血透的护理查房
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• 3.每次血透开始前应拆除包扎敷料，取下肝 素帽，将其浸泡于消毒液中备用。
• 4.要控制盐.水.钾的摄入
• 姓名：张三.男.20岁.因胸痛2小时于11月27 日04：05入住ICU
，查T:36度,P94次/分 ，R20次/分， BP170/105mmhg
入院诊断
• 1.冠心病 急性非ST段抬高型心肌梗死 支架 植入术后
1mm,多导联ST段水平型下斜型 下移约0.5 －2.0mm伴T波双向倒置 • 动态心电图：极偶发单源房性早搏2次，持 续性二三通道ST-T异常
Fra Baidu bibliotek
• 2.尿毒症 • 3.糖尿病（类固醇性）糖尿病肾病 肾病高
血压 肾性贫血 肾性骨病 继性性甲状旁腺功 能亢进症 高钾血症 • 4.X－性连锁先天性肾上腺发育不良症 原性 性肾上腺皮质功能不全 低促性腺激素性性 功能减退症
入院后检查异常
• 血常规：红细胞：3.05血红蛋白：89 • 肌酐，尿素升高 • 凝血功能异常主要是凝血酶时间延长 • 心电图：窦性心动过速 CWR导联ST段上抬
透析中的护理
• 血管通道的护理：保持血管的正常使用， 有无渗血，渗液，血肿的异常。
• 血透中的监测：按功能分为透析液供给系 统。血液循环和超滤控制系统。
• 血液循环分为：动脉升高和下降和空气报 警。
• 透析中观察患者的血压.脉搏.呼吸.体温.血 流量.管道的压力.透析量.温度.浓度.时间.准 确记录脱水量.透析时间.肝素用量。
• 做好急性并发症的防治。
透析后的护理
• 透析后观察血压.有无出血。 • 透析后观察置管有无脱管.感染。 • 称体重和病人约好下次透析的时间。
置管的护理
• 1.养成良好的卫生习惯，保持局部皮肤的干 燥，清洁。避免局部有感染。
• 2.血透患者的导管一般不宜另作他用。如： 抽血，输液等。用后要按导管的处理要求 封管。
• 4.要控制盐.水.钾的摄入
• 姓名：张三.男.20岁.因胸痛2小时于11月27 日04：05入住ICU
，查T:36度,P94次/分 ，R20次/分， BP170/105mmhg
入院诊断
• 1.冠心病 急性非ST段抬高型心肌梗死 支架 植入术后
1mm,多导联ST段水平型下斜型 下移约0.5 －2.0mm伴T波双向倒置 • 动态心电图：极偶发单源房性早搏2次，持 续性二三通道ST-T异常
Fra Baidu bibliotek
• 2.尿毒症 • 3.糖尿病（类固醇性）糖尿病肾病 肾病高
血压 肾性贫血 肾性骨病 继性性甲状旁腺功 能亢进症 高钾血症 • 4.X－性连锁先天性肾上腺发育不良症 原性 性肾上腺皮质功能不全 低促性腺激素性性 功能减退症
入院后检查异常
• 血常规：红细胞：3.05血红蛋白：89 • 肌酐，尿素升高 • 凝血功能异常主要是凝血酶时间延长 • 心电图：窦性心动过速 CWR导联ST段上抬
透析中的护理
• 血管通道的护理：保持血管的正常使用， 有无渗血，渗液，血肿的异常。
• 血透中的监测：按功能分为透析液供给系 统。血液循环和超滤控制系统。
• 血液循环分为：动脉升高和下降和空气报 警。
• 透析中观察患者的血压.脉搏.呼吸.体温.血 流量.管道的压力.透析量.温度.浓度.时间.准 确记录脱水量.透析时间.肝素用量。
• 做好急性并发症的防治。
透析后的护理
• 透析后观察血压.有无出血。 • 透析后观察置管有无脱管.感染。 • 称体重和病人约好下次透析的时间。
置管的护理
• 1.养成良好的卫生习惯，保持局部皮肤的干 燥，清洁。避免局部有感染。
• 2.血透患者的导管一般不宜另作他用。如： 抽血，输液等。用后要按导管的处理要求 封管。