PICCO监测数据记录表格
picco监测
Inj3e7c.0t…io…n…d…et…ec…t…ed……………………………………………………………k…H…TLZr…aVias-…Ctl …aNl…am…K#ea1lCFI :
ABP
CCO
8.5 4.0
CCI
SV
SVV HR
Cardiac Output S( tVraRnspulmonary )
Tblood
Trial
CCO-Cal
C.O. CFI C.I. ITBVI EVLWI Tinj GEDVI
1
#1 #2 #3
Cal Cal Cal
5.46 5.63 5.44
4.9 5.0 4.9
姓 1
C.O. C.I.
ITBBVack
起搏
:
q w e r t y u i o p ( I)TBVIClr
性别 出生日期
:
asd f gh jk l : \ GEDV
:
Lock z x c v b n m < > ? Enter 2
年龄 身高 体重
: Shift Alt
: :
G<EDV,I CFI
: Smith : David
CVP - -
0P,3uClse
60
平CV均P - -单位 HZV
HI
ITBV
#1 CathCt 341
TbAlogoed 37.0
picco参数正常值
脉搏指数连续心输出量监测（PICCO）常用参数正常值及其意义参数正常值意义CI 3.5-5.5L/min/m2低于2.50l/min/m2时可出现心衰，低于1.8l/min/m2并伴有微循环障碍时为心源性休克ITBI850-1000ml/ m2小于低值为前负荷不足,大于高值为前负荷过重GEDI680-800ml/ m2小于低值为前负荷不足,大于高值为前负荷过重ELWI3-7ml/kg大于高值为肺水过多,将出现肺水肿PVPI1-3反映右心室后负荷大小SVV/PPV<=10%反映液体复苏的反应性SVRI 1200-2000dyn.s.cm-5.m2反映左心室后负荷大小；体循环中小动脉病变，或因神经体液等因素所致的血管收缩与舒张状态，均可影响结果dPmax 1200-2000mmHg/s反映心肌收缩力PICCO可连续监测下列参数：每次心脏搏动的心输出量(PCCO)及指数(PCCI)动脉压(ABP)心率(HR)每搏量(SV)及指数(SVI)每搏量变化(SVV)外周血管阻力(SVR)及指数(SVRI)PICCO可利用热稀释法测定以下参数：心输出量(CO)及指数(CI)胸腔内血容量(ITBV)及指数(ITBI)全心舒张末期容量(GEDV)及指数(GEDI)血管外肺水(EVLW)及指数(ELWI)心功能指数(CFI)全心射血分数(GEF)肺血管通透性指数(PVPI)心输出量 CO全心舒张末期容积GEDV（Global Enddiastolic Volume）胸腔内血容积ITBV（Intrathoracic Blood Volume）血管外肺水EVL（WExtravascular Lung Wate）肺血管通透性指数PVPI（Pulmonary Vascular Permeability Index）心功能指数CFI(Cardiac Function Index)全心射血分数GEF(Global Ejection Fraction)脉搏轮廓参数脉搏连续心输出量PICCO(Pulse Indicator Continous Cardiac Output)每搏量 SV心率 HR每搏量变异 SVV (stroke volume variation)脉压变异 PPV(pulse pressure variation)动脉压力 ABP系统血管阻力SVR （Systemic Vascular Resistance）左心室收缩指数 dPmx(maximum rate of the increase in pressure)PICCO主要测定参数正常值如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
PiCCO参数解读
PiCCO2 – Get the complete picture
压力和容量反映前负荷
11
ITBV (and thus GEDV) seems to be a better indicator of left ventricular preload than PCWP
Hoeft A, Yearbook of Intensive Care and Emergency Medicine, 1995
2
PiCCO2 – Get the complete picture
PiCCO前负荷参数解读：
前负荷
压力指标
CVP / PCWP
容量指标 GEDV / ITBV
容量反映值 SVV / PPV
PiCCO参数
3
PiCCO2 – Get the complete picture
前负荷的容量指标：
全心舒张末期容积GEDV:
<10
<3.0
>700 >850 <10 >10 Cat V700-800 850-1000
<10
>3.0
<700 <850 <10 V+ >700 >850
ELWI (ml/kg)
>10
V+!
<10
>10 V-
Cat
治 疗
1.
目 标
GEDI (ml/m2) or ITBI (ml/m2)
>700 >850
Crit Care Med 2006 Vol. 34, No. 5
11
PiCCO2 – Get the complete picture
PiCCO血流动力学监测
t
校正
PULSIOCATH P
脉搏轮廓分析技术
t
2
PiCCO测量下列参数：
PiCCO测量参数
热稀释参数 • 心输出量 • 全心舒张末期容积 • 胸腔内血容积 • 血管外肺水 • 肺血管通透性指数 • 心功能指数 • 全心射血分数
CO GEDV ITBV EVLW PVPI CFI GEF
脉搏轮廓参数 • 脉搏连续心输出量 • 每搏量 • 心率 • 每搏量变异 • 脉压变异 • 动脉压力 • 系统血管阻力
RAEDV RVEDV
PBV
LAEDV LVEDV
EVLW
GEDV
PTV = 肺内热容积，在一系列混合腔室中具有最大的热容积 (DSt – 容积) ITTV = 胸腔内总热容积，从注射点到测量的热容积之和(MTt – 容积) GEDV = 全心舒张末期容积 = ITTV - PTV
8
经肺热稀释测量：容量参数2
MTt: 平均传输时间（Mean Transit time ） Tb 注射
大约一半指示剂通过动脉测量点 的时间
…以及…
ln Tb e -1
DSt: 下降时间（Down Slope time） 热稀释曲线的指数下降时间
深入分析热稀释曲线
再循环影响
t
MTt
DSt
7
胸腔内相关容积的组成
ITTV PTV
EVLW
10 10 25 – 35 4.5 – 6.5 70 – 90 1700 – 2400 5*m
1.0 – 3.0
Unit
l/min/m2 ml/m2 ml/m2 ml/m2 ml/kg
% % % 1/min mmHg dyn*s*cm-
PICCO血流动力学监测
PICCO监测关键词：血流动力学监测，参数，运用，PICCOPICCO是英文pulse indicator continuous cardiac output 或Pulse index continuous cardiac output的缩写，即脉波指示剂连续心排血量监测。
PICCO血流动力学监测已经广泛应用于危重症，但是有些医护对它理解得仍不够透彻。
本文较全面的综述了PICCO的操作、护理、优点、缺点以及其参数的意义等等，以指导临床。
一．简介德国Pulsion医疗系统公司将肺热稀释法与动脉脉搏波形(pulse contour)分析技术结合起来制造出PICCO系统,该系统同时具备了CO连续监测功能和容量指标,并可监测血管阻力的变化。
经肺热稀释法测心输出量CO、心脏指数 CI、胸内容量指数ITBI、全舒张末容积指数 GEDI、血管外肺水指数 ELWI 、肺血管通透性指数PVPI。
通过经肺热稀释法对动脉脉搏轮廓法初次校正后，可以连续监测脉搏轮廓心输出量pulse contour cardiac output ,PCCO 、心率HR、每搏输出量 SV 、平均动脉压MAP 、容量反应（每搏输出量变异性SVV，脉搏压力变异性 PPV）、系统性血管阻力指数SVRI 、左心室收缩力指数dPmax。
临床参数及其意义:CI 3.5-5.5L/min/m2 CI低于2.50l/min/m2时可出现心衰，低于1.8l/min/m2并伴有微循环障碍时为心源性休克；ITBI 850-1000ml/ m2:小于低值为前负荷不足,大于高值为前负荷过重.GEDI 680-800ml/ m2:小于低值为前负荷不足,大于高值为前负荷过重.ELWI 3-7ml/kg :大于高值为肺水过多,将出现肺水肿.PVPI 1-3:反映右心室后负荷大小.SVV<=10%, PPV <=10%:反映液体复苏的反应性.SVRI 1200-2000dyn.s.cm-5.m2 : 反映左心室后负荷大小；体循环中小动脉病变，或因神经体液等因素所致的血管收缩与舒张状态，均可影响结果。
PICCO测量参考数值
肺血管外面的水，包括细胞內液、间质液以及肺泡內液（不受胸腔积液影 评价全心状况表现的指标，可预测心源性休克死亡率 肺水与肺血管中血液的比值，判断肺水肿类型
小于
大于
联合
回心血量减少，心脏流出道 回心血量增加，心脏流出道
阻力增加，心肌收缩力减弱 阻力减少，心肌收缩力增加
前负荷
GEDV 全心舒张末期容积
GEDI 全心舒张末期容积指数
ITBV 胸腔内血容积
ITBI 胸腔内血容积指数
SVV
每搏量变异
PPV
脉压变异
后负荷
SVR
全身血管阻力
SVRI 全身血管阻力指数
pArt-M 平均动脉压
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
pArt-S 动脉收缩压
pArt-D 动脉舒张压
器官功能
EVLW 血管外肺水
ELWI 血管外肺水指数
输出量 CCO
CCI
SV SVI HR 收缩性 GEF CFI
正常值 每分钟心脏搏动心排量 每分钟心脏搏动心排量指数 3.0-5.0 每次搏动量 每次搏动量指数 心率
全心射血分数 心功能指数
25-35 4.5-6.5
单位 l/min/m2
% l/min
dpmx 左心室收缩力指数
1000-2000 mmHg/s
CPO
心输出力
CPI
心肌收缩力
PVPI 血管通透性指数
TB
温度
680-800
850-1000
≤10 ≤10
ml/m2
ml/m2
% %
1700-2400 DS·M2/CM5
3-7 0.5-0.7 1-3
PiCCO测量记录表格
参数分类
年龄
住院号
测 量 参 数（★单次测量值）
容量/前负 GEDI★ 全心舒张末期容积指数
荷参数
ITBI★
胸腔内血容积指数
流量/后负 荷参数
SVI SVRI
CI
每搏量变异指数 外周血管阻力指数
心指数
ABP
有创血压
肺相关指 数
பைடு நூலகம்
ELWI★
血管外肺水指数
PVPI★ 肺毛细血管通透性指数
心肌收缩 力
GEF★ CFI★ dPmx SVV
全心射血分数 心功能指数
左心室收缩力指数 每搏量变异
HR
心率
T CVP★
中心体温 中心静脉压
SaO2
其他参数
NBP★
血氧饱和度% 无创血压
ScvO2 中心静脉血氧饱和度
Lac
乳酸
多巴胺
血管活性药物
去甲 硝酸甘油
穿刺时间及部位
诊断
时
间
PICCO监测仪参数
每搏量指数
SVR
1700-2400
dyn*s*cm-5*m2
系统血管阻力
SVRI
1200-2000
dyn*s*cm-5*m2
外周血管阻力指数
SVV
≤10
%
每搏量变异
GEF
25-35
%
全心射血分数
PPV
ห้องสมุดไป่ตู้≤10
%
脉压变异
GEDI
680 – 800
mL/m2
全心舒张末期容量指数
GEDV
680 – 800
mL/m2
全心舒张末期容量
ITBI
850– 1000
mL/m2
胸腔内血容量指数
ITBV
850–1000
mL/m2
胸腔内血容量
PVPI
1.0 – 3.0
肺血管通透性指数
dPmax
1200-2000
1mmHg/s
左心室收缩力指数
2、经热稀释方法得到的非连续性参数
•心输出量CO
•全心舒张末期容积GEDV
•胸腔内血容量ITBV
PiCCO 监测仪
1、脉搏指数连续心输出量监测（PICCO）常用参数正常值及其意义
参数名称
正常值
单位
意义
PCCO
3.0-5.5
L/min/m2
脉搏持续心输出量
PCCI
3.0-5.5
L/min/m2
脉搏持续心指数
ABP
90-140/60-90mmHg
mmHg
动脉压力
HR
60-90
b/min
心率
C0
3.0-5.5
•血管外肺水EVLW*
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Date, Time
1.
2.
3.
4.
5.
6.
O2 uptake O2 transport O2 extraction O2 utilisation
Oxygen Delivery
Oxygen Consumption
Cardiac Output Frequency Stroke Volume Preload
Hemodynamic Chart
CI l/min/m2
ELWI ml/kg
Graphic Analysis
9
7
5
3
1
400
600 680 800
1000
1200
1400
1600 GEDI ml/m2
25
20
15
10
5
GEDI ml/m2
400
600 680 800
1000
1200
1400
1600
Normal Values
Parameter Cardiac Index Stroke Volume Index Global End-Diastolic Volume Index Intrathoracic Blood Volume Index Stroke Volume Variation Pulse Pressure Variation Systemic Vascular Resistance Index Cardiac Function Index Mean Arterial Pressure Extravascular Lung Water Index
Afterload Contractility
CI (3.0-5.0 l/min/m2)
HR (1/min) Rhythm (Sin / Arr)
SVI (40-60 ml/m2)
GEDI (680-800 ml/m2) ITBI (850-1000 ml/m2) SVV/PPV* (< 10 %)
WARNING: PULSION Medical Systems is a medical device manufacturer and does not practice medicine. PULSION does not recommend these normal values for a specific patient. The treating physician is responsible for determining and utilizing the appropriate diagnostic and therapeutic measures for each individual patient.
See instructions for use and package insert for full prescribing information. Technical specifications are subject to change without further notice. © 2008 PULSION Medical Systems AG all rights reserved.
Surname: First name: MRN (Medical Record Number):
Patient sticker
PULSION Medical Inc.• 2445 Gateway Drive • Suite 110 • Irving, TX 75063 Phone: +1 214-446-8500 • Fax: +1 214-446-6702 • Toll Free: +1 877-655-8844 info@ •
Noradrenaline Dopamine Dobutamle in patients under controlled mechanical ventilation and with sinus rhythm.
Notes:
MPI812405US_R01 © PULSION® 10/2008
Abbreviation CI SVI GEDI ITBI SVV PPV SVRI CFI MAP ELWI
Range 3.0 – 5.0 40 – 60 680 – 800 850 – 1000 < 10 < 10 1970 - 2390 4.5 – 6.5 70 – 90 < 10
Unit I/min/m2 ml/m2 ml/m2 ml/m2 % % dyn*s*cm-5 *m2 1/min mmHg ml/kg
MAP (mmHg) SVRI (1970-2390
dyn*s*cm-5*m2) CFI (4.5-6.5 1/min)
Organ function Lung
ELWI (3.0-7.0 ml/kg)
Therapeutic intervention
Volume
Given Removed
Catecholamines