【优质文档】特种设备安全生产督导检查表现场部分
安全检查表格模板
企业常用检查类型和频次：1、综合安全检查1.1公司级安全检查：是以落实岗位安全生产责任制为重点，各专业共同参与的全面检查，公司级检查每季度一次。
1.2检查内容：1）公司级安全检查主要检查公司工艺管理、设备管理、电气管理、消防管理、化学品管理、安全设施、厂房建筑；具体检查内容见《公司级安全检查表》。
2）车间级安全检查主要检查部门各级管理人员的职责、工艺、设备、电气、仪表、现场管理、安全教育、作业证、警示标志及其它情况。
每月至少一次，具体检查内容见《车间级安全检查表》。
2、专业性安全检查1）电气设备（专业）安全检查主要检查电气作业、变配电室管理、电气设备、防护用品；每季度至少一次，具体检查内容见《电气设备（专业）安全检查表》。
2）防火防爆及消防安全检查主要检查厂区及建筑物、生产工艺过程、消防设施、作业现场、生产装置与设备、安全管理；每季度至少一次，具体检查内容见《防火防爆及消防安全检查表》。
3）特种设备安全检查主要检查特种设备的检验、操作人员的安全教育与持证上岗情况；每季度至少一次，具体检查内容见《特种设备安全检查表》。
4）机械设备安全主要检查设备基础管理、运行管理、维护管理等；每季度至少一次，具体检查内容见《机械设备安全检查表》。
5）厂房、建筑物安全检主要检查耐火等级检查、防雷电检查、现场检查、防护设施；每季度至少一次，具体检查内容见《厂房、建筑物安全检查表》。
6）危险化学品安全检查主要检查化学品的使用、贮存管理等，每季度至少一次，具体检查内容见《危险化学品安全检查表》。
3、节假日检查主要是节前对安全、保卫、消防、生产设备、备用设备、应急预案等进行的检查，特别是应对节日干部、检维修队伍值班安排和原辅料、备品备件、应急预案落实情况进行重点检查。
具体检查内容见《节假日安全检查表》。
4、季节性检查：主要是根据气候变化的特点，由安全人事部组织各有关专业和部门的人员参加的，对防火防爆、防雨防洪、防雷电、防暑降温、防风工作等，进行预防性季节检查，具体检查内容见《季节性安全检查表》。
特种设备安全生产专项检查表
4.特种设备的应急管理情况：是否有针对性制定了安全防范措施和应急预案、应急物资配备等。
5.是否按要求建立健全特种设备管理台账。
6．设备进出场自检、安全检查验收和维护保养是否落实
7．设备安拆方案是否可行；安拆队伍资质情况、特种作业人员持证上岗情况及相关资料是否有效
中国铁建港航局集团有限公司总承包分公司
特种设备安全专项检查表
项目名称：时间： 年月日
安全检查内容
合规性情况
备注
符合
基本
符合
不
符合
特种设备专项整治活动
1．是否建立健全特种设备安全管理规章制度、设置设备管理机构、配备相应的安全管理人员。
2.特种设备管理及司操人员配备情况、操作证书是否合格有效、安全交底培训是否到位等情况。
8．相关报备手续是否齐全
9．设备使用前相关验收手续是否完善，是否有安装或拆除作业专项方案；基础验收等是否记录完整
10.特种设备的主要受力结构件、零部件（钢丝绳、卷筒、吊钩、吊索具、制动装置等）是否有效
11.特种设备安全附件和安全保护装置是否齐全有效（如各类限位器、声光警报、锚固锁定等）
12．特种设备的工作机构和电器（液压、气动）控制系统是否合格有效
19.高大罐体地基基础是否牢固、是否设置满足安全要求的防风设施；场站布局是否满足安全要求。
其他需要说明的情况：
检查组
人员
项目
负责人
13．机械设备的行走系统及支腿防护措施是否有效
14．起重现场作业区域安全防护措施是否落实；恶劣气候条件下是否采取相应措施
15.特种设备的日常维订安全责任书，明确双方安全职责
17.起重吊装方案是否按流程进行编制审核，并按照方案组织施工。
安全生产日常检查(督查)表
2、定期开展经常性、专业性、综合性安全生产检查情况
查元旦、春节、五一、十一等节日期间的安全检查记录
3、事故隐患整改情况
查看隐患类别及记录、看各类隐患整改意见、整改措施、整改责任、整改时限等是否明确以及整改结果是否完备
检查项目
检查内容
检查方法
检查结果
二、安全生产及故障隐患排查情况
4、安全生产事故隐患排查治理建档情况
查相关文件资料、看各类事故隐患排查治理登记表、是否将各类隐患进行分类汇总建档、整改后的验收结果一并存档
三、现场检查
1、劳动防护用品的使用情况及配备情况
看现场职工是否按要求佩带个人防护用品、查防护用品的数额是否与员工数相对应
安全生产日常检查（督查）表
被检查（督查）单位：年月日
检查项目
检查内容
检查方法
检查结果
一、安全生产责任制落实情况
1、建立主要负责人、分管负责人、安全员、安全管理机构及人员、岗位安全生产责任制情况
看书面存档或挂贴相关制度的文字材料，询问相关人员是否知道本岗位职责内容
2、有无安全生产规章制度和操作规程
看是否有文字材料、查操作人员是否知道制度及操作规程
2、操作规程、管理制度
看是否有操作规程并张贴在醒目位置、看是否有管理制度
3、设备管理情况
看有无设备、设施管理制度；有无维护、保养、检测记录，并有有关人员签字；特种设备看是否有安全使用证及检测报告
4、安全生产警示标志及执行情况
查生产重要位置是否设置安全标志、作业人员是否按照标志要求严格执行
5、危险作业管理制度，对行吊、设备大修、电气作业及密闭空间作业有明确工作制度
看有无危险作业管理制度并询问作业人员是否掌握该制度和操作规范
特种设备(电动单梁起重机)安全检查表
（3）司机室照明须采用安全电压；照明电源在主接触器释放时不应断开,须用独立电源；司机室应视野清晰,固定连接牢固可靠。
（3）司机室照明须采用安全电压；照明电源在主接触器释放时不应断开，须用独立电源；司机室应视野清晰，固定连接牢固可靠。
作业人员取得相应的《特种设备作业人员证》,持证上岗
作业人员的安全教育和安全培训记录
特种设备作业人员的档案管理
3
过程管控
（一）基础资料检查
（1)应留存特种设备注册登记、验收文件并办理使用登记证
（2)应留存定期检验记录（含安全装置校验记录）
（3)查阅设备日常点检、定期自检和维护保养等记录
（4)应留存设备安装位置的基础施工资料
（十三）安全防护装置检查
安全防护装置是防止起重机械事故的重要措施,电动单梁起重机必须具备以下安全防护装置。
（1）起重量限制器（超载限制器）完好有效,当吊钩吊起的重量在95%额定起重量发出报警号；100%-110%额定起重量,能够切断起升动力源,允许下降运动。
（2）起升高度限位器完好有效,当吊钩上升到设计规定的上极限位置,应能立即切断起升动力源。
（3）各种防短路、过压、过流、失压与连锁等保护装置齐全有效,电气设备与线路规范,无临时线,无老化。
（4）起重机轨道与电网PE线应连接紧密,各电气设备设施的金属外壳应与整机金属结构良好连接。
（5）严禁用起重机金属结构和接地线作为载流零线（电器系统电压为安全电压除外）。
（十二）信号装置与照明设施检查
（1）除地面操作的电动葫芦酌情外,其余各类起重机应安装音响信号装置,电源宜用安全电压。
滑轮应转动灵活，护罩完好，滑轮直径与钢丝绳直径匹配，防止钢丝绳跳出轮槽的护罩等装置牢靠，无损坏或明显变形，轮槽不得有裂纹。
26现场审核检查表-部分必查内容F1
序号
审核 记 录
评估
1
工商营业执照/组织机构代码证（政府或事业单位可以是其它法律证明文件）
齐全、
有效
□是
□否
1
提供证件原件
□是 □否 说明：
2
与现场实际地址一致
□是 □否 说明：
3
年检时间
最近一次年检日期：
4
与申请认证范围一致
□是 □否 说明：
5
名称、地址变更或其它特殊情况的说明
9、是否存在自校情况：□否 □有,查自校情况（查自校规程、记录、人员能力等）：
□语言描述为：
（注：语言描述必须为：本企业（本组织）通过＊＊＊＊＊管理体系认证。不允许表述为本产品或无主语；任何情况下，认证标志都不允许用在产品或消费者所能见的产品包装上，或以任何其它可介绍为表示产品符合性的方式使用）
□符合 □不符合，说明：
使用方式是否已书面报备案：□是 □否
3）如为暂停，查暂停原因及后续改进情况
暂停原因：暂停期：
改进措施：
4）证书暂停期间是否暂停了认证宣传及证书与标志的使用？查暂停期间的宣传材料、包装材料、网站宣传信息、投标文件等，
□ 已暂停所有认证宣传，
□未暂停宣传，查有下列事实：
14
查组织的特种设备（包括电梯、起重设备、升降机、锅炉、压力容器、压力管道及元件、压力设备安全附件、客运索道、大型游乐设施等）管理：
有效期至
年检
日期
4、卫生许可证/ 客运（货运、危化）运输许可证/ 市场流通许可证/ 排污许可证/或其它资质证件（附复印件）：□不需要 □需要
齐全、
有效
□是
□否
所需资质名称
特种设备现场安全监督检查表(生产单位)
被检查单位名称
检查日期
检查内容
检查情况记录
检查许可证是否在有效期内
许可证有效期：
检查特种设备管理人员、检测人员专业技术人员作业人员是否有相应资格
抽查上述人员证件，查看工作类别与证书项目是否一致：是否
被抽查人员是否有工资证明：是否
抽查设计制造、安装、改造、重大修理档案是否建立
抽查设备名称：
是否有生产过程质量记录：是否
是否有工序流转单：是否
抽查设计图样审批手续是否符合要求
抽查设备名称：
是否有相应的审批手续：是否内部审批流程是否符合质保体系要求：是否
抽查产品生产过程资料是否保存完整，特种设备出厂是否附有相关文件和资料，特种设备安装、改造、修理竣工后是否移交相关技术资料文件
抽查设备档案资料，特种设备出厂是否附有相关文件和资料：是否特种设备交工后是否在30日内移交相关技术资料文件：是否
抽查型式试验、监督检验资料是否完整
被抽查设备型式试验资料是否完整： 是否被抽查设备监督检验资料是否完整： 是否
最近一次评审提出的整改项目是否整改
是否
抽查是否存在超出许可范围和许可有效期生产的情况
抽查设备ห้องสมุดไป่ตู้称：
抽查出厂销售台账，查看设备技术参数是否有超许可范围生产行为：是否
检查生产单位法定代表人、名称、产权生产场地等变更是否及时申请变更
许可证是否与营业执照相符： 是否
监察人员（签名）：
被检查单位（人）对检查情况的意见及签名：
轻工、纺织、烟草、商贸企业安全生产督导检查表(现场部分)
5
电气设备
3．所有电气设备、设施外壳必须有保护接地。
4．移动式电气设备、手持电动工具、临时用电须安装漏电保护器。
5．插座安装距地面高度不小于1.3m，照明灯和吊扇距地面高度不低于2.5m，配电室内配电柜距墙壁间距不小于0.8m。
6．高度在20m以上建筑物及油罐区、变配电站等场所应安装避雷针（带、网）及防雷电波侵入装置，其接地电阻小于10Ω，并定期检查。
查看现场
5
用电安全
各种电气设备的接地连接是否规范可靠。手持电气设备（电熨斗、吊瓶熨斗）、移动电气设备、潮湿场所的电气设备是否绝缘良好，有无定期检测电阻记录。
查看现场
6
劳动防护是否为员工配备合适的劳 Nhomakorabea防护用品和装备。员工是否按要求正确佩戴使用。
查看现场
7
职业健康
车间内防烫伤辐射、隔声降噪、降温除尘、排废清毒、排风等设施是否有效、良好。
4
电梯
1．电梯应按特种设备进行使用登记。电梯操作人员及其相关管理人员，应当按照国家有关规定经特种设备安全监督管理部门考核合格，取得国家统一格式的特种设备作业人员证书。
查看现场
查看资料
2．电梯的日常维护保养必须由依法取得许可的安装、改造、维修单位或者电梯制造单位进行。电梯应当至少每15日进行一次清洁、润滑、调整和检查，并保持记录。
查看现场
安全生产督导检查表（现场部分）
行业领域：烟草
序号
检查内容
检查标准
检查方法
检查结果
1
压力容器
1．锅炉压力容器使用登记证在锅炉压力容器定期检验合格期间内。
查看现场
查看资料
2．各类管道无泄漏，蒸汽、热水管道应加保温、防护层，且完好无损，管道构架牢固可靠。
特种设备安全管理督导检查表(最新完整版)
验和能效测试。
7
建立特种设备隐患排查整改台账，隐患整改是否形成闭环管理。 是□否□
制度管理
8
特种设备、安附件、安全保护装置档案、维保等运行台账是否 健全。
是□否□
采购、使用取得许可生产（含设计、制造、安装、改造、修理，
9
下同），并且经检验合格的特种设备，不得采购超过设计使用年 是□否□
限的特种设备，禁止使用国家明令淘汰和已经报废的特种设备。
检单位：
特种设备安全管理督导检查表
检查人：
检查时间： 年 月 日
序号 项目
督导要点/评价要点
结果
1
设置特种设备安全管理机构，配备相应的安全管理人员和作业人 员。
是□否□
2
操作人员是否经过培训考核，持有操作证，证件是否在有效期内。 是□否□
人员要求
3
按照本规则要求设置安全管理机构的使用单位安全管理负责 人，应当取得相应的特种设备安全管理资格证书。
10
按照规定填写作业、交接班等记录。
是□否□
11 档案管理 建立特种设备安全技术档案。
是□否□
12
制定特种设备事故应急专项预案。
应急管理
13
定期组织应急演练并留有应急演习记录（查阅资料）。
是否□ 是□否□
结果统计：符合 项；不符合 项。
是□否□
4
开展安全与节能培训教育，保存人员培训记录。
是□否□
5
对在用特种设备进行经常性日常维护保养，每月进行一次自行检 查。
是□否□
是否按照安全技术规范的定期检验。对在用特种设备的安全附
6
件 下、 同安）全、保检护修装，即置时及提其出附定属期仪检器验仪和表能进效行测定试期申校请验（，检接定受、定校期准检，是□否□
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特种设备安全生产督导检查表（现场部分）
行业领域：特种设备
序号检查内容检查标准检查办法检查结果
一、锅炉
1 锅炉使用
注册登记
应当在特种设备投入使用前或者投入使用后三十日内
办理使用登记，取得使用登记证书。
查看锅炉注册登记资料，检查是否有
《使用登记证》。
2 安全管理机构和
安全管理人员
特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当按
照国家有关规定取得相应资格，方可从事相关工作。
查看管理机构及管理人员资格证，安全
管理人员应取得作业项目为A3（锅炉
压力容器压力管道安全管理）的《特种
设备作业人员证》。
3 作业人员特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当按
照国家有关规定取得相应资格，方可从事相关工作。
查看作业人员资格证：作业人员应取得
与使用锅炉相对应作业项目G1（一级
锅炉司炉）G2（二级锅炉司炉）G3（三
级锅炉司炉）的《特种设备作业人员
证》。
4 锅炉定期检验在检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验机构
提出定期检验要求。
未经定期检验或者检验不合格的
特种设备，不得继续使用。
查看定期检验报告：应具有在检验合格
有效期内的锅炉定期检验报告。
5 锅炉上的安全
阀、压力表
特种设备使用单位应当对其使用的特种设备的安全附
件、安全保护装置进行定期校验、检修，并作出记录。
查看安全阀、压力表有关证书：安全阀
应具有在有效期内的校验报告。
压力表
应具有在有效期内的检定证书。
二、压力容器
1 压力容器使用注
册登记
应当在特种设备投入使用前或者投入使用后三十日
内，向负责特种设备安全监督管理的部门办理使用登
记，取得使用登记证书。
查看压力容器注册登记资料，检查是否
有《使用登记证》。
－1－
序号检查内容检查标准检查办法检查结果
2 安全管理机构及
安全管理人员
特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当按
照国家有关规定取得相应资格，方可从事相关工作。
查看管理机构及管理人员资格证，安全
管理人员应取得作业项目为A3（锅炉
压力容器压力管道安全管理）的《特种
设备作业人员证》。
3 作业人员特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当按
照国家有关规定取得相应资格，方可从事相关工作。
查看作业人员资格证，固定式压力容器
作业人员应取得作业项目为R1（固定
式压力容器操作）的《特种设备作业人
员证》。
4 压力容器定期检
验
在检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验机构
提出定期检验要求。
未经定期检验或者检验不合格的
特种设备，不得继续使用。
查看定期检验报告：应具有在检验合格
有效期内的压力容器定期检验报告。
5 压力容器上的安
全阀、压力表
特种设备使用单位应当对其使用的特种设备的安全附
件、安全保护装置进行定期校验、检修，并作出记录。
查看安全阀、压力表有关证书：安全阀
应具有在有效期内的校验报告。
压力表
应具有在有效期内的检定证书。
三、工业压力管道
1 工业压力管道注
册登记
应当在特种设备投入使用前或者投入使用后三十日
内，向负责特种设备安全监督管理的部门办理使用登
记，取得使用登记证书。
查看压力管道注册登记资料，检查是否
有《使用登记证》。
2 安全管理机构及
安全管理人员
特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当按
照国家有关规定取得相应资格，方可从事相关工作。
查看管理机构及管理人员资格证，安全
管理人员应取得作业项目为A3（锅炉
压力容器压力管道安全管理）的《特种
设备作业人员证》。
3 作业人员特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当按
照国家有关规定取得相应资格，方可从事相关工作。
查看作业人员资格证：压力管道作业人
员应取得作业项目为D1（压力管道巡
线维护）的《特种设备作业人员证》。
4 压力管道定期检
验
在检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验机构
提出定期检验要求。
未经定期检验或者检验不合格的
特种设备，不得继续使用。
查看定期检验报告：应具有在检验合格
有效期内的压力管道定期检验报告。
－2－
序号检查内容检查标准检查办法检查结果
5 压力管道上的安
全阀、压力表
特种设备使用单位应当对其使用的特种设备的安全附
件、安全保护装置进行定期校验、检修，并作出记录。
查看安全阀、压力表有关证书：安全阀
应具有在有效期内的校验报告。
压力表
应具有在有效期内的检定证书。
四、气瓶
1 气瓶注册登记特种设备使用单位应当在特种设备投入使用前或者投
入使用后三十日内，向负责特种设备安全监督管理的
部门办理使用登记，取得使用登记证书。
查看气瓶注册登记资料，检查是否有
《使用登记证》。
2 气瓶定期检验特种设备使用单位应当按照安全技术规范的要求，在
检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验机构提
出定期检验要求。
未经定期检验或者检验不合格的特
种设备，不得继续使用。
查看定期检验报告：应具有在检验合格
有效期内的气瓶定期检验报告。
五、电梯
1 使用登记和定期
检验
特种设备使用单位应当在特种设备投入使用前或者投
入使用后三十日内，向负责特种设备安全监督管理的
部门办理使用登记，取得使用登记证书。
登记标志应
当置于该特种设备的显著位置。
在检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验机构
提出定期检验要求。
未经定期检验或者检验不合格的
特种设备，不得继续使用。
查看《电梯使用标志》或查阅档案，在
检验有效期内。
2 管理机构设置特种设备安全管理机构或者配备专职的特种设备
安全管理人员
查看现场机构设置或安全管理人员配
备情况，安全管理人员应持相应的《特
种设备设备作业人员资格证》（A4）。
3 作业人员医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度
大于2．5m/s的乘客电梯，以及采用司机操作的电梯，
由持证电梯司机操作。
查看现场作业人员资格证：电梯作业人
员应持作业项目为T3（电梯司机）的
《特种设备作业人员资格证》。
4 维护保养电梯的维护保养应当由电梯制造单位或者依照本法取
得许可的安装、改造、修理单位进行。
查看现场维保合同及维保单位资质情
况
－3－。