58例肝硬化合并上消化道出血的护理体会
关 节及 下肢 肌 肉的主动运 动 ， 帮助按 摩 四肢肌 肉 。
② 术后 ２ 日无 发热 等 不 适 ， 导 患 者进 行 扩胸 运 指 动、 屈伸髋 、 、 膝 踝及 各趾关 节锻 炼 ， 每一 位置 维 在
持 ３～ ｓ ５ 。做 股 四头 肌 锻炼 ： 大 腿 伸 直用 力 绷 将 紧， 维持 ５～ｌ ｓ 放松 ， 复进 行 。术 后 ３ Ｅ指 Ｏ后 反 ｔ 导 患者进 行直 腿抬高 锻炼 ， 天早 中晚各 １次 ， 每 每 次 ２～ ３下 ， 下 持续 １～３ ｎ 腿 部 伸 直 最 大 限 每 ｍｉ，
１ 临床 资料 本组 ５ ８例 中 ， ３ 男 ８例 ， ２ 女 ０例 ， 年龄 ２ ６ ５～ ９ 岁 。 出血量 ＜１ ０ ｍｌ ８例 ， ０ ０～１６ ０ ｍｌ ４ ０ Ｏ １ １０ ０ ２
因是 由食 管 、 胃管 静 脉 曲 张破 裂 或 门静 脉 高 压 导 致 胃黏 膜 弥 漫 性 出血 、 烂 、 疡 所 致 呕 血 及便 糜 溃
义 。我科 ２ ０ ０ ９年 １～１ 收治 ５ ２月 ８例肝 硬 化合 并 上消 化道 出血 。本文 总结采 取预 见性护 理 和针对
性 护 理措 施 的体会 。
第 ２ ２医 院 ０ Ｉ０ ０ １０ ３
２ １ １加强 预见性 护理 ．．
本组 ５ ８例 中有 ｌ 消 ８例
化 道 出血 前 ３天 脉 搏增 快 ， 于其 他症 状 。对 发 早 生 此现 象者护 士 应 加强 巡 视 和 生命 体 征 的观 察 。
重， 应暂 停锻 炼 。④ １周后 如恢 复 良好 ， 习床 上 练 抬 臀运 动 ， 炼腰背 肌 肉力量 。⑤ 以后 根据 ｘ线 锻
示 恢 复 情 况 ， 定 下床 时 间 ， 支 具 逐 步 练 习 坐 决 戴
起、 行走 。
参 考文 献
１王秀红 ， 王秀艳． 脊柱结核患者 围手术期护理． 齐齐哈尔
８ ２
４蒋海兰 ， 曹
敏， 焦卫 红等． 脊柱结核患者应对方式 与服
（ 收稿 ：０ １ －４ １ 修 回 ：０ １－ ５ １ ） ２ １ －－ － ４ Ｏ ２ １－ ０ － ６
药依从 性的相关性研究 ． 护理管理杂志 ，０ ０ １ ：３ ２１ ； ０５８
硬 、 肉萎 缩 、 质疏 松 ， 能有 效 地 防止 神 经根 肌 骨 还 粘 连 ， 加 脊 旁 肌 肉力 量 ， 而提 高脊 柱 的稳 定 增 从
５ 肝 硬化 合并 上 消化 道 出血 的护 理体 会 ８例
曲 美 晶
关键词 肝硬化 上 消 化 道 出血 护 理
肝 硬化是 由一 种或 多种病 因长期 持续 或反 复 作 用而 致 的局 部或 弥漫性 肝脏 纤维化 疾病 。上 消
化 道 出血在肝 硬 化并 发 症 中最 为 常见 ， 主 要原 其
肩 髋 同时移 动滚 动式 翻身 ， 免脊 柱扭 曲 、 避 旋转 。 ２ ２ ５脊 神 经 功能 观 察 ．． 术 中结 核 病灶 清 除 、 冲 洗 、 拉 、 固定 置入 等均可 导致 脊髓损 伤而 引起 牵 内
神经 症状 。术 后 ７ ｈ内密切 观 察 双下 肢 的感 觉 、 ２ 运动 、 力情况 ； 肌 如有 异常及 时报 告 。 ２ ２ ６用 药 护 理 ．． 术 后继 续 抗结 核 治 疗 ， 注意 观 察药 物 不 良反 应 （ 术 前 ） 观 察 抗 结 核 药 的 疗 同 ，
医 学 院 学报 ，００；１ １７ ２ １ ３ ：６ １
２卢春秀 ， 贺茂林 ， 杨
（ ）：０ ８ ５
梅 等． 柱结核 手术治 疗 ６ 脊 ４例 围
术期 护 理 需 求 调 查 与 对 策． 鲁 护 理 杂 志 ，０ ０ １ 齐 ２１ ；６ ３余雪梅． 脊柱结核 的术前术后护理． 国保健 ，０ ０ ｌ ： 中 ２ １ ；８
《 阳部队医药》 沈
・
１ ４・ ４
稳定 性 ， 防止 内 固定 松动 、 断裂 而 引起 椎体 塌 陷 。 仰卧 位 时需 在 颈 、 、 下垫 以高度 适 宜 的枕 头 ， 腰 膝
以托扶 脊柱 ， 保持 其稳 定性 。翻身 时动作 要轻稳 ，
性 ， 进康 复 。① 术 后麻 醉 清 醒后 即可进 行 趾 指 有效 地 防止神 经
根 粘连 。如 患者 出现疲 乏无力 、 疼痛 加剧 、 病情 加
效： 局部疼 痛减 轻 、 温正 常 、 重增加 、 体 体 贫血 症状
好转 、 血沉 正 常或接 近正 常 。 ２ ２ ７并 发 症 的 预防 护理 ．． ① 防肺 不 张及 感 染 ： 术后 疼痛 、 体位 不适 常导致 患者不 能有 效 咳嗽 ， 需 鼓励 患者尽 早进 行深 呼吸 、 咳嗽 、 咳痰运 动 。痰液 黏稠 者 ， 予雾 化 吸 入 ， 防止肺 不 张 、 部感 染 应 以 肺 发生 。② 防泌 尿 系感 染及 结 石 ： 患 者饮 水量 每 嘱 日不 少 于 ２Ｏ ０ ， ０ ｍｌ清洁 会 阴部 ２ ｄ 注 意保 暖 ， ／， 避 免着 凉 。 留置 尿管者 ， 留置导 尿护理 常规 护理 。 按 ③ 防 便 秘 ： 导 患 者 饮 食 上 注 意 粗 细 搭 配 ， 饮 指 多 水， 养成定 时排 便 习惯 。经常热 敷 ， 肠走 向按摩 沿 腹部 ， 进肠 蠕动 。 促 ２ ２ ８功能 锻 炼 ．． 适 时 、 效 的功 能 锻炼 不仅 能 有 防止 长期 卧床 易导 致 的深 静 脉血 栓 形 成 、 节 僵 关
例 ， ０ ６例 。 出现 并 发 症 者 １ ＞１６０ｍｌ １ ０例 。５ ８ 例 中经治疗 后好 转者 ４ ８例 。
２ 护 理对 策
２． 预 见 性 护 理 １
血， 其病死率高 ， 以及时、 所 正确的诊疗和加强科 学 的护理对 提 高疗 效 、 低 病死 率 有 着 重要 的意 降
② 术后 ２ 日无 发热 等 不 适 ， 导 患 者进 行 扩胸 运 指 动、 屈伸髋 、 、 膝 踝及 各趾关 节锻 炼 ， 每一 位置 维 在
持 ３～ ｓ ５ 。做 股 四头 肌 锻炼 ： 大 腿 伸 直用 力 绷 将 紧， 维持 ５～ｌ ｓ 放松 ， 复进 行 。术 后 ３ Ｅ指 Ｏ后 反 ｔ 导 患者进 行直 腿抬高 锻炼 ， 天早 中晚各 １次 ， 每 每 次 ２～ ３下 ， 下 持续 １～３ ｎ 腿 部 伸 直 最 大 限 每 ｍｉ，
１ 临床 资料 本组 ５ ８例 中 ， ３ 男 ８例 ， ２ 女 ０例 ， 年龄 ２ ６ ５～ ９ 岁 。 出血量 ＜１ ０ ｍｌ ８例 ， ０ ０～１６ ０ ｍｌ ４ ０ Ｏ １ １０ ０ ２
因是 由食 管 、 胃管 静 脉 曲 张破 裂 或 门静 脉 高 压 导 致 胃黏 膜 弥 漫 性 出血 、 烂 、 疡 所 致 呕 血 及便 糜 溃
义 。我科 ２ ０ ０ ９年 １～１ 收治 ５ ２月 ８例肝 硬 化合 并 上消 化道 出血 。本文 总结采 取预 见性护 理 和针对
性 护 理措 施 的体会 。
第 ２ ２医 院 ０ Ｉ０ ０ １０ ３
２ １ １加强 预见性 护理 ．．
本组 ５ ８例 中有 ｌ 消 ８例
化 道 出血 前 ３天 脉 搏增 快 ， 于其 他症 状 。对 发 早 生 此现 象者护 士 应 加强 巡 视 和 生命 体 征 的观 察 。
重， 应暂 停锻 炼 。④ １周后 如恢 复 良好 ， 习床 上 练 抬 臀运 动 ， 炼腰背 肌 肉力量 。⑤ 以后 根据 ｘ线 锻
示 恢 复 情 况 ， 定 下床 时 间 ， 支 具 逐 步 练 习 坐 决 戴
起、 行走 。
参 考文 献
１王秀红 ， 王秀艳． 脊柱结核患者 围手术期护理． 齐齐哈尔
８ ２
４蒋海兰 ， 曹
敏， 焦卫 红等． 脊柱结核患者应对方式 与服
（ 收稿 ：０ １ －４ １ 修 回 ：０ １－ ５ １ ） ２ １ －－ － ４ Ｏ ２ １－ ０ － ６
药依从 性的相关性研究 ． 护理管理杂志 ，０ ０ １ ：３ ２１ ； ０５８
硬 、 肉萎 缩 、 质疏 松 ， 能有 效 地 防止 神 经根 肌 骨 还 粘 连 ， 加 脊 旁 肌 肉力 量 ， 而提 高脊 柱 的稳 定 增 从
５ 肝 硬化 合并 上 消化 道 出血 的护 理体 会 ８例
曲 美 晶
关键词 肝硬化 上 消 化 道 出血 护 理
肝 硬化是 由一 种或 多种病 因长期 持续 或反 复 作 用而 致 的局 部或 弥漫性 肝脏 纤维化 疾病 。上 消
化 道 出血在肝 硬 化并 发 症 中最 为 常见 ， 主 要原 其
肩 髋 同时移 动滚 动式 翻身 ， 免脊 柱扭 曲 、 避 旋转 。 ２ ２ ５脊 神 经 功能 观 察 ．． 术 中结 核 病灶 清 除 、 冲 洗 、 拉 、 固定 置入 等均可 导致 脊髓损 伤而 引起 牵 内
神经 症状 。术 后 ７ ｈ内密切 观 察 双下 肢 的感 觉 、 ２ 运动 、 力情况 ； 肌 如有 异常及 时报 告 。 ２ ２ ６用 药 护 理 ．． 术 后继 续 抗结 核 治 疗 ， 注意 观 察药 物 不 良反 应 （ 术 前 ） 观 察 抗 结 核 药 的 疗 同 ，
医 学 院 学报 ，００；１ １７ ２ １ ３ ：６ １
２卢春秀 ， 贺茂林 ， 杨
（ ）：０ ８ ５
梅 等． 柱结核 手术治 疗 ６ 脊 ４例 围
术期 护 理 需 求 调 查 与 对 策． 鲁 护 理 杂 志 ，０ ０ １ 齐 ２１ ；６ ３余雪梅． 脊柱结核 的术前术后护理． 国保健 ，０ ０ ｌ ： 中 ２ １ ；８
《 阳部队医药》 沈
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１ ４・ ４
稳定 性 ， 防止 内 固定 松动 、 断裂 而 引起 椎体 塌 陷 。 仰卧 位 时需 在 颈 、 、 下垫 以高度 适 宜 的枕 头 ， 腰 膝
以托扶 脊柱 ， 保持 其稳 定性 。翻身 时动作 要轻稳 ，
性 ， 进康 复 。① 术 后麻 醉 清 醒后 即可进 行 趾 指 有效 地 防止神 经
根 粘连 。如 患者 出现疲 乏无力 、 疼痛 加剧 、 病情 加
效： 局部疼 痛减 轻 、 温正 常 、 重增加 、 体 体 贫血 症状
好转 、 血沉 正 常或接 近正 常 。 ２ ２ ７并 发 症 的 预防 护理 ．． ① 防肺 不 张及 感 染 ： 术后 疼痛 、 体位 不适 常导致 患者不 能有 效 咳嗽 ， 需 鼓励 患者尽 早进 行深 呼吸 、 咳嗽 、 咳痰运 动 。痰液 黏稠 者 ， 予雾 化 吸 入 ， 防止肺 不 张 、 部感 染 应 以 肺 发生 。② 防泌 尿 系感 染及 结 石 ： 患 者饮 水量 每 嘱 日不 少 于 ２Ｏ ０ ， ０ ｍｌ清洁 会 阴部 ２ ｄ 注 意保 暖 ， ／， 避 免着 凉 。 留置 尿管者 ， 留置导 尿护理 常规 护理 。 按 ③ 防 便 秘 ： 导 患 者 饮 食 上 注 意 粗 细 搭 配 ， 饮 指 多 水， 养成定 时排 便 习惯 。经常热 敷 ， 肠走 向按摩 沿 腹部 ， 进肠 蠕动 。 促 ２ ２ ８功能 锻 炼 ．． 适 时 、 效 的功 能 锻炼 不仅 能 有 防止 长期 卧床 易导 致 的深 静 脉血 栓 形 成 、 节 僵 关
例 ， ０ ６例 。 出现 并 发 症 者 １ ＞１６０ｍｌ １ ０例 。５ ８ 例 中经治疗 后好 转者 ４ ８例 。
２ 护 理对 策
２． 预 见 性 护 理 １
血， 其病死率高 ， 以及时、 所 正确的诊疗和加强科 学 的护理对 提 高疗 效 、 低 病死 率 有 着 重要 的意 降
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肝硬化合并急性上消化道大出血的护理体会
度 行 三腔二 囊 管止 血及 留置 胃管
者 多 有较 为 明 显 的 出血倾 向 ；此外 ， 门脉 系 统 阻力 因 增 加 和 门脉 回流 障碍 致 门 脉高 压 ， 此 类 患者 一 旦发 故 生 食 道 胃底 曲张 静 脉 破 裂 出 血 ，临 床特 点 是 出 血量 大 ， 度迅 猛 ， 时 间 内 即可 出现 休 克 ， 止 血 困难 ， 速 短 且 并发 症 多…。 这不 仅 为临床 治 疗带 来 困难 ， 而且 也对 临
守输 血 规 程 ， 理 安排 局 部 止 血 药 物 的 灌 注 或 口服 时 间 ， 及 积 极 预 防肝 性 脑 病 的 发 生 等 ， 圆满 完 成 此 类 患 者 临 合 以 是
床护理的关键。
关 键 词 肝 硬 化 胃肠 出血 护 理
急 性 上 消化 道 出 血是 肝 硬 化 患 者 较 易 出现 的 严 重 并 发症 。此 类 患 者 由于严 重 的肝硬 化 ， 致使 其 凝 血 因子 合成 不 足 ，加 上脾 功 能亢 进 对 血小 板 的破 坏 ． 患
பைடு நூலகம்
活 ， 致 沉 重 的 经 济 负担 ， 患 者 产 生 悲 观 、 望 情 导 使 失
绪。 时， 此 突然 出现 的 大量 呕吐 、 血会 极 大地刺 激 患 便
床护 理 提 出 了较 高 的要 求 ． 护 理 上 即使 是 微小 的不 在
周也 有 可能 威 胁到 患 者 的生命 。故 对 于此 类 患 者 ． 及 时治疗 和有成 效 的护理 是 取得 满 意疗效 的关键 。 院 我 于 ２０ ０ ０年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ５年 ５月 收治 了 ３ ５例肝 硬 化 合 并 上 消化 道 出血 患 者 ， 得 了满 意疗 效 ， 将 护 理体 取 现
肝硬化合并急性上消化道出血的护理体会
患者的病死率 ， 预 防再 出 血 的 发 生 具 有 重
要的意义 。 护 理 方 法
摘
要 目的 ： 探 讨 肝 硬 化 合 并 急性 上 消
化 道 出血 的 临床 护 理 体 会 ， 增加 痊愈 率、 减 少死 亡 率 。 方 法 ： 对６ ０例 肝 硬 化 合 并
可逐渐添加 饮食 ， 从 全流 到半流 到 软食 ，
于反 复 出 血 的 患 者 给 予 输 血治 疗 。经 过
理具有事半功倍 的效果 。
饮食护理 ： 合 理 的饮 食 可 以帮 助 患 者
尽早康复 ， 但饮食不 当则会加重病情 。肝
硬 化 门 静 脉 高 压 体 内 器 官 的 血 液 回 流 受 阻 会 出现 胃 底 、 食管静 脉丛 的经 脉 曲张 。 饮食容易引 起 Ｉ 缸管 破 裂 导 致 急 性 卜消 化 道 出血 ， 故 出血期间需禁食 。出巾 Ｉ 停 止 后
上 消 化 道 出血 是 指 屈 氏韧 带 以 上 的 消化 道 疾 病 及全 身疾 病 引 起 的 出 血 ， 临床
作为临床有经 验护士 要密 切观 察患者 判
断病情 ， 进行 预见性 的护 理 ， 对 临床 的治
疗提供帮助。 皮肤护理 ： 避免 局部 组织 长期 受 压 ，
表现为呕』 ｆ 【 【 、 黑粪 、 血便等 ， 可伴有血容量 减少引起的急性周围循环障碍 ， 是 临床 急 症 … 。肝 硬 化 中 晚 期 主 要 表 现 为 肝 功 能
逐 渐 恢 复 。 同 时 注意 营养 的搭 配 ， 少 吃 多 餐， 避免刺激 性食 物及 浓茶 、 咖 啡 等 。 在 出血 停 止 ４ ８小 时 可 以给 予 温 凉 流 食 。
上 消化 道 出 血 患 者 进 行 精 心 的 治 疗 和 护
要的意义 。 护 理 方 法
摘
要 目的 ： 探 讨 肝 硬 化 合 并 急性 上 消
化 道 出血 的 临床 护 理 体 会 ， 增加 痊愈 率、 减 少死 亡 率 。 方 法 ： 对６ ０例 肝 硬 化 合 并
可逐渐添加 饮食 ， 从 全流 到半流 到 软食 ，
于反 复 出 血 的 患 者 给 予 输 血治 疗 。经 过
理具有事半功倍 的效果 。
饮食护理 ： 合 理 的饮 食 可 以帮 助 患 者
尽早康复 ， 但饮食不 当则会加重病情 。肝
硬 化 门 静 脉 高 压 体 内 器 官 的 血 液 回 流 受 阻 会 出现 胃 底 、 食管静 脉丛 的经 脉 曲张 。 饮食容易引 起 Ｉ 缸管 破 裂 导 致 急 性 卜消 化 道 出血 ， 故 出血期间需禁食 。出巾 Ｉ 停 止 后
上 消 化 道 出血 是 指 屈 氏韧 带 以 上 的 消化 道 疾 病 及全 身疾 病 引 起 的 出 血 ， 临床
作为临床有经 验护士 要密 切观 察患者 判
断病情 ， 进行 预见性 的护 理 ， 对 临床 的治
疗提供帮助。 皮肤护理 ： 避免 局部 组织 长期 受 压 ，
表现为呕』 ｆ 【 【 、 黑粪 、 血便等 ， 可伴有血容量 减少引起的急性周围循环障碍 ， 是 临床 急 症 … 。肝 硬 化 中 晚 期 主 要 表 现 为 肝 功 能
逐 渐 恢 复 。 同 时 注意 营养 的搭 配 ， 少 吃 多 餐， 避免刺激 性食 物及 浓茶 、 咖 啡 等 。 在 出血 停 止 ４ ８小 时 可 以给 予 温 凉 流 食 。
上 消化 道 出 血 患 者 进 行 精 心 的 治 疗 和 护
肝硬化并发上消化道出血的护理体会
肝硬化常因门静脉 压力突然 增高 、 粗糙 尖锐食 物、 械损 机
伤或腹 内压突然增 高而使 曲张 的门静脉破裂 发生上消化 道大 １２ ４ 用药护理 ： ．． 西米替 丁 、 托拉唑 、 泮 血凝 酶、 曲肽 、 奥 生长 抑素 、 甲肾上腺素 、 去 垂体后叶素等药 物都是治疗肝 硬化并发 上 消化道 出血的有效药物 ， 医师会根据患者病情 的不 同以及药
失血性休 克症状 ， 头晕 、 无力 、 白细胞升高 、 精神软弱 、 乏力等 。
１２ 护 理 方 法 ．
１２ ６ 健 康教 育 ： ．． 病情稳定后 ， 让患者及家属 了解患者的健康 状况 ， 指导其消除诱发 出血的病 因 ， 合理 饮食 ， 劳逸结合 ， 保持
良好的生活习惯及精 神状态 ， 保持乐 观情绪 ， 戒烟 、 戒酒 ， 忌辛 辣刺激性以及坚硬粗糙 的饮食 ， 期复查肝 功能和 Ｂ型超声 ， 定 指导患者掌握随诊指标 ， 如黑便 、 心悸 、 头晕 等。
・
ｌ ８・ １
金理
！ ！ 筮 鲞第 １ 期 Ｃ ｉ Ｊ ｆ ｌ ｉ ｌ ａ ｏａ Ｄｕ ｓ ． ｌ２ １ ． ０ Ｎ ．３ 生 ３ ｈ ｏ Ｃｉ ｃ ｔ ｎｌ ｒ Ｕ ｅ Ｊ ｖ ０ ０ Ｖ Ｌ １ ｎ ｎ ａＲ ｉ ｇ ｕ ３ ｏ
杂 志 ，０ ４，０ ９ ：３—７ ． ２０ ２ （ ）７ ４
有数 ， 这样才能提高冲击疗法 的安全性 和有效性 。
参 考 文献
１ 贾连顺． 甲基强的松龙 对急性 脊髓损 伤治疗与 预防性用 药 的研 究 ［ ］ 中国脊柱脊髓杂志 ，０ ５ １ （ ） ３２— ９ ． Ｊ． ２ ０ ，５ ７ ：９ ３ ３
３ 廖 经武 ， 宋跃明． 脊髓损 伤药物 治疗新进展 ［ ］ 华西 医学 ，０ ２ １ Ｊ． ２ ０ ，７
伤或腹 内压突然增 高而使 曲张 的门静脉破裂 发生上消化 道大 １２ ４ 用药护理 ： ．． 西米替 丁 、 托拉唑 、 泮 血凝 酶、 曲肽 、 奥 生长 抑素 、 甲肾上腺素 、 去 垂体后叶素等药 物都是治疗肝 硬化并发 上 消化道 出血的有效药物 ， 医师会根据患者病情 的不 同以及药
失血性休 克症状 ， 头晕 、 无力 、 白细胞升高 、 精神软弱 、 乏力等 。
１２ 护 理 方 法 ．
１２ ６ 健 康教 育 ： ．． 病情稳定后 ， 让患者及家属 了解患者的健康 状况 ， 指导其消除诱发 出血的病 因 ， 合理 饮食 ， 劳逸结合 ， 保持
良好的生活习惯及精 神状态 ， 保持乐 观情绪 ， 戒烟 、 戒酒 ， 忌辛 辣刺激性以及坚硬粗糙 的饮食 ， 期复查肝 功能和 Ｂ型超声 ， 定 指导患者掌握随诊指标 ， 如黑便 、 心悸 、 头晕 等。
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ｌ ８・ １
金理
！ ！ 筮 鲞第 １ 期 Ｃ ｉ Ｊ ｆ ｌ ｉ ｌ ａ ｏａ Ｄｕ ｓ ． ｌ２ １ ． ０ Ｎ ．３ 生 ３ ｈ ｏ Ｃｉ ｃ ｔ ｎｌ ｒ Ｕ ｅ Ｊ ｖ ０ ０ Ｖ Ｌ １ ｎ ｎ ａＲ ｉ ｇ ｕ ３ ｏ
杂 志 ，０ ４，０ ９ ：３—７ ． ２０ ２ （ ）７ ４
有数 ， 这样才能提高冲击疗法 的安全性 和有效性 。
参 考 文献
１ 贾连顺． 甲基强的松龙 对急性 脊髓损 伤治疗与 预防性用 药 的研 究 ［ ］ 中国脊柱脊髓杂志 ，０ ５ １ （ ） ３２— ９ ． Ｊ． ２ ０ ，５ ７ ：９ ３ ３
３ 廖 经武 ， 宋跃明． 脊髓损 伤药物 治疗新进展 ［ ］ 华西 医学 ，０ ２ １ Ｊ． ２ ０ ，７
肝硬化合并上消化道出血的护理
肝硬化合并上消化道出血的护理肝硬化是一种常见病，多发病，上消化道出血是本病死亡的主要原因。
如何提高本病的抢救成功率，减少并发症，降低死亡率，一直是医务工作者最关注的问题，自2008-2010年，我们对73例肝硬化合并上消化道出血患者采取临床观察及针对性护理，效果满意，现将一些护理体会介绍如下：1病情观察1.1严密观察病情。
密切关注病情变化，尽早发现出血先兆，如喉部痒感、异物感、胃部饱胀不适、恶心等症状，应考虑有出血的可能，需密切观察血压、脉搏、尿量等，及早的采取相应的预防措施，避免出现严重的后果。
1.2做好抢救准备。
严格执行抢救程序，提前备好抢救药品及器械，以备抢救时使用，从而使各项抢救工作即使在人员不足的情况下也能有条不紊得尽快实施。
对有出血史和出血倾向较大的患者提前查血型，通知化验室备足血源，必要时抽血样备用，以便出血时及时配血，尽早输血，同时在抢救过程中，应提前进行预防性护理，避免因治疗和护理不当而出现并发症，如补充血容量，对血压脉搏及尿量进行动态监测，防治因输液不足造成不可逆性休克或因速度过快致血压升高而发生再次出血或心力衰竭、脉水肿等。
2针对性护理2.1三腔两囊压迫的护理使用三腔两囊时应注意，置管期间患者侧卧或头部侧转，便于口腔分泌物流出，随时吸痰防止吸入性肺炎的发生。
置管时间以不超过3—5天为宜，否则可使胃底粘膜受压过久而发生溃烂、坏死。
置管期间每隔12小时将气体排空10-20分钟，如有出血在完全压迫三腔管一般放置24小时，如出血停止可先抽空气体，观察12—24小时如确已止血，嘱患者吞服50毫升石蜡油，在缓慢撤出三腔管。
插管期间禁食、禁饮，技管后前两天先进流食，逐步过渡到正常饮食。
2.2药物止血的护理:垂体后叶素通过收缩内脏血管减少，门静脉血流而减少而降低门静脉压力，从而达到止血的目的，护理时必须保持治疗的连续性，一般建立两条以上静脉通路，一条供输血输液抢救使用，另一条专用于垂体后叶素的输注，同事严密观察药物的副作用，避免药液外渗引起局部疼痛、缺血坏死，每隔24小时更换注射部位一次，垂体后叶素可以收缩冠状动脉影响心脏供血，导致血压升高，用药期间密切监测血压。
肝硬化合并上消化道出血护理心得
提 示 出血 量 在 ５ ｌ 上 ，黑 便 的 出现 提 示 一般 出 血 量 在 ５ 一 化 导 致上 消 化 道 出血 的第一 诱 因 。 ｍ 以 Ｏ 因此 ， 护 理肝 硬化 失 代 偿期 在
要 密 ７ｍ 以上 ， 内储 积 血 量 在 ２０ ３０Ｊ可 引 起 呕 血 ； 化 道 出 患 者 时 ， 认 真 做 好 饮食 护 理 ， 切 观 察 患 者 的 呕吐 物 和 粪 便 ， ０ｌ 胃 ５ ～ ０ｍ 消 血 的 症 状轻 重 与 失血 的 速 度 和 量 有 密 切 关 系 ，轻 度 出 血 量 在 防止并 发 症 的 发生 。 ５０ ｌ 下 ， 有 口 血 或 黑 便 ， 大多 无 临 床 症 状 ， ０ｍ 以 虽 Ⅸ 但 或有 轻度 头 参 考 文献 晕、 闷、 促等； 胸 气 中度 出 血 量 在 ５０ １０ｍ ， 呕 血 外 ， ０ ～ ００ ｌ除 主要 ｆ１ １ 鲍鹤 秋 ． 消化 道 出血 的护 理进 展 ｌ ． 上 Ｊ 护士 进 修 杂 志 ，９ ９ ５ Ｊ １ ９ ， 表 现 有 口渴 、 躁 、 悸 、 晕 ， 烦 心 头 收缩 压 在 ９ｍ Ｈ ０ ｍ ｇ以 下 ， 率 （４） ７ ． 心 １ ： ３ 在 １０次 ／ ｉ 右 ， 度 出血 指 患 者 在 ６ ８ ０ ｍｎ左 莺 ～ ｈ出血 量 在 １０ｍ 『１ ００ ｌ ２ 李校 天 ． 肝硬 化 并发 上 消化 道 出血 【． 国全 科 医 学 ，０ ３６ Ｊ 中 ］ ２０ ， 以上 ， 要表 现 有 头 晕 、 色苍 白、 主 面 出冷 汗 、 悸 、 心 口渴 、 量 减 （ ：５ ． 尿 ６）４ １ 【】 春 华 ． 硬 化 并食 管 胃底 静脉 曲张破 裂 出血 诱 因分 析及 护 ３林 肝
４饮食 护 理 ：肝硬 化 上 消化道 出血患 者 的饮 食 护 理至 关重 要 ， 收治 了 １ 例肝 硬化 并 发上 消 化道 出 血 的患 者 ， 取得 了满 意疗 效 ， ２ ．
要 密 ７ｍ 以上 ， 内储 积 血 量 在 ２０ ３０Ｊ可 引 起 呕 血 ； 化 道 出 患 者 时 ， 认 真 做 好 饮食 护 理 ， 切 观 察 患 者 的 呕吐 物 和 粪 便 ， ０ｌ 胃 ５ ～ ０ｍ 消 血 的 症 状轻 重 与 失血 的 速 度 和 量 有 密 切 关 系 ，轻 度 出 血 量 在 防止并 发 症 的 发生 。 ５０ ｌ 下 ， 有 口 血 或 黑 便 ， 大多 无 临 床 症 状 ， ０ｍ 以 虽 Ⅸ 但 或有 轻度 头 参 考 文献 晕、 闷、 促等； 胸 气 中度 出 血 量 在 ５０ １０ｍ ， 呕 血 外 ， ０ ～ ００ ｌ除 主要 ｆ１ １ 鲍鹤 秋 ． 消化 道 出血 的护 理进 展 ｌ ． 上 Ｊ 护士 进 修 杂 志 ，９ ９ ５ Ｊ １ ９ ， 表 现 有 口渴 、 躁 、 悸 、 晕 ， 烦 心 头 收缩 压 在 ９ｍ Ｈ ０ ｍ ｇ以 下 ， 率 （４） ７ ． 心 １ ： ３ 在 １０次 ／ ｉ 右 ， 度 出血 指 患 者 在 ６ ８ ０ ｍｎ左 莺 ～ ｈ出血 量 在 １０ｍ 『１ ００ ｌ ２ 李校 天 ． 肝硬 化 并发 上 消化 道 出血 【． 国全 科 医 学 ，０ ３６ Ｊ 中 ］ ２０ ， 以上 ， 要表 现 有 头 晕 、 色苍 白、 主 面 出冷 汗 、 悸 、 心 口渴 、 量 减 （ ：５ ． 尿 ６）４ １ 【】 春 华 ． 硬 化 并食 管 胃底 静脉 曲张破 裂 出血 诱 因分 析及 护 ３林 肝
４饮食 护 理 ：肝硬 化 上 消化道 出血患 者 的饮 食 护 理至 关重 要 ， 收治 了 １ 例肝 硬化 并 发上 消 化道 出 血 的患 者 ， 取得 了满 意疗 效 ， ２ ．
肝硬化合并上消化道出血的抢救与护理体会
检测结 果 及患者 的临 床资料进 行 回顾性的分析 。 现将分 析结果 报告 如下 ：
１ 临 床资 料
２４ １ 观察患者的出血量， ．． 并判断其出血程度 ： 对急陛大出血严重程 度进行估计的最有价值的指标是因血容量减少所致的周围循环衰竭征象。
如患者 的收缩Ｎ＜９ｒｍｂ ， ０ｎ ｕ 心率＞１０ ／分 ， 有面色苍 白、 ２次 且伴 四肢 湿冷 、
２０ ．０９：９ ． ０４ １（）６ ０
露灌肠， 为患者提供及时有效的优质服务， 帮助患者解决便秘的问 题。
参考 文献
肝硬化合 并上 消化道 出血 的抢 救与护理体 会
凌 华 芮雪芹
江苏 江阴 ２４３） １ ４ １ （ 江苏 省江阴市 远望医 院
【 摘要 】 目的： 探讨肝硬化 合 并上消化道 出血的抢救措施及护理方法。方法： 选取我院收治的 肝硬化 合 并上消化道出血患者２ 例作为研究对 ６
拔 出患 者体外 。 ２ ４ 病情观 察 ．
上消 化道 出血是肝硬 化患者最常见 的并发症之一 ， 果此类患 者未 能 如
得到及时有效的治疗则会引起出血性休克或诱发肝性脑病， 甚至危及其生 命。 因此 ， 救 肝硬 化合 并上 消化 道出血 患者的 关键在于 及早识 别其 出血 抢 征象， 严密观察其周围循环状况的变化。 为了探讨肝硬化合并上消化道出 血的抢救措施及护理方法， 笔者选取我院收治的肝硬化合并上消化道出血 患者２例作为研究对象 ， ６ 配合医生对这些患者进行积极有效的抢救及护理， 并对这 ２例患者 的血 压 渖ｐ 、 ６ 志 尿量 、 呕吐物 及便血量 等情 况进行 监测 ， 将
【】 陈淑红 膳食纤维在长期卧床患者肠内营养中的作用 国外医学 护理 ５
学分 册２ ０ ．９６：５ ～２ ８ ００ １（）２７ ５ ．
１ 临 床资 料
２４ １ 观察患者的出血量， ．． 并判断其出血程度 ： 对急陛大出血严重程 度进行估计的最有价值的指标是因血容量减少所致的周围循环衰竭征象。
如患者 的收缩Ｎ＜９ｒｍｂ ， ０ｎ ｕ 心率＞１０ ／分 ， 有面色苍 白、 ２次 且伴 四肢 湿冷 、
２０ ．０９：９ ． ０４ １（）６ ０
露灌肠， 为患者提供及时有效的优质服务， 帮助患者解决便秘的问 题。
参考 文献
肝硬化合 并上 消化道 出血 的抢 救与护理体 会
凌 华 芮雪芹
江苏 江阴 ２４３） １ ４ １ （ 江苏 省江阴市 远望医 院
【 摘要 】 目的： 探讨肝硬化 合 并上消化道 出血的抢救措施及护理方法。方法： 选取我院收治的 肝硬化 合 并上消化道出血患者２ 例作为研究对 ６
拔 出患 者体外 。 ２ ４ 病情观 察 ．
上消 化道 出血是肝硬 化患者最常见 的并发症之一 ， 果此类患 者未 能 如
得到及时有效的治疗则会引起出血性休克或诱发肝性脑病， 甚至危及其生 命。 因此 ， 救 肝硬 化合 并上 消化 道出血 患者的 关键在于 及早识 别其 出血 抢 征象， 严密观察其周围循环状况的变化。 为了探讨肝硬化合并上消化道出 血的抢救措施及护理方法， 笔者选取我院收治的肝硬化合并上消化道出血 患者２例作为研究对象 ， ６ 配合医生对这些患者进行积极有效的抢救及护理， 并对这 ２例患者 的血 压 渖ｐ 、 ６ 志 尿量 、 呕吐物 及便血量 等情 况进行 监测 ， 将
【】 陈淑红 膳食纤维在长期卧床患者肠内营养中的作用 国外医学 护理 ５
学分 册２ ０ ．９６：５ ～２ ８ ００ １（）２７ ５ ．
肝硬化并上消化道出血的护理体会
于 Ｍ Ｓ Ｆ （ 系 统 器 官 衰 竭 ） Ｏ 多 。
２ 护 理 要 点
２ １ 常 规护 理及 准备 ．
２ １ １ 一般 护理 ．．
上消化 道大 量出血 的患者 ，单独 安置 于抢 救室 内 ， 证 足够 的空 间 ， 于观察 、抢 救和 保 便
பைடு நூலகம்
其他操作 。保 持室 内安静 ，绝对 卧床休息 ，并 向患者 说 明卧 床休 息 的重要 性 。室 内温 度控 制在 ２ ～２ ℃， ２ ５
介入 或手术 等治 疗 。出血后 ４ ｈ内 ， 出血 的可 能性 大 ， 密 切 观察 ，制 定 合理 的护 理措 施 。嘱 患者 卧 ８ 再 应
床休 息 ，头侧 向一边 ，及时 清理 呕 吐物及 排 泄物 ，禁水 、禁食 ，加 强 巡视 ，按时用 药 。
［ 稿 日期 ］ ２ ０ ｏ 收 ０ ８一 ４一ｏ ７
１ ０次 ／ ｎ ２ ｍｉ ，表 明 已进 入 休 克 状 态 ，属 严 重 大 量 出血 ，应 积 极 配 合 医 生 进 行 抢 救 ，立 即 口服 凝 血 酶
８０ ０ Ｕ，静脉 注射 善 宁 、洛塞 克等 ，必要 时用 三腔 二 囊 管压 迫 出血 ，病 情 稳 定后 再 行 栓 塞 、硬 化 、套 化 、
２ １ ２ 抢救 物品 及 药品 的 准备 病 房 内备 有 氧 气 、吸 引 器 、心 电监 护 仪 、三 腔 二囊 管 、气 管 切 开包 、 ．．
冰 袋 、交 叉 配 血 用 物 、止 血 药 、抑 酸 剂 、 去 甲 肾 上 腺 素 冰 盐 水 等 。
２ ２ 出血 期 护理 ． ２ ２ １ 迅 速 建 立静脉 通道 ．． 常规 采用 上 肢前 臂 浅静 脉 留置 针 ， 择 １ —０ 选 ８２ ＧＡ 新 型 留置针 ， 及 时止血 、 可
２ 护 理 要 点
２ １ 常 规护 理及 准备 ．
２ １ １ 一般 护理 ．．
上消化 道大 量出血 的患者 ，单独 安置 于抢 救室 内 ， 证 足够 的空 间 ， 于观察 、抢 救和 保 便
பைடு நூலகம்
其他操作 。保 持室 内安静 ，绝对 卧床休息 ，并 向患者 说 明卧 床休 息 的重要 性 。室 内温 度控 制在 ２ ～２ ℃， ２ ５
介入 或手术 等治 疗 。出血后 ４ ｈ内 ， 出血 的可 能性 大 ， 密 切 观察 ，制 定 合理 的护 理措 施 。嘱 患者 卧 ８ 再 应
床休 息 ，头侧 向一边 ，及时 清理 呕 吐物及 排 泄物 ，禁水 、禁食 ，加 强 巡视 ，按时用 药 。
［ 稿 日期 ］ ２ ０ ｏ 收 ０ ８一 ４一ｏ ７
１ ０次 ／ ｎ ２ ｍｉ ，表 明 已进 入 休 克 状 态 ，属 严 重 大 量 出血 ，应 积 极 配 合 医 生 进 行 抢 救 ，立 即 口服 凝 血 酶
８０ ０ Ｕ，静脉 注射 善 宁 、洛塞 克等 ，必要 时用 三腔 二 囊 管压 迫 出血 ，病 情 稳 定后 再 行 栓 塞 、硬 化 、套 化 、
２ １ ２ 抢救 物品 及 药品 的 准备 病 房 内备 有 氧 气 、吸 引 器 、心 电监 护 仪 、三 腔 二囊 管 、气 管 切 开包 、 ．．
冰 袋 、交 叉 配 血 用 物 、止 血 药 、抑 酸 剂 、 去 甲 肾 上 腺 素 冰 盐 水 等 。
２ ２ 出血 期 护理 ． ２ ２ １ 迅 速 建 立静脉 通道 ．． 常规 采用 上 肢前 臂 浅静 脉 留置 针 ， 择 １ —０ 选 ８２ ＧＡ 新 型 留置针 ， 及 时止血 、 可
58例上消化道大出血患者急诊护理及体会
58例上消化道大出血患者的急诊护理及体会【摘要】目的分析上消化道大出血患者的急诊护理方法，并总结护理体会。
方法收集2012年3月——2013年3月期间，我院收治的急性上消化道出血患者共58例，实施抢救配合、心理护理、病情观察等急诊护理。
结果本组58例患者经对症治疗后，42例（72.4%）痊愈，15例（25.9%）好转，治疗总有效率为98.3%；平均止血时间为（11.1±5.7）h；平均持续用药时间为（40.6±5.9）h；患者对护理工作的满意度达93.1%。
结论对上消化道大出血患者实施科学有效的急诊护理措施，可有效减少止血时间以及持续用药时间，缩短住院时间，并提高疗效，减轻患者的痛苦，提高急诊护理质量以及患者的满意度，值得推广应用。
【关键词】急诊；上消化道出血；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.405文章编号：1004-7484（2013）-07-3843-01上消化道出血是临床中常见的一种消化系统急性病症，主要是由于肝硬化、消化性溃疡、胃癌以及应激性溃疡等引起。
上消化道出血的主要症状表现为大量呕血、便血、腹痛、心肌或者周围循环衰竭等，病情较危重，且并发症较多，如不及时抢救止血，可导致失血性休克，更甚者将导致死亡[1-3]。
及时实施有效的急诊护理是降低死亡率的关键。
本研究对58例上消化道患者实施科学有效的急诊护理措施，取得了满意的效果，现总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月至2013年3月期间，我院收治的上消化道大出血患者共58例，其中，男35例，女23例；年龄在23-72岁之间，平均为（51.5±3.2）岁。
主要临床症状为呕血、心慌、乏力、出汗、血压下降以及柏油样黑便等。
病因诊断：4例胃癌；4例急性胃粘膜病变，26例消化性溃疡出血，20例食管静脉曲张破裂，2例胰腺疾病，1例原因不明。
多由于饮食习惯不良、酗酒、劳累过度以及误食药物等所致。
肝硬化并发上消化道出血的护理体会
吸道 通畅 ， 必要 时 给氧 气 吸入 。 １ ． 速 建 立静 脉通 道 ． ２迅 ３
及 时可导 致 失 血性休 克而 危及 患 者生 命 ， 病 是 常见 临 床 急 本 症 ， 密观 察病 情 ， 速 准确 地 配合 抢 救 治疗 ， 严 迅 细致 做 好 临床
ｄｅ ｆｅｌ ｄ ｇ（３ ． ａｅ （ ６ ｃａｅ ｅｔｅｔ ｎ ｅ ｅｔ ２ｐｔｎｓ９ ． ｗｒ ｉ ｈｒ ｄｆ ｍ ｈｓｉｌ ｉ ｏ ｒ ｅ ｉ ３ ％）５ｃｓｓ５ ％） ｅｓ ｔ ａ ｎ ａｄｔ ｓ８ ａｅｔ （１ ％） ｅｅ ｓ ａ ｅ ｏ ｏｐ ａ ｄ ｂ ｅ ｎ ． ． ｄｒ ｍ ｈｒ ｉ １ ｄｃ ｇ ｒ ｔｓ
２ １ 年 ｌ 月第 ｌ ０１ ２ ８卷第 ３ ４期
护理研究
肝 硬化并发上消化道 出血 的护理 体会
林 明 玉 ， 海 兰 金
吉林 省 图们市 人 民 医院 内科 ， 吉林 图 们
１３０ ３ １０
【 要】目的 ： 讨肝 硬 化伴 上 消化 道 出血 患者 的临床 护 理体 会 。 法 ： ９ 摘 探 方 对 ０例 肝硬 化合 并 上消 化道 出血 患者 进行 精 心 的治 疗 和护 理 ， 观察 其 效 果 。 结果 ：Ｏ例 患者 中 ２例肝 性 脑 病 死 亡 ， 再 出血 死 亡 ， ３３ ， ９ １例 占 ． 自动 出院 ５例 ， ％ 占 ５６ ，２例 患者 精 心地 治 疗和 护理 康 复 出院 ， ９ ．％。结论 ： ．％ ８ 占 １１ 良好 的 临床 护理 ， 降低肝 硬 化合 并上 消 化道 出血 患 可 者 的死亡 率 。 高 患者 的生存 质 量 。 提
ｎ ｌｂｌｅ ｉ ａ ｅ ｄ ｎｇ
Ｌ Ｎ Ｍｉｇ ｕ ＪＮ ｔａｌｎ Ｉ ｎ ｙ ， Ｉ ｔｉ ａ
及 时可导 致 失 血性休 克而 危及 患 者生 命 ， 病 是 常见 临 床 急 本 症 ， 密观 察病 情 ， 速 准确 地 配合 抢 救 治疗 ， 严 迅 细致 做 好 临床
ｄｅ ｆｅｌ ｄ ｇ（３ ． ａｅ （ ６ ｃａｅ ｅｔｅｔ ｎ ｅ ｅｔ ２ｐｔｎｓ９ ． ｗｒ ｉ ｈｒ ｄｆ ｍ ｈｓｉｌ ｉ ｏ ｒ ｅ ｉ ３ ％）５ｃｓｓ５ ％） ｅｓ ｔ ａ ｎ ａｄｔ ｓ８ ａｅｔ （１ ％） ｅｅ ｓ ａ ｅ ｏ ｏｐ ａ ｄ ｂ ｅ ｎ ． ． ｄｒ ｍ ｈｒ ｉ １ ｄｃ ｇ ｒ ｔｓ
２ １ 年 ｌ 月第 ｌ ０１ ２ ８卷第 ３ ４期
护理研究
肝 硬化并发上消化道 出血 的护理 体会
林 明 玉 ， 海 兰 金
吉林 省 图们市 人 民 医院 内科 ， 吉林 图 们
１３０ ３ １０
【 要】目的 ： 讨肝 硬 化伴 上 消化 道 出血 患者 的临床 护 理体 会 。 法 ： ９ 摘 探 方 对 ０例 肝硬 化合 并 上消 化道 出血 患者 进行 精 心 的治 疗 和护 理 ， 观察 其 效 果 。 结果 ：Ｏ例 患者 中 ２例肝 性 脑 病 死 亡 ， 再 出血 死 亡 ， ３３ ， ９ １例 占 ． 自动 出院 ５例 ， ％ 占 ５６ ，２例 患者 精 心地 治 疗和 护理 康 复 出院 ， ９ ．％。结论 ： ．％ ８ 占 １１ 良好 的 临床 护理 ， 降低肝 硬 化合 并上 消 化道 出血 患 可 者 的死亡 率 。 高 患者 的生存 质 量 。 提
ｎ ｌｂｌｅ ｉ ａ ｅ ｄ ｎｇ
Ｌ Ｎ Ｍｉｇ ｕ ＪＮ ｔａｌｎ Ｉ ｎ ｙ ， Ｉ ｔｉ ａ
肝硬化并发上消化道出血的护理体会
切关注患者有 头晕 、 胸部不适等一系列症状 。 ②气
囊 压 迫 止 血 护 理 三 腔 二囊 管 压 迫 止 血 对 出血 剧 烈
品。②一般急救护理 ： 患者应 卧位休息 ， 注意保 暖 ，
保 持 呼 吸 道 畅通 ， 要 时 给予 氧气 吸 入 ， 免 呕 血 必 避 时血 液 吸 入 引起 窒息 。严 密 监 测 患者 生 命 体 征 ， 如 心 率 、 压 、 吸 、 量 及 神 志 变 化 ， 切 观 察 有 无 血 呼 尿 密 再 出血 危 象 。观察 呕 血 及 黑便 的情 况 。 定期 复 查 血 红 蛋 白 浓度 、红 细胞 计 数 、红 细 胞 压 积 与血 尿 素
包 头 医学 ２１ 第 ３ 卷 第２ ０ ２年 ６ 期
情 ， 想 着 医疗 奇 迹 的 出现 、 幻 奇方 妙药 的 问世 。可 是他失望 了， 我们 不 妨 善 意 地 撒 个 谎 ， 之 感 到生 使 命有 长 远 的将来 。 ２ 住 院 宣教在 乙肝 病人 中有 不可 忽视 的地 位
仁 ， 些 坚果 含 优 质 蛋 白 、 物 质 和大 量 不 饱 和脂 这 矿 肪酸 ， 能溶 解 大 量维 生 素 Ｅ， 抗 氧化 、 缓 机 体 衰 有 延
老、 增强体质 的作用。 ③指导患者定期复查 ， 以监测 病 情 的动 态 变化 。一般 地 ， ｓ ｇ＋￣ 半 年 复 查 一 ＨＢ Ａ （） 次 ， 小 三 阳 ” ３个 月 复查 ， “ 则 以及 早 发 现 病情 变 化 并 及早 治疗 ， 防患于未 然 。做 到 了珍惜 生命 ， 护 生 爱 命 ， 高 了生存 质量 。虽 然肝 病棘 手 ， 提 但做 到 了如 上
血 抢 救 成 功 的重 要 保 证 就 是 做 好 抢 救 前 的 物 品保 证 ， 切 观察 病 人 的 病 情 ， 旦 发 现 异 常 变 化 及 时 密 一 通 知医生抢 救 ， 前 准备好 急救用 物 ， 氧气 、 提 如 输 液 及 输 血 器 、 管 针 、 脉 切 开包 ， 痰 器 等 ， 一 套 静 吸 及 些 止 血 药 、 静 药 、 压 药 、 痉 止 痛 药 等 抢 救 药 镇 升 解