50项护理技术操作试题.
50项护理操作技术

一、手卫生一般洗手(一)目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌.(二)实施要点1.洗手指征:(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
2.洗手要点:(1)正确应用六步洗手法,清洗双手,也可以将洗手分为七步,即增加清洗手腕。
(2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。
(3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头.(三)注意事项1。
认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3。
应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒.4。
手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒(一)目的1。
清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌.2。
将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生.(二)实施要点1。
外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2。
操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢.(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3.(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干.(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥。
(三)注意事项1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤.2。
保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3。
使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒.4。
手部皮肤无破损。
5。
手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、无菌技术无菌持物钳的使用法(一)目的取用或者传递无菌的敷料、器械等。
(二)实施要点1。
评估操作环境是否符合要求。
50项护理操作考试试题

50项护理操作考试试题一、填空题(20分)1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。
已打开的溶液有效使用时间是24 小时。
无菌盘有效期为 4 小时。
3.测腋温的测量时间是5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。
4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。
6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400—600毫升,频率10—12 次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30:2 。
二、选择题(每题1分,共20分)1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是(C )A定人员、定部位、定体位、定血压计。
50项护理操作技术中的一部分试题

护理操作技术试题手卫生试题一、单项选择1、可通过直接接触患者或被污染的物体外表时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是〔 A )A 暂居菌B 常驻菌C 病毒D 支原体2、接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是〔A 〕A 前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B 手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂,C 前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D 手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝3、护生,某,在进展戴无菌手套的练习,教师应给予纠正的操作是〔 C 〕A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核对标签上的手套和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的面戴上左手D 戴上手套的双手臵腰部水平以上4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:〔 C 〕A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人5、手消毒效果应到达的要求:卫生手消毒监测的细菌数应〔 A 〕A ≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm26、手消毒效果应到达的要求:外科手消毒监测的细菌数应〔 B 〕A ≤10cfu/cm2B ≤5cfu/cm2C ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm27、手卫生不包括( D )A 洗手B 卫生手消毒C 外科手消毒D 消毒剂泡手8、医务人员在以下哪些情况下可以不洗手?〔 C 〕A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一一样情况部位时 D摘手套后9、关于六步洗手法错误的描述是〔 B 〕A 流动水洗手时可采用B 洗手的每步顺序不必有先后C 认真揉搓双手至少15秒D 洗手的每步顺序必须有先后10、关于皮肤暂居菌的描述错误的选项是〔 D 〕A存活时间较短,会自行消亡 B具有致病性,与医院感染有很大关系 C 机械清洗容易被去除 D不具有致病性,与医院感染没有很大关系二、多项选择1、以下哪些情况医务人员应认真洗手( ABCDE )A 接触病人前后B 进展无菌操作前后C 进展介入治疗前后D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房感染性疾病病房等重点部门 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后2、手消毒指征 ( ABCE )A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B 接触特殊感染病原体后C 接触血液体液和被污染的物品后D 接触消毒物品后E无菌操作前3、关于手卫生设施的配备正确的选项是〔 ABC E 〕A水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关B 尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持枯燥C 干手物品或者设施应当防止造成二次污染D科室可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室擦手毛巾应一人一巾4、关于戴手套的描述正确的选项是〔ABC 〕A 进展侵入性操作时应当戴无菌手套B 戴手套前应当洗手C 摘手套后应当洗手D 假设不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E 戴手套前不用洗手5、什么情况下必须先用流动水冲净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手?〔 ABC 〕A 手被感染性物质污染时B 处理传染病病人污染物之后C 直接为传染病病人进展检查、治疗、护理时D 为病人进展身体检查前E 接触特殊易感病人前三、判断题1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原那么:a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
护理试题五十道

护理试题五十道护理试题五十道1.1.静脉输液过程中导致静脉痉挛的原因是(静脉输液过程中导致静脉痉挛的原因是(静脉输液过程中导致静脉痉挛的原因是(E E )A.A.量过多量过多量过多B. B. B.液体注入皮下组织液体注入皮下组织液体注入皮下组织C. C. C.针头阻塞针头阻塞针头阻塞D. D. D.患者肢体抬举过高患者肢体抬举过高患者肢体抬举过高E. E. E.输入药输入药液温度过低液温度过低. .2.2.足底忌用冷疗是防止(足底忌用冷疗是防止(足底忌用冷疗是防止(A A )A. 一过性冠状动脉收缩B. B. 末梢循环障碍末梢循环障碍C.C.局部组织坏死局部组织坏死D. D. 体温骤降体温骤降E.E.心律心律异常3.3.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(C C )A.A.浓缩白蛋白浓缩白蛋白浓缩白蛋白B. B. B.右旋糖酐右旋糖酐C.C.晶体溶液晶体溶液D.D.血浆血浆E.E.全血全血4.4.脉压增大常见于(脉压增大常见于(脉压增大常见于(A A )A.A.主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全B. B. B.缩窄性心包炎缩窄性心包炎缩窄性心包炎C. C. C. 心包积液心包积液D. D. 肺心病肺心病E. E. 心肌炎心肌炎5.5.代谢性酸中毒患者的呼吸为(代谢性酸中毒患者的呼吸为(代谢性酸中毒患者的呼吸为(E E )A.A.浅快呼吸浅快呼吸B.B.蝉鸣样呼吸蝉鸣样呼吸C.C.鼾样呼吸鼾样呼吸D. D. 叹息样呼吸叹息样呼吸E.E.深而规则的大呼吸深而规则的大呼吸6.6.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间(长期鼻饲者,定期更换胃管的时间(长期鼻饲者,定期更换胃管的时间(C C )A.A.一天一天B.3天C.7天D.10天E.14天7.7.卒死病人的最佳抢救时间是:卒死病人的最佳抢救时间是:卒死病人的最佳抢救时间是:(B) (B) A 6min B 4min C 15min D 30min8.8.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度,包括:急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度,包括:急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度,包括:E EA 定数量B 定位置C 定人管理D 定期检查,消毒和维修E 以上都是9.9.呼吸机湿化水的适宜温度为呼吸机湿化水的适宜温度为CA. 30A. 30℃℃~32~32℃℃B. 31 B. 31℃℃~33~33℃℃C. 32C. 32℃℃~35~35℃℃D. 33 D. 33℃℃~36~36℃℃10.10.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜:徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜:徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜:E EA 5:1B 5:2C 15:1D 15:2E 30:211.11.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为:对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为:对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为:D DA A <<200JB 200JC 300JD 360JE 200J B 200J C 300J D 360J E >>360J12.12.心脏性猝死最常见的原因:心脏性猝死最常见的原因:心脏性猝死最常见的原因:A AA A 冠心病冠心病冠心病B B B 心肌病心肌病心肌病C C C 风心病风心病风心病D D D 急性心肌炎急性心肌炎急性心肌炎E E E 先心病先心病13.13.临床死亡的特征应除外临床死亡的特征应除外BA 呼吸停止呼吸停止B B 瞳孔缩小瞳孔缩小C C 脑电图静止脑电图静止D D 面色发绀面色发绀E E 脉搏消失14.14.高血压危象血压应控制在:高血压危象血压应控制在:高血压危象血压应控制在:A AA.160-180/100-110㎜㎎㎜㎎B.160-180/80-100 B.160-180/80-100㎜㎎C.140-160/100-110㎜㎎㎜㎎D.120-130/60-90 D.120-130/60-90㎜㎎15.15.口服强酸中毒者应立即:口服强酸中毒者应立即:口服强酸中毒者应立即:C CA.A.清水洗胃、催吐清水洗胃、催吐清水洗胃、催吐B. B. B.弱碱性溶液洗胃弱碱性溶液洗胃C.C.服用氢氧化铝凝胶,严禁洗胃、催吐服用氢氧化铝凝胶,严禁洗胃、催吐服用氢氧化铝凝胶,严禁洗胃、催吐D. D. D.弱酸性溶液洗胃弱酸性溶液洗胃16.16.对重症中暑的急救降温原则是对重症中暑的急救降温原则是DA.2小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃B.2小时内使直肠温度降至37.837.8℃℃~38.9~38.9℃℃C.4小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃D.1小时内使直肠温度降至37.837.8℃℃~38.9~38.9℃℃17.17.淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量:淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量:淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量:A AA.A.淡水淹溺增加,海水淹溺减少淡水淹溺增加,海水淹溺减少淡水淹溺增加,海水淹溺减少B. B. B.淡水淹溺减少,海水淹溺增加淡水淹溺减少,海水淹溺增加C.C.都增加都增加都增加D. D. D.都减少都减少18.18.世界上第一所正式护士学校创建于世界上第一所正式护士学校创建于世界上第一所正式护士学校创建于(B) (B)A.1854年,意大利,佛罗伦斯年,意大利,佛罗伦斯B.1860 B.1860年,英国,伦敦C.1888年,中国,福州D.1920年,德国,开塞维慈E.1921年,法国,巴黎19.19.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是(A) (A)A.A.血中血小板破坏血中血小板破坏血中血小板破坏B. B. B.血钙降低血钙降低血钙降低C. C. C.酸性增高酸性增高酸性增高D. D. D.钾离子浓度增高钾离子浓度增高钾离子浓度增高E.15% E.15% E.15% 氯化钾氯化钾20.20.护理诊断护理诊断PSE PSE 公式中的公式中的P P 代表代表代表(A) (A) A.A.病人的健康问题病人的健康问题B.B.症状与体征症状与体征C.C.病人的既往病史病人的既往病史D.D.病人的现病史病人的现病史E.E.健康问题健康问题的相关因素21.21.两人法为病人翻身应注意两人法为病人翻身应注意两人法为病人翻身应注意(B) (B)A.A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B.B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C.C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D.D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部22.22.预防溶血反应的措施包括预防溶血反应的措施包括预防溶血反应的措施包括(C) (C) A.A.严格执行无菌操作严格执行无菌操作 B.B.输血前肌注异丙嗪输血前肌注异丙嗪 C.C.做好血液质量检查做好血液质量检查 D.D.输血前静注输血前静注10% 10% 葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙E.E.输血前静注地塞米松输血前静注地塞米松23.23.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂(E) (E)A.A.茶叶水茶叶水B.B.阿托品阿托品C.C.呋塞咪呋塞咪D.D.依地酸二钠依地酸二钠E.E.蛋清蛋清24.24.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染(D) (D)A.A.腰带以下部分腰带以下部分B.B.腰带及衣边腰带及衣边C.C.袖子的后面袖子的后面D.D.衣领及里面衣领及里面E.E.胸前及背后胸前及背后25. 25. 门诊应首先安排入院的病人是门诊应首先安排入院的病人是门诊应首先安排入院的病人是(E) (E)A.A.衣原体肺炎衣原体肺炎B.B.急性肾炎急性肾炎C.C.晚期胃癌晚期胃癌D.D.急性胃肠急性胃肠E.E.严重颅脑损伤严重颅脑损伤26.26.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予(A) (A)A.A.无盐低钠饮食无盐低钠饮食B.B.低脂饮食低脂饮食C.C.低蛋白饮食低蛋白饮食D.D.高蛋白饮食高蛋白饮食E.E.高热量饮食高热量饮食27.27.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是(C) (C) A .肥皂水易引起腹胀B .肥皂水易造成肠穿孔C .肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加D .可以防止发生水肿E .可以防止发生酸中毒28.28.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应(C) (C)A .温水冲洗外阴2 2 次次/日B .每周更换导尿管C .间断夹闭引流管D .定时给病人翻身E .鼓励病人多饮水29.29.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是(A) (A)A .个人距离B .亲密距离C .社会距离D .公众距离30.30.超高热危象着体温应迅速降至:超高热危象着体温应迅速降至:超高热危象着体温应迅速降至:(B) (B)A. 36.5 A. 36.5 ℃℃B. 38.5 B. 38.5 ℃℃C. 39.5 C. 39.5 ℃℃D. 37.5 D. 37.5 ℃℃31.31.对重症中暑的急救降温原则是对重症中暑的急救降温原则是对重症中暑的急救降温原则是(D) (D) A.2小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃ B.2小时内使直肠温度降至37.837.8℃℃~38.9~38.9℃℃C.4小时内使直肠温度降至3737℃℃~38~38℃℃D.1小时内使直肠温度降至378378℃℃~38.9~38.9℃℃32.32.胆管阻塞的病人大便颜色呈胆管阻塞的病人大便颜色呈胆管阻塞的病人大便颜色呈(C) (C)A .黑色B .黄褐色C .陶土色D .暗红色E .鲜红色33.33.处理下列医嘱时应首先执行处理下列医嘱时应首先执行处理下列医嘱时应首先执行(C) (C)A .停止医嘱B .临时备用医嘱C .即刻医嘱D .定时执行的医嘱E .新开出的长期医嘱34.34.以下哪种疾病应执行接触隔离以下哪种疾病应执行接触隔离以下哪种疾病应执行接触隔离(E) (E)A .中毒性菌痢B .暴发性肝炎.暴发性肝炎C C C.百日咳.百日咳.百日咳D D D.流行性乙型脑炎.流行性乙型脑炎.流行性乙型脑炎E E E.破伤风.破伤风35.35.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是(面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是(面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是(D D )A .易加重局部出血B .易加重病人疼痛C .易导致面部烫伤D .易导致颅内感染E .易掩盖病情36.36.濒死期病人会出现濒死期病人会出现濒死期病人会出现(E) (E) A .呼吸停止B .新陈代谢相继停止C .反射性反应消失D .体温下降,接近室温E .各系统功能紊乱37.37.静脉输液的目的不包括静脉输液的目的不包括静脉输液的目的不包括(b) (b)A .纠正体内水、电解质及酸碱失衡B .增加血红蛋白,纠正贫血C .补充营养,维持能量D .输入药物,治疗疾病E .增加循环血量,维持血压38.38.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是(d) (d)A .让病人听流水声B .温水冲洗病人会阴部C .膀胱区按摩D .导尿E .热敷下腹部39.39.以下哪种情况适用一级护理以下哪种情况适用一级护理以下哪种情况适用一级护理(B) (B)A .病情危重,需随时进行抢救的病人B .重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人C .年老或婴幼儿病人D .生活不能完全自理的病人E .随时需要观察病情变化的病人40.40.女性,女性,女性,25 25 25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应(C) (C)A .立即灌入液体B .问病人服的是何种药物C .抽取毒物立即送检D .灌入牛奶E .灌入蛋清水41.41.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料护士主要通过哪种途径获得客观健康资料护士主要通过哪种途径获得客观健康资料(C (C (C))A .阅读病历及健康记录B .病人家属的陈述C .观察及体检获取D .病人的抚养人提供E .病人本人提供42.42.为高热病人进行护理措施不宜采取为高热病人进行护理措施不宜采取为高热病人进行护理措施不宜采取(D) (D)A .卧床休息B .口腔护理每日2~3 3 次次C .测体温每隔4 4 小时一次小时一次D .冰袋放置枕后部E .给予高热量流质饮食43.43.肝功能检查所需血清标本不宜肝功能检查所需血清标本不宜肝功能检查所需血清标本不宜(E) (E)A .用干燥试管B .在清晨空腹抽血C .顺管壁将血液注入试管D .注入血液速度宜缓慢E .轻轻摇动试管防止血凝固44.44.电动吸痰法最主要的目的是电动吸痰法最主要的目的是电动吸痰法最主要的目的是(E) (E)A .促进呼吸道纤毛运动B .促进IgG IgG 分泌分泌C .保持呼吸道清洁D .保持呼吸道湿润E .保持呼吸道通畅45.45.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的(A) (A)A .开口器B .食醋C .石蜡油D .溃疡散E .吸水管46.46.为病人进行热疗时,下列说法正确的是为病人进行热疗时,下列说法正确的是为病人进行热疗时,下列说法正确的是(A) (A)A .温水擦浴时水温应为2727℃℃-37-37℃℃B .麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为5050℃~℃~℃~606060℃℃C .温水坐浴时水温应为5050℃~℃~℃~606060℃℃D .湿热敷时水温应为6060℃~℃~℃~707070℃℃E .局部浸泡时水温应为5050℃℃47.护理昏迷病人,下述哪项正确护理昏迷病人,下述哪项正确(E) (E) A .测口温时护土要扶托体温计B .用干纱布盖眼以防角膜炎C .保持病室安静,光线宜暗D .防止病人坠床用约束带E .每隔3 3 小时给病人鼻饲流质小时给病人鼻饲流质48.48.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是(C) (C)A .震荡胸壁促进胸肌血液循环B .气管震动促进IgA IgA 功能功能C .促进痰液松动,易于吸出D .震荡胸壁提高呼吸肌功能E .震动胸壁对抗对气管刺激49.49.半坐卧位适用于以下哪种病人半坐卧位适用于以下哪种病人半坐卧位适用于以下哪种病人(B) (B)A .胎膜早破B .颈部手术C .脑水肿D .脊柱手术后E .颅骨牵引50.50.不属于热疗目的的是不属于热疗目的的是不属于热疗目的的是(C) (C) A .促进炎症的消散或局限B .解除疼痛C .抑止炎症扩散,防止化脓D .减轻深部组织的充血E .保暖,使病人舒适答案;答案;1-5 EACAE 1-5 EACAE 6-10 CBECE 11-15 DABAC 16-20 DABAA 21-25 BCEDE 26-30 ACCAB 31-35 DCCED 36-40 EBDBC 41-45 CDEEA 46-50 AECBC。
外科护理技术测试题及参考答案

外科护理技术测试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的A、病人取半卧位B、引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放C、保持引流管通畅D、引流瓶不能高于病人胸腔平面E、观察记录引流物的量及性质正确答案:B2、化疗最常见的不良反应是A、A.造血功能障碍B、B.恶心、呕吐C、C.静脉炎D、D.免疫抑制E、E.脱发、皮肤着色正确答案:A3、静脉补液的原则是A、先盐后糖B、先晶后胶C、先快后慢D、见尿补钾E、以上均是正确答案:E4、男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑A、闭合性多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、进行性气胸D、张力性气胸E、开放性气胸正确答案:D5、铺无菌台无菌包布下垂为A、20cm以上B、30cm以上C、40cm以上D、50cm以上E、55cm以上正确答案:B6、无菌术后接台手术时手套未破可以A、用酒精擦手套后连台手术B、重新洗手后,酒精浸泡5分钟C、用无菌生理盐水洗手套后连台手术D、直接更换手套,手术衣E、酒精泡手5分钟,再重新穿手术衣戴手套正确答案:E7、病人,男性,34岁,体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。
诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量2000ml。
一个检查:脉搏98次/min,血压12.8/8.0KPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝凹陷。
尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L。
该病人当日的液体补充量大约是A、7000mlB、5500mlC、4500miD、4000mlE、5000mi正确答案:B8、早期下床活动的好处是A、促进血液循环,防止伤口裂开B、防止肺部并发症,促进胃肠功能恢复C、防止急性肾功能衰竭D、促进伤口愈合,防止心衰E、防止伤口出血、感染正确答案:B9、某病人腹部手术后1周,患者大便时突然腹疼,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑A、肠破裂B、腹腔内出血C、切口感染D、切口裂开E、切口血肿正确答案:D10、对重症休克的、病人纠正代谢性酸中毒时,下列哪项不宜使用A、THAMB、5%碳酸氢钠C、碳酸氢钠等渗盐水D、11.2%乳酸钠E、5%葡萄糖等渗盐水正确答案:D11、患者,男性,18岁。
50项护理技术操作

6.记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是24小时。
㈢注意事项
1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
无菌容器使用法
㈠目的
保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
㈡实施要点
1.评估操作环境是否符合要求。
㈢注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒
㈠目的
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
6.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
㈡实施要点
1.外科手消毒指征:
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:
(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。
2.打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中。
3.用毕即将容器盖严。
4.手持无菌容器时,应当托住底部。
5.从中取物品时,应将盖子全部打开,避免物品触碰边缘而污染。
㈢注意事项
1.使用无菌容器时,不可污染盖内面、容器边缘及内面。
护理技术操作习题

1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷姓名:得分:一、填空题:每空2分,总计50分1、静脉输液出现发热反应严重时,应立即,对高热病人,应予,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予。
2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防并发症,静脉输液发生空气栓塞时,将患者置位和位。
3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血,应立即输血,静脉通路,及时报告医生。
二、选择题1皮内注射法注射量小,不得超过1滴量,约相当于(D )。
A 0.01mlB 0.5mlC 1mlD 0.1ml 2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用(A ) A 皮内注射 B 皮下注射 C 肌肉注射 D 深部肌肉注射3、下列哪项不是皮内注射失败的原因(D )A 患者躁动、不合作 B 注射部位无法充分暴露 C 操作欠熟练D 药物刺激性强4、虚脱发生原因(D ) A 心理、生理 B 药物、物理 C 护理人员操作粗暴、注射速度过快 D 以上都对5、抢救过敏性休克的首选药物为A A 0.1%盐酸肾上腺素B 盐酸异丙嗪C 洛贝林注射液D 地塞米松6、皮下注射法是将少量药液注入(A) A 皮下组织 B 表皮和真皮之间 C 皮下脂肪层 D 真皮组织7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈(C)角。
A 5-150 B 20-300 C30-40° D 30-450 8、皮下注射时进针深度为针梗的(B ) A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。
9、肌肉注射时掌握注射剂量。
每次注射量以2-3ml为限,不宜超过C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml 10、静脉输液法最常见的并发症(A ) A 发热反应B急性肺水肿C静脉炎 D 空气栓塞11、发生肺水肿时的应急处理错误的是(C) A 立即减慢或停止输液 B 在病情允许情况下使病人取端坐位,两腿下垂。
C 高浓度给氧,最好用30%—50%酒精湿化后吸入。
基础护理操作50项

基础护理操作50项1. 术前准备•确认患者身份和手术部位;•与患者沟通,解释手术过程和风险;•准备手术室,包括消毒、清洁、准备手术器械和药品;•检查患者的体征,如体温、血压、脉搏等。
2. 皮肤消毒•使用适当的消毒液对手术部位进行彻底的消毒;•遵循正确的消毒步骤和时间,确保彻底杀灭细菌。
3. 导尿操作•使用无菌技术进行导尿操作;•先准备好导尿包,确保器械无菌;•清洁外阴部,然后将导尿管插入膀胱。
4. 静脉穿刺•使用无菌技术进行静脉穿刺;•准备好穿刺器具和药品;•寻找合适的静脉,并插入针头。
5. 注射操作•准备好需要注射的药物;•清洁注射部位,使用无菌技术进行注射;•注意药物的剂量和注射速度。
6. 血压测量•准备好血压计和听诊器;•将袖带套在患者的上臂上,然后用听诊器听取血流声音;•记录收缩压和舒张压。
7. 心电图操作•准备好心电图机和导联线;•将导联贴在患者的胸部、手臂和腿上;•启动心电图机,记录患者的心电图。
8. 氧气吸入•准备好氧气瓶和面罩/鼻导管;•将面罩/鼻导管放在患者鼻子上或嘴巴前,并打开氧气瓶;•调整氧气流量,确保患者得到适当的氧气供应。
9. 饮食辅助•根据患者的饮食要求准备食物;•给予患者适当的饮食辅助,如喂食、喝水等。
10. 口腔护理•使用口腔护理工具,如牙刷、漱口杯等,给患者进行口腔护理;•清洁患者的牙齿、舌头和口腔内部。
11. 洗澡护理•准备好洗澡用具,如毛巾、肥皂等;•将患者放在合适的洗澡位置,并用温水和肥皂清洁患者的身体;•干燥患者的身体,并更换干净的衣物。
12. 更衣护理•帮助患者更换干净的衣物和床上用品;•注意保持患者的隐私和尊严。
13. 床位转换•根据需要,帮助患者改变体位,如翻身、坐起来等;•注意避免对患者造成不适或伤害。
14. 尿袋更换•准备好新的尿袋和无菌器具;•将旧尿袋与新尿袋连接,并确保连接处无菌;•清洁连接处,然后更换新尿袋。
15. 留置导尿管护理•准备好留置导尿管所需的材料;•清洁导尿管周围的皮肤,并更换导尿管固定带;•检查导尿管通畅性和引流情况。
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1、脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士---------,另一名护士----------,同时测量1分钟。
2、长期观察血压的患者,做到“四定”:-----------、------------、-----------、------------。
3、为病人进行PICC置管时,选择贵要---------为最佳穿刺血管。
4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过------秒,连续吸痰不得超过-----次。
5、患者的压疮分期为:-----------期、-----------期、----------期。
6、无菌区是指经过---------- 处理,而未被----------的区域。
7、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者---------情况。
8、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体-----------,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
9、为患者实施头部降温,可降低-----------的代,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的----------。
10、物理降温时,应当避开患者的---------、------------、-----------、---------、--------、---------。
11、对做皮试的患者,应按规定时间由---------护士观察结果。
12、肌注射时,应避免------------和----------,无回血时方可注射。
13、呼吸中枢位于延脑和---------。
14、如遇到PICC导管阻塞,严禁使用----------10毫升的注射器。
15、打开的无菌溶液有效使用时间是--------小时。
16、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在---------分钟后取出。
17、高血压的标准为成人收缩压达到或超过--------mmHg及舒压到达或超过--------mmHg为高血压。
18、电复位的方式有同步电复律、-------------、---------电复律、--------电复律。
19、正常人24小时尿量为--------------毫升,日夜尿量之比是----------。
20、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:--------------、--------------、---------------凹陷。
21、肝昏迷的主要原因是---------增高。
22、脑疝有小脑-------------和------------。
23242526272829301、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时禁忌使用热疗()A 12小时B 4小时C 36小时D 48小时2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少()A 5厘米B 8厘米C 10厘米D 15厘米3、翻转患者时,翻身角度不超过()A 30度B 45度C 50度D 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔()A 40-50厘米B 50-60厘米C 60-80厘米D 60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应()A 维生素缺乏B 发热C 腹泻D 低血钙6、正常胎心率的围()A 100-140次/分B 120-150次/分C 120-160次/分D 130-160次/分7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为(A 2-4分钟B 3-5分钟C 3-6分钟D 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素(A 休克B 体温过高C 使用血管活性药物D 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法()A 颅骨牵引B 脊椎损伤C 髋关节术后D 以上均是10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液()A 300毫升B 250-350毫升C 300-500毫升D 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠()A 急腹症B 妊娠早期C 消化道出血D 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为()A 40-60滴/分B 60-80滴/分C 80-100滴/分D 100滴/分13、吸痰时压力应调节在()A 100-200厘米水柱B 150-200毫米汞柱C 100-200毫米汞柱D 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至()A 4-6升/分B 6-8升/分C 8-10升/分D 10-12升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息()A 10分钟B 15分钟C 30分钟D 1小时16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在()A 10分钟后B 15分钟后C 30分钟后D 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括()A 两腭弓B 咽C 扁桃体D 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症()A 吸入性肺炎B 结膜炎C 口腔炎D 以上均是19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()A 5分钟B 10分钟C 5-10分钟D 10分钟以上20、肌注射侧卧位的体位准备是()(a)上腿弯曲,下腿伸直(b)下腿弯曲,上腿伸直(c)两腿伸直,足尖相对(d)两腿弯曲,放松21、除哪一项外是皮注射常用的方法。
()(a)药物过敏实验(b)预防接种(c)药物治疗(d)局部麻醉的起始步骤22、通过皮下注射给予药物治疗,以下除哪一项外。
()(a)预防接种(b)局部麻醉(c)胰岛素治疗(d)刺激性强的药物23、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后正确开始进食时间。
()(a)10分钟(b)15分钟(c)25分钟(d)30分钟24、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷?()(a)8小时(b)12小时(c)24小时(d)48小时25、物理降温时应当避开的部位除哪一项外?()(a)枕后(b)心前区(c)腹部(d)手心26、使用时,连接简易呼吸器的氧流量为()(a)10~12升/分(b)8~10升/分(c)6~8升/分(d)6~12升/分27、胸外按压:人工呼吸的比值是()(a)4:1(b)8:1(c)10:1(d)30:228、正确胸外按压的部位是()(a)心尖部(b)胸部左侧(c)胸骨中下1/3处(d)胸骨中上1/3处29、简易呼吸器每次送气量为()(a)400~600ml(b)300~500ml(c)250~600ml(d)500~800ml三、判断题1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
()2、打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。
()3、应用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。
()4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20)厘米。
()5、胸外心脏按压的深度为4-6(4-5)厘米。
()6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。
()7、连续吸痰不得超过2(3)次。
()8、需要长时间约束者,每4(2)小时松懈约束带一次并活动肢体。
()9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。
()10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶液面距床面约60厘米。
()11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。
()12、输血袋用后需低温保存24小时。
()13、如脉率低于50(60)次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心甙类的药物。
()14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。
()15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15(30)分钟再排便,排便后30分钟测量体温。
()16、拔除胸腔闭式引流管后48(24)小时要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。
()17、暖箱湿度应保持在55-65%。
()18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。
()19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。
()20、受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。
()21,臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
()22,肌注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。
()23,肌注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。
()24,皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。
()25,皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。
()26,告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时禁忌使用热疗。
()27,使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。
()28、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。
()29、胸外按压和人工呼吸的比是30:2。
()30、胸外按压的频率:100次/分;简易呼吸器按压频率:8~12次/分。
()四、简答题1、简述肌注射的目的和注意事项?2、物理降温的目的?3、皮注射的注意事项?4,口腔护理的目的有哪些?5,怎样给一位昏迷患者插胃管?6,怎样指导患者进行氧气吸入?7,测血糖时的注意事项有哪些?8、吸痰的注意事项有哪些?9、判断心肺复的有效指征?10、急性左心衰病人给氧时应注意的问题?11、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?12、严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短?13、心脏骤停的临床表现?14、气道吸引不当可引起哪些后果?15、静脉采集血标本的原则?五,多选题1.关于洗手的指征叙述错误的是:()A无菌操作前后。
B直接接触患者前。
C直接接触患者后。
D穿脱隔离衣前后。
E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是()A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。
C使用无菌钳时不能低于腰部。
D标明打开日期及时间。
E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是()A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥()A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是()A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥)A不可污染盖面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是()A定人员、定部位、定体位、定血压计。
B定时间、定部位、定次数、定血压计。
C定时间、定部位、定体位、定血压计。
D定方法、定部位、定体位、定血压计。
E定时间、定部位、定体位、定病人。
8. 关于导尿术的目的叙述错误的是()A采集患者尿标本做细菌培养。
B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。
() A1—2分钟B2—4分钟C3—6分钟D4—8分钟E5—10分钟10. 预防过敏反应最重要的措施是()A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释,取得患者配合E观察患者局部皮肤状况11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是()A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素12. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。