初级责任护士、高级责任护士工作质量评价标准

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初级责任护士、高级责任护士工作质量评价标准

初级责任护士、高级责任护士工作质量评价标准
初级责任护士在高级责任护士指导下,按岗位职责要求完成本班工作,遇疑难问题及时向上级护士请示汇报
做好急诊病人的接诊和抢救工作,做好各种记录,门、急诊病历按规定妥善保管,防止病历丢失
完成门急诊观察输液病人的健康宣教,加强巡视,实施心理护理,满足病人的需求,发现问题及时汇报
接120或传达室电话5一10分钟内迅速出诊,出诊护士不得坐车头,护送病人途中做好病情观察及心监和紧急情况下的途中联系,回科室后协助处理病人,负责整理、检查、补充急诊箱用物和物品。保证安全送检,护送病人住院时要向病区护士交待病情,取回携带物品,整理车床、补充急诊室各类物品,各种登记要齐全
与住院科室沟通协作,做好病人入住准备及解释工作
保持环境整洁、舒适、安静,物品摆放有序
协助护士长做好科室质量持续控制,上级指导下级护理人员的工作,协助修改完善护理工作流程
培训学 习
参加业务培训学习、完成院内在职培训,考核达标,上级护士完成对下级护士的业务培训
熟练掌握各种抢救仪器、设备的使用和抢救步骤,掌握急诊常见病应急处理,掌握护理“三基"知识,
遵守劳动纪律,上班时间不做私事,特殊情况应先请示护长,服从护长工作安排
工作质 量
执行护理核心制度,遵循护理技术规范、流程和指引等,熟练完成各项门急诊治疗护理工作,发现问题及时报告处理
上级护士负责指导下级护士,评估病人情况,根椐病人情况和护理问题,提出护理措施,指导下级护士实施措施,跟进护理效果,对下级护士的护理质量进行点评
对危重病人熟知“八知道”,全面了解病情,及时发现病情变化、及时报告及时处理
对病人实施整体护理,按要求完成病情观察及护理,病历书写符合规范要求
做好晨晚间护理,分管病房整洁,执行护嘱,认真做好基础护理
参与急危重病人的抢救配合,熟练各种急救药械的使用及保养管理

护士n1n2n3的工作标准

护士n1n2n3的工作标准

护士n1n2n3的工作标准
护士N1、N2、N3的工作标准如下:
N1级护士(初级责任护士)工作标准:
1. 掌握护理基础理论及操作技能,能够完成二、三级护理病人的护理工作,能够在N2及以上护士指导下参加一级护理病人的护理工作。

2. 具备与患者进行沟通的能力。

3. 具备护理技术操作标准、规范。

4. 能配合医师做好疑难、重危患者抢救工作。

5. 有指导护生工作的能力。

6. 有参与护理查房的能力。

N2级护士(中级责任护士)工作标准:
1. 具备负责一级护理病人护理工作的能力。

2. 有参与疑难、重危患者抢救的能力。

3. 具备运用质量管理工具实施护理质量管理的能力。

4. 有指导下级护士及临床实习生业务学习能力。

5. 有主持护理查房的能力。

6. 有参加临床带教和讲座的能力。

N3级护士(高级责任护士)工作标准:
1. 具备负责急危重症病人全面护理工作的能力。

2. 有参与、配合疑难、重危患者抢救的能力。

3. 具有运用质量管理工具实施护理质量管理的能力。

4. 能够承担重症病人的护理,组织实施危重症病人抢救、护理查房、参与疑难病例讨论。

5. 具有副主任护师职称的护士,应具有丰富的临床经验和较高的业务技术水平,能解决本专科复杂疑难问题,并有组织和指导本专科全面业务技术工作的能力。

以上内容仅供参考,不同医院或机构对各级护士的工作标准可能存在差异,建议咨询所在医院人事部门或相关科室负责人,获取更准确的信息。

高级责任护士考核标准1

高级责任护士考核标准1

高级责任护士考核标准
内容 1 2 3 4 分值 扣分标准
遵守院内、科内各项规章制度(包括护理核心制度) 服从各种岗位分配 协助护理长进行护理质量管理;指导下级护士完成相应护理工作。 科内护理质量检查累计完成
Hale Waihona Puke 10 5 5 5 7 7 5 5 5 2 2 5 5 10 2 5 10 5
100
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16
理论考试成绩80分合格;操作考试成绩90分合格。 熟悉患者病情,掌握“十知道”;患者知道护理级别。 熟悉本专科护理常规 熟悉基本护理技术操作及中医护理技术操作规程 能解决本科疑难护理问题 承担科内讲课一次 本月担当护理查房工作一次 熟悉并掌握常用急救设备的性能、急救药品的作用及急救流程,能协调组织抢救。 分管危重、疑难病人的护理任务,专科护理到位。 能按要求做好健康宣教(饮食指导、用药指导、心理指导、出院指导) 承担临床实习生的带教任务(有实习生期间)
18 获得患者表扬 19 患者满意度达98% 20 护理差错重度扣5分,轻度扣3分,漏洞扣2分/次
违规一项扣1分 做不到一次扣5分 做不到一项扣2分 科内质量检查累计扣分不超过3分,护 理部检查累计扣分不超过5分 理论低于80分扣3分,低于70分扣5 分,低于69分以下不得分。操作低于 90分扣3分,低于80分扣5分,低于79 分以下不得分。 一项不掌握扣1分 掌握不全扣2分,不知道扣5分 掌握不全扣2分 否则扣2分 无则扣2分 无则扣2分 不掌握一项扣3分 一项不掌握扣2分 漏一项不做扣2分 无则扣2分 获得口头点名表扬加2分,获得表扬信 点名表扬加5分。 患者投诉院级扣10分,病房扣2分

责任护士工作质量评分细则

责任护士工作质量评分细则

5
现场查看及询问患 10 者,1项不符合要 求扣1分
11、对手术、出院患者做好健康教育工 作,仔细交待手术或出院后注意事项, 送患者到病房门口;辅助落实出院、转 科、死亡患者的床单位终末处理。
10 1项不符合要求扣1分
数 层级:
Hale Waihona Puke 责任护士工作质量评分细则 制定时间: 所在科室: 修订时间: 分数 护士姓名: 责任护士层级: 检查内容 评分方法 扣分原因 评分 分值 1、仪态端庄,着装符合要求,热情周 现场查看,1项不 5 到,普通话微笑服务 符合要求扣一分 工作制度、护理常 2、严格执行各项规章制度,认真执行 规、操作规程1处 双人查对制度,熟悉护理常规并按常规 10 不熟悉或未落实扣 实施护理,工作中遵守各项操作规程。 1分 现场抽问责任护士 3、密切观察患者的生命体征和病情变 “十知道”掌握情 化,正确实施治疗、给药及护理措施, 熟悉患者的病情,了解分管患者的“十 10 况,现场查看和询 问患者及家属,1 知道”(即床号、姓名、年龄、诊断、 项不符合要求扣1 病情 分 4、实行责任办干制,每位责任护士分管 5-8名患者。实行全程、连续、无缝隙的 现场查看,询问患 护理。工作程序要求从患者的评估、执 10 者及家属,1项不 行医嘱(静脉治疗、口服用药、特殊检 符合要求口1分 查等)、基础护理、生活护理、健康教 育、护理文书等工作认真落实。 5、保持病室、床单位整洁,保持患者“ 现场查看,1项不 10 三短九洁” 符合要求扣一分 6、认真做好患者的卧位护理,饮食护理 现场查看,1项不 10 和排泄护理。 符合要求扣一分 现场查看及询问患 7、根据护理分级及患者需要,实施床上 者,床上温水擦洗 温水擦浴、协助更衣、床上洗头修剪致 10 1次/2-3日,床上 指/趾甲等。 洗头1次/周。1项 不符合要求扣1分 8、患者安全管理:对患者有安全知识指 导,提供安全的环境,有防跌倒、坠床 、烫伤的警示标示。地面无障碍物、热 水瓶、床摇柄归位放置。协助行动不便 患者下床、入厕、活动等。 9、定期参与病房疑难危重患者的查房和 讨论,每天跟医查房,及时了解所分管 患者的病情、病因、治疗、护理与转归 。 10、负责落实分管患者术前常规检查或 特殊检查的准备工作;合理安排各项辅 助检查,并及时送检标本;督促按时取 回检查报告并及时与医生联系。落实手 术、特检患者的接送工作。 现场查看及询问患 10 者,1项不符合要 求扣1分 查看讨论记录,抽 问护士对病情、阳 性体征等掌握情 况,1项不符合要 求扣1分

各级责任护士工作质量考核标准及记分表

各级责任护士工作质量考核标准及记分表
1
神内一科N0级助理护士工作质量考核标准及记分表
姓名:检查日期:20年月日检查者:得分:
检查项目
检查项目内容
标准分
(10分)
扣分理由
扣分原因
准备工作
1、晨会交接班时负责病房工作及护士站前台接待工作
2、与供应室工作人员清点交接物品,收集并与输送队工作人员清点交接各类需送检标本。
1
1项不符合要求扣0。2
2
不符合1项或缺1项扣0.1分
责任护士护理效果
患者对责任护士知晓、满意情况,各检查、治疗、护理环节的健康教育知晓效果、基础护理是否由护理人员完成。无差错事故
3
不符合1项扣0。5分
指导N1、N2、N3及教学工作
指导N1护士对分管患者进行评估、制定护理计划、组织实施、并评估实施效果;及时检查、修审N1护士的护理记录;承担实习或进修护士临床教学任务,组织或主持大科、科室护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
2、患者的检查、治疗、护理主要内容的执行质量情况:
①一般、特殊检查:及时、送检到位、安全.②服药到口/手,静脉输液规范化,药物知识知晓
③各项物理治疗规范化
④专科护理(介入患者护理;各种抢救、监护、各系统支持设施使用;呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等)。
⑤患者安全护理情况:压疮、跌倒/坠床、管道护理措施执行情况⑥相对应的护理健康教育实施情况
3、外出请领、取送(借还)各种物品、药品;
4、整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;
5、分类收集医疗废物;
6、保持病房的整洁与通风,整理、清洁、消毒各房间,负责终末消毒;
7、协助办理出入院手续,整理、制作病房健康教育资料,归档病区的各类文书等。

责任护士工作质量标准护士站工作质量标准

责任护士工作质量标准护士站工作质量标准

责任护士工作质量标准护士站工作质量标准责任护士工作质量标准:1. 确保患者的安全和健康:检查患者的病情,监测生命体征,及时控制疼痛和不适感,确保患者在医疗过程中的安全和舒适。

2. 执行医嘱和护理计划:按照医生的医嘱和护士的护理计划,正确执行医疗操作和护理措施,确保患者得到有效的治疗和护理。

3. 识别并有效应对患者的变化和急危重症情况:对于患者的变化、不良反应和突发情况,能够及时识别和有效应对,采取适当的措施保证患者的安全。

4. 提供良好的沟通和关怀:与患者及其家属建立良好的沟通关系,倾听患者的需求和意见,提供温暖的关怀和支持。

5. 准确记录和汇报:准确记录患者的病情、护理措施和效果,并及时汇报给医生和其他护理人员,确保信息的准确传递和连续护理的质量。

6. 不断学习和提升自己:参加培训和学习活动,不断提升专业知识和技能,积极探索和应用新的护理技术和方法,提高自己的护理水平和工作质量。

护士站工作质量标准:1. 确保护理工作的连续性:保持护士站的正常运转,确保患者和其他医务人员的护理需求得到及时满足,保持护理工作的连续性。

2. 组织协调:协调护理人员的工作安排,合理分配工作任务,确保护理工作的高效率和高质量完成。

3. 信息管理:收集和整理患者的相关信息,记录患者的基本情况、病情变化、医嘱和护理措施等,确保信息的准确性和完整性。

4. 协助医生工作:根据医生的要求,提供必要的协助和支持,包括准备医疗器材、辅助医生进行操作等。

5. 协助护理人员:提供必要的协助和支持,包括提供所需的护理材料和工具、协调人员和资源等。

6. 保持护士站的整洁和安全:保持护士站的卫生和整洁,确保工作环境的安全和舒适性,提供良好的工作氛围和条件。

护理质量层级评定标准

护理质量层级评定标准

护理质量层级评定标准
介绍
本文档旨在制定护理质量层级评定标准,以确保护理工作一贯地达到高质量水平。

通过对不同层级的评定,我们可以明确护理质量的标准和要求,有针对性地提高护理工作的质量。

评定标准
一级评定
一级评定是对护理工作最基本的质量要求的评定,主要包括以下方面的考核:
- 护理人员的专业知识和技能;
- 护理过程中的文书记录;
- 对患者的基本生活护理;
- 患者的安全和隐私保护;
- 与其他医疗人员的协作。

二级评定
二级评定是在一级评定的基础上,对护理工作更高层次的要求进行评定,包括:
- 病情观察和护理计划的制定;
- 对特殊患者群体的专业护理;
- 对特殊医疗设备的操作和维护;
- 护理工作的质量反馈和改进。

三级评定
三级评定是对护理工作最高层次的质量要求的评定,具体包括以下内容:
- 对复杂病情的全面护理管理;
- 对医疗风险的主动识别和处理;
- 护理工作质量的持续改进;
- 护理团队的建设和管理。

结论
护理质量层级评定标准的制定是为了提高护理工作的质量,确保患者得到高水平的护理服务。

评定标准的内容包括一级、二级和三级评定,分别针对不同层级的护理工作进行要求和考核。

通过评定标准的实施,可以促进护理工作的不断提高和发展,提升整体医疗服务的质量水平。

需要强调的是,评定标准的详细内容应根据具体情况进行制定和调整,以适应不同医疗机构的实际需求。

同时,评定标准的执行和监督也是关键,需要建立有效的管理机制,确保评定工作的公正性和准确性。

护理工作质量考核评分标准

护理工作质量考核评分标准
护理
安全
管理
认真组织落实护理安全管理制度,工作实施有记录可查,做到无护理责任事故发生;年褥疮发生率为0(特殊情况例外)。急救物品完好率为100%;“三查七对”符合率达100%
15
无相应监督、检查、考核、分析评价及改进方案扣1分;
缺相关工作记录扣1分;
抽查3个科室,每项不符合要求扣0.5分;
抽查3个科室,发现一起查对不严扣0.5分;
制度不健全,一项扣1分;不落实,扣科室管理分0.5分。
6、建立非惩罚性不良事件主动报告制度,工作效率、工作质量评价指标的监测机制,采用科学的质量分析方法,进行质量追溯,落实改进措施,并定期分析效果。
查资料
实地检查
质量管理机制不健全,一项扣科室管理分1分;未主动报告不良事件,扣科室管理分1分;未建立临床护理质量评价指标或建立质量评价指标但没有定期分析,扣科室管理分1分。







5、病区护理:
①病室环境清洁整齐安静,照明设施无故障。
②医护人员、探视人员宜说话轻、走路轻、开关门轻、手机无声。
③严格执行探视陪伴制度。严格控制陪护率,减少不必要的陪护和陪人。病房禁止吸烟。
每月实地检1次查
①-②一项不符合要求,扣科室管理分1分。
③没有探视制度扣科室管理分1分。未统计陪护率及未建立控制措施,扣科室管理分1分。在禁烟区发现陪人吸烟,每人次扣科室10元;发现医护人员在禁烟区吸烟,每人次扣科室30元。
13、灭菌过程及效果监测全程质量控制。
监测记录不准确,扣科室管理分1分;无建立不合格灭菌物品登记制度,扣科室管理分0.5分。
14、消毒供应中心建立和完善质量过程的记录和可追溯制度,确定质量监测指标。
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对危重病人熟知“八知道”,全面了解病情,及时发现病情变化、及时报告及时处理
对病人实施整体护理,按要求完成病情观察及护理,病历书写符合规范要求
做好晨晚间护理,分管病房整洁,执行护嘱,认真做好基础护理
参与急危重病人的抢救配合,熟练各种急救药械的使用及保养管理
完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作
保持病区环境整洁、舒适、安静,办公室、治疗室物品摆放有序
5月份
6月份
7月份
8月份
9月份
10月份
11月份
12月份
医德医风
仪容、仪表符合职业要求,院内行为举止规范、语言文明,上班时间不聊天,不出现病人或家属投诉现象
同事之间团结协作,服务态度好,及时为病人解决身心方面的问题,在科室起表率作用
遵守劳动纪律,上班时间不做私事,特殊情况应先请示护长,服从护长工作安排
初级责任护士在高级责任护士指导下,按岗位职责要求完成本班工作,遇疑难问题及时向上级护士请示汇报
高级责任护士组织或主持护理业务查房、教学查房等,对下级护士实施业务培训
遵守劳动纪律,上班时间不做私事,特殊情况应先请示护长,服从护长工作安排
工作质 量
执行护理核心制度,遵循护理技术规范、流程和指引等,熟练完成各项门急诊治疗护理工作,发现问题及时报告处理
上级护士负责指导下级护士,评估病人情况,根椐病人情况和护理问题,提出护理措施,指导下级护士实施措施,跟进护理效果,对下级护士的护理质量进行点评
遵守劳动纪律,上班时间不做私事,特殊情况应先请示护长,服从护长工作安排
工作质 量
在高级责任护士指导下按岗位职责要求完成本班工作,将分管病人的护理措施和实施效果向上级护士汇报
执行护理核心制度,遵循护理技术规范、流程和指引等,熟练完成各项基础护理工作
处理医嘱正确无误,规范执行各项技术操作
执行常规护理查房,跟进前期护理工作,评估及满足病人护理需求,为病人制订安全防护措施(如防跌倒、防坠床、约束等)
团结协作,服务态度好,及时为病人解决身心方面的问题,高级护士在科室起表率作用
遵守劳动纪律,上班时间不做私事,特殊情况应先请示护长,服从护长工作安排
工作质 量
执行护理核心制度,遵循护理技术规范、流程和指引等,熟练完成各项治疗护理工作,发现问题及时报告处理
上级护士负责指导下级护士,评估病人情况,根椐病人情况和护理问题,提出护理措施,指导下级护士实施措施,跟进护理效果,对下级护士的护理质量进行点评理。
培训学 习
按培训计划要求,积极参加业务培训学习、完成院内在职培训,考核达标
熟知本科常见病护理常规,护理“三基”知识
得分
以上内容不符合要求按扣分标准扣分,90分达标
备注
每月由护士长或护理组长进行评价,本人签名
( 年度)高级责任护士工作质量评价标准科室: 姓名
高级责任护士工作标准
1月份
2月执行护理核心制度,遵循护理技术规范、流程和指引等,处理医嘱正确无误
执行常规护理查房,评估病人情况,根椐病人情况和护理问题提出护理措施,开出护嘱,有针对性指导下级护士解决护理问题,跟进护理效果,对下级护士的护理质量进行点评
重点完成危重病人的病情观察及护理,全面了解病情,及时发现病情变化、及时报告及时处理
协助护士长做好科室质量持续改进,指导下级护理人员的工作,协助修改完善护理工作流程
培训学习
按培训计划要求,参加业务培训学习、完成院内在职培训,考核达标,完成对下级护士的业务培训
熟练掌握基础护理、本专业理论知识及技术操作,熟练掌握急救技术及理论,参与护理科研
得分
以上内容不符合要求按扣分标准扣分,90分达标
解决临床护理工作中的疑难问题,熟练完成各项护理工作,指导危重、疑难病人护理措施的落实,组织及参与急危重病人的抢救,熟练各种急救药械的使用及保养管理
实施整体护理,做好病人的健康宣教工作
及时书写、修改下级护士的护理记录,督促护理措施的落实
组织或主持护理业务查房、教学查房等,对下级护士实施业务培训
承担科室二线值班和一线夜班
得分
以上内容不符合要求按扣分标准扣分,90分达标
备注
每月由护士长或护理组长进行评价,本人签名
( 年度)肾内科护理人员工作质量评价标准姓名
工作标准
1月份
2月份
3月份
4月份
5月份
6月份
7月份
8月份
9月份
10月份
11月份
12月份
医德医风
仪容、仪表符合职业要求,院内行为举止规范、语言文明,上班时间不聊天,不出现病人或家属投诉现象
备注
每月由护士长或护理组长进行评价,本人签名
( 年度)门、急诊护理人员工作质量评价标准科室: 姓名
工作标准
1月份
2月份
3月份
4月份
5月份
6月份
7月份
8月份
9月份
10月份
11月份
12月份
医德医风
仪容、仪表符合职业要求,院内行为举止规范、语言文明,上班时间不聊天,不出现病人或家属投诉现象
同事之间团结协作,服务态度好,及时为病人解决问题,高级责任护士在科室起表率作用
( 年度)初级责任护士工作质量评价标准科室: 姓名:
初级责任护士工作标准
1月份
2月份
3月份
4月份
5月份
6月份
7月份
8月份
9月份
10月份
11月份
12月份
医德医风
仪容、仪表符合职业要求,院内行为举止规范、语言文明,上班时间不聊天,不出现病人或家属投诉现象
同事之间团结协作,服务态度好,及时为病人解决身心方面的问题
初级责任护士在高级责任护士指导下,按岗位职责要求完成本班工作,遇疑难问题及时向上级护士请示汇报
做好急诊病人的接诊和抢救工作,做好各种记录,门、急诊病历按规定妥善保管,防止病历丢失
完成门急诊观察输液病人的健康宣教,加强巡视,实施心理护理,满足病人的需求,发现问题及时汇报
接120或传达室电话5一10分钟内迅速出诊,出诊护士不得坐车头,护送病人途中做好病情观察及心监和紧急情况下的途中联系,回科室后协助处理病人,负责整理、检查、补充急诊箱用物和物品。保证安全送检,护送病人住院时要向病区护士交待病情,取回携带物品,整理车床、补充急诊室各类物品,各种登记要齐全
与住院科室沟通协作,做好病人入住准备及解释工作
保持环境整洁、舒适、安静,物品摆放有序
协助护士长做好科室质量持续控制,上级指导下级护理人员的工作,协助修改完善护理工作流程
培训学 习
参加业务培训学习、完成院内在职培训,考核达标,上级护士完成对下级护士的业务培训
熟练掌握各种抢救仪器、设备的使用和抢救步骤,掌握急诊常见病应急处理,掌握护理“三基”知识,
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