危急值管理与处理流程
XXX医院“危急值”管理制度及工作流程
XXX中医医院“危急值”管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
四、操作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即通知门、急诊护士（分诊员），护士（分诊员）在最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生），并做好登记，由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，记录在门诊病历中。
（二）住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。
（三）登记程序“危急值”报告与接收均遵照“谁报告（接收）、谁记录”的原则。
医技科室，门急诊、病区分别建立《医技科危机值报告登记表》、《临床危急值及处理措施登记本》，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记（详细见“医技科危机值报告登记表”、“临床危机值接受及处理措施登记表”）。
（四）处理程序1、医技科室检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《医技科危机值报告登记表》上详细记录，并将检查结果发出。
危急值管理及处理流程
危急值管理及处理流程危急值（Critical value）是指对患者治疗或预后可能产生重大影响的实验结果，需要迅速通知医师采取紧急措施的情况。
因此，危急值的管理和处理流程至关重要，能够确保医务人员及时了解患者的状况并采取适当的措施。
以下是危急值管理及处理流程的一般顺序：1.确定危急值的定义和标准：医疗机构应制定明确的危急值定义和标准，根据不同的实验室指标和患者群体，制定相应的危急值范围，确保危急值的准确判定和通知。
2.实验室检查及结果分析：当患者进行实验室检查时，实验室人员负责实施相应的检验，并对检验结果进行分析。
若项检验结果为危急值，实验室人员应立即注意并及时处理。
3.危急值识别和报告：实验室人员根据危急值的定义和标准，判断出危急值的结果并记录下来。
然后，将危急值信息及时通报给医疗技术人员。
6.危急值确认：医务人员接到危急值通知后，应立即与患者核实，确认患者的身份和检查结果的准确性。
如确实属于危急值，医务人员应与实验室人员核对并记录，确保准确无误。
7.采取紧急措施：医务人员根据危急值的不同，采取相应的紧急措施，包括立即通知患者及其家属、调整治疗方案、紧急手术等。
医务人员应密切监测患者的状况，并确保采取的措施及时有效。
8.记录和追踪：对危急值的处理过程应进行详细记录，包括通知时间、接受时间、采取措施以及患者的反应等。
此外，还应将危急值结果和相关处理措施进行追踪和回顾，以便评估和改进危急值管理流程。
9.宣教和培训：医疗机构应定期进行危急值管理的宣教和培训，包括实验室人员的技能培训、医务人员的危急值处理培训等，使相关人员能够熟悉危急值的标准和处理流程。
10.质量控制和持续改进：医疗机构应建立有效的质量控制体系，对危急值管理流程进行监测和评估，及时发现问题并采取改进措施，以提高危急值管理的质量和效率。
危急值处理流程及制度
危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中，发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。
危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。
一、危急值处理流程：1.危急值发现：医学检验过程中，当结果出现异常情况或者紧急情况时，需要尽快发现这些危急值。
一般来说，会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。
2.确认危急值：医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实，确保其属于危急值。
4.即时采取措施：接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施，确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。
同时，还需要将处理情况记录在病历中，便于后续的追踪和分析。
5.追踪和分析：医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况，发现问题并及时改进。
此外，还需要分析危急值的发生原因，以及是否存在系统性问题。
通过对危急值的分析，医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。
二、危急值处理制度：1.危急值报告制度：医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围，并建立相应的危急值报告准则和流程。
制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理，减少患者因此造成的损失。
2.危急值通知责任制：医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。
通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生，并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。
3.危急值记录与追踪制度：医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。
即使经过及时处理，医疗机构也需要追踪危急值的后续情况，确保患者获得持续的医疗关怀。
4.危急值讨论与分析制度：医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度，对危急值发生的原因进行深入分析，并制定相应的改进措施。
这样可以不断优化危急值处理的流程，提高医疗机构的整体管理水平。
总结起来，危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。
“危急值”管理制度及工作流程
澄迈县中医院“危急值”管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
四、操作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即通知门、急诊护士，护士在最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生），并做好登记，由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，记录在门诊病历中。
（二）住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。
（三）登记程序“危急值”报告与接收均遵照“谁报告（接收）、谁记录”的原则。
医技科室，门急诊、病区分别建立《危机值报告登记表》，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记（详细见“医技科危机值报告登记表”、）。
（四）处理程序1、医技科室检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《危机值报告登记表》上详细记录，并将检查结果发出。
2、临床科室在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
危急值报告及处理流程
危急值报告及处理流程什么是危急值？危急值是指某些检验或检查结果异常，可能对患者产生严重影响，需要立即采取行动的情况。
因此，危急值的上报和处理非常重要，可以帮助医生采取适当的治疗措施，保护患者的生命安全。
危急值的种类危急值通常包括以下几种类型的检测结果：1.血气分析：如动脉血氧饱和度、pH、二氧化碳分压等。
2.重要生化指标：如钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、肝功能指标、心肌酶学指标等。
3.血常规：如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。
4.心电图：如窦性心动过慢、心绞痛、急性心肌梗死等。
5.影像学检查：如头颅CT、腹部CT、X线等。
危急值的报告流程当相关检验或检查结果出现危急值时，医学检验人员或医生需要立即上报危急值，以便医院内部协调工作、及时采取措施。
一般情况下，危急值的报告流程如下：1.检验/检查结果出现危急值后，医学检验人员或医生要立即通知负责患者的责任医生或主治医生。
2.责任医生或主治医生需对危急值进行确认，并根据情况采取必要的处理措施。
3.负责患者的责任医生或主治医生需及时上报危急值给医疗协调中心。
4.医疗协调中心收到危急值后，及时通知执行科室，确保必要的治疗措施得到及时采取。
5.患者治疗结束后，执行科室需将治疗情况反馈给医疗协调中心，以便医疗协调中心进行统计、分析和。
危急值的处理流程一旦危急值被确认，医护人员需要立即采取适当的处理措施，以保障患者的安全。
根据危急值的种类和严重程度，处理流程可以不同，但一般流程如下：1.快速评估患者的病情和生命体征，并采取紧急措施，如氧疗、心肺复苏等。
2.根据患者病情和危急值报告，采取相应的药物或治疗措施，如输液、手术、放射治疗等。
3.监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案，并及时上报处理情况。
危急值的报告和处理是医院内部管理的关键环节，也是患者生命安全的保障。
医学检验人员和医生应该认真对待危急值的上报、确认和处理，确保患者得到及时、有效地治疗。
“危急值”管理制度及工作流程
澄迈县中医院“危急值”管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
四、操作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即通知门、急诊护士，护士在最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生），并做好登记，由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，记录在门诊病历中。
（二）住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。
（三）登记程序“危急值”报告与接收均遵照“谁报告（接收）、谁记录”的原则。
医技科室，门急诊、病区分别建立《危机值报告登记表》，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记（详细见“医技科危机值报告登记表”、）。
（四）处理程序1、医技科室检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《危机值报告登记表》上详细记录，并将检查结果发出。
2、临床科室在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
医院危急值管理制度及流程
一、总则为保障患者医疗安全，提高医疗质量，及时、准确、有效地处理危急值信息，特制定本制度。
二、危急值的定义危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，需要临床医生及时给予有效干预或治疗，以挽救患者生命。
三、危急值管理制度1. 成立危急值管理小组，负责危急值制度的制定、实施、监督和改进。
2. 制定危急值清单，明确各检查项目的危急值范围和标准。
3. 医技科室应建立危急值报告登记簿，详细记录危急值信息。
4. 临床科室应配备专兼职人员负责危急值信息的接收、处理和反馈。
5. 医务部负责对危急值管理制度的执行情况进行监督，定期组织检查。
四、危急值报告流程1. 医技科室发现危急值时，应立即通知临床科室。
2. 临床科室接到危急值报告后，应立即采取以下措施：（1）核实危急值信息，确认患者身份和病情。
（2）及时通知相关医生，启动应急预案。
（3）根据病情变化，调整治疗方案。
3. 护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息。
4. 经治或值班医生接获危急值报告后，应立即追踪、处置并记录。
5. 处理完毕后，将危急值信息反馈给医技科室。
五、危急值信息反馈1. 医技科室对已处理的危急值，应及时反馈给临床科室。
2. 临床科室对危急值处理情况进行总结，并将相关信息录入病历。
3. 危急值管理小组定期分析危急值处理情况，提出改进措施。
六、奖惩措施1. 对在危急值管理工作中表现突出的个人或科室，给予表彰和奖励。
2. 对违反危急值管理制度的个人或科室，进行通报批评，并追究相关责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医务部负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
危急值管理流程
危急值管理流程一、适用范围：全院各临床、医技等相关科室。
二、适用人员：医务科、护理部、临床医生、护士、医技科室等。
三、操作流程1.危急值管理流程：2.流程图四、附件常见危急值的处置流程和风险点1.低钾血症处置流程及主要风险点2.高钾血症处置流程及主要风险点3.低钠血症处置流程及主要风险点4.高钠血症处置流程及主要风险点5.低血糖处置流程及主要风险点6.高血糖处置流程及主要风险点7.肌钙蛋白危急值处置流程及主要风险点8.血小板偏低危急值处置流程及主要风险点附件 1 低钾血症处置流程及主要风险点低钾血症的主要风险点：1.心血管系统：可使心肌应激性降低和出现各种心律失常和传导阻滞。
轻者有窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞；重者可出现室速甚至室颤而危及生命。
2.神经肌肉系统：常见的为肌无力和发作性软瘫。
严重者甚至膈肌、呼吸机麻痹而出现呼吸困难。
3.消化系统：会使肠蠕动减慢。
轻度缺钾只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘；严重缺钾可引起麻痹性肠梗阻。
4.泌尿系统：长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病。
附件 2高钾血症处置流程及主要风险点高钾血症的主要风险点：1.心血管系统：高钾可使心肌收抑、心肌张力减低，故有心动徐缓，易发生心律失常。
2.神经肌肉：早期常有四肢及口周麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，肢体苍白湿冷。
血钾达 7mmol/L 时四肢麻木软瘫，最后可影响呼吸肌发生窒息。
中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。
3.其他症状：恶心、呕吐和腹痛。
附件 3低钠血症处置流程及主要风险点低钠血症的主要风险点：1.血钠危急值时，易并发脑水肿，此时主要症状为头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。
若脑水肿进一步加重，可出现脑疝、呼吸衰竭，甚至死亡。
2.如果低钠血症在 48 小时内发生则有很大危险，可很快出现抽搐、昏迷、呼吸停止或死亡，可导致永久性神经系统受损的后果。
3.补钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度（mmol/L）]×体重（kg）×0.2。
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医科大学第二医院
住院患者危急值管理及处理流程
为加强危急值管理，确保危急值及时报告临床，以便临床医生及时采取有效措施，保证患者生命安全，特制定本制度。
“危急值”或“危急情况”是指辅助检查结果出现时，该患者可能正处于生命危险的边缘状态，需要临床医生紧急救治。
一、危急值报告处理流程
二、检验科危急值报告处理流程及容
（一）报告处理流程
当检验结果出现“危急值”时，在确认检验过程各环节无异常的情况下，危急值结果在工作站闪屏，临床科室在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记，并立即处理；如果闪屏20分钟后科室未处理，检验科需立即通知临床科室人员“危急值”结果，由临床科室有资质的医护人员接听，在中确认危急值的相关信息无误后，在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记，并通知主管医师或值班医师立即处理。
医师将危急值处理情况记录在病程记录中。
（二）检验科危急值或警戒区间报告项目一览（附件1）（三）参照危急值管理的检验项目（附件2）
三、医学影像科、超声科、心电图室、药学部危急值报告处理流程及容
（一）报告处理流程
当检查结果出现“危急情况”时，检查者首先要复核患者病史情况，并请副主任及以上医师（或值班主任）复核。
复核后，立即通知到病区当班医护人员，报告科室做好本科室的登记工作。
临床科室有资质的医护人员接到报告并确认危急值的相关信息无误后，在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记，并通知主管医师或值班医师立即处理。
医师将危急值处理情况记录在病程记录中。
（二）报告容
1、医学影像科“危急情况”
（1）普放室“危急情况”：
①小儿一侧肺不；
②气管、支气管异物，纵隔摆动；
③小儿液气胸（大于50%以上）或力性气胸；
④急性肺水肿；
⑤心包填塞；
⑥食道异物、纵隔气肿；
⑦消化道穿孔、急性肠梗阻、肠套叠、外伤性膈疝；
⑧严重骨关节创伤：脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形、多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及/或液气胸、骨盆多发骨折。
（2）CT室“危急情况”
①严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
②硬膜下／外血肿急性期；
③急性脑疝；
④急性大面积脑梗死（围达到一个脑叶或全脑干围及以上）；
⑤多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及/或液气胸；
⑥重要血管急性栓塞，包括肺栓塞（累及肺动脉主干或多发大血管急性栓塞）、肠系膜上动脉栓塞等；
⑦急性主动脉夹层，主动脉瘤破裂；
⑧肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
（3）核磁共振室“危急情况”：颅急性大面积脑梗死（围达到一个脑叶或全脑干围或以上）。
2、腹部超声科“危急情况”：
（1）股静脉及近心段大静脉血栓形成（静脉闭塞的）；
（2）外周动脉主干血栓形成（动脉闭塞的）；
（3）肝、脾、肾等脏破裂岀血；
（4）外伤性胸、腹腔积液。
3、心脏超声科“危急情况”：
（1）大量心包积液、心包填塞；
（2）主动脉夹层动脉瘤。
4、妇科超声诊疗科“危急情况”：
（1）怀疑宫外孕、黄体破裂并腹腔岀血；
（2）前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂等特危重情况；
（3）先兆子痫、子痫。
5、心电图室检查（心电图、平板运动试验、食道调搏）危急情况：
（1）心脏停搏（R-R间期大于2.0秒）;
（2）急性心肌缺血（ST段压低或抬高0.1mv）; （3）急性心肌损伤（T波高耸、ST段斜型抬高、急性损伤阻滞所致QRS增宽、缺血型J 波及心律失常）;
（4）急性心肌梗死（ST段弓背向上型抬高、面向心肌坏死区
出现宽而深Q波、胸闷胸痛超过30分钟不缓解）;
（5）重症心律失常如：心室扑动、颤动；室性心动过速，多元性、RonT型室性早搏，频发室性早搏并Q-T间期延长；预激综合征伴快速心室率心房颤动；心室率大于180次/mind 的心动过速；II度II型及II度II型以上的房室传导阻滞；心室率小于40次/mind的心动过缓；大于2秒的心室停搏。
注：以上情况均需结合患者自身症状、体征及其它检查容作出综合评价。
6、药学部--治疗药物浓度监测危急值报告围：
附件1：检验科危急值或警戒区间报告项目一览
附件2：参照危急值管理的检验项目
附件1：检验科危急值或警戒区间报告项目一览
备注：当INR、APTT检查结果出现超出报告值围时，检验科应立即与临床科室沟通确认是否属于危急值情况，经核实属于危急值情况时按照危急值管理流程处理。
附件2：参照危急值管理的检验项目。