政府、部门安全生产督导检查表
安全生产督导检查登记表
全省安全生产暗查暗访检查记录表
资料建设情况
资料建设主要存在问题
全省安全生产暗查暗访检查登记表（消防安全）
治安保卫情况
治安保卫和消防安全主要问题隐患
全省安全生产暗查暗访检查登记表（电力系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（热源系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（燃气系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（制冷及空调系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（给排水系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（电梯系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（医用气体系统）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（食堂安全）
后勤保障主要问题隐患
全省安全生产暗查暗访检查登记表（医疗安全）
医疗安全主要问题隐患。
安全生产监督检查标准表格
安 全 生 产 督 查 检 查 表（检查日期：年代日）被检查单位：检查单位：序检查检查主要资办理状况（限时整整顿落真相况及检查内容检查状况改、罚款、责令停号事项料及方法时间产、约谈等）1、安全生产责任制和职业健康制度安全生的成立状况。
查文件、资料、产责任 2、企业主要负责人对本单位安全生 1记录、责任书制落实 产人、财、物的落实和亲力亲为状况。
等相关资料状况 3、全员岗位责任制成立及培训教育状况。
安全生产责任2制落实状况序检查号事项风险管3控状况1、对生产领域的机械损害、有限空 间、有害气体、高空作业、用电用气查文件、台账等环节的检查状况。
及现场抽查2、对操作规程及安全生产法律法规、规章，标准等履行状况。
检查主要资办理状况（限时整整顿落真相况及检查内容检查状况改、罚款、责令停料及方法时间产、约谈等）1、成立安全风险普查、评估、警示 制度状况。
2、能否制作风险通知栏、岗位安全 风险确认和安全操作表记标牌。
查文件、台账3、作业场所能否整齐、规整、干净 及现场抽查 有次序。
4、班组能否落实企业安全风险管控 和隐患排查治理两重预防体系。
隐患排隐患排查治理制度及隐患排查治理台账成立状况，隐患整顿率能否达4查及整到100%，对一时难以整顿的隐患是改状况否做到“五落实”。
企业安全管理企业成立安全管理机构和专（兼）5机成立职安全管理人员装备状况立状况序检查检查内容号事项对班组如检查生产场所及作业过程能否存生产此刻“三违现象”，能否按企业安全6场的安管理制度严格履行，市场作业的环全检查境能否吻合职业健康标准等。
查台账及现场检查查文件、台账检查主要资办理状况（限时整整顿落真相况及检查状改、罚款、责令停料及方法况时间产、约谈等）现场检查1、企业主要负责人和安全管理人安全教员，以及特别工种作业人员由特地7 育培训机构核查合格，持证上岗状况。
状况2、员工三级教育等相关培训落真相况。
安全生1、安全投入年度估量及提取使用情产投入况。
安全生产责任落实督导检查表 (最新完整版)
12
医院设置一键式紧急报警装置，并与公安机关联网情况。
13
二级以上医疗机构入院安检设备配备和警务室达到规范化建设标准情况。
14
完善应对各类突发事件医疗救治应急预案，分级分区充实应急物资情况。
15
每年至少组织1次应急预案演练和突发事件卫生应急救援演练。
22
落实毒性、麻醉、精神、放射性药品储存、使用安全管理，列入合理用药、临床用药质控等考核，实现闭环式监管情况
23
落实《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构的医疗废物分类、收集、运输、储存和处置情况。
24
开展医疗卫生机构内各类建筑物和在建项目安全生产隐患排查问题整改落实情况。
25
外包项目签订专门安全生产管理协议，定期安全检查及隐患问题督促整改情况。
安全生产责任落实督导检查表
受检单位：检查人：检查时间：年月日
序号
内容
存在问题
1
把习近平总书记关于安全生产重要论述和重要指示批示精神、《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》等法律法规及自治区“1+37+8”系列文件规定列入党组织主题教育、理论学习中心组、“三会一课”专题研讨学习情况。
2
贯彻落实党中央、国务院关于安全生产决策部署，自治区党委、政府关于安全生产工作安排情况。
19
落实经常性维保、定期自行检测和安全隐患排查制度，实行特种设备安全清单制管理，任务到人、责任到人，接受定期检验和能效测试情况。
20
完善特种设备事故应急专项预案，定期开展特种设备事故应急救援演练情况。
21
健全危险化学品购买、运输、储存、使用、处理等全链条闭环管理机制，完善“一图一表”（《危险化学品生产经营单位风险位置图》《单位危险化学品风险明细表》），落实“五双制度”情况（双人收发、双人记帐、双人双锁、双人领取、双人使用）。
【安全生产全套表格资料-政府部门检查表】-对生产经营单位安全生产督导检查表(基础管理部分)
1．组织推动了安全生产重点工 作。
2．协调解决了安全生产重大问 题。
3．组织治理了安全生产重大隐 患。
1．查看检查记录。 2．随机提问检查情 况。
4．保证本单位安全生产 投入的有效实施。
1．安全生产投入纳入企业全年 经费预算。
2．按照计划进行落实。 3．有相应的安全劳保投入、宣 传教育培训投入、安全设备检
况。
6．保证新建、改建、扩 建工程项目依法实行安
全设施“三同时”。
1．技术资料齐全。安全评价报 告、规划许可文件、可行性研 究报告、安全管理制度及事故 应急救援措施等。 2．按要求履行了相关手续。
查看相关资料和手 续
1．根据生产岗位实际配备相应
7．为从业人员提供符合 防护用品。
1．查看台账。
标准的劳动防护用品。 2．不得以货币形式或者其他物 2．查看现场。
查看责任制
1．至少包括 16 项。安全生产 责任制度。安全生产投入保障 制度。建设项目安全管理制度。 安全设施、设备管理和检修、 维修制度。具有较大危险、危 害因素的生产经营场所安全管 理制度。重大危险源安全检测、 监控管理制度。消防安全管理 制度。职业卫生管理制度。劳 动防护用品发放和管理制度。 查看相关制度 安全生产逐级检查及事故隐患 排查、整改制度。安全生产奖 惩和责任追究制度。安全生产 教育培训考核制度。特种作业 人员管理制度。岗位标准化操 作制度。安全生产会议管理制 度。生产安全事故报告和调查 处理制度。 2．各项制度与单位实际相符 1．符合岗位生产、安全实际。 2．明确操作注意事项、安全措 施、应急操作程序和处置办法、 查看操作规程 维护检查办法等。 3．及时修订。
品替代。
检查项目 3．管理机 构
4．三项制 度
安全生产督导检查表安全生产
安全生产督导检查表1、安全生产督导检查表这是哪个部门发放的? 要交到哪里?安全生产管理工作一般属于当地按键部门管理，属于安监局或安监所。
交的话也要交到安监局或安监所2、安全生产检查记录表多久一次以各省市规定为准，以山东省为例，安全生产检查记录表每季度至少带队检查1次。
县级以上各级政府主要负责人应当履行以下安全生产职责：各市政府主要负责人每半年至少带队检查1次安全生产工作，各县（市、区）政府主要负责人每季度至少带队检查1次安全生产工作；把安全生产纳入政府重点工作和政府工作报告的重要内容，组织制定安全生产规划并纳入国民经济和社会发展规划，每季度安排政府常务会议听取1次安全生产工作情况汇报，及时组织研究解决安全生产突出问题。
(2)安全生产督导检查表扩展资料：根据《中华人民共和国安全生产法》：第五十六条负有安全生产监督管理职责的部门依法对生产经营单位执行有关安全生产的法律、法规和国家标准或者行业标准的情况进行监督检查，行使以下职权：（一）进入生产经营单位进行检查，调阅有关资料，向有关单位和人员了解情况。
（二）对检查中发现的安全生产违法行为，当场予以纠正或者要求限期改正；对依法应当给予行政处罚的行为，依照本法和其他有关法律、行政法规的规定作出行政处罚决定。
（三）对检查中发现的事故隐患，应当责令立即排除；重大事故隐患排除前或者排除过程中无法保证安全的，应当责令从危险区域内撤出作业人员，责令暂时停产停业或者停止使用；重大事故隐患排除后，经审查同意，方可恢复生产经营和使用。
（四）对有根据认为不符合保障安全生产的国家标准或者行业标准的设施、设备、器材予以查封或者扣押，并应当在十五日内依法作出处理决定。
监督检查不得影响被检查单位的正常生产经营活动。
参考资料来源：齐鲁网——山东发文要求县级以上政府负责人半年检查一次安全与安全生产督导检查表相关的资料。
安全生产监督检查用表
安全生产监督检查表（对项目管理单位）项目名称：合同编号：
检查人员签字：受检单位负责人签字：
安全生产监督检查表（对施工单位）项目名称：合同段编号：
检查人员签字：受检单位负责人签字：
安全生产监督检查表（对监理单位）
项目名称：合同段编号：
检查时间：本次为第次检查
检查人员签字：受检单位负责人签字：
公路水运工程施工企业安全生产许可证
及管理人员安全生产考核合格证书要求表
注：今后各项目法人在项目招投标中要将企业安全生产许可证和“三类人员”安全生产考核证书作为资审的强制性条件。
安全生产督导检查登记表
16
热源系统运行管理人员是否监督承包商的工作
是口否口
17
热源系统运行、节能' 调试、改造等工程项目，签订的合同文本中是否明 确约定了实施结果和有效期限
是。否0
18
应急管理
是否制定了热源系统安全应急预案
是口否口
序号
项目
要点
结果
19
应急管理
应急预案是否包括应急组织及其构成，指挥协调部门，应急物资的准备和 存放地点，应急现场的负责人、组成人员及各自的职责，通信联络、应急 处理流程，安全防护和人员的组织，调度和保障措施等内容
（年 月 日）
单位名称：
法定代表人：
分管领导：
电话、传真：
单位地址：
暗查暗访组组长签字：
（包括对本次资料存档、治安保卫及消防安全、后勤保障和医疗安全等检查情况的认可）
受查单位负责人签字：（单位盖章）
（包括对本次资料存档、治安保卫及消防安全、后勤保障和医疗安全等检查情况的认可）
全省安全生产暗查暗访检查登记表（热源系统）
是。否0
12
档案资料是否放整齐，便于查找、核对，并应分门别类建立资料清册
是口否Q
13
资料填写是否详细、准确' 清楚，填写人应签名
是口否口
14
供应商管理
在合同中是否明确承包商在处理影响热源系统运行的紧急事件时从接到 通知到到达现场的时间及其他相关要求
是口否口
15
承包商为医院提供的所有产品或服务是否在合同中予以详细和明确的规 定
是口否口
36
燃气管道不用于承重，用气时无颤动，可靠接地
是口否口
37
用气设备在使用寿命内并定期进行安全检测
安全生产现场督导检查表
是否有与职业病危害防护相适应的防护设施、防护设施是否正常运行。
是否对防护设施经常维护、检修。
是否有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施。
是否为劳动者配备了符合国家职业卫生规定的劳动防护用品。
车间内职业危害作业场所是否安装除尘、排风等装置。
督导意见
通过检查，发现你单位存在上述项问题，请按照整改建议标准在 日内完成整改，
是否有“三违”现象（违章指挥、违规作业、违反劳动纪律）
消防设施
安全标志、应急灯、应急指示灯是否齐全，安全通道是否畅通。
消防栓是否有水；配件是否齐全（水枪、水带、扳手、钩子等）。
灭火器数量配备是否充足；灭火器是否年检。
安全设施、设备是否经常检查和维护。
设施、设备、电气线路
配电室是否设置警示标识，是否配备二氧化碳灭火器；（绝缘板、挡鼠板等相应工具）
职业危害工作场所
是否在醒目位置设置了公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程、职业危害事故应急救援措施和作业场所职业危害因素检测结果等情况。
是否对产生严重职业危害的作业岗位，在醒目位置设置了警示标识和中文警示说明，警示说明是否载明了产生职业危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。
职业病危害因素的强度或者浓度是否符合国家职业卫生标准。
是否安装了漏电保护装置（一机一闸）。
设备的传动外露部分安全防护装置是否齐全可靠。
压力容器、锅炉的安全阀、压力表是否有检验标签，是否能正常使用。
危险化学品存储使用
燃气、氧气、乙炔等气瓶是否单独存储；配件是否齐全（安全帽、防震胶圈，防倾倒装置）；作业距离是否达到安全作业距离。
危险化学品储存场所是否采用防爆装置；（防爆灯、防爆开关）
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1．查看宣传报道资料。
2．查看相关文件、通知、记录、教材等。
9．安全生产“三同时”执行情况。
辖区内的建设项目严格执行安全生产“三同时”制度，高危行业建设项目安全生产“三同时”审核手续完备。
请当地查核实。
1．单独设立安全监管机构或明确负责处室。
2．人员编制满足安全生产工作需要。
1.查看处室目录。
2.与处室有关人员见面，了解安全生产工作情况。
6．安全生产专项整治组织开展情况
1．按照安排部署，组织开展安全生产重点工作。
2．重点行业领域安全生产专项整治有安排部署、有实施方案、有督导检查、有调度统计、有总结分析、有改进措施。
对安全生产目标、重点工作有详细表述
查看部门年度工作计划文件
2．每季度对行业领域内的安全生产工作进行研究部署情况。
1．会议纪要详实。
2．研究、解决了安全生产重点问题。
查看党组会、局长办公会、安委会等会议记录、纪要
3．主要领导及班子各成员组织召开会议对安全生产工作进行研究和安排部署情况。
1．主要领导亲自对工作进行研究部署。
1．按照上级安排部署，认真组织开展安全生产相关重点工作。
2．重点行业领域安全生产专项整治有安排部署、有实施方案、有督导检查、有调度统计、有总结分析、有改进措施。
1．听汇报。
2．查看记录、文件、方案、通知、报表、总结。
3．到部门、到企事业单位现场核查。
8．安全生产宣传教育情况。
1．通过广播、电视、报纸等新闻媒体，大力宣传安全生产方针政策、法律法规，普及安全生产知识。
2．到企事业单位查看现场核实。
3．通过座谈交流，了解情况。
8．安全生产宣传教育情况。
积极开展“安全生产月”等安全生产宣传活动，宣传普及安全生产法律、法规、标准。
查看相关活动方案、记录等。
政府安全生产督导检查表
主要内容
检查标准
检查办法（仅供参考）
检查结果
1．制定安全生产工作计划。
1．将安全生产工作目标和重点项目纳入国民经济与社会发展计划纲要和政府年度工作计划，对安全生产目标、重点工作有详细表述。
2．制定年度安全生产工作要点，以正式文件形式下发。
1．查看当地国民经济与社会发展计划纲要和政府年度工作计划文件。
2．其他班子成员要对分管行业领域安全生产工作进行研究部署。
1．查看会议纪要、讲话稿、新闻报道。
2．通过座谈交流，了解情况。
4．领导同志检查安全生产工作情况。
1．主要领导每半年检查一次。
2．其他班子成员每季度检查一次。
1．查看检查记录、新闻报道。
2．通过座谈交流，了解情况。
5．安全生产机构、人员编制等保障情况。
1．听汇报。
2．查看记录、文件、通知、报表、总结。
3．到企事业单位查看现场。
7．组织开展安全生产督导检查、执法检查情况
1．对安全生产重点工作每年要开展2次以上督导检查。
2．有执法检查权限的部门每年要开展2次以上安全生产执法检查。
3．没有执法检查权限的部门要会同其他部门开展联合检查。
1．查看检查通知、记录。
11．事故调查处理情况。
1．按时完成事故调查处理，并按规定要求做好事故备案工作。
2．严格执行“四不放过”原则，严肃事故调查处理，事故责任追究全部落实到位。
查看事故调查报告，核对事故责任追究情况。
安委会成员单位安全生产督导检查表
主要内容
检查标准
检查办法（仅供参考）
检查结果
1．将安全生产工作目标和重点项目纳入部门年度工作计划。
2．查看工作要点。
2．组织召开安全生产季度工作例会。
政府每季度至少召开一次安全生产专题会议，及时研究解决安全生产重要问题，并将半年和全年安全生产工作情况向上一级安委会办公室作书面报告。
查看会议通知、纪要、报告、相关新闻报道（文字或图像）。
3．领导班子各成员落实“一岗双责”情况。
1．主要领导亲自对安全生产工作进行研究部署，每半年至少调度、检查一次安全生产工作。
2．其他班子成员要对分管行业领域安全生产工作进行研究部署，每季度至少调度、检查一次安全生产工作。
1．查看会议通知、纪要、讲话稿、新闻报道。
2．通过座谈交流，了解情况。
4.健全完善安全生产目标考核制度。
1．把安全生产目标完成情况列入各级政府部门领导班子和领导干部政绩考核。
2．注重对日常工作和过程的考核。
3．安全生产目标考核奖惩到位。
1．查看考核办法。
2．查看日常考核记录、评分情况。
3．查看表彰通报、转账凭证等。
5．安全生产机构、人员编制、资金、场所、装备等保障情况。
1．单独设立安全生产专项资金，落实安全生产监管专项经费以及配套资金，列入财政预算且不低于本级财政增长幅度。
2．安监机构、人员配备、场所和装备等满足实际需要。
10．应急救援情况。
1．建立安全生产应急救援指挥体系。
2．制定重特大生产安全事故应急救援预案，定期演练。
3．整合有关力量建立区域性安全生产专业应急救援队伍。
1.查看相关文件、记录、照片。
2.实地查看应急救援指挥机构。
3.询问相关人员应急救援工作职责、应急处置流程。
4.抽查与应急救援队伍通讯是否畅通。
1.查看资金拨付证明，上一年度决算报告。
2.实地查看办公场所、花名册或通讯录、办公器材、执法装备等。
6．安全生产政策措施研究制定情况。
1．对上级出台的政策措施文件，有落实意见或配套政策措施。
2．针对本地区安全生产实际问题需要，出台有针对性的政策措施。
查看相关正式文件
7．安全生产重点工作、专项整治组织开展情况。