生命体征的测量教案

↓
声音消失为舒张压
─→关水银槽─→关血压计
整理床单位─→协助病人取舒适体位─→休息
整理
清理用物并消毒
实训课日安排（分课题操作教学安排）
实训课题
生命体征的测量
授课日期
年月日
授课时数
讲课：示范：练习：结合生产：
教学目的与任务
通过该项目的训练，学会体温、脉搏、呼吸、血压测量技术，能正确区分体温、脉搏、呼吸、血压的变化，关心爱护病人。
一、生命体征测量的曹操作目的
二、生命体征测量操作前准备
护士、病人、环境、用物准备
三、操作流程要点：
1.体温的测量：种类和测量的三种方法；体温计检测记录、消毒；测量住哟事项。
2.脉搏的测量：部位、方法：绌脉；注意事项
3.呼吸的测量：体位、方法；注意事项
4.血压的测量：种类、部位、手法；注意事项
四、生命体征的测量示教
肛门：病人取合适体位→润表→
插入肛门4-6cm测3分钟
过程 测脉搏──→食指、中指、无名指的指端按桡动脉上──→计时30秒钟
测呼吸──→测脉搏完毕─→眼的视线转移到─→病人胸腹部
─→观察胸腹部起伏30秒钟
开血压计→缠袖带→戴听诊器
测血压
置听诊器于肱动脉处→开水银槽→打气→
第一声为收缩压
↑
放气→听肱动脉搏动声─→松袖带
一、双人核对医嘱
二、评估
（1）患者的年龄（2）患者的病情（高血压病、血管性疾病等）
（3）病人状态（如运动、情绪、进食等）
三、操作前准备：护士、病人、环境、用物准备
四、操作流程：
（1）拭干体温表，检查是否甩至35℃以下，检查血压计是否完好无损
（2）携物品至床旁，核对并解释取得合作
（3）协助患者取坐位或仰卧位露出腋下（测腋温）如患者腋下有汗液，纱布轻轻擦干，置于腋下，嘱曲臂过胸夹紧体温计，测10分钟
教学程序
组织教学
设备（材料）准备
学生出勤情况
文明生产指导
用物准备：
体温计、消毒液纱布、无菌持物镊、弯盘；血压计、听诊器；记录本、笔、胸表，如为昏迷病人测量呼吸备棉签。
出勤：
应到人数：45
实到人数：45
1.护理操作物品整洁有序。
2.护理操作环境清洁干燥。
护理操作垃圾按要求分类放置。
讲解与
示范
工艺规程
操作要领
课题名称
生命体征的测量
课题序号
授课日期
第周
年月日至年月日
授课时数
课时分配
讲课：1示范：1练习：3结合生产：1
授课班级
授课班级人数
教学目的与
要求
1、知识目标：（1）掌握生命体征测量的目的、准备、操作流程、注意事项。
（2）掌握生命体征的测量部位、方法、各种正常值。
2、能力目标:能正确完成生命体征的测量。
（8）关闭气囊开关，充气至肱动脉搏动音消失再升高20～30毫米汞柱缓慢放气，记录血压，解开袖带，排尽袖带内空气，关闭气囊开关
（9）整理袖带，放入盒内，血压计向右倾斜45°关闭水银柱开关。
（10）协助病人整理衣袖，记录血压数值
（11）取出体温表，纱布擦净体温表，看清度数,记录体温数值
（12）甩下水银至35℃一下放入容器内
3.通过课堂教学互动，激发学生学习兴趣和动手欲望，加强课堂效果。
教学不足之处：
1.在教学中，要体现德育教育，赋予学生责任感。
2.要灵活运用各种教学法，并在理论联系实际的基础上加强创新。
结
束
指
导
1、能正确完成生命体征的测量。
2、正确测量体温、呼吸、心率、血压等
3、很好的与病人沟通。
布
置
作
业
实习报告书写指导：包括实习的目的、准备工作、操作过程（着重在重点及难点）、注意事项。
实习小结：总结实习情况，反思操作存在的问题。
整理
现场
及
设备
保养
1.注意规范操作。
2.保持护理操作环境整洁、物品放置合理，整洁有序。
3.妥善保管和使用体温计、血压计、听诊器，使用完毕后及时检查有无损坏及损坏原因。
4.垃圾分类放置，各物品使用完毕后归位，消耗品及时记录用量。
教
学
后
记
及
改
进
措
施
一、教学反思
本节课优势：
1.运用出入院病人的护理案例导入课题，提出问题，引发学生思考和学习兴趣。
2.教学采用案例教学，辅以多媒体加视频、图片多种手段教学，教学形式新颖。
实训课题图
或操作工序
安排
用物： 见材料准备
准备 操作者：衣帽整洁，修剪指甲、戴口罩、备齐用物
环境： 整洁、安静
病人： 了解体温、脉搏、呼吸、血压意义并配合，取合适体位。
腋下：擦干汗液→体温计
置于腋窝处→曲肘过胸夹紧10分钟
测体温→取表→甩至35℃以下 口腔：嘱病人张口→将口表
斜放于舌下→闭口测3分钟
五、学生分组练习
1.测脉搏时，不能用拇指诊脉。脉搏短绌的病人，应两人同时测量，一人数心率，一人数脉率。
2.测呼吸时，遇病人呼吸微弱不易观
察，用少许棉花放在病人鼻孔前，观
察棉纤维被吹动的次数。
3.测血压时，需严密观察病情病人，应做到“四定”定血压计、定时间、定部位、定体位。
学
生
实
训
操
作
指导Βιβλιοθήκη 生命体征测量主要操作流程（4）使病人一侧手臂放在舒适位置常规数桡动脉30秒。
（5）保持测脉搏姿势数呼吸次数30秒，观察呼吸形态并洗手记录
（6）卷袖或脱下病人一侧衣袖，使病人肘臂放在舒适位置，伸直，手掌向上，打开血压计于上臂旁，垂直放妥，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气，平整缠于上臂中部
（7）戴好听诊器，用手触及肱动脉搏动，放胸件于肱动脉搏动点处。
3、情感目标：学生能与病人有效沟通，关心爱护病人，体现人文关怀，培养
团结协作精神。
重点与难点
1、生命体征测量操作流程及要点、注意事项。
2、生命体征的测量部位、方法、各种正常值。
示范内容
体温、呼吸、脉搏、血压的测量操作过程
巡回重点及
注意事项
巡回指导学生练习操作，并用相机捉拍学生错误的手法，课后给予回放图像，让学生自己找出错误的地方，及时纠正，以引为戒。
（13）安置好病人，清点用物
（14）洗手，正确绘制T、P、R于体温单上
五、终末处理
巡
回
指
导
1.根据病情选择合适的测量部位。发现体温、脉搏、呼吸、血压与病情不相符合时重新测量并在床旁检测。
2.测脉搏时，不能用拇指诊脉。脉搏短绌的病人，应两人同时测量，一人数心率，一人数脉率。
3.测血压时，需严密观察病情的病人，应做到“四定”定血压计、定时间、定部位、定体位。