附壁→血流速度减慢C．细动脉短暂缩短→血流加速→血管扩大，血流速度减慢→白细胞附壁D．细动脉短暂缩短→血管扩大，血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢E．细动脉短暂缩短→血流速度减慢→血管扩大，血流加速→白细胞附壁15．以变质为主的炎症，其本质细胞的主要变化是：A ．增生和再生C．变性和坏死B．萎缩和变性D．增生和变性E．坏死和萎缩16．以下哪一项不属于溢出性炎症?A ．卡他性炎症C．假膜性炎B．阿米巴肝脓肿D．绒毛心E．大叶性肺炎17．多核巨细胞不见于以下哪一种疾病?A ．伤寒B．结核C．霍奇金病D．血吸虫虫卵结节E．异物肉芽肿18．以下哪项不是溢出性炎?A ．大叶性肺炎B．钩体病C．阑尾炎D．绒毛心E．Pautrier 微脓肿19．以下有关炎症的理解，哪项不正确?A．血管反应是炎症的中心环节B．对机体损害的任何因素均可为致炎因子C．炎症对机体有利，又有潜藏危害性D．凡是炎症都运用抗菌素抗炎E．炎症既有局部反应，又有全身反应第四部分肿瘤单项选择题1．本源于三个胚层组织的肿瘤称：A．癌瘤子B．混杂瘤C．畸胎瘤D．错构瘤E．胚胎瘤2．以下哪项不是瘤子的特点：A．常有于青少年B．瘤细胞呈巢状C．多经血道转移D．切面呈鱼肉状E．瘤细胞间有网状纤维3．诊断恶性肿瘤的主要依照是：A．肿瘤的肉眼形态B．肿瘤对机体的影响C．肿瘤的大小D．肿瘤的异型性E．肿瘤的继发改变4．以下哪项不是真切的肿瘤?A．霍奇金淋巴瘤B．白血病C．结核瘤D． Ewing's 瘤E．黑色素瘤5．以下哪一种是本源于上皮细胞的肿瘤A ．毛细血管瘤C．乳头状瘤?B．淋巴管瘤D．畸胎瘤E．神经鞘瘤6．以下哪项是本源于间叶组织的肿瘤？A ．白血病B．恶性神经鞘瘤C．恶性黑色素瘤D．恶性间质瘤E．恶性畸胎瘤7．以下哪一种形态的肿块癌的可能性大?A ．乳头状B．火山口状溃疡C．质硬D．灰白色E．肿块大8．以下哪项不是肿瘤组织的继发改变?A ．钙化B．粘液变C．囊性变D．玻变E．恶性变9．良性肿瘤的异型性表现为：A ．瘤细胞多形性B．瘤细胞核的多形性C．瘤本质及间质排列凌乱D．病理性核分裂E．核浆比率异常增大10．肿瘤的特别性决定于：A ．肿瘤的本质C．肿瘤的转移B．肿瘤的间质D．肿瘤细胞的代谢特点E．肿瘤细胞的核分裂11．以下哪一种不属于真切的肿瘤?A ．蕈样霉菌病B．白血病C．葡萄胎D．动脉瘤E．类癌12．肿瘤分化越高：A ．恶性程度越高B．转移越早 C ．恶性程度越低D．对放射治疗敏感E．预后越差13．肿瘤代谢的特点不包括：A．DNA 和RNA 合成加强B．蛋白质合成与分解均加强C．与正常母组织代谢对照拥有质的差别D．肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓E．主若是无氧糖酵解获取能量14．以下哪项不是真切的肿瘤?A ．蕈样霉菌病B．霍奇金淋巴瘤C．白血病D．Paget's病E．室壁瘤15．以下哪一种是本源于间叶组织的恶性肿瘤?A ．恶性淋巴瘤B．恶性神经鞘瘤C．恶性黑色素瘤D．恶性间皮瘤E．恶性畸胎瘤16．关于粘液癌的描述．以下哪项除外?A ．是一种低分化腺癌B．可有不相同程度的粘液池形成C．可有印戒细胞D．肉眼经常呈半透明的胶冻状E．对放疗不敏感但化疗收效好17．诊断恶性肿瘤的主要依照是：A ．肿瘤有出血坏死B．肿瘤的异型性C．肿瘤的大小D．肿瘤的肉眼形态E．肿瘤有溃疡形成18．以下哪一种不是恶性肿瘤?A ．肾母细胞瘤B．krukenberg 瘤C．软骨母细胞D．Ewing 瘤K．蕈样霉菌病19．以下哪项是本源于间叶组织的恶性肿瘤？A ．恶性神经鞘瘤C．癌瘤子B．恶性黑色素瘤D．恶性间皮瘤E．甲状腺乳头状癌20．良性肿瘤的异型性主要表现在A ．瘤细胞大C．核仁大B．瘤细胞核大D．核浆比率失态E．实、间质排列凌乱21．肺转移性癌指的是：A ．肺癌转移至肝C．肝癌和肺癌同时转移到它处B．肺癌转移至肺D．肝癌和肺癌互相转移E．它处的癌转移到肺22．诊断恶性肿瘤的依照是：A ．恶病质C．肿块增大快B．局部淋奉迎肿大D．细胞异型性明显E．局部红、肿、痛23．以下哪些吻合鳞状细胞癌的特点？A ．多经淋巴道转移B．浸润性生长C．有癌珠形成D．可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织E.菜花状肿块24．以下哪一项为哪一项恶性肿瘤细胞的形态特点?A ．核大B．多核C．核仁大D．有核分裂E．出现病理性核分裂25．以下除哪一项外．其余均属于癌前病变?A ．纤维囊性乳腺病B．十二指肠溃疡C．粘膜白斑D．结肠多发性腺瘤性息肉E．小腿慢性溃疡26．以下哪项肿瘤最常转移到肝A ．乳腺癌C．结肠癌B．膀胱癌D．前列腺癌E．肛管癌27．以下哪项不是胃粘液癌形态特点？A ．半透明、胶冻状C．溃疡状B．印戒细胞D．息肉状E．癌珠28．肿瘤血道播散最常有的部位是：A ．肺、胸膜．脑C．肝．腹膜、骨、肾B．肺、肾、胃、脾D．肝、肺E．肝、腹膜、脑29．肿瘤是局部组织的A ．变性B．化生C．畸形D．异常增生E．再生30．以下哪个不是恶性肿瘤?A ．无性细胞瘤B．精原细胞瘤C．畸胎瘤D．淋巴瘤E．白血病第五部分心血管系统疾病单项选择题1．良性高血压病后期会引起A．继发性固缩肾B．肾水变性C．原发性固缩肾D．肾凹陷性瘢痕E．肾盂积水2．高血压的血管壁玻变主要发生于A．微小动脉B．毛细血管C．大动脉D．中动脉E．微小静脉3．以下关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的A．瓣膜赘生物牢固相连B．瓣膜赘生物内有细菌C．受累瓣膜易穿孔D．受累瓣膜以三尖瓣为主E．赘生物位于房室瓣的心室面4．动脉粥样硬化主要发生在A．细、小动脉B．大、中动脉C．细、小静脉D．大、中静脉E．毛细血管5．关于风湿病的论述中哪一项为哪一项不正确的?A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病B．心脏病变对患者危害最大C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能D．风湿性关节炎常可以致关节畸形E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助6．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：A．血液凝固性增高B．血流旋涡形成C．血流缓慢D．内膜损害E．以上都不是7．高血压病最常累及的血管是：A．全身小静脉B．全身微小动脉C．全身中、小动脉D．大动脉E．中动脉8．高血压心脏的主要改变是：A．心肌间质有肉芽肿形成B．心肌有梗死灶C．左心室有疤痕形成D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏减小E．以上都不是9．马氏斑（ MacCallum's patch）位于A．右心房B．左心房C．右心室D．左心室E．心外膜10．关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．以下哪一项为哪一项错误的？A．瓣膜硬化B．瓣叶互相粘连C．腱索增粗缩短D．瓣膜增厚蜷曲E．瓣膜穿孔11．高血压脑出血常有的血管是A．小脑小动脉B．脊髓前动脉C．豆纹动脉D．大脑前动脉12．下述哪项关于风湿病的记述是错误的?A．抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的C．常有于温带、亚热带D．是一种结缔组织病E．早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90％13．下述哪一种成分是粥样斑块中所不具备的?A．胶原纤维B．胆固醇结晶C．坏死物质D．泡沫细胞E．中性白细胞14．下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项为哪一项错误的?A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全C．二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣D．可引起血液动力学和心脏的变化E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜15．心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个?A．右冠状动脉骨干B．左冠状动脉骨干C．右冠状动脉内旋支D．左冠状动脉内旋支E．左冠状动脉前降支16．关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项为哪一项错误的?A．左心室肥大、扩大B．右心室肥大、扩大C．左心房肥大、扩大D．右心房肥大、扩大E．肺淤血、水肿17．高血压脑出血常有部位是A．小脑B．蛛网膜下腔C．大脑皮质D．内囊及基底节E．脑室18．血管玻变常有于A．慢性肾小球肾炎B．风湿性心脏病C．高血压病D．动脉粥样硬化E．高血压病及慢性肾小球肾炎19．高血压失代偿期心脏变成A ．左心室向心性肥大B．左心室明显扩大C．左心室乳头肌明显增粗D．左心室肌缩短力加强E．心肌出现洋溢性纤维化第六部分呼吸系统疾病单项选择题1． 1．以下哪项不吻合小叶性肺炎A． A ．多由致病力弱的肺炎球菌引起B． B．好发于老人、少儿、久病卧床者C．C．以细支气管为中心的纤维生性炎症D． D．常作为其余疾病的并发症出现E． E．病灶可互相交融2． 2．鼻咽癌的常有组织学种类A．高分化鳞癌B．泡状核细胞癌C．未分化癌D．腺癌E．低分化鳞癌3． 3．大叶性肺炎的病变性质是：A．纤维生性炎B．变态反应性炎C．化脓性炎D．浆液性炎E．出血性炎4． 4．鼻咽癌常发生在A．鼻咽后部B．鼻咽顶部C．鼻咽侧壁D．鼻咽前壁E．鼻咽底部5． 5．肺源性心脏病最常有的原因是A．支气管哮喘B．支气管扩大C．慢性支气管炎D．肺结核病E．矽肺6． 6．小叶性肺炎的病变范围A．以呼吸性细支气管为中心B．以终未细支管为中心C．以细支气管为中心D．以支气管为中心E．以肺泡管为中心7． 7．二氧化硅尘致病力最强的是A．＜5 微米B．＞ 5 微米C．＜ 3 微米D．1-2 微米E．3-4 微米8． 8．鼻咽泡状核细胞癌哪一项为哪一项错的?A．胞体大，胞浆丰富B．细胞多边形境地清楚C．核大、染色质小，空泡状D．核仁肥大、可 1-2 个E．癌细胞间有淋巴细胞浸润9． 9．某男， 60 岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边素来径为 5cm 结节状阴影，边缘毛刺状。
(完整版)病理学考试题库(带答案)
第一部分第一、二章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道）1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫3.脱落细胞学可用来检查A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可4．细胞水肿和脂变常发生在A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾5.病理学被视为桥梁学科的原因是A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强:A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌7.下列哪种不是病理学的研究范畴A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收10.下列哪种色素与细胞萎缩有关A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生12．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生E．甲状腺增生合并肥大13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化14．“肥大”是指：A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹E．一定会形成溃疡16.结核球的形成是干酪样坏死物被A．机化B．钙化C．包裹D．排出E．吸收17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适A．一定形成空洞B．最易分离排除C．不会形成溃疡D．大多产生包裹E．长期不发生变化18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难D．细胞已经死亡了一段时间E．细胞浆可能还没有发生改变19．肉芽组织是由……组成：A．吞噬细胞和成纤维细胞B．新生毛细血管和成纤维细胞C．新生毛细血管和单核细胞D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E．以上都不是20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成A．糜烂B．窦道C．瘘管D．空洞E．溃疡21.坏死对机体的影响与下列哪项无关A．坏死细胞的生理重要性B．坏死细胞的数量C．坏死细胞所在器官的再生能力D．发生坏死器官的贮备代偿能力E．坏死灶有无形成脓肿22.下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点A．体积小B．呈褐色C．心肌质地硬韧D．心脏表面血管弯曲E．心脏表面血管增粗23.下列哪项不属于萎缩A．老年女性的子宫B．老年男性的睾丸C．青春期以后的胸腺D．呆小症E．脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小24.脑萎缩的大体特征是A．脑沟加深，脑回变窄B．脑沟加深，脑回增宽C．脑沟变窄，脑回增宽D．脑沟变窄，脑回变窄E．脑沟变浅，脑回变窄25.老年人产生萎缩的器官主要是( ) A．心、肾B．脑、心C．肝、肺D．心、肺E．肾、脑26.下列哪种情况常可引起脑萎缩A．脑动脉粥样硬化B．脑膜炎C．脑脓肿D．脑梗死E．颅内压升高27.含铁血黄素是在下列哪种细胞内形成的A．多核巨细胞B．单核巨噬细胞C．嗜酸粒细胞D．中性粒细胞E．红细胞28.确诊淀粉样变常用的染色法是A．刚果红染色B．苏丹Ⅲ染色C．普鲁士蓝染色D．PAS染色E．HE染色29．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称为：A．机化B．钙化C．分化D．化生E．适应30.关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的A．坏死灶呈淡黄色，均匀细腻B．镜下，坏死彻底，呈无结构的颗粒状物质C．容易钙化D．容易液化，容易吸收E．坏死中心结核菌少31.下列哪种疾病不可能发生纤维结缔组织玻璃样变A．结核性纤维素性胸膜炎B．硅肺C．慢性表浅性胃炎D．肝硬化E．心肌梗死32.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括A．贫血B．严重挤压C．感染D．中毒E．缺氧33．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩34.形成两端开放的通道性坏死的缺损称A．糜烂B．窦道C．瘘管D．空洞E．溃疡35.下述哪种肿瘤的发生可与化生有关A．皮肤鳞状细胞癌B．肾盂移行细胞癌C．肠黏液腺癌D．肝胆管上皮癌E．肠型胃癌36.化生不可能发生于A．纤维结缔组织B．神经纤维组织C．胃黏膜上皮D．胆囊黏膜上皮E．鼻腔黏膜上皮37.下列组织或器官若发生增生，哪种有可能不受激素作用A．唾液腺B．甲状腺C．肾上腺D．前列腺E．垂体38.关于肥大，下列描述中哪项不正确A．肥大可伴化生B．妊娠子宫增大为肥大伴增生C．组织和器官的肥大其功能增强D．心脏肥大是由于细胞增生引起的E．肥大器官超过其代偿能力常导致失代偿39．液化性坏死主要发生于：A．肺B．肾C．脑D．心E．肝40.细胞缺氧时最常见的病理变化是A．线粒体肿胀B．内质网破裂C．核糖体脱落D．脂褐素增多E．溶酶体增多41.恶性肿瘤晚期患者，常引起A．全身性萎缩B．局部性萎缩C．废用性萎缩D．内分泌性萎缩E．压迫性萎缩42.组织中沉积的钙盐在HE染色时，下列哪项描述是正确的A．红色颗粒状B．黑褐色颗粒状C．蓝色粗颗粒状D．粉红色颗粒状E．黄褐色颗粒状43.光镜下判断细胞是否坏死，主要观察A．染色质形态的改变B．核仁形态的改变C．细胞质形态的改变D．细胞核形态的改变E．细胞形态的改变44．细胞水肿发生的机理是A．内质网受损B．线粒体受损C．高尔基氏器受损D．核糖体受损E．中心体受损45.细胞坏死时，具有标志性的改变是A．核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂B．核碎裂、核膜破裂和核质浓缩C．核溶解、核质少和胞膜破裂D．核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩E．核固缩、核碎裂和核溶解46.子宫内膜增生症属于A．生理性增生B．代偿性增生C．内分泌性增生D．不典型增生E．肿瘤性增生47．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞48．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：A．肌丝增多B．线粒体增多C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多E．自噬泡增多49.肝细胞一般不发生A．脂肪变B．细胞水肿C．玻璃样变D．黏液样变性E．糖原蓄积50.关于脂肪变，下列哪一种说法不正确A．长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变B．严重贫血可致心肌细胞脂肪变C．慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变D．酒精中毒可致肝细胞脂肪变E．严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变51．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：A．再生B．增生C．化生D．机化E．不完全再生52.严重的细胞水肿可导致下列哪种改变A．纤维素样坏死B．凝固性坏死C．溶解性坏死D．凋亡E．干酪样坏死53.细胞水肿，电镜下的形态改变主要特点是A．线粒体嵴增多B．线粒体及内质网肿胀C．高尔基器多D．微绒毛增多E．溶酶体增大，增多54.最易遭受化学毒性代谢产物损伤的器官是A．心B．肝C．脾D．肺E．肾55.下列哪一种细胞器对缺氧最敏感A．线粒体B．溶酶体C．光面内质网D．高尔基器E．粗面内质网56.下列组织对缺氧的耐受性依次为A．脑>肝>肾B．肾>肝>脑C．肝>脑>肾D．肝>肾>脑E．肾>脑>肝57.病毒性肝炎时，肝细胞最易发生A．脂肪变B．玻璃样变C．细胞水肿及气球样变D．淀粉样变性E．黏液样变性58.发生液化性坏死基本条件应包括A．含有较多的可凝固蛋白B．组织淤血较严重C．组织比较松软D．产生蛋白酶较多E．有腐败菌感染59.细胞坏死过程中，胞核变小，染色质浓集，称为A．多倍体B．核分裂象C．核固缩D．核碎裂E．核溶解60.可以发生坏疽的器官是A．肝B．肾C．胰D．阑尾E．脾61.下列病变中不能根据肉眼所见确定坏死性质的是A．凝固性坏死B．纤维素样坏死C．脂肪坏死D．坏疽E．液化性坏死62.凝固性坏死的特殊类型有A．坏疽与纤维蛋白样坏死B．坏疽与脂肪坏死C．干酪样坏死与坏疽D．纤维蛋白样坏死与干酪样坏死E．脂肪坏死与干酪样坏死63.液化性坏死好发生于下列哪种器官A．脑B．心C．肝D．脾E．肺64.脊髓的坏死属于A．凝固性坏死B．干酪样坏死C．液化性坏死D．纤维素样坏死E．脂肪坏死65.常发生机化的病灶，下列哪项除外A．风湿性小体B．心肌梗死C．脑梗D．肠上皮细胞化生E．干酪样坏死66.纤维素样坏死物质不见于下列哪种病变A．风湿病B．良性高血压C．系统性红斑狼疮D．类风湿性关节炎E．恶性高血压67.急进型高血压时，细动脉壁内有细丝、颗粒状或凝集成片块状的嗜酸物质，其改变可能是A．玻璃样变B．淀粉样变C．黏液样变性D．纤维素样坏死E．干酪样坏死68.关于凋亡叙述，下列哪项是错误的A．凋亡的发生与基因调节有关B．活体内单个细胞或小团细胞的死亡C．又称程序性细胞死亡D．细胞质膜破裂，核也碎裂E．不引起急性炎症反应69．细胞缺氧．细胞膜受损．细胞内出现：A．钠多，钾多，水多B．钠少，钾多，水少C．钠多，钾少，水多D．钠多，钾少，水少E．钠少，钾多，水多70.电镜下细胞凋亡的特征性改变是A．细胞皱缩B．胞浆致密C．染色质边集D．核碎裂E．凋亡小体形成71.酶解性脂肪坏死时，若有大量脂肪酸的形成，常继发A．空洞形成B．窦道形成C．钙皂形成D．瘘管形成E．溃疡形成72.凝固性坏死总体形态特点是A．呈灰黑色B．组织干酪样C．界限不清D．易并发感染E．原有组织结构、轮廓保存73.肾结核时，坏死组织经自然管道排出后可形成A．糜烂B．窦道C．瘘管D．空洞E．溃疡74.下列哪一种变化属于坏死的病理改变A．细胞体积肿大，胞浆内有红染颗粒B．细胞体积缩小，胞浆内有脂褐素颗粒C．细胞核膜破裂，染色质崩解为小碎片D．细胞核增大，细胞核的DNA含量增加E．细胞体积正常或稍大，出现双核75.细胞坏死的改变是自溶性改变，其发生与下列哪种细胞器有关A．线粒体B．溶酶体C．粗面内质网D．高尔基器E．光面内质网76.血液中淀粉酶大幅度升高，可考虑为A．肝细胞坏死B．脑液化性坏死C．胰腺坏死D．心肌梗死E．肾梗死77.区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是A．组织轮廓是否存在B．细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度C．电镜下细胞器破坏情况D．细胞核溶解消失情况E．病变周围有无炎症反应78.凝固性坏死的组织学特点是A．红染无结构物质B．可见核碎片C．尚保留细胞、组织轮廓残影D．间质胶原纤维崩裂E．基质解聚79.干酪样坏死好发于下列哪种疾病A．风湿病B．伤寒C．结核D．麻风E．梅毒80.干酪样坏死应属于A．纤维素样坏死B．彻底的凝固性坏死C．坏疽D．液化性坏死E．脂肪坏死81.下列哪项是发生干性坏疽的条件A．发生于肺或子宫等内脏B．有明显的腐败菌感染C．全身中毒症状严重D．病变部分较干燥，腐败菌感染较轻E．病灶内坏死组织分界，产生大量气体82.关于湿性坏疽的描述，下列哪项是不正确的A．常继发于肠、子宫及肺等内脏器官的坏死B．坏死组织与周围组织边界不清C．常有恶臭味D．若发于肢体末端只有动脉的阻塞E．全身中毒症状明显83.不属于凝固性坏死的病变是A．脑梗B．心肌梗死C．肾梗死D．干酪样坏死E．脾贫血性梗死84.气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了( )的感染。
(完整版)病理学笔记(全面、重点)
病理生理学笔记（重点）绪论病理学（pathology）：是一门研究疾病发生发展规律的医学基础学科，揭示疾病的病因、发病机制、病理改变和转归。
第一章细胞、组织的适应和损伤第一节适应适应：细胞和其构成的组织、器官能耐受内外环境各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程称为适应。
在形态上表现为萎缩、肥大、增生和化生。
一、萎缩（atrophy）：是指已发育正常的实质细胞、组织、器官的体积缩小。
病理改变：肉眼—小、轻；镜下—实质细胞缩小、减少；间质增生1、生理性萎缩：人体许多组织、器官随着年龄增长自然地发生生理性萎缩。
如老年性萎缩2、病理性萎缩：（1）营养不良性萎缩：可分为局部营养不良性萎缩和全身性营养不良萎缩，后者如：饥饿和恶性肿瘤的恶病质，脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。
（2）压迫性萎缩：如：肾盂积水引起的肾萎缩。
（3）废用性萎缩：即长期工作负荷减少所引起的萎缩。
（4）神经性萎缩：如：神经损伤所致的肌肉萎缩。
（5）内分泌性萎缩：如：垂体肿瘤所引起的肾上腺萎缩。
二、肥大（hypertrophy）：细胞、组织和器官体积的增大（不是数目的增多）。
1、代偿性肥大：细胞肥大多具有功能代偿的意义。
2、内分泌性肥大：由激素引发的肥大称为内分泌性肥大。
3、生理性肥大：妊娠期妇女子宫增大。
4、病理性肥大：高血压病心肌肥厚—晚期心力衰竭。
三、增生（hyperplasia）：实质细胞的增多，可导致组织器官体积的增大。
1、生理性增生：生理条件下发生的增生。
女性青春期乳腺的发育。
2、病理性增生：在病理条件下发生的增生。
雌激素异常增高，导致乳腺的增生EF：肥大和增生是两个不同的过程，但常常同时发生，并且可因同一机制而触发。
例如，妊娠期子宫既有平滑肌细胞数目的增多，又有单个平滑肌的肥大。
对于不能分裂的细胞（如心肌细胞），则只会出现肥大而不能增生。
四、化生（metaplasia）：一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的过程。
是由于组织内未分化细胞向另一种细胞分化的结果，通过改变类型来抵御外界不利环境的一种适应能力。
(完整版)《病理学》教学大纲
《病理学》教学大纲前言病理学是研究疾病发生发展规律的科学.它的任务是研究疾病病因和发病机理，研究患病机体的形态、机能代谢的动态变化，从而揭示疾病的发生、发展和转归的规律，为防治疾病提供理论基础.病理学分病理解剖和病理生理学两部分。
病理解剖学着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展的规律,病理生理学则着重从机能和代谢的角度阐明疾病发生、发展的规律.任何疾病都有一定形态结构和机能、代谢的改变,因此二者之间互相关系，互相影响,不能截然分开。
学习病理学必须以辩证唯物主义为指导思想，正确认识形态、机能和代谢变化的辩证关系，正确认识全身与局部变化的关系.并注意理论联系实际，理论联系实验。
病理解剖学的实验内容，包括观察大体标本，组织切片等。
病理生理学则安排一些必要的动物实验。
在进行实验过程中，要认真观察，亲自操作，结合理论，独立思考，认真分析总结。
以提高分析问题和解决问题的能力。
学习病理学要特别注意理论联系临床，加强临床症状与病变关系的理解，以提高学习效果。
病理学教学时数为45学时，其中总论25学时,各论19学时。
学时分配表教学内容与要求绪论[目的要求］1、掌握病理学的性质和任务。
2、了解病理学的研究方法、发展史和在医学中的地位。
［教学内容]病理学的任务和性质.病理学的研究方法。
病理学的发展和在医学中的地位。
第一章疾病概论[目的要求]1、掌握疾病、死亡的概念。
2、熟悉疾病发生的原因、发生发展的一般规律和机制。
3、了解疾病的经过与转归。
［教学内容]疾病的概念，病因学概论及发病学概论。
第二章细胞、组织的损伤与修复［目的要求］1、掌握肉芽组织、瘢痕组织的概念、形态特征和在修复中的作用。
2、掌握创伤愈合的类型及特点3、熟悉骨折愈合过程。
4、了解组织再生能力和再生过程以及影响再生修复的因素。
［教学内容]1、再生与修复的概念,再生的类型，各种组织的再生能力及再生过程。
2、肉芽组织、瘢痕组织的概念和形态特征。
3、创伤愈合的类型和基本过程及骨折的愈合过程。
(完整版)病理学名词解释
病理学名词解释1.坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
2.萎缩：是已发育正常的实质细胞.组织或器官的体积缩小。
3.肥大：由于功能增加.合成代谢旺盛，使细胞.组织或器官体积增大。
4.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
5.再生：由损伤周围同种细胞来修复组织缺损的过程。
6.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色,颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。
7.病理性钙化：骨.牙之外的组织中有固态钙盐沉积。
8.炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
9.渗出：炎症局部组织血管内的液体、蛋白和细胞成分, 通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。
10.变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。
11.增生：组织或器官内实质细胞数量增多。
12.水肿：是指组织间隙内的体液增多。
如果体液积聚在体腔则称为积水。
13.血栓：在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块。
14.淤血：器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，又称静脉性充血。
15.充血：器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血称动脉性充血，又称主动性充血，简称充血。
16.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。
17.梗死：器官或局部组织由于血管阻塞.血流停止导致缺氧而发生的坏死。
18.肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。
19.溃疡：坏死灶较大不易被完全溶解吸收时，发生在皮肤粘膜的坏死物可被分离，形成组织缺损，浅者称为糜烂；深者称为溃疡。
20.机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织.血栓.脓液.异物等的过程。
21.脓肿：局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。
22.异型性：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。
(完整版)病理学知识点归纳重点汇总
第四章细胞、组织的适应和损害一、适应性反响：肥大、萎缩、增生、化生1.萎缩——发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积减小或数量的减少。
〔1〕生理性萎缩: 青春期、更年期、老年期器官萎缩全身性：饥饿、因病不能长远进食a.营养不良性萎缩：局部性：结核病、糖尿病、恶性肿瘤等萎缩 b.压迫性萎缩：器官长远受压迫惹起，如肾炎积水惹起的肾萎缩〔2〕病理性萎缩 c.失用性萎缩：长远工作负荷减少和功能降低所致，如长远不动惹起肌肉萎缩d.去神经性萎缩：运动神经受损，如骨折惹起的肌群萎缩e.内分泌性萎缩：由内分泌功能下降惹起，发生于甲状腺、肾上腺皮质等器官f .废用性萎缩：骨折长后长远固定石膏所致的肌肉萎缩2．肥大——组织、细胞或器官体积增大。
实质器官的肥大平时因实质细胞体积增大。
代偿性肥大：由组织或器官的功能负荷增加而惹起。
内分泌性〔激生性〕肥大：因内分泌激素作用于靶器官所致。
生理性肥大代偿性：体力劳动肌肉兴隆内分泌性：妊娠期孕激素促使子宫圆滑肌肥大肥大代偿性：高血压时左心后负荷增加惹起的左心室肥大、病理性肥大慢性肾小球肾炎后期的剩余肾单位肥大、幽门狭窄时胃壁圆滑肌肥大内分泌性：垂体生长激素腺瘤惹起的肢端肥大症3．增生——器官、组织内细胞数量增加称为增生。
增生是由于各种原因惹起细胞有丝分裂增强的结果。
一般来说增生过程对机体起积极作用。
肥大与增生两者常同时出现。
代偿性：久居高原者红细胞数量增加、上皮细胞核血细胞经常更新生理性增生内分泌性：青春期和哺乳期的乳腺上皮增生、月经周期子宫内膜增上增生代偿性：甲状腺肿、低血钙惹起的甲状腺增生、细胞损害后修复增生病理性增生内分泌性：子宫内膜、乳腺增生症、前列腺增生、肝硬化4.化生——一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞代替的过程。
鳞状上皮化生〔鳞化〕：慢性子宫颈炎的宫颈腺体上皮细胞化生化生肠上皮化生〔肠化〕：反流性食管炎食管粘膜间叶细胞化生：骨化生或软骨化生—骨化性肌炎化生平时只发生于同源性细胞之间，即上皮细胞之间〔可逆〕和间叶细胞之问〔不能逆〕．最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。
(完整版)病理学试题库及答案
病理学试题库第一部分组织和细胞的损伤与修复一、是非题`1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。
（）2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解. ( ）3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。
( )4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。
（）5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。
（ )6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。
（）7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样.（ ) 8．脑组织坏死多属凝固性坏死.（ )9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。
( ）10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。
（）11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。
( ）12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。
（）13．萎缩的器官其体积均缩小。
（）14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。
（正常物质异常蓄积）15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。
（ )16．气球样变,水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。
（）17．结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。
( 均质 )18．生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。
（）19．外周神经纤维损伤时,如其相连神经细胞未受损,可完全再生。
（）20．骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。
（ )21．机体组织细胞的死亡称坏死．是一种不可逆性的损伤. ( ）22．干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死. ( )23．骨折后骨组织可通过完全再生而修复。
（）24．肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。
( )25．二期愈合见于组织缺损大,创缘不整，伴感染的伤口. （ )26．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。
( ）二、填空题1．骨折愈合的过程可分为血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建再塑四个阶段。
2．鳞状上皮化生最常见于支气管纤毛柱状上皮、胃粘膜上皮 .3．Mallory4、机化与包裹、钙化。
病理学教案完整版
肿瘤的扩散途径
包括直接蔓延、淋巴道转移、血道 转移和种植性转移。
肿瘤的生长速度
因肿瘤类型和个体差异而异，一般 恶性肿瘤生长较快。
肿瘤对机体的影响
01
02
03
04
局部压迫和阻塞
肿瘤可引起局部组织的压迫和 阻塞症状，如疼痛、肿胀、呼
吸困难等。
继发性改变
肿瘤可引起周围组织的继发性 改变，如炎症、坏死、出血等
腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞）的增生。
慢性炎症
慢性炎症的类型
一般可根据炎症的基本病变性质进行分类， 如变质性炎、渗出性炎和增生性炎。
慢性炎症的病理变化
包括局部组织的变质、渗出和增生。在慢性 炎症中，增生的表现往往更为突出。此外， 慢性炎症还可出现肉芽肿的形成，这是一种 特殊类型的增生性炎，以肉芽肿形成为其特 点。
稳定细胞再生
如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上 皮细胞等，在生理情况下增殖现象并不明显，但当受到损 伤刺激时，可表现出较强的再生能力。
永久性细胞再生
如神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞，在生理情况下增殖 现象并不明显，但当受到损伤刺激时，通常不能再生。
纤维性修复
肉芽组织
由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有 炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形 似鲜嫩的肉芽故而得名。
栓塞
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血栓栓塞
血栓脱落随血流运行，阻 塞远端血管的过程。
脂肪栓塞
长骨骨折、脂肪组织挫伤 等情况下，脂肪细胞破裂 并释放脂滴，进入血液循 环形成脂肪栓塞。
气体栓塞
大量空气迅速进入血液循 环或溶解于血液内的气体 迅速游离形成气泡，阻塞 心血管的过程。