外科护理习题册及答案
外科护理习题(附参考答案)
外科护理习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男，62岁。
近1年来尿频，夜尿次数增加。
此疾病晚期最严重的病理损害是.A、排尿困难.B、肾积水及肾功能不全.C、尿失禁.D、继发感染和结石.E、尿潴留.正确答案：B2.病人冯某，女性，45岁。
因失血性休克正在输液。
先测得CVP4.8cmH20,BP90/55mmHg,应采取的措施是.A、加快输液速度.B、减慢输液速度.C、应用强心药物.D、应用去甲肾上腺素.E、静脉滴注多巴胺.正确答案：A3.患者男性，55岁。
头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
患者出现便秘是，不正确的处理方法是.A、腹部按摩.B、鼓励患者多食蔬菜水果.C、用肥皂水灌肠.D、使用开塞露.E、使用缓泻剂.正确答案：C4.急腹症最突出的表现是.A、腹泻.B、恶心、呕吐.C、腹痛.D、败血症.E、休克.正确答案：C5.患者男，15岁。
打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。
检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，杜加征阳性。
固定时应将患者的患肢固定于下列哪一体位.A、肩关节内收、外旋，屈肘90°.B、肩关节外展、内旋，屈肘45°.C、肩关节内收、外旋，屈肘45°.D、肩关节内收、内旋，屈肘90°.E、肩关节外展、内旋，屈肘90°.正确答案：D6.贾某，48岁，朋友聚餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
腹痛期间，如出现下列哪一种腹痛性质，提示发生肠绞窄.A、腹痛突然减轻.B、持续性胀痛.C、钻顶样绞痛.D、阵发性腹痛 .E、持续性剧烈腹痛，阵发性加剧.正确答案：E7.患儿，男，三岁。
患化脓性脑膜炎，腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现.A、休克.B、惊厥.C、头痛.D、脑疝.E、呕吐.正确答案：C8.肛裂切除术后病人的护理，下列不正确的是.A、术后3天内进流质饮食.B、术后1-2天适当给予止痛剂.C、每次排便后用0.02%高锰酸钾坐浴.D、取仰卧位、臀部垫气圈.E、术后3天未排便者用温盐水灌肠.正确答案：E9.哪项不是引起高血钾的因素.A、急性肾功能衰竭.B、长期胃肠减压.C、输入大量库存血.D、大面积烧伤.E、挤压综合征.正确答案：B10.患儿女，4个月，因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。
外科护理习题库及参考答案
外科护理习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于急性血源性骨髓炎术后切口引流管的护理,错误的是A、滴入瓶应高于床面60~70cmB、引流瓶应低于床面50cmC、保持引流通畅D、术后第一天引流速度应慢E、观察引流液的量及颜色正确答案：D2.胆道手术后,T管一般留置的时间为A、6-8天B、10-14天C、8-10天D、1-3天E、3-5天正确答案：B3.结肠癌最早出现的症状是A、腹部包块B、肠梗阻C、腹痛D、全身中毒症状E、排便习惯及粪便性状改变正确答案：E4.病人男,58岁。
原发性肝癌晚期,行肝动脉插管化疗。
下列护理措施中,不正确的是A、拔管后即可下床活动B、妥善固定导管C、注药后用肝素稀释液冲洗导管,以防导管堵塞D、注意观察有无化疗副作用E、每次注药前消毒导管,注药后无菌纱布包扎,防止发生逆行感染正确答案：A5.病人,男性,41岁。
体重82kg,因车祸致T3~4骨折。
四肢瘫痪、呼吸困难,对自己的病情非常担心。
搬运该病人的方法是A、单人背起病人搬运B、单人抱起病人搬运C、二人搬运,其中一人抬上身,一人抬脚D、三人搬运,其中二人平托病人躯干部,一人抬脚E、四人搬运,其中三人将病人平托到木板上,一人固定头部正确答案：E6.病人,女性,50岁。
因胆总管结石伴急性胆管炎入院。
入院后行胆总管切口取石、T形管引流。
术后医嘱要求护士观察病人排便情况,其目的是A、了解胆汁是否流入十二指肠B、了解病人对脂肪的消化吸收能力C、肛门是否通气D、了解胃肠道功能E、及时发现胃肠道出血正确答案：A7.,肱骨髁上骨折多见于A、骨折远端向前,近端向后移位B、屈曲型骨折C、,开放性骨折D、直接暴力所致E、伸直型骨折正确答案：E8.颈髓损伤最严重的并发症是A、腹胀B、体温失调C、压疮D、呼吸功能障碍及呼吸道感染E、泌尿系感染正确答案：D9.下列关于腹外疝术后护理措施的描述,错误的是A、病人应避免早期下床活动B、取平卧位,膝下垫一软枕C、避免剧烈咳嗽D、预防切口感染E、用丁字带将阴囊托起正确答案：A10.体外冲击波碎石治疗上尿路结石时,最适宜于结石小于A、lcmB、2.5cmC、5cmD、3cmE、2cm正确答案：B11.原发性肝癌最主要的转移途径是A、淋巴转移B、直接浸润C、血行转移D、种植转移E、直接转移正确答案：C12.病人,男性,42岁。
外科护理习题库(附答案)
外科护理习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是A、减轻出血B、预防肺栓塞C、促进伤口愈合D、预防肺不张E、避免产生气胸正确答案：D2.病人，男,15岁。
因骨肉瘤行术前化疗，化疗期间护理措施不正确的是A、每种药物之间应用等渗溶液隔开B、选择血管应从肢体的近心端至远心端C、一旦外渗，立即用50%硫酸镁湿敷D、使用时现用现配E、先用等渗液确认针头在血管后再输入化疗药物正确答案：B3.狂犬病毒主要存在于病畜的A、肺脏中B、肾脏中C、脾脏中D、肝脏中E、脑组织及脊髓中正确答案：E4.病人，男，40岁。
患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作，饱餐后开车不慎发生交通事故，伤后有一过性神志不清，受伤经过不详。
清醒后感右上腹剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩散至全腹，并出现头晕、面色苍白、肢端发凉。
入院后查血压100/70mmHg、脉搏100次/min、呼吸22次/min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
(4)确诊后处理原则是A、抗生素治疗B、输液治疗C、针灸治疗D、手术治疗E、止痛治疗5.面部“危险三角区”的疖如被挤压，最严重的后果是A、鼻部感染B、留癍痕C、形成痈D、面部肿胀E、化脓性海绵状静脉窦炎正确答案：E6.病人，男，23岁。
因车祸致头部受伤。
伤后当即昏迷1h，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
(1)病人目前的表现符合A、脑震荡B、弥散性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑干损伤E、颅内血肿正确答案：C7.病人，男，32岁。
从高处坠落。
神志清楚，头面部有血肿，鼻孔持续流出粉红色血水，嗅觉和视力稍有减退。
临床拟诊颅前窝骨折。
(1)诊断的主要依据是A、嗅觉障碍B、头部外伤史C、眼眶周围青紫区D、视力减退E、脑脊液鼻漏正确答案：E8.病人，女，36岁。
外科护理学习题(含答案)
外科护理学习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.王先生,38岁,司机。
由于工作原因憋尿3h后小便,发现尿中有血丝,由家人陪伴医院就诊。
既往体健, 吸烟史20年,约15支/d。
经检查,确诊为膀胱癌。
关于该病人术后护理, 不妥的是A、监测维生素水平B、密切观察引流量C、定时排尿,勿憋尿D、监测电解质E、严格卧床休息2周正确答案：E2.林女士,36岁,吸烟史18年,血栓闭塞性脉管炎I期,可表现为A、足趾溃疡坏死B、患肢麻木发凉C、足背动脉搏动减弱D、静息痛E、间歇性跛行正确答案：E3.关先生,28岁,交通车祸后肾损伤。
损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜均完整。
该病人肾损伤的类型属于A、肾部分裂伤B、肾挫伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、肾横断正确答案：B4.马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS 计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。
当病人躁动不安时,应采取的措施是A、注射镇静药物B、寻找躁动原因,对症处理C、注射吗啡镇痛D、应用脱水剂降颅压E、加强病情观察正确答案：B5.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A、深静脉血栓形成B、原发性深静脉瓣膜关闭不全C、下肢运动减少D、动静脉瘘E、浅静脉内压力持续升高正确答案：E6.王先生,男,62岁,近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,下述最可能的原因是A、左肾结石B、睾丸肿瘤C、左肾癌D、左肾积水E、丝虫病正确答案：C7.方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。
检查发现右小指不能外展应采取的治疗措施是A、观察B、延期缝合C、一期清创D、二期缝合E、二期清创正确答案：C8.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。
术后留置引流管,手术当晚2h引出鲜红色血性液体300ml。
外科护理学习题(附参考答案)
外科护理学习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、保持有效肺泡通气量的关键是A、减少死腔量B、使用呼吸兴奋剂C、加快呼吸频率D、减慢呼吸频率E、使用呼吸机正确答案：A2、包扎疗法适用于( )A、污染较重的躯干烧伤B、面部烧伤C、污染较轻四肢浅烧伤D、四肢深度烧伤E、会阴部烧伤正确答案：C3、患儿男,13岁。
突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。
检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。
血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。
考虑可能是A、急性化脓性骨髓炎B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、风湿热正确答案：A4、要求腹膜炎患者采用半坐卧位的目的不包括( )A、使炎症局限及引流B、渗液积聚于盆腔C、腹肌松弛,以减轻痉痛D、防止下肢静脉血栓形成E、利于呼吸及循环正确答案：D5、王某,女,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现为带少量鲜血,应考虑为A、肛裂B、Ⅰ期内痔C、血栓性外痔D、直肠息肉E、Ⅱ期内痔正确答案：A6、高血压脑出血最好发的部位是A、基底核壳部B、脑桥C、脑干D、小脑E、脑室正确答案：A7、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是( )A、动脉炎B、丹毒C、淋巴结炎D、管状淋巴管炎E、静脉炎正确答案：D8、患者男性,60岁,患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。
术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。
紧急处理应( )A、平卧,抬高患肢,加压包扎B、就地站立位包扎C、指压止血D、钳夹止血E、用止血带正确答案：A9、须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是( )A、吻合口瘘B、术后出血C、十二指肠残端破裂D、术后梗阻E、倾倒综合征正确答案：C10、患者男性,40岁。
心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为A、20%甘露醇B、丙泊酚C、地塞米松D、硫喷妥钠E、氢化可的松正确答案：D11、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是( )A、胆管蛔虫B、胆管肿瘤C、胆管狭窄D、胆管结石E、胆管扭转正确答案：D12、男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12h后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。
外科护理学习题+参考答案
外科护理学习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、有关氯胺酮,下列叙述错误的是A、肌松作用强B、适用于浅表手术C、能升压D、用药后麻醉较浅,反射尚存E、有深度镇痛作用正确答案：A2、病人,男,28岁。
因车祸致左胫腓骨骨折,骨折端外露,伤口有活动性出血。
拟行急症手术治疗。
四肢手术消毒范围正确的是A、以切口为中心,向外消毒10cmB、以切口为中心,上下各超过1个关节C、以切口为中心,向外消毒30cmD、以切口为中心,向上超过1个关节E、以上均错正确答案：B3、病人,女,50岁。
右乳房癌根治术后活动受限。
护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是A、手摸到对侧肩部B、时能屈使C、手经头摸到对侧耳朵D、手能摸到同侧耳朵E、肩能平举正确答案：C4、孙某,甲状腺术后12小时出现颈部肿大,呼吸困难,应立即()A、气管切开B、吸痰C、吸氧D、拆除缝线.清除血肿E、雾化吸入正确答案：D5、病人,男,35岁。
门静脉高压症,拟行脾肾静脉分流术。
术前护理措施正确的是A、术前一日晚清洁灌肠B、术前常规插胃管C、高糖、高脂肪饮食D、禁止活动,减少出血机会E、失眠时可用巴比妥类安眠药正确答案：A6、病人,男,25岁。
腹部被人用匕首扎伤后,有少量肠管脱出。
现场处理正确的是A、用清洁敷料覆盖并包扎B、用清洁碗覆盖后再包扎C、用盐水敷料覆盖并包扎D、用无菌溶液冲洗后还纳腹腔E、迅速将肠管还纳腹腔正确答案：B7、为了防止手术野污染或切口感染,必须采取哪种有效的控制措施A、手术器械物品、手术人员的无菌处理B、病人手术区的无菌处理C、污染手术的隔离处理D、手术室的清洁与消毒E、以上都是正确答案：E8、病人,男,45岁。
突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈肌抬高,运动受限,超声示液平面,同位素扫描见肝占位病变。
应首先考虑A、胆道感染B、阿米巴性肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、肝癌E、急性肝炎正确答案：C9、病人,男,40岁。
外科护理习题+答案
外科护理习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人,女性,26岁。
下肢急性淋巴管炎,查体见肢体肿胀明显。
局部应擦拭的药液是A、3%过氧化氢B、外用生理盐水C、50%硫酸镁D、0.1%碘伏E、75%乙醇正确答案：C2.病人,男性,43岁。
因胸部挤压伤收入院。
查体:左侧胸廓塌陷畸形,左侧第3~7肋骨骨折,右侧第 3~8肋骨骨折。
此时该病人首要的评估内容是A、体温是否异常B、是否可以维持有效气体交换C、生命体征是否平稳D、疼痛是否可以耐受E、是否有药物过敏史正确答案：B3.脑出血病人头部抬高15°~30°是为了减轻A、呕吐B、脑水肿C、脑缺氧D、呼吸困难E、头痛正确答案：B4.病人,男性,20岁。
30分钟前被刀刺伤左前胸部,咳血痰,呼吸困难。
查体:血压100/70mmHg,脉搏 99次/min,左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线4肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
该病人最可能的诊断是A、闭合性气胸B、血胸C、开放性气胸D、肋骨骨折E、张力性气胸正确答案：C5.对高渗性脱水病人执行输液治疗时,应首先输入A、右旋糖酐B、平衡液C、等渗盐水D、林格液E、5%葡萄糖溶液正确答案：E6.,判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是A、局部肿胀B、皮下气肿C、直接和间接压痛D、皮下淤血E、胸式呼吸消失正确答案：C7.病人,女性,70岁,颅脑损伤后出现颅内高压,现剧烈头痛,呕吐,烦躁不安,便秘,护士对该病人家属进行健康教育,正确的是A、稳定患者情绪,避免情绪剧烈波动B、高压灌肠,缓解便秘C、多饮水,保持电解质平衡D、给予普通饮食,无须限制钠盐摄入E、协助患者取端坐位,有利于颅内静脉回流正确答案：A8.关于休克病人的护理，以下不正确的是A、建立通畅的静脉通道B、常规给氧C、观察生命体征D、常规给予血管收缩剂E、记录出入量正确答案：D9.使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是A、罗哌卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、丁哌卡因E、依替卡因正确答案：B10.甲状腺癌最常见的病理类型是A、未分化癌B、乳头状腺癌C、滤泡样腺癌+髓样癌D、髓样癌E、滤泡状腺癌正确答案：B11.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、骨折对线B、固定胸廓C、骨折对位D、应用抗生素E、功能锻炼正确答案：B12.病人,男性,60岁。
外科护理习题库含答案
外科护理习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人，男，55岁，体重60kg。
患胃癌发生食欲欠佳1月余，主诉乏力、口渴、尿少。
体查: BP：90/60mmHg (12/8kPa) ， T：36.5°C，眼窝凹陷、皮肤弹性差、口唇干燥、血清钠140mmol/L,血清钾3.2mmol/L。
该病人当天应补充液体量是A、3000mlB、3500mlC、4000mlD、4500mlE、5000ml正确答案：B2.病人,男,36岁。
因下肢大隐静脉曲张作体格检查,让病人站立,在其大腿中部扎止血带,然后让其下蹲10余次,病人诉小腿胀痛,并见大隐静脉充盈加重。
这说明A、下肢深静脉不通畅B、大隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉侧支循环受阻D、小隐静脉瓣膜功能不全E、交通支瓣膜功能不全正确答案：A3.病人，女，25岁。
发现颈部增粗伴消瘦2月余入院。
清晨安静空腹状态下测血压22/12kPa，HR 102次/min。
该病人的基础代谢率是A、+36%B、+56%C、+1%D、+66%E、+46%正确答案：D4.病人，男，50岁。
近来上腹部饱胀不适，疼痛，皮肤瘙痒，就诊医院诊断为"胰头癌”。
该病人最主要的症状和体征是A、上腹痛B、腹泻C、上腹饱胀D、消瘦E、黄疸正确答案：E5.血栓闭塞性脉管炎的处理原则,应除外A、促进肢体血液循环B、防治局部感染等并发症C、解除血管痉挛D、注意保暖,不局部加热E、早期截肢以防病变蔓延正确答案：E6.病人，男78岁。
右侧腹股沟有一肿块8年余，逐渐增大，平卧时肿块消失，弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛，伴恶心呕吐3次。
体格检查:右下腹压痛，肠鸣音12---14次/min，右腹股沟区有一梨行肿块约8cm×7cm×6cm，有明显触痛，不能回纳，局部皮肤无红肿。
(3)如果病情继续发展，最可能发生A、水，电解质紊乱B、脓毒血症C、腹腔脓肿D、休克甚至死亡E、肠梗阻或肠穿孔正确答案：E7.病人，男，38岁。
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外科护理习题集浙江医学高等专科学校护理系第一章绪论一、单选题1．外科疾病不包括下列哪种类型A．功能障碍 B．肿瘤C．感染 D．浮肿E．畸形2．外科疾病按病因分类大致可分为A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍第一章参考答案一、单选题1.D2.E第二章水、电解质及酸碱失衡病人的护理一、单选题E B1．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A．成人男性体液总量占体重的60% B．男性多于女性C．成人多于老年人 D．婴儿多于成人E．肥胖者多于肌肉发达者C2．细胞外液最主要阳离子为A．Cl— B．K+C．Na+ D．Mg2+E．Fe2+C3．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A．浅而快 B．浅而慢C．深而快 D．深而慢E．不规则A4．正常机体对酸碱平衡的调节机制中，以哪项作用最为迅速A．血液缓冲系统 B．肺呼出CO2C．肾排出H+ D．细胞内外离子交换E．以上速度均近似B5．高渗性脱水时，应首先补充A．0.9%氯化钠 B．5%葡萄糖C．平衡盐液 D．右旋糖酐E．11.2%乳酸钠B6．下列哪项是高渗性脱水的病因A．剧烈呕吐 B．高热C．肠梗阻 D．多尿E．消化道瘘C E7．低渗性脱水早期症状有A．口渴、尿少、尿比重低 B．口渴、尿少、尿比重高C．无口渴、无尿少、但尿比重低 D．无口渴、无尿少、但尿比重高E．无口渴、尿少、尿比重低C8．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是A．5%葡萄糖液 B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液 D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠B9．急性肾功能衰竭ARF少尿期电解质紊乱错误的是A．高磷 B．低钾C．高镁 D．低钠E．低钙C10．护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A．大量补液 B．摄入含钾食物C．禁用库存血(会引起高钾血症） D．及时补充钾盐E．加强蛋白质摄入A11．补钾前首先应考虑到病人的A．肾功能 B．心功能C．肝功能 D．肺功能E．脑功能C E12．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的A．长期少食 B．频繁呕吐，长期胃肠道吸引C．急性肾功能衰竭 D．碱中毒（K+像细胞内转移）E．注射大量葡萄糖和胰岛素（长期接受不含钾盐的液体）B13．低钾与高钾血症相同的症状是A．心动过速（高钾血症有心动过缓的症状） B．乏力、软瘫C．舒张期停搏 D．腹胀、呕吐（低钾血症的症状）E．心电图T波低平D14．下列哪项对高钾血症病人禁用A．等渗盐水 B．10%葡萄糖C．右旋糖酐 D．林格氏液E．碳酸氢钠二、多选题ABCD1、24小时液体出入量包括A．口服液体量 B．尿量 C．静脉输液量 D．呕吐量ACD2、下列哪些是缺水征象A．皮肤弹性减退 B．下肢水肿 C．口腔粘膜干燥 D．眼球凹陷AB C3、低钾血症的临床表现，正确的是．A．嗜睡、软瘫 B．腹胀 C．心悸 D．心电图T波高耸ABCD4、低钾血症的常见原因有．A．长期禁食 B．钾排出过多 C．钾向细胞内转移 D．肾外途径丢失BCD5、关于静脉补钾，以下哪些正确A．尿量达30 ml/h见尿补钾，待尿量超过40ml/h方可补钾 B．浓度3%C.滴速＜60滴/分 D．禁止直接静脉推注三、名词解释1、低渗性脱水2、等渗性脱水3、高渗性脱水4、低钾血症5、高钾血症6、代谢性酸中毒7、呼吸性酸中毒8、代谢性碱中毒9、呼吸性碱中毒四、填空题1、根据丢失水、钠的比例不同，将脱水分为等渗性缺水 . 低渗性缺水 . 高渗性缺水。
2、调节人体酸碱平衡的途径主要有体液缓冲系统 . 肺调节 . 肾调节。
3、代谢性酸中毒的最突出表现是呼吸深而快有时呼吸所带有酮味。
4、对脱水病人进行补液，补液总量包括、、三部分。
5、补液的原则有先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、晶胶结合。
6、酸碱失衡的四种基本类型是代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。
7、高渗性脱水最早最突出的表现是极度口渴，低钾血症最早的表现是肌无力。
8、轻度、中度、重度脱水，失水量分别占体重的、、。
9、成年男性体液总量占体重的60 ％，正常成人对水的摄入量为2000-2500毫升, 成人日需钠盐量一般为6-10小于6克克。
10、静脉补钾浓度不超过40mmol/L ，禁止直接静脉推注，否则可引起心跳骤停。
五、是非题对1、低渗性脱水轻症病人可给予等渗盐水纠正，重症病人可给予高渗盐水治疗。
错2、为迅速纠正低钾，可将10%氯化钾溶液30毫升直接静脉推注。
错3、正常成人24小时需水量为800～1200毫升。
对4、为拮抗高血钾对心肌的毒性作用，可静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10～20毫升。
错5、代谢性中毒最具特征性的表现是呼吸浅而快。
代谢性酸中毒表现为呼吸深快，呼吸性碱中毒也表现为呼吸深快错6、各种类型的脱水病人均有口渴表现。
等渗性缺水和低渗性缺水无口渴表现错7、代谢性酸中毒是指代谢因素造成〔HCO3－〕原发性升高。
HCO3-丢失过多对8、大量输入久存的库血易引起血钾升高。
错9、对所有补液病人均应严格遵循先盐后糖的原则。
错10、脱水病人补液中发现中心静脉压偏低、血压偏低，应减慢输液速度六、简答题1、静脉补钾的注意事项有些？2、高钾血症的处理措施主要有哪些？3、代谢性酸中毒有哪些主要表现？七、论述题某男，33岁，体重60㎏，5年前做过阑尾切除术。
因腹痛、呕吐5天，诊断为粘连性肠梗阻入院。
自诉口渴、尿少而黄。
护理体检．体温38℃，血压90/60mmHg，精神萎靡，眼窝轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。
腹部可见肠型，脐右侧手术长约6cm，有轻压痛，肠鸣音亢进。
实验室检查．〔Na+〕159mmol/L，尿酸性增高。
入院后胃肠减压抽出消化液700ml。
问．（1）该患者有何种体液平衡失调？依据是什么？（2）提出护理诊断。
（3）计算第一天的补液量。
答：（1）高渗性缺水。
依据：实验室检查．〔Na+〕159mmol/L 自诉口渴、尿少而黄精神萎靡，眼窝轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。
第二章参考答案一、单选题1.E2.C3.C4.A5.B6.B7.C8.C9.B 10.C 11.A 12.C13.B 14.D二、多选题1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD5.ACD四、填空题：1.低渗性脱水，等渗性脱水，高渗性脱水2.体液缓冲系统，肺调节，肾调节3.呼吸深而快，酮4.生理需要量，已丢失量，继续损失量5.先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，晶胶交替6.代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒7.极度口渴，肌无力8.2%~4%，4%~6%，大于6%9.60，2000~2500, 小于6克10.40mmol|L,直接静脉推注，心跳骤停五、是非题：1.对2.错3.错4.对5.错6.错7.错8.对9.错 10.错第三章外科休克病人的护理一、单选题E1．各种类型休克基本病理变化是A．血压下降 B．中心静脉压下降C．脉压减小 D．尿量减少E．有效循环血量锐减B2．治疗休克最基本的措施是A．应用血管活性药物 B．扩充血容量C．应用抗生素 D．应用强心药E．纠正酸中毒E D3．以下哪一项不是休克早期的临床表现A．精神兴奋 B．面色苍白C．尿量减少 D．脉压减小E．脉搏细速A4．关于休克护理，下列哪项不妥A．平卧位 B．常规吸氧C．给热水袋，保暖 D．观察每小时尿量E．每15分测血压、脉搏1次D5．休克病人最适宜的体位是A．头低足高位 B．平卧位C．半卧位 D．平卧将上身和下肢各抬高10—30度（中凹卧位）E．头高足低位A6．休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足，可加快输液A．CVP<0.49kpa，血压降低 B．CVP正常C．CVP>1.47kpa，血压降低 D．CVP>1.47kpa血压正常E．CVP正常，血压降低A7．男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战，体温骤升至41℃(体温升高，考虑感染），脉搏112次／分，血压85／65mmHg，其休克类型为B．低血容量性休克C．心源性休克 D．神经性休克E．过敏性休克A8．男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70／50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/L，表明该病人存在A.血容量严重不足B.心功能不全C．血容量过多 D.毛细血管过度收缩E．肾功能不全D9．休克的发生关键是A．外周血管张力不足 B．有效心搏出量不足C．细胞代谢紊乱 D．有效循环血量锐减E．酸碱平衡失调二、名词解释1、休克三、填空题1、休克的微循环变化分为三期，即微循环收缩期期、微循环扩张期期和微循环失代偿期期2、补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。
四、简答题1、休克期间补充血容量的护理措施有哪些？五、论述题男性，33岁，2小时前因车祸损伤右腹部送来医院。
自述头痛、心慌、腹痛。
体检：神志淡漠，面色苍白，四肢冰凉，BP 9/6.5kPa,P 140次/min。
右上腹皮肤瘀斑，右上腹及下腹部有深压痛和反跳痛，肌紧张不明显，有移动性浊音，肠鸣音减弱，其他检查未见明显异常。
请你估计目前该患者发生了什么情况？你应该采取哪些抢救护理措施？第三章参考答案一、单选题1.E2.B3.E4.C5.D6.A7.A8.A9.D三、填空题：1.微循环收缩，微循环扩张，微循环衰竭2.补充血容量第四章麻醉护理一、单选题C1．麻醉前常规禁食的时间是A．5h B．6hC．12h D．18hE．24h2．腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A．有利于脑血液循环 B．防止脑缺血C．防止昏迷 D．减轻脑膜刺激症状E．预防颅内压减低E3．硬膜外麻醉最严重的并发症是A．血压下降 B．血管扩张C．尿潴留 D．呼吸变慢E．全脊髓麻醉A4．腰麻后病人去枕平卧6-8h主要是预防A．头痛 B．呕吐C．低血压 D．切口痛E．腰痛5．吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是A．苯巴比妥钠 B．安定C．阿托品 D．吗啡E．异丙嗪6．有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是A．阿托品 B．苯巴比妥钠C．安定 D．哌替啶E．氯丙嗪A7．全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是A．呕吐物窒息 B．体温过低C．坠床 D．引流管脱出E．意外损伤B8．腰麻后头痛的主要原因是A．术中血压下降 B．脑脊液外漏C．颅内压增高 D．迷走神经亢进E．精神因素D9．预防全麻病人发生误吸的主要措施是A．选择静脉麻醉 B．术前用阿托品C．术前用止吐药 D．术前禁食禁饮E．术前放置胃管二、多选题ABCD1、哪些情况容易出现局部麻药毒性反应A．药液浓度过高 B．药量过大 C．注入血管 D．局部组织血循环丰富ABCD2、麻药前准备包括A．了解病情及术药准备情况 B．心理准备C．使用相应的麻醉前用药 D．选择适宜的麻醉方法三、名词解释1、局部麻醉2、全身麻醉四、填空题1、椎管内麻醉主要分为蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外腔阻滞两种类型。