心理干预在乳腺癌患者中的应用
心理干预在乳腺癌患者中的应用
作者：申海燕
来源：《中国当代医药》2011年第09期
[摘要] 目的：探讨乳腺癌术后心理干预治疗在乳腺癌患者中的作用及效果。
方法：选取2009年10月~2010年11月本院住院手术治疗的乳腺癌患者90例，随机分为对照组和治疗组，每组45例，对照组只进行术后常规护理；治疗组在对照组基础上进行心理干预治疗，对两组患者入院时和出院时进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及生活质量评定指数量表评分。
结果：治疗组在出院时的HAMD和HAMA值明显低于入院时（P
[关键词] 乳腺癌；心理干预；应用；专科护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）03（c）-116-02
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，国内统计资料显示，近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势，占恶性肿瘤的7%～10%，已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。
目前，乳腺癌根治术是治疗乳腺癌最为有效的方法，然而手术导致的乳房缺失使患者在术后的康复期面临诸多问题，直接影响疾病的转归和患者生活质量。
有文献报道认为，对乳腺癌患者采取术后心理干预治疗，可以提高患者的生存质量，有利于患者术后心理和身体的恢复[2]。
本院对2009年10月～2010年11月收治的45例乳腺癌患者进行术后心理干预治疗，取得了良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2009年10月~2010年11月收治女性乳腺癌患者90例，全部患者均在术前行细针穿刺做细胞学检查或术中行快速病理检查确诊为乳腺癌，均进行乳腺根治术治疗。
年龄32～68岁，平均（45.5±5.4）岁，TNM分期，Ⅱ期43例，Ⅲ期47例。
随机分为对照组和治疗组，每组45例。
对照组，年龄（44.2±5.1）岁，Ⅱ期21例，Ⅲ期24例；治疗组，年龄（46.7±5.6）岁，Ⅱ期22例，Ⅲ期23例。
两组的年龄、TNM分期及文化程度比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组只采用术后常规护理措施，治疗组在常规护理基础上进行心理干预治疗，心理干预措施具体如下：
1.2.1 疾病相关知识教育
针对手术后果及解剖生理功能的改变进行详细讲解，使患者了解切除乳腺不会显著影响女性特征及加速衰老，并说明有办法弥补，如佩带义乳、整形重造乳房等[3]；可采取口述和放映有关的影像资料，给患者介绍成功手术的例子，增强患者治疗疾病的信心。
1.2.2 不良情绪干预
在对患者进行心理辅导过程中发现，患者的不良心理类型有焦虑和抑郁型、紧张和急躁型及恐惧和失落型。
因此予以心理指导，及时发现影响患者心理健康的不良因素，针对不同心理类型采取相应干预措施。
对于焦虑和抑郁型，护理人员应该耐心听患者诉说，建立良好的护患关系，使患者对护理人员产生信任感；紧张和急躁型患者，应该改善其治疗环境，避免让患者看到重症患者，减少不良刺激；恐惧和失落型患者，护理人员应进行详细病情介绍、治疗效果和预后，说明医患合作的重要性，稳定患者情绪，使其安心配合治疗。
1.2.3 家庭温暖
医生及护理人员应多与患者家属沟通联系，鼓励多探视，让患者时刻感受来自家庭的关心与呵护。
尤其对丈夫加强解释，改变其对手术的认识偏见。
1.2.4 行为指导
指导患者进行渐进性肌肉放松、松弛想象放松法、深呼吸放松法的训练技巧，降低交感神经冲动，减轻不良情绪，减少手术、化疗带来的各种症状及情绪反应，使患者稳定情绪，提高治疗信心。
1.3 评价指标
两组在入院前和入院后用HAMA、HAMD量表评分，分值越高说明患者的焦虑或抑郁越严重；在患者出院时对两组患者生活质量进行评分，包括身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量5个方面，得分越高，表明生活质量越高。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 17.0统计软件分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料使用χ2检验，以P
2 结果
2.1 HAMD和HAMA评分
两组的HAMD和HAMA评分，与入院时比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；而治疗组在出院时的HAMD和HAMA值明显低于入院时（P
2.2 生活质量评定指数量表评分
见表2。
由表2可见，治疗组出院时的身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分均明显高于对照组（P
3 讨论
术后心理干预治疗可以调动患者的主观能动性，改变医患间相互作用和关系模式，由“主动-被动”型改为“指导-合作”型或“共同参与”型[4]。
通过术后的心理治疗能够降低乳腺癌患者心理应激水平，促进术后恢复。
HAMD和HAMA是评价患者焦虑及抑郁程度的重要手段，评分越高说明患者的焦虑或抑郁程度越严重；生活质量评定指数量表是评价患者术后生活质量的有效方法，评分越高说明患者术后的恢复情况越好。
由结果可见，干预前大多数患者的抑郁和焦虑平均评分都在20分左右，说明大部分患者存在焦虑或抑郁等不良心理，且部分患者已经达到了中度焦虑或抑郁的水平，如果不进行心理干预治疗，将严重影响患者的身心健康；且术后经心理干预治疗，治疗组患者的生活质量评定指数明显高于对照组。
因此，对乳腺癌手术患者进行术后心理干预治疗，能够显著改善患者的不良心理，提高患者的生活质量，有利于加快术后恢复，值得在临床中推广应用。
[参考文献]
[1]张小萍,吴凤菊,韦丽飞.心理干预对乳腺癌患者心理状态和生存质量的影响[J].广西医学,2010,32(9):1078-1079.
[2]舒和平.乳腺癌术后患者心理干预的效果观察[J].中国医学创新,2010,7(10):92-93.
[3]王永凤.乳腺癌手术患者心理干预的临床观察[J].护理实践与研究,2009,6(5):101-102.
[4]陈悦霞.心理干预对乳腺癌患者术后焦虑抑郁状态的影响[J].中国医疗前沿,2010,5(9):84-85.
（收稿日期：2011-01-05）。
心理干预在乳腺癌患者抑郁中的应用
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强其身心健康 的关键 因素。采 取希望疗 法 ， 她们保 持和重 对 新树立希望的信 心具有积极的影 响 ， 希望方法包 括以下措 施 ： ①护士为患者提供相应的病情、 治疗 、 疼痛的处 理和康复锻炼 措施及 目前新进展等信息 ， 营造一种理解 、 支持和关怀 的友好 气 氛。②护士为患者提供关 怀 、 护 、 持的气 氛， 爱 支 让其 宣泄
心理干预在乳腺癌患者围术期的应用
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乳 腺 癌 是 妇 女 最 常 见 的 恶 性 肿瘤 之一 ， 中 国妇 女 乳 腺 癌 在 的 患 病 率 占 恶 性 肿 瘤 的 ７ ～ １ ， 妇 女 恶 性 肿 瘤 的 首 Ｏ 列
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心理干预在乳腺癌患者围术期的应用
·论 著·心理干预在乳腺癌患者围术期的应用涂 敏（重庆市涪陵区人民医院外科 ４０８０００） 【摘要】 目的 探讨心理干预在乳腺癌患者围术期的作用。
方法 采用随机、对照、配对的研究方法，将６６例乳癌患者分为对照组３２例和实验组３４例，实验组采用心理干预治疗，干预前后使用焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）、视觉模拟量表（ＶＡＳ）等进行测评。
结果 实验组患者其抑郁焦虑、抑郁、恐惧情绪有了明显改善（Ｐ＜０．０１）。
结论 积极进行心理干预治疗可明显提高乳癌患者心理、行为健康状况。
【关键词】 乳腺癌； 焦虑； 恐惧； 心理干预ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１２．１５．０２８文献标志码：Ａ文章编号：１６７２－９４５５（２０１２）１５－１８７９－０２Ａｐｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｐｅｒｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｅｒｉｏｄ ＴＵ Ｍｉｎ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｆｕｌｉｎｇ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０８０００，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｐｅｒｏｐ－ｅｒａｔｉｖｅ ｐｅｒｉｏｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｂｙ ｔｈｅ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇ，ｐａｉｒｉｎｇ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｍｅｔｈｏｄｓ，６６ｃａｓｅｓ ｏｆ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ３２ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ３４ｃａｓｅｓ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ ｏｆ ａｎｘｉｅｔｙ ｆｒｏｍ ｒａｔｉｎｇ ｓｃａｌｅ（ＳＡＳ），ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｓｅｌｆ ｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅ（ＳＤＳ），ａｎｄ ｖｉｓｕａｌ ａｎａｌｏｇ ｓｃａｌｅ（ＶＡＳ）ｗｅｒｅ ｔｅｓｔｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｆｏｒ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ａｎｘｉｅｔｙ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄ ｔｈｅ ｆｅａｒ ｏｆ ｈａｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉ－ｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ ｃａｎ ｄｒａｍａｔｉｃａｌｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ′ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ｂｅｈａｖｉｏｒ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ．【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ； ａｎｘｉｅｔｙ； ｆｅａｒ； ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在中国妇女乳腺癌的患病率占恶性肿瘤的７％～１０％，列妇女恶性肿瘤的首位［１］。
心理干预在乳腺癌治疗应用论文
心理干预在乳腺癌治疗中的应用[关键词] 乳腺癌；心理干预[中图分类号] r737.9[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的身心健康及生存质量。
手术切除加正规的化疗是治疗乳腺癌的主要手段，在诸多影响康复的因素中，心理障碍是主要因素，因此，适时进行心理干预十分必要，本文试就这一问题谈谈个人的体会。
1 临床资料收集本科2006年1月至2010年12月乳腺癌手术患者41例，均为女性，年龄最小26岁，最大72岁，平均49.2岁，其中26-35岁5人，36-59岁25人，60-72岁11人，从发现症状到就诊的时间5天至18个月不等，均经病理学诊断确诊。
乳腺癌改良根治术37例，肿块局部切除术4例。
2 方法 41例患者术前均接受全面准确的护理评估，针对一般心理护理、基础护理、乳腺癌专科护理相结合进行全面整体护理，入院时热情接待，建立良好的护患关系，经常巡视病房，尽量满足病人提出的要求，做好皮肤护理、口腔护理、引流管及患肢护理等；在此基础上特别加强心理护理，把不良的心理因素转变为早日康复的内在动力[1]。
主动和患者交流，及时发现情绪变化，以温暖、体贴、真挚的情感给予心理疏导，使病人在每期治疗前都能做好充分的心理准备，不但减轻了紧张、焦虑等不良情绪，还增强了健康意识及健康行为，积极主动地参与治疗和护理。
2.1 围手术期心理干预乳房是保持女性形体完美的重要标志，患者担心乳腺切除后自我形象改变，认为自己不再是一个“完整的女人”，因而产生悲观失望，甚至绝望的心理，继而影响饮食、休息，降低了手术耐受性。
护士应主动和患者交流，讲解手术治疗的必要性和安全性，对不同年龄、性格、文化层次的患者给予相应的心理支持，帮助患者摆脱负面情绪的干扰，以积极的心态配合治疗。
乳腺癌手术常常依据活检结果决定手术方式，这需要一定的时间，此时患者最无助，必须稳定患者的情绪，告知快速活检的目的，协助肢体放松，从而平安度过等待期。
积极心理学在乳腺癌患者放化疗期的心理护理干预
【１］王颖．腹 腔镜胆 囊切 除 术围术期 的观察 及护理 ［Ｊ］．医学理 论 （６）：４５６．
１１６
北方药学 ２０１１年第 ８卷第 ６期
具备 的知识 和承受能力 ，帮 助患者 以科学 态度重新认识 、适 应 癌心理严重影 响着她们 ，使乳腺癌患者 承受 着异 于其他疾病
和接受 自己，激励起患者 的生活勇气 ，最大 限度 地提高患 者的 的社会压力。调查显示 ，６５％患者觉得社交 活动受到妨碍 ，过去
自卑者 ，告诉 其早期 可 以戴假 发 ，化疗 结束 后头发 会重长 ；对 护理杂志 ，２００５，６３（１１）：８８—９２．
个体有缺 陷 ，性格孤僻 、内向、抑郁 、情绪低落 、厌世 、有 自杀倾 【３】梁薇 等Ｌ腺癌 患者 ７９例 的心理护理【Ｊ］．职业与健康 ，２００６，２２
向的乳癌患者 ，需密切关注 ，时刻注意 防范 。加强与患者交流 ， （１）：８０．
腺癌 患者 生活质量调查 问卷 ＱＬＱ－Ｃ３０进行测量 ：选 择其 中 为患者提供 自身 目前所产生 的和将 来可能发生 的各种变化应
如出院时需带药 ，护士应 告知药物 的用法 和剂量 ，定期来 医院 与 实践 ，２０１１，２４（２）：２１８．
复诊 。
【２］曹伟 新 ，李 乐之 ．外科 护 理 学［Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，
殊 的人群 ，她们承受着生命和女性美 的双重威胁 。医护人员在 与健康 有关的经济问题。通过积极 心理护理 干预 ，在很大程度
治疗乳腺癌 的同时 ，对其 心理 方面 的消极 心理因素应 给予积 上改善了乳 腺癌患者的心理状况 ，提高患者生活质量。
极治疗 和指导 ，将 积极 心理 学融人 传统 的心理护 理 中，寻求 、 ３积极心理护理
心理干预在乳腺癌围手术期患者的应用效果观察
２ ． ２ ． ４ 患肢护理
根 治术 后应用有 弹性的胸带 适 当加 压包扎 。 。如
使皮瓣与胸壁 紧密贴合 ， 注意患肢肤 色 、 温度 以及脉搏
皮肤呈紫绀 、 皮温低 、 脉 搏扪 不清 ， 提示腋部 血管受压 ， 应及 时调
利于愈合 。乳腺癌 患者 腋窝 淋 巴结 清 扫术后 ， 由于淋 巴 回流障 碍可引起手臂水肿 ， 术后 ６ ｈ即可按摩 患肢促进 淋 巴回流 ， 严禁
［ ２ ］赵守梅 ， 窦春晶 ， 张立 足． ４ ３例 ２ ８— ５ ０岁乳癌患者 同手术期
护理体会 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 医药 ， ２ ０ ０ ９ ， ４ （ ３ ２ ） ： １ ５ ８ —１ ５ ９ ．
整 绷 带 的松 紧 度 。 如 绷 带 或 胸 带 松 脱 滑 动 要 重 新 加 压 包 扎 ， 以
［ １ ］欧 阳 晶． 乳 癌 患 者乳 房 保健 知 识 的认 知 调查 及 护 理 对策 ［ Ｊ ］ ． 护理学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ３ （ １ ８ ） ： ３ ２—３ ３ ．
行屈肘 、 伸臂等锻炼 。术后 ４— ７ ｄ鼓励患侧 手洗 脸 、 刷牙、 进 食
知患者此方法 能有 效预 防术后 肺部 并发 症 的发生 。加 强 营养 ， 增强体质 ， 以提高对手术 的耐受性 。术前禁 食 １ ２ ｈ 、 禁水 ６ ｈ ， 手 术区备皮 ， 进手术室前取下首饰 、 假牙并妥善保管 。
可南 外科 学 杂 志 ２ ０ １ ４年 １月 第 ２ Ｏ卷 第 １ 期 ＨＥ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ ＮＡ Ｌ Ｏ Ｆ Ｓ Ｕ Ｒ ＧＥ ＲＹ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ ． １
心理干预对乳腺癌患者免疫功能影响的研究进展
3、心理干预在乳腺癌治疗中的应用
（2）认知行为疗法：通过帮助患者调整不合理的思维模式和行为习惯，提高 其应对能力和心理健康水平。
3、心理干预在乳腺癌治疗中的应用
（3）情绪管理：针对患者出现的焦虑、抑郁等情绪问题，采取有效的心理干 预措施，如放松训练、音乐疗法等，以改善其情绪状态。
3、心理干预在乳腺癌治疗中的应用
总结
总之，心理干预对乳腺癌患者免疫功能的影响及其在乳腺癌治疗中的应用具 有重要意义。通过不断深入的研究，我们有望为乳腺癌患者提供更加全面、有效 的治疗方案，改善其预后和生活质量。
谢谢观看
2、心理干预调节乳腺癌患者免疫功能的机制
（2）增强社会支持：社会支持对乳腺癌患者的心理和生理健康具有积极作用。 心理干预通过提高患者的社会支持水平，减轻孤独感，增强自信心和应对能力， 进而调节免疫功能。
2、心理干预调节乳腺癌患者免疫功能的机制
（3）调整认知模式：乳腺癌患者的认知模式对免疫功能有一定影响。心理干 预帮助患者调整对疾病的认知，树立积极的生活态度，减少对疾病的过度担忧， 从而改善免疫功能。
总结
然而，目前关于心理干预对乳腺癌患者免疫功能影响的研究仍存在不足之处， 如样本量较小、干预手段单一等。未来研究可进一步扩大样本量，探索更加有效 的干预手段和治疗方案，同时患者的长期预后和生活质量，为乳腺癌的综合治疗 提供更多有益的证据。此外，研究者还可探究心理干预在不同类型乳腺癌患者中 的应用特点，以及与其他治疗手段的协同作用，为个体化治疗提供参考。
2、心理干预调节乳腺癌患者免疫功能的机制
（4）影响内分泌激素：心理干预通过调节内分泌激素的分泌，影响免疫细胞 的活化和增殖，进而调节免疫功能。
3、心理干预在乳腺癌治疗中的 应用
乳腺癌手术患者心理干预的应用研究
３讨论 乳腺癌 患者除 受到癌症 的威胁 ， 产生焦虑 、 恐惧 、 抑 郁等 情绪困扰外 ， 术后乳房 的缺失对 患者 来说也是一 个 ‘ 强烈 的负性刺激 ， 患者可能 因此失去对 自身作为女性 魅 力 的 自信 ， 导致 心 理 问题 进 一步 加 重 本 研 究结 果 显 。 示， 干预组 患者情绪 状态各项得 分与对照组 比较差异 均
明显低于对 照组 ＜０ Ｏ ． １ｏ
癌症 病人 大多具 有 “ ” 人格特 征及述 情障碍 ， Ｃ型 缺 乏表达 自己不 良情绪 的场所与对 象 ， 常感到孤 独并独 自 承 受… 乳腺癌 患者 在承受癌症 压力 的同时 ， 。 还需要承 受 乳 房切 除 后 的困扰 ， 心理 问题尤 为突 出。 研 究 自２ ０ 本 ０６ 年 ｌ 月一 ｏ ７年９月 ， ５ １ ２０ 对 ０位乳腺 癌术后 患者进行 了心 理干 预 ， 并应 用 社会心理 疾病诊断 问卷 （Ｐ Ｑ） 行 Ｓ ＤＤ 》 进
【 要】目的： 摘 探讨 心理干 预对 改善乳腺癌 患者 负性情绪 的意义 。 法 ： 择２０ ｌ 月－ ０７ 方 选 ０６年 １ ２０ 年９月５ ０名 乳腺 癌手 术患者作为干 预组 ， 在常规 治疗护理 的基础上 ， 心理干预 治疗 ； 加 另外 ， 选取 同期 ３ ０例手术 治疗的 乳腺癌患者作为对照组， 仅给予常规治疗护理。 采用社会心理疾病诊断问卷（Ｐ Ｄ ） Ｓ Ｄ Ｑ 分别调查两组患者的 情 绪状 态和疾 病 应对 。 结果 ： 预组 患者情 绪状 态相关 项 目， 虑 、 干 焦 抑郁 、 恐惧及 总体 情绪 困扰 的得 分均 明 显低于 对照组（ 尸＜０Ｏ） 除人 际关 系失 常得分外 ， ．１； 干预组 患者疾病 应对相 关项 目社 交障碍 、 会环境及 家 社 庭作用 改变得分 均明显 低于对照 组 ＜００）结论 ： ．１。 乳腺 癌患者是 癌症 中一个特殊 群体 ， 生的心理 问题 产 较为突 出 ， 治疗 中心理干 预应 及时跟 进 ， 有针 对性 的开展干 预 ， 可显著 降低 患者负性 情绪 ， 高疾病 应对能 提
心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用
心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用作者：付新梅来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的探讨心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用。
方法将普外科住院的80例乳腺癌患者随机分为两组（干预组和对照组），每组40例，两组均常规给予手术治疗和化疗，干预组加用心理护理，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行调查对比。
结果心理干预前患者有明显的焦虑抑郁情绪，心理干预后患者的焦虑抑郁情绪明显改善。
结论做好患者的心理护理，有针对性的通过心理干预能明显改善乳腺癌患者焦虑、抑郁等负面情绪，有利于乳腺癌患者的心理健康，使其积极配合手术治疗、化疗和术后的康复治疗。
[关键词] 心理护理；乳腺癌；作用文章编号：1004-7484（2014）-03-1260-02乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，而且发病年龄趋向于年轻化，现在的主要治疗手段是手术和化疗。
患者在接受乳房切除术和化疗后，乳房的残缺和形体的改变及化疗后引起的脱发可明显影响其身体形象和社会意识，女性性征的丧失加重了患者的心理负担，出现情感功能方面的紊乱，容易产生精神抑郁、焦虑、恐惧、自卑及自我评价降低，严重影响了患者的生活质量，甚至导致其不能配合治疗或中断治疗，从而影响治疗的效果。
为此，通过心理护理对乳腺癌患者进行干预，能明显改善患者的焦虑，抑郁、恐惧等不良情绪，从而让患者减轻心理负担，消除心理障碍，有利于患者康复，对治疗和预后具有重要意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年3月——2011年5月普外科住院的乳腺癌患者80例，均为女性，年龄27-66岁，文化程度：大学16例，高中及大专32例，初中及以下32例；按照住院顺序随机分为观察组（干预组）和对照组各40例。
干预组年龄27-64岁，大学9例，高中及大专16例，初中及以下15例，侵润性导管癌32例，单纯癌4例，乳头状癌4例；对照组28-66岁，大学11例，高中及大专15例，初中及以下14例，侵润性导管癌30例，单纯癌5例，乳头状癌5例，两组在年龄、文化程度，疾病类型方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
心理干预对乳腺癌患者焦虑状态效果分析
１２４ 家庭干预 家庭 的情感支 持对患者 的心理行为 有至 ．．
关 重 要 的 影 响 ， 属 和 亲 友 的言 行 、 止 直 接 影 响 患 者 的 心 理 家 举 状态 ， 亲切 的关 怀 和 照顾 能 给 患 者 提 供 良好 的 精 神 支 持 。研 究 表 明 ，７ 的 癌 症 患 者 家 属 有 悲 观 、 虑 的 心 理 ” 。 因 此 ， ９％ 焦
乳腺 癌 是 女 性 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 年 来 发 病 率 有 不 近 断 上 升 的趋 势 ， 主 要 治 疗 手 段 为 手 术 治 疗 。手 术 作 为 一 种 其 应 激 源 ， 使 患者 产 生 强 烈 的 生 理 、 理 应 激 反 应 ， 现 出 不 常 心 表 同 程 度 的焦 虑 ， 起 患 者 生 命体 征及 情 绪 的变 化 【 ， 至 影 响 引 ｌ甚 ｊ
功增强信心 ； 同时告诉患者乳房切除后并不会影 响生活质量 ， 安装义乳后 ， 仍会有美丽 、 自然的外表。告诉 患者 手术过程 中
通 过 麻 醉 会 消 除 其 术 中 和术 后 疼 痛 ， 除 其 后 顾 之 忧 ， 治 疗 减 对 充满 信 心 ， 积极 配合 手 术 。
麻醉和手术 的正 常进 行。因此 ， 前帮 助患 者控 制 紧张、 术 焦 虑、 恐惧等心理是非 常必要 的。本研究对 乳腺癌手 术患 者术 前给予系统的心理干预 ， 改善了患者的焦虑程度 ， 收到了 良好
之 间 Ｓ Ｓ Ｓ Ｐ、 Ｂ Ａ 、Ｂ Ｄ Ｐ和 Ｈ 均 无 差异 性 （ ０ ０ ， ０ ０ ， ０ ０ ， ０ ０ ） 经 过 心 理 干 预 ， 验 组 患 者 的 Ｓ Ｓ Ｓ Ｐ ＤＢ 、Ｉ 均 显 著 性 低 于 Ｒ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ ； 实 Ａ 、Ｂ 、 ＰＦ Ｒ