跌倒、坠床应急预案与处理流程图【精编】
跌倒、坠床应急预案与处理流程图
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案１、立即就地查看病人，了解病人病情。
２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。
３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。
４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。
５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。
８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。
９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面(3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4)护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。
住院患者坠床、跌倒应急预案与处理流程
填写护理不良事件报告单 患者不慎坠床/跌倒 护士立即奔赴现场 通知值班医生 初步评估患者伤情，测量患者生命 医生到场后协助检查有无骨折等情况，遵医嘱进行正确处理 用正确的方法将患者移至床上或抢救 遵医嘱进行必要的检查和治疗 记录患者跌倒/坠床的经过、抢救过程及结果 向上级领导汇报事情的经过、处理和结果
协助医生通知患者家属
住院患者坠床、跌倒应急预案与处理流程
一、应急预案
（一）患者不慎坠床/跌倒，护士应立即奔赴现场同时立即通知值班医生。
初步评估患者伤情，测量患者生命体征。
（二）医生到场后协助检查有无骨折等情况，遵医嘱进行正确处理。
（三）用正确的方法将患者移至床上或抢救室。
（四）遵医嘱进行必要的检查和治疗。
（五）记录患者跌倒/坠床的经过、抢救过程及结果。
（六）向上级领导汇报事情的经过、处理和结果。
（七）协助医生通知患者家属。
（八）填写护理不良事件报告单。
二、处理流程。
跌倒、坠床应急处置流程图(2024)
倾听患者主诉
耐心倾听患者对跌倒、坠床事件 的描述，关注患者的感受和体验 ，了解患者的心理需求。
分析患者心理反应
根据患者的情绪状态和主诉，分 析患者的心理反应，为后续的心 理支持与辅导提供依据。
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提供心理支持与辅导
给予情感支持
对患者表达关心和理解，让患者感受到被关 注和被重视，减轻患者的孤独感和无助感。
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有效性
通过对比历史数据和现有数据，分析应急处置流程在减少跌倒、坠 床事故发生率及减轻事故后果方面的效果。
及时性
评估应急响应的迅速程度，包括医护人员到达现场的时间、启动紧 急救治措施的速度等。
安全性
关注应急处置过程中可能存在的安全隐患，如救援人员受伤、患者 二次伤害等，并评估其对整体安全性的影响。
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流程优化建议
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简化流程
在保证安全的前提下，减少不必 要的环节和等待时间，提高应急 处置效率。
02
强化沟通协作
03
引入先进技术
加强医护人员之间的沟通与协作 ，确保信息畅通，提高团队协作 效率。
探索引入先进的监测和报警系统 ，提高跌倒、坠床事故的预警能 力和应急响应速度。
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培训与宣传计划
。
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对于有外伤的患者，应及 时进行清创、缝合等处理
，防止感染。
遵医嘱给予相应的药物治 疗和护理措施，密切观察
患者病情变化。
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并发症预防与处理
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常见并发症类型
骨折
跌倒时身体某部位受到猛烈撞击，可能导致 骨折，尤其是老年人骨质疏松者更易发生。
患者发生跌倒、坠床应急预案及处理流程
6、详细记录患者跌倒或坠床发生时间、地点，经过及抢救过程，做好交接班。
7、对患者进行跌倒、坠床风险再评估，对患者及家属进行预防跌倒、坠床再教育并采取改进措施。
8、填写护理“不良事件报告表”，平台网报。
处流程
发现跌倒、坠床 →通知医生 →初步判断病情 → 采取急救措施 → 必要时通知主任、护士长及家属 → 加强巡视，严密观察病情变化 → 准确记录，做好交接班 → 上报护理不良事件
住院患者发生跌倒、坠床应急预案
1、一旦患者不慎跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生，迅速查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
2、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
3、病情允许时将患者移至抢救室或病床上。
4、必要时通知科主任、护士长及患者家属。
患者发生跌倒坠床应急预案与流程
患者发生跌倒/坠床应急预案与流程一、目的规范跌倒/坠床后的处理流程，确保医疗安全。
二、适用范围适用于临床科室三、内容（一）应急预案1.患者发生坠床/跌倒时，护士立即赶赴现场，同时通知值班医生。
2.测量患者生命体征，评估患者意识及受伤情况，安抚患者。
3.医师到达现场后，评估患者病情，采取相应处理措施。
4.未见明显损伤者，妥善安置患者，并对患者及家属做好预防坠床/跌倒的健康教育。
5.有明显损伤者，医师根据病情，采取相应的处理，必要时就地抢救。
6.由医师向家属做好病情告知。
7.报告科主任、护士长。
（1小时内）8.做好患者坠床/跌倒的经过及救治记录。
观察患者病情变化，重点交接班。
9.上报医疗护理（不良）事件。
（二）处理流程患者发生坠床/跌倒护士立即赶赴现场，同时通知医师，评估患者受伤情况无明显损伤者：妥善安置患者，给予心理安慰并做好相关健康教育有明显损伤：根据病情采取相应急救措施，再将患者正确移至病床严密观察病情变化，严格交接班向家属解释病情并做好家属及患者的心理安慰报告科主任、护士长（1小时内）根据受伤情况进一步检查或治疗测量生命体征做好护理记录上报医疗护理（不良）事件患者跌倒/坠床的预防与处置报告流程新入院或转入患者，4h 内应用《Morse 跌倒危险因素评估量表》进行风险评估跌倒/坠床高危风险患者；内科≥75 岁;外科≥70岁不存在危险因素患者加强宣教，留陪，床头警示标识，落实防范措施加强巡视、监控和交接班，每周动态再评估 1-2 次，记录加强观察发生跌倒/坠床等意外事件立即赶赴现场，通知医师报告科主任、护士长正确搬运病人监测生命体征不良事件上报（跌倒、坠床事件上报表）护理部医生检查、判断伤情遵医嘱落实处置、检查、治疗护理措施观察病情，联系家属，做好安抚、沟通记录，交接班调查，组织讨论分析，整改措施。
2024版年度病人发生坠床、跌倒意外的护理应急预案流程图
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目
CONTENCT
录
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• 应急预案概述 • 病人坠床、跌倒风险评估 • 预防措施及资源配置 • 应急处理流程 • 后期观察与记录要求 • 总结反思与持续改进
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应急预案概述
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3
目的和意义
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01
03
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评估与反馈
对演练过程进行全面评估，及 时发现问题并提出改进措施， 同时收集参与人员的反馈意见， 不断完善应急预案。
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持续改进方向和目标
完善应急预案
根据总结反思和演练评估的结果， 对应急预案进行修订和完善，提
高预案的针对性和可操作性。
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加强人员培训
定期组织护理人员进行相关知识 和技能的培训，提高护理人员的 应急响应能力和救援水平。
采用电子化护理记录系统，确保信息准确、及时、完整。
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家属沟通技巧
及时通知家属
发生坠床、跌倒意外后，应第一时间通知家属， 并告知病人当前情况。
传递积极信息
在沟通过程中，应传递积极、正面的信息，以增 强家属的信心和安全感。
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保持沟通渠道畅通
与家属保持密切联系，随时回答家属的疑问和关 切。
5
预案制定依据
医院安全管理制度和护 理操作规范。
国内外坠床、跌倒等意 外事件的预防与处理经 验。
病人需求与风险评估结 果。
国家卫生健康委员会相 关文件要求。
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病人坠床、跌倒风险评估
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跌倒、坠床应急预案与处理流程图
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案１、立即就地查看病人，了解病人病情。
２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。
３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。
４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。
５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。
８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。
９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
防跌倒、坠床的处置流程图
五、跌倒、坠床等意外事件的工 作流程
工作流程
存在危险因素
住院患者
评估
不存在危险因素
落实各项 发生坠床、 护理措施 跌倒时
护士立即赶到
加强观察
通知医生
上报护士长,科主任
护士长根据情况逐级上报
组织科内讨论,将讨论结果及 改进方案报送护理部
防跌倒、坠床的处置流程
一、住院患者跌倒时的主要场所
病床旁、洗手间〔浴室和走廊是跌倒发生的主 要场所
二、防跌倒、坠床的预防措施
常规预防 1 保持病房地面清洁
干燥
2 提供足够的灯光
3 病房床旁走道障碍清 除
4 将常用物品放置在便 于病人取放处
选择性预防 1 指导病人渐进下床、平时生活
起居做到3个30秒，即醒后30 秒再起床，起床后30秒再站立 ，站立后30秒再行走。 2 提醒家属需陪伴在旁，离开时 需告知值班护士。 3 应注意轮椅及便盆座椅的固定
8
病房夜间应保持 地灯开启状态， 以防下床跌倒
9
当您需要任何帮 助而无家属在旁 时，请立即按呼 叫器告知护士
10
若不慎跌倒, 请尽快通知医 务人员,以便 及时处理并可 将伤害减至最 小
安全护理风险防范工作是一项长 期细致的工作,与每个护理人员的 责任心、患者的病情变化、诱因及
其治疗依从性、家属的协助等许多 因素有关,预防患者跌倒、坠床是 护理工作中需要重视的一个环节, 每一个护理人员需要用爱心、耐心、 细心和责任心,掌握每位患者病情, 根据病情进行护理,仔细评估可能 发生的危险因素,保证患者生命安 全是我们最基本的职责.
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跌倒、坠床应急预案与处理流程图
一、应急预案
１、立即就地查看病人，了解病人病情。
２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。
３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。
４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。
５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理
７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。
８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。
９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施
(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面
(3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4)护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。
(5)对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属的安全保护意识。
对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化的动作，以免因体位性低血压而导致虚脱。
患者发生坠床/摔倒时应急预案及处理流程
一、患者发生坠床/摔倒时应急预案
1、检查病房设施，对跌倒坠床高危患者采取安全防护措施，如需要可以留陪护或让护士帮助。
2、当患者突然跌倒时，护士立即患者身边，检查患者跌倒情况：通生判断患者的神志、瞳孔、神经系统的相关症状与体征、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断跌伤的原因或病因，及时通知医生。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤患者，根据跌倒的部位和伤情采取相应的搬者的方法，将患者抬至病床：必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
4、对于跌倒头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严察观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷：皮肤擦伤者用双氧
水和生理盐水清洗伤口后，以0.5%碘伏擦洗伤口：出血较多或有有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行清创缝合。
创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
7、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
8、将病人跌倒坠床的经过、受伤情况与处理措施详细及时地记录在护理记录单上并交班。
9、向患者了解当时跌倒的情况，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣教指导，提高病人的自我防范意识，尽可能避免再次跌伤，并向病人及家属做好耐心细致的解释与安慰。
10、立即报告护士长和科主任，汇报跌倒坠床的经过和受伤情况，记录事件经过，科室集体讨论坠床的原因及防范方法，24小时内上报医务科和护理部。
11、必要时报告院领导做相关处理。
二、患者发生坠床/摔倒处理流程。