取水计划申请表
取水许可申请书
取水许可申请书申请人（盖章）项目名称申请日期中华人民共和国水利部监制填表说明1.申请人：填写申请取水的单位或个人名称，包括法人、公民和其他组织。
填写的单位名称应与注册登记信息一致，个人名称应与身份证信息一致。
2.项目名称：新建、改建、扩建建设项目填写投资主管部门审批、核准或者备案的建设项目名称；非建设项目填写取水事项的主要内容；分期的建设项目填写主体工程名称。
3.法定代表人：申请人为法人或其他组织时，填写法定代表人；申请人为公民时，填写公民的姓名。
4.统一社会信用代码（身份证号码）：申请人为法人或其他组织时，填写其统一社会信用代码；申请人为公民时，填写公民的身份证号码。
5.注册地址：与注册登记信息一致；国家机关、事业单位、社会团体填写单位地址；个人填写身份证记载的住址。
住址均应填写具体街道、小区门牌号。
6.邮编：填写注册地址的邮政编码。
7.生产经营所在地：填写取水项目实际生产经营的地址，应填写具体街道、小区门牌号。
8.行业类别：按照国民经济行业分类标准GB/T4754中的大类类别填写。
9.用水管理部门：申请取水的单位内部负责用水管理的部门或机构，个人可不填。
10.联系人：填写单位对外沟通、联系的固定人员的姓名。
11.手机号码：填写联系人的常用手机号码。
12.固定电话：填写取水申请人对外联系的固定电话。
13.电子邮箱：填写取水申请人对外联系的电子邮箱。
14.年总取水量：填写申请的所有取水水源的年总取水量，单位为万m3，精确到三位小数。
15.水源类型：分为地表水、地下水和其他。
其中，取用地下水的，如为矿泉水或地热水，需进一步勾选相关类型。
取用多种水源的，按照取水量的大小，从大到小分别填写各个水源的信息。
16.水源名称：水源类型为“地表水”时，填写取水口所在的江河、湖泊或水库的名称，水源类型为“地下水”时，填写取水的含水层组，水源类型为“其他”，填写具体的取水来源。
17.取水地址：级）。
18.取水口经纬度：填写取水口中心点的经纬度坐标。
水利厅取水许可申请书模板
【标题】XX省水利厅关于XX公司取水许可申请的批复【引言】根据《中华人民共和国水法》、《取水许可和水资源费征收管理条例》和《水利部关于进一步加强取水许可管理的通知》等法律法规的规定，现将XX公司取水许可申请予以公示。
公示期为XX天，如有异议，请在公示期内向XX省水利厅提出。
【申请单位信息】单位名称：XX公司单位地址：XX市XX区XX路XX号联系人：XX联系电话：XX【取水项目概况】项目名称：XX公司取水项目项目地点：XX市XX区XX河流域项目性质：工业用水取水用途：生产工艺需求【水资源论证】根据《取水许可和水资源费征收管理条例》的规定，申请人需提交建设项目水资源论证报告书。
经审查，XX公司提交的水资源论证报告书齐全，符合取水许可审批条件。
报告书中分析了取水水源的可靠性、用水合理性以及对生态与环境的影响等内容。
【取水方案】取水水源：地表水取水地点：XX市XX区XX河流域取水方式：引水取水规模：年取水量XX立方米取水设施：计划安装XX套取水设施，包括水泵、管道等【计量与监控】申请人需安装符合国家相关技术质量标准的取水计量监测设施，确保取水计量准确。
同时，要对取水设施进行定期维护和监管，保证设施正常运行。
【水资源保护措施】申请人应认真落实水资源论证报告书中提出的各项水资源和水生态保护措施，确保取水口周围居民生活、生产用水安全。
在特殊情况下，应服从水利部门依法作出的取水限制决定。
【取水许可期限】根据《取水许可和水资源费征收管理条例》的规定，本次取水许可期限为XX年，自取水许可证颁发之日起计算。
【其他】根据《取水许可和水资源费征收管理条例》的规定，申请人需缴纳水资源费。
具体收费标准按照《XX省水资源费征收使用管理办法》执行。
【结论】综上所述，根据《取水许可和水资源费征收管理条例》和《水利部关于进一步加强取水许可管理的通知》等法律法规的规定，XX省水利厅决定对XX公司取水许可申请予以批准。
请申请人按照本批复的要求，办理取水许可证，并严格遵守取水许可规定，合理利用水资源，确保水资源的可持续利用。
延续取水申请书范本
延续取水申请书范本延续取水申请基本情况表水利部长江水利委员会制延续取水申请基本情况表（共页，第页）1延续取水申请基本情况表延续取水许可申请人（签章）中华人民 __水利部监制延续取水申请基本情况表延续取水申请基本情况表延续取水申请基本情况表延续取水申请基本情况表延续取水申请书编制提纲0 延续取水申请基本情况表（详见附件1）1 概述1.1 工程基本情况包括工程地点、生产产品和规模、工程投产年限，项目业主情况等。
1.2 申请延续的取退水方案包括取水地点、坐标，取退水路线、取退水构筑物及设施、取退水量、取水保证率、退水水质要求等说明及附图。
1.3 取水许可审批及变化包括水资源论证主要结论、取水许可审批文件等；实际运行情况及其与水资源论证、取水许可的对比分析，简述法人代表的变更、取退水设施及地点的变化、取水用途的变化、取退水量的变化、取用水工艺和环节的改变等；节水措施、水资源保护措施、第三方影响补偿方案的落实情况等。
1.4 编制基础包括延续取水评估依据、评估范围和水平年等情况。
重点分析编制依据与水资源论证报告书编制依据的变化、评估范围及水资源论证范围的变化、评估水平年与水资源论证水平年的变化及其对本项目延续取水的影响。
2 工程所在区域水资源状况及其开发利用分析2.1 区域水资源状况分析结合水资源分区和水功能分区，复核评估时与水资源论证时水资源量与质的变化情况及其对本项目延续取水的影响。
2.2 区域水资源开发利用分析分析水资源论证时和评估时区域水资源开发利用变化可能对区域水资源配置的影响及对本项目延续取水可能产生的影响。
3 用水合理性评估3.1所在行业的产业政策、规划、技术标准等方面的变化分析分析近几年来国家、地方产业政策和行业发展规划发展变化情况及本项目的符合性，分析本项目所在行业用水工艺及相应标准变化情况及对本项目延续取水可能产生的影响。
3.2延续取水规模评估行业工艺及相应标准发展变化对本项目延续取水规模和取水量的可能影响评估。
市取水户年度取水情况及年度取水计划报告表【模板】
XX市取水户年度取水情况及年度取水计划报告表
附件2
XX市××区××局审批发放和吊销注销取水许可证情况公告（样式）根据《取水许可和水资源费征收管理条例》（国务院令第460号）第23条、《取水许可管理办法》（水利部令第34号）第31条之规定，现将由本局审批发放和吊销、注销取水许可证的取水户有关情况公告如下：20××年度，我局新审批发放取水许可证的取水户家，注销和吊销取水许可证的取水户家，截止公告之日，由我局审批发放的有效取水许可证的取水户共家。
具体情况见下表：
一、上年度审批发放取水许可证的取水户
二、上年度注销、吊销取水许可证的取水户
三、本年度持有有效取水许可证的取水户
二○一×年一月××日。
计划用水表(取水户模板)
年度计划用水表编号：（粤）字计[ ]第号取水许可证编号：用水单位(个人)：申请日期：年月日管理机关：广东省水利厅印制填表说明一、本表依据国务院《取水许可和水资源费征收管理条例》、水利部《取水许可管理办法》、《计划用水管理办法》制定。
计划用水由取水许可审批机关或受委托的取水许可监督管理机关（简称“管理机关”）负责。
二、本表由管理机关统一编号，按省水利厅《关于规范使用我省取水许可管理编号的通知》执行。
三、“取水许可管理联系人”系指用水单位(个人)中具体负责取用水管理工作的人员。
四、“单位性质”栏按“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”、“中外合资”、“中外合作”等分类填写。
五、“水源类型”栏中填写取水水源类型，即地表水(江河、湖泊、水库)、地下水。
六、“取水地点”，属于地表水的：应同时填写河流（水库）名称和行政区划名称，附地理坐标；属于地下水的（浅层地下水、深层承压水、矿泉水、地热水）：按行政区划填写×市×县（市、区）×乡镇。
七、“取水方式”栏中填写蓄水、引水、提水、调水、凿井及其他利用水工程或机械取水设施等。
八、取水量指包括输水损失在内的毛用水量。
九、核定年计划用水量、管理机关意见等第3项内容由管理机关填写。
其余由用水单位(个人)填写。
十、填写份数：由省级水行政主管部门或省流域管理机构审批的，填写5份；由地市级水行政主管部门审批的，填写4份；由县级水行政主管部门审批的，填写3份。
本表审批后分别由取水许可审批机关、监督管理机关、流域机构、下级水行政主管部门和用水单位(个人)各存1份。
十一、填报程序。
根据《计划用水管理办法》，第一步：由用水单位总结上年度取水情况并提出下年度用水计划建议，填报第1项和第2项后报送管理机关；第二步：由管理机关核定下达下一年度年计划用水总量，管理机关填写第3项；第三步：用水单位根据管理机关核定下达的年计划用水总量，将年内月计划用水量报管理机关备案，用水单位填报第4项。
取水许可申请书填写说明【模板】
取水许可申请书填写说明封面取水许可申请人：XXX位全称并盖章。
第一页取水许可申请人名称：填写取水单位全称。
法定代表人：XXX水单位负责人姓名及职务。
单位性质：股份有限公司、有限责任公司、合伙公司、个体工商户等。
行业类别：按《河南省用水行业分类与代码》（DB41/T386- 2009）填写，如火（水）力发电业、炼铁（钢）业、有色金属冶炼业、炼焦业、化工原料制造业、肥料制造业、洗浴业、旅馆业、饮食业、食品（饮料）制造业等。
申请日期：据实填写。
通讯地址：填写取水单位所在地的街道及门牌号。
邮政编码：填写取水单位所在区域的邮政编码。
联系人、工作部门、职务（职称）：填写取水专管人员的姓名、工作部门、职务。
联系电话、传真电话、电子信箱：填写取水单位的电话和电子邮箱。
申请取水理由及依据：简要写清取水单位的基本生产情况及取水用途；取水用于生产的，写明主要产品种类和产量；取水用于生活的，写明供水人口；取水用于生产的，写明每年提供的服务种类和数量。
新建、改建、扩建项目，应当写明计划部门核准项目的批文文号和水利部门批准取水的批文文号。
第二页年取水总量：填写申请单位所有水源[地表水、地下水（含矿坑水）、其他水源（即中水）等]的年取水总量。
1、地表水部分地表水：填写申请单位年取用的各类地表水总量。
水源类型：填写实际利用的XX河水或XX水库水。
年申请取水量：填写每年实际利用的河水或水库水量。
取水地点：填写申请单位的供水渠（管）在XX水库或XX 河道的引水口具体地点。
取水方式：根据实际情况填写。
最大取水流量或日最大取水流量：填写取水工程的设计取水流量或日最大取水流量。
计量方式：填写采用的水表、流量计及规格型号。
2、地下水部分地下水：填写申请单位年取用的各类地下水总量。
水源类型：填写实际利用的地下水类型。
年申请取水量：填写每年实际利用的地下水量。
取水地点：填写申请单位取水井的具体方位、地点。
取水方式：根据实际情况填写。
最大取水流量或日最大取水流量：填写取水井的水泵额定出水流量，或日最大取水流量。
办理取水许可证申请书
办理取水许可证申请书敬启者：我公司计划在某地区开展水资源利用项目，为此需要办理取水许可证。
现向贵单位提交取水许可证申请书，敬请核准。
一、项目概况项目名称：XXX水资源利用项目项目地址：某地区某街道某号项目性质：水资源利用二、申请单位概况申请单位全称：XXX公司统一社会信用代码：XXXXXX法定代表人：XXX联系地址：某地区某街道某号联系电话：XXXXXXX三、取水用途及规模1. 取水用途：XXX（详细说明取水用途）2. 取水规模：计划年取水量为XXX立方米（具体数字）四、水资源保护与节约措施1. 明确取水点：取水点位于某地区某河流/湖泊（具体位置），与周边环境和生态系统的影响较小。
2. 低效用水治理：采用节水型设备，优化用水工艺，确保水资源使用高效。
3. 污水再利用：实施废水处理站，将污水进行处理后循环利用，减少对水资源的依赖。
五、环境影响评价及应对措施1. 环境影响评价：我公司将组织专业机构对项目的环境影响进行评价，并编制详细的环境影响评价报告。
2. 应对措施：根据环境影响评价报告，我公司将采取相应的应对措施来减少对环境的不利影响，保护周边生态系统的完整性。
六、项目建设时间及期限1. 项目建设时间：计划于XXXX年X月开始，预计历时X个月完成建设。
2. 项目期限：取水期限为XX年（具体数字），届时我公司将按时履行相关责任，确保资源合理利用。
七、相关申请材料清单1. 公司营业执照及副本复印件；2. 项目规划书、水资源利用方案及初步设计方案；3. 环境影响评价报告；4. 相关资质证明文件；5. 其他辅助材料（如有）。
八、承诺与保证我们郑重声明，本公司将按照国家有关法律法规和相关规定，合理、合法地利用水资源，严格履行环境保护义务，尽力避免对水资源的过度开发与污染。
同时，我公司承诺如未能按时履行相关责任或有违法违规行为，愿意承担相应的法律责任和经济赔偿。
以上是我公司向贵单位提交的取水许可证申请书，请予核准。
2023年度取用水单位取水计划表
4
2
地下水
113
江山市盛泰纺织科技有限公司
取水（浙江）字［2020］第028号
45
25
地表水
114
江山南方水泥有限公司
取水（浙江）字［2020］第026号
120
71
地表水
115
江山南方水泥有限公司
取水（浙江）字［2021］第001号
32
32
地表水
116
浙江世紫生物科技有限公司
748
748
地表水
12
江山市石门镇人民政府
取水（浙江）字［2021］第016号
591
591
地表水
13
江山市张村乡人民政府
取水（浙江）字［2021］第017号
497
497
地表水
14
江山市张村乡人民政府
取水（浙江）字［2021］第018号
39. 25
39. 25
地表水
15
江山市峡口镇人民政府
取水（浙江）字［2021］第020号
1. 28
1.28
地下水
72
江山市姜云飞生猪养殖场
取水（浙江）字［2018］第055号
0. 7
0. 7
地下水
73
江山市吴小伟生猪养殖场
取水（浙江）字［2018］第056号
0. 75
0. 75
地下水
74
江山市通通生猪养殖场
取水（浙江）字［2018］第057号
0. 7
0. 7
地下水
75
江山市金沃生猪养殖场
0. 7
0. 7
地下水
83
江山市郑丽萍生猪养殖场
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
NO:
年度
取(用)水计划申请表
取水单位（个人）(印章)：
法定代表人：
取水许可证编号：
山西省水利厅制
法律依据
《中华人民共和国水法》：
第四十九条用水应当计量，并按照批准的用水计划用水。
用水实行计量收费和超定额累进加价制度。
第四十七条国家对用水实行总量控制和定额管理相结合的制度。
县级以上地方人民政府发展计划主管部门会同同级水行政主管部门，根据用水定额、经济技术条件以及水量分配方案确定的可供本行政区域使用的水量，制定年度用水计划，对本行政区域内的年度用水实行总量控制。
国务院460号令《取水许可和水资源费征收管理条例》：
第二十八条取水单位或者个人应当缴纳水资源费。
取水单位或者个人应当按照经批准的年度取水计划取水。
超计划或者超定额取水的，对超计划或者超定额部分累进收取水资源费。
第四十条取水审批机关依照本地区下一年度取水计划、取水单位或者个人提出的下一年度取水计划建议，按照统筹协调、综合平衡、留有余地的原则，向取水单位或者个人下达下一年度取水计划。
取水单位或者个人因特殊原因需要调整年度取水计划的，应当经原审批机关同意。
第四十二条取水单位或者个人应当在每年的12月31日前向审批机关报送本年度的取水情况和下一年度取水计划建议。
水利部第34号令《取水许可管理办法》：
第三十五条取水单位或者个人应当在每年的12月31日前向取水审批机关报送其本年度的取水情况总结（表）和下一年度的取水计划建议（表）。
水力发电工程，还应当报送其下一年度发电计划。
公共供水工程，还应当附具供水范围内重要用水户下一年度用水需求计划。
取水情况总结（表）和取水计划建议（表）的格式及填报要求，由省、自治区、直辖市水行政主管部门或者流域管理机构制定。
第三十六条取水审批机关应当于每年的1月31日前向取水单位或者个人下达当年取水计划。
取水审批机关下达的年度取水计划的取水总量不得超过取水许可证批准的取水量，并应当明确可能依法采取的限制措施。
第三十八条取水单位或者个人应当严格按照批准的年度取水计划取水。
因扩大生产等特殊原因需要调整年度取水计划的，应当报经原取水审批机关同意。
本年度取(用)水基本情况
水井工程取水情况
超计划取(用)水申请表
非自备水源指：由集中供水工程、自来水供水等供给的水源。
填表说明
1、取水计划申请表由省水利厅统一制定，各级水行政主管部门负责实施；
2、此表一式二（或三）份，发证单位、监督管理机关和取水户各保存一份；
3、表1、表2、表3由取水户填报，表4由监督管理机关填写；
4、取用水户因生产扩大等原因需要扩大取水量，应在扩大取水一个月前向监督管理机关提出超计划取水申请，并填报超计划取水申请表（表5）。
经原下达取水计划的机关核定批准后，方能扩大取水量。
取水户义务
1、取水户主动向监督管理机关提出取水计划申请，填报取水计划申请表，经取水许可监督管理机关审核批准后，按批准计划取水；
2、负责取水工程安装的计量设施和节水工程正常运行；
3、取水和退水需进行水质化验（化验结果应附表）；
4、按照有关规定和标准，按时缴纳水资源费。
监督管理机关审核取水计划申请注意事项
1、本年度实际取水和取水计划落实情况；
2、取水户的法定代表和取水量是否改变、取水地点是否改变，单井运行情况，旧井更新是否办理申请手续以及审批机关批复意见；
3、取水计量设施安装以及运行情况；
4、节水投入或节水设施运行情况；
5、水资源费是否依照取水量按时上缴。