公路桥梁定期检查记录表.docx
桥梁工程检查记录表
混凝土强度等级(Mpa) 混凝土配合比 水: 水泥: 砂: 石:外掺剂= 导管下口 时间 导管埋 序 混凝土面 到测深基 深 号 深度(m) 点长度 时 分 （m） （m）
测深基点标高 拆除导管 节数 余长 实灌混凝土数量 盘数 数量 累计数量 （m3） 备注
自检结论：
监理意见：
施工现场负责人：
年
月
日 现场监理工程师：
年
月
日
质 检 工 程 师：
年
月
日 是否进行下道工序: 是
□
否
□
德阳市旌江快速干线建设项目
施工单位：成都市蒲江交通工程公司 监理单位：成都市公路工程监理事务所有限公司 合同段：A 编 号：
钻孔桩水下混凝土灌注现场记录表
桥梁检记表05 工程名称 桩号及工程部位 设计孔径 计算混凝土数量 实际混凝土数量 (m） (m3） (m3） 设计孔底 标高 灌注前孔 底标高 护筒顶 标高 (m） (m） (m） 德阳市旌江快速干线（新建段）建设项目 灌注开始时间 灌注完毕时间 设计桩顶标高 灌注毕桩顶标高 导 管长 度 (m） 导管 分节 年 年 月 月 日 时 日 时 (m） (m） 节 (m）
村公路日常养护巡查记录表
验收日期
被验收单位
处
理
前情
况
描
述
处
理
后
情
况
描
述
处理前
情况描述
处理后情况描述
完成工程数量
完成工程数量
验收情况
验收情况
巡查人员：被检查对象：
巡查人员：被检查对象：
（存根为县站,路面作业队各执一份，右联养护公司,工区各执一份。）
农村公路阻断信息报告单
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-05
序号
路线编号
路线名称
阻断区间起讫桩号
阻断区间养护辖区
阻断发生时间
阻断原因
受阻车辆、人员数量
恢复或预计恢复交通时间
是否有人员伤亡
采取措施
备注
负责人：填表：
农村公路大修工程完成情况统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）年月县管-06
工程
项目
承建
单位
投资额
累计完成路基工程数量
累计完成路面工程数量
备注
本年计划
累计完成
每发现1处扣1分，扣完为止
3、排水设施无淤塞，排水畅通，进出水口完好。（10分）
每发现1处扣1分，扣完为止
二、路面部分（30分）
1、路面定期清扫，及时清除杂物，保持路面整洁。（15分）
每发现1处扣1分，扣完为止
2、及时垫补坑槽，发现并及时上报路面病害。（8分）
每发现1处扣1分，扣完为止
3、路政事案的发现制止，及时上报。（7分）
项目
总计
列养总里程
实际评定里程
优良路率
备注
合计
优
良
中
次
公路工程桥梁检查表格
现场驻地监理工程师或监理员意见：
驻地专业监理工程师意见：
外观实际： 高级驻地监理工程师意见：
公路工程开挖基坑检查表
桥涵表 6(404-1)
_XX 高 速 公路第_ 合同段
编号：
里程桩号
工程名称
监理单位
XX 工程咨询监理有限公司
检查日期
年 月日
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
检查结果
权值 合格率 实得分
0.5%
角尺：抽查 20%
检查结果
权值 3 1
合格率 实得分
2
1 1 1 1
外观鉴定：
外观实际：
1、预制桩的桩顶和桩尖不得有蜂窝、麻面现象。不符合要求时减 1～3 分；
2、桩头无劈裂，如有劈裂时应进行处理，并减 1～3 分。
现场驻地监理工程师或监理员意见：
驻地专业监理工程师意见：
高级驻地监理工程师意见：
编号：
年月日 合格率 实得分
3
2 1 2
3
外观鉴定：
﹝1﹞ 钢筋表面应无浮皮、铁锈及焊缝，不符合要求时减 1～3 分；
﹝2﹞ 多层钢筋网要有足够的钢筋支撑，以保证骨架的施工钢度，不符合要求时减 1～3 分。
现场驻地监理工程师或监理员意见：
驻地专业监理工程师意见：
外观实际： 高级驻地监理工程师意见：
公路工程钢筋网检查、预制桩钢筋检查表
外观鉴定： ﹝1﹞预制桩的桩顶和桩尖不得有蜂窝、麻面现象。不符合要求时减 1～3 分； ﹝2﹞桩头无劈裂，如有劈裂时应进行处理，并减 1～3 分。
现场驻地监理工程师或监理员意见：
驻地专业监理工程师意见：
外观实际：
高级驻地监理工程师意见：
桥梁安全检查记录3
检查时间
2017年6月6日
检查路线
合牛路
检查人员
检
查
内
容
2017年6月6日奇峰巡查中队对位于合牛路K62+100的小桥子进行安全检查。
检查内容：1、.桥梁下空间有无堆放物品、倾倒弃土等影响公路安全的行为
2、桥梁交通标志、标线是否完好
3、桥面是否平整，有无裂痕
4、桥梁护栏（柱）有无撞坏、断裂、锈蚀等。存在问题无源自处理意见无
整改
情况
无
被检查单位负责人
或当事人签字
记录人
备注
此图由李凌柯于2017年6月6日在合牛路小桥子拍摄。
图一
此图由李凌柯于2017年6月6日在合牛路小桥子拍摄。
图二
桥梁经常检查记录表(详细填写参考)
支座
完好
上部机构异常变形 开裂
T梁有轻微程度的裂痕，缝宽为 0.2㎜，长度20～30㎝
桥与路连接
跳车
两桥头
伸缩缝
橡胶老化断 裂
两桥头
桥面铺装
完好
人行道、缘石 栏杆、护栏 标志、标线
无 开裂 变形
右侧混凝土防撞栏有长约0.8m， 宽1cm裂缝
K81+110示警桩严重变形
排水设施
完好
照明系统
无
桥面清洁
良
桥位桩号
K92+550
养护单位
下坝养护所
保养措施意见
建议维修
继续观察
继续观察
人工清扫
检查日期
2020.1.24
桥梁经常检查记录表
管理单位:青媒市城郊公路养护中心
路线编码 桥梁编码 部件名称
X313
X312440504 L
缺损类型
路线名称
韶风－南湾
桥梁名称
翻溪桥
缺损范围
翼墙
完好
锥坡、护坡
完好
桥台及基础
人工清扫
检查日期
2020.1.24
桥梁经常检查记录表
管理单位:青媒市城郊公路养护中心
路线编码 桥梁编码 部件名称
翼墙 锥坡、护坡
S246
路线名称
长江－二六
S246441204 L
桥梁名称
铣鸡桥
缺损类型
缺损范围
开裂
1#桥台右侧翼墙有长约1.7m，宽 约10cm裂缝。
完好
桥台及基础
完好
桥墩及基础
无
地基冲刷
完好
桥墩及基础
完好
地基冲刷
完好
(完整版)桥梁定期检查记录表
（县级公路管理单位名称）
1、路线编码
2、路线名称
3、桥位桩号
4、桥梁编码
5、桥梁名称
6、下穿通道名
7、桥长（m）
8、主跨结构
9、最大跨径(m)
10、管养单位
11、建成年月
12Байду номын сангаас上次大中修日期
13、上次检查日期
14、本次检查日期
15、气候
16、部件号
17、部件名称
18、评分
（0-5分）
9
桥面铺装
10
桥头跳车
11
伸缩缝
12
人行道
13
栏杆、护栏
14
照明、标志
15
排水设施
16
调治构造物
17
（其他）
26、保养、小修状况评分
27、经常性养护建议
28、记录人
29、负责人
30、下次检查时间
31、缺损说明
桥梁定期检查记录表 （背面）
部件号
部件名称
缺损位置
缺损状况（类型、性质、范围、程度）
照片或图片
（编号/年）
备注
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6
支座
7
上部主要承重构件
8
上部一般承重构件
19、特别检查
20、维修范围
21、维修方式
22、维修时间
23、费用（元）
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6
公路桥梁质检资料用表格
公路桥梁质检资料用表格桥梁总体现场质量检验表施工单位：合同号：360 / 69钢筋检查记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-075-□□□-□□□□□□-□□□□检验：日期：记录：日期：钢筋安装质量交验单施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-076-钢筋网质量交验单施工单位：合同号：363 / 69预制桩钢筋安装质量交验单施工单位：合同号：364 / 69钢丝、钢绞线先张法质量交验单施工单位：合同号：365 / 69粗钢筋先张法质量交验单施工单位：合同号：366 / 69后张法预应力管道质量交验单施工单位：合同号：367 / 69预应力张拉记录表（一）施工单位：合同号：368 / 69预应力张拉记录表（二）施工单位：合同号：369 / 69公路桥梁质检资料用表格混凝土施工原始记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-084-□□□-□□□□□□-□□□□后张法质量检验表施工单位：合同号：371 / 69基础砌体质量检验表施工单位：合同号：372 / 69墩、台身砌体质量检验表施工单位：合同号：373 / 69侧墙砌体质量检验表施工单位：合同号：374 / 69施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-089-□□□-□□□□□□-□□□□施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-090-□□□-□□□□□□-□□□□明挖（扩大）基础质量检验表施工单位：合同号：377 / 69钻孔记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-092-□□□-□□□□□□-□□□□记录员：日期：质检员：日期：378 / 69钻孔桩成孔交验单施工单位：合同号：379 / 69钻孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-094-□□□-□□□□□□-□□□□水下混凝土灌注记录表施工单位：合同号：--监理单位：编号：ZJ-095-钻孔灌注桩质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-096-382 / 69挖孔记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-097-记录员：日期：质检员：日期：383 / 69挖孔桩护壁检查记录表施工单位：合同号：384 / 69挖孔桩成孔交验单施工单位：合同号：385 / 69公路桥梁质检资料用表格挖孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-100施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-101-387 / 69施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-102-388 / 69沉桩质量检验表施工单位：合同号：389 / 69地下连续墙质量检验表施工单位：合同号：390 / 69沉井质量检验表施工单位：合同号：391 / 69双壁钢围堰的制作拼装质量检验表施工单位：合同号：392 / 69沉井或钢围堰封底混凝土质量检验表施工单位：合同号：393 / 69承台（系梁）质量检验表施工单位：合同号：394 / 69大体积混凝土结构质量检验表施工单位：合同号：395 / 69墩、台身质量检验表施工单位：合同号：396 / 69柱或双壁墩质量检验表施工单位：合同号：397 / 69墩、台身安装质量检验表施工单位：合同号：398 / 69墩、台帽或盖梁质量检验表施工单位：合同号：399 / 69公路桥梁质检资料用表格400 / 69台背填土质量检验表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：ZJ-114-□□□-□□□□□□-□□□□公路桥梁质检资料用表格台背填土施工记录表施工单位：监理单位：合同号：编号：ZJ-114-1-注：台背填土须分层分侧填表（每层每侧一张）。
桥梁质量检查记录表
工程名 称 检查项目 检查内容、权值、标准（允许偏差） 桥面中线偏位 桥宽 桥长 引道中心线与 桥梁中心线的 衔接 桥梁总体 桥头高程衔接 2 2 1 2 2 20mm 车行道：±10mm 人行道：±10mm +300,-100mm 20mm ±3mm 桥梁的内外轮廓线条应 顺滑清晰，无突变、明 显折变或反复现象 栏杆、防护栏，灯柱和 缘石的线形顺滑流畅， 无折弯现象 踏步顺直，与边坡一致 两排以上排距：±5mm 同排 梁：±10mm 同排 基础、墩台：± 20mm 同排 灌注桩：±20mm ±10mm 长：±10mm 宽、高或直径：±5mm ±20mm 梁：±5mm 基础、墩台：±10mm 网的长、宽：±10mm 网眼尺寸：±10mm 对角线差：15mm 钢筋表面无铁锈及焊渣 多层钢筋网要有足够的 钢筋支撑，保证骨架的 施工刚度 检查方法 全站仪：检查3~8处 尺量：每孔3~5处 全站仪、钢尺检查 尺量；分别将引道中心线和桥梁中心线 延长至两岸桥长端部，比较其平面位置 水准仪：在桥头搭板范围内顺延桥面纵 坡，每米1点测量标高 不符合要求时减1~3分 检查部位 检查结果 备注
外观鉴定
混凝土强度 断面尺寸 轴线偏位 顶面高程 墩、台帽或 支座垫石预留 盖梁 位置
3 2 2 2 1
外观鉴定
压实度 台背回填 外观鉴定
桥梁质量检查表
工程名 称 检查项目 检查内容、权值、标准（允许偏差） 混凝土强度 粱(板)长度 宽度 高度 断面尺寸 平整度 预埋件位置 支座中心偏位 T梁预制、安 装 倾斜度 梁顶面纵向高 程 相邻粱顶面高 差 3 1 1 1 2 1 1 3 2 2 1 在合格标准内 +15，-10mm ±20mm ±5mm 顶板厚：+5，-0mm 腹板或梁肋：+5，-0mm 5mm 5mm 5mm 1.20% +8，-5mm 8mm 混凝土表面平整，色泽 一致，无明显施工接缝 混凝土表面不得出现蜂 窝麻面 混凝土表面不得出现非 受力裂缝 封锚混凝土应密实、平 整 梁的填缝应平整密实 混凝土强度 轴线偏位 粱顶面高程 3 2 1 在合格标准内 10mm ±10mm 高度：+5，-10mm 顶宽：±30mm 断面尺寸 现浇箱梁 长度 平整度 1 1 2 底宽：±20mm 顶、底、腹板厚：+5， -0mm +5，-10mm 8mm 混凝土表面平整，色泽 一致，无明显施工接缝 混凝土不得出现蜂窝麻 面 尺量：每粱 2m直尺：每侧面每梁长测1处 不符合要求时每处减1~3分 不符合要求时每处减1~4分 尺量：检查3个断面 检查方法 按附录D检查 尺量：每梁(板) 尺量：检查3处 尺量：检查2处 尺量：检查3个断面 2m直尺：每侧面每梁长测l处 尺量：每件 尺量：每孔抽查4~6个支座 吊垂线：每孔检查3片粱 水准仪：抽查每孔2片，每片3点 尺量：每相邻梁 不符合要求减1~3分 不符合要求减1~3分 不符合要求时减1~3分 不符合要求时减2~4分 不符合要求时减1~3分 按附录D检查 全站仪：测量3处 水准仪：检查3~5处 检查部位 检直、水平两个方向，每 块石：20mm 20m2测1处 片石：30mm 砌体直顾，表面平整 不符合要求时减1~3分 勾缝平顺，无开裂和脱 不符合要求时减1~3分 落现象 砌缝不应有裂隙 不符合要求时减1~3分