中医护理方案评价表3剖析

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中医护理方案护理效果评价参考

中医护理方案护理效果评价参考

中医护理方案护理效果评价参考一、身体症状改善方面。

1. 疼痛。

如果是关节疼痛的患者,以前疼得像有小恶魔在关节里又扎又扭,走个路都龇牙咧嘴。

护理之后呢,就像小恶魔被赶跑了一大半,疼痛明显减轻了。

比如原来从床上起来要费好大劲儿,现在虽然还不是健步如飞,但至少能比较轻松地起身,活动的时候疼痛也不再那么尖锐,这就是很有效的表现。

要是头疼的病人,之前头疼起来感觉脑袋像要炸开的气球,现在经过护理,就像气球慢慢放气了,疼痛的程度和发作的频率都降低了。

可以用疼痛评分表来量化一下,护理前是重度疼痛,现在变成了轻度疼痛,这就说明护理方案在减轻疼痛方面效果杠杠的。

2. 睡眠。

有些患者之前睡觉就像和失眠小怪兽作战,翻来覆去,数了几千只羊都不管用。

经过中医护理,比如采用了穴位按摩、中药足浴等方法后,现在就像给失眠小怪兽下了一道催眠咒,入睡变得容易多了,夜间醒来的次数也大大减少。

以前可能一夜醒个四五次,现在顶多醒一两次,而且再次入睡也不困难,这睡眠质量的提升就是护理效果好的明证。

3. 消化功能。

对于那些肠胃不好,吃东西就胃胀、胃痛,消化像蜗牛爬一样慢的患者。

中医护理可能包括饮食调理,比如喝一些健脾和胃的药膳粥,还有腹部按摩。

护理后呢,就像给肠胃注入了活力小精灵,胃胀的感觉减轻了很多,胃痛也很少发作了。

以前吃一点东西肚子就胀得像个小皮球,现在能正常进食,消化也顺畅了,上厕所都变得规律起来,这就说明护理方案对消化功能的改善很有成效。

二、心理状态调整方面。

1. 焦虑和抑郁情绪。

有的患者刚来的时候,脸上就像挂着一朵乌云,整天唉声叹气,对什么都提不起兴趣,就像被焦虑和抑郁的黑魔法笼罩着。

经过中医护理,护理人员给予关怀和中医特色的情志护理,比如听舒缓的音乐(中医五音疗法)等。

慢慢地,就像阳光穿透乌云,患者开始有了笑容,愿意和人交流,对康复也有了信心。

以前那种坐立不安、消极悲观的情绪减轻了很多,这就是心理状态得到改善的表现,也说明护理方案在这方面起到了积极的作用。

11.07 中医护理方案及效果评价简析

11.07  中医护理方案及效果评价简析

眩晕 头痛 心悸 /气 短 呕吐 痰涎 不 寐 其 他 便 秘



不能入睡

大便干,每日 一行
大便秘结,两日 一行
大便艰难,数日一 行
总分:
总分:
中风(脑梗死急性期)护理技术效果评价表
分级 无 (0 分) 实施前评价 日期 嗜睡 3 级~4 级 偶尔出现 偶有咯痰 偶有气促 37.5~37.9 熟睡时偶 有失禁 大便干, 每日 1 次 4 级~5 级 Ⅱ级 昏睡 1 级~2 级 经常出现, 尚可忍受 咯痰较多 动则气促 38.0~38.9 排便偶 有示意 大便干, 2~3 日 1 次 2 级~3 级 Ⅲ~ Ⅳ级 昏迷 0 级 频繁出现 难以忍受 痰涎壅盛 或喉中痰鸣 安静时 即感气促 39.0 以上 完全失禁 大便干硬, 数日不行 0 级~1 级 Ⅴ级 分值 实施后评价 日期 分值
健康指导 签名
/ 责任护士签名:
/
/ 上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 改进意见:
实用性较强□
实用性一般□
不实用□
四、评价人(责任护士)姓名
技术职称
护士长签字:
护理效果评价标准赋值方法
评分:无 0分;轻度2分;中度4分;重度6 分
1.好:症状从轻或中或重,到无,症状消失;或从重到轻
口角歪斜

眼睑闭合 不全 心悸气短
无 无
眼睑闭合不能 气短较重或心 悸怔忡 麻木难忍,持 续不止 抽搐难忍,持 续不止
颜面麻木 面部抽搐
无 无
总分:
总分:
好 □ 一般□
较好□ 差 □
头痛 □
次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间:

中医护理效果评价表-13个病种

中医护理效果评价表-13个病种

中风(脑梗死急性期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:证候诊断:中脏腑痰蒙清窍证口痰热内闭证口中经络风火上扰证口风痰阻络证口性别:年龄: ID:文化程度:元气败脱证口痰热腑实证口气虚血瘀证口阴虚风动证口其他:入院日期:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 医院:证候诊断:风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:肾气亏虚证口痰瘀互结证口肝火亢盛证口阴虚阳亢证口其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:胸痹心痛病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:发作期:寒凝血瘀证□ 气滞血瘀证□缓价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:心衰病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:慢性稳定期:心肺气虚、血瘀饮停证口气阴两虚、心血瘀阻证口阳气亏虚、血瘀水停证口肾精亏损、阴阳两虚证口急性加重期:阳虚水泛证口阳虚喘脱证口痰浊壅肺证口其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:外寒内饮证口风热犯肺证口痰浊雍肺证口肺气郁闭证口其他: 一、护理效果评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:胃脘痛(慢性胃炎)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃气滞证口肝胃郁热证口脾胃湿热证口脾胃气虚证口脾胃虚寒证口胃阴不足证口胃络瘀阻证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名___________ 技术职称护士长签字:肾风(IgA肾病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:气阴两虚证口脉络瘀阻证口风湿内扰证口其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:消渴病中医护理效果评价表患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃郁热证口胃肠实热证口脾虚胃热证口上热下寒证口阴虚火旺证口气阴两虚证口阴阳两虚证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果医院:三、对案的□实用本病中医护理方评价:实用性强实用性较强口性一般口不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:肺癌中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:肺脾气虚证□ 肺阴虚证□ 气滞血瘀证□ 痰热阻肺证□ 气阴两虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他:一、护理效果评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:臁疮(下肢溃疡)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:湿热毒蕴证□ 湿热瘀阻证□ 气虚血瘀证□ 其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:。

腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果评价表

腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果评价表
1
阴性
2
2
30-70度
1
3
小于30度
0
感觉障碍
1

2
2
轻度障碍
1
3
明显障碍
0
运动障碍
1
正常(肌力5级)
2
2
轻度力弱(肌力4级)
1
3
明显力弱(肌力0-3级)
0
备注:满分9分.好:7-9分.较好:4-6分.一般:2-3分.差:小于2分.
二、护理依从性及满意度评价
1、患者对护理的依从性
(1)依从:坚持长期遵照医嘱进行规范化治疗。
(2)部分依从:大多数情况下可遵照医嘱治疗,偶尔有不规范的治疗行为。
(3)不依从:不能长期坚持治疗或中断治疗,经常不能遵照医嘱执行。
2、患者对护理的满意度
(1)满意:患者对护理满意度≥96%
(2)一般:患者对护理的满意度达90%-96%
(3)不满意:患者对护理的满意度<90%
1
4
经常有剧烈的下肢痛、麻木
0
满分6分,好:5-6分.较好:3-4分.一般:1-2分.差:小于1分.
3.下肢活动受限
评分项目
评分
步态
1
正常
3
2
尽管出现疼痛、麻木或者无力,仍能行走超过500米
2
3Байду номын сангаас
由于出现疼痛、麻木或者无力,不能行走超过500米
1
4
由于出现疼痛、麻木或者无力,不能行走超过100米
0
直腿抬高试验
腰椎
一、护理效果评价
1.腰腿疼痛
评分项目
评分
1
完全无腰痛
3
2
有时轻微腰痛

个病种中医护理方案评价表

个病种中医护理方案评价表

个病种中医护理方案评价表Prepared on 21 November 2021胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。

11.07中医护理方案及效果评价简析

11.07中医护理方案及效果评价简析

词汇
护理方案定义 方案:方字,方法,案字,文案。 方案是计划中内容最为复杂的一种。由于一些具有某种职 能的具体工作比较复杂,不作全面部署不足以说明问题, 因而公文内容构成势必要繁琐一些,一般有指导思想、主 要目标、工作重点、实施步骤、政策措施、具体要求等项 目。
方案的内容多是上级对下级或涉及面比较大的工作,一般 都用带“文件头”形式下发,所以不用落款,只有标题、 成文时间和正文三部分内容。 中医护理方案:凸显中医、中药护理特色的工作方案。

36.0~ 37.4 无
便秘

言语蹇涩

吞咽困难 Ⅰ级
轻(2 分)
嗜睡
3 级~4 级 偶尔出现 偶有咯痰 偶有气促
37.5~37.9 熟睡时偶
有失禁 大便干, 每日 1 次 4 级~5 级
Ⅱ级
中(4 分)
重(6 分)
实施前评价 日期 分值
实施后评价 日期 分值
昏睡
昏迷
1 级~2 级
0级
经常出现, 尚可忍受 咯痰较多
上级对下级的工作要求,切实严格执行
眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表
医院:
患者姓名:
性别:
年龄: ID:
文化程度:
入院日期:
证候诊断:肾气亏虚证□ 痰瘀互结证□ 肝火亢盛证□ 阴虚阳亢证□ 其他
一、护理效果评价
主要症状
眩晕 □
主要辨证施护方 法
中医护理技术
1.耳穴埋豆□ 应用次数:
1.体位□ 2.监测血压□ 3.其他护理措施:
中医护理方案及效果评价简析
陈焕英 2015.11.07
内容
中医护理方案与护理常规 中医护理效果评价表 中医护理技术效果评价表

中医护理效果评价表

中医护理效果评价表

中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID: 文化程度:入院日期:
证候诊断:风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他口
一、护理效果评价
、对本病中医护理方案的评价: 实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名 _________________ 技术职称___________________ 护士长签字:________________________
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表
医院: 患者姓名:性别:年龄:ID: 文化程度: 入院日期:
证候诊断:风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他:
、护理效果评价
、护理依从性及满意度评价
实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用□三、对本病中医护理方案的评价:
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名_________________ 技术职称护士长签字:___________________
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表
、护理效果评价
医院: 患者姓名: 证候诊断:血瘀气滞证口
寒湿痹阻证口
性别: 年龄: ID :
文化程度: 湿热痹阻证口
肝肾亏虚证口 其他:
入院日期:
、对本病中医护理方案的评价: 实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名_________________ 技术职称____________ 护士长签字:__________________________。

中医护理方案评价表量化

中医护理方案评价表量化

中医护理方案评价表量化一、评价目标。

这个评价表就像是中医护理的“打分神器”,我们得看看中医护理方案到底做得咋样,是超棒呢,还是有进步空间。

二、评价维度及量化标准。

# (一)护理评估(30分)1. 中医四诊信息收集完整性(10分)如果把患者的情况比作一幅拼图,中医四诊(望、闻、问、切)信息就是拼图的各个小块。

要是收集得特别全,一块都不缺,就像一幅完整的超级酷的拼图,那就能得10分。

比如说,望诊看到了患者的面色、舌苔,闻诊闻到了口气、体味,问诊问到了吃喝拉撒睡的各种细节,切诊把脉象摸得明明白白的,这就是完美。

如果只缺了一两个小部分,就像拼图少了一两块不太显眼的,那给个7分吧,还不错,但有点小瑕疵。

要是缺了好多呢,就像拼图少了一大块,感觉都快看不出画的啥了,那最多只能得4分,这可就有点马虎了。

如果收集的信息乱七八糟,根本拼凑不出患者的整体情况,那就只能得1分,这就像拿错了拼图盒子,完全对不上号。

2. 辨证准确性(10分)辨证准确就像是给患者找到了一把专属的钥匙,能精准地打开健康之门。

如果辨证准确无误,那这10分就稳稳到手啦。

就好比患者明明是风寒感冒,你也准确判断出来是风寒束表证,用药和护理都能对症下药。

如果辨证有点模糊,好像是这个证型又有点像那个证型,就像拿着一把有点变形的钥匙,勉强能插进锁里,那就给7分吧。

要是辨证完全错误,那就像拿了一把开别人家门的钥匙来开患者的健康之门,这可不行,只能得1分。

3. 评估频率合理性(10分)合理的评估频率就像按时给花浇水一样,不多不少刚刚好。

如果按照病情的轻重缓急,该频繁评估的时候就频繁,病情稳定的时候就适当减少,那就是10分。

比如说一个重病患者,一天评估好几次,病情稳定后改成一天一次或者几天一次,这就很科学。

如果评估得太频繁,就像不停地给花浇水,花都要被淹死了,患者也会被折腾得够呛,给7分,虽然是为了患者好,但有点过度了。

要是评估频率太低,就像好久不给花浇水,花都快枯萎了才想起来,这对患者来说可能会错过病情变化的关键信息,只能得4分。

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呕吐(急性胃炎)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:饮食伤胃证□风寒袭胃证□暑湿伤胃证□浊毒犯胃证□湿浊中阻证□脾胃虚弱证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:
积聚(肝硬化)中医护理效果评价表
医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热内阻证□肝脾血瘀证□肝郁脾虚证□脾虚湿盛证□肝肾阴虚证□脾肾阳虚证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
混合痔中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风伤肠络证□湿热下注证□气滞血瘀证□脾虚气陷证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
胃癌中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□
证候诊断:脾气虚证□胃阴虚证□血虚证□脾肾阳虚证□热毒证□痰湿证□血瘀证□肝胃不和证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
大肠息肉(结肠息肉)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿瘀阻滞证□肠道湿热证□气滞血瘀证□脾虚夹瘀证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□
证候诊断:风伏肾络证□湿热蕴结证□肾络瘀阻证□肾虚湿瘀证□气阴两虚证□脾肾阳虚证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
面瘫病(面神经炎)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒袭络证□风热袭络证□风痰阻络证□气虚血瘀证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
丹毒中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热毒蕴证□ 其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
紫癜风(过敏性紫癜)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风盛血热证□阴虚火旺证□气虚不摄证□湿热蕴结证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肺肾气虚证□肺脾气虚证□肺肾气阴两虚证□其他□
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强☐实用性较强☐实用性一般☐不实用☐
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。

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