最新五十项护理技术操作评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。
评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。
评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。
评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。
50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作,对患者的康复和生命安全至关重要。
为了确保护理技术操作的准确性和标准化,医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。
本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准,以便医护人员在实践中参考和遵循。
1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手,准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门,保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况,并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后,选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂,靠近肘部位置- 充气至适当压力,打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极,确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备,录制心电图图像- 分析心电图结果,并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置,并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺,并固定输液针头- 连接输液器材,调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征,并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程,并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入,直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试,记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子,我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。
这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性,以及护理工作的标准化。
护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手:要求患者的双手干燥,洗手过程要彻底,注意细节,如指甲缝、手背等。
评分标准:干燥的双手得1分,洗手过程彻底得2分,细节部位清洁得1分,总分为4分。
2.测量体温:要求使用无菌体温计,正确操作插入口腔或其他测量部位,读数准确。
评分标准:正确使用体温计得1分,正确插入体温计测量部位得2分,准确读数得1分,总分为4分。
3.测量血压:要求正确选择合适的血压计,正确操作测量血压,保持患者舒适。
评分标准:正确选择血压计得1分,正确操作测量血压得2分,保持患者舒适得1分,总分为4分。
4.口腔护理:要求使用适合的刷头和护理用品,正确清洁患者的口腔,包括舌苔。
评分标准:使用适合的刷头和护理用品得1分,正确清洁口腔得2分,清洁舌苔得1分,总分为4分。
5.留置导尿管护理:要求正确洗手,正确操作留置导尿管护理,保持导尿袋的清洁。
评分标准:正确洗手得1分,正确操作留置导尿管护理得2分,保持导尿袋清洁得1分,总分为4分。
6.静脉输液:要求正确选择输液器材,正确操作,保持静脉通畅。
评分标准:正确选择输液器材得1分,正确操作得2分,保持静脉通畅得1分,总分为4分。
7.病人转移:要求正确使用转移工具,注意患者体位,避免摔倒。
评分标准:正确使用转移工具得1分,注意患者体位得2分,避免摔倒得1分,总分为4分。
8.吸氧:要求选择合适的吸氧设备,正确操作,保持氧气流量适当。
评分标准:选择合适的吸氧设备得1分,正确操作得2分,保持氧气流量适当得1分,总分为4分。
9.造口护理:要求正确清洁造口,使用适当的洗液,定期更换造口袋。
评分标准:正确清洁造口得1分,使用适当洗液得2分,定期更换造口袋得1分,总分为4分。
10.皮肤护理:要求正确识别和处理皮肤问题,选择适当的护肤品,注意保湿。
评分标准:正确识别和处理皮肤问题得1分,选择适当护肤品得2分,注意保湿得1分,总分为4分。
以上是护理技术操作项目的部分示范,共涵盖了50个项目。
50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准1.体温测量:用体温计测量患者的体温,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。
2.血压测量:用血压计测量患者的血压,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。
3.心电图检查:采集患者的心电图数据,评分标准:采集准确、操作规范、卫生条件等。
4.静脉输液:将药物或营养液经静脉输送到患者体内,评分标准:无痛、无漏液、输液速度合适等。
5.中心静脉置管:将导管经颈部或腋下插入体内,评分标准:无痛、无感染、导管位置正确等。
6.肠内营养支持:通过胃管或肠管将营养液经口腔或鼻腔插入体内,评分标准:无痛、无漏液、进食顺畅等。
7.膀胱造瘘护理:对人工膀胱造瘘患者进行护理,评分标准:无痛、无感染、排尿畅通等。
8.气管插管:将插管经口或鼻插入患者气管,评分标准:无痛、无误吸、通气顺畅等。
9.气管切开护理:对气管切开术后患者进行护理,评分标准:无感染、无误吸、通气顺畅等。
10.吸痰:通过管路吸取呼吸道分泌物,评分标准:无痛、无误吸、吸痰深度合适等。
11.气管切除术后护理:对气管切除术后患者进行护理,评分标准:无感染、通气顺畅、口腔卫生等。
12.经皮内镜胃造瘘护理:对经皮内镜胃造瘘患者进行护理,评分标准:无感染、管路通畅、进食顺畅等。
13.胃肠减压:通过管路将胃肠内的气体或液体排出,评分标准:无痛、无误吸、管路通畅等。
14.磁共振检查护理:对接受磁共振检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、耐心细致、保持患者舒适等。
15.CT检查护理:对接受CT检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、保护患者隐私等。
16.X光检查护理:对接受X光检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、保持患者舒适等。
17.耳鼻喉科检查护理:对接受耳鼻喉科检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、减轻痛苦等。
18.消化内镜检查护理:对接受消化内镜检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、减轻痛苦等。
护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准
以下是护理技术操作项目以及常见的评分标准:
1. 头部抬高:将病人的上半身抬高至合适角度。
评分标准:0-
4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
2. 体位转换:将病人的体位从一个方向转换到另一个方向。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
3. 卧位到坐位:将病人由卧位变为坐位。
评分标准:0-4分,
0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
4. 牵引移动:使用牵引方法将病人从一个地方移到另一个地方。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
5. 病床推移:将病人推移至床头或移动床位。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
6. 去除胃管:将胃管从病人体内取出。
评分标准:0-4分,0
表示未完成,4表示操作正确且流畅。
7. 导尿:将导尿管插入病人的尿道以排除尿液。
评分标准:0-
4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
8. 拔除皮肤缝合线:移除皮肤上的缝合线。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
9. 注射药物:按照医嘱用注射器将药物注射给病人。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
10. 安装导尿管:将导尿管插入病人的尿道以收集尿液。
评分
标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
评分标准可以根据具体操作的要求进行进一步详细化。
50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理工作是医疗工作中的重要组成部分,为了更好地提高护理工作的质量和效率,我们特制定以下50项护理技术操作流程及评分标准:一、植入性医疗器械护理操作注射器的使用和维护静脉导管的置入、使用和维护中心静脉导管的置入、使用和维护动静脉留置针的置入、使用和维护胃肠道管的置入、使用和维护膀胱导管的置入、使用和维护起搏器的使用和维护人工气道的管理操作心脏起搏器和复律器的操作二、药物治疗护理操作药物的配制和管理输液的操作医疗气体的操作药物推注的操作温水袋的使用和维护生理盐水的使用和维护磁振操作三、生命支持护理操作单纯机械呼吸机的使用呼吸机监测与管理体外膜氧合的操作CPR操作心肺复苏的操作人工肝的操作四、特殊病种护理操作全身疗法的操作膳食治疗的操作在家庭中输液的操作在家庭中换药的操作伤口和创面的处理和管理高热和喉交感神经取横手术后的护理五、康复护理操作模拟活动的操作膝关节置换康复的操作肩关节的康复操作插管后的康复操作压迫伤口康复操作脊柱骨折的康复操作六、专科护理操作牙科疗法的操作眼科疗法的操作儿科疗法的操作内、外科治疗操作内胆管插管与活检的操作动脉插管的操作七、中西医结合护理操作针灸治疗操作推拿按摩的操作饮食营养治疗操作精神护理操作刮痧治疗操作煎药的操作掌法的操作八、其它操作血糖检测的操作血氧检测的操作血压检测的操作以上50项护理技术操作流程及评分标准,请护理部门的工作人员熟悉掌握,并在具体实践中不断总结,不断提高技术水平,在为患者服务的过程中,保证每一项操作都达到标准,给患者提供更加优质、高效、安全的护理服务。
50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、无菌技术操作流程及评分标准(一)操作流程操作前准备1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。
2.备齐用物:无菌持物钳、无菌容器、无菌溶液、无菌包、无菌手套等,检查无菌物品的有效期及包装是否完好。
操作步骤1.打开无菌包:将无菌包放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解开系带,卷放在包布边下,依次揭开包布外角、左右两角和内角,用无菌持物钳取出所需无菌物品,放在已备好的无菌区域内。
2.取用无菌溶液:擦净瓶外灰尘,核对标签(名称、浓度、有效期),检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝,检查溶液质量(有无沉淀、浑浊、变色等)。
用启瓶器打开瓶盖,消毒瓶塞,手握瓶签,倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中。
3.戴无菌手套:选择合适尺码的无菌手套,检查手套外包装的有效期及完整性。
打开手套包,取出手套,双手分别捏住手套翻折部分,将手套取出。
先将右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面,再用已戴好手套的右手插入左手手套的翻折部,帮助左手插入手套内,将手套翻折部翻回盖住工作服袖口。
操作后处理4.清理用物,将使用过的无菌物品按规定处理。
5.洗手,记录。
(二)评分标准项目分值评分细则操作前准备(20 分)护士准备(5分)着装不符合要求扣 2分,未洗手扣 2 分,未戴口罩扣 1 分项目分值评分细则用物准备(15 分)用物少一项扣 3 分,无菌物品有效期或包装检查不到位一项扣2 分操作过程(60 分)打开无菌包(20分)操作不规范(如未按顺序打开包布、用物掉出无菌包等)每次扣 5 分,污染无菌物品扣 10 分取用无菌溶液(20分)未核对标签扣 5 分,未检查溶液质量扣 5分,瓶口消毒不规范扣 3 分,倒液方法错误扣 5 - 10 分(根据污染程度)戴无菌手套(20手套尺码不合适扣 3分,戴手套过程污染手套扣 10 - 15 分项目分值评分细则分)(根据污染情况),手套反戴扣 5 分操作后处理(20 分)用物处理(10分)未按规定处理无菌物品扣 5 - 10 分洗手记录(10分)未洗手扣 5 分,未记录扣 5 分二、静脉输液操作流程及评分标准(一)操作流程1.操作前准备1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。
50项护理操作评分标准

一、手卫生—一般洗手技术评价标准姓名:总得分注释:评分等级:“Ⅰ级”操作熟练,无缺项,规范;“Ⅱ级”操作熟练,有1~2处缺项、欠规范;“Ⅲ级”操作欠熟练、规范,有2~3处缺项;“Ⅳ级”操作不熟练、有4处以上缺项;“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
一、手卫生—外科手消毒技术评价标准姓名:总得分注释:评分等级:“Ⅰ级”操作熟练,规范,无缺项;“Ⅱ级”操作熟练,有1~2处缺项、欠规范;“Ⅲ级”操作欠熟练、规范,有2~3处缺项;“Ⅳ级”操作不熟练、欠规范,有4处以上缺项、有污染;“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
二、无菌技术技术评价标准姓名:总得分注释:评分等级:“Ⅰ级”操作熟练,规范,无缺项、无污染;“Ⅱ级”操作熟练,有1~2处缺项、污染,欠规范;“Ⅲ级”操作欠熟练,有2~3处缺项、污染,欠规范;“Ⅳ级”操作不熟练、不规范,有4处以上缺项、污染。
三、生命体征监测—体温测量技术评价标准姓名:总得分注释:评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“Ⅱ级”表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;“Ⅳ级”表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
.三、生命体征监测—脉搏测量技术评价标准姓名:总得分注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。
三、生命体征监测—呼吸测量技术评价标准姓名:总得分注释:评分等级:级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。
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第一项 一般洗手操作考核评分标准
A
5 仪表端庄,服装整洁;
5
具有流动水、洗手用物、符合一般洗手的环
10
10
境和要求。
操作前准备
环境清洁;
1
5 备齐用物;
2
无长指甲。 2
1. 掌心相对,手指并拢,相互揉搓
10
2. 手心对手背沿指缝相互揉搓
10
3. 掌心相对,双手交叉 指缝相互揉搓 10
第二十一项 皮内注射技术操作考核评分标准……………………………… 23
第二十二项 皮下注射技术操作考核评分标准……………………………… 24
第二十三项 物理降温技术操作考核评分标准……………………………… 25
第二十四项 心肺复苏技术操作考核评分标准……………………………… 26
第二十五项 经鼻 / 口腔吸痰法技术操作考核评分标准…………………… 27
2100 2100 1000
1.拿持物钳 (镊) 方法正确, 用物符合无菌标准; 6 4 2 0
18 2.注明、注意启用时间;
6420
3.使用(取、放、用)方法正确,无污染。 6 4 2 0
第十一项 雾化吸入技术操作考核评分标准……………………………… 13
第十二项 血糖监测技术操作考核评分标准……………………………… 14
第十三项 口服给药技术操作考核评分标准……………………………… 15
第十四项 密闭式输液技术操作评分标准 ……………………………… 16
第十五项 密闭式静脉输血技术操作考核评分标准……………………… 17
第三十一项(一)协助患者移向床头法技术操作考核评分标准…………
33
第三十一项(二)协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标准……… 34
第三十二项 病人保护性约束技术操作考核评分标准………………………… 35 第三十三项 痰标本采集法技术考核评分标准………………………………… 36 第三十四项 咽拭子标本采集法技术操作考核评分标准……………………… 37 第三十五项 洗胃技术操作考核评分标准 ……………………………………… 38 第三十六项 "T" 管引流护理技术操作考核评分标准…………………………… 39 第三十七项 造口护理技术操作考核评分标准………………………………… 40 第三十八项 膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准…………………………… 41 第三十九项 脑室引流的护理技术操作考核评分标准………………………… 42 第四十项 胸腔闭式引流的护理技术操作考核评分标准…………………… 43 第四十一项 产时会阴消毒技术操作考核评分标准…………………………… 44 第四十二项 早产儿暖箱的应用技术操作考核评分标准……………………… 45 第四十三项 光照疗法技术操作考核评分标准………………………………… 46 第四十四项 新生儿脐部护理技术操作考核评分标准………………………… 47 第四十五项 听诊胎心音技术操作考核评分标准……………………………… 48 第四十六项 病人出入院操作考核评分标准…………………………………… 49 第四十七项 患者跌倒的预防技术操作考核评分标准………………………… 50 第四十八项 压疮的预防及护理技术操作考核评分标准……………………… 51 第四十八项 中心吸痰法考核评分标准………………………………………… 52
第二十六项 气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准……… 28
第二十七项 心电监测技术操作考核评分标准……………………………… 29
第二十八项 血氧饱和度监测技术操作考核评分标准……………………… 30
第二十九项 输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准……………… 31
第三十项 轴线翻身法技术操作考核评分标准…………………………… 32
第十六项 静脉留置针技术考核评分标准………………………………… 18
第十七项 静脉采集血标本技术操作考核评分标准……………………… 19
第十八项 静脉注射技术操作考核评分标准……………………………… 20
第十九项 动脉血标本的采集技术操作考核评分标准…………………… 21
第二十项 肌内注射技术操作考核评分标准……………………………… 22
第六项
女病人导尿技术操作考核评分标准…………………………… 8
第七项
胃肠减压技术操作考核评分标准……………………………… 9
第八项
大量不保留灌肠技术操作考核评分标准……………………… 10
第九项
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准………………… 11
第十项
换药技术操作考核评分标准…………………………………… 12
擦干用干手机干燥双手)
9.关闭水龙头采用防止手部再污染的
方法。
5 分 无污染、完成时间 2 分钟;
5
提问
5分
5
总分
100
提问: 1、说明一般洗手具体指征。 ( 2.5 分) 2、 回答一般洗手的注意事项。 ( 2.5 分)
评分等级 得分及扣分依据
B CD 432 864 000 110 110 864 864 864 864
护理技术操作考核评分标准目录
第一项
一般洗手操作考核评分标准…………………………………… 3
第二项
无菌技术操作考核评分标准…………………………………… 4
第三项
生命体征监测技术操作考核评分标准………………………… 5
第四项
口腔护理技术操作考核评分标准……………………………… 6
第五项
鼻饲技术操作考核评分标准…………………………………… 7
864
864
210 100
432
432 432
第二项 无菌技术操作考核评分标准
项目 仪表 评估
操作前准备
无菌钳使用
无菌包使用
操 无菌容器使用
作 过 程 无菌溶液使用
总 评分细则
分
评分等级
A BC D
5 仪表端庄,服装整洁。
543 2
4 具有无菌操作环境和符合无菌标准物品。
4321
洗手,戴口罩。 环境清洁 , 修剪指甲 ; 5 备齐用物、并按节力及无菌操作要求放置 用物。
4. 将五个手指尖并拢放在另一个手
10
掌心旋转揉搓,交换进行
5. 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交
10
操作过程 评价
换进行
方法 6. 弯曲手指使关节在另一个手掌心
10
正确 旋转揉搓,交换进行
70 分 将五个手指尖并拢放在另一个手掌心
3
旋转揉搓,交换进行
2
7. 流动水下彻底冲洗
8. 擦干双手(用一次性纸巾 / 毛巾彻底 5