跌倒、坠床应急预案与处理流程图【精编】

跌倒、坠床应急预案与处理流程图

一、应急预案

１、立即就地查看病人，了解病人病情。

２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。

３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。

４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。

６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理

７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。

８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。

９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。

10、坠床的高发人群。

(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。

(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。

(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。

(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。

(5)自杀倾向病人。

11、坠床的危险因素。

(1)护士不了解病人病情及心理。

(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。

(3)健康宣教不力。

(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。

12、坠床的预防措施

(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。

(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面

(3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。

(4)护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。

(5)对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化的动作，以免因体位性低血压而导致虚脱。

患者发生坠床/摔倒时应急预案及处理流程

一、患者发生坠床/摔倒时应急预案

1、检查病房设施，对跌倒坠床高危患者采取安全防护措施，如需要可以留陪护或让护士帮助。

2、当患者突然跌倒时，护士立即患者身边，检查患者跌倒情况：通生判断患者的神志、瞳孔、神经系统的相关症状与体征、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断跌伤的原因或病因，及时通知医生。

3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤患者，根据跌倒的部位和伤情采取相应的搬者的方法，将患者抬至病床：必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

4、对于跌倒头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严察观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷：皮肤擦伤者用双氧

水和生理盐水清洗伤口后，以0.5%碘伏擦洗伤口：出血较多或有有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。

7、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

8、将病人跌倒坠床的经过、受伤情况与处理措施详细及时地记录在护理记录单上并交班。

9、向患者了解当时跌倒的情况，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣教指导，提高病人的自我防范意识，尽可能避免再次跌伤，并向病人及家属做好耐心细致的解释与安慰。10、立即报告护士长和科主任，汇报跌倒坠床的经过和受伤情况，记录事件经过，科室集体讨论坠床的原因及防范方法，24小时内上报医务科和护理部。

11、必要时报告院领导做相关处理。

二、患者发生坠床/摔倒处理流程