建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核查表1
(2019版)建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表
计费基础
基本费费率（%）
现场评价费费率（%）
扬尘污染防治等增加费
测定费率（%）
基本费费率（%）
现场评价费费率（%）
环境保护费
分部分项工程量
清单项目定额人
工费+单价措施项目定额人工费
文明施工费
安全施工费
临时设施费
安全文明施工费费率测定机构测定意见
安全文明施工费费率测定机构(盖章)
年 月 日
经办人签字：
负责人签字：
建设工程安全文明施工
措施评价及费率测定表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
四川省住房和城乡建设厅制
建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表
项目名称
安监编号
工 程
具体地址
市（州） 区（县） 镇
承包范围
工程特征简介
工程规模
合同价（万元）
开工日期
竣工日期
计税方式
简易计税法一般计税法
发包人
现场代表
监理单位
项目总监
年 月 日
监理单位（盖章）
项目总监签字：
年 月 日
项目名称
安监编号
施工安全监督机构分值调整情况
加分情况
加分原因
加分时间
证明材料
加分
合计加分
减分情况
减分原因
减分时间
证明材料
减分
合计减分
施工安全监督机构评价情况
施工期间承包人是否发生一般及以上生产安全事故
是/否
工地地面是否应做硬化处理
是/否
工地地面是否做硬化处理
是/否
该工程是否按规定安装和使用视频监控系统以及是否按要求组织专门的安全隐患排查
建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表
建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称建设单位施工单位监理单位四川省住房和城乡建设厅制填表注意事项一、凡在四川省行政区域内施工的建设工程计取安全文明施工费，需填本表，本表可从《四川造价信息网》下载，网址：。
二、本表不得使用铅笔（或圆珠笔）填写，复印件须盖鲜章。
三、本表由承包人报送。
本表封面单位名称需填写全称。
第一页由承包人填写、第二页由发包人填写，承包人、监理单位复核，第三页由建筑施工安全监督管理机构和安全文明施工费费率测定机构填写。
1、承包范围指施工合同约定的承包范围；2、工程特征简介应将承包项目的主要特征作描述，如建筑物高度、层数以及结构类型；道路工程的长度、宽度及面层用料；排水主管的长度、管径和材质等。
四、建设工程施工安全监督管理机构在填表时，对按规定应办理施工许可证的工程，应明确施工期间承包人是否发生一般及以上生产安全事故，工地地面是否应做硬化处理，如该工程工地地面应做硬化处理，还应明确工地地面是否做硬化处理；对按规定可以不办理施工许可证且未办理施工许可证的工程，应明确该工程是否按规定可以不办理施工许可证且未办理施工许可证，不纳入现场评价；对建设单位直接发包未纳入总包工程现场评价范围也不单独进行现场评价的工程，应明确该工程是否未纳入总包工程现场评价范围也不单独进行现场评价。
五、在安全文明施工费费率测定机构测定费率时，承包人须提交本工程缴税证明复印件。
六、本表一式四份，发包人、承包人、安全监督管理机构、安全文明施工费费率测定机构各一份。
如发包人有直接发包的专业工程纳入总包工程现场评价范围的，份数相应增加。
建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表第一页第二页第三页。
(2019版)建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表
年 月 日
监理单位（盖章）
项目总监签字：
年 月 日
项目名称
安监编号
施工安全监督机构分值调整情况
加分情况
加分原因
加分时间
证明材料
加分
合计加分
减分情况
减分原因
减分时间
证明材料
减分
合计减分
施工安全监督机构评价情况
施工期间承包人是否发生一般及以上生产安全事故
是/否
工地地面是否应做硬化处理
是/否
工地地面是否做硬化处理
费用名称
计费基础
基本费费率（%）
现场评价费费率（%）
扬尘污染防治等增加费
测定费率（%）
基本费费率（%）
现场评价费费率（%）
环境保护费
分部分项工程量
清单项目定额人
工费+单价措施项目定额人工费
文明施工费
安全施工费
临时设施费
安全文明施工费费率测定机构测定意见
安全文明施工费费率测定机构(盖章)
年 月 日
经办人签字：
承包人
项目经理
报送单位
报送人姓名
及联系电话
项目名称
安监编号
由发包人直接发包纳入总包工程安全监督管理机构现场评价范围的施工企业名单
序号
单位名称
施工内容
现场自评评价情况
序号
施工形象进度
自评结论（分）
报送时间
整改结论（分）
整改后报送时间
各次评
年 月 日
承包人（盖章）
项目经理签字：
建设工程安全文明施工
措施评价及费率测定表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
四川省住房和城乡建设厅制
建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核查表1
项目总监 项目经理
现场自评评价情况
自评结论 （分）
报送时间
整改结论 （分）
竣工日期
整改后 时间报送
各次评价 的平均分
施工单位（盖章） 法定代表人 或授权代理人签字
年月日
建设单位（盖章） 法定代表人 或授权代理人签字
年月日
监理单位（盖章） 现场总监签字
年月日
报送单位
报送人及联系电话 第一页
三、本表一式四份由施工单位、建设单位、安全监督机构、造价管理机构各 存一份。
建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核定表
项目名称 工程地址
工程特征 简述Βιβλιοθήκη 发包范围安监编号计价方式
建设规模
建设单位 监理单位 施工单位
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
合同价 （万元）
开工日期
施工形象进度
现场代表
填表注意事项
一、凡在成都市行政区域内施工的建设工程计取安全文明施工措施费，需填 本表。本表不得使用铅笔（或圆珠笔）填写，复印件须盖鲜章。
二、本表封面单位名称需填写全称。第一页由施工单位填写，第二页由施工 安全监督机构和措施费费率测定机构填写。安全文明施工措施费计取的具体标 准按《四川省建设工程安全文明施工措施费计价管理办法》执行， 其中：
1、发包范围是指：施工合同的发、承包范围，如土建工程、装饰工程、水电 安装工程等； 2、计价方式指工程造价的计算方式，如工程量清单计价，2000定额计价、平方 米包干价等； 3、工程特征简述应将承包项目的主要特征作描述，如建筑物高度、层数以及结 构类型；道路工程的长度、宽度及面层用料；排水主管的长度、管径和材质等。
安建设工程全文明施工措施评价及费率测定表
安建设工程全文明施工措施评价及费率测定表【原创实用版】目录一、安建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表的概述二、填写安全文明施工措施评价及费率测定表的注意事项三、安全文明施工措施费的计提依据和费率标准四、安全文明施工措施费包括的内容五、结语正文一、安建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表的概述安建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表是建筑施工企业进行安全文明施工措施评价和费率测定的重要工具。
该表旨在确保施工现场的安全和文明施工，提高施工质量，保障工人的生命财产安全。
在我国，各省、市、自治区住房和城乡建设厅（委）会根据本地区实际情况制定相应的安全文明施工措施评价及费率测定标准。
二、填写安全文明施工措施评价及费率测定表的注意事项1.填写安全文明施工措施评价及费率测定表时，应严格按照当地定额站发布的标准执行，或通过网上搜索当地定额站的公布标准获取相关信息。
2.表中不得使用铅笔（或圆珠笔）填写，复印件须盖鲜章。
3.本表由承包人报送，封面单位名称需填写全称。
第一页由承包人填写，第二页由发包人填写，承包人、监理单位复核。
三、安全文明施工措施费的计提依据和费率标准安全文明施工措施费的计提依据是建筑安装工程造价。
按照国家规定，不同类型的工程费率标准如下：1.房屋建筑工程、矿山工程：2.0%2.电力工程、水利水电工程、铁路工程：1.5%3.市政公用工程、冶炼工程、机电安装工程、化工石油工程、港口与航道工程、公路工程、通信工程：1.0%四、安全文明施工措施费包括的内容安全文明施工措施费包括购置和更新施工安全防护用具及设施、改善安全生产条件和作业环境所需要的费用。
具体包括以下几个方面：1.安全防护设施费用：包括施工现场的围挡、栏杆、警示标志、临时通道、消防器材等安全设施的购置和维护费用。
2.文明施工措施费用：包括施工现场的环境卫生、绿化、降尘、噪音控制等文明施工措施的费用。
3.安全生产培训费用：包括对施工现场管理人员和工人进行安全生产知识和技能的培训费用。
成都建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核定表
05
建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核定申请材料：
由建设单位、施工单位、监理单位打分及新都区建筑工程施工安全监督站审核并盖章的《建设项目安全文明施工评价得分及措施费率核定表》
建设项目安全文明施工
评价得分及措施费费率核定表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
成都市建设委员会制
填表注意事项
一、凡在成都市行政区域内施工的建设工程计取安全文明措施费，需填本表。
本表不得使用铅笔（或圆珠笔）填写，复印件须盖鲜章。
二、本表封面单位名称需填写全称。
第一页由施工单位填写，第二页由施工安全监督机构和措施费费率测定机构填写。
安全文明施工措施费计取的具体标准按《四川省建设工程安全文明施工措施费计价管理办法》执行，其中：
1、发包范围是指：施工合同的发、承包范围，如土建工程、装饰工程、水电安装工程等；
2、计价方式指工程造价的计算方式，如工程量清单计价、2000定额计价、平方米包干价等；
3、工程特征简述应将承包项目的主要特征作描述，如建筑物高度、层数以及结构类型；道路工程的长度、宽度及面层用料；排水主管的长度、管径和材质等。
三、本表一是四份由施工单位、建设单位、安全监督机构、造价管理机构各存一份。
建设项目安全文明施工评价得分及措施费率核定表
第一页
说明：清单人工费系指分部分项工程量清单项目定额人工费，工程量清单招标工程，以清单人工费为计费基础；定额人工费和定额直接费是以2000定额为计价方案，确定费率时按需要选择。
第二页。
安全文明施工措施评价及费率测定表
工程项目名称
工程规模
发包人
承包人
工程合同价
工程地点
开工日期
竣工日期
现场评价情况
施工单位自评结论
监理单位评价意见
安全分管经理或
安全科长签字：（公司公章）
监理工程师签字：（方章）
安全监督管理机构监管情况
施工安全评价结论
评价总分
等级
施工期间承包人是否发生四级以上（含四级）安全事故
（是/否）
工地地面是否做硬化处理
（是/否）
安全评价组成员
审核人
安全监管机
构审核意见
分管站长签字：
站长签字（公章）：
安全文明施工措施费费率
基本费费率（%）
以定额人工费为取费基础
以定额直接费为取费基础
现场评价费费率（%）
以定额人工费为取费基础
以定额直接费为取费基础
总费率（%）
以定额人工费为取费基础
以定额直接费为取费基础
安全文明施工措施费费率测定机构测定意见
（盖章）
年月日
建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核定表0
附件：
建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核定表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
成都市建设委员会制
填表注意事项
一、凡在成都市行政区域内施工的建设工程计取安全文明措施费，需填本表。
本表不得使用铅笔（或圆珠笔）填写，复印件须盖鲜章。
二、本表封面单位名称需填写全称。
第一页由施工单位填写，第二页由施工安全监督机构和措施费费率测定机构填写。
安全文明施工措施费计取的具体标准按《四川省建设工程安全文明施工措施费计价管理办法》执行，其中：
1、发包范围是指：施工合同的发、承包范围，如土建工程、装饰工程、水电安装工程等；
2、计价方式指工程造价的计算方式，如工程量清单计价、2000定额计价、平方米包干价等；
3、工程特征简述应将承包项目的主要特征作描述，如建筑物高度、层数以及结构类型；道路工程的长度、宽度及面层用料；排水主管的长度、管径和材质等。
三、本表一是四份由施工单位、建设单位、安全监督机构、造价管理机构各存一份。
建设项目安全文明施工评价得分及措施费率核定表
第一页
说明：清单人工费系指分部分项工程量清单项目定额人工费，工程量清单招标工程，以清单人工费为计费基础；定额人工费和定额直接费是以2000定额为计价方案，确定费率时按需要选择。
第二页。
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一、凡在成都市行政区域内施工的建设工程计取安全文明施工措施费，需填 本表。本表不得使用铅笔（或圆珠笔）填写，复印件须盖鲜章。
二、本表封面单位名称需填写全称。第一页由施工单位填写，第二页由施工 安全监督机构和措施费费率测定机构填写。安全文明施工措施费计取的具体标 准按《四川省建设工程安全文明施工措施费计价管理办法》执行， 其中：
三、本表一式四份由施工单位、建设单位、安全监督机构、造价管理机构各 存一份。
建设项目安全文明施工评价得分及措施费费率核定表
项目名称 工程地址
工程特征 简述
发包范围
安监编号
计价方式
建设规模
建设单位 监理单位 施工单位
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
合同价 （万元）
开工日期
施工形象进度
现场代表
1、发包范围是指：施工合同的发、承包范围，如土建工程、装饰工程、水电 安装工程等； 2、计价方式指工程造价的计算方式，如工程量清单计价，2000定额计价、平方 米包干价等； 3、工程特征简述应将承包项目的主要特征作描述，如建筑物高度、层数以及结 构类型；道路工程的长度、宽度及面层用料；排水主管的长度、管径和材质等。
项目总监 项目经理
现场自评评价情况
自评结论 （分）
报送时间
整改结论 （分）
竣工日期
整改后 时间报送
各次评价 的平均分
施工单位（盖章建设单位（盖章） 法定代表人 或授权代理人签字
年月日
监理单位（盖章） 现场总监签字
年月日
报送单位
报送人及联系电话 第一页